Почему болит в правом боку в пояснице
Нередко люди приходят на консультацию к врачу с болями, возникшими в правой части спины. Признак этот небезопасен, т.к. его наблюдают при разнообразных серьезных патологических нарушениях. Боли в пояснице справа сзади у женщин и мужчин сигнализируют о проблемах в позвоночнике или мочеполовой системе, почках или кишечнике. Поэтому самостоятельно вряд ли можно определить достоверную причину их возникновения. Гораздо благоразумнее при появлении неприятных симптомов обратиться за помощью к врачу.
К какому врачу обращаться?
При ощущении дискомфорта в спине справа, в районе поясницы, необходимо попасть на прием к участковому терапевту. Он назначит необходимые методы обследования, а также направит к узкому специалисту:
- К ортопеду, травматологу, неврологу – для определения патологий позвоночника.
- К нефрологу – при проблемах с почками.
- К урологу — если есть подозрения о нарушениях в мочевыводящей или репродуктивной системах.
- Женщинам порекомендуют проконсультироваться у гинеколога.
Помимо общих клинических анализов крови и мочи, пациенту назначат ряд манипуляций для выяснения причины возникновения боли в правом боку в районе поясницы.
- Биохимический анализ крови.
- Анализ мочи по Нечипоренко, суточные пробы.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Рентгенография.
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
В каждом случае используется определенная методика диагностирования. Следует прислушаться к рекомендациям врачей, чтобы не запустить болезнь, вовремя начать лечение.
Различение типов и видов боли
В вопросе определения, почему появляется боль в спине ниже поясницы, справа и выше, немаловажной является ее характеристика. Протяженность по времени, интенсивность, место локализации болезненности указывают на факторы, ее вызывающие. Боль бывает:
- Тупой и острой.
- Режущей, колющей.
- Жгучей, ноющей, тянущей.
- По месту возникновения – выше и ниже поясницы.
- Наблюдающейся в одной части тела или отдающей в другое место.
- Периодической и постоянной.
- Интенсивной и терпимой.
Болевой синдром связывают с несбалансированным питанием, физическим напряжением или хроническим заболеванием. Его вызывает целый комплекс факторов.
Почему болит поясница справа?
Боли, ощущаемые человеком в поясничной области, считаются характерными проявлениями всевозможных недугов. Наиболее часто они указывают на воспалительные процессы, развивающиеся в организме. Не следует исключать и патологии скелетно-мышечного каркаса, нервной, пищеварительной и других систем и органов тела. Боль справа в пояснице наблюдается у людей, независимо от половых, возрастных, социальных и профессиональных различий.
Елена Малышева рассказывает что делать при болях в спине.
Можно обозначить несколько групп заболеваний, при наличии которых больной чувствует болезненность в спине справа:
- Нефрологические патологии.
- Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей.
- Легочные болезни.
- Нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта.
- Гинекологические заболевания и беременность.
- Болезни позвоночника.
- Травмы.
Нефрологические патологии
Когда болит спина в области поясницы справа, необходимо проверить состояние почек. Очень часто изменения в их работе вызывают подобную реакцию организма. При гломерулонефрите, пиелонефрите, хронической почечной недостаточности, мочекаменной болезни вероятны характерные ощущения боли.
Помимо боли, человека беспокоят:
- Отечность, особенно по утрам.
- Меняется цвет, плотность, удельный вес и суточное количество мочи.
- Эритроциты и белок в моче.
- Гипертония.
- Повышенный показатель креатинина.
- Неприятные ощущения при мочеиспускании.
- Повышение температуры тела.
Если выходит из почки камень, то наблюдается почечная колика – острая боль, отзывающаяся в наружных половых органах. В этих условиях человеку требуется оказать скорую медицинскую помощь.
Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей
Если тянущая боль, возникающая внизу живота, иррадиирует в спину, уходит в поясницу справа, то имеется высокая вероятность, что у человека имеются изменения в функциональности желчного пузыря. Дополнительными признаками являются:
- Горечь во рту.
- Повышенное газообразование в животе.
- Нестабильность стула.
При возникновении камней в желчном пузыре происходит его перекрытие, развивается печеночная колика. В этой ситуации болит, сильно беспокоит правая сторона поясницы, человеку нужно оказать неотложную лекарственную терапию, а затем операцию.
Легочные болезни
Воспаления в легких и плевре нередко становятся причиной появления боли в спине справа или слева, с той стороны, где имеется поражение. Она особенно усиливается при глубоких вдохах и кашле.
Дополнительно у человека повышается температура, появляется сухой или отхаркивающий кашель, слабость. При прослушивании легких врач услышит хрипы, шумы.
