От роаккутана болит желудок

Гладкая и красивая кожа без недостатков – мечта многих девушек и женщин. К сожалению, наличие комедонов и угрей перечеркивает это желание. В погоне за сияющим внешним видом в ход идут всевозможные средства: консультации с дерматологами, диетическое питание, уходовая и лечебная косметика, косметологические процедуры. Когда ничего из перечисленного не помогло, на помощь приходит Роаккутан. Данный препарат призван снизить выработку кожного сала и тем самым решить все проблемы с кожей. Однако насколько безопасно это лекарство, существуют ли ограничительные меры после его приема?

В каких случаях назначают Роаккутан

Данное лекарственное средство назначают только при тяжелых формах акне, когда другие виды лечения не дали результатов. Предварительно пациентка должна пройти полный курс обследований. Делается это не только для назначения верной дозировки лекарства, но и для выявления возможных проблем с почками и печенью, так как Роаккутан действует на них самым пагубным образом, вызывая нарушение функционирования.

Кроме того, использование данного лекарства возможно в следующих случаях:

наличие розовых угрей и фолликулит;
проблемы с процессами ороговения кожных покровов.

Таким образом, когда взвешены все «за и против», врач подбирает оптимальную дозировку и расписывает схему приема.

Изначально пациент начинает принимать минимальную дозу в течение 14 дней. Если за это время не выявлено тяжелых побочных реакций, то дозировку увеличивают, а курс лечения расписывают на несколько месяцев. В случае появления обострений дозировку временно снижают, а затем постепенно увеличивают до необходимого уровня. Если это не принесло никаких положительных результатов, то прием Роаккутана отменяют и заменяют его на другой медикамент.

ВАЖНО! Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться рассчитать дозировку и принимать Роаккутан. Это может привести к катастрофическим последствиям, особенно для женщин.

Эффективность и действие препарата обусловлены его активным действующим веществом. Это производный витамина А под названием изотретинон, который регулирует выработку кожного сала. Лекарство выпускается в форме капсул.

Препарат не рекомендуется употреблять в следующих случаях:

при непереносимости одного из компонентов лекарства;
тяжелые патологии печени;
переизбыток витамина А в организме;
подросткам младше 12 лет;
беременным и планирующим беременность, а также кормящим женщинам.

Во время приема Роаккутана следует придерживаться следующих рекомендаций:

при наличии сахарного диабета показан постоянный контроль уровня сахара в крови;
в период лечения нужно свести воздействие ультрафиолета к минимуму, поэтому запрещается загорать на пляже, при выходе на улицу обязательно использовать кремы с СПФ;
при возникновении любых побочных реакций, о них нужно немедленно рассказать своему лечащему врачу, специалист скорректирует дозу препарата либо подберет другое лечение;
Роаккутан в некоторых случаях может отрицательно влиять на нервную систему, вызывая сонливость, поэтому в период его приема следует отказаться от самостоятельного вождения транспортных средств;
если пациент является донором или только решил им стать, то следует дождаться окончания терапии Роаккутаном, а затем подождать еще несколько месяцев, пока остатки лекарства окончательно не выведутся организмом.

Лекарство неплохо переносится большинством пациентов, при этом риск возникновения побочных эффектов ниже получаемой в итоге выгоды. Если препарат не вызвал серьезных негативных реакций, то наблюдать эффект от его применения можно уже через пару месяцев после начала приема.

Возможные последствия

От роаккутана болит желудок Перед началом приема врач обязан предупредить пациента о риске возникновения побочных эффектов. Дело в том, что у Роаккутана этот список является достаточно большим.

В сети можно найти многочисленные отзывы пациентов о приеме Роаккутана, и почти все они описывают неудобства, с которыми приходится мириться для получения чистой кожи:

