По ночам болит сердце причины
Многие люди жалуются на сердечные боли, которые появляются в ночное время суток. Они могут иметь колющий, давящий, тянущий, режущий характер. Данные проявления не всегда развиваются из-за заболеваний сердечной мышцы: существует ряд причин, которые также приводят к подобной проблеме.
Возможные причины
Сердечные боли у женщин и мужчин не всегда проявляются одинаково: они способны протекать по-разному, в зависимости от ситуации. Вначале необходимо рассмотреть причины ночной боли в сердце, которые напрямую связаны с болезнями этого органа.
Заболевания, связанные с нарушениями функций сердечной мышцы
Коронарные болезни – отклонения, вызванные уплотнением или сужением коронарных артерий. Обычно ночные боли в области сердца возникают из-за инфаркта миокарда, ишемии или болезней сердца воспалительного характера.
Инфаркт миокарда
Для инфаркта миокарда характерна следующая клиническая картина:
- тяжесть, боли в центральной части груди;
- иррадиирование болей в левую руку, в область шеи, горла и нижней челюсти;
- головокружение, тошнота, обильное отделение пота и побледнение кожи;
- ощущение жжения в загрудинной области, тяжесть в животе;
- низкая трудоспособность, слабость, тревожное состояние;
- учащенное сердцебиение.
Инфаркт может протекать и по другому сценарию. Иногда больной жалуется на дискомфорт в области груди, но в некоторых случаях подобные симптомы отсутствуют и заболевание протекает безболезненно.
Обширный сердечный приступ может сопровождаться одышкой, затрудненным дыханием, плохим самочувствием, посинением губ и другими признаками, которые наблюдаются при острой сердечной недостаточности.
Приступ длится около получаса. Таблетка нитроглицерина не способна успокоить боль.
ИБС
Ишемическая болезнь сердца – это органическое или функциональное поражение миокарда, вызванное недостатком или полным прекращением кровоснабжения сердечной мышцы. При ее развитии могут наблюдаются следующие симптомы:
- приступы стенокардии;
- одышка;
- сбои в работе сердечной мышцы;
- обильное отделение пота, общая слабость;
- головокружение.
Также при ишемической болезни пациенты могут ощущать жжение и сдавливание в центральной части грудной клетки. Чаще всего боль отдает в шею, верхние конечности, горло. Возникают неприятные ощущения при физических нагрузках, стрессах и прекращаются в состоянии полного покоя.
Патологии сердечной мышцы воспалительного характера
Они также часто способствуют возникновению сердечной боли в ночное время суток. К коронарным болезням воспалительного характера необходимо отнести следующие заболевания, рассматриваемые ниже.
Кардиомиопатия
Кардиомиопатия – это поражение миокарда неизвестного происхождения, которое приводит к увеличению размеров сердца, развитию сердечной недостаточности и нарушениям сердечного ритма и проводимости. Большая часть людей, страдающих от указанной патологии, жалуются на боли.
При прогрессировании заболевания меняется характер сердечной боли и симптоматика. Вначале возникновение неприятных ощущений не зависит от активности больного, нитроглицерин не помогает справиться с дискомфортом.
Далее боли начинают проявляются неожиданно или после физической нагрузки. Болевой синдром может иметь различный характер и купируется с помощью таблетки нитроглицерина.
Аритмия
Аритмия – это патологическое состояние, при котором происходят нарушения частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердечной мышцы. Различают несколько видов сердечных аритмий, от которых зависит характер боли.
Перикардит
Перикардит – это воспаление наружной части сердечной оболочки, главным проявлением при котором является тупая боль в области сердечной мышцы. Основным местом локализации является центральная часть грудной клетки, в определенных случаях боль может отдавать в верхние конечности, шею, спину. Во время глотания и при кашле болевой синдром усиливается.
Когда больной находится в горизонтальном положении, наблюдается ухудшение самочувствия, в положении сидя чувствуется облегчение. Помимо характерных ноющих и тупых болей, также могут возникать и острые. Перикардит сопровождается учащенным сердцебиением.
Стеноз аорты
В этом случае возникают боли в груди давящего характера. Также наблюдается усиленное сердцебиение, одышка во время активной деятельности, низкая работоспособность, слабость. Со временем добавляется одышка во время сна, головокружения. Если резко изменить положение туловища, можно потерять сознание.
