Отсутствие менструации и тянущая боль внизу живота
До наступления менструации у многих женщин тянет низ живота. Что может происходить, если месячные так и не наступают, а болевые ощущения продолжаются. Причины этого могут быть самые разные. В любом случае, если тянет низ живота, а месячных нет – это определенный сигнал организма, который требует пристального внимания. Поэтому следует внимательно изучить и сопутствующие ощущения, если таковые присутствуют. Однозначно все это свидетельствует о нарушении женского цикла и необходимости обращения к доктору.
О чем может говорить задержка месячных и тянущая боль внизу живота
Повод для беспокойства может оказаться самым серьезным, например, образование кисты или инфекция, передающаяся половым путем. Или же это может быть просто обыкновенный гормональный сбой на почве стресса. А возможно, организм дает знать о наступлении ранней беременности. Подробнее разобраться с каждым вероятным случаем поможет детальное и более широкое обсуждение.
Наступление беременности
Привычные мысли женщины сразу после задержки буквально в 3–4 дня – это, конечно, беременность. Выполнить проверку этой версии вовсе не сложно, достаточно воспользоваться тестом на беременность. В случае подтверждения предположения, вопрос о тянущей боли внизу живота отпадает сам. Болевой синдром, это явление всегда нормальное для первых дней после оплодотворения. Помимо этого, могут появиться:
- коричневые выделения в незначительном количестве;
- тошнота;
- набухание молочных желез.
Но если тест отрицательный, а месячных нет, однако присутствуют тянущие боли – это становится поводом для серьезного беспокойства. Беременность может оказаться под угрозой.
Угроза выкидыша
Именно на раннем сроке беременности угроза выкидыша самая высокая. Если подозрения на оплодотворение нет, и никакие его симптомы не проявлялись, то, вероятнее всего, боль в животе говорит о том, что критические дни скоро должны начаться. Но если же появились признаки беременности, а тест подтвердил положение, то болевой синдром может стать сигналом об угрозе выкидыша. Женщине требуется немедленно попасть на прием к врачу.
В большей части случаев, если постоянно начинает потягивать живот все сильнее на раннем сроке беременности – это симптом тонуса матки. Если вовремя не обратиться к доктору и не принять необходимые меры, то беременность может прерваться.
Помимо всего, причиной тянущей боли в отсутствие месячных и при отрицательном тесте может стать внематочная беременность. В подобном случае обычно тянет низ живота как при месячных, но только с одной стороны. Проверить возможный факт такого рода удастся с помощью УЗИ обследования.
Гормональные нарушения
Отсутствие месячных часто говорит о гормональном сбое и нередко при этом присутствует тянущий болевой синдром. В общем, ничего страшного в таком случае не происходит, это может случиться с любой женщиной. Цикл просто сдвигается, и под действием гормонов появляются различные спазмы и дискомфорт.
Синтез гормонов простагландинов вызывает подобную симптоматику, различные неприятные ощущения и потягивающий болевой синдром. Матка может начать сокращаться активнее. Обычно дальше следуют месячные, тоже болезненные. Также часто присутствует:
- тошнота;
- раздражительность или апатия;
- бессонница и другие неприятные явления.
Причин гормонального сбоя бывает несколько, при этом отмечается плохое самочувствие и менструация с опозданием:
- частые стрессы;
- высокая физическая нагрузка или полное ее отсутствие;
- смена климата;
- нагрузки интеллектуального плана или сильные переживания.
Сильные эмоциональные всплески в течение месяца, как правило, дают свои характерные негативные результаты. Гормональные нарушения напрямую могут быть с ними связаны.
Высокая физическая нагрузка или полное ее отсутствие – такие явления запросто могут спровоцировать сбой женского цикла. Большой опасности в таком случае задержка и тянущая боль внизу живота не несет, но впредь следить за своим здоровьем нужно более внимательно.
Изменение климатических условий – это всегда определенный стресс для организма. Поэтому и обратная реакция непредсказуема, вполне вероятны месячные с опозданием, сопровождаемые тянущей болью.
Мышление и тело напрямую зависят друг от друга. Состояние разума не может не отражаться на общем физическом состоянии. Очень часто сбой выработки гормонов спровоцирован именно неспокойным моральным и умственным состоянием.
