Почему болит по утрам в области желудка

Многие пациенты на приеме у гастролога признаются, что у них по утрам болит желудок. Такие боли бывают разными, они могут отличаться симптоматикой и причинами возникновения. Объединяет их одно — просто так данная болезненность не появляется.

Вы просыпаетесь и через пару минут чувствуете дискомфорт в желудке. К боли присоединяется вздутие, ощущение жжения в верхней части грудной клетки, легкая тошнота. И подташнивает до тех пор, пока вы не предпримите какие-то действия. И это сразу портит вам настроение, день не задался. Что происходит с организмом? Давайте разбираться.

Классификация

Утренние боли в животе могут возникать в разное время. Они бывают:

ночные — то есть боли в желудке с утра натощак;
голодные;
после еды, в том числе и поздние;
после приема определенных веществ.

Возможные причины

Рвота, боль в желудке и тошнота по утрам может говорить о различных причинах.

Боли, связанные с питанием

Боль, появившаяся в животе впервые и сопровождающаяся тошнотой, рвотой или диареей говорит об отравлении некачественной пищей.
Работа организма подчиняется биологическим часам. Если вы ужинаете поздно (в 21-22 часа) и плотно, съеденная пища переваривается хуже и медленнее, и как следствие — тошнота, изжога, вздутие живота, диарея, боль в желудочно-кишечном тракте утром. Чаще всего это ноющие нечеткие боли в верхней части живота.
Боли в животе и утренняя тошнота иногда возникают у беременных. Некоторых женщин тошнит вплоть до 13 недели гестации. Поэтому им следует соблюдать определенную диету, которую необходимо обсудить с лечащим врачом.

Ужинайте за 4 часа до сна — это рекомендация диетологов. Пища должна быть нежирной и несладкой, без грубой клетчатки, в небольшом объеме. Постарайтесь исключить алкоголь перед сном. Помимо того, что спиртное ухудшает качество сна, делая его поверхностным, оно замедляет перистальтику желудка и 12-перстной кишки. Вот почему часто утром болит желудок после алкоголя.

Язвенная болезнь

Как правило, голодные боли по утрам — следствие язвенного дефекта. Поздние боли, возникающие через 2-3 часа после завтрака, сигнализируют о язве, которая расположена в луковице двенадцатиперстной кишки или пилорическом отделе желудка. Облегчение наступает после еды или рвоты.

Такие боли могут не только по утрам, но еще днем и вечером, если вы питаетесь нерегулярно, с большими промежутками (6-7 часов).

Помимо язвы, такие же симптомы может иметь гастрит, панкреатит и другие заболевания желудка и кишечника. Чаще всего они сопровождаются дополнительными признаками: изжогой, тошнотой и другими неприятными эффектами.

При подобных симптомах не откладывайте визит к врачу. Вовремя непролеченная язвенная болезнь может усугубиться, есть риск ее прободения, что опасно для жизни.

Аллергия на еду

А что, если боль в желудке по утрам возникает после завтрака? Например, после овсяной каши или стакана молока? Возможно, у вас пищевая аллергия.

Целиакия характеризуется неспособностью переваривать глютен, обычно находящийся в зернах. Это может вызвать боль в желудке, если вы используете клейковину в своем рационе. Например, после овсяной, пшенной, гречневой каши очень скоро даёт о себе знать это состояние.
Непереносимость лактозы характеризуется неспособностью или трудностями переваривания молочных продуктов.

Накопленный газ в кишечнике раздувает петли кишок, которые давят на желудок, вызывая дискомфорт. Если вы замечаете у себя такую особенность, исключите газообразующие продукты — капуста, черный хлеб, свежая сдоба. И примите лекарство на основе Симетикона — он мягко схлопывает пузырьки в кишечнике.

В современном мире эта проблема решаема — в магазинах продается безлактозное молоко, хлеб и выпечка без глютена.

Ятрогенные боли

Существуют такие болезни, при которых обязательно ежедневное употребление лекарств. Например, при артериальной гипертензии нужно каждое утро принимать Ацетилсалициловую кислоту — для контроля над тромбообразованием. И один из побочных эффектов такой терапии — НПВП-ассоциированная гастропатия (связанная с приемом лекарства боль в области желудка).

