Почему болит правый и левый бока в области поясницы
Боль в спине знакома каждому. Порой длительное нахождение в удобной позе приводит к дискомфорту, а порой и к боли. Боль в пояснице и боках спины – симптом довольно опасный, поскольку может быть присущ патологическому процессу.
Боль с боку спины может сигнализировать о заболеваниях разных систем и внутренних органов. Очень распространенный симптом. Такая боль бывает и временного, и постоянного характера.
Причины боли в правом и левом боку спины
• проблемы дыхательной системы (плеврит, пневмония, онкологические заболевания бронхов или легких и т.д.);
• неполадки мочевыделительной и мочеполовой системы (например, почечная колика, пиелонефрит, простатит);
• гинекологические болезни (боль тянущая);
• неполадки периферической нервной системы или спинного мозга (прострел);
• болезни опорно-двигательного аппарата (в частности, остеохондроз, остеомиелит);
• динамические причины, связанные с неудачным движением или неудачной позой, чрезмерной нагрузкой на спину;
• ушиб, травма, падение.
Заболевания дыхательной системы
Речь, естественно, не о простуде, не об ОРЗ, а о более серьезных заболеваниях.
Плеврит
Характерные симптомы:
• боль в грудной клетке режущего характера;
• боль зависит от дыхательных движений;
• боль отдает в бок спины.
Спонтанный пневмоторакс
Может сопровождаться резкой неожиданной болью в груди. Такая боль иногда отдает в лопатку.
Пневмония
Характерные симптомы:
• умеренная или интенсивная боль в грудной клетке;
• боль в лопатке;
• боль становится сильнее при кашле, при глубоком дыхании;
• в легких есть хрипы;
• температура тела повышена (лихорадка).
Рак легких или бронхов
Характер боли и ее интенсивность могут разниться, они зависят от расположения и степени распространенности процесса.
Симптомы:
• при патологии верхушки легкого имеется боль в лопатке, плече, руке;
• затем возникает боль в грудной клетке;
• такая боль очень усиливается при кашле, дыхании, при движениях туловища.
При поражениях межреберных нервов боль бывает опоясывающего характера.
Патологии почек
При патологических процессах в области почек боль в спине соответствует заболевшей почке, то есть если больна правая почка, то боль в спине будет с правой стороны.
Пиелонефрит
Чаще возникает из-за бактериальной инфекции.
Симптомы:
• боль в пояснице тупого, ноющего характера;
• боль может быть различной интенсивности;
• может быть приступообразная боль;
• общая слабость;
• тошнота, рвота;
• озноб;
• интоксикационный синдром;
• повышенная температура.
Хронический пиелонефрит может выражаться в постоянной тупой ноющей боли в пояснице. Боль при этом заболевании наиболее выражена в сырую холодную погоду.
Мочекаменная болезнь
При этом заболевании в мочевыделительных органах формируются камни. Патология практически себя никак не проявляет до наступления приступа:
• тупая боль в пояснице;
• после физической нагрузки боль усиливается;
• усиливается после езды (особенно, тряской езды);
• усиливается после длительной ходьбы пешком.
Сама закупорка мочеточника (то есть приступ) проявляется следующими признаками:
• острая боль в пояснице;
• тошнота, рвота;
• наличие крови в моче.
Почечная колика
Характерные признаки:
• боль имеет схваткообразный характер;
• боль не ослабевает при изменении положения тела.
Поражения спинного мозга и периферической нервной системы
Причиной боли в спине часто бывает грыжа межпозвонкового диска, причем при этой патологии болевой синдром выражен значительно.
Боль обычно передается по ходу сдавливаемого нерва, поэтому начинает болеть не только спина, но и та часть тела, в которую направляется нерв.
Динамические причины
Временная боль с правого или левого боку может быть спровоцирована разными динамическими факторами:
• резкое движение;
• неудобное положение тела во время сидения;
• неудачная попытка наклониться или, наоборот, выпрямиться.
Чрезмерная нагрузка на мышцы спины
Очень много случаев хронических или единичных болей в спине связано со значительными нагрузками на поясницу.
Перенапряжение мышц спины возникает в следующих случаях:
• сидение за компьютерном, особенно, длительное;
• длительное пребывание за письменным столом;
• выполнение домашней работы в положении сидя (вязание, шитье и т.д.);
• длительное нахождение за рулем автомобиля.