Инфекции или воспалительные процессы
Если болит низ живота и боль отдает в поясницу, как во время менструации, но нет месячных, то это может свидетельствовать о серьезных воспалительных процессах и заболеваниях гинекологического плана или инфекциях в мочеполовых путях.
Самые распространенные инфекционные заболевания, которые могут начинаться с отсутствия менструации и тянущей боли это:
- вагинит;
- эндометрит;
- миома или киста;
- аднексит;
- венерические инфекции.
Для того чтобы точно определить заболевание, и вообще, убедиться в его наличии, требуется обратиться к врачу. Он проведет необходимое обследование, даст направление на анализы, а затем поставит диагноз и назначит лечение. Самая частая причина возникновения такого рода инфекций – это незащищенный половой контакт.
Что делать при наличии тянущей боли внизу живота и отсутствии месячных
Первое что требуется сделать, когда тянет нижний участок живота и отсутствуют месячные – это приобрести в аптеке тест на беременность и провести его. Если анализ покажет положительный результат, то обязательно надо записаться на прием к доктору и проверить все ли протекает нормально, и нет ли угрозы выкидыша.
Если тест отрицательный и беременность не подтвердилась, то потребуется сдать анализы крови и мочи на ХГЧ, возможно срок беременности еще очень мал, и тест пока не показал верный результат.
Но если оплодотворения не было, а месячных нет, и тянет живот – это уже серьезный повод для беспокойства. Визит к гинекологу откладывать не стоит, врач обязательно должен произвести гинекологический осмотр.
При помощи проведенного УЗИ органов малого таза необходимо выяснить, нет ли внематочной беременности, а также, например, миомы матки или кисты яичника. Только исключив все указанные факторы, подозревать в сложившейся ситуации можно гормональные нарушения. Для этого нужно сдать анализы на гормоны и провериться на возможные венерические заболевания. В любом случае требуется осмотр доктора, который может грамотно определить причины и поставить точный диагноз.
httpss://youtu.be/ffQpsba26CI
Источник
Болевые ощущения внизу живота являются нормальными для женщин в дни менструации. Другое дело, когда тянет низ живота, а месячных нет. Неприятные ощущения не связанные с циклом, могут быть поводом дополнительной консультации врача–гинеколога, поэтому важно знать причины появления и симптоматику.
Если тянет низ живота, но месячные не начались, покажитесь врачу
Какие физиологические причины боли и задержки
Ощущение боли в нижней области живота при отсутствии менструации – это повод обратить внимание на своё здоровье. Возможные физиологические причины указаны в таблице.
| Название | Описание |
|---|---|
| Сбой цикла менструации | Это касается случаев, когда выделения идут через разные временные промежутки. Толщина слизистой оболочки матки неравномерная и из-за этого пациентка чувствует неприятные ощущения. Задержка менструации на 3 – 4 дня и появление боли может быть связано со сбоем цикла. |
| Бурный половой акт | При длительном контакте может появляться тянущая боль в области живота как при месячных. |
| Стрессовые ситуации | Все эмоции отражаются на состоянии женщины. Из-за этого нарушается работа организма. Овуляция проходит позднее, цикл изменяется. |
| Физическая активность | Причиной является слишком интенсивная нагрузка. |
| Сидящая работа | При малоподвижном образе жизни может появляться тяжесть внизу живота. Ежедневная сидячая работа негативно отражается на разных системах организма. Появляется застой в органах малого таза. Для устранения боли необходимо скорректировать рабочий режим. |
| Смена климатического пояса | Есть вероятность появления тяжести из-за изменения климата. |
| Длительный приём антибактериальных препаратов | При использовании антибиотиков могут появляться неприятные ощущения в животе. Это связано с тем, что группа препаратов нарушает полезную микрофлору. |
| Осложнения после аборта | При выскабливании угнетается функциональность яичников. Из-за этого менструации может не быть, и женщина чувствует тяжесть. |
| Смена оральных контрацептивов | Медикаменты оказывают влияние на фон гормонов, поэтому при резком изменении может появляться боль и тяжесть. |
Какие могут быть патологические признаки
Боль внизу живота появляется не только по физиологическим причинам. Женщина чаще всего не может определить причину возникновения дискомфорта, поэтому рекомендуется обратиться к врачу. К патологическим причинам появления болевых ощущений и задержки можно отнести:
- инфекцию;
- опухоли;
- заболевания желудка и кишечника;
- болезни мочевыводящей системы.
