От тяжести болит сердце
Многие люди испытывают боли в груди необязательно по причине какой-либо сердечной болезни. Часто это происходит из-за другого недуга. Если болит сердце, это может быть вызвано заболеваниями опорно-двигательного аппарата, дыхательными, пищеварительными и иными болезнями. Однако, поставить точный диагноз может лишь врач, проведя обследование больного.
Но любой человек, у которого наблюдались подобные признаки, должен понимать, если болит сердце что делать и как распознать, что это действительно сердечный недуг. Это необходимо знать, чтобы при некоторых серьезных патологиях своевременно обратиться к специалисту. Признаки недуга могут отличаться, обязательно нужно научиться распознавать их. Самое основное — следует различать сердечные и несердечные боли. С этой целью нужно знать, какова длительность, интенсивность приступа. Помимо этого, желательно иметь сведения о других заболеваниях, симптомы которых аналогичны сердечным.
Первые симптомы сердечного приступа
Дискомфортные ощущения в груди могут появится по различным причинам. Чтобы понять, что болит сердце, желательно узнать несколько характерных симптомов. Далеко не всегда приступы сопровождаются неприятными ощущениями. Одновременно с этим люди с другими недугами сетуют на то, что им тяжело дышать, болит в левой части груди. Но все это не является следствием кардиологических болезней.
Самые ранние признаки, которые говорят о том, что работа мотора человеческого организма нарушена, чаще всего появляются на несколько месяцев, а то и лет до первого приступа. Поэтому каждый должен знать, как и где болит сердце. Ранние признаки болезни, которые должны насторожить, таковы:
- Болезненные ощущения за ребрами. Они отдают в спину, руку, шею, зубы. Чаще всего затронута левая сторона. Одновременно с тем бывает одышка, тошнота, повышенная потливость.
- Дискомфорт после физической активности, стрессов, который исчезает после отдыха либо таблетки нитроглицерина.
- Одышка появляется даже при умеренной нагрузке, несложной работе, во время еды и даже в лежачем положении. Перед началом приступа пациент может сидя спать или страдать от бессонницы.
- Сильная усталость от привычных дел может начаться задолго до первого приступа.
- У представителей сильного пола иногда развивается эректильная дисфункция за нескольких лет до постановки диагноза ИБС.
- Отечность. Этот симптом считается самым основным свидетельством нарушений сердечной работы. Сначала отеки практически незаметны, со временем становятся больше. Это заметно, когда человек снимает обувь или кольца с пальцев. Если наблюдаются отеки, следует обратиться к специалисту и пройти обследование.
- Остановка дыхания во время ночного сна, а также храп. Эти признаки свидетельствуют о предрасположенности к приступу сердечной болезни.
Признаки коронарных заболеваний
1. Инфаркт миокарда
Сердечные приступы протекать могут по-разному и то, как болит сердце, симптомы у женщин и мужчин в разных ситуациях моет быть различным. В случае инфаркта миокарда все происходит приблизительно так:
- Появляется чувство тяжести, болит в центральной части груди, руке.
- Дискомфорт распространяется на левую руку, шею, горло, нижнюю челюсть.
- Кружится голова, появляется потливость, кожа бледнее, тошнит.
- В животе возникает чувство тяжести, в груди жжет.
- Тревожное состояние, слабость.
- Учащенный пульс.
Течение инфаркта может быть иным. Признаки иногда совсем отсутствуют. Иногда больной говорит, что испытывает дискомфорт в груди, иногда подобные симптомы отсутствуют и процесс может протекать безболезненно. Признаки обширного инфаркта: одышка, синева губ, и т.д. очень похожи на симптомы острой сердечной недостаточности.
Продолжительность подобного приступа приблизительно тридцать минут. Нитроглицерин не помогает совсем.
2. Ишемия
Основное проявление ИБС — приступы стенокардии. При этом происходят боли в сердце, симптомы у женщин и мужчин одинаковы. Среди них:
- учащенное сердцебиение;
- одышка;
- нарушения работы сердца;
- непостоянный пульс;
- кружится голова, тошнит;
- слабость, потливость.
