От нервов ком в горле и болит желудок

От нервов ком в горле и болит желудок thumbnail

Появление дискомфорта в горле, описываемого многими пациентами как «ком в горле», вызывающий трудности при глотании, удушье, щекотание и першение, не связанное с заболеваниями горла, может возникнуть по разным причинам и в отдельных случаях являться симптомом отдельных заболеваний. Ком в горле («истерический ком») нередко возникает в результате чрезмерного нервного напряжения на фоне сильного психоэмоционального стресса. Чаще с таким симптомом к врачу обращаются женщины, и это не удивительно, ведь представительницы слабого пола более эмоциональны. По статистике с таким симптомом женщины обращаются до 35% случаев, у мужчин проявление такого рода возникают вдвое реже. Ком в горле может также являться симптомом соматических заболеваний. Какие могут быть причины кома в горле на нервной почве?

Причины кома в горле

Причиной кома в горле могут стать частые простудные заболевания и ангина, при которой дискомфорт в горле провоцирует вирус стрептококка. Такое ощущение возникает при наличии высокой температуры, может сопровождаться болевым синдромом и покраснением при других заболеваниях горла, например, при фарингите или тонзиллите.

Появление симптома кома в горле может быть обусловлено сниженной функцией щитовидной железы, причиной которой является дефицит йода. Причиной кома в горле также могут быть воспаление или аутоиммунные заболевания щитовидной железы (Базедова болезнь, тиреоидит Хашимото), при которых на поздних стадиях из-за увеличения этого важного органа происходит сдавливание тканей горла.

Дискомфорту в горле способствует также малоподвижный образ жизни, на фоне которого возникают проблемы с позвоночником. Люди, вынужденные по роду своей деятельности, проводить много времени, сидя за компьютером, нередко страдают остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Одним из симптомов которого является ощущение кома в горле, вызванный нарушением иннервации мышц глотки.

Одной из частых причин кома в горле является нервное напряжение после перенесенного стресса. Однако такое неприятное ощущение не вызвано изменениями физиологических функций организма при различных патологиях, это спазм мышц горла (особенно его нижней части), спровоцированный негативными эмоциями и психологическим давлением внешней среды. Ком в горле может возникать при депрессивных состояниях, неврозах, неврастении, диагностируемый как «истерический ком», ощущается еще за несколько часов до истерики или при проявлениях вегето-сосудистой дистонии с паническими атаками. Ком в горле сопровождает людей, страдающих различными фобиями особенно при канцерофобии (боязни заболеть раком), а также пациентов с ипохондрическим синдромом , астенией.

В более редких случаях симптом кома в горле может быть обусловлен приемом лекарственных препаратов или при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, например, рефлюкс, когда в пищевод попадает некоторое количество желудочного сока, раздражающего в последствие глотку.

Симптомы кома в горле на нервной почве

Для постановки диагноза ком в горле на нервной почве при таком разнообразии причин важно точно установить этиологию проявления данного симптома для чего следует провести дифференциальную диагностику ЛОР органов, органов дыхания и пищеварения, щитовидной железы. Симптомы кома в горле на нервной почве обычно описываются пациентом трудностями проглатывания слюны, ощущениями сдавленности в горле, першениями и царапаниями в горле, невозможностью полного проглатывания, желанием постоянного глотания, затруднением дыхания, невозможностью приема твердой пищи. Развитие симптома на начальном этапе протекает практически незаметно, нарастая постепенно и заставляя пациента искать пути облегчающие состояние (отказ от твердой пищи, запивание водой и другие ограничения). Со временем пациент начинает испытывать страх во время приема пищи сначала эпизодически, но в последствие нередко приводит к мысли об онкологии, вызывает чувство тревоги и снижение настроения. В случаях снижения психической симптоматики происходит ослабление проявления симптома. Но, как правило, не на долгий период времени, ухудшение состояния повторяется, становясь постоянным.  При втором варианте ком в горле является следствием внезапного приступа паники, сопровождающийся чувством удушья, сбоя дыхания и учащенным сердцебиением с чувством сжатия и болей в сердце. При таком течение нередко появляется страх смерти из-за недостатка воздуха. В этом случае нередко проявление депрессивных симптомов (слезливость, замкнутость, подавленность, желания к уединению, пессимистический настрой).

Ком в горле на нервной почве может появиться при наличии депрессии, которая проявляется в особой форме – соматизированной депрессии. При таком варианте в 10% случаев появляется непреодолимый страх перед актом глотания, который характерен также при развитии невротических состояний и эндогенных психических заболеваниях (шизофрении, маниакально-депрессивном психозе, врожденной эпилепсии), стрессах, сложностями акклиматизации при перемене климата.