Если определен плеврит, то больному становится легче в положении лежа, на больной стороне.
Нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта
Если болит правый бок со спины, то, возможно, причина кроется в проблемах с кишечником. Боль возникает наряду с метеоризмом, урчанием в животе, нарушениями в регулярности стула. Чаще всего имеет прямую связь с употреблением некоторых продуктов: ржаного хлеба, молочной продукции, свежих фруктов, овощей.
Гинекологические заболевания и беременность
Если боль в районе поясницы справа наблюдается у женщин, то причины ее появления могут быть связаны с гинекологическими проблемами. Очень часто подобные симптомы отмечают у себя женщины во время нарушения цикла, а также при имеющихся заболеваниях яичников, матки: эндометриозе, аднексите, миоме и др. Помимо болевых ощущений, могут беспокоить:
- Нерегулярные, скудные или обильные месячные.
- Влагалищные выделения.
- Повышение температуры.
Боль в пояснице справа у женщин может появиться во время беременности, чаще третьем триместре. Причина — возросшая нагрузка на позвоночник и ослабевание мышц живота. Неудобство возрастает при физической активности, иногда даже при ходьбе. В этой ситуации доктор порекомендует ограничить нагрузку и чаще использовать в пищу продукты, содержащие кальций.
Про боли в спине в области поясницы при беременности, рассказывает врач акушер-гинеколог А.Э.Котуков.
Болезни позвоночника
В случае если у человека болит часто поясница и правый бок, важно своевременно проверить, нет ли патологий позвоночника: остеохондроза, поясничного спондилеза, межпозвоночных грыж и некоторых других. Наиболее вероятная причина боли в этом случае – сдавливание нервных окончаний или чрезмерное напряжение мышц. Болезненность может наблюдаться как в конкретном месте, так и спускаться вниз: справа отдавать в ногу, ягодицу. Отмечаются также следующие симптомы:
- Изменяются рефлексы.
- Немеют ноги.
- Снижается чувствительность.
При остеохондрозе возникают трудности в выполнении привычных действий, боль перемещается в пах, заднюю поверхность ноги. Особенно интенсивно она проявляется после физической активности, долгого нахождения в одном положении, во время стрессовой ситуации.
Зачастую тянущая боль в пояснице справа проявляется как следствие спондилоартроза поясничной области. Наиболее распространена эта проблема среди людей преклонного возраста. Хотя иногда встречается и у молодых людей. По мере развития патологии меняются сами суставы. Становятся менее упругими, хрящевая ткань истончается. Главными условиями возникновения считаются врожденные недостатки позвоночного столба, его травматические повреждения, а также необходимость долгосрочного пребывания в положении сидя, неподходящие физические нагрузки. Пациенты отмечают боль в спине справа под ребрами сзади, иррадиирующую вниз тела. Она неоднократно возобновляется, если пациент не соблюдает рекомендации медиков. При возникновении приступа можно себе помочь ее уменьшить, если потянуться, размяться.
При возникновении симптомов кокцигодинии нужно сразу же посетить врача. Подробности читайте в нашей статье.
Резкая, простреливающая боль в спине справа выше поясницы пронзает человека внезапно. Например, при попытке поднять что-то очень тяжелое или при выполнении наклона. Если она к тому же отдает в ноги, причем настолько сильно, что больному сложно передвигаться, то, вероятно, что ее причиной стал поясничный радикулит. Помочь человеку можно, обеспечив ему полный покой и прием обезболивающего лекарства.
Травмы
Если болит поясница справа сзади, то это может оказаться последствием травмы. Повреждение позвоночника возможно вследствие:
- Чрезмерного напряжения мышц спины.
- Переохлаждения.
- Неудачного падения.
- Удара.
- Несоблюдения техники выполнения гимнастических упражнений.
В некоторых случаях возникает внутреннее кровотечение. При внешнем осмотре врач обратит внимание на отечность, гематомы. Обязательно назначит рентгенологическое исследование. Боль при травматическом повреждении бывает острой, неожиданной.
Почему болит спина у мужчины
Если появляются боли справа в пояснице у мужчин, то ее причины могут иметь различную природу.
- Воспаления в яичках, вызванные венерическими болезнями. Помимо интенсивной боли в животе и пояснице справа, у пациентов наблюдаются повышенная температура тела, тошнота.
- Опоясывающая боль в нижней части спины, болезненность при мочеотделении ощутимы при аденоме предстательной железы, простатите.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования также могут проявиться болевой реакцией.
