От пирацетама болит сердце

анонимно, Женщина, 44 года

Здравствуйте, Антон Владимирович. Мое имя Айгуль Мне 44 года. До своего 44 — х летия я никогда не обращалась к кардиологу, меня никогда не беспокоило сердце; что может болеть в области сердца, ощущаться тяжесть, меняться ритм сердца — я не могла даже представить. 1 июля 2016 года мне сделали операцию по гинекологии: удалили миому, матку сохранили. (Я не сразу решилась на операцию, очень долго настраивалась, и очень сильно переживала, боялась). Операция прошла хорошо. Я быстро восстановилась. Я много гуляла на улице. Так вот, когда я в очередной раз гуляла (прошло два месяца после операции), я шла и внезапно с сердцем что-то случилось, оно как-то неправильно забилось, как мне показалось, от страха я остановилась на месте, настолько физически я это ощутила. Постояла, пошла снова, и через шагов пять это снова повторилось, я снова остановилась, постояла и потом сразу же пошла домой. Это стало повторятся и происходит до сих пор. Я физически стала чувствовать перебои в ритме сердца (мои ощущения: как будто сердце проваливается и выталкивается «бультыхается»). Особенно четко я это чувствую в состоянии покоя, когда читаю, смотрю телевизор и когда лежу, засыпаю. Поэтому решила проверить сердце. Впервые в жизни (19 октября 2016 года) сделала УЗИ и (4 ноября 2016 года) суточный мониторинг ЭКГ сердца.
Заключение УЗИ: пролапс передней митральной створки со слабой регургитацией. Дилатации полости нет. Диастолическая дисфункция ЛЖ. Сократительная способность миокарда левого желудочка удовлетворительная.
Заключение Суточного мониторинга ЭКГ: за весь период наблюдения были зарегистрированы следующие типы аритмий: синусовый ритм, максимальная ЧСС 146 уд/мин, минимальная ЧСС 55 уд/мин. Циркальный индекс умеренно повышен. Зафиксированы единичные наджелудочковые экстросистолы, единичные желудочковые экстрасистолы. Градация желудочковых электросистол по Лауну 1 класс. При выполнении физической нагрузкисубмаксимальная ЧСС достигнута. На высоте нагрузки достоверных ишемических смещений ST и Т не выявлено.
Еще у меня появился шум в правом ухе. Шуметь в правом ухе начало с осени, где-то с сентября месяца этого года. Шумит только в правом ухе. И особенно когда я в положении лежа и на правом боку.
Мой первый вопрос, что с моим сердцем?
С 10 ноября по 29 ноября 2016 года принимала уколы пирацетама внутривенно: 20 дней по 5 кубиков и витамины группы B: B1, B2, B12. Уколы витаминов еще продолжаю получать. Назначил уколы пирацетама невропатолог (на приеме я сказала, что ухудшилась память). Память действительно ухудшилась. Про сердце я ничего не говорила, невропатолог и не спрашивала ни о чем. Я в первые была у этого врача и не знала вообще зачем меня к нему направили. Примерно после как получила четырнадцатый укол пирацетама я заметила, что интервалы в перебоях ритма сердца участились, я стала сильно потеть (чего раньше никогда не было), но только под утро, перед пробуждением. И потело только туловище, верхняя часть, область груди. Также я стала раздражительной, и появилось какое чувство безысходности, тревоги. Всему этому я не придала значения.
На 18- тый укол пирацетама (27 ноября) у меня поднялось давление 160/90. Но с моим организмом случилось странное. Мое рабочее давление 110/70. Для меня высокое давление когда уже 140/90. И когда давление поднималось, то я это начинала ощущать, так как начинала болеть голова, височная часть, и давило (выпирало) глаза. То есть организм сигнализировал. Теперь же, организм никак не сигнализировал: у меня давление поднялось до 160/90, а голова не болит, не давит виски и глаза. Как я поняла, что поднялось давление? Никак. Я вообще не чувствовала головной боли, но появилось неприятное чувство в области сердца: чувство сдавленности. Я просто сама решила померить давление, вечером, так я узнала, что давление высокое 160/90. Меня это шокировала и напугало. Я выпила таблетку энап 5, выпила успокоительный сбор. Днем следующего дня (11 часов) давление — 143/75, но ближе к вечеру неприятные ощущения в груди усилились, чувство сдавленности усилилось, давление снова 160/90. И так каждый день до сегодняшнего дня, уже 9-ый день поднимается давление 160/90 и неприятные ощущения в области сердца. При этом голова не болит, не давит виски и глаза, но неприятные ощущения в области сердца стали постоянными и усилились. Физически я это ощущаю как сдавленность, «онемение», тяжесть, как будто «сжали плоскогубцами». Хочется вздохнуть и при выдохе что бы «расжались плоскогубцы», прошло ощущение сдавленности, но выдыхаю и не проходит.
Мне сказали, что пирацетам больше 10 уколов лучше не получать (для профилактики), так как он может навредить сердцу.
Мой второй вопрос и он больше важен для меня, чем первый: сейчас мой организм перестал реагировать на повышение давления, то есть я буду ходить с давлением 160/90 и не знать об этом, пока не измерю давление тонометром, ведь это опасно. Давление ведь может подняться и выше чем 160/90. Что происходит с моим организмом? И что очень важно для меня выяснить и очень меня тревожит: появившееся и не проходящее чувство сдавленности, скованности, тяжести в области сердца, «не падающее» давление (так долго у меня еще никогда не держалось высокое давление) — все это следствие приема уколов пирацетам? Нужно ли снова пройти УЗИ сердца? Что нужно делать, что бы узнать от чего у меня болит в области сердца — это чувство сдавленности, сжатости сердца? Нужно ли лечение для сердца?

1. Может улучшить функцию мозга

Исследования показывают, что прием пирацетама может улучшить работу мозга.

Исследования на животных показывают, что пирацетам делает клеточные мембраны более текучими. Это упрощает отправку и прием сигналов клетками, что облегчает связь (2, 3).

Это может быть причиной того, что его эффекты оказываются более выраженными у пожилых людей и людей с психическими расстройствами, так как исследования показывают, что их клеточные мембраны имеют тенденцию быть менее текучими (4).

Другие исследования показывают, что пирацетам увеличивает кровоснабжение мозга, а также потребление кислорода и глюкозы, особенно у людей с нарушениями психики. Это другие факторы, которые могут улучшить функцию мозга (5, 6, 7, 8, 9).

В одном исследовании с участием 16 ​​здоровых людей те, кто принимал 1200 мг пирацетама в день, лучше выполняли задания по вербальному обучению, чем люди в группе плацебо после 14 дней, хотя различий в памяти и познавательных способностях не было обнаружено после 7 дней приема (10).

В другом 21-дневном исследовании 16 взрослых с дислексией и 14 здоровых студентов, принимавших 1,6 грамма пирацетама в день, улучшали вербальное обучение на 15% и 8,6% соответственно (11).

Дополнительное исследование с участием 18 здоровых пожилых людей показало, что при приеме 4800 мг пирацетама в день участники значительно лучше справлялись с различными задачами обучения по сравнению с тем, когда не принимали препарата (12).

Между тем, был проведен анализ трех исследований, посвященных изучению влияния пирацетама на людей, перенесших коронарное шунтирование – процедуру, которая восстанавливает кровоток в артериях сердца.

Нарушение работы мозга может быть побочным эффектом этой операции. Однако пирацетам улучшал кратковременную умственную деятельность у людей после операции по сравнению с плацебо (13).

Тем не менее большинство исследований пирацетама и функции мозга человека довольно устарели. Необходимы более свежие исследования, прежде чем его можно будет уверенно рекомендовать.

Вывод:

Пирацетам может улучшить умственную работоспособность, но для получения эффекта требуется время. Исследования воздействия пирацетама на работу мозга человека устарели, и необходимы более новые исследования.

2. Может уменьшить симптомы дислексии

Дислексия – это нарушение способности к овладению навыками чтения и письма.

Исследования показывают, что пирацетам может помочь людям с дислексией учиться и читать лучше.

В одном исследовании 225 детей с дислексией в возрасте 7–13 лет ежедневно в течение 36 недель получали 3,3 грамма пирацетама или плацебо. Через 12 недель у детей, принимавших пирацетам, наблюдалось значительное улучшение их способности читать и понимать текст (14).

В другом исследовании 257 мальчиков с дислексией в возрасте 8–13 лет ежедневно в течение 12 недель получали либо 3,3 грамма пирацетама, либо плацебо. Те, кто принимал пирацетам, значительно улучшили скорость чтения и кратковременную слуховую память (15).

Кроме того, обзор 11 исследований более чем 620 детей и молодых людей с дислексией обнаружил, что ежедневный прием 1,2–3,3 грамма пирацетама до 8 недель значительно улучшал обучение и понимание (16).

Однако большинство исследований этого ноотропа на людях с дислексией довольно устарели. Необходимы новые исследования, прежде чем его можно будет рекомендовать для лечения симптомов дислексии.

Вывод:

Пирацетам, по-видимому, помогает в обучении и понимании детям и взрослым с дислексией, но необходимы более новые исследования, прежде чем его можно будет рекомендовать.

3. Может защитить от миоклонических приступов

Миоклонические приступы описываются как внезапные непроизвольные мышечные спазмы. Они могут затруднять повседневную деятельность, например, писать, мыть и есть (17).

Многочисленные исследования показали, что пирацетам может защищать от миоклонических судорог.

Например, исследование 47-летней женщины, перенесшей миоклонические судороги, показало, что прием 3,2 грамма пирацетама в день остановил ее приступы (18).

Аналогичным образом, исследование 18 взрослых людей с болезнью Унферрихта-Лундборга – типом эпилепсии, которая вызывает миоклонические судороги – показало, что прием 24 граммов пирацетама в день улучшал симптомы и признаки недееспособности, вызванные миоклоническими приступами (17).

В другом исследовании 11 человек ежедневно в течение 18 месяцев принимали до 20 граммов пирацетама вместе с их существующими лекарствами, чтобы дополнительно помочь уменьшить симптомы миоклонического приступа. Исследователи обнаружили, что пирацетам помогает снизить общую тяжесть миоклонических приступов (19).

Вывод:

Пирацетам может уменьшать симптомы миоклонического приступа, которые включают нарушения способности писать, мыть и есть.

4. Может уменьшить деменцию и симптомы болезни Альцгеймера

Деменция описывает группу симптомов, которые влияют на вашу память, способность выполнять задачи и общаться.

Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной причиной деменции.

Исследования показывают, что повреждение, вызванное накоплением пептидов бета-амилоидов, может играть роль в его развитии. Эти пептиды имеют тенденцию слипаться между нервными клетками и нарушать их функцию (20, 21).

Исследования в пробирке показывают, что пирацетам может защищать от деменции и болезни Альцгеймера, предотвращая повреждение, вызванное накоплением бета-амилоидов (22, 23, 24).

Исследования на людях также показывают, что пирацетам может помочь повысить умственную работоспособность у пожилых людей с деменцией, болезнью Альцгеймера или распространенными нарушениями работы головного мозга.

Например, анализ 19 исследований с участием примерно 1500 взрослых с деменцией или поражением головного мозга показал, что 61% людей, принимающих пирацетам, показали улучшенную умственную работоспособность по сравнению только с 33% при лечении плацебо (25).

Кроме того, исследование, проведенное на 104 людях с болезнью Альцгеймера, показало, что ежедневный прием 4,8 грамма пирацетама в течение 4 недель, а затем 2,4 грамма в течение 2 недель улучшает память, скорость реакции, концентрацию и другие показатели здоровья мозга (26).

Тем не менее другие исследования не обнаружили никакого эффекта (27).

Более того, большинство исследований пирацетама на людях короткие, что означает, что его долгосрочные последствия у людей с болезнью Альцгеймера и деменцией остаются неизвестными (28).

Вывод:

Пирацетам может улучшить умственную работоспособность у людей с деменцией, болезнью Альцгеймера и нарушениями работы головного мозга. Тем не менее его долгосрочные последствия для умственной деятельности в этих группах все еще недостаточно изучены.

5. Может уменьшить воспаление и облегчить боль

Воспаление – это естественная реакция, которая помогает вашему организму исцеляться и бороться с болезнями.

Тем не менее устойчивое низкоуровневое воспаление было связано со многими хроническими заболеваниями, включая рак, сахарный диабет и болезни сердца и почек (29).

В исследованиях на животных было выявлено, что пирацетам обладает антиоксидантными свойствами – это означает, что он может уменьшить воспаление, помогая нейтрализовать свободные радикалы, которые являются потенциально вредными молекулами, способными повредить ваши клетки (30).

Более того, исследования на животных показывают, что он может восстанавливать и усиливать естественную антиоксидантную защиту вашего мозга, такую ​​как глутатион – мощный антиоксидант, вырабатываемый вашим организмом, который истощается с возрастом и болезнями (31, 32).

Более того, в исследованиях на животных пирацетам помог уменьшить воспаление, подавляя выработку цитокинов, которые являются молекулами, стимулирующими иммунный ответ и вызывающими воспаление (33, 34).

Пирацетам в исследованиях на животных также уменьшал отеки и боль, связанные с воспалением (33, 35).

Тем не менее чтобы определить, может ли препарат уменьшить воспаление и боль у людей необходимы человеческие исследования.

Вывод:

Исследования на животных показывают, что пирацетам может уменьшать воспаление и облегчать боль, но прежде чем его можно будет рекомендовать для этого применения необходимы исследования на людях.

Побочные эффекты

Вообще говоря, пирацетам считается безопасным с небольшим риском возникновения побочных эффектов.

В долгосрочных исследованиях дозы до 24 грамм в день не вызывали побочных эффектов (19, 36).

Тем не менее некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, в том числе депрессию, возбуждение, усталость, головокружение, бессонницу, беспокойство, головные боли, тошноту, паранойю и диарею (37).

Пирацетам не рекомендуется беременным женщинам или людям с заболеваниями почек (1).

Кроме того, он может взаимодействовать с медикаментами, включая разжижающие кровь препараты (38).

Если вы принимаете какие-либо лекарства или у вас есть заболевание, прежде чем принимать пирацетам поговорите с вашим врачом.

Вывод:

Пирацетам кажется безопасным для большинства людей, но, если вы принимаете лекарства или у вас есть какие-либо заболевания перед приемом поговорите с вашим лечащим врачом. Противопоказаниями к приему пирацетама являются беременность или заболевания почек.

Дозировка и рекомендации

Пирацетам продается под различными названиями, включая Ноотропил и Луцетам.

При покупке обязательно ищите препарат, который был проверен третьей стороной, чтобы убедиться в его качестве.

Из-за нехватки человеческих исследований нет стандартной дозы пирацетама.

Тем не менее следующие дозы представляются наиболее эффективными на основании текущих исследований (1, 10, 12, 16, 17, 19, 26):

• Улучшение работы мозга и памяти: 1,2–4,8 грамма в день
• Дислексия: до 3,3 грамма в день
• Психические расстройства: 2,4–4,8 грамма в день
• Миоклонические приступы: 7,2–24 грамма в день

Прежде чем принимать пирацетам в любых целях лучше всего поговорить с вашим врачом. Во многих случаях могут быть доступны более подходящие лекарства.

Вывод:

Стандартной дозы пирацетама не существует. Хотя препарат является законным во многих странах, он не одобрен FDA в качестве пищевой добавки. В некоторых странах вам нужен рецепт. Прежде чем принимать пирацетам проконсультируйтесь со своим врачом.

Подведем итог

• Пирацетам является синтетическим ноотропом, который может повысить умственную работоспособность.
• Его положительное влияние на мозг кажется более выраженным у пожилых людей, а также у людей с нарушениями психики, деменцией или нарушениями обучения, такими как дислексия.
• Тем не менее существует очень мало исследований по пирацетаму, и большая часть исследований очень давние, поэтому необходимы новые исследования, прежде чем его можно будет рекомендовать.
• Пирацетам относительно безопасен для большинства людей. Тем не менее если вы принимаете лекарства или у вас есть какие-либо заболевания, прежде чем принимать этот препарат поговорите с вашим лечащим врачом.