Общие проявления. Часто пациенты жалуются на повышенную утомляемость. Некоторых может беспокоить бессонница. Часто встречаются аллергические реакции. Могут набухать лимфоузлы. Пациентов мучают отеки, сухость во рту и сильное шелушение губ. Нередко наблюдается потеря веса.
Много негативных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. Могут временно нарушиться функции печени. Препарат может стать причиной внутреннего кровотечения ЖКТ. Пациенты часто отмечают развитие тошноты и расстройство желудка или кишечника. На фоне приема Роаккутана может развиться аутоиммунный гепатит, нередки случаи воспаления поджелудочной железы, а также стенок кишечника.
Сердечно-сосудистая система. Могут возникнуть учащенное сердцебиение и чувство, будто оно выпрыгивает из грудной клетки. Прием Роаккутана в тяжелых случаях может привести к образованию тромбов и инсульту, повышению уровня холестерина в крови.
Больные при приеме лекарства часто сталкиваются с изменением тембра голоса. Возможно ощущение спазмов в дыхательных путях, повышение предрасположенности к респираторным инфекциям.
ЦНС также сильно страдает от приема препарата. Больные жалуются на резкие перепады настроения, беспричинную плаксивость. Возможны нарушения и расстройства зрения и слуха. Пациентов часто мучают мигрени, отмечается поднятие внутричерепного давления. В тяжелых случаях Роаккутан провоцирует депрессию вплоть до появления суицидальных мыслей.
Со стороны мочевого пузыря и почек возможно как замедление мочеиспускания, так и частые позывы в туалет.
Пациенты часто жалуются на мышечные боли, неприятные ощущения в суставах. Редко могут происходить изменения в костной ткани.
Со стороны кроветворения могут наблюдаться развитие анемии. Из-за постепенного снижения уровня лейкоцитов в крови снижаются защитные функции организма, пациенты начинают чаще болеть простудными и инфекционными заболеваниями. В некоторых случаях возможно повышение кровоточивости.
Со стороны репродуктивной системы. Если женщина беременеет в период приема Роаккутана или через короткое время после окончания его применения, то ребенок может родиться нежизнеспособным либо с многочисленными патологиями и уродствами.
Особенно от приема Роаккутана страдает прекрасная половина человечества. У женщин может наблюдаться как усиленное выпадение волос, так и оволосение по мужскому типу. Нередко встречается истончение ногтевых пластин, сухость кожных покровов. Частые негативные реакции – появление приливов и сбои в менструальном цикле.

Несмотря на внушительный список побочек, Роаккутан является на сегодняшний день самым действенным препаратом для лечения тяжелых и запущенных форм акне. Негативные явления возникают нечасто, и их проявления можно сгладить здоровым образом жизни, соблюдением диеты и легкими физическими упражнениями. Также необходим отказ от всех вредных привычек.

Через какое время можно беременеть

Для женщин самым насущным вопросом после отмены терапии является следующий: через сколько можно беременеть без ущерба для здоровья плода? Врачи дают однозначный ответ: после окончания терапии Роаккутаном нужно ждать не менее 2-х лет. За этот период изотретинон полностью выводится организмом, не оставляя следов.

Поэтому во время и после терапии следует проконсультироваться с врачом о подборе надежных средств контрацепции, которые бы сочетались с приемом Роаккутана.

На видео о применении препарата Роаккутан

Ответ на вопрос, стоит ли принимать Роаккутан, не может быть одинаковым для всех женщин. Необходимо сопоставить потенциальную выгоду от терапии и риски для здоровья. Только после всеобъемлющих обследований и консультаций с врачами следует принимать оптимальное для себя решение.

Источник

Рецидив после лечения Роаккутаном

Здравствуйте, Олег Валерьевич!
Мне 21 год. Акне с 15 лет. Степень средне-тяжелая. С сентября по март принимала Роаккутан в дозировке 20 мг утром и 20 мг вечером, затем варьировала дозировку. Набрала кумулятивную дозу. Лицо было безупречным. Спустя 3 месяца постепенно появилась жирность кожи лица, перед менструацией мелкие высыпания, но последние вскоре проходили. Совсем недавно лицо в зоне подбородка вновь воспалилось, как и до приема Роаккутана и снова перед менструацией. С каждым днем в одном месте угри проходят, в другом появляются и все в зоне подбородка. Появились внутренние болезненные. Может ли это быть причиной эндокринопатии (синдром поликистозных яичников), как вы уже писали? Я очень расстроена, прошло ведь не 2 года, а 3 месяца…
– Маргарита
2010 г.

Уважаемая Маргарита! Действительно, частой причиной рецидива после окончания лечения Роаккутаном (Акнекутаном) при достижении кумулятивной дозы являются эндокринные нарушения, в том числе синдром поликистозных яичников, или синдром Штейна-Левенталя. К другим эндокринопатиям, ассоциированным с угревой сыпью, можно отнести следующие: адреногенитальный синдром, гиперплазия или опухоль надпочечников, опухоль яичников, гиперпролактинемия.
Дерматолог Панарин О.В.

