Почему болит пустой желудок
Голодные боли в животе — возникновение приступа болей при ощущении голода или после длительного перерыва в приёме пищи (более 5–6 часов). Довольно часто этот симптом может указывать на развитие какой-либо патологии в области ЖКТ. Такое проявление клинической картины требует немедленного обращения за консультацией к гастроэнтерологу.
Боли, возникающие от голода, появляются за счёт повреждения стенки желудка. Именно раздражение раневого дефекта или воспалённой слизистой и даёт болевые ощущения. Причины появления болей при голоде немногочисленны. К ним относят:
- язвенную болезнь желудка с повышенной чувствительностью болевых рецепторов в области язвы;
- спастические сокращения стенки желудка, которые рефлекторно возникают вокруг образовавшегося язвенного дефекта;
- повышение удельного веса соляной кислоты в желудочном соке, что ведёт к повышению его кислотности;
- так называемая гипермоторная дискинезия желудка (усиливаются и ускоряются перистальтические движения органа);
- хронический или острый гастрит;
- редко появлению голодной боли в области желудка могут предшествовать психические заболевания. При этой причине, как правило, органической причины для возникновения болей не находят и считают, что они носят чисто психологический характер;
- частые стрессовые ситуации;
- изменение гормонального фона при беременности, встречается как сравнительно редкая причина появления боли;
- как диагноз исключения (это значит, что причины болезни, как субстрат для боли, выявлены не были), может звучать «синдром раздражённого кишечника, язвенноподобный вариант». В этом случае боли будут имитировать таковые при язве, но их появление на голодный желудок, особенно с упорным и длительным течением, не характерно.
Причины появления голодных болей в желудке
Следует подчеркнуть, что возникающие натощак боли при любой из названных причин – это сигнал, означающий, что есть какие-либо погрешности в режиме дня или питания, или же имеется патология желудка и 12-перстной кишки.
Как правило, кроме того, что больного беспокоят голодные боли в желудке, обязательно можно выявить и сопровождающие их симптомы. Чаще всего такие люди будут жаловаться на:
- отсутствующий или сниженный аппетит (при нарушениях психики, наоборот, может наблюдаться булимия);
- диарея или частые запоры;
- ощущение тошноты и рвоту (тошнота постоянная и неярко выраженная; рвота будет иметь «кислый» привкус);
- возникновение изжоги или отрыжки;
- метеоризм.
Также больные могут отмечать, что сначала возникает чувство дискомфорта в эпигастральной области, чаще слева, а уже затем возникает боль в желудке.
Сам характер, время возникновения и длительность болевого синдрома могут навести врача на мысль о вероятности какого-либо определённого заболевания.
- если боли в желудке непостоянны (то есть приступообразные голодные боли), то это говорит о вероятной гипермоторной дискинезии желудка;
- тянущая боль через 1,5–2,5 часа после приёма пищи свидетельствует о пилоростенозе (рубцовой деформации пилорического сфинктера, как хронического осложнения язвы двенадцатипёрстной кишки);
- если боль жгучая – вероятен гастрит, язвенная болезнь (повышен рН желудочного сока). Иногда боль имеет сосущий характер. Пациенты часто описывают её, как «сосёт под ложечкой»;
- поздние, ночные боли характерны для язвы желудка и часто пациенты могут купировать их, съев что-либо или выпив стакан молока;
- ночные голодные боли также могут возникать и при раке желудка.
Если болит желудок, не стоит затягивать с визитом к доктору. Для выявления причины будут назначены следующие анализы:
- клинический анализ крови;
- клинический анализ мочи;
- печёночные пробы (для дифференциальной диагностики с патологией печени);
- фекальная эластаза (для исключения хронического панкреатита).
К инструментальным исследованиям относят:
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентгеноконтрастное исследование желудка с бариевой взвесью (при язве – неровность контуров органа с «симптомом ниши»). Это исследование не имеет преимуществ перед фиброгастродуоденоскопией (ФГДС) и выполняется при невозможности сделать последнюю;
- ФГДС со взятием биопсии слизистой в области язвенного дефекта.
Фиброгастродуоденоскопия
При выявлении язвы, необходимо помнить, что это такое поражение, которое чаще всего возникает при наличии инфицирования Хеликобактер пилори. Следовательно, проводят и анализы для её обнаружения:
- дыхательный уреазный тест;
- ПЦР кала для обнаружения её антигенов;
- серологическое исследование крови для обнаружения антител к Хеликобактер.
Лечение может быть назначено только после комплекса проведённых исследований и выяснения этиологии этого симптома.
Лечение болей двухэтапное: на первом этапе пациента принято лечить медикаментами, на втором – составляют индивидуальный дальнейший план терапии.
