Почему болит бок поясницы
Боли справа в спине в области поясницы возникают, как симптом заболевания внутренних органов, мышечной усталости или защемления нервных окончаний. Причиной подобных ощущений чаще всего служат дегенеративные изменения в позвоночном столбе.
Фото с сайта alldrugs.net
Установить истинного виновника правосторонней боли в спине и назначить оптимальное лечение способен только врач. Поэтому при появлении дискомфорта в пояснице нельзя тянуть с обращением к специалисту. Иногда промедление может стоить здоровья и даже жизни.
Характер боли
Боли в поясничной области встречаются у всех без исключения. Они поражают молодых и стариков, мужчин и женщин, не обходят стороной общественных деятелей и спортсменов. Для установления истинной причины болей в спине внизу справа огромную роль играет характер ощущений.
Они могут быть:
- тупыми, ноющими;
- острыми, колющими, режущими;
- с иррадиацией и без;
- умеренными и мучительными;
- приступообразными или постоянными.
По месту возникновения дискомфорт в спине бывает четко локализованным (область поясницы, под лопаткой, в боку) либо разлитым. Может носить умеренный либо нестерпимый характер, а также менять интенсивность.
По временным рамкам боль в пояснице и правом боку разделяют на краткосрочную, продолжительную, эпизодическую, сезонную и постоянную. Важное диагностическое значение имеют и условия возникновения ощущений. Была отмечена связь интенсивности симптома с переохлаждением, физической нагрузкой, положением тела, характером принимаемой пищи, психоэмоциональным состоянием.
Локализация
Боль в спине и пояснице с правой стороны различается не только по характеру ощущений, но и по локализации.
Боль в спине справа под ребрами
Что может болеть справа под ребрами? В этой области расположены:
- печень с желчевыводящими путями;
- поджелудочная железа;
- почка с надпочечником;
- часть толстой кишки;
- половина диафрагмы.
При любых патологиях в этих органах возникает боль в пояснице и правом боку. Кроме того, дискомфорт в спине возможен при заболевании 12-перстной кишки и нижней полой вены. В этом случае неприятные ощущения могут иррадиировать под лопатку и даже в плечо.
Нередко правый бок со спины ноет и при несварении, скоплении газов, запоре. В случае панкреатита опоясывающая боль локализуется в области талии.
Боль в спине справа под лопаткой
Что болит в правом боку под лопаткой? Сказать, что именно приводит к дискомфорту в данной зоне, трудно. Помимо проблем с органами дыхания, находящимися в этой области, сюда же могут иррадиировать неприятные ощущения из других источников воспаления.
Боли в спине под лопаткой с правой стороны нередко являются симптомом следующих проблем:
- дегенеративные изменения или травма позвоночника в грудном отделе;
- заболевания печени и желчного пузыря;
- патологии органов ЖКТ;
- воспаление почек;
- гнойник, сформировавшийся под диафрагмой;
- пневмония или запущенный бронхит;
- опухоль в легких.
Очень часто сильные боли под лопаткой в правом боку являются симптомом межреберной невралгии. Возникают со спины и могут отдавать в грудину или плечо.
Если болевой синдром проявляет себя справа и выше поясницы, не исключены патологии в органах брюшной полости. Диагностике подвергается ЖКТ, выделительная и репродуктивная системы.
Боль справа в пояснице
Почему болит поясница справа? В проекции этой области находится часть кишечника, почка с надпочечником, правый яичник, желчный пузырь, печень. Поэтому виновников недомогания может быть много, начиная от заболеваний позвоночника и заканчивая банальным переохлаждением. В последнем случае возникает стреляющая пронизывающая боль, отдающая под лопатку или в ягодицу.
Причиной дискомфорта могут быть почечные колики или пиелонефрит, иррадиирует в поясницу и цистит. Нередко мучительные ощущения возникают после травмы, удара, неловкого движения.