Лечение
Как только человек почувствует, что у него болит правый бок, а также и поясница, нужно проконсультироваться с врачом, пройти назначенную диагностику, а затем лечение.
Лечение обычно назначается терапевтическое, снимающее сам болевой синдром. Далее все зависит от основного диагноза, т.е. лечится патология, вызвавшая подобную реакцию организма.
В домашних условиях можно предпринять некоторые меры:
- Обеспечить покой.
- Принять анальгетики для купирования боли.
- Постараться исключить провоцирующие факторы.
Профилактика
Для профилактики возникновения боли в правом боку сзади следует внимательно относиться к своему здоровью, соблюдать несложные правила:
- Отказаться от вредных привычек.
- Следить за осанкой.
- Заниматься доступными видами физкультуры.
- Соблюдать принципы здорового питания.
- Не переохлаждаться.
- Спать на жесткой постели.
- Избегать перенапряжения мышц спины.
- Своевременно проходить медицинские обследования.
Не стоит забывать, что причинами того, что возникает боль в пояснице с правой стороны, может служить множество разнообразных факторов. Самостоятельно нельзя определить абсолютно точно, что именно ее вызвало. Мало того, не всегда получается определить, где изначально она возникла: в животе, сбоку или сзади. Наиболее благоразумный выход – вовремя обратиться к специалисту и пройти курс лечения.
В этом видео Евгений Энгельс (невролог, врач мануальной терапии клиники «Эхинацея»)показывает два легких и простых упражнения, а самое главное, что эти упражнения не навредят позвоночнику.
Источник
Боли справа в спине в области поясницы возникают, как симптом заболевания внутренних органов, мышечной усталости или защемления нервных окончаний. Причиной подобных ощущений чаще всего служат дегенеративные изменения в позвоночном столбе.
Фото с сайта alldrugs.net
Установить истинного виновника правосторонней боли в спине и назначить оптимальное лечение способен только врач. Поэтому при появлении дискомфорта в пояснице нельзя тянуть с обращением к специалисту. Иногда промедление может стоить здоровья и даже жизни.
Характер боли
Боли в поясничной области встречаются у всех без исключения. Они поражают молодых и стариков, мужчин и женщин, не обходят стороной общественных деятелей и спортсменов. Для установления истинной причины болей в спине внизу справа огромную роль играет характер ощущений.
Они могут быть:
- тупыми, ноющими;
- острыми, колющими, режущими;
- с иррадиацией и без;
- умеренными и мучительными;
- приступообразными или постоянными.
По месту возникновения дискомфорт в спине бывает четко локализованным (область поясницы, под лопаткой, в боку) либо разлитым. Может носить умеренный либо нестерпимый характер, а также менять интенсивность.
По временным рамкам боль в пояснице и правом боку разделяют на краткосрочную, продолжительную, эпизодическую, сезонную и постоянную. Важное диагностическое значение имеют и условия возникновения ощущений. Была отмечена связь интенсивности симптома с переохлаждением, физической нагрузкой, положением тела, характером принимаемой пищи, психоэмоциональным состоянием.
Локализация
Боль в спине и пояснице с правой стороны различается не только по характеру ощущений, но и по локализации.
Боль в спине справа под ребрами
Что может болеть справа под ребрами? В этой области расположены:
- печень с желчевыводящими путями;
- поджелудочная железа;
- почка с надпочечником;
- часть толстой кишки;
- половина диафрагмы.
При любых патологиях в этих органах возникает боль в пояснице и правом боку. Кроме того, дискомфорт в спине возможен при заболевании 12-перстной кишки и нижней полой вены. В этом случае неприятные ощущения могут иррадиировать под лопатку и даже в плечо.
Нередко правый бок со спины ноет и при несварении, скоплении газов, запоре. В случае панкреатита опоясывающая боль локализуется в области талии.
Боль в спине справа под лопаткой
Что болит в правом боку под лопаткой? Сказать, что именно приводит к дискомфорту в данной зоне, трудно. Помимо проблем с органами дыхания, находящимися в этой области, сюда же могут иррадиировать неприятные ощущения из других источников воспаления.
Боли в спине под лопаткой с правой стороны нередко являются симптомом следующих проблем:
- дегенеративные изменения или травма позвоночника в грудном отделе;
- заболевания печени и желчного пузыря;
- патологии органов ЖКТ;
- воспаление почек;
- гнойник, сформировавшийся под диафрагмой;
- пневмония или запущенный бронхит;
- опухоль в легких.
Очень часто сильные боли под лопаткой в правом боку являются симптомом межреберной невралгии. Возникают со спины и могут отдавать в грудину или плечо.