Роаккутан и жирная кожа

Уважаемый доктор, я пропила 6 месяцев Роаккутан 40 мг в день при весе 52 кг. Через 3 месяца прыщи и жирность вернулись. Можно ли пропить 2 курс на пониженных дозах, вылечить себорею навсегда? Или надо поднимать? Как могла вернуться жирность, если железы погибли?
Спасибо заранее.
– Анна
2010 г.

Уважаемая Анна! Жирная себорея, которая чаще всего генетически обусловлена, обычно с возрастом становится меньше.
Сальные железы всего лишь уменьшаются в размерах во время лечения Роаккутаном, но не «погибают», после окончания лечения сальность кожи постепенно повышается.
Для маскировки повышенной жирности кожи можно применять матирующие средства или, по назначению гинеколога-эндокринолога, КОК с антиандрогенным действием. Хотя Роаккутан в низких дозах значительно снижает салоотделение, однако данный препарат в настоящее время не показан для лечения только жирной себореи, т.к. соотношение возможной пользы и потенциального риска такого лечения ещё достаточно не установлено.
Дерматолог Панарин О.В.

Какими изменениями в организме сопровождается приём Роаккутана?

Здравствуйте! Я принимаю Роаккутан 20 мг уже 2 месяца (третий пошёл) и при этом я очень поправился и у меня почему-то как-то непропорционально растёт живот. Меня это очень пугает, ибо никогда не было «пивного животика». Более того, раздражение на лице то появляется, то исчезает — никакой стабильности. Было несколько раз, когда я принимал алкоголь в течение этих 2-х месяцев(так уж получалось). Пожалуйста, посоветуйте что-нибудь! Почему живот растёт и почему я толстею? Такого со мной никогда не было! Может у меня уже печень отваливается?
Какие вообще изменения должны происходить с моим организмом?
Спасибо большое!
– Роман
2010 г.

Уважаемый Роман! Я не знаю, почему Вы набираете вес. Возможно, это связано с приёмом Роаккутана, хотя такой побочный эффект не отмечен в инструкции по медицинскому применению препарата.
Лечение Роаккутаном (Акнекутаном) должно проводиться только под периодическим клинико-лабораторным контролем, включающем в том числе сдачу анализов, результаты которых отражают функциональное состояние печени.
Дерматолог Панарин О.В.

Увеличение веса во время приема Роаккутана

Здравствуйте, Олег Валерьевич!
За период лечения Роаккутаном я набрала 7 кг! Слежу за питанием, не ем ничего жаренного и стараюсь не есть жирного, но вес похоже продолжает увеличиваться( Что делать в таком случае? Вернется ли прежний вес после курса роаккутана? Заранее спасибо)
– Мария
2010 г.

Уважаемая Мария! Масса тела может увеличиваться не только от жирной пищи, а зачастую от продуктов питания, содержащих большое количество простых углеводов (с высоким гликемическим индексом). Существует множество других причин возникновения избыточной массы тела, поэтому заочно я не могу утверждать, что именно Роаккутан стал причиной увеличения веса именно у Вас, и что после окончания лечения вес станет прежним. Как вариант, Вы можете сделать перерыв в лечении Роаккутаном на 1 месяц, а затем посмотреть, увеличилась ли масса тела за этот период.
Дерматолог Панарин О.В.

Роаккутан вызывает импотенцию?

Здравствуйте! После применения Роаккутана после 8 месяцев у меня не получается заняться сексом с девушкой: пропадает эрекция, он отказывается работать в самый последний момент, а поначалу как начинается все — он нормальный… Это последствие от Роаккутана?? И что делать???
– Сергей
2010 г.

Уважаемый Сергей! В инструкции по медицинскому применению Роаккутана в числе побочных эффектов эректильная дисфункция не значится, мои пациенты о таком побочном эффекте не сообщали.
Таким образом, навряд ли приём Роаккутана мог привести к данному нарушению. С данной проблемой Вы можете обратиться к урологу-андрологу.
Дерматолог Панарин О.В.

Роаккутан и алкоголь

Здравствуйте! Я прошла курс Роаккутана, противопоказаний и побочных эффектов нет. Во время лечения употребляла алкоголь, и по истечении 2 месяцев после окончания приёма препарата у меня стали вновь потихоньку появляться проблемы (не резкие, но обычно всё начинается с малого). На солнце кожа уже реагирует спокойно, я сделала вывод, что из за приёма алкоголя действие препарата снизилось. Можно ли пропить снова препарат, только не целым курсом, для возврата к достигнутому результату (хотя бы теоретически)!? С нетерпением жду ответа, и заранее благодарю!
– Наталья
2010 г.

