После фгс болит в желудке что это
Без сомнения, фиброгастродуоденоскопия является ценнейшим методом исследования пищеварительного тракта. В зависимости от индивидуальных особенностей человека, правильного соблюдения рекомендаций на подготовительном этапе и объема манипуляции возможно появление неприятных последствий после ее завершения. Чаще всего они купируются бесследно, не требуя дополнительного лечения ввиду отсутствия риска для жизни.
Техника проведения
Появление боли в желудке после ФГДС напрямую связано с особенностями этой процедуры. Прежде всего она должна проводиться только по показанию лечащего врача, который может нормально оценить состояние здоровья человека и дать индивидуальные рекомендации. Сама по себе гастроскопия широко используется не только с диагностической целью. Во многих случаях прямо во время процедуры врач может обнаружить источник кровотечения (язва, полип). ФГДС позволяет тут же купировать его, исключая необходимость радикального хирургического вмешательства.
Эндоскопическая методика интенсивно совершенствуется, поэтому развитие неприятных ощущений при фиброгастродуоденоскопии постепенно сводится к минимуму. Это возможно благодаря использованию современных гибких гастроскопов различной длины и диаметра. Каждому больному он подбирается в индивидуальном порядке, с учетом целей исследования.
Для уменьшения неприятных ощущений и подавления рвотного рефлекса всем пациентам производят орошение ротоглотки анальгезирующими спреями, обычно на основе «Лидокаина». Отдельным категориям лиц разрешается проведение манипуляции в условиях медикаментозного сна или даже общего наркоза, однако просить такое при отсутствии показаний нельзя.
Вся процедура занимает не более 10 минут, если пациент внимательно слушает врача и выполняет все его указания.
Немаловажным при этом является подготовительный этап. Очень часто появление боли в желудке после гастроскопии происходит из-за игнорирования больным подобных правил.
Особенности развития осложнений
Следует понимать, что инвазивный характер гастроскопии даже при выполнении всех необходимых условий несет определенные риски. Аппаратная установка позволяет визуально оценить состояние пищеварительного тракта от ротовой полости до начальных отделов тонкой кишки. Иногда при этом производятся многократные заборы материала для дальнейшего гистологического исследования (биопсия), что не только увеличивает продолжительность процедуры, но и повышает риск развития осложнений, в числе которых может быть боль в животе.
Частота и интенсивность появления болезненности зависит от следующих факторов:
- Анатомо-фзиологические особенности организма;
- Наличие сопутствующих заболеваний, особенно нервной системы, крови и соединительной ткани;
- Аллергия в анамнезе, особенно на введение медикаментозных средств;
- Квалификация и навыки эндоскописта;
- Ранее проведенные оперативные вмешательства этой области в анамнезе;
- Общее состояние пациента;
- Эмоциональный фон и комплаентность (приверженность лечению);
- Правильное выполнение всех условий подготовительного этапа;
- Соблюдение рекомендаций после фиброгастродуоденоскопии;
- Вредные привычки (употребление спиртных напитков или курение накануне процедуры).
Очень часто люди не подозревают или сознательно умалчивают о наличии каких-то заболеваний или лекарственной аллергии, из-за чего может появиться чувство боли, а также следующие осложнения:
- Нарушение сердечной деятельности (аритмия);
- Аспирационная пневмония;
- Повреждение близлежащих органов, тканей;
- Асфиксия (удушье);
- Метеоризм (вздутие, урчание живота).
Причины болевого синдрома
Если после ФГДС болит желудок, врачу необходимо быстро установить точную причину для того, чтобы решить, что делать дальше. В большинстве случаев это считается вариантом нормы, а неприятные ощущения проходят самостоятельно в течение нескольких часов или суток, не требуя дополнительных действий.
Основная причина желудочных болей довольно тривиальна – это растяжение стенок желудка при нагнетании воздуха. Подобное мероприятие необходимо для разглаживания складок слизистой оболочки с целью лучшей визуализации.
Такие последствия могут сочетаться с временной отрыжкой, изжогой или вздутием живота, которые не несут существенного вреда здоровью.
Причина состояния, при котором после ФГДС болит желудок, может быть намного серьезнее. Это случается, как из-за ошибок в технике процедуры, так и по вине самого больного, если он не следовал указаниям врача или возбужденно себя вел. С учетом факторов риска и этих моментов, выделяют следующие причины развития осложнений, при которых может болеть желудок:
- Врач травмировал гастроскопом или дополнительными инструментами стенки желудка, пищевода или близлежащих органов;
- Помимо боли это чревато стремительным нарастанием кровотечения, развитием перитонита и шока, если было полное прободение полого органа (перфорация);
- Вторичное инфицирование язв, травмированных полипов или миндалин (ангина). Эта причина актуальна обычно для отдаленного периода после проведения гастроскопии, хоть и является крайне редкой ввиду строгих правил асептики и антисептики в условиях диагностического кабинета.