Боли могут быть из-за воспаления в мочеполовой системе
Инфекции репродуктивных органов
К заболеваниям репродуктивной системы можно отнести:
- Вагинит – воспаление стенок влагалища. Сопровождается ощущением дискомфорта и выделениями.
- Аднексит – воспалительный процесс в маточных трубах и придатках. Кроме тяжести появляется боль при опорожнении мочевого пузыря, нехарактерные выделения из влагалища.
- Эндометрит – воспалительный процесс слизистой матки. Повышается температура тела, появляется озноб и выделения с неприятным запахом;
- Миому матки.
- Кисту яичников.
Инфекции являются распространёнными у женщин. При попадании в организм возбудитель повреждает ткани половой системы и из-за этого появляется воспалительный процесс, который характеризуется болевыми ощущениями и отсутствием менструации.
Опухолевые процессы
Болевые ощущения в животе могут возникать из-за новообразования в организме. В этом случае прогноз зависит от вида опухоли и стадии развития. Время обращения женщины к врачу играет важную роль, поэтому нельзя игнорировать симптомы.
Боль может вызвать и раковая опухоль
Болезни органов мочевыводящей системы
Боль внизу живота без менструации может появляться вследствие заболеваний почек, мочевого пузыря, мочеточников. Например, пузырь и матка расположены близко, поэтому сразу невозможно определить какой орган является источником появления ощущений. Дискомфорт может быть связан с:
- воспалительным или инфекционным процессом:
- наличием камней;
- травмой;
- опухолью.
Отсутствие менструации протекает совместно с неприятным ощущением в пояснице.
Заболевания пищеварительной системы
Редко появление тяжести в нижней части живота связано с заболеваниями ЖКТ. Чаще всего диагностируют:
- Спайки в кишечнике – нарушается пищеварение, изменяется стул. Состояние лечится корректированием режима питания. В редких случаях проводят хирургическую операцию лапароскопическим методом.
- Воспаление в кишечнике. Может появляться из-за попадания паразитов. Лечится применением медикаментов и соблюдением правил питания.
При аппендиците также могут быть боли в боку
- Опухоль. Тяжесть может быть связана с новообразованием. В качестве лечения проводят оперативное вмешательство.
- Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка. Лечение проводят хирургически.
Наличие заболеваний ухудшает общее состояние организма и может появиться ощущение тяжести и боли внизу живота. Для того чтобы цикл нормализовался, а дискомфорт прошёл, рекомендуется вылечить болезнь.
Когда симптомы возникают при беременности
При оплодотворении мышцы матки могут напрягаться, и из-за этого возникает негативный симптом, а месячные отсутствуют. В первое время тест может быть отрицательным, так как срок небольшой. Необходимо сдать анализ на хорионический гонадотропин (ХГЧ). При положительном результате можно сделать вывод, что эмбрион уже формируется. Дома беременность на маленьком сроке определить тяжело, потому что в моче ХГЧ содержится меньше, чем в крови.
Низ живота может тянуть из-за беременности вне матки. При этом нагрубает грудь, женщину тошнит. Возможно появление коричневых выделений из влагалища. Боль связана с растяжением маточных мышц. Неприятные ощущения не должны быть сильные и проходят спустя 7 дней. Если живот тянет больше недели, а месячных нет, необходимо обратиться к врачу.
Посмотрев это видео, вы узнаете о причинах тянущих болей в животе:
Кроме этого причиной появления неприятных ощущений может быть угроза выкидыша. Если оплодотворение произошло, а яйцеклетка не может прикрепиться к матке, отторгается слой эндометрия. Это провоцирует появление боли. Если женщина будет игнорировать симптом, возможна высокая вероятность выкидыша.
Что делать
Если у женщины сильно тянет низ живота, а месячные отсутствуют, до похода к специалисту необходимо снизить боль. Могут помочь следующие меры:
- Нельзя способствовать нагреву или охлаждению живота.
- Использовать обезболивающие медикаменты, которые борются со спазмами (Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон и другие). Помогут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), но при острой боли они неэффективны.