Тянущие боли со стороны спины в правом боку часто появляются, как симптом воспаления или перенапряжения мышц. В этом случае при пальпации прощупываются затвердевшие участки. Сказывается на состоянии позвоночника и чрезмерная физическая нагрузка.
У женщин тянущая боль внизу справа в спине возникает на фоне гинекологических нарушений, у мужчин виновником дискомфорта часто служит воспаление мочеполовой системы.
Причины
Тупая боль в правом боку может быть симптомом поражения внутренних органов, расположенных в тазовой и брюшной полости. При этом, как правило, помимо чувства дискомфорта в спине, наблюдаются и другие признаки, помогающие поставить верный диагноз. Рассмотрим несколько самых вероятных виновников боли в районе поясницы справа.
Заболевания дыхательной системы
Фото с сайта radiologyassociatesimaging.com
Одной из частых причин дискомфорта в области спины принято считать хронические заболевания легких и бронхов.
Среди них особое место занимают:
- односторонняя пневмония, когда поражено правое легкое;
- пневмоторакс;
- плеврит;
- туберкулез;
- опухоль в легких или бронхах.
При патологии дыхательной системы болит не только правый бок — мучительный симптом отдает в спину и руку со стороны поражения, усиливаясь во время движения. Сопровождается одышкой, бледностью кожных покровов, лихорадкой, слабостью.
Заболевания ЖКТ
Болеть спина с правой стороны в пояснице может и по причине патологий органов ЖКТ.
Неприятное ощущение чаще всего вызывают:
- колит;
- непроходимость кишечника;
- скопление газов;
- язвенная болезнь.
Одной из частых причин болей в правой части спины становится дискинезия, которая сопровождается расстройством пищеварением, тошнотой и диареей.
Тяжесть в правом боку и спине возникает из-за жировой дистрофии печени, гепатита, цирроза, лимфомы, новообразований (опухоль, киста). Клиническая картина этих патологий включает не только боль, но и дурноту поле еды, усталость, сонливость, потерю аппетита, пожелтение кожных покровов.
Боль в пояснице с правой стороны может возникнуть и в случае аппендицита. Вообще, проявления этого заболевания очень разнообразны — во время приступа не только тянет спину, но и появляется понос, тошнота, лихорадка, рвота, спазмы в животе.
Заболевания мочеполовой системы
Если в правом боку появляется боль, которая отдает в поясницу, имеет смысл проверить почки.
Причиной недомогания могут стать следующие патологии:
- пиелонефрит;
- приступ почечной колики;
- ухудшение оттока мочи;
- камни в почках;
- цистит.
Инфекция в правой почке провоцирует не только болезненность в пояснице, но и повышение температуры, озноб, обильное потоотделение, иногда рвоту, затруднения с мочеиспусканием.
У женщин внизу спины справа часто болит при следующих гинекологических нарушениях:
- новообразования в матке;
- сальпингоофорит;
- эндометриоз.
Дискомфорт в спине сопровождается расстройством менструаций, неприятным чувством внизу живота, слабостью
Проблемы с позвоночником
Самая частая причина болей в области поясницы. Может возникать справа и слева — все зависит от того, с какой стороны разрушается позвонок. Дискомфорт усиливается при движении, иррадиирует в ногу, наблюдаются частичные парезы нижних конечностей, онемение пальцев, в особо тяжелых случаях нарушается работа сфинктеров.
К распространенным изменениям в позвоночнике, которые могут спровоцировать боль в спине, относят:
- грыжу и протрузию;
- спондилоартроз;
- сужение позвоночного канала;
- возрастные разрушения костей;
- остеохондроз.
Боль в спине чуть ниже поясницы справа и сзади может появиться в случае поражения крестцово-подвздошного сустава — нарушение подвижности сочленения вызывает дискомфорт у 50% пациентов. Неприятные ощущения в этой же области возникают у людей, страдающих болезнью Бехтерева.