В большинстве случаев незначительные болевые ощущения считаются абсолютно нормальным следствием, обусловленным раздражением слизистой оболочки гастроскопом.
Рекомендации
Чаще всего людей интересует, что делать, если после гастроскопии болит желудок. По этому вопросу разработаны следующие рекомендации:
- Практически во всех случаях неприятные ощущения не требуют никакого медикаментозного лечения;
- При отсутствии самостоятельного купирования боли, ее усиления или приобретения схваткообразного характера, необходимо сразу же обратиться к врачу;
- Купировать незначительную болезненность можно с помощью щадящего режима питания первые несколько дней после ФГДС;
- В случае появления воспалительных изменений в полости рта сперва назначают антисептические средства:
- «Хлоргексидин»;
- «Фурацилин»;
- «Мирамистин»;
- Солевые растворы;
- Повышение температуры тела, развитие интоксикации, появление кашля и одышки указывает на воспалительный процесс верхних дыхательных путей (пневмония, бронхит, трахеит). В этом случае врач может назначить антибактериальные препараты или даже госпитализацию больного.
При сохраняющемся болевом синдроме самолечение категорически запрещено. Чтобы не пропустить серьезного осложнения, которое требует своевременного оперативного вмешательства, необходимо сразу же обратиться к врачу.
Источник
ФГДС (гастроскопия или фиброгастродуоденоскопия) – это эндоскопическое обследование, при проведении которого доктор посредством специального прибора под названием гастроскоп исследует верхние участки пищеварительной системы, включающие двенадцатиперстную кишку, желудок и пищевод.
Гастроскоп – это трубка гибкого типа, имеющая камеру внутри, состоящую из волоконно-оптической системы, а также инструмент для обследования образцов ткани желудка.
ФГДС считается одной из наиболее безопасных процедур и побочные эффекты после данного типа диагностической процедуры случаются довольно редко.
Тем не менее, определенные пациенты иногда могут жаловаться на боли в желудке, возникшие после этого обследования.
В целом, если после ФГДС болит желудок это нормально. В то же время, всем больным необходимо знать, с чем связано чувство дискомфорта в области желудка.
Характеристика процедуры
ФГДС также называется верхней желудочно-кишечной эндоскопией. Эта процедура специально используется для просмотра пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с целью поиска патологий, получения образца биопсии, а также проведения дальнейшего лечения.
Метод гастроскопии является инвазивным, поэтому некоторые препараты принимаются для предотвращения осложнений от этого исследования, а также осуществляется подготовка к нему в виде соблюдения диеты в течение достаточного времени.
Этот метод может быть усилен за счет прикрепления ультразвукового зонда и осмотра с помощью смотровой камеры всего желчного протока и большей части двенадцатиперстной кишки.
ФГДС является частью метода эндоскопии. В то время, как обычный эндоскоп способен осмотреть все структуры человеческого организма от суставной щели до нижнего кишечника, ФГДС включает в себя только верхний отдел желудочно-кишечного тракта.
Хирургическая операция может включать разрезы, сделанные для формирования искусственного отверстия, а ФГДС использует естественное отверстие, то есть рот.
Процедура выполняется под местной анестезией и имеет седативный эффект, в то время, как эндоскопия может потребовать применение общей анестезии.
Осложнения гастроскопии очень ограничены, в то время, как негативные последствия эндоскопии более многочисленны.
ФГДС и эндоскопия являются инвазивными методами и несут риск заражения.
При этом гастроскопия является одним из наиболее распространенных типов эндоскопии, используемых и относительно безопасных в руках опытного профессионала.
ФГДС обычно выполняется в амбулаторных условиях. Пациенту необходимо голодать на протяжении шести часов до выполнения данной процедуры.
Лечащий врач обеспечит онемение задней части горла, путем распыления определенного количества местного анестезирующего средства.
Чтобы помочь пациенту расслабиться, доктор может также дать ему успокоительное средство или ввести его внутривенно.
Человек будет располагаться на специальной кушетке и так называемый «пластиковый рот» будет введен между его зубами.
Это позволит защитить зубы больного и предотвратить вероятность укусов трубки, вводимой в желудок.
Эндоскоп затем будет вставлен в рот и осторожно продвинут еще дальше вниз к пищеводу, а затем в желудок и двенадцатиперстную кишку.
Маленькая видеокамера пошлет изображения в реальном времени на экран телевизора, чтобы врач смог увидеть какие-либо отклонения.
