Почему желудок болит и жмет

Давящая боль в желудке может появляться под действием различных факторов, например, из-за пищевого отравления, неправильного питания (привычки есть на ходу или употребления вредных продуктов), чрезмерной физической активности, эмоциональных переживаний, переедания, курения.

Ощущение, что давит желудок, может возникать не только из-за проблем с пищеварением, но и в результате пневмонии, нарушения работы сердца и сосудов, спазма диафрагмы. Поэтому прежде чем начать лечение, необходимо выяснить, почему развилась патология.

Вероятные причины боли

Чаще всего давящая, распирающая боль в районе желудка ощущается после употребления некачественной пищи или воды. На пищевое отравление также указывают жар, диарея, тошнота и рвота, метеоризм, слабость, плохой аппетит. При кишечной инфекции появляются схожие симптомы, но обычно они более интенсивны и продолжительны.

Ощущения сдавливания желудка может возникать при переедании, поскольку желудок переполнен и давит на диафрагму. Также боль часто появляется после употребления острых или жирных блюд, что говорит о недостатке ферментов, расщепляющих питательные вещества.

Если человек пропускает прием пищи или питается фастфудом, то вероятность развития патологий пищеварительной системы возрастает в несколько раз.

При панкреатите в поджелудочной железе протекают воспалительно-деструктивные процессы, которые приводят к нарушению внешне- и внутрисекреторной функции. При обострении появляется боль распирающего характера в верхней части живота и под ребрами слева, диспепсические расстройства (рвота, тошнота, метеоризм, изжога), желтеет кожа и склеры.

Постоянные боли в желудке могут появляться у лиц, подверженных депрессиям. Дело в том, что при эмоциональных переживаниях нарушается кровообращение и сокращение гладкой мускулатуры в органах пищеварения, изменяется слюноотделение и секреция желудочного сока. Все это приводит к воспалительным и дистрофическим процессам в желудке (гастриту, язвенной болезни).

При воспалении стенки (гастрите) появляется тяжесть и боль в области желудка, тошнота после еды, отрыжка, возможна рвота. При длительно текущем воспалении затрагиваются глубокие слои слизистой (язвенная болезнь), что может привести к прободению или желудочному кровотечению. При язве часто возникают так называемые голодные боли, поскольку желудочный сок, за неимением другой работы, разъедает воспаленную слизистую.

У рака желудка на начальном этапе такие же симптомы, как и у гастрита, поэтому он часто не обнаруживается на первой стадии из-за игнорирования больным патологии. При разрастании злокачественной опухоли появляются симптомы интоксикации (слабость, снижение работоспособности, субфебрилитет, анорексия). Если вовремя обратиться к специалисту, то прогноз может быть благоприятным.

В некоторых случаях новообразование, находящееся на передней стенке, можно нащупать при пальпации, подтверждает диагноз гистологическое исследование, образец для которого берется во время гастроскопии. Давящая боль вверху живота может возникать в результате патологических процессов, протекающих в печени, желчном пузыре или его протоках.

Боль в желудке
Как правило, дискомфорт появляется после еды (через 30–90 минут), поскольку из-за пищеварения увеличивается давление в желудке

При гипертонии желудка тонус мускулатуры органа повышен, что приводит к появлению судорог и нарушению моторной функции. При патологии орган плохо или совсем не растягивается, поэтому даже незначительная порция пищи способна вызвать давящую боль.

Чаще гипертония следствие гастрита, язвенной болезни, отравления тяжелыми металлами, недостатка витамина В1, воспаления органов малого таза, спаечного процесса. Спровоцировать приступ может стресс, заглатывание воздуха, снижение перистальтики желудка, гипокальцемия, курение, физическая активность.

Постоянные давящие боли и ощущение распирания в подложечковой области могут возникать при следующих нарушениях:

непереносимости лактозы. С возрастом лактаза, фермент расщепляющий лактозу, перестает синтезироваться, поэтому сахар не расщепляется, а проходит в нижележащие отделы кишечника и начинает там бродить, что приводит к выделению газа и вздутию живота;
пищевая аллергия. Организм воспринимает продукт, как токсическое вещество и запускает защитную реакцию;
курение. Никотин раздражает слизистую желудка и в ней развиваются дистрофические процессы;
беременность. Во второй половине беременности увеличенная матка давит на желудок и диафрагму;
синдром раздраженного кишечника. Проявляется заболевание чувством переполнения живота, болевым синдромом, рвотой, отрыжкой. Расстройство возникает на фоне нарушения перистальтики желудка и гиперчувствительности рецепторов органа к растяжению.

