Почему болит в боку при плавании

Что значат боли в правом и левом боку. Из-за чего они возникают, как от них избавиться, и почему – если болит слева, то это нормально, а если справа – то надо идти к врачу.

С помощью эксперта ответы искал «Советский спорт».

Что значит боль в правом боку при беге

«Через боли в правом подреберье при беге проходил, вероятно, каждый человек, который увлекается тренировками, – говорит Александр Мудрецов, постоянный эксперт «Советского спорта», врач-хирург общей практики и специалист в области спортивной медицины. – Начинаются эти боли примерно так: через 5-10 минут пробежки, вдруг тянет и болит правый бок под нижним ребром. Из-за боли трудно бежать, часто приходится прервать пробежку».

Боль в правом боку, как правило, не опасна. Болит глиссонова капсула (или глиссонова сумка) – оболочка, которая покрывает печень. «Во время бега – в особенности у новичков – сильно увеличивается отток крови от нижних конечностей, и через печень проходит больше крови. Сосуды печени расширяются, и сама она увеличивается в размере. Это приводит к растяжению глиссоновой капсулы и возникновению ноющих ощущений в этом месте и боли», – говорит эксперт «Советского спорта».

Что делать: для того, чтобы боль прошла, необходимо снизить темп бега – это «успокоит» кровоток и вернет печень к нормальным размерам. Если снижение темпа не помогло, переходите на ходьбу. Постарайтесь нормализовать дыхание: дышите глубоко и спокойно. Если боль все равно не проходит – остановитесь, сделайте перерыв в 2-4 минуты. После этого можно возобновить тренировку. Но возвращайтесь к бегу постепенно: начинайте с ходьбы и плавно увеличивайте темп. Не стартуйте сразу на большой скорости, иначе боль может вернуться.

Боль глиссоновой капсулы – синдром начинающих бегунов. Если вы продолжите регулярно тренироваться, через 2-3 пробежки, она перестанет беспокоить.

В целях профилактики можно пропить курс гепатопротекторов – препаратов, которые помогают работе печени.

Что значит боль в левом боку при беге

Приступы боли в левом боку, возникающие при пробежке – более серьезный повод обратить внимание на свое здоровье. Боль может быть, как ноющая, так и резкая, пульсирующая.

«В левом подреберье могут болеть селезенка, поджелудочная железа, левая почка. Что конкретно болит, установит только медицинское обследование», – говорит Александр Мудрецов. В ряде случае боль в правом боку – показатель того, что вы много съели перед пробежкой. Желудок увеличился в размерах и давит на другие органы. Но иногда такая боль может свидетельствовать о заболеваниях внутренних органов.

Что делать: завершить тренировку, нормализовать дыхание. Обратиться к врачу при появлении повторных симптомов. Организовать последний перекус примерно за час до пробежки. Проследить, чтобы этот прием пищи не был обильным: ограничиться фруктом, стаканом молока, горстью орехов или небольшим тостом.

Что еще может болеть при беге

– сердце. Резкие боли в области сердца и под левой лопаткой, сильная одышка, «прострелы» в левую руку – все это повод остановить тренировку. Проконсультируйтесь с врачом. В дальнейшем на пробежках берите более медленный темп, часть дистанции идите пешком, а не бегите.

– голова. Чувство боли в височной области, головокружение. При беге кровоток становится более интенсивным, из-за этого приток кислорода к мозгу рехко увеличивается. Расширение сосудов может вызывать временные боли и головкружения. Как правило, они быстро проходят – в этом помогает опять же снижение скорости бега. Если боли не проходят в течение всей пробежки, беспокоят в дни отдыха – обратитесь к врачу;

– суставы и связки. Самые уязвимые области бегуна – голеностоп, коленный и тазобедренный суставы. Если в этих местах болит во время и после пробежек, обратите внимание на технику бега – возможно, вы бежите неправильно. Купите беговые кроссовки с хорошим амортизатором и глубоким протектором: такая обувь уменьшит давление на суставы. Избегайте пробежек по асфальтовому покрытию.

