Почему болит левый бок и температура 37
Левым подреберьем называют верхнюю левую область живота и область, находящуюся в нижней левой части грудной клетки. Здесь располагается масса органов. Это и желудок, и часть плевры, и селезенка, и почка. Проблемы с любым из этих органов могут стать причиной появления боли в левом подреберье. Кроме того, в эту область могут иррадиировать боли, вызванные заболеваниями сердца, пищевода, левого легкого, поджелудочной железы, кишечника, позвоночника, некоторые неврологические патологии.
Ввиду того, что возникающая боль может свидетельствовать о патологиях самых разных органов, может носить самый разнообразный характер и соответственно охарактеризовать состояния различной степени опасности, в том числе и крайне опасные для жизни, появление этого симптома должно настораживать больного.
И при сильной острой боли под левым ребром, и при еле заметной ноющей необходимо обязательно показаться врачу: даже легкие неприятные ощущения в этой области могут быть симптомом серьезных, обязательных к лечению патологий.
Причины и характер болей в районе левого ребра
Боль под левым ребром различного характера чаще всего возникает при патологиях органов, располагающихся в этой области.
Она может быть симптомом следующих заболеваний:
- болезней желудка: гастрит, язва, прободение язвы, наличие доброкачественных или злокачественных опухолей;
- патологиях селезенки: разрыве, спленомегалии;
- патологий диафрагмы: диафрагмальной грыжи, защемлении желудка;
- заболеваний сердца: кардиомиопатии, ишемической болезни сердца, предынфарктном состоянии;
- плевры и легких: левосторонней пневмонии нижней доли легкого, левостороннего плеврита;
- неврологического характера: межреберной невралгии слева;
- заболеваниях позвоночника, патологиях мышечной и хрящевой ткани: остеохондрозе, дистрофии мышц брюшного пресса, ревматоидных поражениях суставной соединительной ткани, радикулите, защемлении нервов.
По характеру боль в левом подреберье может быть самой разнообразной.
Тупая боль
Боль такого характера, локализующаяся под левым ребром, является признаком вялотекущего хронического заболевания, в основном желудочно-кишечного тракта. Она может наблюдаться при следующих патологиях, присутствующих у больного в хронической форме:
- холецистита;
- панкреатита;
- гастрита;
- иногда — опухолевых процессов.
Установление диагноза в этом случае несколько затруднено, требует проведения анализов и исследований, на основе результатов которых и определяется причина тупой постоянной боли.
Резкая и острая боль
Сильная, внезапная, резкая боль — это повод для незамедлительного вызова скорой и срочной госпитализации. Появление данного симптома может оказаться следствием острых состояний, требующих неотложной помощи, а иногда и хирургического вмешательства:
- перфорации стенки желудка;
- перфорации петель тонкого кишечника;
- разрыве лоханки левой почки;
- разрыве селезенки.
Сильная боль в сочетании с резким ухудшением самочувствия, затруднением дыхания может оказаться симптомом инфаркта миокарда. Если же боль такого характера возникает сразу после травм, она наверняка говорит о серьезных повреждениях внутренних органах, требующих принятия мер по спасению жизни человека.
Ноющая боль
Постоянная ноющая или тянущая боль под левым ребром зачастую является признаком вялотекущего воспалительного процесса. Наиболее распространенной ее причиной является наличие колита или дуоденита.
Реже боль такого характера, изматывающая, сопровождающаяся тошнотой или периодической рвотой свидетельствует о наличии язвенной болезни желудка.
Нередко ноющая давящая боль с левой стороны под ребром, оказывается симптомом болезней сердца: стенокардии, предынфарктного состояния или ишемической болезни сердца.
Локализация болей под левым ребром при различных заболеваниях, сопутствующие симптомы
Зачастую постановка диагноза при
болях в левом подреберье затрудняется из-за неспособности больного указать не только ее характер, но и локализацию, подробно описать свои ощущения, указать все имеющиеся дополнительные тревожные симптомы.
А ведь от скорости постановки диагноза нередко зависит эффективность лечения, особенно если заболевание протекает в острой форме, а в некоторых случаях даже жизнь пациента.
Боль в левом подреберье спереди
Такая боль может возникать при патологиях органов пищеварения (желудка, кишечника, поджелудочной железы), селезенки. Боль, усиливающаяся при пальпации, зачастую свидетельствует о наличии хронической патологии этих органов, вялотекущем воспалении.
В эту область может отдавать и боль, возникающая при заболевании органов женской репродуктивной системы, в основном придатков матки: левостороннего сальпингита, сальпингоофорита, аднексита.