Несердечные патологии
К группе наиболее распространенных патологий, не связанных с болезнью сердца и вызывающих боли в этой области в ночное время, относятся заболевания, рассматриваемые ниже.
Межреберная невралгия
При межреберной невралгии в основном проявляются боли колющего и острого характера. Они становятся интенсивнее при кашле, глубоких вдохах или при повороте туловища.
Человек, страдающий от этого заболевания, может указать точное место локализации боли – это область между правыми ребрами. При стенокардии же, с которой часто путают межреберную невралгию, больной ощущает жгучую боль, которая не прекращается при изменении положения тела, а место ее локализации определить невозможно.
Заболевания центральной нервной системы
Симптомы в этом случае бывают разнообразными. Это может быть систематическая или кратковременная, острая или ноющая боль в области грудной клетки.
При неврозе наблюдаются вегетативные нарушения. Больной может испытывать тревогу, страдать от бессонницы или, наоборот, испытывать сильную сонливость. Также появляются головные боли, возникает холод в верхних конечностях.
В некоторых случаях очень сложно отличить невроз от ишемической болезни сердца, так как кардиограмма изменений не фиксирует.
Болезни легких
Болевой синдром во многом схож с симптоматикой сердечных болезней. При плевритах боль имеет острый характер и усиливается при вдохе и кашле.
Приведенный список не является исчерпывающим. Для установления точной причины болей в области сердца в ночное время необходимо обратиться к специалисту-кардиологу и пройти необходимые обследования.
Первая помощь в домашних условиях
Принимать лекарственные средства для подавления сердечной боли самостоятельно можно в случае определения причины и места локализации болевых ощущений, если ранее эти медикаменты назначил специалист. Если же причина боли остается невыясненной, рекомендуется предпринять следующие меры:
- перед оказанием первой помощи в домашних условиях следует вызвать бригаду скорой помощи;
- создать максимально благоприятные условия для того, чтобы человек не нервничал;
- уложить больного на кровать так, чтобы голова находилась выше уровня тела;
- открыть окна в помещении для того, чтобы проветрить его и обеспечить приток свежего воздуха;
- дать больному одну таблетку нитроглицерина под язык;
- если болевые ощущения в области сердца не прекратятся после приема препаратов, дать еще одну таблетку нитроглицерина.
После приема нитроглицерина могут наблюдаться такие побочные эффекты, как слабость, тошнота, сильное отделение пота, головная боль. Связано это с тем, что лекарство понижает артериальное давление.
Если предпринятые меры не помогли и болевые ощущения все равно не прекратились, а врач еще не приехал, следует дать больному принять 500 мг Аспирина.
При значительном ухудшении состояния больного (отсутствие пульса и дыхания, расширение зрачков или отсутствие их реакции на свет) следует немедленно приступить к мероприятиям сердечно-легочной реанимации.
В каких случаях необходима срочная консультация врача?
Сердечные боли могут иметь различный характер проявления и сопровождаться разнообразной симптоматикой. Существует ряд проявлений, при наблюдении которых следует в кратчайшие сроки обратиться к врачу для консультации. К ним относятся:
- боли в сердце в состоянии покоя, которые продолжаются в течение 15 минут и более;
- жгучий характер боли, иррадиирующий под лопатку, в челюсть или верхние конечности;
- серьезные сбои дыхания, кашель с выделением кровяной мокроты;
- обильное выделение пота, нехватка кислорода, усиленная сердечная активность (сердцебиение);
- потеря сознания;
- нарушения функций пищеварительной системы;
- высыпания на поверхности кожи.
Указанные симптомы, проявляющиеся на фоне сердечной боли, могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому необходимо незамедлительно проконсультироваться у специалиста и пройти назначенные диагностические процедуры.
Диагностика при ночных болях в сердце
Прохождение диагностических процедур, назначенных врачом, помогут точно определить природу болезненных ощущений. Для обследования пациента, жалующегося на сердечные боли в ночное время, назначают такие мероприятия:
- стресс-электрокардиограмма (запись ЭКГ осуществляется во время физической активности пациента);
- ЭКГ (холтер-мониторинг) – с помощью этой процедуры снимают суточные показания о работе сердечной мышцы;
- фонокардиография, которая помогает определить сердечные шумы;
- эхокардиография (при помощи ультразвука проводится обследование сердечной мышцы и клапана);
- рентгенография, магнитно-резонансная, компьютерная томография позвоночника – данные процедуры применяются для подтверждения того, что болевые ощущения не связаны с патологией сердца;
- забор крови для проведения общего анализа, что поможет получить дополнительную информацию.