При ишемической болезни пациенты говорят о том, у них жжет, давит в груди. Возникает чувство переполнения. Часто неприятные ощущения передаются в руку, шею, горло. Чаще всего наблюдаются при физической активности, стрессе и прекращаются, когда человек остается в покое.
При стенокардии покоя боли в сердце, причины которых различны, появляются в любое время, даже ночью. Подобная форма считается неблагоприятной.
Воспалительные сердечные заболевания
1. Перикардит
Перикардит — воспаление наружной сердечной оболочки, основным симптомом которого является тупая боль в области сердца. Болит обычно в центре груди, в некоторых случаях отдает в руку, спину, шею. При глотании, кашле и т.д. дискомфорт усиливается. В положении лежа становится хуже, сидя — лучше. Хотя характер болезненности обычно тупой и ноющий, в некоторых случаях она бывает острой. Перикардит также характерен учащенным сердцебиением.
2. Миокардит
Воспаление миокарда — одна из причин, почему болит сердце, на это жалуется примерно 90 процентов людей. Ее форма может быть различной, она появляется вне зависимости от физических нагрузок, но через некоторое время после этого может стать сильнее. Нитроглицерин не помогает.
Заболевания клапанов сердца
Если в наличии болезнь клапанов, о ее серьезности невозможно судить по симптомам. Пациент может ни на что не жаловаться и при этом находиться в тяжелом состоянии. Основные симптомы:
- Одышка, которая наблюдается не только при высокой нагрузке, но даже во время самых привычных дел и в лежачем положении;
- Дискомфортные ощущения в груди при нагрузке, дыхание на холодном воздухе;
- Слабость, головокружение;
- Нарушение сердечного ритма. Это, в частности, неравномерный пульс, частое сердцебиение, нарушения в работе сердца.
Подобная патология нередко приводит к сердечной недостаточности. Тогда появляются следующие симптомы: отекают ноги, вздувается жиаот, увеличивается масса тела.
Кардиомиопатия
Почти все люди, у которых есть такая патология, жалуются на болезненные ощущения. С развитием заболевания то, как болит сердце, симптомы меняются. В первое время боль длительная, не зависит от физической активности, нитроглицерин не помогает. Чувствуется в различных местах. Далее она носит спонтанный либо приступообразный характер после нагрузки и чаще всего проходит после приема таблетки нитроглицерина. Ее характер бывает различным, локализация у нее точная, но иногда она распространяется по большой площади. Нитроглицерин помогает не всегда.
Аритмия
Отмечается несколько видов аритмий. Для них характерны изменения сердечного ритма. Есть несколько разновидностей недугов, при которых отмечаются сердечные боли, отдающие в левую руку.
Сердечные пороки
Эти заболевания могут быть приобретенными или унаследованными. Долгое время они могут никак о себе не говорить. Иногда болит сердце, что делать, должен подсказать врач. Такая боль обычно носит ноющий, режущий или колющий характер. Сопровождается повышенным давлением.
Пролапс митрального клапана
Ноющие или давящие болевые ощущения, появляющиеся слева, не вызываются физической активностью. Они не прекращаются после приема нитроглицерина. Помимо того, утром и вечером могут отмечаться головокружения, учащенное сердцебиение, болеть голова. Возможна одышка, предобморочное состояние.
Стеноз аорты
При подобном заболевании наблюдается давящее ощущение в груди. Отмечается сильное сердцебиение, слабость, утомляемость, одышка при физической активности. Со временем добавляется одышка во время ночного сна, головокружения. Если внезапно изменить положение тела, может случиться обморок. Возможны приступы астмы и стенокардии.
Тромбоэмболия артерии легкого
Это весьма серьезное состояние, при которой нужна неотложная помощь. Первый признак заболевания — колющая боль в области сердца, которая становится сильнее при вдохе и не отдается в другие места. У пациента синеет кожа, снижается АД, появляется одышка, учащенное сердцебиение. Нитроглицерин не действует.