Если болевой синдром проявляет себя справа и выше поясницы, не исключены патологии в органах брюшной полости. Диагностике подвергается ЖКТ, выделительная и репродуктивная системы.
Боль справа в пояснице
Почему болит поясница справа? В проекции этой области находится часть кишечника, почка с надпочечником, правый яичник, желчный пузырь, печень. Поэтому виновников недомогания может быть много, начиная от заболеваний позвоночника и заканчивая банальным переохлаждением. В последнем случае возникает стреляющая пронизывающая боль, отдающая под лопатку или в ягодицу.
Причиной дискомфорта могут быть почечные колики или пиелонефрит, иррадиирует в поясницу и цистит. Нередко мучительные ощущения возникают после травмы, удара, неловкого движения.
Тянущие боли со стороны спины в правом боку часто появляются, как симптом воспаления или перенапряжения мышц. В этом случае при пальпации прощупываются затвердевшие участки. Сказывается на состоянии позвоночника и чрезмерная физическая нагрузка.
У женщин тянущая боль внизу справа в спине возникает на фоне гинекологических нарушений, у мужчин виновником дискомфорта часто служит воспаление мочеполовой системы.
Причины
Тупая боль в правом боку может быть симптомом поражения внутренних органов, расположенных в тазовой и брюшной полости. При этом, как правило, помимо чувства дискомфорта в спине, наблюдаются и другие признаки, помогающие поставить верный диагноз. Рассмотрим несколько самых вероятных виновников боли в районе поясницы справа.
Заболевания дыхательной системы
Фото с сайта radiologyassociatesimaging.com
Одной из частых причин дискомфорта в области спины принято считать хронические заболевания легких и бронхов.
Среди них особое место занимают:
- односторонняя пневмония, когда поражено правое легкое;
- пневмоторакс;
- плеврит;
- туберкулез;
- опухоль в легких или бронхах.
При патологии дыхательной системы болит не только правый бок — мучительный симптом отдает в спину и руку со стороны поражения, усиливаясь во время движения. Сопровождается одышкой, бледностью кожных покровов, лихорадкой, слабостью.
Заболевания ЖКТ
Болеть спина с правой стороны в пояснице может и по причине патологий органов ЖКТ.
Неприятное ощущение чаще всего вызывают:
- колит;
- непроходимость кишечника;
- скопление газов;
- язвенная болезнь.
Одной из частых причин болей в правой части спины становится дискинезия, которая сопровождается расстройством пищеварением, тошнотой и диареей.
Тяжесть в правом боку и спине возникает из-за жировой дистрофии печени, гепатита, цирроза, лимфомы, новообразований (опухоль, киста). Клиническая картина этих патологий включает не только боль, но и дурноту поле еды, усталость, сонливость, потерю аппетита, пожелтение кожных покровов.
Боль в пояснице с правой стороны может возникнуть и в случае аппендицита. Вообще, проявления этого заболевания очень разнообразны — во время приступа не только тянет спину, но и появляется понос, тошнота, лихорадка, рвота, спазмы в животе.
Заболевания мочеполовой системы
Если в правом боку появляется боль, которая отдает в поясницу, имеет смысл проверить почки.
Причиной недомогания могут стать следующие патологии:
- пиелонефрит;
- приступ почечной колики;
- ухудшение оттока мочи;
- камни в почках;
- цистит.
Инфекция в правой почке провоцирует не только болезненность в пояснице, но и повышение температуры, озноб, обильное потоотделение, иногда рвоту, затруднения с мочеиспусканием.
У женщин внизу спины справа часто болит при следующих гинекологических нарушениях:
- новообразования в матке;
- сальпингоофорит;
- эндометриоз.
Дискомфорт в спине сопровождается расстройством менструаций, неприятным чувством внизу живота, слабостью
Проблемы с позвоночником
Самая частая причина болей в области поясницы. Может возникать справа и слева — все зависит от того, с какой стороны разрушается позвонок. Дискомфорт усиливается при движении, иррадиирует в ногу, наблюдаются частичные парезы нижних конечностей, онемение пальцев, в особо тяжелых случаях нарушается работа сфинктеров.
К распространенным изменениям в позвоночнике, которые могут спровоцировать боль в спине, относят:
- грыжу и протрузию;
- спондилоартроз;
- сужение позвоночного канала;
- возрастные разрушения костей;
- остеохондроз.
Боль в спине чуть ниже поясницы справа и сзади может появиться в случае поражения крестцово-подвздошного сустава — нарушение подвижности сочленения вызывает дискомфорт у 50% пациентов. Неприятные ощущения в этой же области возникают у людей, страдающих болезнью Бехтерева.