Воздух также перекачивают через эндоскоп, чтобы растягивать желудок. Это способствует лучшему осмотру стенок желудок. Пациент может почувствовать наполненность желудка и у него может возникнуть желание сделать отрыжку.
В то же время, у врача будет возможность взять биопсию определенных участков слизистой оболочки кишечника для лабораторных испытаний. При этом стоит отметить, что данный процесс – абсолютно безболезненный.
После завершения процедуры специалист осторожно отключит, а затем вытащит прибор. Вся процедура обычно занимает в целом около десяти минут.
Рекомендуется выделить, по крайней мере, два часа для всех назначений доктора, приготовиться непосредственно к процедуре, дать время для начала действия седативных средств (при необходимости).
Возможные осложнения и влияние на желудок
ФГДС является очень безопасным и эффективным тестом. Обычно она безболезненная, но может быть немного неудобной, особенно, когда эндоскоп проходит через заднюю часть горла. Больной может испытывать легкую боль в горле в течение двух или трех дней.
Существует также небольшой риск развития инфекции груди, инсульта или сердечного приступа после ФГС.
Они, как правило, происходят у пожилых людей с плохим здоровьем. Эти серьезные осложнения очень редки в большинстве случаев.
Эндоскоп редко способен вызвать повреждения кишечника и привести к кровотечениям или перфорации, а также разрыву в кишечнике (это происходит примерно в 1 из 10 000 случаев).
Если пациент испытывает какие-либо из следующих проявлений на протяжении двух суток после процедуры, ему стоит срочно обратиться за медицинской помощью:
- Сильную боль в животе (боль интенсивная и частая.
- Лихорадочное состояние.
- Затрудненное дыхание.
- Рвоту кровью или черный смолистый стул.
- Аллергическую реакцию на успокоительное (в редких ситуациях).
Болевые чувства в области желудка после процедуры может спровоцировать воздух, закачанный в желудок для разглаживания складок слизистой.
В большей части ситуаций болезненность в области желудка и дискомфорт в брюшной полости не требуют терапии, эти состояния исчезают самостоятельно по истечении нескольких дней после проведенной процедуры.
Неприятные ощущения, расстройство и боль в определенных участках желудочно-кишечного тракта, возникшие после осуществления ФГС, могут быть провоцированы рядом причинных факторов.
К ним имеют отношение такие причины:
- Реальный риск повреждений прибором двенадцатиперстной кишки.
- Взятие образца ткани во время гастроскопии способно стать фактором появления болевых чувств, а также желудочно-кишечных кровотечений.
- Микротравмы желудка, пищевода или верхних участков толстого кишечника. При получении таких травм, один из данных органов периодически болит.
- Во время ФГДС есть вероятность проникновения различных инфекций в ЖКТ, которые в состоянии повлиять на развитее разнообразных инфекционных болезней с характерной симптоматикой.
- Разрывы стенок некоторых внутренних органов.
Следует подчеркнуть, что легкие боли в области желудка, также как чувство подташнивания и ощущение раздражения в горле, появляющиеся после проведения ФГС, считаются нормальными явлениями.
Дело в том, что в пищевод и в полость внутренних органов вводится инородное тело, в связи с чем, существует вероятность легкого раздражения или микротравм ткани.
Подобные симптомы не представляют никакой опасности для здоровья больного и проходят самостоятельно через определенный период времени (зачастую в течение суток).
ФГДС считается одной из наиболее важных процедур, включенных в комплекс диагностических мероприятий для выявления отклонений в пищеварительной системе.
Медицинские эксперты рекомендуют пациентам быть экранированными регулярно. До и после проведения процедуры не следует игнорировать назначения врача-гастроэнтеролога.
Полезное видео
Источник
Некоторые пациенты отмечают, что после ФГДС болит желудок (ФГДС — это фиброгастродуоденоскопия). Действительно, болезненность в эпигастрии может возникать по причине неправильного поведения пациента или из-за неопытности врача. Для того чтобы определить предположительную причину желудочных болей, стоит рассмотреть особенности проведения исследования, а также неправильное поведение больных и врачебные ошибки.
Особенности процедуры
Проводится ФГДС при помощи специального зонда-гастроскопа с присоединенной к нему камерой, которая позволяет вывести данные на экран и даже записать для более детального изучения. Такая функция аппаратуры дает возможность не только провести врачебный консилиум во время гастроскопии, но и зафиксировать основные моменты обследования для лечащего врача.
В большинстве случаев эта процедура хоть и малоприятна, но, благодаря технике проведения, безболезненна для пациента:
- перед введением гастроскопа, чтобы сделать дискомфортные ощущения минимальными, ротовая полость больного обрабатывается местным анестетиком;
- зонд вводится через рот в желудок пациента под местной (реже общей) анестезией, и его устройство позволяет получить довольно полную информацию о верхних отделах пищеварительной системы;
- введение гастроскопа происходит осторожно, под контролем дыхания пациента и в большинстве случаев после извлечения зонда дискомфортные ощущения у человека проходят в течение 3—4 часов, реже сохраняются около суток.