Патологии аорты
Внезапные, очень сильные болевые распирающие ощущения в груди становятся следствием расслоения аорты. Они иногда столь мучительны, что человек может потерять сознание. Больной нуждается в неотложной медицинской помощи.
Если имеется аневризма аорты, наблюдается ноющая или пульсирующая боль в сердце, что делать должен решить специалист. Если происходит разрыв аневризмы, боль становится невыносимой. Если не принять мер, может случиться летальный исход.
Несердечные заболевания
1). Межреберная невралгия. Многие люди, ощущающие подобную боль в области сердца, принимают ее за сердечную. Однако, в действительности они отличаются. При невралгии болевые ощущения носят острый, колющий характер. Они усиливаются при кашле, глубоком дыхании, резких поворотах тела и т.д. Это может довольно скоро пройти, иногда боль длится несколько часов. Пациент может точно определить место неприятных ощущений, оно расположено между правыми ребрами. В случае стенокардии человек испытывает жгучее, ломящее чувство, которое не проходит при изменении положения туловища. Точного места определить невозможно.
2). Остеохондроз. Это заболевание достаточно прост принять за стенокардию. Человек уверен, что у него болит сердце, симптомы следующие: происходит онемение левой руки, при движении становится больнее. Особенно все это похоже на стенокардию, когда приступ случается во время ночного сна. Основное отличие — нитроглицерин не действует.
3). Болезни ЦНС. В подобной ситуации пациенты нередко обращаются с жалобами. Однако, симптомы бывают различными. Это может быть регулярная, кратковременная, острая или ноющая боль в области сердца. Неврозы, как правило, характеризуются разнообразными вегетативными нарушениями. Человек может испытывать тревожное чувство, у него появляется бессонница или, напротив, повышенная сонливость. Руки мерзнут или холодеют, начинает болеть голова, многое другое. Часто пациенты, страдающие неврозами, обращаются с жалобами, рассказывая о многочисленных симптомах, которых в действительности не испытывают. А «сердечники» весьма сдержанно делятся своими ощущениями. Иногда сложно понять, что у больного — ИБС или кардионевроз, так как кардиограмма изменений не показывает.
4). Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Однако, в данном случае боли в сердце симптомы имеют несколько иные. Они продолжаются дольше, при этом человека тошнит, рвет, у него появляется изжога. Интенсивность обусловлена приемом еды. Нередко симптомы острого панкреатита схожи с инфарктом миокарда. Иногда обострения заболеваний желчного пузыря отдают в левую половину груди и создается впечатление, что боли в сердце. Чтобы понять, в чем проблема, следует принять спазмолитики. Если наступило облегчение, значит у больного есть заболевания ЖКТ.
5). Легочные болезни. Болевые ощущения, похожие на сердечные, иногда появляются при воспалении легких. Такое может быть и при плеврите. Но в этом случае боль острая, усиливающаяся при вдохах и кашле.
Что предпринять?
Каждый человек, почувствовавший в груди болезненные ощущения, думает, что ему далее делать. Если есть предположения, что болит сердце, нужно предпринимать неотложные меры. Ведь причина может быть серьезной, в частности инфаркт миокарда или приступ стенокардии. Поэтому делать нужно следующее:
- Следует успокоиться и сесть. Стрессовое состояние лишь ухудшит положение.
- Нужно постараться принять другое положение. Если после этого наступает облегчение, есть вероятность того, что причина в другом. Если же болезненные ощущения увеличиваются, появляется давящая боль в области сердца, есть риск того, что это стенокардия.
- Рекомендуется открыть доступ свежему воздуху и отворить окно.
- Чтобы дыхание не было стеснено, нужно сделать одежду свободнее, расстегнуть воротник
- При подозрении на стенокардию нужно взять таблетку нитроглицерина и положить ее под язык. Если в течение четверти часа облегчение не пришло, нужно взять еще одну таблетку. Следует позвонить и вызвать неотложную помощь. При инфаркте лекарство не действует.