То есть поражается слизистая, снижается выработка защитной слизи, блокируется выработка эндогенных простагландинов — которые защищают стенку слизистой; боли в желудке с утра натощак связаны именно с этим состоянием. Также есть сведения, что противовоспалительные препараты могут оказывать прямое повреждающее действие.

Если вы подозреваете, что причина ухудшения состояния произошла из-за таблеток — обратитесь к врачу для смены лекарств. При длительном приеме Аспирина назначают ингибиторы протонной помпы — Омез, Нексиум, Лансопрол.

Опасные для жизни состояния

Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка. Начало клинических проявлений обычно в эпигастральной области (нижний край грудины). Потом боль и дискомфорт смещается в нижнюю часть живота справа. Если вы заметили такие симптомы — ни в коем случае не грейте живот и не давайте больному обезболивающего препарата. Срочно вызывайте врача.

Другие признаки, при которых стоит беспокоиться:

кровавый понос или рвота;
резкое головокружение, слабость, частый пульс;
резкая боль в одной точке, не проходящая от смены положения или через некоторое время;
боль сместилась из эпигастральной области в правую часть живота.

При таких симптомах вызывайте Скорую помощь. Заболевшего отвезут в приемный покой, снимут ЭКГ, сделают, если необходимо, ФГДС.

Также боли после сна могут быть одним из симптомов развития жизнеугрожающей патологии — абдоминальной формы инфаркта миокарда. При заднем инфаркте боль чувствуется в верхней части живота, за грудиной и в области сердца.

Как себе помочь

Если боли в желудке, возникающие утром, связаны с проблемами с ЖКТ, до визита к врачу можно попробовать немного уменьшить их проявления. Вот несколько правил, которые помогут вам облегчить свое состояние:

Съешьте крахмалистую пищу. Утренний прием пищи обязательно должен содержать такие продукты. Пища, богатая крахмалом, такая как рис, овес, картофель, успокоит желудок. Крахмал быстро всасывается и не повышает кислотность желудочного сока.
Скушайте йогурт. Нарушенное пищеварение — одно из причин желудочного дискомфорта. Попробуйте тип йогурта с живыми культурами, чтобы насытить ЖКТ полезными бактериями. Йогурт также помогает при расстройствах пищеварения. Греческий продукт с небольшим количеством ягод — отличный завтрак, который поможет вам облегчить пищеварение и начать свой день.
Попейте воды. Одна из причин, из-за которой вы можете проснуться утром от боли в животе, — это то, что вы испытываете жажду. Снижение количества воды в организме может вызвать боль в животе. Налейте себе стакан воды и медленно выпейте. Вы также можете добавить к нему лимон. Это может помочь успокоить раздражение желудка, вызванное обезвоживанием. Выпейте минеральную воду или спортивный напиток, чтобы восполнить электролиты.
Расслабьте мышцы спины и шеи. Вы можете проснуться с болью в желудке из-за мышечного напряжения по всему телу. Это может произойти из-за неудобного положения во сне или чрезмерного стресса накануне. Чтобы облегчить это, полежите на животе на ровной, твердой поверхности. Затем поднимите руки вверх, работая только верхней частью тела и стремясь плечами к потолку. Это растянет спину и мышцы живота.
Подумайте о сокращении количества кофе. Можно не отказываться от него полностью. Однако знайте, что кофеин раскрывает кардиальный сфинктер между пищеводом и желудком. Из-за этого возникает боль и жжение за грудиной, отрыжка кислым.
На просторах интернета вы можете найти народные способы облегчения боли — такие, как настойка имбиря, ромашковый чай. Сложно сказать, насколько они эффективны, но хотя бы не вредны в разумном количестве. Попробуйте заменить утреннюю чашку кофе ромашковым чаем.
Снимите напряжение. Если накануне вы сильно нервничали, то это может отрицательно сказаться на вашем желудке, поскольку гормоны стресса стимулируют выработку желудочного сока. Помедитируйте, примите душ — это поможет расслабиться.
Соблюдайте режим труда и отдыха. Позаботьтесь о том, чтобы питаться регулярно, через равные промежутки. Это увеличит вашу работоспособность и сократит количество болевых ощущений по утрам.
Обязательно обратитесь к врачу. Он поможет разобраться, почему утром болит желудок, даст индивидуальные рекомендации, назначит препараты. Проблемы с желудочно-кишечным трактом решит гастроэнтеролог или терапевт.