Медики рекомендуют работающим за столом стараться поглубже садиться в кресло и опираться на спинку кресла.
Поясничная боль, ее синдромы
Первичный синдром
Причины:
• остеохондроз;
• спондилоартроз.
Характерна опоясывающая боль. Вызывается дегенеративно-дистрофическими изменениями отделов позвоночника. Это состояние характерно обычно для остеохондроза, при котором костная и хрящевая ткани поражаются. Если поражаются межпозвонковые суставы, то ставится диагноз спондилоартроза.
Вторичный синдром
Причины:
• сколиоз;
• артрит;
• опухоли;
• инфекционные болезни;
• опоясывающий лишай;
• инсульт с нарушениями спинномозгового кровообращения;
• перелом позвонков (спинной отдел);
• смещение межпозвонковых дисков;
• ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
• другие болезни органов малого таза.
Грыжа межпозвонкового диска
Межпозвонковые грыжи – распространенная проблема. Чаще бывает у людей старше 40 лет, хотя диагностироваться может и в раннем возрасте.
Причина грыжи диска – дегенерация мышечной и соединительной ткани. По мере роста позвоночник как будто бы оседает.
Позвонки все ближе прижимаются один к одному, диски между позвонками расплющиваются, начинают выпирать за пределы самого позвоночного столба. Из-за этого корешки нервов сдавливаются. Это ведет к острой боли в пояснице. Такая боль может иррадиировать в ногу.
Симптомы патологии при опоясывающих болях в спине
Опоясывающая боль в спине, отдающая в бок, иногда может являться единственным признаком какого-либо заболевания. Например, при патологии органов малого таза боль чаще бывает в крестцовой области, а при заболеваниях органов брюшной полости боль отдает в область поясницы.
Часто опоясывающая боль имеет особенности болевого синдрома того органа, который поражен.
Если боль отдает в левый бок, то можно предположить наличие воспалительного процесса в нижней части толстого кишечника.
Сопутствующие симптомы:
• нарушения стула;
• урчание в животе;
• повышенное образование газов в кишечнике.
Любая опоясывающая либо отдающая в бока боль в спине требует квалифицированной диагностики для назначения адекватной терапии. Не стоит заниматься самолечением!
Боль в спине справа
Некоторые причины боли в спине с правого боку:
• справа центральная часть спины – проблемы почек;
• под лопаткой справа – возможно, защемление нерва или болезнь легкого (пневмония, плеврит, онкологические заболевания легких и бронхов);
• под ребрами в правом боку – поджелудочная железа, желчный пузырь, печень.
• сзади справа внизу спины – патология позвоночного столба или межпозвонковая грыжа либо нарушения в работе мочевыводящей системы;
• если боль бывает только утром, то, возможно, виноват неподходящий матрас, но не исключена и дистрофия мышц.
Несколько слов подробнее об отдельных причинах боли с правого боку спины.
Приступ холецистита
Характеристики боли и симптомы:
• боль может не затихать несколько дней;
• иногда боль в правом боку на спине отдает в правое плечо, лопатку или грудную клетку ссправа;
• боль сопровождается лихорадкой;
• тошнота, рвота;
• горечь во рту;
• мышцы брюшины напряжены;
• могут быть спазмы кишечника;
• иногда – ухудшение слуха;
• может быть насморк;
• иногда – головокружение;
• Все симптомы говорят о заболевании желчного пузыря. Не исключены и камни в желчном пузыре. Тогда пациенту необходима операция.
• Печеночная колика
• Приступ провоцируют значительные физические нагрузки и неправильное питание.
• Характерные симптомы:
• боль в животе внезапная, резкая;
• болевые ощущения в правом подреберье стремительно нарастают;
• боль отдает в спину, правое плечо, ключицу, лопатку;
• боль при глубоком вдохе усиливается;
• повышение температуры;
• тошнота, рвота.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Боль острая, сосредоточена вверху живота, отдает в спину, правое плечо, лопатку. При таких симптомах есть вероятность прободения язвы, эта ситуация опасна для жизни. Лучше быстрее вызывать скорую помощь. До приезда врачей пациенту нельзя давать пить и есть, нельзя принимать обезболивающие средства. Необходимо обеспечить покой.