Читайте также:  Если болит желудок от кофе натощак

Наиболее частыми факторами кома в горле на нервной почве являются психо-эмоциональные факторы (сильный стресс или длительная психотравмирующая ситуация дома или на работе).

Лечение кома в горле на нервной почве

Если исключена соматическая этиология, то лечение кома в горле на нервной почве проводится психотерапевтическими методами. Подход к лечению такого состояния должен быть комплексным: психотерапия в сочетании с психотерапевтическими фармакологическими средствами. Основной задачей психотерапии является устранение внешнего и внутреннего конфликта, а медикаментозный метод должен быть направлен на устранение соматизированной депрессии, невротического состояния и других расстройств психоэмоциональной сферы. С этой целью назначается курс лечения с применением транквилизаторов и антидепрессантов. Однако, следует заметить, что в настоящее время отдается предпочтение лекарственным препаратам на растительной основе с транквилизирующим и антидепрессантным действием, которые имеют меньшее количество побочных эффектов, по сравнению с синтетическими препаратами аналогичного действия.


valerianaP_kolВ лечении кома в горле на нервной почве
для снятия спазма и восстановления сердечного ритма и дыхания используются валериана лекарственная и близкая по свойствам к ней трава пустырника, обладающие не только успокоительным эффектом, но спазмалитическим действием. На их основе произведены препараты Валериана П и Пустырник П, в состав которых также входит витамин С, в удобной для приема форме таблетки по инновационной технологии криоизмельчения при сверхнизких температурах, сохраняющей все целебные свойства лекарственных трав, теряющиеся при обработке высокими температурами (отвары, экстракты, настои).

pustirnikpБольшего психотерапевтического эффекта можно достигнуть, используя сборы седативных трав, позволяющие обеспечить быстрый и более длительный успокоительный эффект. Биологически активный комплекс Нерво-Вит на основе синюхи голубой, седативное действие которой выше, чем у валерианы в 10 раз, в сочетании с пустырником обеспечивают быстрый седативный эффект, а валериана лекарственная и мелисса лекарственная, также входящие в состав Нерво-Вит, пролонгируют седативное и антидепрессантное действие, что особенно важно при наличии соматизированной депрессии.

nervovit_kolДействие лекарственных трав в составе Нерво-Вит усиливает витамин С, обладающий антиоксидантным действием, позволяющий организму повысить защитные силы, что важно и при акклиматизации к новым климатическим условиям, которые также могут спровоцировать появление кома в горле, значительно повысить стрессоустойчивость организма. Препарат Нерво-Вит признан одним из 100 лучших товаров 2012 года, за счет анксиолитических свойств корней и корневищ синюхи голубой и мелиссы лекарственной поможет избавиться от повышенной тревожности и страха, в том числе и при появлении симптома кома в горле.

zver_kolВ лечении депрессивных состояний (клиническая, реактивная, соматизированная и другие виды депрессии) успешно применяется зверобой продырявленный – природный антиоксидант, на основе которого произведен препарат Зверобой П.

Для улучшения общего тонуса, повышения настроения и адаптационных возможностей организма показан прием витаминных комплексов. Витаминный комплекс Апитонус П, содержащий цветочную пыльцу (пчелиную обножку), включающую 28 видов макро- и микроэлементов и 20 аминокислот, и маточное молочко, в составе которого около 120 полезных веществ, 15 групп элементов, 22 заменимые и незаменимые аминокислоты, позволят обеспечить организм всеми природными полезными веществами, поддерживающими его жизнедеятельность, улучшить работу центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы.
apitonus_kolДействие апипродуктов в составе Апитонус П усилено антиоксидантным комплексом, представленным дигидрокверцетином (эталонным природным антиоксидантом), витамином С и витамином Е, способствующие повышению стрессоустойивости, а также помогут оградить клетки организма от негативного воздействия свободных радикалов, образующихся при стрессе, тем самым приостановить процесс старения организма. Витаминный комплекс Апитонус П также позволяет повысить умственную работоспособность, улучшить внимание, память и восприимчивость, устранить хроническую усталость организма, являющуюся одной из причин неврозов и неврастении, провоцирующих развитие ощущения кома в горле.

Советуем прочитать:

Появились трудности и боль при глотании пищи — проверьте щитовидную железу!

Стресс может стать причиной тремора конечностей!

Фитотерапия при неврозах, депрессиях и нарушениях сна имеет свои особенности.

Читайте также:  От алкоголя сильно болит желудок

Как связаны ВСД и шейный остеохондроз? Симптомы заболевания.

Как жить без стресса? Профилактика стресса.