Иногда она оказывается иррадиирующей из загрудинного пространства и может свидетельствовать о наличии левосторонней нижнедолевой пневмонии, патологии плевры, патологии нижнего отдела пищевода.
Боль в левом подреберье в спине
В большинстве случаев ее причиной становятся заболевания левой почки, а именно острый или хронический пиелонефрит, возникающий на фоне проникновения в почку инфекции.
Диагностика этих заболеваний проводится лабораторным методом, однако для первичной диагностики достаточно классического физикального исследования: если при легком постукивании в спине под нижним ребром боль усиливается, становится резкой, отзывается тошнотой, отдает в центральный отдел спины — налицо воспалительный процесс в почке.
Узнайте больше о самых распространенных причинах болей под левым ребром.
Более подробно о ноющих, резких, тупых и тянущих болях под левым ребром для полноты картины заболевания.
Внимание! Информация для беременных. В период беременности у женщин ослабевает иммунитет и часто бывает, что у здорового организма появляются симптомы болей в горле. Пожалуйста, прочитайте данную статью https://monrb.ru/uxo-gorlo-nos/bolit-gorlo-pri-beremennosti.html что бы ознакомиться с важной информаций по поводу диагностики и выбора способа лечения.
При мочекаменной болезни в состоянии покоя боль не беспокоит больного, однако при начале движения камней или их выходе в мочеточник появляется резкая, нетерпимая, режущая, а иногда и схваткообразная боль, локализующаяся в основном под левым ребром сзади.
Если отдающая в спину ноющая сильная боль беспокоит беременную женщину, это может быть признаком давления матки на мочеточник или непосредственно на почечную лоханку.
При этом отток жидкости из лоханки затрудняется, она переполняется и отзывается тянущей болью. Это состояние нельзя назвать патологическим, поскольку оно практически не угрожает здоровью женщины.
Облегчить же боль в подобной ситуации помогает принятие положения «стоя в коленно-локтевой позе», благодаря чему давление матки на органы брюшной полости снижается и естественные процессы выведения жидкости нормализуются.
Вас беспокоит отрыжка и тошнота
Чаще всего появление подобных симптомов в совокупности говорит о патологиях желудка, нарушении пищеварительных процессов, а также заболеваниях поджелудочной железы.
Однако боль в этой области, сопровождающаяся легким приступом тошноты, может возникнуть вследствие сильного физического перенапряжения, например, после интенсивной тренировки или смены тяжелой физической работы.
При этом перенапрягаются мышцы брюшного пресса, сдавливают внутренние органы, могут вызвать спазмы в желудке, что как раз и отдается болью и отхождением газов.
Боль в левом ребре одновременно с температурой
Повышение температуры тела зачастую свидетельствует о текущем в организме воспалительном процессе.
Если же температура повышается, и это сопровождается болью слева под ребрами, у больного могут быть обнаружены следующие патологии:
- Пневмония, при этом повышение температуры тела зачастую незначительно, до 37,1-37,5 градусов. Состояние сопровождается одышкой, недомоганием, довольно часто симптомами простуды или ОРЗ.
- Пиелонефрит. При этом заболевании повышение температуры тела вызвано острым воспалительным процессом. Температура может достигать 38 и более градусов, самочувствие значительно ухудшается, появляется слабость, учащенные и болезненные мочеиспускания.
- Острая кишечная инфекция зачастую является причиной болей в центре живота и эпигастральной области. Однако иррадиирующая боль может ощущаться и в левом подреберье. В зависимости от возбудителя заболевания температура тела может оставаться нормальной, а может повышаться до критической отметки — 40 и выше градусов. Состояние в подавляющем большинстве случаев сопровождается поносом, болью в желудке, потерей аппетита, ознобом, резким ухудшением самочувствия, вялостью, тошнотой, рвотой и обезвоживанием, возникающем на фоне последних проявлений.
Лечение и диагностика боли в левом подреберье
При появлении болей под ребром любого характера необходимо обязательно показаться врачу.
Если вы затрудняетесь в определении ее причины и не можете понять, к какому специалисту следует идти на консультацию, смело отправляйтесь к терапевту или семейному врачу.
Он составит подробный анамнез, проведет физикальные исследования на их основе поставит первичный диагноз, а при необходимости перенаправит к нужному специалисту.
При этом во время первичной диагностики необходимо обязательно исключить вероятность хирургических патологий: разрыва селезенки или почки, воспаления аппендикса, заворота кишок, так что будьте готовы сразу после терапевта отправиться на консультацию к хирургу.
Важным этапом дифференциальной диагностики при болях в подреберье является также исключение острых кардиологических состояний: инфаркта миокарда, предынфарктного состояния.