Боль в спине слева
• болезни сердечно-сосудистой системы – инфаркт миокарда мелкоочаговый (чаще – задней стенки), стенокардия, перикардит, аневризма аорты;
• болезни селезенки;
• болезни пищеварительной системы (в частности, острый панкреатит).
Острый панкреатит
Даже острый панкреатит, хоть и редко, но может быть причиной боли в спине.
Характерные симптомы:
• внезапная боль в эпигастрии, интенсивного характера;
• боль опоясывающего характера;
• ощущение того, что живот распирает.
• боль иррадиирует в область сердца;
• отдает в надплечье, лопатку, левую нижнюю часть грудной клетки;
• боль усиливается через час после еды;
• усиливается ночью.
Болезни сердечно-сосудистой системы
Инфаркт миокарда
Основной симптом – резкая боль в районе сердца.
Характерные сопутствующие признаки инфаркта:
• боль переходит на заднюю часть тела – в район лопатки;
• боль иногда распространяется на левый бок;
• переходит на левую руку, шею;
• тошнота;
• головокружение;
• одышка;
• предобморочное состояние;
• обильное потоотделение (пот холодный липкий).
При подобных признаках нужно безотлагательно вызывать скорую. Своевременно оказанная помощь сможет предупредить развитие инфаркта миокарда.
Аневризма аорты
В некоторых ситуациях боль вызывается тем, что сдавлены грудные спинальные нервы.
Симптомы:
• постоянная жгучая боль;
• прострелы в грудную клетку, левое плечо, спину.
Перикардит
Характеризуется болями разной интенсивности.
Характеристики боли:
• боль нарастает постепенно;
• может иррадиировать в спину, плечо, шею.
Больная селезенка
Болезни селезенки очень редки, это симптомы заболеваний крови.
Боль умеренная тупая отдает под левую лопатку, в плечо, поэтому такую боль часто принимают за сердечную.
Признаки больной селезенки:
• кожные высыпания;
• синяки;
• плохая свертываемость крови;
• при инфаркте селезенки – тошнота, рвота, озноб.
Различные характеристики боли, о которых нужно знать при диагностике:
• боль может быть временной (к примеру, при резком движении, при нахождении в неудобной позе) или периодической;
• острый приступ может возникнуть при попытке наклона или выпрямления туловища:
• боль схваткообразная, как правило, говорит о сокращении мышц полых органов;
• боль постоянная говорит о растяжении оболочки паренхиматозных органов;
• боль нарастающая говорит о воспалительном процессе;
• боль острая связана с разрывом образования, органа, с закупоркой сосудов, внутрибрюшинным кровотечением;
• прострел – проблема в спинном мозге либо в нервной системе;
• длительная боль;
• тянущая ноющая, тупая;
• короткая боль.
Диагностика и исследования при боли в боках спины
Если боль в спине, отдающая в бок, имеет периодический характер, нужна консультация специалиста, поскольку такая боль может подтверждать, что у пациента развивается хронический воспалительный процесс.
Можно обратиться сначала к терапевту, который, осмотрев пациента, расспросив о симптомах и сделав первичные исследования, может назначить консультацию узкого специалиста – невропатолога, кардиолога, уролога, нефролога, гастроэнтеролога, хирурга, ортопеда, травматолога, мануального терапевта.
Для диагностики и определения болей в спине врач назначит следующие исследования:
• обязательно – УЗИ внутренних органов;
• обязательно – лабораторные исследования крови, мочи;
• дополнительно – рентген позвоночника;
• дополнительно – магниторезонансная томография;
• дополнительно – компьютерная томография.
Лечение
Боль с боку спины может возникнуть внезапно, а может иметь повторяющийся характер. В любом случае не стоит медлить с обращением в медицинское учреждение. И тем более не рекомендуется самостоятельно назначать себе обезболивающие препараты или физиопроцедуры, массаж.
Прием обезболивающих средств может смазать клиническую картину заболевания и затруднить постановку правильного диагноза, а мануальная терапия, примененная не по показаниям, может порой нанести вред.