– мышцы. Боль в мышцах возникает под воздействием нагрузок: мышцы получают миркотравмы, в них скапливается молочная кислота. Если боль не прошла перед следующей пробежкой, отложите ее на день-другой. Делайте заминку и стретчинг после пробежек: это освободит мышцы от молочной кислоты, вызывающей боль. Если боль усиливается, не проходит, носит резкий пульсирующий характер – обратитесь к врачу. Возможно, вы травмировали мышцу;

– подушечки пальцев ног. Пробежки на длинные дистанции могут натереть ноги и привести к образованию мозолей. Решить эту проблему можно, если заранее приклеить пластырь на подушечки стопы и под пальцы – в те места, которые будут испытывать наибольшее трение при беге.

Большинство бегунов время от времени испытают боли в боку во время тренировки. Это острые, локализованные приступы боли чуть ниже грудной клетки, обычно на правой нижней части живота. Такие боли особенно часто встречаются у бегунов и, как известно, некоторые спортсмены сбавляют бег до ходьбы до их исчезновения.

Сегодня исследователи называют эти ноющие боли в животе гораздо более техническим и научным термином, «вызванные физической нагрузкой преходящие боли в животе». В любом случае эта боль способна заставить бегунов и пловцов схватиться за бок и сойти с дистанции.

В то время как до сих пор нет однозначного объяснения причинам этих болей, есть несколько очень убедительных теорий. Большинство исследователей считают, что они имеет много общего с тем, что мы едим перед тренировкой.

Некоторые исследователи соглашаются, что боли в боку наиболее распространены в беге и плавании. Боль имеет четкую локализацию в правой или левой нижней части живота. Боль в боку часто подрывает спортивную работоспособность, но не связана с половой принадлежностью или индексом массы тела спортсмена. И она гораздо реже встречается у пожилых спортсменов.

Наиболее важным фактором в появлении болей в боку, по всей вероятности, является время приема пищи до тренировки. В одном исследовании сообщалось, что потребление восстановленных фруктовых соков и напитков, богатых углеводами и имеющих высокую осмотичность (показатель концентрации), непосредственно перед или во время физической нагрузки вызвали боли в боку, особенно у чувствительных людей. Симптомы не имели отношение к количеству съеденной пищи ( объему желудка ).

Более сложное объяснение, предложенное некоторыми исследователями, состоит в том, что боли в боку вызваны растяжением соединительной ткани, которая простирается от диафрагмы до внутренних органов, особенно печени. Резкие беговые движения во время вдоха и выдоха растягивают эти ткани. Бегуны, как правило, выдыхают каждые два или четыре шага. Большинство людей выдыхают при приземлении на левую ногу, но некоторые – на правую. И, похоже, что именно вторая группа наиболее подвержена болям в боку.

Выдох при приземлении на правую ногу оказывает больше давления на печень (которая находится на правой стороне чуть ниже грудной клетки). И когда печень опускается, диафрагма поднимается для выдоха. Считается, что такое частое растяжение приводит к спазмам в диафрагме.

Кроме того при поверхностном и частом дыхании экскурсии диафрагмы очень малы, поэтому приток крови к сердцу уменьшается и кровь застаивается в печени, увеличивая ее объем. А далее – все та же боль в правом боку из-за давления переполненного органа на печеночную капсулу.

Если при беге вы испытываете боль, остановитесь и приложите руку к правой стороне живота и потяните равномерно вверх во время вдоха и выдоха. Во время бега и плавания, старайтесь дышать глубоко и равномерно. Сторонники теории растянутых связок утверждают, что поверхностное дыхание приводит к увеличению риска возникновения болей в боку, потому что диафрагма всегда слегка приподнята и никогда не опускает достаточно низко, чтобы позволить связкам расслабиться. Когда это происходит, диафрагма становится напряженной, и увеличивается риск возникновения спазма или болей.

Существуют некоторые другие способы облегчения болей в боку.

Советы по профилактике:

• Выберите время для приема пищи перед тренировкой так, чтобы еда успевала перевариться
• Избегайте употребления восстановленных фруктовых соков и напитков с высоким содержанием углеводов и осмотическим давлением до и во время тренировки
• Растяжка может облегчить боли в боку. Поднимите правую руку вверх и потянитесь влево. Задержитесь на 30 секунд, опустите руку и потяните другой бок.
• Замедлите темп бега, пока боль не уменьшится.
• Помассируйте или понажимайте на болезненный участок. Наклонитесь вперед, чтобы растянуть диафрагму и облегчить боль.
• Если боли не прекращаются, обратитесь к врачу.

Ключевые слова: бег, рекомендации

16 Сен 2013 г.

