Почему при гастрите болит правый бок

Боль — это всегда тревожный сигнал организма о неблагополучии, и особенно она опасна, когда возникает в определенных зонах брюшной полости или спины. Зачастую боль в боку справа заставляет думать о том, что есть проблемы с печенью, хотя далеко не всегда это верная мысль. Болезненность справа со стороны живота или спины не всегда является проявлением гепатита (воспалительное поражение печени), она также может возникать при гастритах, некоторых других воспалительных поражениях пищеварительной трубки, а также при пиелонефрите — инфекционном поражении почек. В зависимости от конкретной локализации боли, ее длительности и иных характеристик можно примерно определить ее причины, что будет поводом для дальнейшего более подробного обследования.

Правосторонняя боль в боку: основные характеристики

Во многих случаях болезненность формируется именно в зоне пораженного органа, и ее характеристики имеют существенные различия в зависимости от остроты и тяжести воспаления или деструктивного процесса. Возможны острые боли — они имеют колющий либо режущий характер, возникают на фоне полного здоровья, внезапно. Кроме этого, возможны ноющие ощущения тупого, приступообразного характера. Подобные боли в боку вероятны при наличии воспалительных поражений на слизистой желудка либо хвостового отдела поджелудочной (на фоне процесса обострения панкреатита).

В отдельных случаях болевые ощущения могут развиваться при вовлечении в поражение части брюшины, при них нередко можно определить точное расположение пораженной области. В этом случае боль имеет колющий, резкий и мучительный характер, она возникает остро. Выраженность боли в боку существенно видоизменяется в вертикальном или горизонтальном положении тела. Болезненно реагирует пораженная зона на движения руками или сгибания ног. Если ощущается боль подобного характера по правой стороне, необходимо обращение к врачу для исключения хирургических патологий — аппендицита, язвенных поражений желудка или кишечника, а также формирования кишечной непроходимости.

Боли по правой половине живота: возможные причины

Во многих ситуациях боль в правой половине живота и груди может формироваться при грыже диафрагмы, она становится сильнее при глубоком дыхании или на фоне кашля, нередко отдает в зону плеча или по ходу грудной клетки. Причинами периодически возникающей боли справа в проекции живота нередко становятся кишечные колики на фоне погрешностей в питании. Они могут проявляться периодами резких схваткообразных болей, которые возникают в результате растяжения петель кишечника или усилением перистальтических волн. Зачастую подобная боль формируется, когда человек принимает пищу, или возникает после еды, спустя некоторое время, локализуется по правой стороне в околопупочной зоне, сопровождается бледностью и тошнотой, рвотными позывами. Могут также формировать подобный характер боли энтероколиты или колиты.

Патологии печени и желчной системы: гепатит, холецистит

Если речь идет о длительной или сильной боли в области правого подреберья, это может указывать на патологии печени или желчных путей, желчного пузыря. Нередко причиной подобных ощущений становится гепатит — воспалительный процесс в области печени различной этиологии, либо поражение желчного пузыря, нарушение моторики желчных путей. Сама печень не обладает болевыми рецепторами, поэтому боль при гепатите возникает в результате растяжения и отека капсулы печени, в зоне которой болевые рецепторы есть. В связи с этим обычно гепатит характеризуется тупой ноющей или распирающей болью, ощущением давления справа под ребрами в области грудной клетки и верха живота. В отличие от гепатита, поражение желчного пузыря приводит к резким и выраженным болевым ощущениям, отраженной боли — симптомы болезненности нередко ощущаются в плече или позади лопатки.

Ощущения при гастрите или патологиях кишечника

При поражениях желудка (гастрит) или кишечника дискомфортные ощущения могут локализоваться в проекции самих пораженных частей пищеварительной трубки или имеет отраженный характер. Так, поражение двенадцатиперстной кишки может формировать боли в спине либо пояснице справа, по границе подреберья или около пупка. Если речь идет о гастрите, он характеризуется тупой и не сильно выраженной болью в области ребер и грудины справа, неприятные ощущения возникают по утрам натощак или через пару часов после еды. Помимо болевых ощущений, гастрит сопровождается еще и неустойчивым аппетитом со склонностью к его понижению, а также периодами чередования запоров и поносов, отрыжками кислым или воздухом.