Если врач предположит, что боль в этой области вызвана патологиями органов пищеварительной системы, он направит вас к гастроэнтерологу. К нему же может быть выписано направление при подозрениях на заболевание селезенки.
Боль под ребром слева, отдающая в спину — явный признак проблемы с почкой. При появлении такого симптома можете смело отправляться к урологу, а лучше — нефрологу, минуя терапевта. В остальных же случаях ввиду сложности самодиагностики лучше получить консультацию опытного специалиста и следовать его рекомендациям.
Лечение болей в левом подреберье будет полностью зависеть от причины их возникновение. Оно может включить в себя как медикаментозную, так и физиотерапию, массажи, лечебную гимнастику и многое другое, не исключая хирургического вмешательства.
- Автор: Алексей
- Распечатать
Здравствуйте, уважаемые посетители сайта. Меня зовут Алексей, я врач высшей категории. Моя задача – помочь людям вернуться к полноценной здоровой жизни.
Оцените статью:
Источник
Нередко к терапевтам обращаются люди, жалующиеся на то, что у них болит левый бок. Некоторые из обратившихся не придают данному симптому особого внимания, и напрасно. Боль в левом боку может быть вызвана самыми разными причинами.
Это могут быть и патологические процессы в органах, сосредоточенных в брюшной полости, и различные заболевания органов дыхательной системы, такие, как грыжа диафрагмы, пневмония и плеврит. Также симптом может быть вызван сердечными заболеваниями и нарушениями работы кровеносной системы, такими, как кардиомиопатия, ишемия, инфаркт миокарда. Нередко симптом сопровождает такие болезни нервной периферической системы, например, межреберная невралгия, радикулиты.
Случается, что боль в боку появляется без наличия у пациента какого-либо заболевания. Длительное ношение, например, тяжелой сумки или рюкзака на одном плече, или же долгое пребывание в неудобной горизонтальной позе может вызвать болезненность в этой области.
Как видно, причин для появления болевого симптома много, поэтому очень важно своевременно обратиться к специалисту, который выявит провоцирующий фактор и назначит терапию для его устранения.
Локализация и характер
Для того, чтобы врач смог назначить необходимые методы диагностики и соответствующее лечение, ему необходимо точно знать локализацию и характеристику болевого синдрома. Для определения локализации пациента просят мысленно разделить боковую область двумя горизонтальными линиями на 3 части:
- подвздошную;
- боковую;
- подреберную.
Следует отметить, что разделение также происходит на переднюю и заднюю часть.
После определения локализации болевого синдрома пациента просят описать беспокоящую его боль. Человек должен прислушаться к себе и охарактеризовать дискомфорт.
Боли в левом подреберье спереди
Боль в левом боку часто отмечается при болезнях органов пищеварительной системы. Если при обследовании во время пальпации болевой синдром усиливается, то специалист рассматривает вероятность хронических заболеваний указанных органов или о воспалении в вялом течении. Боль в левом подреберье характеризуется, как острая, сильная.
Также в подреберье в переднюю часть может отдавать болезненное чувство, которое возникает вследствие патологий репродуктивных органов у представительниц женской половины населения. В основном это левосторонний сальпингоофорит, аднексит. Пациентки отмечают ноющую боль, усиливающуюся при физических нагрузках и перенапряжениях.
Тупая боль в левом подреберье может говорить о ее иррадиации из загрудины при нижнедолевой пневмонии, патологиях в плевре, острых инфекционных болезнях кишечника и заболеваниях нижнего отдела пищевода.
- При пневмонии сопутствующими признаками выступает незначительное повышение температуры. Как правило, шкала термометра не поднимается выше 37,6 градусов. Для состояния характерно присутствие одышки, недомогания и слабости, а также симптоматика, схожая с ОРЗ.
- При воспалении плевры происходит повышение температуры до 38 градусов, резкое ухудшение общего состояния, слабость. Также присутствуют частые позывы к мочеиспусканию, процесс которого происходит очень болезненно.
- При кишечных инфекциях боль в левом боку локализуется в эпигастрии и центре живота, однако отдавать может в подреберья. Симптоматика патологии зависит от вида возбудителя. Так, например, температура тела может резко возрастать, вплоть до критических показателей в 40 градусов, а может оставаться на уровне 36,6-37 градусов. Состояние характеризуется также расстройством кишечника в виде обильного поноса, расстройством аппетита, слабостью и ознобом, постоянной тошнотой и обильной рвотой, которая приводит к обезвоживанию организма.
Боли в левом подреберье сзади
Боли в левом подреберье могут быть следствием физических нагрузок. Такое состояние не представляет угрозы и не требует вмешательства медиков.