Из медикаментов назначают:
- спазмолитики при гипермоторной дискинезии;
- антисекреторные препараты при повышенной кислотности желудочного сока: ИПП, Н2-гистаминоблокаторы, холинолитики;
- антибактериальное лечение при доказанном наличии Хеликобактер;
- если есть язва желудка – назначают антациды;
- возможно назначение седативных препаратов, если боли имеют стрессовый генез;
- прокинетики (Мотилиум, Домперидон).
Одновременно с медикаментозным производится и немедикаментозное лечение. Оно включает в себя:
- нормализацию режима дня: достаточный полноценный сон, регулярное питание, пребывание на свежем воздухе необходимое количество времени;
- отказ от вредных привычек;
- особое, диетическое питание.
Диета необходима даже тогда, когда желудок перестаёт болеть, с целью поддержания длительной ремиссии. Она предусматривает:
- дробное частое питание;
- недопустимы длительные перерывы (более 3-х часов) между приёмами пищи;
- температура еды должна быть оптимальной: обязательны тёплые блюда, а не слишком горячие или холодные;
- отказ от перекусов на ходу, ведь, даже если такой перекус устранит боль, то в дальнейшем приведёт к развитию или усугублению гастрита и повлечёт приступы новых болевых ощущений;
- исключение жирной, солёной, копчёной, острой пищи;
- запрещаются газированные напитки, алкоголь, кофе;
- не рекомендованы сладости;
- необходимо употреблять молочные продукты с небольшим процентом жирности.
Как правило, при выполнении всех врачебных рекомендаций, лечение даёт положительный эффект и позволяет избавиться от приступов голодных болей.
Источник
Возникновение болей в желудке при длительном отсутствии пищи в организме говорит о том, что в вашем желудочно-кишечном тракте существуют проблемы. Не стоит терпеть боль в любом ее проявлении – будь она даже кратковременной и слабой. Надо понимать, что болевым симптомом организм сигнализирует о том, что есть проблема и ее надо устранять.
Мнение эксперта
Царева Надежда
Врач-терапевт, врач-гепатолог, эксперт сайта
Самостоятельно экспериментировать со здоровьем, принимая лекарства по совету подруг, не стоит. Только профессиональный врач-гастроэнтеролог сможет вам помочь избавиться от заболевания и болей в желудке.
Мнение эксперта
Светлана Архипова
Врач гастроэнтеролог, эксперт сайта
Ранее мы приводили полный список обезболивающих препаратов для желудка, рекомендуем вам ознакомиться с ним тут.
Причины возникновения боли на голодный желудок
Голодные боли в желудке могут возникать в силу разных причин. Основными считаются:
- Нарушение работы желудочно-кишечного тракта — в разной степени;
- Гормональные сбои;
- Стрессы и повышенная утомляемость;
- Злоупотребление алкоголем и курением;
- Чрезмерное употребление лекарственных средств;
- Неправильное питание;
- Травмы;
- Малоподвижный образ жизни и нарушение обмена веществ;
- Хронические заболевания других органов и систем.
Боли на голодный желудок говорят о том, что в нем происходят негативные процессы, связанные с одним или несколькими факторами:
- Повышенным выбросом соляной кислоты;
- Воспалением слизистых оболочек желудка или поджелудочной железы;
- Инфицирование бактериями типа Хеликобактер;
- Реакция на другие болезни, в частности желчевыводящих путей.
Чтобы правильно лечиться, необходимо установить истинную причину возникновения голодных болей. Только от этого зависит эффект выздоровления.
Симптомы и возможные осложнения
Основным симптомом является боль в желудке при отсутствии в нем пищи. Боль может проявлять себя по-разному и быть:
- Резкой;
- Тупой;
- Жгучей;
- Вялой;
- Постоянной;
- Кратковременной;
- Периодичной.
По её характеру ставиться предварительный диагноз. Ведь при разных заболеваниях анамнез болезни различны, и боль проявляет себя по-разному.
При многих болезнях желудка боль может возникать не только в районе расположения органа, но и отдаваться в другие участки тела, к примеру, в левое или правое подреберье, низ живота, поясницу.
Запущенные виды заболеваний пищеварительной системы лечатся намного дольше, а хронические формы могут сопровождать человека в течение всей жизни. Тогда он вынужден принимать лекарственные средства и соблюдать строгую диету всю жизнь. Чтобы предотвратить такой сценарий развития заболевания, надо обращаться к врачу при первых сигналах организма. Тогда лечение будет краткосрочным и эффективным.