Вызвать боль в пояснице может растянутая мышца спины, плоскостопие, артроз коленного сочленения и другие суставные патологии нижних конечностей.
Неврологические расстройства
Правая сторона спины часто болит на фоне нарушений в работе нервной системы. Спровоцировать дискомфорт и спазм мышц могут стрессы, умственное перенапряжение, деятельность, требующая больших моральных усилий. Подобное нарушение возникает у людей разного возраста и пола.
Когда необходимо вызывать скорую помощь?
Иногда боль в спине ниже поясницы бывает симптомом опасного состояния, которое требует неотложной медицинской помощи. Причем, мучительные ощущения справа и сзади намного опаснее, чем слева, поскольку могут быть признаком следующих опасных состояний:
- аппендицит. Если слепой отросток перфорируется, возникает резкая боль в пояснице и нижней трети живота;
- повреждение пучка спинномозговых нервов (конского хвоста).Возникает как опасное осложнение грыжи и требует неотложной хирургической помощи;
- остеомиелит. При гнойной инфекции позвоночника сильно болит спина справа или слева сзади, повышается температура, наблюдается интоксикация организма;
- выбухание брюшной аорты. Для клинической картины характерна острая боль в пояснице и животе, снижение давления, потеря сознания.
Вообще, существует общее правило для пациентов — вызывать скорую помощь, когда боль возникает внезапно на фоне полного благополучия, носит настолько серьезный характер, что не дает двигаться, работать или спать и не уходит после приема анальгетиков.
Какой врач лечит боли в спине справа?
При ощущении, что правая часть спины болит, необходимо подойти к врачу. Поскольку причин недомогания может быть множество, лучше обратиться к терапевту. После сдачи анализов и проведения мероприятий первичной диагностики доктор сам посоветует нужного специалиста.
Диагностика
Узнать, что стало причиной боли в правом боку со стороны спины, не так просто. Облегчить задачу врача способны такие исследования:
- клинический анализ крови и мочи;
- рентген;
- УЗИ;
- радионуклеидное сканирование;
- KT и MPT.
По итогам анализов врач определяет, что спровоцировало недомогание и направляет пациента к соответствующему специалисту, который, в свою очередь, может назначить дополнительные исследования.
Общие принципы лечения
Фото с сайта drjanchiropractor.com
Если спина болит справа в области поясницы, терапию на первых этапах назначают консервативную, купирующую мучительный синдром. Дальнейшая тактика лечения зависит от основной причины недомогания.
В общем случае рекомендуют следующие мероприятия:
- постельный режим;
- ношение бандажа;
- исключение провоцирующих факторов;
- блокадную терапию.
При необходимости лечение может включать в себя физиотерапевтические процедуры, ЛФК, массаж. Приветствуется применения народных средств, но только после консультации с врачом.
Если консервативная помощь не дает эффекта, переходят к хирургическому лечению.
Профилактика
Профилактика болей, возникающих в правом боку снизу спины, очень проста. Для устранения неприятного симптома достаточно придерживаться таких рекомендаций:
- избегать переохлаждения, травм и подъема тяжестей;
- своевременно лечить инфекции;
- следить за осанкой;
- правильно питаться;
- активно укреплять мышечный корсет;
- регулярно проходить медосмотры.
Очень важно избегать всевозможных стрессов, волнений, умственного и физического переутомления, не следует мучить себя жесткими диетами или питаться фастфудами. Необходимо контролировать вес и наблюдать за состоянием суставов, принимать поливитаминные препараты и БАД с кальцием и фосфором.
Боль в пояснице и спине справа может быть признаком самых разных заболеваний. Самостоятельно определить, что именно послужило толчком к ее возникновению, невозможно. Поэтому при появлении стойких неприятных ощущений необходимо записаться к врачу, выяснить причину и пройти курс терапии.
Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео о причинах болей в спине справа
Список источников:
- Боль в спине и пояснице / Н. А. Фадеева // Научная книга. 2013.
