Понос и боль внизу живота у ребенка

Болезненные ощущения в области желудка и передней брюшной стенки часто сопровождаются расстройством стула. Особенно неполадки в работе пищеварительной системы характерны для детского возраста. Когда болит живот у ребёнка и есть понос, необходимо определить причины недуга.

Важно! Родителям следует внимательно отнестись к предпосылкам и факторам, которые вызывают диарею и боль в животе у ребенка. Своевременный вызов врача поможет определить причину недуга.

Причины

Заболевание может быть вызвано опасными кишечными инфекциями, дисбактериозом, непереносимостью определенных продуктов. Если причиной плохого самочувствия стала инфекция, то понос может сопровождаться повышенной температурой. Существует несколько опасных диагнозов, при которых у ребенка появляется понос, и болит животик.

У грудничка боль в животе может возникнуть из-за нарушенной мамой диеты. Может развиться воспаление в стенках пищеварительного тракта, что вызывает расстройство стула. Нередко жидкий стул провоцируют переедание и ошибки при введении прикорма. Желудок не может выдержать больших нагрузок при употреблении большого объема пищи или некачественных продуктов.

Черный стул свидетельствует о кишечном кровотечении и требует незамедлительного вызова «скорой помощи». В таком состоянии может возникнуть однократная или частая рвота. Так организм пытается справиться с вредными токсинами и самостоятельно очиститься от опасных веществ. Важно знать, что рвота при отравлении – естественная реакция детского организма и его защитный механизм от негативного воздействия инфекций.

На заметку! Тошнота, рвота и понос могут быть вызваны приемом лекарств. Особенно оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Диспепсический понос может возникнуть при нехватке определенных ферментов печени и поджелудочной железы. В остальных случаях причиной поноса являются инфекции и заболевания пищеварительной системы.

Дизентерия

Болезнь особенно распространена в теплое время года. Причиной попадания возбудителя инфекции в детский организм является употребление немытых продуктов. Дети особенно восприимчивы к влиянию вредных бактерий из-за недостаточно крепкого развития иммунной системы. Если малыш съел несколько немытых фруктов за день, к вечеру он вполне может почувствовать себя больным. Максимально восприимчивы к патогенным бактериям малыши до 3-х лет.

Причиной возникновения недуга могут стать и неблагоприятные условия – плохая личная гигиена, несвоевременное мытье рук, употребление загрязненной воды и грязь в помещении. В таких случаях болезнетворные микробы попадают в пищеварительный тракт и вызывают расстройство его функций. Возникают понос и схваткообразная боль в животе. Инкубационный период дизентерии длится от 1 до нескольких суток.

Основные симптомы недуга:

• Повышенная температура;
• болезненность в подвздошной области живота;
• кал со слизью и кровяными прожилками;
• сильная диарея;
• зеленые жидкие каловые массы;
• урчание в животе;
• рвота.

При дизентерии наблюдается острое начало недуга, при котором возникает очень частый жидкий стул. При поносе и болях в животе у ребенка могут быть ложные позывы к дефекации, которые приводят к выпадению прямой кишки. Возникает рвота, сильная интоксикация организма, наблюдается общая слабость.

Знайте! Определить точный диагноз сумеет только педиатр или инфекционист. Чтобы выявить возбудителя заболевания, сдаются анализы крови и каловых масс, выполняется ректороманоскопия.

Терапия недуга сводится к строгому соблюдению постельного режима и приему назначенных медиком лекарств. Проводится лечение антибактериальными препаратами, принимаются меры для устранения обезвоживания у ребенка, назначается специальная диета. Лечение может проходить в домашних или амбулаторных условиях.

Ротавирусная инфекция

Недугу чаще подвержены малыши до 2-х лет. Заражение ротавирусом может вызвать частый жидкий стул. Инкубационный период недуга – 1-5 дней. Затем болезнь проявляется:

• Сильной болезненностью в животе;
• слабостью;
• вялостью;
• температурой до 38 градусов;
• жидкими каловыми массами желтого цвета;
• неприятным кислым запахом испражнений;
• покраснением глазных конъюнктив и зева;
• рвотой.

При поносе и болях в животе у ребенка важно обеспечить малышу покой. При ротавирусной инфекции необходимо находиться в постели и исключить активные игры. Чаще всего ребенок ощущает слабость и отказывается от игр. Соблюдение диеты поможет быстрее встать на путь выздоровления и нормализовать нарушенную микрофлору желудочно-кишечного тракта. Полностью исключаются из ежедневного рациона больного малыша употребление молочных продуктов.