Уважаемая Наталья! У меня нет данных, свидетельствующих об уменьшении эффективности лечения Роаккутаном при употреблении алкоголя, количество которого должно составлять менее 20 г этанола в день для женщин (если алкоголь не противопоказан из-за других заболеваний). В течение 2-х месяцев после окончания лечения Роаккутаном лечебное действие данного препарата продолжается, поэтому высыпания не появлялись. Для предотвращения возврата высыпаний акне главное значение имеет куммулятивная доза, которая рассчитывается дерматологом индивидуально (учитывается степень тяжести угревой сыпи, значение показателя экскреции себума, локализация высыпаний, наличие эндокринных заболеваний и пр.)
Дерматолог Панарин О.В.

Роаккутан и тропики (солнце)

Здравствуйте! Дерматолог назначила Роаккутан по 20 мг в первый месяц, затем по 30 мг последующие месяцы (это около 7 для достижения АД). Но осенью планирую работу (я в туристической сфере) в жаркой стране. Можно ли там продолжить лечение Роаккутаном?
Может выходить на улицу после 5 или как то так.. Хотя бы в дозировке по 20 или 10. Он мне заметно помогает, прерывать курс не хочу. Пью 3-ю неделю.
– Христина
2010 г.

Уважаемая Христина! Лечение Роаккутаном (Акнекутаном) можно продолжать и в тропиках, при этом нужно использовать качественные солнцезащитные средства.
Ведь в жарких странах пациенты также проходят курс лечения Роаккутаном!
Дерматолог Панарин О.В.

Доза Роаккутана

Здравствуйте, уважаемый Олег Валерьевич.
Хочу узнать, что все таки существует какая-то определенная кумулятивная доза?
И вот у меня еще краснота на всем лице(доктор говорит, что так у всех). Можно использовать Алоэ против нее?
– Михаил
2010 г.

Уважаемый Михаил! Кумулятивная доза при тяжёлых формах акне указана в инструкции, для пациентов со средней степенью тяжести акне данная дозировка различна, подбирается индивидуально.
Навряд ли алоэ значительно уменьшит красноту на лице.
Дерматолог Панарин О.В.

Роаккутан и алкоголизм

Здравствуйте, уважаемый Доктор!
Я пью Роаккутан уже 4 месяца по 20 мг в сутки, степень УГ легкая, спустя месяц после начала приема все прыщи исчезли, и новых высыпаний нет. Из побочек — сухость губ.
Можно сказать, что в моём случае Роаккутан работает идеально. НО меня беспокоит то, что я параллельно с приемом Роаккутана пью достаточно много вина (иногда по бутылке вечером), знаю, что это плохая привычка, но больше всего меня волнует — как это сочетание влияет на моё здоровье? Могут ли быть какие-нибудь необратимые последствия? Какая допустимая доза приёма алкоголя параллельно с приемом Роаккутана?
От своего врача я не могу добиться внятного ответа на эту тему, в интернете тоже не найти.
Еще в последние пару месяцев у меня появилась не то, чтобы боль в правом боку, но я как бы чувствую там что-то. Это она — печень, или это чисто психосоматический синдром?
Анализы и УЗИ показали всё в норме.
Заранее спасибо за ответ.
– Варвара
2010 г.

Уважаемая Варвара! Рекомендую отказаться от приёма алкоголя во время лечения Роаккутаном! Безопасной дозой алкоголя для здоровых женщин, не принимающих гепатотоксичных препаратов (к которым относится Роаккутан) является 20 мл чистого этанола в сутки.
Сочетанный приём алкоголя и Роаккутана может способствовать развитию гепатита и панкреатита (острый панреатит может стать причиной летального исхода).
Мне неизвестно, какие именно анализы Вы сдавали, поэтому ответить, почему возникла боль в правом боку, которая не обязательно свидетельствует о заболевании печени, не представляется возможным.
УЗИ не является абсолютно достоверным методом диагностики заболеваний, важное значение имеют опыт врача и используемая аппаратура.
Дерматолог Панарин О.В.

Индийские аналоги Роаккутана

Уважаемый Олег Валерьевич! Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу индийских аналогов Роаккутана, и их эффективности.
– Олег
2010 г.

Уважаемый Олег! Качество дженериков (аналогов) лекарственных препаратов, как правило, меньше, чем оригинальных, следовательно, меньше эффективность и безопасность.
Качество большинства российских и индийских препаратов, на мой взгляд, невысокое.
Следует отдавать предпочтение дженерикам, изготовленных в странах Европы и США, фармзаводами, имеющими сертификат GMP.
Дерматолог Панарин О.В.