Режущая боль в левом боку, напоминающая удар кинжалом, может свидетельствовать о таком опасном состоянии, как разрыв лоханки почки, селезенки.
Нередко боли в левом подреберье говорят о панкреатите в стадии обострения или абдоминальном инфаркте.
Острая боль в левом подреберье вследствие получения травмы (удар, авария и т.д.) говорит о повреждении органов, нередко представляющих угрозу для жизни.
Если человек ощущает, что болит со стороны спины слева под ребрами, и при этом боль возникает с определенной периодичностью, то есть повод заподозрить хронические патологии органов ЖКТ. Как правило, у таких пациентов обнаруживают вяло текущий холецистит, гастрит и пр.
Ноющая боль сопровождает человека при увеличении размеров селезенки, вызванным патологиями системы кроветворения, крови, системными болезнями, сепсисе и пр.
Также наличие болезненности под левыми ребрами может сигнализировать о колите, течение которого происходит очень вяло, дуодените, язве.
Если проблем с системой пищеварения у пациента нет, описываемый признак нередко указывает на предынфарктное состояние, ишемию, стенокардию.
Боль в левом подреберье может быть связана с межреберной невралгией. Характер ощущений различный — от ноющей боли до резкой пронзительной. Приступам невралгии нередко сопутствуют:
- мышечные сокращения;
- обильное потоотделение;
- боль в грудине;
- изменение цвета кожи в месте поражения.
Слева от пупка
Боль в боку слева от пупка может быть следствием заболеваний органов, сосредоточенных в этом участке брюшины. К наиболее опасным причинам можно отнести увеличение размеров селезенки, которое характеризуется резкой, нестерпимой болью. Наибольшую опасность несет в себе разрыв органа, симптомом которого выступает посинение кожи в области пупка из-за скопившейся под ней крови. Данное состояние требует немедленного хирургического вмешательства.
Еще одна причина — заболевания поджелудочной железы. При таком состоянии отмечается слабость, симптомы тошноты и рвоты.
При развитии у пациента гастрита или язвы, он ощущает значительный дискомфорт в левом боку. Боль характеризуется, как ноющая. Также подобный симптом сопровождает функциональную дисперсию.
На уровне талии
Причин, вызывающих дискомфорт в левом боку в районе талии, очень много. Дискомфорт может быть спровоцирован, например, нерациональным питанием, из-за которого возникает повышенное газообразование. При таком состоянии медицинская помощь требуется крайне редко. Но, есть причины, которые представляют угрозу для пациента, среди которых выделяют:
- воспаление мочеточников;
- воспаление почек;
- грыжу;
- колит с образованием язв;
- непроходимость толстого кишечника;
- образование камней в почках;
- панкреатит;
- кровотечения в полость брюшины.
Также причиной появления боли могут стать воспаления мочеполовой системы, которые вызваны инфекциями, передающимися при половом контакте. Частой причиной боли является травма этой области, воспаление яичника у женщин.
В нижней части живота спереди
Возникновение боли в этой части тела, как правило, связано с кишечными патологиями, гинекологическими болезнями, беременностью, развившейся вне полости матки.
Колит — болезнь, характеризующаяся воспалительным процессом в толстом кишечнике из-за проникновения в него инфекции. Заболевание проявляет себя:
- ноющей болью;
- сильным желанием опорожнить кишечники, которое, как правило, является ложным;
- метеоризмом;
- расстройством стула;
- присутствием в каловых массах слизи или крови.
Похожие признаки у язвенного колита. В отличие от обычного колита, язвенный протекает с повышением температуры до 39 градусов и сопровождается значительной потерей веса, расстройством аппетита, суставными болями.
Боль выступает основным симптомом непроходимости кишечника. Патология характеризуется резким внезапным появлением болевого синдрома, которые не зависят от приема пищи. Болезненность характеризуется, как схваткообразная, периодичность которой составляет раз в 10 минут. Также для патологии характерны:
- метеоризм;
- запоры;
- ассиметричное вздутие живота;
- частая рвота с предшествующим чувством сильной тошноты.
Самым опасным заболеванием считается рак кишечника. Боли в левом боку при развитии онкологии выражены слабо, часто локализация размыта. Отличительной особенностью симптома при раке является его постоянство. Дополнительными проявлениями болезни считают запоры, метеоризм, тяжесть в животе. Временное исчезновение симптоматики происходит после обильного опорожнения кишечника, в массах кала при этом обнаруживается кровь, и отхождения газов.