Таблица основных видов болезней желудка, симптоматики и возможных осложнений
| Название болезни | Симптомы | Возможные осложнения |
| Острое отравление | Повышение температуры, слабость, тошнота, понос, повышенный метеоризм, тупая боль в желудке | Обезвоживание. интоксикация организма |
| Панкреатит | Вздутие живота, урчание в животе, икота, изжога, диарея или запор, боли в желудке, тошнота, повышенное потоотделение, пониженное давление, одышка, потемнение в глазах | Язва желудка, бактериальная интоксикация, химическое отравление организма Рвота с кровью и появление крови с каловыми массами, кровотечение |
| Гастрит | Тошнота, рвота, диарея или понос, сухость во рту, озноб, голодные боли разной степени и характера в области желудка, ноющие боли после принятия пищи, периодическое урчание в желудке | Перитонит – разливание гнойной массы в брюшную полость Пенетрация – переход воспаления на ближайшие органы и ткани Тахикардия |
| Язва желудка | Сильные резкие боли на голодный желудок, рвота, озноб, резкое снижение давления, Слабость, потемнение в глазах и потеря сознания, повышение температуры | Перитонит – разливание гнойной массы в брюшную полость Малигнизация – переход патологии в злокачественный процесс, возникновение рака кишечника |
| Язва 12-перстной кишки | Боль в животе, тошнота, переходящая в рвоту (после этого временное облегчение), запоры или поносы, отрыжка с кислым привкусом, повышенное газообразование и вздутие живота, стул с кусочками непереваренной пищи, стул черного цвета, стул со слизью или кровью, постоянное беспокойство, нарушение сна, белый налет во рту, боль в пояснице | Перитонит – разливание гнойной массы в брюшную полость Малигнизация – переход патологии в злокачественный процесс, возникновение рака кишечника |
Любое заболевание начинается с признаков в виде изжоги, икоты, метеоризма. Именно на эти первичные симптомы и стоит обратить внимания и срочно обратиться к врачу. В противном случае начинаются необратимые процессы, которые могут привести к заражению крови и даже раку.
Мнение эксперта
Светлана Архипова
Врач гастроэнтеролог, эксперт сайта
Ранее мы рассказывали о причинах тошноты с утра на голодный желудок, рекомендуем вам ознакомиться с этой информацией здесь.
Методы диагностики
На первом осмотре врач соберает анамнез болезни, задает вам вопросы о самочувствии и времени появления первых признаков. Затем проводит общий осмотр, включая измерение температуры и давления, также проводя пальпацию живота. Например, при язве любое прикосновение с брюшным отделом сопровождается резкой, кинжальной болью. Также о предполагаемом диагнозе говорят вздутие живота. Также врач может поставить предварительный диагноз по напряжению живота. Так, при язве живот очень твердый, а при панкреатите, даже на последних стадиях он более рыхлый и не так напряжен.
Даже поведение человека может помочь врачу определить диагноз. Так, при язвенных болезнях человек лежит неподвижно, боясь пошевелиться, что может усилить боль. А, например, при панкреатите он ведет себя беспокойно, постоянно движется и перемещается.
Но чтобы диагноз был точным, необходимо провести ряд клинических и лабораторных исследований с целью выявить причины возникновения болей на голодный желудок:
- Анализ крови – общий, биохимический, водный;
- Анализ кала;
- Анализ желудочного сока;
- Биопсию тканей желудка.
- Также будет проведен комплекс инструментальной клинической диагностики:
- УЗИ;
- МРТ;
- Гастроскопию – обследование при помощи зонда;
- Рентгеновское обследование;
- Лапароскопия — два прокола брюшной части и введение камеры;
- Эндоскопию – при помощи эндоскопа с видеокамерой и пр.
Мнение эксперта
Шошорин Юрий
Врач терапевт, эксперт сайта
Взятие желудочного сока неприятная, но необходимая диагностическая процедура, именно она определяет кислотность в желудке. УЗИ поможет определить степень деформации стенок кишечника или желудка. Если стадия болезни высокая, то врач может взять биоматериал со стенок желудка – на определение раковых клеток.
Анализы крови помогут определить ряд важных в диагностике факторов:
- Уровни частиц в крови, таких как амилаза, липаз, С- белок;
- Выявить сахарный диабет по уровню инсулина и глюкозы;
- Угрозу возникновения тромбов и наличие закупорки мелких кровяных сосудов;
- Обнаружить повышение лейкоцитов и эритроцитов, что говорит об инфекции и воспалении, также активации бактерий Хеликобактер.
Гастроскопия помогает увидеть все изменения состояния кишечника, УЗИ наглядно покажет, есть ли в органе раны, эрозии и язвы.
МРТ или КТ – помогут в обнаружении патологических очагов при помощи компьютерной томографии.
Чтоб поставить точный диагноз, врачи проводят дифференциальную диагностику методами, которые исключают другие заболевания и выявляют основную болезнь и побочные патологии, которые могут проявляться в виде расстройств желудка и голодных болей.