Появление непродолжительных и несильных болей связано с тем, что в процессе обследования может произойти механическое раздражение слизистой желудка введенным зондом.
Но если боль или выраженный дискомфорт после ФГС (фиброгастроскопии) сохраняется больше суток, то, скорей всего, причина не в механическом раздражении слизистой, а в возникших после процедуры осложнениях.
Вероятные осложнения гастроскопии
Сразу стоит уточнить, что этот вид исследования считается одним из безопасных и малотравматичных, поэтому осложнения возникают очень редко. Но если болезненность в верхних отделах живота или в пищеводе сохраняется больше суток, то надо срочно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы своевременно выявить возникшие осложнения.
К наиболее частым осложнениям относятся:
- Травмирование стенок пищевода, желудка или верхних отделов кишечника. Такие травмы могут случиться, если пациент не слушает указания врача, пытается вырвать гастроскоп и ведет себя во время процедуры беспокойно.
- Прободение желудка или пищевода. Одна из наиболее опасных травм, также чаще всего может возникать из-за неправильного поведения больного, реже ее причиной служит неопытность врача.
- Повреждение трахеи из-за того, что зонд введен в органы дыхания, а не в пищевод. Одно из маловероятных осложнений, может случиться только при незначительных аномалиях строения органов дыхания и пищеварения. Введение гастроскопа в трахею вызывает у человека сильный приступ удушья, поэтому ошибка выявляется сразу, но механическое раздражение трахеи может спровоцировать появление травматического ларинготрахеита.
- Нарушения ритма. Одним из основных противопоказаний для ФГС является наличие у человека болезней сердца, сопровождающихся нарушением ритма, но такая патология может впервые возникнуть во время гастроскопии. Почти всегда при этом пациент ощущает частые или неровные сердцебиения, но могут возникать и аномальные проявления патологии, при которых больной жалуется не на дискомфорт в сердце, а на то, что болит желудок.
- Аспирационная пневмония. Такое осложнение во время планового обследования и при правильной подготовке пациента никогда не возникает. Аспирация легких рвотными массами может случиться, когда проводится экстренная диагностика при желудочных кровотечениях, подозрении на прободение язвы и других острых желудочных патологиях. Пневмония в нижних отделах у человека проявляется слабыми симптомами и при этом может сопровождаться болезненным дискомфортом пищеварительной системы.
Но, как уже говорилось выше, процент развития осложнений очень маленький, а основной причиной того, что может болеть желудок после ФГС, является неправильная подготовка пациента к процедуре.
Основные ошибки пациентов
Если человек не испытывает страха перед гастроскопией, внимательно прислушивается к указаниям врача, который говорит, что делать и как правильно дышать, то дискомфорт после проведения этой процедуры будет минимальным, а неприятные ощущения вскоре исчезнут.
К наиболее частым ошибкам больных, из-за которых может заболеть живот, доктора относят:
- Негативный настрой. Настроившись заранее на то, что будет больно и неприятно, человек не может расслабиться, ему трудно дышать. В таком состоянии могут возникнуть непроизвольные спазмы желудочных сфинктеров, которые затруднят введение зонда, при этом возникает риск повреждения слизистой желудка или пищевода.
- Несвоевременный приход на обследование. Доктора рекомендуют приходить на гастроскопию заранее и немного посидеть, стараясь расслабиться. Если этого не сделать, то возбуждение больного сделает невозможным проведение процедуры безопасно для него, возникнет риск микроповреждений слизистой в момент ведения гастроскопа по верхним отделам пищеварительного тракта.
- Курение перед процедурой. Строгого запрета на курение нет, но никотин усиливает спазм гладкой мускулатуры и провоцирует выработку желудочной слизи. У покурившего перед гастроскопией человека не только затрудняется введение желудочного зонда, но и не всегда возможно получить достоверные данные о состоянии органов пищеварения из-за избытка слизи.
Боли в животе или в эпигастрии могут появиться как из-за ошибок при проведении процедуры, так и из-за неправильного поведения пациента. К счастью, врачебные ошибки случаются очень редко. Больший их процент происходит при экстренных ФГС, когда нужно срочно установить причину кровотечения или другого опасного для жизни состояния, а для подготовки больного к процедуре нет времени.
При плановых обследованиях риск таких осложнений минимален, чаще сам человек неправильной подготовкой к исследованию и невыполнением указаний врача провоцирует появление желудочных болей.
Источник