Острая боль в спине и внизу живота

Одновременная боль в пояснице и животе может свидетельствовать об остром и/или хроническом течении заболеваний внутренних органов. Острая форма болевой симптоматики отзывается рефлекторными болями резкого, пульсирующего, ноющего или простреливающего характера, а тянущие боли внизу живота и пояснице – это свидетельство о возможной хронической патологии. Клинические проявления симптоматической боли внизу живота и пояснице у женщин и/или мужчин могут иметь различную причинно-следственную связь. Поэтому определить, отчего и почему болит живот и поясница возможно лишь при дифференцированном диагностическом подходе, с учетом возрастных, физиологических и половых критериев человека.

Возможные общие клинические проявления

Сильные боли в животе и пояснице могут быть обусловлены разнохарактерными патологическими состояниями. Рассмотрим возможные причины, отчего может болеть низ живота, и какие симптоматические признаки определяют при этих состояниях.

Аппендицит

Острая боль справа внизу живота отдающая болевым синдромом в поясницу может быть вызвана воспалением червеобразного отростка слепой кишки, определяемый в хирургии, как аппендицит. Такая аномалия брюшной полости требует неотложного оперативного вмешательства, так как подобная боль в животе может привести к разрыву отростка, и дальнейшему воспалению висцерального и париетального листка брюшины, что несовместимо с жизнью пациента. Острая, тянущая и/или ноющая боль при аппендиците сопровождается прочей клинической симптоматикой:

полностью пропадает интерес к еде;
появляется тошнота, переходящая в рвоту;
незначительно повышается температурный режим тела по субфебрильному типу;
постоянно болит правый бок внизу живота;
возникает расстройство мочеиспускания, возможен жидкий стул и повышение сердечных сокращений.

На заметку! Характерным признаком острой формы аппендицита является то, что при пальпации левой нижней части брюшной полости боль в животе отдает в пупочную зону и правую подвздошную область.

Проблемы мочевыделительной системы

Боли в пояснице и внизу живота могут быть спровоцированы различного рода бактериями и вирусами, проникающими в мочеполовую систему. Тошнота и боль внизу живота, в этом случае, симптоматически обусловлена появлением мочевой инфекции, которая ведёт к воспалению слизистой оболочки мочевого пузыря. В урологии такое нарушение системного органа мочевыделительной системы определяется как цистит.

К характерным симптомам острого инфицирования мочевого пузыря относятся:

частые позывы к мочеиспусканию, возникающие с интервалом в 5–6 минут;
тяжесть в брюшной полости;
дискомфортное состояние, при котором постоянно тянет живот;
отмечаются кровяные выделения в моче;
возникает ощущение неполного опорожнения.

Терапевтическое антибактериальное лечение, в этом случае, проводится лишь после выявления инфекционного возбудителя, и его чувствительности к антибиотикам. Кроме того, болезненная симптоматика, при которой ноет и/или болит низ живота, может свидетельствовать о воспалении уретры, также вызванной инфекционным поражением стенок мочеиспускательного канала.

И также боль в животе, отдающая в поясницу и спину может быть связана с воспалением почечной лоханки и канальцевой системы почки. Пиелонефрит – это наиболее часто встречающееся заболевание мочевыделительной системы у женщин и девушек. Так как, в основном, урологическая патология в регуляторе мочеобразования, вызвана бактериальным проникновением в мочеполовой канал во время менструального цикла при несоблюдении правил санитарной и/или личной гигиены. Клиническая картина симптоматических признаков при пиелонефрите выглядит следующим образом:

болит поясница и низ живота;
появляется тошнота, а иногда и рвота;
возникает озноб и лихорадочное состояние;
температура тела повышается до 38–40º С.

Местная симптоматика пиелонефрита выражается, и в прочих болевых синдромах абдоминального и интоксикационного свойства, которые видоизменяются в зависимости от возраста пациента.

Уролитиаз, или мочекаменная болезнь – это ещё одно объяснение, почему болит внизу живота и распирает поясницу. Сформировавшиеся камни (конкременты) в мочевыделительной системе могут отдавать нестерпимой болью в брюшной полости или в зоне спинномозгового отдела поясницы.

Почечная колика – это наиболее острый болевой синдром, при котором конкремент повреждает стенки поверхности мочеточника. Острая задержка мочеиспускания тянет низ живота и поясницу.