Источники

• Eichner ER.
  Stitch in the side: causes, workup, and solutions.
  Curr Sports Med Rep.
  2006, vol.5, N.6, pp.289-292.
• Morton DP, Callister R.
  Factors influencing exercise-related transient abdominal pain.
  Med Sci Sports Exerc.
  2002, vol.34, N.5, pp.745-749.
• Morton DP, Callister R.
  Characteristics and etiology of exercise-related transient abdominal pain.
  Med Sci Sports Exerc.
  2000, vol.32, N.2, pp.432-438.
• Morton DP, Richards D, Callister R.
  Epidemlology of exercise-related transient abdominal pain at the Sydney City to Surf community run.
  J Sci Med Sport.
  2005, vol.8, N.2, pp.152-162.
• Morton DP, Aragon-Vargas LF, Callister R.
  Effect of ingested fluid composition on exercise-related transient abdominal pain.
  Int J Sport Nutr Exerc Metab.
  2004, vol.14, N.2, pp.197-208.

Íå çàáûâàéòå ïåðåä òðåíèðîâêîé õîðîøåíüêî ðàçìÿòüñÿ: êîëþùèå áîëè â ïðàâîì áîêó íà äèñòàíöèè, î êîòîðûõ âû ñïðàøèâàåòå (à èíîãäà è â ëåâîì, ãäå ñåëåçåíêà), ÷àùå âñåãî áûâàþò èç-çà íåäîñòàòî÷íîé ðàçìèíêè.

Ó ÷åëîâåêà â ñîñòîÿíèè ïîêîÿ (ÿ ñíîâà ïîâòîðÿþ) 60-70 ïðîöåíòîâ êðîâè öèðêóëèðóåò ïî êðîâåíîñíîìó ðóñëó, à îñòàëüíàÿ ÷àñòü (îêîëî îäíîé òðåòè!) «îòñèæèâàåòñÿ» â ðåçåðâå — â íàøèõ âíóòðåííèõ îðãàíàõ è òêàíÿõ.

Òàê âîò, êîãäà âû î÷åíü ãîðÿ÷î, áåç òùàòåëüíîé ðàçìèíêè íà÷èíàåòå áåã, îðãàíèçì íå óñïåâàåò ïðèñïîñîáèòüñÿ, ðåçåðâíàÿ êðîâü áóðíî ïîñòóïàåò â êðóã êðîâîîáðàùåíèÿ: â îäíîì ìåñòå åå î÷åíü ìíîãî, â äðóãîì ìàëî.  ÷àñòíîñòè, ïå÷åíü ïåðåïîëíÿåòñÿ êðîâüþ, óâåëè÷èâàåòñÿ â ðàçìåðàõ è äàâèò íà ïå÷åíî÷íóþ êàïñóëó — ÷åëîâåê îùóùàåò ðåôëåêòîðíóþ áîëü â ïðàâîì ïîäðåáåðüå.

Ñåðüåçíîé îïàñíîñòè â ýòîì íåò. Íóæíî ñáàâèòü òåìï, ðàññëàáèòü ïëå÷è è ðóêè, ãëóáîêî ïîäûøàòü, ïîäåëàòü íà õîäó íàêëîíû òóëîâèùà’ è ïîäîæäàòü, êîãäà áîëü îòïóñòèò.

Íî è ïðåíåáðåãàòü ïðåäóïðåæäàþùèìè ñèãíàëàìè, èñïûòûâàòü îðãàíèçì íà ïðî÷íîñòü, êîíå÷íî, íå ñëåäóåò. Òðåíèðîâàòüñÿ íóæíî òàê, ÷òîáû áîëåé íå áûëî, à äëÿ ýòîãî ðàçìèíàéòåñü ïåðåä áûñòðûì áåãîì òùàòåëüíî è äîñòàòî÷íî ïðîäîëæèòåëüíî — ìèíóò 20-25, íå ìåíüøå.