Давящая боль может появиться в результате образования диафрагмальной грыжи. При патологии часть желудка проникает в грудную полость через пищеводное отверстие и оказывается зажатым. Проявляется патология загрудинной болью, изжогой, нарушением глотания, икотой, аритмией.

При заболевании болевой синдром развивается после еды или физической нагрузки, при метеоризме, кашле, в лежачем положении, а интенсивность его снижается, если выпить воды, сделать глубокий вдох, а также после отрыжки, рвоты, смены положения тела. На фоне болезни часто развивается ГЭРБ из-за заброса кислого содержимого желудка в пищевод, при этом будет возникать налет на горле, отрыжка кислым, бывает, что больным тяжело дышать.

При атонии желудка человек ощущает давящую боль после приема пищи, даже если порция совсем маленькая. Из-за нарушения моторики еда не переваривается в желудке и долго его не покидает, отсюда сдавливание и ощущение тяжести в районе солнечного сплетения.

Диагностика заболеваний

На первичном приеме врач задаста вопросы (когда именно возникает боль, как сильно болит, долго ли беспокоит, снимается ли боль спазмолитиками) и проведет физикальный осмотр.

Если давящая боль в желудке появляется часто, то необходимо обратиться к гастроэнтерологу

Пальпация позволяет специалисту выявить увеличение органов брюшной полости, присутствие жидкости, наличие в брюшной стенки уплотнений, узлов, опухолей, а также дает возможность определить структуру прощупываемой ткани. При прослушивании живота врач сможет выяснить есть ли накопление жидкости.

При внешнем осмотре доктор обращает внимание на присутствие высыпаний, рубцов, пигментации, грыж, выраженность венозной сети. Все это позволяет уже на первичном приеме предположить причину давящей боли в желудке.

Если врач заподозрил, что боли возникают именно из-за нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта (а не из-за сбоя сердечно-сосудистой, дыхательной или нервной системы), то пациенту назначаются анализы крови, урины, кала и УЗИ органов брюшной полости, при необходимости проводятся следующие исследования:

рентгенологическое обследование желудка;
фиброгастроскопия;
общий анализ желудочного сока ;
анализ венозной крови на ферменты, глюкозу, хеликобактерию, онкомаркеры.

Что делать, если появились давящие боли в желудке

Почувствовав давящие боли в желудке, необходимо сразу же пересмотреть свой рацион. При любой патологии желудочно-кишечного тракта врачом будет назначена лечебная диета, которая поможет устранить неприятные ощущения. При некоторых заболеваниях лечебное питание является главным предписанием, а медикаментозная терапия назначается как дополнение.

Боль в животе
Чтобы болезнь не перешла в хроническую форму необходимо выяснить и устранить ее причину, поэтому обращение к врачу обязательно

Боль в левом подреберье

При гастрите и язвенной болезни назначается диета No 1, которая предполагает химическое, механическое и термическое щажение желудочно-кишечного тракта. Это значит, что нельзя употреблять жирного, острого, соленого, кислого, а также продуктов, содержащих клетчатку, а все блюда должны быть приготовлены на пару или отварены и измельчены до пюреобразного состояния.

Кроме того, необходимо следить за температурой еды, она должна быть в пределах 15–60 ⁰С.

При заболеваниях гепатобилиарной системы назначается диета No 5. Она рекомендует химическое и механическое щажение, исключает из рациона продукты богатые пуринами, экстрактивными веществами, эфирными маслами, грубой клетчаткой. В зависимости от причины болей может рекомендоваться диета, которая стимулирует желчеотделение или же, наоборот, его снижает.

В основе любой лечебной диеты лежат принципы здорового питания:

приемы пищи должны быть в одно время суток, что позволит выработать условный рефлекс, следовательно, пищеварительные соки будут выделяться к определенному часу;
нужно придерживаться дробного питания (есть небольшими порциями, но часто);
отказ от жареной, жирной, острой пищи, поскольку на ее переваривание требуется много времени;
не допускать переедания и голодания. При переедании пища остается в ЖКТ дольше, что приводит к усиленному брожению и гниению в кишечнике, а значит к вздутию живота и развитию патогенной микрофлоры. Во время голодания в желудке начинается процесс аутолиза (самопереваривания);
тщательно пережевывать пищу;
отказаться от вредных привычек, поскольку алкоголь и курение провоцируют воспалительные процессы в желудке;
вести активный образ жизни. Двигательная активность улучшает моторику желудочно-кишечного тракта.