- Применять народные средства. Можно использовать травяные сборы, уменьшающие боль, например, малина, смородина, девясил. Перед применением необходимо исключить появление аллергической реакции.
- Массажные мероприятия. Необходимо гладить живот, это поможет уменьшить боль.
Снять боль можно с помощью Дротаверина
Кроме этого лучше исключить беременность и сделать тест. При положительном результате рекомендуется выяснить у врача–гинеколога о протекании. Если по тесту отрицание, можно сделать анализ на ХГЧ, чтобы точно исключить беременность.
Если месячных нет, тест отрицательный, а живот болит, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу.
Когда нужно срочно к врачу
При задержке менструации и появлении боли или тяжести в нижней части живота, необходимо обязательно посетить гинеколога. Желательно не доводить до вызова скорой помощи. Медикаменты могут ненадолго заглушить боль, но они не действуют на причину возникновения ощущений.
Какие меры профилактики
Для того чтобы нормализовать цикл менструации, рекомендуется соблюдать следующие правила:
- отказаться от спиртных напитков и курения;
- придерживаться принципа правильного питания и исключить жареное, солёное, копчёное и иную вредную пищу;
- увеличить время отдыха;
- спать более 7 часов в сутки;
- больше гулять на свежем воздухе;
Очень важен отдых и сон
- избегать стрессовых ситуаций, поскольку эмоции могут быть причиной депрессии, расстройства психики;
- уделять время спорту и регулярно делать зарядку, бегать, кататься на велосипеде и так далее.
Появление тяжести внизу живота при отсутствии месячных может свидетельствовать о наличии серьёзных заболеваний в организме. В домашних условиях нельзя правильно поставить диагноз, поэтому необходимо сразу же посетить гинеколога, который обследует организм, поставит правильный диагноз и назначит лечение.
Источник
Любая задержка месячных – всегда повод для волнений, особенно если женщина не планирует в ближайшее время становиться мамой. Беременность становится причиной данного явления лишь в 65-70 % случаев. В остальных ситуациях отсутствие менструации может быть результатом неудачного полового акта, стресса или гинекологических заболеваний. Вероятность нарушений в работе женского организма увеличивается, если задержка составляет более 5-10 дней, и появляются тянущие боли в нижней части живота, при этом тест на беременность показывает отрицательный результат.
Задержка месячных, тест отрицательный, тянет низ живота
Менструальный цикл у женщин
Первые менструации у девочек появляются в возрасте 11-13 лет. При наследственной предрасположенности и раннем созревании репродуктивных органов месячные могут появиться в 8-9 лет. Нерегулярность цикла в этом возрасте объясняется активностью гормонального фона, поэтому отсутствие месячных в подростковом периоде считается нормой.
Важно! Стабилизация менструального цикла у подростков происходит примерно за 6-8 месяцев. Если этого не произошло, стоит посетить детского гинеколога и сдать анализы на гормоны и скрытые гинекологические заболевания.
У женщин репродуктивного возраста, не имеющих проблем со здоровьем, цикл составляет от 28 до 35 дней. Отсчет необходимо начинать с начала первой менструации. Допустимым значением отклонения от этой нормы врачи считают 1-2 дня. Если сбой цикла происходит регулярно, женщина нуждается в полном обследовании в условиях стационара. Затягивание сроков обращения за медицинской помощью чревато бесплодием и другими проблемами со здоровьем. Даже если женщина уже рожала, не стоит легкомысленно относиться к такой проблеме, так как задержка месячных в сочетании с болезненными ощущениями в животе и пояснице может указывать серьезные патологии, способные привести к развитию онкологических заболеваний.
Физиология менструального цикла
На какой день задержки нужно делать тест?
Чаще всего задержка менструации, если она происходит впервые, означает наступление беременности, особенно если у женщины появляются тянущие боли внизу живота. Специальный тест для домашней диагностики можно делать в первый день задержки, так как большинство из них высокочувствительны к ХГЧ, содержащемуся в моче. Но в некоторых случаях тест может показывать ложный результат на маленьких сроках гестации, поэтому для получения более точного результата следует делать его через 3-5 дней.