Только после постановки диагноза врач назначит адекватное лечение – нужные обезболивающие средства и препараты для лечения основного заболевания. Иногда может понадобиться хирургическое вмешательство.
Не стоит забывать, что боль сбоку спины иногда может свидетельствовать о серьезной патологии, поэтому своевременное обращение за медицинской помощью поможет сохранить не только здоровье, но порой и жизнь.
И, наверное, лишне говорить, что при ушибе или падении, получении травмы нужно незамедлительно вызывать скорую помощь, обращаться к травматологу для оказания неотложной помощи.
Источник
В поясничной области находится большое скопление нервных волокон. Причин возникновения болевых ощущений – множество. Это может быть спортивная или бытовая травма, заболевание позвоночника или внутренних органов.
Сегодня мы расскажем, как по характеру и локализации боли определить патологию ее вызвавшую и что делать, если возникают боли в боках со спины.
Причины появления
Зачастую мы путаем тянущую боль в спине после спортивных тренировок или физических нагрузок с действительно серьезным заболеванием. Ноющие болевые ощущения – распространенный болевой симптом. Посмотрим, какие же причины могут его вызвать.
К объективным относятся:
- длительное пребывание в неудобном положении сидя или лежа;
- переохлаждение;
- интенсивные физические нагрузки.
Внимание! Если больно лежать на правом или левом боку после физических нагрузок или травмы, есть вероятность перелома ребер — немедленно обращайтесь к врачу.
Патологические причины:
- инфекции;
- заболевания позвоночника;
- болезни почек;
- урологические и гинекологические заболевания;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
- сердечно-сосудистые заболевания.
В левом сегменте брюшной полости и подреберье расположены важные органы ЖКТ.
Боли, отдающие в спину, могут вызвать:
- заболевания селезенки;
- язвенный колит;
- синдром раздраженного кишечника;
- воспаление мочеточников, мочевого пузыря и почек;
- дивертикулез кишечника.
Среди других симптомов этих заболеваний – колики и тошнота.
Болевой синдром в правом боку со спины характерен для ряда почечных заболеваний и других патологий внутренних органов:
- пиелонефрит;
- забрюшинная гематома;
- острый панкреатит;
- мочекаменная болезнь.
Патологии позвоночника
На втором месте по частоте возникновения подобных болевых ощущений – заболевания позвоночника. Что может болеть в левом боку? Боль под ребрами с левой стороны характерна для таких заболеваний опорно-двигательного аппарата, как:
- мышечная дистрофия;
- поражение межпозвоночных дисков;
- радикулит;
- защемление нервов спинного мозга;
- остеохондроз.
К болям опоясывающего характера приводят:
- межпозвоночные грыжи,
- искривления и ущемления позвонков.
Если болит правый бок со спины в области поясницы, возможные причины следующие:
- спондилолистез;
- остеохондроз;
- остеомиелит;
- остеопороз;
- мышечные травмы, растяжения и воспаления.
Внимание! Такие симптомы, как тяжесть и острые сильные боли, отдающие в поясницу и ногу могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в позвоночнике.
Причин неприятных ощущений в боках со стороны спины — масса. Игнорировать болевые симптомы нельзя. Причину боли определяют по ее характеру.
Травмы
В случае травмы боль сильная, резкая, на туловище проявляются синяки или гематомы. Как правило механические повреждения костей, мышц, связок или хрящей возникают в следствие сильного физического воздействия из вне – падениях, ударах.
Степень повреждения – от небольших ушибов до перелома ребер. В тяжелых случаях повреждения способны привести к разрыву и внутренних органов. Так, например, сломанное ребро может порвать легкое или задеть селезенку.
Межреберная невралгия
При межреберной невралгии боль может носить как постоянный характер, так и приступообразный, простреливающий, колющей или ноющий. Из-за сдавливания нервных окончаний отдает в грудь или в спину с левой стороны. При кашле, чихании и глубоком дыхании ощущается сильней в области ребер.
Заболевания органов мочевыделения
Если спазм в боковой области, специалисты могут диагностировать почечные болезни. При хроническом воспалении боль сосредотачивается в правом боку, сзади ниже талии. При физической нагрузке или в неудобной позе болезненность усиливается. Если боль тупая и ноет правый бок, то вероятней всего проблема с органами мочеполовой системы.