Боли в области сердца в ночное время нельзя игнорировать, так как они могут указывать на серьезные патологии. Последние могут привести к летальному исходу или значительно ухудшить качество жизни человека. При проявлении сердечной боли ночью необходимо обраться в медицинское учреждение для выявления причины подобного проявления и дальнейшего ее лечения.
Источник
Боль в груди в ночное время суток — достаточно распространенное явление. Она может быть тянущей, режущей, давящей, жгущей, колющей. Зачастую она приводит к бессоннице. Кажется, что единственным выходом из ситуации является обращение к кардиологу.
Однако ночные боли в сердце далеко не всегда вызваны именно патологией сердечно-сосудистой системы. Существует целый перечень состояний, для которых характерны подобные проявления.
Почему ночью болит «сердце»?
Чаще всего ночные приступы являются не болью в сердце, а болью в области сердца. Они обладают некоторыми характерными особенностями, позволяющими выявить основную причину неприятных ощущений.
Таблица 1. Несердечные причины загрудинных ночных болей.
Заболевания легких | ||
| Плеврит | Острая режущая в верхней правой части груди, усиливается при вдохе. Постепенно снижается. | Ощущение нехватки воздуха, болезненный кашель, повышение температуры, одышка, смещение трахеи, при движении боль не усиливается, |
| Пневмония (воспаление легких) | Острая | Повышение температуры, лихорадка, слабость, синюшность губ и ногтей, повышенное потоотделение, одышка, кашель, при вирусной форме выделение рыжеватой мокроты и т.д. |
| Пневмоторакс (скопление газов в плевральной полости) | Острая | Учащенный пульс, бледность кожных покровов, слезоотделение, приступ панического страха, одышка, учащенное дыхание, приступообразный сухой кашель и т.д. |
| Опухоли плевры | Острая | Одышка, асимметрия грудины при дыхании, сухой кашель |
| Спайки | Острая | Одышка, недостаток воздуха, кашель, учащенной сердцебиение и т.д. |
Заболевания и патологии желудочно-кишечного тракта | ||
| Эзофагит, язвенная болезнь, гастродуоденит, опухоли пищевода или желудка. | Жжение глубоко в грудине | Отрыжка, нарушения пищеварения расстройство глотания, снижение веса и т.д. |
Патологии суставов и костей | ||
| Артроз, артрит, периартрит, поражающие плечевой сустав. Остеохондроз, остеомиелит, синдром Титце и т.д. | Тупая нелокализованная или острая | Головные боли, ухудшение зрения или суха, звон в ушах, сдавленность, снижение чувствительности ног и т.д. |
Болезни кожи | ||
| Опоясывающий лишай | Острая стреляющая или жгучая | Появление пузырьков на коже, отек покраснение, увеличение лимфатических узлов и т.д. |
Нервно-психические патологии | ||
| Депрессия, вегето-сосудистая дистония, корешковый синдром. | Острая или тянущая | Апатия, снижение работоспособности, головная боль, головокружение, гипертония/гипотония, паника, страх смерти и т.д. |
Это далеко не полный перечень возможных причин, влекущих за собой возникновение болевого синдрома. Почему ночью болит «сердце» может объяснить только специалист после проведения обследования.
Невралгические боли
Наиболее распространенной причиной, по которой ночью болит «сердце», являются невралгические боли, а именно, межреберная невралгия. Это состояние проявляется возникновением резких острых ощущений в груди, носящих приступообразный характер. При этом кожа пациента бледнеет или краснеет.
К особенностям невралгии относят:
длительный болевой приступ области сердца, который может проявляться в любое время суток; усиление болевых ощущений при движении, кашле, чихании или пальпации.
Невралгические боли в области сердца по ночам возникает вследствие следующих причин:
из-за имеющегося остеохондроза; после переохлаждения; ввиду травматического воздействия или излишних физических нагрузок; из-за нарушения обмена веществ; длительное нахождение в неудобной позе; резкое движение и т. д.