Если нет возможности срочно попасть к врачу, разовой медикаментозной помощью может стать прием антацидных средств (Алмагель, Гастал, Маалокс) и Но-шпы. Однако даже в случае облегчения не отменяйте визит к доктору. Болезнь не исчезнет, а заниматься самолечением бывает опасно для здоровья и даже жизни.

Лекарственная терапия

Самая частая причина утренних болей в желудке — это язва, то есть воспаление слизистой желудка с дефектом ткани. При таком заболевании существует несколько схем терапии.

Обычно (если нет противопоказаний), они включают в себя различные классы препаратов:

антибиотики (в случае обнаружения бактерии Хеликобактер пилори);
H2-блокаторы;
антисекреторные — ингибиторы протонной помпы;
прокинетики;
спазмолитики;
антациды.

Обязательные препараты — антибиотики, препараты висмута, антисекреторные препараты. Это основа эрадикационной терапии.

По международным рекомендациям назначают 2 антибиотика с бактерицидной активностью, поскольку бактерия, которая вызывает язву, очень к ним устойчива.
Антацидные препараты — безрецептурные средства, нейтрализуют кислоту в пищеводе, которая попала из желудка вследствие рефлюкса. Быстро справляются с диспепсическими явлениями, но в одиночку не применяются.
Прокинетики назначаются при сниженной моторике кишечника.
Спазмолитики можно беременным, у которых в анамнезе язвенная болезнь. Снимают спазм и устраняют дискомфорт в двенадцатиперстной кишке и желудке, который спазм вызвал.
H2-гистаминоблокаторы стали применяться реже, обычно рекомендуют при невозможности назначения ингибиторов протонной помпы. Снижают выработку соляной кислоты через блокирование гистамина.
Антисекреторные препараты снижают кислотность желудочного сока, облегчая состояние желудка, купируя голодные боли. Вы можете купить их самостоятельно и принимать по инструкции, но мы все же советуем перед покупкой проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом.

Схема лечения подбирается только лечащим врачом после проведения необходимой диагностики.

Итак, мы разобрались, почему утром болит желудок. Подытожим. Боли в желудке по утрам возникают по многим причинам. Например, натощак, до приема пищи — из-за язвы желудка, непереносимости определенных продуктов, отравлении, сильного стресса накануне. Существует несколько способов облегчения болевых ощущений — их применение зависит от этиологии боли. Но лекарства не будут так эффективны без соблюдения диеты и рационального режима питания.

Источник

Что делать, если болит желудок по утрам? Этот симптом является довольно серьёзным и может свидетельствовать о наличии заболевания желудочно-кишечного тракта. В таком случае не стоит медлить с обращением к врачу.

Боль в желудке в медицинской практике именуют «гастралгия» – болезненные ощущения или дискомфорт в эпигастральной области (под мечевидным отростком или «ложечкой»), именно там находится желудок.

Характеристики боли

В зависимости от локализации патологического процесса различные отделы желудка и 12-перстной кишки, его выраженности, боли могут быть локальными или разлитыми, интенсивными и не очень, постоянными или периодическими, с иррадиацией и без нее, всегда связаны с приемом пищи или эта связь прослеживается не всегда.

Пациентами они характеризуются как тупые, ноющие, режущие, сосущие, тянущие, давящие, режущие, ощущение жжения и тому подобное.

Безусловно, если появилась боль, пусть еще только по утрам, – это уже повод для обращения к врачу. Как правило, боли в области желудка как раз чаще и обусловлены заболеваниями желудка и 12-перстной кишки. Основные причины утренних болей в желудке

Если после сна временами или постоянно болит желудок, то причинами могут быть:

функциональная диспепсия;
ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
гастриты;
гастродуодениты;
язва желудка;
язвенная болезнь 12-перстной кишки;
доброкачественные (полипы) и злокачественные образования желудка.

Одной из основных причин возникновения боли в эпигастральной области считаются нарушения двигательной функции желудка и 12-перстной кишки (часто возникающие спазм или растяжение).