Важно обеспечить больному малышу частое обильное питье – принимают по 30 мл раствора Регидрона каждые 10 минут. Врач назначает при ротавирусной инфекции активную регидратацию (лечение обезвоживания организма), прием сорбентов и ферментов, а также лекарств для снижения высокой температуры.

Сальмонеллез

Инфекция часто передается через домашних животных. Сальмонеллы попадают в желудочно-кишечный тракт и вызывают у ребенка жидкий стул. Заражение может произойти и от инфицированных взрослых людей, или после употребления грязных продуктов питания. Новорожденный может заболеть сальмонеллезом от персонала роддома.

Симптомы недуга:

• Зловонный понос с кровью с присутствием кусочков непереваренной пищи;
• высокая температура;
• отравление организма ядовитыми веществами;
• обезвоживание;
• тошнота;
• вздутие животика;
• урчание при прощупывании живота.

Болезнь диагностируется после исследований бак посевов каловых и рвотных масс. Если у ребенка болит живот и есть понос, то необходимо сдать все назначенные анализы. Проведенное обследование поможет назначить правильное лечение, которое быстро выведет из организма вредные токсины. При недуге принимаются антибиотики широкого спектра действия, для устранения обезвоживания назначается терапия медикаментозными средствами.

Гастроэнтерит

Когда есть понос и болит живот, причина такого состояния может быть в гастроэнтерите. При данном недуге происходит острое воспаление слизистой оболочки желудка и отделов тонкого кишечника. При гастроэнтерите наблюдаются:

• Ноющие боли в животе;
• рвота и тошнота;
• слабость;
• жидкие каловые массы «хлопьями» с примесью слизи.

Как правило, гастроэнтерит развивается на фоне других недугов пищеварительной системы. При диарее могут быть диагностированы паразитарные инфекции, лямблиоз, панкреатит, холецистит. Все эти болезни сопровождаются одинаковыми реакциями организма. Если ребенок заболел, родители должны вызвать педиатра, чтобы предотвратить развитие опасных осложнений.

Оказание первой помощи

1. Когда болит живот, в первую очередь необходимо обеспечить постельный режим.
2. При отравлениях доврачебная помощь сводится к промыванию желудка, что препятствует всасыванию вредных токсинов в кровь.
3. Применяется слабый раствор марганца или раствор поваренной соли. Приготовленную для промывания желудка жидкость необходимо дать выпить ребенку. До 3-х лет процедуру лучше проводить с использованием изотонического раствора NaCl.
4. Для выведения токсинов применяются такие средства – сорбенты, как Энтеросгель, Смекта.

Если наблюдается рвота, необходимо обеспечить малышу частое питье небольшими порциями. Для восстановления водно-солевого баланса в организме используются растворы Регидрон и Гидровит. Необходимо употреблять некрепкий чай, морсы, компот.

При дисбактериозе применяются средства – пробиотики, которые восстанавливают микрофлору желудочно-кишечного тракта – Бактистатин, Линекс. При болях в животике хорошо помогает употребление настоя из ромашки. Такие средства, как Имодиум и Лоперамид помогут устранить диарею и снизить перистальтику кишечника.

Когда у ребенка болит живот и понос — необходимо понимать бесполезность и даже опасность борьбы исключительно с симптомами. Следует установить причину и проводить соответствующее лечение, ведь данные признаки могут говорить о довольно серьезных и опасных заболеваний. Что провоцирует эти симптомы? Как помочь своему малышу в подобной ситуации? Данная статья ответит на эти вопросы.

Причины

Причинами такого состояния часто служат:

• острые кишечные инфекции;
• невосприимчивость к определенным продуктам питания;
• глистная инвазия;
• несоблюдение кормящей мамой диеты;
• неадекватно вводимый прикорм;
• дисбактериоз кишечника;
• пищевое отравление;
• различные гастроэнтерологические заболевания (гастроэнтерит, панкреатит, холецистит);
• ферментопатии (целиакия, лактазная недостаточность);
• острая хирургическая патология (инвагинация кишечника, аппендицит, и.т.д.);
• онкопатология кишечника;
• неврологические причины, связанные с неблагоприятной ситуацией дома или в школе, и многое другое.

В связи с таким многообразием провоцирующих факторов важно установить причину и уже на ее основании проводить адекватное лечение. Необходимо понимать, что занятие самолечением может принести вред!

Острые кишечные инфекции

Для всех кишечных инфекций характерными симптомами являются повышение температуры тела и диарея. Но каждая болезнь также имеет и ряд особенностей, отличающих ее от других ОКИ.