Помимо диеты, врач назначит прием медикаментов. Это могут быть:

обволакивающие средства, которые защищают желудок от ферментов и соляной кислоты;
ферментные препараты, ускоряющие пищеварение;
спазмолитики, снимающие спазм гладкой мускулатуры;
желчегонные препараты, которые стимулируют отток желчи;
антациды, снижающие кислотность желудочного сока.

Операция
При язвенной болезни, новообразованиях, калькулезном холецистите, грыже может потребоваться хирургическое вмешательство

При синдроме раздраженного кишечника и нервном гастрите дополнительно назначается прием седативных препаратов. При воспалительных заболеваниях ЖКТ можно попить настои из ромашки, мяты, душицы, пижмы, которые обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Если повышенное давление в желудке частое явление, и оно не корректируется питанием, то необходимо обращаться к гастроэнтерологу.

Факторов, способных спровоцировать давящие боли, множество и чтобы выяснить истинную причину нужно пройти ряд исследований, некоторые из которых не очень приятны, но это необходимо, чтобы предотвратить развитие хронических патологий и более серьезных болезней. Только поняв этиологию расстройства, доктор сможет определить, что нужно делать, чтобы устранить заболевание.

Источник

Боль в желудке — один из симптомов множества заболеваний. Причем нередко она не связана непосредственно с этим пищеварительным органом и указывает на проблемы с другими. О чем может говорить боль в желудке, как выяснить ее причину и что имеет смысл принимать для снятия болевых ощущений?

Причины боли в желудке

Первый вопрос, который задаст вам врач, будет касаться характера боли в желудке. Именно ответ может многое сказать о заболевании, послужившем причиной появления боли.

Острая боль в желудке, возникающая внезапно, часто указывает на панкреатит, холецистит и язву двенадцатиперстной кишки.
Резкая, внезапная боль может быть вызвана химическим ожогом слизистых оболочек или отравлением.
Очень сильная резкая боль, которую больные описывают словами «будто нож воткнули», часто оказывается следствием перфорации язвы.
Чувство жжения характерно для язвы или гастрита, а тупая ноющая боль в желудке является признаком тех же заболеваний в хронической или начальной форме. При гастрите прослеживается четкая связь с приемом пищи: боль проявляется либо сразу после еды, либо тогда, когда человек изрядно проголодался.
Спазматическая, схваткообразная боль нередко оказывается признаком язвы или воспаления двенадцатиперстной кишки. Такая боль нередко беспокоит по ночам или через несколько часов после последнего приема пищи.
Острая, но кратковременная (несколько секунд) «стреляющая» боль, которая возникает при вдохе или резком изменении положения тела, типична для спазмов диафрагмы, возникающих из-за воспалений или нарушений кровообращения.
Постоянная слабая ноющая боль в желудке часто сопровождает злокачественные новообразования, а также полипы желудка. При распространении рака в поджелудочную железу боль становится опоясывающей.
Сильная схваткообразная боль наиболее характерна для желудочно-кишечных инфекций.
Интенсивная боль в верхней части живота, которая через пару дней ослабевает, но остается постоянной — довольно характерный симптом патологий толстого кишечника, в частности, колита.
Сильная боль в области пупка, которая в течение нескольких часов перемещается в правую верхнюю часть живота, может говорить об аппендиците.

Это далеко не все причины боли в желудке. Иногда такой симптом сопровождает и другие заболевания — синдром раздраженного кишечника, тромбоз сосудов кишечника, расслоение брюшной аорты, непроходимость кишечника, травмы желудка, ишемическую болезнь сердца, некоторые нервные заболевания, аллергические реакции и т.п.

Большинство болезней, сопровождающихся этим симптомом, очень серьезны и требуют немедленного врачебного вмешательства. Причем в некоторых случаях слово «немедленное» имеет буквальное значение — при аппендиците, перфорации язвы и сильных отравлениях счет может идти на часы, и даже небольшое промедление может стать роковым.

Что делать при возникновении боли в области желудка

Чем бы ни была вызвана боль в желудке, лечить ее самостоятельно нельзя. Даже опытный врач с многолетней практикой не может с полной достоверностью поставить диагноз только на основании внешних признаков. А человеку без медицинского образования это тем более не под силу.