- Боль в спине. Практическое пособие / Р.Г. Есин // Казань. 2010.
- Хроническая боль в спине. Клинические рекомендации / Приняты на IV Конгрессе врачей первичного звена здравоохранения IX Конференции врачей общей практики (семейных врачей) // г. Ростов-на-Дону. 7 ноября 2014.
- Боль в животе / Парфенов А.И. // ГБУЗ «Московский клинический научный центр» ДЗМ. «РМЖ» №17 от 17.08.2011.
- Болезни органов дыхания. Учебное пособие / И. Викторова // ООО «Издательство «СпецЛит», 2013.
Источник
Если болит поясница по бокам, то причину нужно искать в патологии нервной системы, пищеварительного тракта. Предпосылкой может быть заболевание мочеполовой сферы, болезнь опорно-двигательного аппарата, дыхательной системы. Болезненность проявляется по месту локализации. Характер боли бывает разным. Чем быстрей установлена причина заболевания, почему могут болеть бока со спины, тем быстрее врач назначит лечение.
Причины
Предпосылками неприятных ощущений может быть не болезнь, а перенапряжение мышц, например, из-за постоянной позы сна на одном боку или неправильной осанки, когда позвоночник перекошен влево или вправо. Болезненность начинается и из-за сквозняка, долгого нахождения на морозе. При ношении тяжестей в одной руке длительное время тоже может болеть спина в боках.
Но нередко боль в боку сигнализирует о наличии следующих заболеваний:
- Болезни дыхательной системы. Например, у пациента развивается плеврит, рак лёгких или бронхов, воспаление лёгких и др.;
- Проблемы с почками или мочеполовой системой (колики, простатит и т. д.);
- Гинекологические патологии;
- Болезни нервной системы;
- Заболевания позвоночника (хондрозы, остеомиелиты);
- Травмы и ушибы, вследствие падения и других причин.
Клиническая картина
При плевритах
Пациент жалуется на режущую боль в грудине, усиливающуюся при вдохе и выдохе. Возникают боли в спине выше поясницы.
При пневмотораксе
Болезненные ощущения при этой патологии наступают резко и неожиданно. Пациент ощущает боли сзади грудной клетки, иррадиирующие в лопатки.
При воспалении лёгких
Возникает периодическая болезненность в области грудной клетки, лопатках. Она становится сильней, когда человек кашляет или глубоко вдохнул. При прослушивании врач слышит хрипы в лёгких, иногда повышается температура, больного лихорадит.
При онкологических заболеваниях
Характер боли бывает разным, зависит от стадии заболевания и локализации новообразования. Симптоматика заболевания болезнь локализуется вверху лёгкого, отдаёт в лопатку, плечевой отдел, руки. По мере развития возникает болезненность в грудной клетке. Она становится сильней при чихании, кашле, ходьбе и других движениях. Если поражены нервные окончания между рёбрами, то болевые ощущения носят опоясывающий характер.
При болезнях ЖКТ
При холецистите и панкреатите характер болевых ощущений носит опоясывающий характер. Боли при холецистите отдают в правую сторону, а при панкреатите может заболеть сбоку слева.
Если у человека начинается приступ одной из этих болезней, то неприятные ощущения и боль отдают в грудную клетку, сердце и лопатки, могут болеть бока с двух сторон со спины, отдавая в нижний отдел позвоночника.
- Советуем почитать: опоясывающая боль в области желудка и спины
При заболеваниях почек
Если возникает болезненность в области почек и боль локализуется справа, то идёт воспалительный процесс в правой почке и наоборот. В этом случае болит спина внизу.
При пиелонефрите
Природа болезни: бактериальное поражение. У людей, страдающих этой болезнью, симптоматика такова: болезненность носит ноющий характер, интенсивность может быть разной, иногда бывают приступы болевых ощущений. Пациент ощущает упадок сил и слабость, начинаются позывы к тошноте и рвоте, человека знобит. Возникает интоксикация, повышается температура.