Дизентерия Заражение происходит фекально-оральным путем с помощью грязных рук и продуктов питания, употребления некипяченой и неочищенной воды. Беспокоят спастические боли в животе. Частая дефекация (иногда до двадцати раз в сутки!) жидкий, зеленого цвета, содержащий примеси слизи и крови. Возникает урчание в  внизу живота, возможна рвота.

Ротавирусная инфекция (так называемый «кишечный грипп») Сопровождается высокой температурой тела, которая трудно сбивается жаропонижающими препаратами, диареей, покраснением конъюнктив и катаральными явлениями верхних дыхательных путей, умеренным интоксикационным синдромом. Кал жидкий, желтой окраски с кисловатым запахом. Очень характерным симптомом является рвота. Отмечается боль и вздутие живота. Чаще у детей протекает волнообразно, с чередованием преобладания респираторных или кишечных симптомов.

Сальмонеллез. У данного заболевания также фекально-оральный механизм передачи. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляет мясо, особенно в случае его измельчения (фарш), утиные и гусиные яйца.  Для сальмонеллеза характерным является жидкий стул с зеленоватым оттенком, непереваренными кусочками пищи и примесью крови (вид «икры»). А также отмечается метеоризм (вздутие кишечника), тошнота, рвота (преимущественно многократная), высокая температура тела. Данному заболеванию присуща острая, постоянная или схваткообразная боль в животе, усиливающаяся перед рвотой и дефекацией.

Дисбактериоз

Развитие дисбактериоза могут провоцировать:

• антибиотикотерапия;
• перенесенные острые кишечные инфекции;
• несбалансированное питание;
• пищевая аллергия;
• различные иммунодефицитные состояния;
• многочисленные заболевания ЖКТ (диффузный полипоз, неспецифический язвенный колит, и другие);
• плохая экология.

При тяжелой степени дисбактериоза толстого кишечника возникает запор или понос либо их чередование, вздутие, боли в животе. Испражнения водянистые, обычно содержащие непереваренные частички пищи или примеси слизи.

 Гастроэнтерологические заболевания

Гастроэнтерит. Это хроническое рецидивирующее заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки воспалительного характера. Преимущественную роль в возникновении данной патологии ученые отдают бактерии хеликобактер пилори. Клинически характеризуется ноющими длительными или острыми приступообразными болями в надчревной (под грудиной), а также в околопупочной области, которые возникают натощак или через 1-1,5 часа после еды. Боль может усиливаться после приема пищи, а также физических нагрузок. В ряде случаев ребенка беспокои частая отрыжка, тошнота, ощущение горечи, запоры либо диарея.

Панкреатит. Полиэтиологическое заболевание с прогрессирующим течением и очаговыми или диффузными деструктивными изменениями поджелудочной железы. Возможная локализация боли – эпигастрий, в левом подреберье или принимать опоясывающий характер. Стул кашицеобразный, блестящий, плохо отмывается, обычного сероватого цвета, возможно чередование диареи и запора. Кожные покровы очень бледные, язык густо обложен белым налетом.

Холецистит. Сопровождается постоянными ноющими или приступообразными болями в правом подреберье. Их возникновению предшествует  погрешность в диете (употребление жирной или жареной пищи). Нередко боль при холецистите иррадиирует в правое плечо и лопатку. Характерны диспепсические явления. Возможно присутсвие неприятного запаха изо рта.

Острая хирургическая патология

Аппендицит. Существует множество теорий относительно причин развития этого воспалительного процесса. Боли могут иметь различную локализацию, даже быть разлитыми, но в течение нескольких часов они переходят в правую подвздошную область.  Характерны постоянные умеренные боли, усиливающиеся при движении.  А также данной патологии присущи такие симптомы как, субфебрилитет, тошнота (иногда рвота), расстройства стула и поллакиурия (частое мочеиспускание).

Инвагинация кишечника. Причинной внедрения одной части кишечника в другую является нарушенная перистальтика, что может быть вызвано рядом причин. Наиболее часто данное состояние развивается у грудничков. Возникают приступы сильных болей в животе, проявляющиеся внезапным беспокойством, во время которого ребенок поджимает ноги. Спустя несколько часов от дебюта заболевания, в кале обнаруживается кровь и стул приобретает характерный вид «малинового желе». В дальнейшем у ребенка возникает запор и прекращается выделение газов.