Роаккутан: ухудшение акне, болит печень. Диета во время лечения.

Скажите пожалуйста, без лечения акне может пройти или нет? Я лечусь 2 месяца Роаккутаном. Акне становится еще больше и хуже, дозу врач увеличить не может — начинает болеть печень. Все таки мне 32 года, может, я надеюсь, заболевание пройдет само по себе. Или все таки не стоит бросать? Если не стоит, скажите пожалуйста, какую диету стоит соблюдать при приеме Роаккутана?
– Андрей
2010 г.

Уважаемый Андрей! У многих людей угревая сыпь самостоятельно разрешается со временем. Если у пациента-мужчины старше 30 лет акне средней или тяжёлой степени тяжести, то, если не лечиться, заболевание навряд ли пройдёт в ближайшие несколько лет. Во время курса лечения Роаккутаном (Акнекутаном) необходимо ограничить употребление алкоголя и пищи с высоким содержанием жиров.
Дерматолог Панарин О.В.

Роаккутан и солярий

Здравствуйте! Скажите пожалуйста: можно ли при приеме Роаккутана ходить в солярий?
– Валентина
2010 г.

Уважаемая Валентина! Нет. Посещать солярии во время курса лечения Роаккутаном (Акнекутаном) противопоказано. Солярии вызывают рак и ускоренное старение кожи.
Дерматолог Панарин О.В.

Роаккутан и курение

Здравствуйте, я бы хотела узнать, влияет ли курение во время лечения Роаккутаном на его действие?
– Валерия
2010 г.

Уважаемая Валерия! Курение негативно влияет на кожу, утяжеляет течение акне, следовательно, лечение будет менее эффективным, если пациент курит.
Дерматолог Панарин О.В.

После курса лечения Роаккутаном возникли инфекции

Здравствуйте!
Моему молодому человеку 20 лет, в течение 8 месяцев с сентября 2009 г. по май 2010 г. принимал Роаккутан. После окончания приема периодически беспокоят проблемы со здоровьем: ячмень на глазу, герпес и т.д. Скажите, пожалуйста, как можно „сгладить“ последствия приема этого препарата, помочь организму восстановиться и укрепить иммунитет. Может нужно пропить курс витаминов? Заранее спасибо!
– Ольга
2010 г.

Уважаемая Ольга! К сожалению, Роаккутан (Акнекутан) оказывает влияние на иммунную систему, что может проявляться различными инфекциями кожи. Если данные побочные явления будут беспокоить длительное время (месяцы), то, по рецепту врача можно пройти курс лечения иммуномодуляторами. Сейчас, в качестве общеукрепляющей терапии, можно принимать витаминно-минеральные (лекарственные) препараты.
Дерматолог Панарин О.В.

Появление высыпаний после 2-х курсов лечения Роаккутаном

Здравствуйте, я пропил уже 2 курса Роаккутана под контролем дерматолога, и, по её подсчетам, кумулятивная доза была достигнута. Закончил второй курс месяц назад и высыпания вновь вернулись, как и после первого курса. В основном, на лбу и груди. В чем же причина высыпаний, это временный эффект после отказа или же Роаккутан не всем может помочь? Что Вы посоветуете, чтобы избавиться от высыпаний в таком случае? Ничего кроме Роаккутана не помогало.
– Анатолий
2010 г.

Уважаемый Анатолий! К сожалению, Роаккутан (Акнекутан), как и другие лекарственные средства, не даёт 100% гарантии излечения угрей у всех пациентов. Как Вы понимаете, сложные клинические случаи должны анализироваться на очном консультативном приёме. Заочно могу порекомендовать следующее: уточнить диагноз (возможно, это не акне), консультация эндокринолога (исключение сахарного диабета и других эндокринных патологии), консультация иммунолога (исключение нарушений иммунитета), комплексное обследование на хронические инфекции, возможно, необходимо проведение бактериологического и микроскопического исследования содержимого гнойничков и т.д. С врачом-дерматологом очно нужно обсудить целесообразность ещё одного курса лечения капсулами Роаккутан (или будет достаточно более „лёгкого“ лечения акне).
Дерматолог Панарин О.В.

Обязательно к прочтению:
Дерматолог Панарин отвечает на вопросы по капсулам Роаккутан и Акнекутан

Источник