Áîëè â ïðàâîì (èëè ëåâîì) ïîäðåáåðüå áûâàþò íàìíîãî îñòðåå è ïîÿâëÿþòñÿ ÷àùå, êîãäà íåäîñòàòî÷íàÿ ðàçìèíêà ñîâïàäàåò ñ âûõîäîì ÷åëîâåêà íà òðåíèðîâêó âñêîðå ïîñëå åäû. Óäèâèòåëüíîãî â ýòîì íè÷åãî íåò. Æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé òðàêò çàíÿò ñåðüåçíûì äåëîì — ïåðåâàðèâàíèåì ïèùè. Ïå÷åíü òîæå àêòèâíî ó÷àñòâóåò â ïåðåâàðèâàíèè, íåéòðàëèçàöèè òîêñèíîâ. Ñîñóäû åå ðàñøèðåíû, îáúåì óâåëè÷åí. È âäðóã åùå îäèí ÷ðåçìåðíûé ïðèëèâ êðîâè ê ïå÷åíè ,îò ôîðñèðîâàííîãî áåãà, êîòîðûé òîæå óâåëè÷èâàåò åå ðàçìåðû. Äâîéíàÿ íàãðóçêà è äâîéíàÿ, ñóììèðîâàâøàÿñÿ áîëü.

Íà èíòåíñèâíóþ òðåíèðîâêó ïîñëå ïëîòíîé åäû ìîæíî âûõîäèòü íå ðàíüøå ÷åì ÷åðåç ñîðîê ìèíóò, ÷àñ, à òî è ïîëòîðà ÷àñà (â çàâèñèìîñòè îò êîëè÷åñòâà ñúåäåííîé ïèùè).

Åñëè âû, ðåáÿòà, ïîçàâòðàêàëè è ñðàçó âñòàëè íà ëûæè, íå áåãèòå áûñòðî ê øêîëå, óäåëèòå âíèìàíèå ñêîëüæåíèþ ëûæ, òåõíèêå ïåðåäâèæåíèÿ (èëè ñòàðàéòåñü çàâòðàêàòü ïîðàíüøå).

Åñëè âû îáåäàåòå â øêîëå, òî äåëàéòå ýòî íà áîëüøîé ïåðåìåíå, à íå ïåðåä êîíöîì çàíÿòèé, òîãäà îáðàòíóþ äîðîãó äîìîé ìîæåòå èñïîëüçîâàòü äëÿ õîðîøåé ôóíêöèîíàëüíîé òðåíèðîâêè: ðàçîìíèòåñü, ïðîáåãèòå íåñêîëüêî êèëîìåòðîâ â ïåðåìåííîì òåìïå, ñäåëàéòå ëèøíèé êðóæî÷åê, à âîçâðàùàÿñü ê äîìó, ñíîâà ñáàâüòå òåìï.

Êàê ïðàâèëüíî äûøàòü íà äèñòàíöèè?

Äûøàòü íàäî ðèòìè÷íî è äîñòàòî÷íî ãëóáîêî. Ê äûõàíèþ âî âðåìÿ áåãà íàäî óìåòü «ïðèñëóøèâàòüñÿ». Äûõàíèå ðåãóëèðóåò ñêîðîñòü áåãà. Íà ñèëüíî çàòðóäíåííîì, î÷åíü ÷àñòîì, ñáèâ÷èâîì äûõàíèè ìîæíî òîëüêî ôèíèøèðîâàòü ëèáî âáåãàòü íà ìàêóøêó ïîäúåìà, ïîñëå êîòîðîãî áóäåò âðåìÿ îòäûøàòüñÿ íà ñïóñêå.

Ëûæíèêè âî âðåìÿ ïîïåðåìåííîãî áåãà îáû÷íî äûøàò òàê: íà øàã-âäîõ, íà äðóãîé — âûäîõ èëè íà äâà øàãà- âäîõ, íà òðåòèé -âûäîõ (â çàâèñèìîñòè îò äëèíû è ÷àñòîòû øàãîâ, òåìïà ïåðåäâèæåíèÿ, ñêîëüæåíèÿ, èíäèâèäóàëüíûõ êà÷åñòâ).  êàêîé-òî ñòåïåíè ïðè ïîïåðåìåííîì áåãå îðãàíèçì ñàì ïîäñêàçûâàåò, ñ êàêîé ÷àñòîòîé íàäî äûøàòü. Âàæíî (ïîâòîðÿþ!) äûøàòü ðèòìè÷íî è äîñòàòî÷íî ãëóáîêî.

Ïðè îäíîâðåìåííîì õîäå äûõàíèå ñòðîæå: ïðè âûïðÿìëåíèè (êîãäà ãðóäíàÿ êëåòêà ðàñøèðÿåòñÿ) — âäîõ, ïðè íàêëîíå òóëîâèùà âïåðåä — âûäîõ.