В заключение
Если даже боль в области сердца, причины которой должен установить специалист, прошла, нужно в ближайшее время сходить в больницу и обследоваться. Самолечение недопустимо.
В Нижнем Новгороде вы можете пройти профилактическое обследование в «Дорожной клинической больнице», где работают профессионалы своего дела.
Источник
1 939
Боль в сердце не возникает просто так, это может подтвердить любой врач. Даже если она появилась один раз и длилась короткое время, то обращаться с нею безразлично нельзя. С возрастом болевые ощущения в сердце могут возникать из-за переживаний, волнений и других причин. Иногда возникают боли в сердце при физической нагрузке.
Алекс Дим
4-07-2017, 01:54
Характер боли в сердце при физической нагрузке
В период физической активности, которая сопровождается поднятием тяжести, бегом, силовыми упражнениями начинает болеть сердце. Болевые ощущения появляются в сердечной мышце, за грудиной, иногда они отдают в плечо или лопатку. Боль возникает в виде жжения, сдавливания.
Такое состояние обычно проходит после прекращения физических нагрузок. Приступ может длиться несколько минут. Боль характеризует такое заболевание, как стенокардия. Основным признаком болезни является возникновение боли в сердце именно во время физической нагрузки.
В таких случаях лечиться самостоятельно не нужно, а лучше обратиться за медицинской помощью. Тревожным сигналом становится появление боли в период покоя или если она не уменьшается после прекращения физических нагрузок.
Что делать, если возникла боль в сердце при физической нагрузке?
Если такие боли начали беспокоить человека постоянно, то необходимо обязательно обратиться к кардиологу. Специалист сможет установить причину их возникновения, и больной будет знать, какие меры предпринять в этом случае.
Если резкая боль не проходит, то это может быть проявлением инфаркта. В таком случае необходимо вызвать скорую помощь и принять «Валидол».
При возникновении боли в сердце при физической нагрузке больной обязательно должен обратиться за медицинской помощью, во избежание серьезных осложнений.
Что делать, если набухают вены на руках?
Возможен ли инсульт при сахарном диабете?
Потенция и алкоголь совместимы?
Тыквенные семечки: как с их помощью улучшить потенцию у мужчин?
Самая распостаненная болезнь сосудов лица
Эффективные советы для похудения
Отчего же по ночам колит бедное сердечко?
Влияет ли межпозвоночная грыжа на потенцию?
Какие необходимы чулки при тромбозе?
Опасность тромбоза глубоких вен
Как связаны остеохондроз позвоночника и сердце человека?
Физические нагрузки для сердца
Атеросклероз сонной артерии
Можно ли заниматься фитнесом при варикозном расширении вен?
Набухла вена и очень болит, что делать?
Как влияют физические нагрузки на работу сердца?
Что делать, если болит сердце лежа на левом боку?
Боль при пороке сердца
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
Тяжесть в области сердца – распространенный симптом. Встречается при кардиальных патологиях и болезнях, не связанных с сердечно-сосудистой системой. Но при появлении этого признака необходимо обратить внимание на свое здоровье.
Болезни, для которых характерен симптом тяжести в области сердца:
- ишемическая болезнь сердца;
- стенокардия;
- инфаркт миокарда;
- сердечная недостаточность;
- миокардит;
- кардиомиопатия;
- перикардит4
- тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА);
- врожденные и приобретенные пороки сердца;
- нарушение ритма.
Тяжесть в области сердца: характеристика
Неприятные ощущения, чувство дискомфорта в левой половине груди, которое сопровождается болью и одышкой, называется общим понятием — тяжесть в области сердца. Это очень вариабельный симптом, имеет много проявлений и характеристик:
- локализация боли постоянная или иррадиирует в левую руку, шею, нижнюю челюсть, под лопатку;
- симптом постоянный или периодический, интенсивность боли усиливается при физическом напряжении или ослабевает при определенном положении тела;
- наличие или отсутствие одышки, ее разновидность (инспираторная – тяжело вдохнуть, экспираторная – трудность выдоха, смешанная).