При пиелонефрите, перешедшем в хроническую стадию, боль может носить ноющий характер, и локализоваться в поясничном отделе. Неприятные ощущения усиливаются в прохладную погоду с повышенной влажностью.
При мочекаменной болезни
В процессе развития болезни в органах мочевыделительной системы формируются камни. При этом сама болезнь органов развивается бессимптомно, пока не наступит приступ. При нём начинается тупая боль внизу спины, которая при нагрузке на поясницу, поездке по неровному дорожному покрытию, после долгой ходьбы становится сильней.
- Также читайте: почему болит спина при вдохе
Если камень закупорил мочеточник, то пациент жалуется на острые приступы боли, его тошнит и рвёт. В моче появляется кровь.
При почечной колике
Пациент жалуется на болевые ощущения, напоминающие схватки, при этом они не меняются при нахождении тела в покое или при ходьбе.
При поражении нервной системы и спинного мозга
Нередко сильная болезненность начинается при грыже. Нередко неприятные ощущения не только в спине, но и ирригируют по направлению защемлённого нерва.
Диагностика
При резком болевом приступе можно принять лекарство купирующие болезненные ощущения, но помните, что приём лекарств затрудняет постановку правильного диагноза.
Для диагностирования врачи используют такие методы:
- Рентген отделов позвоночника или лёгких
- МРТ или компьютерная томограмма
- Ультразвуковое исследование внутренних органов
- Анализ крови на антитела, общий, маркеры и т. д.
- Анализ мочи, мокроты
- Ирригография
- Копрограмма.
Стоит обязательно обратиться к врачу, если:
- Сильно учащён пульс
- Возникает спутанность сознания
- Высокое давление
- Кружится голова
- Пациента тошнит или рвёт
Разобраться в проблеме поможет квалифицированный невролог, гинеколог, уролог или ортопед. Нельзя лечиться средствами народной медицины или заниматься самолечением. Диагностировав заболевание, врач назначит лечение, которое снимет боль и устранит воспалительный процесс.
Лечение
Если бока болят не из-за патологий и болезней, а простого перенапряжения мышц, то лечить такую боль рекомендуется:
- Курсом массажа;
- Растирками и согревающими кремами;
- Местным нанесением на повреждённый участок кетопрофена, капсикама, обезболивающих мазей;
- Ношением согревающих поясов из собачьей и овечьей шерсти;
- Комплексом специальной гимнастики.
Нередко такая болезненность проходит сама, но эти процедуры ускорят процесс восстановления.
- Интересно почитать: почему болит правый бок
Если неприятные ощущения вызваны патологиями отделов позвоночника и возникающими в них дегенеративными процессами, то необходим комплексный подход. Его условно делят на 3 периода:
- Острый. Врач назначает нестероидные лекарства, купирующие боль; снимаются спазмы мышц релаксантами.
- Подострый. В это время пациент лечится хондропротекторами, которые замедляют процесс разрушения позвонков и восстанавливают мягкие ткани. Врач назначает курс физиотерапии, иногда лечат болезни опорно-двигательного аппарата с помощью курса массажа, иглоукалывания и сеансов мануальной терапии. Пациент занимается специальной гимнастикой, способствующей растяжению позвоночника и укреплению мышечного корсета. Часть упражнений можно выполнять самостоятельно в домашних условиях.
- Ремиссия. Врач увеличивает нагрузку на позвоночник и мышцы, усложняя комплекс упражнений. Пациенту показана активность и регулярные занятия спортом, потому как низкий тонус мышц негативно влияет на восстановительный процесс. Нередко рекомендуется санаторно-курортное лечение.
Если болезненность внизу спины возникает из-за проблем с нервной системой, то работают с этой проблемой только неврологи.
| Пожалуйста, оцените статью |
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Источник