Количество мер первой помощи, которые можно оказать при боли в желудке, очень невелико. Самое большее, что вы можете сделать до прибытия врача, — принять спазмолитик или анальгетик. При изжоге принимают антациды — препараты, снижающие кислотность, или антисекреторные средства, тормозящие выработку кислоты. Впрочем, изжога не всегда связана именно с повышенной кислотностью, поэтому прием таких средств может не только оказаться бесполезным, но и ухудшить состояние.

С лекарственными средствами вообще следует проявлять особую осторожность: воздействие медикаментов может исказить симптомы и создать трудности в диагностировании. Важно понимать и то, что современные обезболивающие препараты очень эффективны и могут полностью устранить боль в желудке на довольно долгий срок. Это создает ложное впечатление выздоровления. Однако болезнь никуда не исчезает. Снимая боль в желудке таблетками, вы лишь теряете драгоценное время: лечите следствие, забыв о причине.

Важно!
Ни в коем случае нельзя использовать грелку для облегчения боли в желудке. При некоторых состояниях тепло на самом деле может помочь и облегчить боль, но в других (в частности, при гнойных воспалительных процессах и кровотечениях) оно значительно ускоряет развитие заболевания и ухудшает состояние.

Вы можете помочь врачу в постановке диагноза. Для этого вам потребуется предоставить ему по возможности более полную информацию о своем состоянии. Поэтому перед приемом в клинике постарайтесь максимально подробно вспомнить и сформулировать:

обстоятельства возникновения боли (до, после или во время еды, днем или ночью) и ее характер (внезапная или постепенно нарастающая, острая, ноющая, резкая, жгучая, схваткообразная). Попробуйте вспомнить, перемещался ли источник болевых ощущений, и если да, то каким образом.
рацион в последние дни перед появлением боли: что, когда и в каких количествах вы употребляли в пищу (еда и напитки).
список медикаментов, которые вы принимаете (включая биодобавки и витаминные комплексы).
все дополнительные симптомы. Врачу важно знать, наблюдались ли у вас тошнота и рвота, горечь во рту, диарея или запоры, отрыжка и вздутие живота, была ли замечена кровь или слизь в стуле, сыпь, повышенная температура, одышка, ускоренное сердцебиение и головокружения, любые другие боли (головные, мышечные, суставные).
недавние изменения в состоянии здоровья. К ним относятся как естественные (беременность, роды, лактация, менопауза), так и патологические. Вспомните все перенесенные в недавнее время заболевания, нервные потрясения, эпизоды сильного переутомления. Значимыми могут оказаться такие факторы, как резкий набор веса или беспричинное похудение, развитие тревожности и депрессии, изменения в образе жизни.

Систематизация этой информации — самая лучшая помощь, которую вы можете оказать себе. Но диагностику и лечение должен проводить квалифицированный специалист.

Диагностика

Диагностика заболеваний, вызывающих боль в желудке, начинается с опроса пациента (здесь вам очень пригодится вышеуказанная информация) и внешнего осмотра, включающего пальпацию живота, прослушивание сердечного ритма и работы легких.

Затем врач в обязательном порядке отправит вас на сдачу биоматериала для лабораторных анализов. Обычно в этот список входят анализ мочи и кала, общий и биохимический анализ крови, а также анализ желудочного сока.

Для точной постановки диагноза необходимы и инструментальные исследования — УЗИ органов брюшной полости, реже — рентгенограмма с контрастом, КТ или МРТ.

В абсолютном большинстве случаев диагноз проясняется уже после этих базовых исследований. Значительно реже требуются более серьезные диагностические меры, такие как лапароскопия, при которой через маленький разрез в полые органы вводится микрокамера на гибком зонде, что позволяет врачу оценить их состояние визуально.

Лечение заболеваний и состояний, провоцирующих болевой синдром

Схема лечения боли в желудке полностью зависит от причин, вызвавших эти неприятные ощущения. Рассмотрим принципы терапии самых распространенных причин боли в желудке.

Устранение изжоги

Изжога — это чувство жжения за грудиной, в верхней части живота. Причина — попадание содержимого желудка в пищевод. Чаще всего она проявляется через полчаса после еды. Изжога — не самостоятельная болезнь, а симптом таких заболеваний, как гастрит, дуоденит, язва желудка или кишечника, холецистит и других. Изжогу часто путают с проявлениями некоторых сердечных заболеваний — стенокардии и гипертонии, при которых появляется похожее ощущение, никак, впрочем, не связанное с ЖКТ. Однако чаще всего изжога — результат гастрита или язвенной болезни желудка.