Болевые симптомы при нарушении ЖКТ

Боли внизу поясницы, при которой болит спина и тянет низ живота, может отражать проблемное состояние в системе желудочно-кишечного тракта. При кишечной инфекции наблюдается нелокализованная боль, которая захватывает всю брюшную полость от позвоночника грудного отдела до малого таза. Болевая симптоматика атакует нижнюю половину живота, область желудка, и распространяется по бокам спинномозгового отдела, вызывая общее вздутие живота, метеоризм и дискомфортное состояние внутренних системных органов. Завершающий этап – это болевой синдром, который отдаёт в поясницу. При дефекации человек обнаруживает кровянистые и/или слизистые включения в кале. Всё это симптоматические признаки кишечной инфекции, возбудителем которой является сальмонелла.

Если болит живот, ноет поясница, ломит или тянет спину, и при этом наблюдается субфебрильная температура тела, то вполне возможно, что налицо все признаки колита – острого воспаления слизистой оболочки толстой кишки. Этим заболеванием нередко страдают мужчины после 45 лет, а среди представительниц прекрасного пола, проблемная организация пищеварительной системы, начинает себя проявлять уже в подростковом возрасте, в момент формирования менструального цикла.

Прочая клиническая симптоматика

Боль поясницы у женщины или мужчины может быть связана с распространенной патологией брюшной полости – паховой грыжей. Выпячивание брюшины в паховый канал слева или справа может быть обусловлено повышенным давлением в брюшной полости, из-за подъёма тяжести, частого переноса грузов, превышающего межотраслевые нормативы. К сожалению, данная проблема всё чаще встречается у женщин. На сегодняшний день в Российской Федерации зафиксирована паховая грыжа у 4% женщин, а среди мужского населения такой показатель приближается к 30%. Начальные симптомы:

тянет низ живота и тянет поясницу после переноса или подъёма тяжести;
возникают боли различной интенсивности в области малого таза;
поднятие тяжести вызывает тошноту и рвоту;
визуально нащупывается опухолевидное выпячивание в паховой зоне.

Зафиксированы случаи, когда болевой синдром, возникающий в результате защемления, доводит человека до обморока. При таких симптомах человеку необходима срочная медицинская помощь.

Кроме того, деструктивно-дистрофические преобразования (остеохондроз) в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, могут обеспечивать защемление нервных корешков, что при нарушении иннервации в организме доводит до боли внизу живота и поясницы у женщин или мужчин. Локализующая болевая зона при защемлении нервных ответвлений – середина спины, паховая зона, низ живота и ягодицы.

Нередко болит спина и низ живота в результате злокачественных или доброкачественных новообразований, которые возникают в системных органах пищеварительного тракта или мочеполовой системы. Каждый конкретный случай болевой симптоматики у женщин и мужчин следует рассматривать индивидуально.

Наиболее распространенные причины болей у женщин

Некоторые болевые ощущения у женщин могут быть связаны с различными гинекологическими проблемами. Так, если болит поясница после овуляции, то вполне вероятно, что следует ожидать наступления внеочередного менструального цикла. Намного хуже, когда боли в животе или пояснице наступают в середине цикла, что свидетельствует о нестабильной гормональной защите. Может ли болеть низ живота и пояснично-крестцовая зона при прочих гинекологических патологиях? Рассмотрим наиболее вероятные состояния и патологические нарушения в репродуктивной системе женского организма:

Загиб матки, или ретрофлексия, образуется в результате спайки репродуктивного органа, спровоцированный мышечной слабостью тазового дна, нарушением целостности связок под воздействием различных силовых факторов или после воспалительных процессов в органах малого таза. Ощущается поясничная боль, ноющая и тянущая болевая симптоматика внизу брюшной полости.
Фибромиома – это доброкачественное новообразование, возникающее в маточной миометрии. Частота обращений с жалобами на боли в брюшной полости и пояснице, при подтвержденном диагнозе, составляет 25% от общего числа гинекологических заболеваний.
Воспаление маточных придатков (аднексит), связанное с проникновением в фаллопиевы трубы грамположительных или грамотрицательных бактериальных возбудителей также провоцирует дискомфортные ощущения в поясничной зоне, и в нижней части живота у женщин. Болевая симптоматика может возникнуть после искусственного прерывания беременности, после полового контакта во время менструального цикла, из-за переохлаждения репродуктивных органов половой системы или общего ослабления иммунной защиты.
Критической ситуацией, становится разрыв яйцевода или яичника, при которой женщина испытывает нестерпимую боль внизу живота и пояснице. Во избежание общего инфицирования брюшной полости необходима срочная помощь хирурга.
Внематочная беременность и угроза выкидыша, провоцирует не только болевой синдром в пояснице и нижней части живота, но, и иногда сопровождается обильным кровотечением. Такое состояние также требует неотложной медицинской помощи.

Симптомы боли в организме женщины могут возникать не только по медицинским гинекологическим показаниям, но и после нервного срыва, состояния депрессии, психоэмоционального перенапряжения и прочих факторов.

Причины боли поясницы и низа живота у мужчины

Также как и женский организм, мужская анатомия имеет свои исключительные особенности, которые могут одновременно привести к болевым ощущениям внизу живота, и к болевому синдрому в пояснично-крестцовой зоне. Основная причина клинической симптоматики заключается в функциональном нарушении ритмичной работы органов половой системы. Наиболее распространенным причинно-следственным фактором дискомфортного ощущения является воспаление предстательной железы, которая среди всех урологических заболеваний у мужчин надёжно удерживает позицию ТОП-3. Симптомы простатита:

тянет низ брюшной полости;
ноют мышцы спины и суставы поясничного отдела;
наблюдается никтурия, или частый позыв к мочеиспусканию;
ощущается резь и жжение при мочеиспускании.

Кроме того, увеличенная простата, соприкасаясь с прямой кишкой, вызывает болезненность и затруднения при дефекации.

Причина заболевания:

малоподвижный образ жизни или резкое снижение физической активности;
чрезмерное употребление горячительных напитков;
длительное половое воздержание;
снижение защитных свойств организма;
переохлаждение органов мочеполовой системы.

Однако существуют и прочие причинно-следственные факторы заболевания предстательной железы. Возбудителем простаты может быть вирусная или бактериальная инфекция, проникающая в результате хронической патологии мочеполовой системы, или передающаяся через анальный половой путь.

Ещё одним возбудителем болевой симптоматики может стать орхоэпидидимит, или воспаление яичка и его придатка у мужчин. Заболевание, выражающееся в поясничных болях, тянущих и ноющих болевых приступах в брюшной части тела, может быть спровоцировано острым инфекционным поражением органов мочеполовой системы или их хронической патологией.

Причины и возможные заболевания

Причиной появления боли в пояснице и животе может стать ряд факторов. Мужчины и женщины отличаются по физиологии, но в любом случае симптоматика некоторых общих заболеваний может отдавать в другие части тела. Есть ряд патологий и состояний, которые вызывают боли.

Например, онкология, которая может появиться в любом органе и со временем затронуть рядом находящиеся, а потом распространиться по всему организму в виде метастазов. Симптоматика нередко вызывается неврологическими болезнями, интоксикацией организма, эпилепсией. Для более понятной классификации остальные причины появления болей можно разделить на небольшие группы.

В опорно-двигательном аппарате

Одно из самых распространенных патологий опорно-двигательной системы – остеохондроз. При этом может болеть не только спина, но и живот. Остеохондроз провоцирует защемление нервов. За счет их сплетения и разветвления боль может затрагивать и другие части тела. Чаще иррадиирует в спину, но может отдавать в живот и конечности. Причиной может стать межпозвоночная грыжа, сколиоз, межреберная невралгия.

Симптомы межреберной невралгии очень схожи с признаками ИБС, инфаркта, стенокардии и других сердечных патологий. Поэтому необходима срочная медицинская помощь.

К другим заболеваниям опорно-двигательной системы относятся радикулит, травмы и переломы позвоночника, остеопороз, кифоз, протрузии дисков.

Во внутренних органах

Одной из распространенных причин появления болей в животе является воспаление аппендикса. При этом болевой симптом может отдавать в спину, поясницу, локализоваться в разных участках брюшины. При обострении аппендицита боль обычно сильная и резкая, но может быть ноющей и тупой. Дополнительно появляются симптомы в виде тошноты, рвоты, лихорадочного состояния. Другие заболевания:

Заболевания мочевыделительной системы. При этом болит не только живот, но и нижняя часть спины.
Кишечная инфекция, сопровождающаяся тупой болью. Она охватывает брюшную полость полностью. Постепенно симптом начинает острее ощущаться в пояснице и внизу живота. В кале появляется слизь и кровь. Кишечная инфекция может привести к заражению крови и смерти.
Панкреатит. Обычно боль локализуется вверху живота и отдает в спину.
Конкременты в мочевом пузыре. Характер боли разный: ноющая, резкая, приступообразная или постоянная. Это зависит от шевеления камней или их продвижения по мочеточникам. При этом всегда появляется боль в животе, которая одновременно отдает в поясницу. Чаще симптоматика недолго концентрируется в конкретном месте, охватывая разные участки, но чаще отдает в спину.
Воспаление нижнего отдела кишечника. При этом появляется резкая сильная боль слева под желудком. Это состояние дополняется поносом и вздутием живота.
Инфекционные заболевания мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит и т. д.). Возбудителей может быть много: хламидии, гонококки, клебсиеллы и т. д. Заболевания сопровождаются болезненным мочеиспусканием, болевой симптом может иррадиировать в спину, поясницу.
Колит. Сначала появляется острая боль в животе. Через несколько дней трансформируется в тупую и одновременно переходит на поясницу, затем колит принимает хроническую форму. При этом дополнительно наблюдается чрезмерное скопление газов и высокая температура.
Грыжа в паховой области. При этом происходит мышечное защемление. Появляется сильная и острая боль, которая даже способна вызвать кратковременную потерю сознания.

В эту же группу можно отнести мужские заболевания, которых меньше, чем женских. Например, воспаление простаты, когда болит низ брюшины, тянет живот и симптом может отдавать в поясницу. Другая патология – воспаление яичек либо их придатков – орхоэпидидимит. Вызвать инфекцию могут патогенные микроорганизмы, травмы, хирургические операции. Одновременно могут появиться тошнота и лихорадка.

Особенности у женщин

Есть некоторые причины болей, встречающиеся только у женщин. Например, период перед менструацией и во время нее, когда болит не только живот, но и отдает в поясницу. В это время может проявиться целый спектр негативных симптомов, один из основных – болезненность. Обычно она терпимая и характеризуют сокращение матки. Однако боли могут быть ноющими, острыми, приступообразными, постоянными, что зачастую свидетельствует о спаечных процессах, нарушении гормонального фона или хроническом воспалении. Другие причины:

Угроза выкидыша. Это состояние может возникнуть по разным причинам: сильные физические нагрузки, переохлаждение, инфекционные болезни и т. д. На фоне гипертонуса матки и отслойки плаценты появляются боли в животе, но могут отдавать и в поясницу.
Разрыв яичника или маточной трубы. При этом боль очень сильная, может вызвать даже обморок. При распространении инфекции наступает смерть.
Загиб матки. Он может быть врожденным или приобретенным после перенесенного воспаления. Боль в этом случае ноющая, тянущая, постоянная. Иногда отдает в нижнюю часть поясницы.
Внематочное закрепление плода, когда яйцо застревает в трубе. Это опасное состояние, так как разрыв трубы может стоить женщине жизни. Первые симптомы – тянет, болит живот, ощущения распространяются на спину. Иногда это сопровождается кровотечением.
Маточная миома. При отсутствии болей патологию обнаружить бывает сложно. Симптоматика в виде схваткообразной рези появляется при увеличении размеров миомы. Ощущения напоминают схватки.
Перекрут кистозной ножки. При этой патологии пережимаются сосуды, которые питают кисту, развивается некроз. Появляется боль, которая усиливается после любой активности (физической или в результате полового акта). Дополнительные симптомы – тошнота и лихорадка.
Сальпингоофорит. Это воспалительный процесс, формирующийся в яичниках или маточных трубах и сопровождающийся болью. При отсутствии менструальных выделений причина симптома кроется в инфекции.
Эндометриоз. Это воспалительный процесс в яичниках или матке. Боль носит постоянный характер, усиливается во время месячных.

Также болезненность может появиться в середине цикла, когда происходит выход яйцеклетки. Это может сопровождаться ноющими и тянущими ощущениями внизу живота с иррадиацией в поясницу. Среди других заболеваний можно отметить рак яичников или шейки матки, опухоли половых органов.

Что можно сделать самому?

Самолечением заниматься нельзя. Для этого необходимо выяснить причину болей. Если диагноз был поставлен раньше, то можно принять выписанное лекарство. В иных случаях лучше вызвать врача. Облегчить состояние помогают спазмолитики («Папаверин», «Спазмолгон»), противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Диклофенак»), анальгетики («Темпалгин», «Кетанов»).

Если причиной болей стали запоры, нужно выпить любое слабительное средство. Для устранения воспаления кишечника рекомендуется «Смекта», для восстановления микрофлоры – «Лактобактерин».

Когда обращаться к врачу?

Обращаться к врачу нужно при болях, которые длятся более одного дня. Особенно если они дополнительно сопровождаются тошнотой, рвотой, обмороками, повышением температуры. Однако при внезапных сильных болях нужно вызвать «скорую». Симптоматика в виде острых и кинжальных проявлений может быть предвестником разрыва маточной трубы, аппендикса и т. д. Тогда принятые обезболивающие могут даже затруднить постановку диагноза.

Боль в животе, иррадиирующую в поясницу или спину, терпеть нельзя. Если это вызвано чрезмерной физической нагрузкой, то справиться с симптоматикой можно с помощью обезболивающих и спазмолитиков. В других случаях необходимо сразу обращаться к врачу.

Источник