Чтобы получить правильный результат с первого дня отсутствия месячных при помощи домашних тест-полосок, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- делать тест необходимо в утренние часы сразу после пробуждения, так как в это время концентрация ХГЧ достигает максимального значения;
- емкость, в которую собирается моча, должна быть стерильной;
- перед процедурой необходимо тщательно подмыться с использованием щадящих средств без отдушек;
- для оценки результата полоску нужно держать горизонтально тестовой зоной вверх;
- использованную полоску нельзя класть рядом с источниками высоких температур, так как это может исказить результат;
- максимальное время для оценки результата – 10 минут.
Как делать тест на беременность
На десятый день после отсутствия менструации любой тест покажет достоверный результат, но для подстраховки лучше обратиться в женскую консультацию.
Видео: Признаки внематочной беременности
Если тест отрицательный и тянет низ живота
Если тест показывает одну полоску, и ультразвуковое исследование подтвердило, что беременности нет, но тянущие боли в животе сохраняются, необходимо обратиться к гинекологу. Делать это нужно после 7-10 дня отсутствия менструации. В некоторых случаях задержка может объясняться вполне безобидными факторами, устранение которых приводит к возобновлению месячных и стабилизации цикла. Спровоцировать отсутствие выделений могут:
- стрессы и волнения;
- обилие в рационе вредных продуктов, содержащих большое количество канцерогенов, консервантов, усилителей вкуса, ароматизаторов и других синтетических добавок;
- недостаточное поступление железа и витаминов группы B, а также аскорбиновой кислоты с продуктами питания;
- курение;
- употребление больших доз алкоголя;
- поднятие тяжелых предметов;
- нехватка кислорода (при редких и коротких прогулках).
Стрессы и волнения могут стать причиной задержки месячных и боли внизу живота
Большое значение имеет образ жизни, который ведет женщина. Коррекция пищевого поведения, увеличение физической активности, занятия плаванием положительно влияют на работу репродуктивной системы. Снижение калорийности суточного рациона за счет жирных блюд, а также увеличение доли овощей, зелени, фруктов и ягод в суточном меню помогает контролировать синтез эстрогена и прогестерона – главных половых гормонов, регулирующих процесс созревания фолликулов и выходя яйцеклеток в маточную трубу.
Видео: Задержка месячных причины кроме беременности, тест отрицательный!
Если изменение образа жизни не приносит результатов, женщине требуется помощь специалистов. Гинекологи настоятельно рекомендуют обращаться в женскую консультацию в следующих случаях:
- задержка длится более 10 дней;
- нарушения цикла носят постоянный характер;
- месячные отсутствуют уже несколько месяцев, при этом вероятность беременности исключена специалистом.
Важно! Обращаться к врачу необходимо сразу же, если задержка месячных сопровождается болезненными ощущениями в нижней части живота, поясничной области или ягодичных мышцах.
Видео — Задержка месячных, тест отрицательный, тянет низ живота. Что может быть?
Тянущая боль при отсутствии месячных: возможные причины
Почти все причины, вызывающие боль внизу живота, носят патологический характер, поэтому затягивать с визитом в поликлинику не стоит. Для точной и правильной диагностики женщине необходимо сдать анализы и пройти обследование, включающее ряд процедур, проводимых только в стационарных условиях.
Внематочная беременность
Это одна из наиболее распространенных причин, вызывающих отсутствие менструации в положенные сроки. В большинстве случаев тест на беременность покажет положительный результат, даже если плодное яйцо застряло в маточных трубах, но иногда такой способ диагностики оказывается неточным, и на поверхности тестовой зоны появляется только одна полоска.
Виды внематочной беременности
Внематочная беременность – опасное явление, которое может привести к разрыву маточных труб на любом сроке и возникновению сильного внутреннего кровотечения. Чтобы последствия патологии не привели к летальному исходу, важно знать тревожные признаки и симптомы. К ним относятся:
- боли тянущего или колющего характера в нижних отделах живота и пояснице;
- повышение температуры;
- тошнота, возможна однократная рвота;
- отсутствие аппетита;
- холодный пот.
Все эти симптомы требуют немедленного обращения в больницу. Любое промедление может стать причиной разрыва трубы и смерти женщины (если ей не будет вовремя оказана необходимая помощь).