Поражение пищеварительного тракта
При воспалении в печени и желчном пузыре возникают ноющие, тянущие боли выше поясницы. Дискомфорт можно испытывать в течении нескольких дней, недель и даже месяцев. Для восстановления органов рекомендуется уделить внимание здоровью всего пищеварительного тракта.
Заболевания дыхательной системы
Заболевания органов дыхательной системы характеризуются колющей болью в правом или левом боку, появляющейся при кашле и вдохе-выдохе. В самом начале заболевания боль локализуется в грудной клетке, а уже позже ощущается в ребрах, в боках и спине со стороны поражения.
Воспаление селезенки
Воспаленная селезенка увеличивается в размерах и начинает давить на органы желудочно-кишечного тракта. Болезненность при этом ощущается в левом боку под ребрами и иррадиирует в левую ключицу и лопатку. Главный признак воспаления селезенки – боль распространяется на верхнюю часть спины.
Женские боли
Половые органы мужчин и женщин имеют кардинальные различия.
К заболеваниям, вызывающим дискомфорт и рези в левом боку у женщин обычно приводят следующие заболевания:
- воспаления придатков матки;
- воспаление маточных труб;
- киста левого яичника;
- внематочная беременность;
- физиологические боли во время менструации.
Последнее часто проявляется болью в левом боку в пояснице. А для остальных случаев характерна температура и пульсирующая боль в левом боку при движении. Но в любом случае, назвать истинную причину болезненных ощущений сможет только специалист после тщательной диагностики.
У беременных
Несильные и кратковременные болевые ощущения встречаются на любом сроке беременности. Но чаще всего они проявляются во время увеличения детородных органов во втором и третьем триместре. Рост матки сопровождается растягиванием связок. И это приводит к некоторому дискомфорту и болевым ощущениям. Ощущается боль над лобком, тянет в левом боку. Резкие движения, сильный кашель также приводят к дискомфорту.
В этом случае никакой опасности нет. А ноющие боли в правом и левом боку на уровне талии можно устранить, полностью расслабившись. Например, полежать в теплой ванне или выполнить упражнения из комплекса йоги для беременных. Но даже при таком характере болей, консультация со специалистом обязательна.
У мужчин
Сильный пол часто страдает от болей в левом или в правом боку совершенно по иным причинам. У мужчин левосторонние боли могут быть следствием воспалительного процесса в мочеполовой системе. А вот от чего болит правый бок сзади у мужчин:
- Камни в предстательной железе. При этой патологии бок болит справа, но может отдавать в поясницу.
- Кавернит – воспаление пещеристых тел члена. При острой форме бок мужчины справа сильно болит и режет, при хронической – ноет.
О чем говорит характер боли
По особенностям болезненных ощущений можно судить о стадии патологического процесса. Чтобы определить, как срочно требуется медицинское вмешательство, проанализируйте, как именно болит бок.
- Сильные боли в районе талии (давящие, режущие, колющие) говорят о протекании острых процессов в организме. Они могут быть следствием внутренней травмы.
- Тупая боль характерна для хронического воспалительного процесса. Она ощущается как несильная, о ней можно ненадолго забыть или вовсе не заметить. При обострении заболевания болезненность становится сильнее и игнорировать ее уже не получается.
- «Покалывание» вызывает нарушенное кровообращение. Когда воспаленный орган увеличивается и сдавливает окружающие ткани, нарушается нормальный кровоток. Кроме того, воспаленные ткани отекают, что также нарушает кровоснабжения. Так возникает периодическое чувство, при котором колет в левом боку. Ощущения покалывания сменяются онемением, когда в месте недавнего дискомфорта чувствительность снижается.
- Пульсирующая боль характерна для гнойных процессов.
Методы диагностики
Важно вовремя обратиться к врачу, ведь провоцирующие боли могут быть носить серьезный характер. Только своевременное выявление болезни уменьшает риск перехода заболевания в хроническую форму заболевания.
Первый врач, к которому следует обратиться – терапевт. Он обязательно расспросит об особенностях болей:
- точное место;
- вид (тянущая, острая, ноющая, режущая, пульсирующая);
- периодичность;
- интенсивность.