При функциональной диспепсии, которая проявляется эпигастральным болевым синдромом, органической патологии со стороны желудка нет. Утренние боли в таком случае появляются после очень позднего ужина. Кроме болей пациенты предъявляют жалобы на чувство «сытости», переполнения желудка при съеденной небольшой порции пищи.

Если же слизистая желудка и двенадцатиперстной кишки воспаляется (имеется гастрит, гастродуоденит), болеть в эпигастрии будет куда сильнее, и болезненные ощущения возникают намного быстрее, чем у лиц с функциональной диспепсией при тех же нарушениях со стороны моторики. Боль в результате спазма или растяжения желудка или луковицы 12-перстной кишки (12-пк) называют висцеральной. Они тупые, диффузные, локализуются в верхней части живота.

По интенсивности болей в эпигастрии судят о степени патологических изменений при заболеваниях желудка и 12-пк.

При хроническом гастрите боль в желудке не интенсивная, тупая, ноющая. Поэтому ее долгое время оставляют без внимания. Но при язве (ЯЖ) желудка, и особенно при язвенной болезни 12-пк, боль имеет довольно резкий характер, со спазмами, заставляющая пациента прибегать к помощи врача или, в худшем случае, принимать лекарственные средства самому. Хотя интенсивность боли – это субъективный показатель, он зависит и от порога чувствительности болеющего.

Как сопряжена желудочная боль в утреннее время с едой, точнее, относительно приема и характера пищи? Прием пищи провоцирует появление ранних болей при приеме и спустя некоторое время после еды, особенно раздражающей, кислой, острой, богатой пищевыми волокнами (свежие овощи, фрукты, свежий черный хлеб), что свойственно хроническому гастриту. Язва верхних отделов желудка «болит» сразу же при поступлении пищи в желудок, а язва нижнего отдела желудка проявляет себя болью только через 1–1,5 ч после еды. Гастродуодениты или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки заявляют о себе «голодными», ночными болями и через 1,5–2 ч после приема пищи. При язве желудка или двенадцатиперстной кишки желудочный сок действует раздражающе на стенки органа, тем самым вызывая неприятные ощущения после пробуждения.

В таком случае, появившаяся боль с утра натощак или на голодный желудок, должна не просто насторожить, а заставить обратиться за медицинской помощью к врачу, так как имеющееся заболевание чревато грозными осложнениями (прободение, кровотечение, пенетрация). Конечно, легкая пища (каши «размазни», в том числе, и на молоке, варенный картофель), прием антисекреторных препаратов и антацидов на некоторое время облегчают боль, но не решают проблемы.

Стоит отметить, что люди, болеющие гастродуоденитом и язвой 12-перстной кишки, появление болей связывают как раз не с погрешностями в диете, а с психоэмоциональными нагрузками и хроническими стрессами.

А вот больные онкозаболеваниями желудка причину появившейся боли в верхней половине живота, и не только по утрам, указать не могут. И в клинике таких больных могут присутствовать так называемые симптомы тревоги: рвота с кровью, черный стул, незначительно повышенная температура, беспричинная потеря веса, в анализах крови – анемия, лейкоцитоз, повышение СОЭ.

Вместе с болевыми ощущениями у пациента могут наблюдаться в разной степени и другие симптомы, характерные для описанных выше заболеваний:

тошнота, иногда рвота;
неприятный привкус в ротовой полости;
ощущение жжения – изжога (основной симптом при ГЭРБ);
нарушается стул (учащение стула или запоры);
появляется чувство тяжести в эпигастрии
вздутие и урчание в животе;
ухудшение аппетита и общего состояния.

Спровоцировать ухудшение состояния утром, при имеющемся, но никак себя не проявляющем на ранних стадиях, хроническом заболевании желудка и 12-перстной кишки могут:

сильная переутомляемость;
ослабленный иммунитет;
стрессы и нервные расстройства;
плохой сон;
заболевания других внутренних органов;
длительный прием медикаментов;
курение натощак
острое отравление или хроническая интоксикация организма.

Еще одной причиной, почему может болеть желудок утром у практически здорового человека, является сильно плотный ужин или перекус в ночное время суток. Как правило, если болевые ощущения носят эпизодический и непродолжительный характер, то не стоит сильно беспокоиться. Все должно нормализоваться при возвращении к здоровому образу жизни и нормальному питанию.