Существует масса причин появления тяжести в области сердца, однако патогенетически все сводится к нарушению кровообращения сосудов, питающих миокард:
- атеросклеротическая бляшка, тромб или эмбол перекрывают артерию (частично или полностью), которая кровоснабжает сердце. Соответственно поступает меньше крови, питательных веществ и кислорода;
- воспалительные процессы приводят к разрушению клеток сердца, нарушению микроциркуляции. Возбудители и их токсины внедряются в стенку сердца. Таким образом, все сводится к недостаточности кровоснабжения;
- при нарушении ритма изменяется нормальная насосная функция сердца. Кардиальная мышца в неполной мере выбрасывает кровь в организм другим органам. Попытка это исправить повышает нагрузку на миокард и истощает резервные запасы кислорода;
- порок сердца – врожденный или приобретенный дефект анатомического строения кардиальной мышцы. Попытка компенсации ведет к избыточной работе миокарда, неправильному току крови и др.
Механизм развития тяжести в области сердца сводится к ишемии миокарда – несоответствие поступления крови и ее потребности.
Причины и факторы риска
Обстоятельства, способ жизни или сопутствующие болезни, которые способствуют развитию патологии -это факторы риска. Формирование симптома тяжести в сердце связано с наличием ишемии миокарда. Факторы риска:
- модифицированные (можно изменить) – курение, артериальная гипертензия (повышенное давление), ожирение;
- немодифицированные (невозможно исправить) – генетическая склонность, возраст (больше 50-ти), мужской пол (ишемия встречается чаще);
- частично обратимые факторы – повышенный уровень холестерина;
- другие обстоятельства – стрессы, сниженная физическая активность и др.
Причины развития тяжести в области сердца:
- атеросклероз – отложение жировых бляшек на стенках сосудов;
- закупорка коронарной артерии тромбом или эмболом (инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии);
- вирусы, бактерии (миокардит, перикардит);
- генетический сбой (порок сердца, кардиомиопатия).
Источник патологии сочетанный, то есть причин несколько или происходит каскадная реакция (например, при атеросклерозе жировая бляшка может оторваться от стенки сосуда и фактически становится эмболом).
Сопутствующие симптомы при заболеваниях
Тяжесть в области сердца — симптом многих заболеваний. Некоторые из них описаны в таблице ниже.
Патология | Клиника |
Стенокардия | На фоне полного спокойствия или при физической нагрузке происходит резкое ухудшение состояния. У человека появляются сдавливающие боли за грудиной, одышка, резкая слабость. На фоне этого головная боль, головокружение, чувство страха. Длится 15-20 минут. Проходит при спокойном положении или после приема нитроглицерина |
Инфаркт миокарда | Внезапная боль в области сердца, которая иррадиирует к левой руке, шее, нижней челюсти. Появляется одышка, человеку трудно вдохнуть воздух. Чувство страха смерти, нервозность, холодный пот. После прекращения физической нагрузки и приема нитроглицерина состояние не улучшается |
Миокардит, перикардит | Развивается на фоне имеющейся или перенесенной инфекционной патологии. Тяжесть в области сердца, одышка, слабость. Развивается тахикардия – учащенное сердцебиение. Артериальная гипотензия (снижение давления) |
ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) | Внезапная боль в грудной клетке, тяжесть в области сердца, кашель с кровавой мокротой, одышка. Развивается резкая слабость, артериальная гипотензия (снижение давления), потеря сознания. Сопровождается чувством страха смерти |
Порок сердца | Дефект анатомической структуры сердца бывает врожденным (генетическая аномалия) и приобретенным (например, после ревматизма). Клиника разнообразная. Боль и тяжесть в грудной клетке, слабость, утомляемость. Одышка инспираторного (тяжело вдохнуть) или смешанного характера. Непереносимость физических нагрузок или снижение выносливости. Часто сочетается с пороками развития других органов и систем |
Аритмия | Человек чувствует сбой обычного ритма работы сердца. Учащение или замедление пульса, пропускание удара в положенном месте. Приступообразное сердцебиение. Человек может терять сознание (эпизод пароксизмальной тахикардии или фибрилляция желудочков). Во время приступа развивается общая слабость, потливость |
Совет врача. При наличии или появлении симптомов обратитесь к семейному доктору или кардиологу
Перечисленные симптомы могут меняться или замещаться один другим в процессе прогрессирования заболевания или при сочетании патологий. Важно знать как можно больше о проблеме и методах ее предупреждения.