Ферментопатии

Целиакия. Это полисиндромное заболевание, при котором повреждается слизистая оболочка тонкого кишечника белком злаковых – глютеном. Он содержится в овсе, ржи, пшенице. Глютен не расщепляется вследствие ферментативной недостаточности. Начало заболевания часто провоцируется введением третьего прикорма малышам – овсяной или манной каши или проявляется после перенесенной кишечной инфекции. Отмечается частый — до пяти раз в сутки кашицеобразный стул с жирным блеском и зловонным запахом, значительное увеличение живота (при этом руки и ноги худые, вид «паука»), со временем отставание в физическом развитии.

Лактазная недостаточность. Вследствие дефицита специфического фермента лактазы возникает неспособность организма расщеплять молочный сахар (лактозу). Проявляется в неонатальном возрасте, когда ребенок питается грудным молоком или адаптированными смесями. Малыша беспокоят срыгивания, колики в животе, он становится беспокойным и недостаточно прибавляет в весе. Характерны нарушения стула – диарея либо запор.

Пищевое отравление

Появляется после употребления сомнительных грибов, ягод, а также пищи, содержащей бактерии или токсины. Возникает тошнота, многократная (до пятнадцати раз в сутки!) рвота, понос, приступообразная или непрерывная ноющая боль в животе. Испражнения могут содержать разнообразные примеси.

Пищевая аллергия

Специфический ответ организма на определенные компоненты пищи. Проявляется высыпаниями на коже, коликами или болью в животе и различными диспепсическими расстройствами.

Как помочь своему ребенку?

Если у вашего ребенка болит живот и понос – что делать? Чем лечить? Разумеется, не паниковать и вызвать доктора, который назначит правильное лечение.

Что могут сделать родители на первом этапе оказания помощи чаду (до прихода врача):

• обеспечить постельный режим;
• отпаивать ребенка раствором Регидрона, который содержит необходимые для малыша соли, теряемые при диарее или повышенной температуре тела вместе с потом; также можно отпаивать некрепким чаем, компотом, кипяченой подсоленной водой; давать по глотку каждые 5-10 минут; это необходимо для предотвращения обезвоживания организма;
• дать ребенку сорбент, такой как Смекта, Полисорб или Энтеросгель;
• при необходимости, если температура тела более 38,5, дать жаропонижающее лекарство (парацетамол или нурофен).

Нельзя принимать обезболивающие препараты до осмотра доктором, массировать живот, применять компрессы. А также не стоит давать ребенку таблетки для укрепления стула (Лоперамид). Особенно неправильно самостоятельно, без назначения доктора применять для лечения антибиотики.

Даже если подобные вещи у вашего ребенка возникают довольно часто, необходимо понимать, что диарея и боли в животе без температуры – серьезные симптомы, которые нельзя оставить без внимания. С ними можно справиться и самостоятельно, но важно учитывать ряд факторов, при которых посещение врача просто необходимо:

• жидкий стул от восьми раз за сутки;
• если ребенок младше 1 года;
• наличие примесей в испражнениях, их зловонность;
• тенезмы (ложные позывы к дефекации);
• ухудшение состояния (как общего, так и усиление отдельных симптомов);
• лихорадка.

Профилактика поноса и боли в животе у ребенка

Родители, конечно, не застрахованы от столкновения с подобного рода симптомами, но знание и соблюдение некоторых правил определенно снизит риск столкнуться с этими проблемами до минимума:

1. употребление исключительно кипяченой или бутилированной воды;
2. тщательная термическая обработка продуктов питания (особенно мяса) и соблюдение условий и сроков их хранения;
3. следование кормящей мамой за рекомендациями доктора по питанию и адекватное введение прикорма малышу;
4. введение в образ жизни сбалансированной и здоровой диеты:
   • пять приемов пищи небольшими порциями;
   • исключение газированных напитков, еды быстрого приготовления;
   • уменьшение в рационе жирных, острых и жареных блюд;
   • отдавать предпочтение пище приготовленной в пароварке;
5. отказ от употребления сомнительных ягод и грибов;
6. приучение ребенка к соблюдению личной гигиены (обязательное мытье рук перед едой и так далее);
7. в случае наличия заболеваний соблюдать все рекомендации доктора, для избежания обострений:
8. исключение из рациона злаковых продуктов при целиакии;
9. переход на безлактозные смеси при лактазной недостаточности;
10. при хронических воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта соблюдение рекомендованной диеты, особенно строго перед осеннее-весенними периодами;
11. применение фитотерапии при гастропатологии и проблемах с пищеварением.