Важно! Если боли все-таки длятся больше нескольких дней, то это свидетельствует о наличии серьезной патологии со стороны желудка или двенадцатиперстной кишки. В этом случае не стоит затягивать с обращением к врачу.

К сожалению, по одному описанию болей невозможно поставить точный диагноз, для этого требуется провести комплексную диагностику в условиях лечебного учреждения:

эзофагогастродуоденоскопию (для исключения ГЭРБ, язвы желудка или 12-перстной кишки, онкозаболеваний желудка); уреазный тест для определения хеликобактера;
УЗИ органов брюшной полости, для выявления патологии органов гепатобилиардной системы (желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы);
общий и биохимический анализы крови: печеночные почечные;
общий анализ кала;
анализ кала на скрытую кровь;
при необходимости, рентгенография желудка или компьютерная томография;
электрогастрография желудка,
рН желудочного сока.

Тактика лечения

Приступы можно притупить в домашних условиях. Но при этом все-таки лучше обратиться к специалисту, который поможет разобраться в ситуации и подберет эффективное лечение.

Среди диетических продуктов самым лучшим средством для борьбы с утренней болью в желудке является вода или молоко. Достаточно выпить стакан перед едой, чтобы неприятные ощущения притупились за счет снижения кислотности.

Естественно, рекомендуется придерживаться определенной диеты, не переедать на ночь, запрещается кушать жареное, острое, соленое. Вся пища должна быть в отварном или паровом виде, в том числе и овощи. Кроме того, овощи содержат клетчатку, которая улучшает моторику ЖКТ. Питаться нужно часто и маленькими порциями. Запрещается перегружать организм тяжелой едой. Не рекомендуется употреблять чай, кофе и алкоголь. Также стоит отказаться от табачных изделий (при курении на голодный желудок очень сильно раздражается его слизистая оболочка).

Любителям хлебобулочных изделий, особенно свежеиспеченных, нужно на время лечения ограничить их употребление и перейти на употребление сухариков.

Немаловажным фактором является ведение здорового образа жизни, сон – не менее 8 часов, избегание нервных напряжений.

Применение медикаментов зависит от вида заболевания и его тяжести:

Для нормализации моторики верхнего отдела ЖКТ применяются: Метапрокламид, Мотилиум, Итоприд, Домпиридон, Координакс.
Для снижения повышенной кислотности применяют антисекреторные: Пантопразол, Омепразол, Рабепразол, и другие или антациды: Альмагель, Гастерин-гель, Фосфалюгель.
Очень часто при сильных болях назначают спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин).

Очень важно после обследования своевременно начать лечение заболевания, которое является причиной утренних болей.

Применение методов народной медицины

Существует ряд народных средств, которые помогают избавиться от болевых ощущений в желудке по утрам:

Свежевыжатый капустный сок. Его принимают до приема пищи по 100 мл. При интенсивных болях допускается употребление до 2-3 раз в сутки.
Раствор меда в воде. Для этого потребуется 1 чайная ложка цветочного или другого вида меда и стакан теплой воды. Пьют за полчаса до еды.
Картофельный свежий сок отвар. Его можно получить, сварив картошку до состояния сильной «разваренности». Пьют утром после пробуждения 2-3 дня.
Если боль имеет определенное место локализации, то можно приложить грелку или теплый компресс.
Настои из лекарственных растений. В данном случае можно использовать ромашку, зверобой или календулу. Они оказывают антисептический, противовоспалительный и успокаивающий эффект. Для приготовления нужно взять несколько столовых ложек смеси трав, залить 500 мл кипятка. Дать постоять в течение нескольких часов. Хорошенько процедить, пьют до еды несколько раз в день.
Огуречный сок, который принимают по 3 столовые ложки до приема пищи.
Масло из грецких орехов. Оно обволакивает стенки желудка, запускает процессы регенерации. Рекомендуется пить за полчаса до еды по 1 столовой ложке.

Существует еще огромное количество рецептов народной медицины, но стоит отметить, что они помогают только снять неприятные симптомы, но не лечат первопричину заболевания. Поэтому не стоит заниматься самолечением, чтобы не вызвать нежелательных осложнений. Лучше всего при болях в желудке обратиться к гастроэнтерологу, который назначит эффективное лечение.

Источник