Патологии эндометрия
Эндометрит – воспаления слизистой оболочки матки – часто вызывает отсутствие менструаций, которое сменяется длительными и обильными кровотечениями. Такая же клиническая картина характерна для гиперплазии эндометрии – патологии, которая приводит к избыточному росту эпителиальной ткани и утолщению эндометрия. Обе патологии вызываются гормональными нарушениями, поэтому лечение заключается в приеме оральных контрацептивов («Ярина», «Жанин», «Диане-35») и нормализации питания, которое помогает поддерживать синтез женских половых гормонов. Остановка кровотечения проводится при помощи диагностического выскабливания.
Гиперплазия и нормальный эндометрий
Женщине также потребуется специальное питание с повышенным содержанием железа, которое активно теряется во время длительных кровотечений. Для профилактики анемии необходимо есть больше телятины, бобовых, блюд из гречневой крупы, яблок. Полезен гранатовый и яблочный сок, а также отвар шиповника.
Важно! Использовать гематоген в качестве источника железа допустимо только при нормальном весе. Женщинам с нарушениями углеводного обмена и избыточной массой тела данный продукт противопоказан.
Половые инфекции
Самой распространенной женской проблемой является молочница. Это заболевание вызывается дрожжевыми грибами рода Candida, поэтому медицинское название молочницы – кандидоз. Росту патогенной флоры способствует изменение кислотности влагалищной среды и гибель молочнокислых бактерий, которые поддерживают оптимальный баланс микроорганизмов на поверхности слизистых оболочек половых органов. Частой причиной данного заболевания становится несоблюдение гигиены и использование средств для ухода, не подходящих для интимной гигиены. Частые подмывания и спринцевания также высушивают слизистые влагалища, создавая благоприятные условия для размножения грибка.
Любые половые инфекции (гонорея, хламидиоз, трихомониаз) сопровождаются дополнительными симптомами, поэтому заподозрить их наличие довольно просто.
Симптомы гонореи у женщин
Симптомы половых инфекций
| Признак | Консистенция выделений | Цвет выделений | Запах | Болезненные ощущения |
|---|---|---|---|---|
| Кандидоз | Творожистые, возможны вкрапления и комочки | Белый, кремовый | Может отсутствовать, но чаще резкий кисломолочный запах (напоминает испорченный кефир) | Жжение и зуд в области промежности, влагалища или анального отверстия, тянущая боль в нижней части живота |
| Гонорея, хламидиоз, трихомониаз | Густые | Зеленый, желтый, коричневый | Гнилостный, «рыбный», резко выраженный | Рези при опорожнении мочевого пузыря, тянущие ощущения в поясничном отделе |
| Вирусные инфекции | Тягучие, слизистые | Прозрачный | Запах тухлого яйца | Может наблюдаться слабо выраженный зуд |
Лечить половые инфекции необходимо сразу. Если болезнь перейдет в хроническую форму, осложнений избежать не удастся.
Воспаление придатков
Воспаление придатков у женщин
На начальном этапе воспалительные процессы в маточных трубах и придатках (аднексит) сопровождаются незначительными тянущими болями в боковой части нижних отделов живота. По мере прогрессирования патологии интенсивность боли увеличивается, и она приобретает острый колющий характер. Подобные ощущения тяжело купировать самостоятельно, так как для этого требуется устранить причину, то есть избавиться от воспаления.
Задержка при аднексите может составлять от 3 до 7 дней. К окончанию этого срока боли становятся почти невыносимыми, снижают двигательную активность, поэтому женщине требуется квалифицированная помощь в условиях гинекологического стационара.
Важно! Неправильное или недостаточное лечение аднексита в 50 % случаев заканчивается бесплодием и нарушениями в работе репродуктивных органов.
Аппендицит
Иногда незначительная задержка месячных и боли тянущего характера могут быть первыми признаками воспаления червеобразного отростка. Когда катаральная стадия заканчивается, боли становятся разлитыми и интенсивными. Отличить аппендицит можно по характерной позе: женщина старается лечь на левый бок и подтягивает колени к животу.
Отсутствие месячных в положенные сроки может быть вполне безобидным явлением, которое проходит после устранения всех провоцирующих факторов. Но если к задержке присоединяется болевой синдром, обращаться в больницу нужно как можно раньше. Эффективное лечение любых гинекологических заболеваний возможно только на начальных этапах, поэтому любое промедление в этом вопросе недопустимо.
Источник