При поражении двенадцатиперстной кишки могут формироваться боли в зоне правого бока, по границе подреберной области, которые формируются не ранее двух часов с момента приема пищи. Для них типична иррадиация в правую лопатку или по поверхности спины, в некоторых случаях они распространяются на поясницу. Дополнительными проявлениями будут отрыжки горечью, рвоты с изжогой, сильная потливость и слабость, поносы.

Боли справа и мужчин и женщин: пиелонефрит, гепатит, пищеварение

В зависимости от пола пациента существуют некоторые особенности патологий, в результате которых формируется болевой синдром в правой половине живота. Молодые женщины или среднего возраста страдают от боли по причине таких болезней, как:

Острый пиелонефрит или же периоды обострения хронической патологии
Аднексит правого яичника
Развитие внематочной беременности, кистозное поражение в области придатков справа
Желчнокаменная болезнь или дискинезия желчных путей.

Нередко на фоне пиелонефрита имеется еще и мочекаменная болезнь. Нередко острые болевые синдромы при ее наличии вызываются почечной коликой при закупорке камешком мочевых путей. Если говорить о физиологии, примерно на середину цикла приходится овуляция, и у некоторых дам выход яйцеклетки из яичника формирует слабую болезненность в области нижней части живота.

Читайте также: Болит левый бок и соски

Среди мужчин болезненность справа может возникать, если имеется:

Острый пиелонефрит или гломерулонефрит
Воспаление аппендикса
Формирование приступа почечной колики при имеющейся мочекаменной болезни
Обострение желчнокаменной болезни, холецистит или дискинезия желчных путей
Ущемление правосторонней паховой грыжи.

Развитие острой боли либо хронические неприятные ощущения должны стать поводом для немедленного обращения к врачу. Если же при болевом синдроме возникает лихорадка, тошнота с рвотой, нарушения стула, острая задержка мочи или выделение ее с кровью, резкое недомогание, нужен вызов скорой помощи. Только врач в условиях стационара может точно отличить, какой из органов стал причиной острого состояния, особенно сложно в некоторых случаях различить пиелонефрит и патологии желчной системы, необходимы дополнительные анализы и данные УЗИ.

Источник

По какой причине в желудке возникают голодные боли?

Один мудрец древности сказал, что боль – сторожевой пес здоровья. Тем самым он имел в виду, что таким образом организм сигнализирует о неполадках, которые нужно устранить.

Некоторые острые боли требуют немедленного обращения к хирургу или другому специалисту, другие могут лечиться и в домашних условиях. Каковы же причины голодных болей в желудке, что делать при их появлении?

Почему при голоде возникают гастралгии

Под выражением «голодные боли» понимают болевой синдром, который отвечает трем основным условиям:

развивается через 6-7 часов после еды;
появляется после того, как человек ощутит, что проголодался, или одновременно с этим;
устраняется приемом пищи или даже воды, даже в минимальном количестве.

Аналогами гастралгий при длительном голодании являются те, которые возникают в ночное время.

Как определить, что болит

Предупреждение! Основная причина гастралгий при длительном отсутствии в животе пищи, – дефект стенки верхних отделов пищеварительного тракта, и чаще всего – двенадцатиперстной кишки или конечных отделов желудка, в виде эрозии или язвы. Для язвенной болезни желудочного дна и тела более характерен болевой синдром, развивающаяся вскоре после приема пищи.

Болевой синдром при язвенной болезни имеет такие характеристики:

располагается в области «под ложечкой» – между двумя реберными дугами;
возникает ночью или утром, при длительном периоде после еды;
интенсивный;
заставляет человека принимать определенное положение;
может быть описан как жгучая, ноющая, простреливающая, стреляющая, пекущая боль;
проходит после приема молока, пищи, иногда – и воды. Чем меньше принятой еды, тем короче промежуток купирования гастралгии.

В основе появления голодных болей в желудке лежат такие механизмы:

колонизация слизистой оболочки бактерией Хеликобактер;
повышение в 2-3 раза выработки париетальными клетками соляной кислоты (ночная продукция этой кислоты тоже увеличивается);
раздражение нервных рецепторов, идущих к клеткам стенок верхних отделов ЖКТ, повышенным количеством соляной кислоты;
спазм мышц вокруг эрозивного или язвенного дефекта;
нарушение нормальной двигательной активности органов пищеварительного тракта.