С чем путают сердечную боль
Патология расположенных рядом с сердцем органов может вызвать ложное чувство кардиальной боли. Примеры заболеваний описаны ниже в таблице.
Патология | Клиника |
Остеохондроз грудного отдела позвоночника | Ноющая боль грудного отдела спины, между лопатками. Дискомфорт усиливается при физической активности, глубоких дыхательных движениях. При пальпации позвоночного столба боль в грудном отделе |
Межреберная невралгия | Боль острая с прострелами или колющая, односторонняя или с обоих боков грудной клетки. Иногда распространяется строго по ходу ребра. Усиливается при физической нагрузке, смехе, кашле. Отдельный вид межреберной невралгии – опоясывающий герпес. Помимо описанной клиники, на грудной клетке по ходу нерва сыпь в виде пузырьков с жидкостью. Этот участок чешется, жжет. Данная патология встречается после контакта с больным ветряной оспой |
ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) | Недостаточность сфинктера входа в желудок ведет к забрасыванию соляной кислоты в пищевод. Клинически это проявляется болью за грудиной (чаще при горизонтальном положении, проходит после стакана воды или приема антацидов), изжогой, кислым привкусом во рту. Боль при глотании, икота, тошнота |
Гастрит, язва желудка | Боли эпигастрия после еды или, наоборот, из-за голода. Снижение аппетита, похудение, тошнота и рвота. Тяжесть в грудной клетке проходит после снижения кислотности желудочного сока (прием ингибиторов протонной помпы или антацидов) |
Плеврит | Воспаление плевры развивается в результате бронхита или пневмонии, может быть сопутствующим симптомом онкологического процесса. Боль усиливается при кашле, чихании, глубоком дыхании. Симптомы утихают, когда человек лежит на боку патологического процесса |
Важно знать отличия сердечной боли и некардиальной патологии. Однако не всегда рамки различий четкие. В любом случае необходимо обратиться за медицинской помощью.
К какому врачу обращаться
Семейный врач — специалист широкого профиля, задача которого – лечение амбулаторных патологий. Если состояние человека серьезное, требуется госпитализация и стационарное лечение, тогда лечащий врач – терапевт или кардиолог.
В процессе диагностики причины тяжести в области сердца могут понадобиться консультации таких врачей:
- гастроэнтеролог;
- пульмонолог;
- травматолог;
- невролог.
Лечение кардиальной патологии (например, инфаркт миокарда или порок сердца) требует привлечения к процессу хирургов и анестезиологов-реаниматологов.
Когда вызывать скорую помощь
Не стоит звонить 103 каждый раз, когда человек чувствует дискомфорт в грудной клетке. Скорую помощь следует вызывать в том случае, когда состояние пациента угрожает здоровью и жизни:
- артериальная гипотензия (снижение систолического давления ниже 80 мм рт. ст.) или гипертензия (повышение систолического давления больше 180 мм рт. ст.);
- боль в области сердца больше 30 минут, которая не купируется приемом нитроглицерина;
- потеря сознания;
- кашель с кровью.
До приезда бригады медицинского персонала нужно успокоить пациента, не давать других препаратов, кроме нитроглицерина. Если человек без сознания, обеспечить проходимость дыхательных путей.