Вызвать боль в пояснице может растянутая мышца спины, плоскостопие, артроз коленного сочленения и другие суставные патологии нижних конечностей.
Неврологические расстройства
Правая сторона спины часто болит на фоне нарушений в работе нервной системы. Спровоцировать дискомфорт и спазм мышц могут стрессы, умственное перенапряжение, деятельность, требующая больших моральных усилий. Подобное нарушение возникает у людей разного возраста и пола.
Когда необходимо вызывать скорую помощь?
Иногда боль в спине ниже поясницы бывает симптомом опасного состояния, которое требует неотложной медицинской помощи. Причем, мучительные ощущения справа и сзади намного опаснее, чем слева, поскольку могут быть признаком следующих опасных состояний:
- аппендицит. Если слепой отросток перфорируется, возникает резкая боль в пояснице и нижней трети живота;
- повреждение пучка спинномозговых нервов (конского хвоста).Возникает как опасное осложнение грыжи и требует неотложной хирургической помощи;
- остеомиелит. При гнойной инфекции позвоночника сильно болит спина справа или слева сзади, повышается температура, наблюдается интоксикация организма;
- выбухание брюшной аорты. Для клинической картины характерна острая боль в пояснице и животе, снижение давления, потеря сознания.
Вообще, существует общее правило для пациентов — вызывать скорую помощь, когда боль возникает внезапно на фоне полного благополучия, носит настолько серьезный характер, что не дает двигаться, работать или спать и не уходит после приема анальгетиков.
Какой врач лечит боли в спине справа?
При ощущении, что правая часть спины болит, необходимо подойти к врачу. Поскольку причин недомогания может быть множество, лучше обратиться к терапевту. После сдачи анализов и проведения мероприятий первичной диагностики доктор сам посоветует нужного специалиста.
Диагностика
Узнать, что стало причиной боли в правом боку со стороны спины, не так просто. Облегчить задачу врача способны такие исследования:
- клинический анализ крови и мочи;
- рентген;
- УЗИ;
- радионуклеидное сканирование;
- KT и MPT.
По итогам анализов врач определяет, что спровоцировало недомогание и направляет пациента к соответствующему специалисту, который, в свою очередь, может назначить дополнительные исследования.
Общие принципы лечения
Фото с сайта drjanchiropractor.com
Если спина болит справа в области поясницы, терапию на первых этапах назначают консервативную, купирующую мучительный синдром. Дальнейшая тактика лечения зависит от основной причины недомогания.
В общем случае рекомендуют следующие мероприятия:
- постельный режим;
- ношение бандажа;
- исключение провоцирующих факторов;
- блокадную терапию.
При необходимости лечение может включать в себя физиотерапевтические процедуры, ЛФК, массаж. Приветствуется применения народных средств, но только после консультации с врачом.
Если консервативная помощь не дает эффекта, переходят к хирургическому лечению.
Профилактика
Профилактика болей, возникающих в правом боку снизу спины, очень проста. Для устранения неприятного симптома достаточно придерживаться таких рекомендаций:
- избегать переохлаждения, травм и подъема тяжестей;
- своевременно лечить инфекции;
- следить за осанкой;
- правильно питаться;
- активно укреплять мышечный корсет;
- регулярно проходить медосмотры.
Очень важно избегать всевозможных стрессов, волнений, умственного и физического переутомления, не следует мучить себя жесткими диетами или питаться фастфудами. Необходимо контролировать вес и наблюдать за состоянием суставов, принимать поливитаминные препараты и БАД с кальцием и фосфором.
Боль в пояснице и спине справа может быть признаком самых разных заболеваний. Самостоятельно определить, что именно послужило толчком к ее возникновению, невозможно. Поэтому при появлении стойких неприятных ощущений необходимо записаться к врачу, выяснить причину и пройти курс терапии.
Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео о причинах болей в спине справа
Список источников:
- Боль в спине и пояснице / Н. А. Фадеева // Научная книга. 2013.
- Боль в спине. Практическое пособие / Р.Г. Есин // Казань. 2010.
- Хроническая боль в спине. Клинические рекомендации / Приняты на IV Конгрессе врачей первичного звена здравоохранения IX Конференции врачей общей практики (семейных врачей) // г. Ростов-на-Дону. 7 ноября 2014.
- Боль в животе / Парфенов А.И. // ГБУЗ «Московский клинический научный центр» ДЗМ. «РМЖ» №17 от 17.08.2011.
- Болезни органов дыхания. Учебное пособие / И. Викторова // ООО «Издательство «СпецЛит», 2013.
Источник