Меры по устранению изжоги заключаются в лечении основного заболевания, вызвавшего ее. Кроме того, рекомендован особый режим питания: есть при любых типах изжоги нужно часто (5–6 раз в день), но понемногу, полностью исключив жирную пищу, острые специи, копчености и соленья, газированные напитки и алкоголь, бобовые и овощи с высоким содержанием клетчатки (они могут вызвать метеоризм и ухудшить состояние). Если изжога связана с высокой кислотностью, назначают антациды и антисекреторные препараты.

Лечение гастрита

Гастритом называют воспаление слизистой оболочки желудка. Его развитие могут спровоцировать частые продолжительные стрессы, присутствие патологической микрофлоры, нарушения метаболизма, хронические инфекционные заболевания, неумеренное употребление алкогольных напитков, аутоиммунные заболевания, долгий прием некоторых типов медикаментов (чаще всего — нестероидных противовоспалительных средств) и некоторые другие причины.

При лечении боли в желудке, вызванной гастритом, не используют препараты на основе ацетилсалициловой кислоты и ибупрофена — это эффективные обезболивающие, но они раздражают слизистую оболочку желудка. Обычно назначают абсорбенты и средства, обволакивающие желудок изнутри. Если гастрит вызван бактериальным поражением, необходим курс антибиотиков. Диета при гастрите предполагает отказ от острого, жирного и соленого, а также от продуктов, богатых клетчаткой, и блюд, способных вызвать процессы брожения (в первую очередь это молоко и хлебобулочные изделия, а также некоторые фрукты, такие как виноград).

Лечение язвы желудка

Без правильного лечения гастрит может привести к развитию язвенной болезни. Язва желудка чаще всего развивается из-за деятельности бактерии Helicobacter pylori или регулярного приема больших доз препаратов ацетилсалициловой кислоты. Стресс, как считалось долгое время, не вызывает язву сам по себе, но значительно ускоряет развитие болезни. При язвенной болезни жгучая и довольно сильная боль в желудке проявляется примерно через 4 часа после еды, локализуется в середине живота и часто сопровождается отрыжкой, чувством тяжести, рвотой или тошнотой.

Язва желудка — опасная болезнь, которая может повлечь за собой такие осложнения, как кровотечения и перитонит. Поэтому лечение нужно начинать незамедлительно. Обычно назначают антибиотики для уничтожения враждебных бактерий, противовоспалительные препараты, антациды для снижения кислотности. Существуют и препараты комплексного воздействия: они одновременно и убивают бактерии Helicobacter pylori, и защищают слизистую желудка от агрессивного воздействия.

Диета при язвенной болезни должна состоять из легкой нежирной пищи: принимать продукты следует в перетертом виде (муссы, пюре), так как процесс жевания сам по себе стимулирует выработку желудочного сока.

Боль в желудке нельзя терпеть!

Необходимо помнить о том, что боль в желудке нельзя терпеть, подавлять таблетками и лечить народными средствами. Многие заболевания и патологии, вызывающие боль в желудке, отличаются стремительным развитием, поэтому чем раньше вы обратитесь за квалифицированной помощью, тем выше шансы на выздоровление.

Например, аппендицит — одно из самых распространенных заболеваний, с которым приходится иметь дело врачам отделений экстренной хирургии, — легко поддается медикаментозному лечению на самых ранних стадиях. Да и вовремя проведенная операция по удалению аппендикса считается относительно простой, и прогноз после ее проведения благоприятный. Однако до сих пор примерно 0,75% пациентов, обратившихся к врачу лишь сутки спустя после возникновения первых болей, умирают от этого заболевания. Причина — в очень быстром развитии болезни (от первых признаков до возникновения очагов гангрены проходит лишь трое суток) и неявной выраженности симптомов. Примерно пятая часть больных с некротическими изменениями в аппендиксе ощущают лишь незначительную боль и игнорируют ее, пока не становится слишком поздно.

Промедление при боли в желудке также крайне опасно при отравлениях, язвах и инфекциях — последствия могут быть не только печальными, но и трагическими.

Итак, неприятные ощущения в области желудка могут свидетельствовать как о незначительных неполадках в работе организма, так и о крайне серьезных патологиях. В любом случае игнорировать боль недопустимо. Правильно подобранные медицинские препараты и процедуры в большинстве случаев способны устранить не только боль, но и ее причины.

Источник