Диагностика
Уточнение причины патологии и постановка диагноза базируется на анамнезе заболевания: когда начались симптомы, какой провоцирующий фактор, после чего становится легче, чем лечился человек. Чем подробнее описывает пациент клинику, тем легче врачу. Как скрининг используют общий анализ крови и мочи, глюкозу. Обязательное исследование – ЭКГ (электрокардиограмма).
Важный показатель состояния здоровья – артериальное давление, которое врач измеряет на обеих руках. Тяжесть в сердце может сопровождаться повышенными и пониженными показателями.
Каждый врач владеет техникой аускультации сердца – выслушивание тонов миокарда фонендоскопом. Этот метод позволяет заподозрить пороки развития, миокардит, нарушение ритма. Для неинвазивного определения размеров сердца существует прием перкуссии – выстукивание границ органа. Это позволяет ориентировочно подтвердить кардиомегалию (увеличение сердца).
Лабораторные исследования:
- липиды крови — фракции и холестерин. Чем выше их показатель, тем больше жировых отложений на сосудах;
- тропонины – маркеры острого повреждения миокарда;
- электролиты крови – натрий, калий, кальций и хлор. Недостаток или избыток этих веществ негативно сказывается на работе сердца;
- уровень креатинина и мочевины – показатели нарушения работы почек (заболевания сердца негативно влияют на весь организм, но главный орган-мишень это мочевыделительная система);
- Д-димер – продукт деградации фибрина (маркер тромбоэмболии легочной артерии);
- коагулограмма – состояние свертывающей системы крови.
Инструментальные методы:
- электрокардиограмма – подтверждает нарушение ритма и проводимости, увеличение размеров сердца, инфаркт миокарда, тромбоэмболию легочной артерии;
Варианты ЭКГ при инфаркте миокарда (фото: www.heartlib.ru)
- Эхо-КГ (эхокардиография) – ультразвуковое исследование сердца с целью обнаружения пороков развития, кардиомегалии, миокардитов;
- рентгенография органов грудной клетки – описывает размеры миокарда и состояние легких;
- ангиография – исследование сосудов путем введения в них контрастного вещество. Позволяет определить, насколько сужен просвет;
- допплерография – ультразвуковое исследование сосудов;
- КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография) органов грудной клетки.
Если после проведения всех возможных диагностических методов патологию не обнаружено, значит, боли в грудной клетке некардиального характера. Следует обратиться к травматологу, гастроэнтерологу, пульмонологу.
Лечение
Терапия тяжести в области сердца делится на симптоматическую и патогенетическую. Снять симптом миокардиальной боли помогает Валидол или Нитроглицерин — одну таблетку под язык. Препарат расширяет коронарные сосуды и увеличивает приток крови к сердцу, тем самым устраняет тяжесть.
Патогенетическая терапия включает:
- антикоагулянты – Гепарин, Фленокс, Клексан (дозу и срок лечения определяет врач);
- антиагреганты – Аспирин 75 мг, Клопидогрель 75 мг ежедневно;
- статины – лекарственные препараты, которые снижают холестерин крови (Аторвастатин, Розувастатин по 20-40 мг ежедневно на вечерний прием);
- антигипертензивная терапия – снижение артериального давления (Эналаприл 5-10 мг, Валсартан 8-16 мг, Амлодипин 5-10 мг);
- бета-блокаторы – восстанавливают правильный ритм (Метопролол 50-100 мг, Атенолол, Бисопролол, Небиволол 5-10 мг);
- нитраты длительного действия – Дикор лонг 20-40 мг на сутки ежедневно.
При неэффективности консервативной терапии применяют хирургические методы лечения.