И уже после первичного осмотра терапевт направит к одному или нескольким узкопрофильным специалистам:
- гастроэнтерологу;
- урологу;
- гинекологу;
- инфекционисту;
- неврологу.
Обследования, назначающиеся при болях в боках со стороны спину:
- анализы крови, мочи, кала;
- УЗИ сердца, органов брюшной полости и малого таза;
- ЭКГ;
- КТ;
- МРТ;
- фиброгастродуоденоскопия;
- фиброколоноскопия;
- флюорография;
- рентгенография.
Внимание! Не пытайтесь поставить себе диагноз самостоятельно. Только квалифицированный специалист способен выявить причины болей по бокам с двух сторон и поставить окончательный диагноз.
Когда обращаться к врачу
Что делать, если болит бок слева или справа? Если боль в левом боку носит острый характер, немедленно обращайтесь за неотложной медицинской помощью. Большинство заболеваний с такой локализацией несет серьезную угрозу здоровью и жизни человека и нередко требуют срочного оперативного вмешательства. Но даже если левый и правый бок со спины в пояснице болит не так сильно, консультация и полная диагностика обязательны.
Лечение
Изучив результаты исследований, врач назначит консервативное или оперативное лечение. Для снятия неприятной симптоматики применяют как лекарственные препараты, так и рецепты народной медицины.
Если ситуация не критичная, то еще до обращения к специалисту можно облегчить свое состояние:
- Чтобы снизить боль в правом боку на уровне талии – принять анальгетик, попутно снимающий воспаление и снижающий температуру.
- Отказаться от приема жирной, жареной пищи, алкоголя.
- Исключить занятия спортом и физические нагрузки.
- Употреблять еду небольшими порциями, но часто. Это нормализует циркуляцию желчи, ускорит процессы метаболизма и снизит нагрузки на заболевший орган.
Медикаменты
В первую очередь врач назначит обезболивающие препараты, особенно, если боль острая. Самым распространенным препаратом из группы анальгетиков считается «Анальгин». Он снимает спазмы и не вызывает наркотического воздействия.
Более дорогие аналоги:
- «Темпалгин»;
- «Спазган»;
- «Баралгин».
При сильных мучительных болях таблетки не всегда помогают. В этих случаях назначают уколы – те же препараты, только в форме растворов для внутримышечного использования.
Ослабить болевые симптомы способны и ректальные свечи. Они предотвращают развитие воспаления и расслабляют мышцы.
Из часто назначаемых:
- «Кетонал»;
- «Вольтарен»;
- «Диклофенак».
Важно! Обратите внимание, что обезболивающие препараты используют только при мышечных болях для снятия спазма. Если проблема кроется в ЖКТ, почках или в дыхательных органах, специалист назначит другое лечение. В большинстве случаев сначала лучше показаться врачу, а потом уже пить спазмолитики, которые смажут картину заболевания и затруднят диагностику.
Народные средства
Народные средства помогают при первых признаках воспалительного процесса. Они оказывают успокоительное и обезболивающее действие. Боли в пояснице помогут снять компрессы. Но помните, что такой метод лечения используют только для снятия неприятных ощущений — на причины болей они не влияют.
Предлагаем вам несколько вариантов компрессов:
- С горчицей. Разведите 1 ст. л. горчичного порошка в воде комнатной температуры до консистенции сметаны. Намажьте поясницу полученной смесью, накройте шерстяным шарфом или пледом и оставьте на 5-7 минут.
- С бодягой. Хорошим средством для лечения болей в спине считают бодягу. Разведите ее с растительным маслом в пропорции 1:3. Намажьте больной участок тела, укройте и оставьте на один час.
- С медом. Поясницу можно смазать натуральным пчелиным медом. Интенсивное растирание ускорит процесс, нормализует кровообращение и вернет тонус мышцам.
Заключение
Всегда прислушивайтесь к своему организму – посылая вам сигналы в виде болей, он сообщает, что с ним не все в порядке. Сначала обратите внимание на симптомы, попробуйте понять, что могло послужить причиной. Не игнорируйте боль, чтобы не упустить важное заболевание, которое впоследствии без надлежащей терапии перерастет в хроническую стадию.
Обязательно обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением. Специалист проведет диагностику организма и назначит грамотное лечение.
Источник