Левосторонний сальпингоофорит у женщин характеризуется воспалением придатка маточной трубы. Обострение состояния сопровождается режущей болью, которая отдает в пах и поясницу. Сальпингоофорит протекает с повышением температуры, потливостью, слабостью, напряжением внизу живота. При хроническом течении боль приобретает ноющий или тупой характер.
Колющая боль характеризует наличие кисты яичника и перекрута ее ножки. Интенсивность боли в левом боку возрастает при разрыве кисты, что требует обязательного и незамедлительного вмешательства специалистов.
Колоть в боку у женщины может при развитии беременности вне маточной полости. На сроке 3-6 недель пациентки отмечают незначительные болевые симптомы. Дальнейшее развитие зародыша, которое происходит вне матки, приводит к разрыву маточной трубы, что сопровождается резкой сильной болью и массивным кровотечением. Состояние требует оперативного вмешательства, причем, чем раньше срок беременности, тем больше шансов у пациентки сохранить свое здоровье, и, порой, жизнь.
Внизу со стороны спины
Боль в левом боку в области поясницы нередко возникает при почечных заболеваниях.
Хронический пиелонефрит — воспаление, которое развивается под воздействием бактерий. Боль в левом боку носит тупой характер, интенсивность ее разнится от слабой до ярко выраженной. Дополнительной симптоматикой левостороннего пиелонефрита выступает:
- слабость;
- повышение температуры и озноб;
- интоксикация организма;
- тошнота и рвота;
- боли при мочеиспускании.
Усиление болезненности нередко отмечается у пациентов в период холодов и во время тумана и дождя.
Тупая боль может сопровождать человека, больного мочекаменной болезнью. При формировании кристаллов в системе мочевыделения, боль приобретает более выраженный характер при физических нагрузках или тряски во время езды.
Боли вызванные действиями
Боль в левом боку может возникать при совершении определенных действий. К болям, причиной которых выступают неполадки со здоровьем, можно отнести:
- боль после еды
Характерна для болезней органов системы пищеварения. Как правило, дополняется тошнотой, рвотой, чувством тяжести. Носит различный характер — от тупой и ноющей до резкой и схваткообразной.
- при движении
Характерна для болезней неврологического характера, патологий дыхательной системы, позвоночника. Характер резкий, кинжальный. Нередко сопровождается нарушением дыхания, потерей чувствительности в области поражения, учащенным пульсом, повышением температуры тела.
- при вдохе
Так же может быть связана с патологиями органов системы дыхания. Сопровождается нарушениями в процессе дыхания, ощущением сжатия.
Боли связанные с полом и возрастом
Кроме общих заболеваний, существуют патологии, характерные только для женщин, мужчин или детей.
У мужчин
У мужчин боль в левом боку может быть связана с патологиями предстательной железы. Это может быть банальный простатит, характеризующийся ноющей болью в левом боку, а также болезненным мочеиспусканием, расстройством потенции, повышением температуры. Подобное состояние у мужчин является одним из главных симптомов рака предстательной железы — заболевания, которое сопровождается приступообразной болью, болезненностью при мочеиспускании, наличием крови в моче, расстройством либидо и потенции.
У женщин
Болезненность в боку часто вызвана патологиями, характерными исключительно для представительниц прекрасной половины человечества. Так, заболевания репродуктивной системы у женщин сопровождаются болью, нарушением менструального цикла, маточными кровотечениями различной интенсивности, снижением либидо, выделениями из влагалища, бесплодием.
У детей
К патологиям, сопровождающимся возникновением боли в левом боку у детей относятся врожденные заболевания внутренних органов, их недоразвитие или мутация. Еще одной причиной возникновения симптома, характерной только для пациентов младшего детского возраста, является дивертикулит. Боль в левом боку при таком заболевании приступообразная и достаточно сильная. Ребенок может начать плакать, выворачиваться, поджимать ножки. Окончание приступа такое же внезапное, как и его начало. Болезненность возникает периодически, после приступа начинается рвота, которая в дальнейшем так же будет возникать с определенной периодичностью. Стул малыша при дивертикулите становится похожим на малиновое желе из-за примеси в нем большого количества крови.
Диагностика и лечение
Выбор узкого специалиста, который займется лечением, зависит от причины возникновения симптома. Врачи советуют в первую очередь обратиться к терапевту, который, проведя ряд клинических и диагностических исследований, сам определит к какому специалисту необходимо обратиться далее. Самодиагностика в данном случае недопустима и несет в себе серьезную угрозу для здоровья пациента. Лишь опытный специалист может поставить верный диагноз и назначить необходимую терапию.
Лечение болей может сводиться к изменению рациона питания, приему медикаментов, применению физиотерапевтических процедур, а также к срочному хирургическому вмешательству.
Источник