Стентирование – установка в коронарный сосуд металлического каркаса, который расширяет суженый участок. Через бедренную вену вводится катетер со стентом и баллоном. Продвигается по направлению к сердцу до суженного сосуда. В этом месте раздувается баллон и в стенку вены вдавливается металлический стент, который не позволяет сосуду спадаться. Операция проходит под контролем рентген аппаратуры, все данные выводятся на монитор. Так хирурги видят, где находится стент на данный момент. Такое вмешательство хорошо переносится пациентами, это практически бескровная операция, ведь грудную клетку не разрезают. Восстановительный период 1-2 дня, после чего человек выписывается домой.
Стентирование сосуда (фото: www.etopochki.ru)
Стентирование не 100% решение проблемы, симптомы могут возобновиться. Если инфаркт уже случился, тогда данная процедура помогает избежать распространения процесса.
Аортокоронарное шунтирование. Шунт – это дополнительный путь тока крови. В обход суженного сосуда подшивают участок здоровой вены (как правило, ее берут с ноги пациента). Это травматическая операция, связанная с рисками, однако более эффективная, чем стентирование. Восстановительный период больше 10-14 дней.
Если консервативное лечение нарушения сердечного ритма не дало результатов, тогда прибегают в установке пейсмекера. Это электронный прибор, который анализирует работу миокарда, его ритм и проводимость. Если эти показатели неудовлетворительные и угрожают здоровью и жизни человека, тогда пейсмекер посылает электрические импульсы в сердце для коррекции его работы.
Лечение пороков сердца проводится хирургическими методами. Например, при дефектах стенок миокарда кровь из разных камер смешивается, чего быть не должно. В таких случаях применяют окклюдеры – устройство по типу латки. Конструкция вводится через сосуд в нужную камеру сердца и раскрывается возле дефекта стенки подобно зонтику, так и фиксируется.
Важно! Тяжесть в области сердца – проблема, связанная с патологией миокарда и рядом расположенных органов. Распространенные причины: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, нарушение ритма. Лечение включает консервативную терапию (статины, антиагреганты, бета-блокаторы) и хирургическое вмешательство (стентирование, аортокоронарное шунтирование)
Народные методы
Рецепты:
- в стакан засыпать по ст. л. сухой мелиссы и мяты, залить 200 мл кипятка. Настоять 25-30 минут. Принимать дважды в сутки по 100 мл. Срок лечения – постоянный прием;
- в пол литровую емкость засыпать 3 ст. л. измельченного шиповника (ягоды и корни). Залить водой. Поставить на медленный огонь, довести до кипения. Варить 15 мин. Дать остыть. Процедить через сито. Пить три раза в день перед едой по 150 мл. Срок лечения – 2 недели;
- ореховая настойка. Литровую банку заполнить измельченными плодами грецкого ореха (30-40 штук). Залить медицинским спиртом. Плотно закрыть банку и поставить в теплое светлое место на две недели. Не процеживать после готовности. Принимать по 20-30 капель 2-3 раза в сутки. Срок лечения — месяц. Принимать курсами 3-4 раза в год;
- пол литровую банку наполнить свежими березовыми сережками. Залить медицинским спиртом. Плотно закрыть и поставить в темное прохладное место. Настаивать две недели. После готовности не процеживать. Принимать за 30 минут до еды по 20-30 капель 3 раза в сутки. Срок лечения 2-3 недели.
Средства народной медицины необходимо использовать в комплексе с традиционным лечением.
Осложнения
Последствия тяжести в области сердца могут быть серьезными. Ишемическая болезнь может привести к инфаркту миокарда и тяжелой сердечной недостаточности. Эти патологии снижают комфортность и срок жизни.
Профилактика
Предупреждение сердечных заболеваний – ответственный шаг сохранения здоровья. Основное направление профилактики – формирование здорового образа жизни:
- отказ от вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания);
- поддержание нормального веса тела;
- правильное питание (исключить фастфуд, сбалансировать потребление жиров и углеводов);
- регулирование времени работы и отдыха;
- умеренные физические нагрузки.
Важно своевременное выявление причины и ее лечение.
Прогноз
Исход заболеваний, симптом которых тяжесть в области сердца, благоприятный. Главное – своевременное лечение и профилактика.
Источник