Все это возникает при отсутствии пищи или слабощелочных напитков, тогда как последние являются своеобразной буферной системой, превращающей агрессивную соляную кислоту в менее агрессивные соединения. Результаты такой биохимической реакции существуют в течение небольшого промежутка времени, затем заново выделившаяся кислота приводит к первоначальной ситуации.

Голодные боли атипичной локализации

Гастралгия, возникающая через длительный промежуток времени после еды, необязательно локализуется «под ложечкой». Ее могут описывать и в области одного из подреберий.

Боли под ребрами слева

В левом подреберье располагаются желудок, отдел толстой кишки, поджелудочная железа. Сюда же отдают сердечные боли.

Когда возникают голодные боли в левом подреберье, это обычно означает, что у человека развивается эрозивный или язвенный дефект стенки антрального желудочного отдела или 12-перстной кишки, но из-за особой иннервации боль ощущается именно слева.
Если язва образована в желудочном теле, гастралгия тоже может возникать в левом подреберье, но она развивается через 1,5-2,5 часа после еды, то есть не является голодной.
Злокачественные опухоли желудка или поджелудочной железы болью не проявляются.
Заболевания (особенно воспалительные), поражающие поджелудочную железу, проявляются болью. Последняя развивается практически сразу после еды, особенно если пища была жирной, острой, запитой алкоголем.
Кардиалгии, отдающие в левое подреберье, связаны не с едой, а с нагрузкой.
В левое подреберье могут локализоваться боли при заболеваниях позвоночника, ребер и межреберных мышц. Такой болевой синдром будет связан не с голодом, а определенными движениями.

Боли под ребрами справа

Предупреждение! Голодные боли в правом подреберье – большая редкость. Такая локализация дискомфорта характерна для желчевыводящих путей, а они никогда не проявляются голодными болями.

Боли, развивающиеся после перерыва в приеме пищи, характерны для пары «желудок – двенадцатиперстная кишка», а отдавать в подреберье справа они могут, если или поперечно-ободочная кишка такая большая, что разворачивает желудок с кишкой в правую сторону, или сильно увеличена селезенка, или расширен желудочный антральный отдел. При этом в желудке или кишке имеется эрозивно-язвенный дефект. Человеку, предъявляющему жалобы на голодные гастралгии справа, нужен осмотр врача.

Что делать при голодных болях

Лечение голодных болей в желудке назначается врачом в зависимости от результатов обследования. Так как этот симптом развивается в основном при язвенной болезни, то медикаментозная терапия состоит из таких препаратов:

тех, которые являются ингибиторами выработки соляной кислоты;
при обнаружении Хеликобактер пилори – антибактериальных средств;
тех, которые нейтрализуют избыточную кислоту в желудке;
средства, блокирующие выработку желудочного сока;
спазмолитиков.

Таким образом, голодные боли – это признак эрозии или язвы желудка или 12-перстной кишки. Это состояние должно быть вовремя диагностировано, после чего приняты соответствующие меры, так как патология опасна своими осложнениями.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Причины появления и методы лечения тупой боли в правом подреберье после еды

1Заболевания желудочно-кишечного тракта
2Психическая и нервная этиология
3Возможные болезни

1Заболевания желудочно-кишечного тракта

Боли после еды в правом подреберье — довольно частое явление. Они сигнализируют о неполадках в каком-то определенном отделе пищеварительного тракта. Это происходит потому, что во время трапезы все органы работают в автономном режиме и дают знать о малейшей неполадке в их функционировании. Во время приема пищи и ее переваривания активно выделяется желудочный сок и желчь. Боли после еды в правом боку могут быть вызваны спазмом желчевыделительных органов при наличии перегиба в каком-то определенном сегменте. В таком случае часто желчь застаивается.

Боль в правом подреберье спереди может свидетельствовать о различных заболеваниях печени, желудка и кишечника.

Патологии печени. При различных заболеваниях этого органа часто возникает тупая боль в правом подреберье. Она может быть сильной или терпимой. Часто сам орган увеличен и болит при пальпации. Без необходимых диагностических манипуляций точную причину определить не представляется возможным. Если печень значительно увеличена, то это может свидетельствовать о циррозе или других деструктивных процессах в данном органе. Если присоединяется горьковатый привкус во рту, то следует незамедлительно обратиться к врачу.
Холецистит. Если после еды болит правый бок, то это сигнал о том, что с желчным пузырем не все в порядке. Это может свидетельствовать как о каменном, так и о некаменном холецистите. Если после еды болит правый бок и возникает неприятный привкус во рту и горечь, то необходимо проверить свой желчный пузырь на наличие патологий. Это может быть перегиб какого-то его отдела либо банальный застой желчи, после устранения которого вся симптоматика стихает.
Гастрит и заболевания поджелудочной железы. Если при дискомфорте еще и возникает тошнота, то это может говорить о воспалительных процессах в органах пищеварения. Боль в правом боку, сопровождающаяся тяжестью в желудке, свидетельствует о гастрите и панкреатите. Тошнота в основном возникает после еды, а дискомфорт может ощущаться в разные промежутки времени. Как правило, после приема пищи появляется чувство, будто бы съеденное не продвигается дальше по пищеварительному тракту. Это может говорить о наличии атрофического гастрита.
Воспалительные процессы в кишечнике. Сигмоидит, неспецифический язвенный колит могут давать боль в правом боку. При этом возникает расстройство стула, тошнота и частые позывы к дефекации.
СРК. Синдром раздраженного кишечника довольно часто дает о себе знать не только ложными или частыми позывами к дефекации, но и наличием болей в разных отделах брюшной полости. Правый бок тоже затрагивается при определенных условиях. К сожалению, этиология СРК до сих пор точно не выяснена, но психогенный характер заболевания подтвержден исследованиями.

Многие патологические процессы желудочно-кишечного тракта дают такую симптоматику, как боль в правом боку. И необязательно место локализации именно в той области, откуда ощущается дискомфорт. Часто боли носят опоясывающий характер, и очаг трудно определить без дополнительных методов диагностики.

2Психическая и нервная этиология

Расстройства психики и нервной системы нередко проявляются телесной симптоматикой. Очень часто такие факторы упускают из виду, когда болит правый бок под ребрами. И очень зря. Нередко именно межреберная невралгия дает подобную симптоматику. Однако когда такое имеет место, то дискомфорт возникает при вдохе.

После затяжного кашля может проявляться подобное явление, но спустя некоторое время оно проходит без следа. При этом дискомфорт ощущается в основном при глубоком вдохе и исчезает сразу после него.

Психосоматика часто сопровождается болями справа под ребрами. Когда у человека возникают расстройства психогенного характера, то подобный дискомфорт нередко связывают с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, но это не так. Данную группу пациентов беспокоят боли после еды в правом подреберье. Эти симптомы сопровождаются страхом какой-то неизлечимой болезни или смерти. Сюда же может присоединиться постоянная тошнота и отвращение к пище. Может и вовсе пропасть аппетит.

Боль порой носит неясный характер и довольно часто распространяется в разных зонах брюшной полости. Человек с психическими нарушениями на самом деле не имеет соматических заболеваний. Боль — это ответ подсознания на длительный стресс и нерешенные психологические проблемы. Еда становится настоящей проблемой. Так как у таких людей после трапезы болит живот и начинаются позывы к дефекации.

Единственным методом лечения в данном случае является психотерапия и коррекция поведения. Диагностические исследования, как правило, не выявляют никаких патологических процессов в органах и системах.

3Возможные болезни

Если дискомфорт возникает после еды в правом подреберье, то это свидетельствует о патологических процессах, происходящих в печени и желчевыделительной системе.

Это может быть и онкологическим процессом в органе. Если после еды в правом подреберье дискомфорт является постоянным спутником, то это говорит о том, что возможно наличие камней в желчном пузыре либо его перегиб. Гепатит тоже часто дает подобную симптоматику.

Однако существуют и другие причины, не связанные с пищеварительной системой:

Боли после еды в правом участке подреберья могут свидетельствовать о нездоровом состоянии почек. Не всегда дискомфорт связан именно с приемом пищи. В случае болезни почек боль часто носит опоясывающий характер.
Если болит справа в ребрах при кашле, то это может говорить о воспалении легких. Особенно когда процесс сопровождается дискомфортом при вдохе. Исключить или подтвердить наличие воспалительного процесса в легких можно с помощью рентгена.
Остеохондроз может провоцировать боль справа под ребрами. В таком случае необходимо убедиться, что патологический процесс не связан с позвоночным столбом. Если болит еще и какой-то его отдел, то можно быть уверенным в наличии проблем с позвоночником.