Эти факторы приводят к сдавливанию корешков межреберных нервов и возникновению боли в области сердца по ночам и в дневное время.
Язва желудка
Изредка боли в груди по ночам вызваны язвой. Это заболевание представляет собой дефектное поражение стенок двенадцатиперстной кишки или желудка. Оно приводит к развитию целого ряда осложнений, а в некоторых случаях становится причиной смерти. Как правило, такие болевые ощущения в «сердце» по ночам характерны для язвы верхних отделов желудка. Помимо этого обнаруживаются:
«голодные» боли (возникают ночью или днем через пару часов после еды и полностью купируются после приема пищи); болевые ощущения после еды (спустя 0,5–2 часа); изжога, отрыжка, рвота желудочным соком; запоры и т. д.
Стоит учитывать, что если болит в сердце по ночам из-за язвы желудка, то это крайне тревожный признак. При любых подозрениях на заболевание необходимо немедленно обратиться к врачу.
Ночная стенокардия
В некоторых случаях причиной, по которой действительно болит сердце по ночам, служит ночная стенокардия. Это особая форма ишемической болезни сердца, которая проявляется в непродолжительных приступах ощущений острого или режущего характера в грудине. Заболевание носит хронический характер.
К ее симптомам относят:
Возникновение болевых ощущений в сердце в состоянии покоя. Провоцирующим фактором служит прилив венозной крови за счет принятия горизонтального положения. Чувство удушья или сдавления груди. Зачастую приводит к тому, что больной внезапно просыпается. Сны об интенсивной физической нагрузке или наполненные сильными эмоциями, страхом. Сопровождаются выбросом гормона стресса, запускающим каскад физиологических реакций, которые могут приводить к ночным стенокардическим болям. Беспокойство, паника, состояние тревоги, внезапный страх смерти. Иррадиирущая боль. Ощущения распространяются от сердца в челюсть, под лопатку или левую руку. Артериальная гипертензия (повышение давления). Бледность, потливость, головокружение, приступ тошноты. «Замирание» дыхания по ночам.
Коронарные спазмы
Одной из причин, почему болит сердце ночью, являются коронарные спазмы. Зачастую их возникновение приводит к ночной стенокардии. Этиология данного состояния не изучена до конца. Известно, что коронарные спазмы представляют собой внезапное и резкое сокращение мышечной ткани, выстилающей артерии. При этом больной испытывает:
тошноту; головокружение; сдавление грудной клетки; повышенное потоотделение; учащение сердцебиения.
Коронарные спазмы значительно увеличивают риск развития инфаркта миокарда.
Спазм коронарной артерии
Сдавливание органов брюшной полости и грудной клетки
Ночные боли в сердце, причины которых весьма разнообразны, могут быть вызваны сдавливанием органов брюшной полости. К ночной стенокардии могут приводить:
спаечные процессы, вызванные механическими, химическими факторами или воспалительными процессами; асцит — представляет собой скопление жидкости в полости брюшины; злокачественные или доброкачественные образования; грыжа и т. д.
При сдавливании органов грудной клетки также могут наблюдаться различные боли в ночное время. Основными причинами могут быть:
травматическое воздействие на органы грудной клетки. злокачественные и доброкачественные образования; неудобная поза во время сна (например, на животе) и т. д.
Что делать, если по ночам болит сердце?
При подобных проявлениях по ночам необходимо обратиться к специалисту для грамотной диагностики и лечения. Боль в сердце или в его области в ночное время может быть проявлением различных патологических состояний. Особенно тревожными симптомами являются:
продолжительная боль в состояние покоя в течение 15 и более минут; боль в сердце жгучего характера, распространяющаяся под лопатку, в челюсть или руку; кашель с кровянистой мокротой, нарушения дыхания; усиленное сердцебиение, недостаток кислорода, потливость; слабость, головокружение, потеря концентрации, появление внезапного страха; нарушения пищеварения; появления различных высыпаний на коже; обморок.
Полезное видео
Как успокоить боль в сердце, смотрите в этом видео:
Заключение
Боль в сердце по ночам не стоит оставлять без внимания. В большинстве случаев подобный симптом не угрожает жизни, но может существенно отражаться на ее качестве. Для того чтобы исключить возможные опасные состояния необходимо пройти обследование и получить необходимые рекомендации.