Мнение эксперта
Шошорин Юрий
Врач терапевт, эксперт сайта
В случае выявления опасных осложнений и угрозы жизни пациента проводится срочная операция. Если таких показаний нет, то диагностические процедуры продолжаются – для точного определения патологии, ее вида, типа, формы, стадии.
Варианты лечения голодных болей
После диагностики врач определяет индивидуальную для каждого пациента программу лечебных мероприятий, которая будет зависеть от патогенеза, этиологии появления заболевания, физиологии.
- Классическая схема состоит из комплексного применения:
- Диеты;
- Медикаментов;
- Методов народной медицины;
- Уравновешивания психологического состояния.
Если болезнь в острой фазе, то будет назначен диетический стол № 1 или 1а, включающий самый щадящий рацион: овощные бульоны, отвары, жидкие каши. После чего может быть назначен стол 1б, который включает черный хлеб, сухари. Стол 5 при положительной динамике выздоровления будет включать большое количество продуктов, приготовленных путем варки, тушения, на пару, запеканием.
Диета стол 5:
Лекарственная терапия может состоять из одного или нескольких препаратов – в зависимости от тяжести заболевания. К основным традиционным схемам можно отнести прием лекарств:
- Ранитидин + денол + эритромицин;
- Омепразол + эритромицин;
- Омепразол + амоксицилин + метронидазол +денол + эритромицин.
Возможно применение и методов народной медицины, включающее употребление настоев лекарственных трав, раствора прополиса и пр.
Препараты для лечения
Медикаментозное лечение призвано не просто снять симптоматику, но и вылечить болезнь изнутри, то есть нормализовать состояние слизистой оболочки больного органа. Если боль острая и нестерпимая, назначается обезболивание, в качестве которого могут быть применены следующие лекарства.
Таблица лекарственных препаратов для лечения голодных болей в желудке и их цена
| Название препарата | Цена в рублях |
| Спазмолитик Но-шпа
| от 50 |
| Препарат Висмута, образующий защитную пленку на желудке и снимающий боль Де-нол
| от 150 |
| Антациды Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель
| от 200 |
| Анальгетики Ибупрофен, Анальгин, Ацелизин
| от 120 |
| Препараты ганглиоблокаторы и гастропротекторные — способствуют снижению секреторной и моторной функции органа Димеколин, таблетки Вентер
| от 270 |
Помимо снятия боли и спазм, необходимо:
- Уничтожить бактерии Хеликобактер – этому способствуют лекарства на основе висмута;
- Снизить количество вырабатываемого желудочного сока — ингибиторы, блокаторы, холинолитики;
- Улучшить моторику помогут прокинетики;
- Снизить разрушающее слизистые оболочки действие соляной кислоты — гастропротекторы;
- Снять воспаление и уничтожить болезнетворные микроорганизмы — антибиотики.
Мнение эксперта
Шошорин Юрий
Врач терапевт, эксперт сайта
Длительность приема лекарств и дозировка определяются доктором строго индивидуально. Обычно – 2-3 раза в день разной дозировки (25мг, 50 мг, 75 мг).
Таблица дозировки антибиотиков при различных патологиях желудка
| Название препарата | Дозировка | Цена в рублях |
| Оксацилин | по 0.5 — 4 раза в день | от 200 |
| Кларитромицин
| по 0.25 — 2 раза в день | от 270 |
| Амоксицилин
| 0.5 — 4 раза в день | от 270 |
| Тетрациклин
| 0.25 — 4 раза в день | от 220 |
Мнение эксперта
Царева Надежда
Врач-терапевт, врач-гепатолог, эксперт сайта
При назначении антибиотиков также назначаются и пробиотики, которые будут нейтрализовать негативное воздействие лекарства на другие органы и системы.
Профилактика
Если вы заметили голодные боли в желудке, то сразу начните правильно питаться. Исключите из рациона все вредные продукты, в частности:
- Копченое;
- Жареное;
- Газированное;
- Острое;
- Кислое;
- Консервированное.
Установите себе небольшую разовую порцию еды – 200-250 грамм за один прием. Переедание также может спровоцировать развитие болезни.
Старайтесь быть как можно спокойнее. Ведь стресс – это тоже провокатор заболеваний желудка.
Соблюдайте простые правила:
- Соблюдать режим питания;
- Употреблять пищу 5-6 раз в день маленькими порциями;
- Обильно пить в течение дня;
- Исключить из рациона вредные продукты;
- Уменьшить количество соли и сахара до 10 грамм в сутки;
- Двигаться и дышать свежим воздухом;
- Не нервничать и не переживать;
- Иметь в аптечке выписанные доктором лекарства;
- Соблюдать режим дня.
Другими словами, здоровый образ жизни и правильное питание помогут избежать рецидивов и болей на голодный желудок.
Оцените статью
Загрузка…
Источник