Самостоятельно выявить причину такой симптоматики не представляется возможным. Поэтому, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, следует обратиться к специалисту для проведения необходимой диагностики. Это могут быть как безопасные явления, например печеночная колика, так и весьма серьезные для организма заболевания. Оставлять без внимания боль в правом боку очень опасно, особенно если она проявляется постоянно и сопровождается дополнительными неприятными симптомами.

Особенности болевого синдрома при гастродуодените

Боли при гастродуодените очень разнообразны. Их характер зависит от следующих факторов:

расположения и размеров очага поражения;
формы воспаления (имеется в виду специфика острого и хронического типа заболевания);
возраста человека.

Отличительные черты болей при гастродуодените

Для начала перечислим основные характеристики, которые дают «гастродуоденитной» боли сами пациенты.

По словам последних, она бывает:

сосущей;
тянущей;
обжигающей.

Люди характеризуют свои ощущения через образные сравнения — «словно в желудок льют расплавленный метал», «будто живот протыкают спицей».

Дискомфорт может быть приглушённым и постоянным, а может, наоборот, выражаться в виде резко наступающих и плавно отходящих схваток.

Неожиданная интенсивная резь свойственна скорее для антральных гастродуоденитов, а ноющая — для фундальных.

Стандартная локализация неприятных ощущений — в эпигастрии, чуть выше пупка. Иногда более выраженный дискомфорт возникает слева или справа.

Возникают ли при гастродуодените боли в спине — скажем, под лопаткой? Да, причём нередко. Однако имейте в виду, что «отдавать» в спину вполне способен и какой-либо другой патологический процесс — например, холецистит.

У детей недуг проявляется интенсивнее, чем у взрослых — боли оказываются мучительными, в значительной степени препятствуют нормальной жизнедеятельности. Если взрослый человек, страдающий хроническим воспалением желудка и кишечника, в дни рецидива подчас остаётся на ногах, то ребёнок поневоле ложится в постель.

Естественно, всех пациентов интересует, сколько длится приступ. Интенсивная боль обычно проходит за час-полтора, но потом растревоженный желудок время от времени напоминает о себе на протяжении ещё нескольких дней.

Дифференциальная диагностика по характеру дискомфорта

Гастродуоденит легко перепутать с другими хроническими недугами. Особенности боли иногда помогают догадаться об истинной природе заболевания.

При дуодените глухо ноет в правом подрёберье, приступ стихает, если человек ложится на левый бок или садится на корточки. Точечное жжение иногда предупреждает о дивертикулите.

О других причинах болей в желудке читайте здесь.

Отдельно посмотрите статью о проявлениях язвы. Она точно будет вам полезна, т.к. развитый гастродуоденит иногда считается предъязвенным состоянием.

Конечно, надо понимать, что по одним только наблюдениям за самочувствием поставить точный диагноз нереально — в любом случае надо пройти все рекомендованные доктором процедуры аппаратной диагностики, от рентгена до эндоскопического обследования.

Как снять боль при хроническом гастродуодените?

При обострившемся воспалении с гиперсекрецией неплохой эффект дают антацидные препараты — маалокс, релцер и др. Если секреция снижена, целесообразно принять ферментное средство — мезим, дигестал, фестал и др.

Гастроэнтеролог, врач I категории И. Селин в статье, подготовленной для газеты «Айболит», также рекомендует:

Если лекарства не оказалось под рукой, нужно хотя бы на 15 минут лечь на бок, подтянуть колени к животу и полежать.

Важно обеспечить себе полный покой и постараться как можно меньше раздражать желудок. Следует воздержаться от употребления алкоголя, не кушать грубую, острую, жирную, слишком горячую или ледяную пищу. Постарайтесь понять, почему началось обострение, и не повторяйте допущенной ошибки в дальнейшем.

Боли сильные? Надо срочно проконсультироваться с компетентным специалистом и лечиться согласно его рекомендациям.

Ещё совет: будьте осторожны с народными средствами. Не спешите делать компрессы и настойки по многообещающим рецептам, найденным в Интернете. Даже самые безобидные на первый взгляд лекарства из травок допустимо принимать только по совету врача.

боли в животе симптомы гастродуоденита

Маски и осложнения ГЭРБ — описание
Пептическая язва пищевода — причины, признаки, лечение
Операция при рефлюксной болезни — показания, методики
Терапия ГЭРБ у детей — коррекция режима, выбор лекарств
Препараты при ГЭРБ — особенности подбора

Источник