Нередки случаи, когда люди, даже молодого возраста, ощущают боли в сердце. Точнее, лучше будет назвать их «боли в области сердца», потому что в неприятных ощущениях в груди не всегда виноват только этот орган. Боли могут быть вызваны как сердечными заболеваниями, так и другими причинами. В некоторых случаях они возникают ночью.
Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна санатория «Барвиха». Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефонам: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.
Сердечные причины болей в груди
Стенокардия
Стенокардия – распространенное заболевание, особенно среди людей пожилого возраста. Она проявляется периодическими приступами боли в сердце. Как правило, боль имеет сжимающий или жгучий характер, распространяется в левую лопатку, левую половину нижней челюсти и/или левую руку. Больные, страдающие стенокардией, снимают ее приемом таблетки нитроглицерина. Типичный приступ стенокардии обычно возникает после сильных эмоций или физической нагрузки, то есть, в дневное время.
Однако существует так называемая ночная стенокардия, при которой приступ боли чаще всего является следствием синдрома апноэ во сне. У людей с таким нарушением во время сна периодически возникают остановки дыхания. Органы, в том числе сердце, в такие моменты получают недостаточно кислорода, а это может спровоцировать приступ стенокардии.
Стенокардию также способны вызывать нарушения сна, связанные с недосыпанием, например, бессонница, синдром беспокойных ног. Недостаток сна заставляет ощущать раздражение, нервничать, переживать, это повышает уровень стресса и запускает приступ стенокардии.
Инфаркт миокарда
Инфаркт обычно проявляет себя как приступ боли в области сердца, схожей со стенокардией, но более сильной. Прием нитроглицерина, помогающий при стенокардии, не приносит больному с инфарктом облегчения. Боли в сердце у такого пациента могут сопровождаться одышкой, тошнотой, чувством страха и другими симптомами.
Как правило, инфаркт развивается днем, так как его провоцируют такие типичные «сердечные» раздражители как нагрузка и стресс. Однако при синдроме апноэ возможно развитие инфаркта ночью, а также в ранние утренние часы.
Перикардит
Так называется воспаление околосердечной сумки – перикарда. Боль при перикардите может возникать в любое время суток, в том числе и ночью. Обычно она острая, колющая. Перикардит — это воспалительное заболевание, поэтому может сопровождаться повышением температуры тела и другими признаками интоксикации.
Несердечные причины болей в груди
Большую роль в возникновении болей в области сердца играют неврологические заболевания: как правило, остеохондроз и межреберная невралгия. Как и в вышеперечисленных случаях, встречаются они в любое время суток.
Ночные боли при остеохондрозе возникают из-за неудобной позы во время сна, из-за снижения интенсивности кровотока в тканях спины, из-за отдыха на слишком жестком или слишком мягком матрасе. Они могут иметь различный характер и интенсивность, и иногда очень похожи на приступ стенокардии.
Межреберная невралгия проявляет себя болевыми ощущениями разной интенсивности, которые могут усиливаться при движении (кашле, глубоком вдохе, изменении положения тела). Иногда боли бывают протяженными, по ходу нерва, распространяющимися на грудь, бок и спину.
Реже боли в области сердца вызывают болезни пищевода, желудка, щитовидной железы.
Лечение и профилактика
Лечение и меры профилактики зависят от конкретной причины болей.
Если неприятные ощущения возникли на фоне имеющейся стенокардии, они очень интенсивны или сопровождаются повышением температуры, лучше вызвать скорую помощь. Боли могут быть вызваны сердечными заболеваниями, требующими неотложного лечения в условиях стационара.
Неврологические и другие причины жалоб не требуют такой срочности в лечении, но запускать их тоже не стоит, надо в ближайшее время обратиться к врачу.
Предупредить появление болей в области сердца можно, устранив их причины, то есть, вылечив заболевания, которые к ним приводят.
Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна санатория «Барвиха». Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефонам: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.
Для лечения сердечных заболеваний необходима консультация кардиолога и точное следование его назначениям. Неврологические болезни лечат неврологи. Другие патологии, вызывающие боли в груди, также требуют обращения к соответствующим специалистам.
Лечение нарушений сна, которые также могут сопровождаться болями в груди, проводится сомнологами. В санатории «Барвиха» специалисты Центра медицины сна успешно работают с пациентами, страдающими синдромом сонного апноэ, бессонницей и другими расстройствами.
Источник