Расстройства при истерическом неврозе. Симптомы и лечение истерического невроза.

Что такое вегетативный невроз? Причины, симптомы и лечение.

Нехватка воздуха, как признак неврологического расстройства. Дыхательный невроз (гипервентиляционный синдром).

Что такое астено-депрессивный синдром, симптомы и лечение. 

 Невроз страха — навязчивый невроз, причины и лечение.

Причины и лечение внутренней дрожи в теле.

Источник

Дискомфорт и неприятные ощущения в горле, затрудняющие глотание, принято называть комом в горле. Такое явление провоцируют стрессы, ангина, изжога. Очень часто возникает ком в горле при гастрите. Связь патологий гортани и глотки с заболеваниями желудочно-кишечного тракта учитывается при диагностике гастрита. Важно при этом исключить другие болезни, которые сопровождаются подобным симптомом.

Женщина держится за горло

При каких болезнях возникает ком в горле

Функция глотания затрудняется по различным причинам:

  1. «Истерический ком» в горле возникает при сильном волнении и плаче. Спазм голосовых связок проходит, когда человек успокаивается. Частое повторение спазма может развиться в невроз, тогда потребуется лечение у психотерапевта.
  2. Воспаление щитовидной железы (тиреоидит) редко вызывает ощущение кома в горле, ведь она находится выше пищевода и не задевает его. А вот болезни железы, вызванные недостатком йода в организме (диффузный, узловой зоб), увеличивают её размеры. Железа начинает давить на трахею и пищевод — появляется першение в горле, раздражение при глотании, сухой кашель. Эндокринологи отмечают, что похожие симптомы имеют 30% пациентов с патологиями щитовидки.
  3. Ком и затруднение глотательной функции чувствуется при хронических воспалениях горла, оно становится красным, болит при каждом глотке. Скопление мокроты в горле при заболеваниях верхних дыхательных путей вызывает ощущение постороннего предмета и частое откашливание. Лечить в таких случаях должен отоларинголог.
  4. Доброкачественные новообразования, а также рак гортани являются препятствием при глотании твердой пищи и даже слюны. Подобного рода патологии сопровождаются выделением большого количества слизи, охриплостью и потерей голоса.
  5. Может болеть горло и при заболеваниях органов ЖКТ, но не все знают об этом. Ком в горле при болезнях желудка, холецистите и панкреатите имеет ряд характерных признаков, которые помогут сориентироваться и своевременно обратиться за помощью к врачу-гастроэнтерологу.

Почему при гастрите болит горло

Ощущение комка в горле при гастрите не сопровождается повышением температуры, жжением в горле, сильным кашлем, не изменяется голос и не затрудняется дыхание, как это происходит при других заболеваниях.

Ком в горле на фоне болезней пищеварения

Признаком гастрита является дискомфорт в горле на фоне таких клинических проявлений:

  • тяжесть в желудке, особенно после употребления жирной или острой пищи;
  • изжога и отрыжка с кислым и горьким, тухлым привкусом;
  • тошнота и рвотный рефлекс;
  • потеря аппетита и даже отвращение к еде;
  • белый налет на языке.

Боли в желудке после еды

Чаще всего горло болит при трех патологиях желудочно-кишечного тракта.

Рефлюкс эзофагит

Рефлюкс – возвращение, обратный заброс пищи из эпигастрия в пищевод. Причиной может быть:

  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • переполненность желудка пищей;
  • слабость клапана, регулирующего сообщение между кислой средой желудка и щелочным содержимым пищевода.

изжога при гастрите

Реакция желудочного сока со щелочью вызывает сильное раздражение стенок пищевода – изжогу. Для защиты от неё в пищеводе увеличивается секреция слизи. Заброшенная из желудка пища со слизью доходит до глотки, вызывая кислый привкус, отрыжку воздухом и ком в горле, хроническое покашливание и саднящее ощущение в глотке.

Язвенная болезнь

В 90% случаев гастрита и язвенной болезни желудка причиной является бактериальная инфекция Helicobacter pylori. При запущенной болезни инфекция может распространиться на 12-перстную кишку. На слизистой оболочке пищеварительной системы обоих отделов возникают язвы. При этом желчное содержимое из 12-перстной кишки забрасывается в желудок, вызывает спазм его мышц, движение пищи назад к пищеводу. Язвенную болезнь сопровождает комплекс симптомов:

  • сильная боль в эпигастрии;
  • отрыжка с горьким привкусом желчи;
  • рвотный рефлекс с выделением слизи желто-зеленого цвета;
  • спазм мышц глотки, вызывающий болезненное ощущение кома в горле.
Читайте также:  Много выпил алкоголя болит желудок

Атрофический гастрит

Гастрит с пониженной секрецией кислоты развивается без боли, но после еды возникает чувство тяжести под ложечкой. Причина тяжести – застой пищи в эпигастрии из-за недостатка соляной кислоты. Непереваренное содержимое желудка подвергается брожению и гниению, при этом выделяются газы. Они провоцируют отрыжку с тухлым запахом, сухое покашливание, которое не устраняет чувство дискомфорта в горле.

пораженный желудок

Причиной пониженной кислотности может быть гибель большого количества железистых клеток в результате болезни, операции. Гипоацидный гастрит развивается, когда иммунная система подавляет образование железистых клеток, заменяя их слизистыми. В этом случае говорят об аутоиммунном гастрите. Он развивается на фоне системного гормонального сбоя в организме.

Особенности диагностики

Когда пациент сообщает врачу о таком симптоме, как ком в горле, появляется необходимость исключить возможное развитие всех болезней, которые имеют этот признак. Для консультации придется посетить:

  • ЛОР-врача;
  • эндокринолога;
  • невролога;
  • психотерапевта;
  • гастроэнтеролога.

Гастроэнтеролог назначает ряд обследований и выясняет, есть ли у пациента воспаление слизистой оболочки желудка. При диагностике гастрита делают анализы мочи и кала. Кровь берут на общий анализ, делают также биохимическое исследование. Особенное внимание обращает врач при анамнезе на характер отрыжки. Она свидетельствует о том, какие отделы пищеварительного тракта захвачены патологией и каков её характер. Обязательным является определение кислотности желудочного сока и тест на бактериальную инфекцию в желудке. Из инструментальных методов самыми информативными являются УЗИ брюшной полости, гастроэндоскопия.

УЗИ желудка

Основные направления лечения

Если в ходе диагностики установлено, что причиной кома в горле является гастрит и сопутствующие заболевания ЖКТ, лечение проводится в двух направлениях.

Медикаментозная терапия

Выбор медикаментов для лечения гастрита зависит от кислотности желудка и вида патологии. При рефлюкс эзофагите, язвенной болезни, гиперацидном гастрите показаны средства, снижающие кислотность:

  • ингибиторы протонной помпы (Омез) — эти препараты блокируют секрецию соляной кислоты париетальными (железистыми) клетками желудка. ИПП снижают раздражение пищевода излишками желудочного сока, снимают симптомы отрыжки, изжоги;
  • блокаторы Н2-рецепторов (Фамотидин) – средства этой группы сдерживают синтез гистамина, который стимулирует производство желудочного сока. Их назначают, если пациент по каким-либо причинам не может принимать ИПП;
  • антациды – вещества, нейтрализующие избыток соляной кислоты. Всасывающие антациды (сода, Ренни), временно снимая симптомы изжоги, провоцируют усиленную секрецию желудочного сока. При хроническом гастрите они приносят больше вреда, чем пользы. Невсасывающиеся антациды (Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс) быстро снимают изжогу и поддерживают нормальный уровень кислотности в желудке, каждый из них имеет свои побочные действия и противопоказания;
  • борьба с Helicobacter pylori — эрадикационная терапия – включает комплексный прием препаратов различного спектра действия: антибиотики (Амоксициллин, Амоксиклав), средства с содержанием висмута (Де-Нол), ингибиторы протонной помпы.

При пониженной кислотности показаны инъекции витамина В12, ферменты и заменители желудочного сока, прием гормональных препаратов.

Лекарства от гастрита

Для снятия спазма гортани и болевых ощущений в горле назначают спазмолитики (Папаверин).

Каждый из препаратов имеет свою специфику, побочные действия и противопоказания, поэтому подбор медикаментозных средств должен осуществляться индивидуально под контролем гастроэнтеролога.

Диета и профилактика

Сама по себе медикаментозная терапия без соблюдения диеты не может облегчить состояние больного и дать стойкую ремиссию. Вредная для желудка пища, неправильный режим питания рано или поздно спровоцируют обострение симптомов и осложнение болезни. При гиперацидном гастрите крайне нежелательно злоупотреблять:

  • жареной и жирной пищей;
  • соленьями, маринадами, пряностями;
  • сдобой;
  • шоколадом;
  • крепким кофе.

При атрофическом гастрите, наоборот, показано употребление продуктов, повышающих секрецию желудочного сока.

Убрать ощущение кома в горле помогают упражнения, укрепляющие мышцы брюшины: дыхание животом, задержка дыхания, чередование глубоких и поверхностных вдохов. Хорошей профилактикой гастритов является активный образ жизни, антистрессовая терапия, режим сна.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник