Одновременная боль внизу живота и в пояснице у женщин
Боль в нижней части живота и в районе поясницы – очень неприятная вещь, которую вызывают заболевания мочеполовой системы человека. Женщины от нее страдают намного чаще мужчин. У них боль бывает не только из-за гинекологических заболеваний, но и по ряду других причин.
Боли в этой части туловища могут быть признаком многих весьма опасных патологий, которые несут угрозу для жизни человека. Лишь доктор способен их диагностировать и определить, как можно вылечить заболевание. Заниматься самолечением здесь крайне нежелательно, более того, это может быть просто опасным для жизни.
Постановка диагноза, симптомы
Прежде всего любой доктор спрашивает у пациента, у которого болят нижний район живота и поясница, о силе, интенсивности болевых ощущений, а также других их особенностях. Он, в частности, интересуется:
- Тем, каков характер боли (острая схваткообразная, ноющая).
- Изменяется ли из-за нее температура тела, чувствует ли человек озноб, не бросает ли его в жар.
- Где конкретно локализируется боль (в пояснице, справа внизу живота, внизу слева, с обеих сторон, по центру).
- Не вызывает ли она: рвоту, кровотечение, лихорадку, затруднения при мочеиспускании, частые к нему позывы.
У пациенток доктор обязательно спросит, не имеет ли боль отношения к месячным, возможной беременности.
Диагностируя происхождение болевых ощущений в нижней части живота, а также пояснице, врачи предпринимают следующее:
- Проводят лабораторные исследования для возможного выявления герпетической инфекции.
- Делают общий анализ крови. Если тест показывает увеличение содержания лейкоцитов, повышенное СОЭ, то очевидным является наличие воспалительного процесса.
- Берут мочу на анализ. Когда в ней повышено количество лейкоцитов или эритроцитов, то вполне вероятны проблемы мочевыводящих путей.
- Проводят УЗИ органов, расположенных в районе малого таза. Оно производится, чтобы убедиться, что боли не вызваны заболеваниями органов мочеполовой системы.
- Делают специальную диагностику для выявления заболеваний, которые можно подхватить во время занятий сексом (например, посев с антибиотикограммой).
- Проводят рентгеновское исследование костей таза и отдельных участков позвоночника.
- Проделывают абсорбционную денситометрию, чтобы исключить возможность наличия остеопороза.
- Производят ирригоскопию, а также эндоскопию желудка, кишечника, мочевого пузыря.
Чем вызвана боль внизу живота и в пояснице
Боль могут вызывать разные причины и болезни. Обычно она очень сильная, когда орган, находящийся внутри организма, разорван, произошло прободение и у человека внутреннее кровотечение.
При хронических воспалениях боли тупые, ноющие, тянущие, а при внутриполостном давлении они обычно имеют пульсирующий характер.
Вот основные заболевания, признаком которых может быть боль в нижнем районе живота и в пояснице:
- Воспаление аппендикса (аппендицит). Боль сопровождается рвотой, лихорадкой. Она обычно сильная, очень острая, но в некоторых случаях бывает ноющей. Несвоевременное лечение аппендицита может привести к его разрыву и развитию смертельно опасного заболевания – сепсиса брюшной полости.
- Инфекции в системе выведения мочи, воспалительные процессы в мочевом пузыре (уретрит, цистит и др.). Помимо болей в нижней области живота и в пояснице, для этих заболеваний характерно также наличие кровяных сгустков в моче.
- Различные инфекции кишечника. Локализация боли обычно в нижней части живота, но бывает и в пояснице. У нее тянущий характер. К другим типичным симптомам кишечных инфекций относятся слизистые и кровяные включения в каловых массах. К врачу следует идти немедленно, так как иначе все может закончиться тяжелейшим осложнением – сепсисом (заражением крови). Неожиданный переход тянущей боли в схваткообразную – признак того, что тот уже начался.
- Воспаления кишечника. Локализация боли – внизу живота. Она также напоминает о себе в пояснице и паху. Если воспаление игнорировать, то вскоре появится язва прямой или двенадцатиперстной кишки.
- Колит. Кроме ноющей боли в поясничной области у человека отмечается повышение температуры вместе со вздутием живота. Поначалу боль острая, но постепенно становится тупой (когда недуг приобретает хроническую форму).
- Паховая грыжа. Когда внутренний орган выходит под кожу и его защемляют мышцы, поясница болит настолько нестерпимо, что человек даже может потерять сознание. Среди других частых симптомов паховой грыжи стоит отметить рвоту и тошноту. Без операции здесь не обойтись, а потому скорую помощь следует вызывать немедленно.
- Мочекаменная болезнь. Боль периодическая, характер ее тупой, но может быть также острым (когда камень начинает двигаться). Локализация в разных нижних участках живота и пояснице.
- Остеохондроз. Разрушение поясничных позвонков ведет к защемлению нервных корешков, появлению тянущей боли. Ее локализация – на спине, но она может отдавать и в поясницу, и в нижние районы живота.
- Новообразования. Боли в животе также могут сигнализировать о раке органов пищеварения и мочеполовой системы.
К не столь частым причинам появления сильных болей в поясничном отделе и нижних областях живота относятся:
- артроз межпозвоночных суставов;
- артрит (ревматоидный);
- стеноз (в межпозвоночном канале);
- сколиоз.
Также болезненные ощущения в этом районе туловища возможны при инсульте.
Особенности болей у женщин
Появление болевых ощущений в нижних районах живота и в поясничной области у женщин вызывают половые заболевания, но не они одни. При гинекологических недугах боль локализируется в правой или левой нижней части живота, но иногда охватывает весь брюшной район и поясницу. Она – признак таких состояний и недугов, как:
- Предменструальный синдром. Сопровождается тупой болью внизу живота и в пояснице. Причина синдрома – спастические сокращения матки. Они наблюдаются перед началом и в первые дни месячных. Синдром вызван хроническими воспалительными или спаечными процессами.
- Менструальные боли. В период месячных женская матка начинает увеличиваться, сокращаться, чтобы организму было легче избавляться от кровяных сгустков. Болезненные проявления внизу живота, а также в поясничном отделе вызваны как раз этими интенсивными сокращениями. Чем у женщины менее стабильный гормональный фон, тем сильнее болезненные симптомы. Если она уже рожала, то такие болевые проявления говорят о серьезных заболеваниях.
- Киста и другие доброкачественные новообразования.
- Апоплексия яичника. Случается после занятий сексом, физических нагрузок, когда зрелый фолликул с яйцеклеткой разрывается. Локализация боли в нижних районах живота, но при этом она ощущается и в пояснице. Характер ее острый. Сопутствующие симптомы – головокружение, тошнота, общая слабость.
- Воспаления фаллопиевых труб, влагалища или тела матки. Боль сильная, резкая. Медлить с лечением этих воспалений нельзя.
- Загиб матки. Вызван он спайками, генетикой. Локализация болевых проявлений – низ живота. У них тянущий характер.
- Аднексит – так называются воспалительные процессы придатков матки. Начинается заболевание обычно после родов, аборта. На первых порах болевые ощущения несильные, их локализация – внизу живота. Если болезнь не лечить, разовьется перитонит (воспаление брюшины таза). После этого боль станет невыносимой, ее локализация сместится в область паха (справа или слева).
- Миома. Это доброкачественная опухоль, которая часто локализуется в нижнем районе живота, а также поясничной области тела. Обычно сопровождается схваткообразными болевыми приступами.
- Внематочная беременность. После того как плодное яйцо присоединяется к маточной трубе, появляются неприятные тянущие боли в нижних районах живота (справа или слева), которые отдают в поясницу. Различной силы кровотечения, потеря сознания – частые симптомы этого состояния. Болевые симптомы усиливаются во время движения и дефекации. Ликвидировать внематочную беременность нужно немедленно – иначе не избежать разрыва маточной трубы.
- Эндометриоз (воспаление в районе полости матки и яичников). Боль при наличии этого заболевания особенно сильна в период месячных.
- Разрыв яичника или яйцевода. Болезненные ощущения в нижнем районе живота при этом недуге бывают просто нестерпимыми, они приводят к потере сознания. Пациенту с подобным заболеванием требуется срочная операция, поскольку существует большая опасность заражения брюшной полости после попадания в нее крови.
- Отслоение плаценты раньше срока окончания беременности. Плацента отделяется от стенок матки еще до того, как малыш родился. Заболевание сопровождается сильными болевыми ощущениями в нижних отделах живота. Их характер тупой, нарастающий, приступообразный. Другие симптомы заболевания – это кровотечение, а также проблемы с сердечной деятельностью плода.
- Угроза выкидыша. Боль более выражена внизу живота, а вот в районе поясницы она слабее.
- Преждевременные роды. Сопровождаются схваткообразными, а также тянущими болями в области поясницы или низа живота.
Низ живота и поясница могут разболеться сразу после аборта. Здесь болевые ощущения – признак того, что аборт был проведен неудачно, плодное яйцо удалено лишь частично. Лечить это нужно срочно, иначе возникнет сепсис.
Болят они и после слишком грубого секса, после разрыва стенок или свода влагалища, при эрозии шейки матки, ее повреждении.
Если после половой близости не только ощущается боль, но и выделяется кровь, то женщина наверняка подхватила какую-либо инфекцию (обычно хламидиоз).
Полипы – еще одна распространенная причина, по которой появляются болевые ощущения в нижних районах живота после полового акта. Они часто кровоточат. Полипы нужно обязательно удалять, поскольку они иногда перерождаются в злокачественные опухоли.
Болевые симптомы вместе с кровотечением после секса могут быть вызваны и дисплазией (патологическими изменениями клеток шейки матки).
Также у женщин боли в этих областях живота могут иметь психогенную природу, быть вызваны стрессами, фрустрациями, депрессивными расстройствами. В подобном случае женщине нужна консультация психотерапевта или психиатра и, возможно, психофармакотерапия.
Почему низ живота и поясница болят у мужчин
У мужчин они болят намного реже, чем у женщин. Основными причинами этого (как и у женщин) являются болезни половой системы. К ним относятся:
- Простатит. Именно из-за него такие болезненные ощущения обычно и появляются. Боль в процессе мочеиспускания или дефекации – еще один нередкий симптом воспаления простаты.
- Орхоэпидидимит. При этом заболевании воспаляются яички с их придатками. Подобное происходит из-за хламидий, гонококков, других микробов. Заболевание также может быть вызвано послеоперационными травмами. Боли довольно сильные. К другим обычным симптомам заболевания стоит отнести лихорадку, тошноту, мигрень.
Как избавиться от таких болевых ощущений
Врачи крайне не рекомендуют заниматься самолечением, пытаться самостоятельно убрать их при помощи болеутоляющих препаратов. Первое, что нужно сделать, – это пойти к врачу, который поставит диагноз, назначит адекватное лечение. Медицинская помощь при этих болях обязательна, если:
- Они сохраняются дольше одного часа.
- Происходит их усиление, когда человек двигается или кашляет.
- Дольше одних суток нет дефекации, но при этом наблюдается метеоризм.
- В кале присутствуют кровяные сгустки или же он имеет неестественный черный цвет (признак внутреннего кровотечения).
Боли в нижней части живота и пояснице имеют много причин и вызываются как обычным мышечным растяжением при физических нагрузках, так и таким грозным заболеванием, как сепсис, который возникает при разрыве внутреннего органа. Самостоятельно здесь диагноз не поставить и без врача никак не обойтись. Только он может все разъяснить и помочь избавиться от страданий. Пытаться освободиться от болей самому – очень опасная затея, которая может закончиться трагедией. Так что главное – не бояться довериться врачам, ведь от этого зависит наше здоровье, а значит, и качество жизни.
Источник
Гинекологические патологии часто проявляются болями в пояснице, нижних отделах спины, потому, при появлении такой симптоматики у женщин необходимо проводить комплексную диагностику, как гинекологической сферы, так и нижних отделов опорно-двигательного аппарата. Материал рассматривает причины, по которым болит живот и спина одновременно у женщин, способы устранения патологий, возможные последствия.
Причины
Не всегда такая симптоматика может считаться патологической – она обусловлена нормальными физиологическими процессами, происходящими в женском организме. В этом случае она не требует лечения, проявляется не длительное время, не доставляет существенного дискомфорта. Обращаться к врачу за консультацией при непатологическом характере болей не обязательно (хотя и желательно – для улучшения самочувствия).
Если же болезненные ощущения вызваны патологическим процессом, то игнорировать их нельзя. Такие боли интенсивные, нарастающие, присутствуют длительное время, сопровождаются дополнительными симптомами. Они мешают нормальной повседневной активности, и если не устранить их причину, то могут привести к ряду тяжелых последствий.
к содержанию ↑
Связанные с заболеваниями
Патологические причины, способные вызвать боль внизу живота и пояснице таковы:
- Эндометриоз – процесс патологического разрастания эндометрия матки, сопровождается ациклическими кровотечениями из влагалища;
- Внематочная беременность – развитие эмбриона в шейке матки, фаллопиевой трубе. Боли очень высокой интенсивности, появляются резко, сопровождаются холодным потом;
- Воспаление яичников – боли в животе высокой интенсивности, в пояснице – ноющие. Характерно нарушение менструального цикла, проблемы с зачатием;
- Инфекционные процессы характеризуются дискомфортом средней интенсивности, патологическими выделениями из влагалища, нарушениями цикла;
- Новообразования – дискомфорт носит тянущий характер, возникают ациклические кровотечения из влагалища;
- Пиелонефрит – воспаление почек, сопровождающееся ночным повышением температуры тела;
- Мочекаменная болезнь характеризуется острыми болями, усиливающимися при мочеиспускании, трудностями с мочеиспусканием;
- Цистит – воспаление мочевого пузыря. Боли ноющие, но при мочеиспускании способны приобретать острый характер;
- Защемление нерва в пояснице, при котором боль эродирует вниз живота. Неприятные ощущения проявляются/усиливаются при определенных движениях, нагрузках, гиподинамии.
При подозрении на такие патологии незамедлительно обратитесь к врачу.
к содержанию ↑
Не связанные с болезнями
Если заболевания отсутствуют, то боли могут вызываться следующими причинами:
Предменструальный синдром. Дискомфорт неинтенсивный, возникает за 5-7 дней перед началом менструации;
- Менструация. Дискомфорт средней интенсивности, появляется первые 1-2 дня месячных, также может проявиться в самом их конце, но куда менее выраженный;
- Овуляция. Болевые ощущения возникают в середине менструального цикла, через 9-14 дней после окончания месячных;
- Ранние сроки беременности характеризуются увеличением матки, растягиванием связок. Появляется боль между 10 и 20 неделями;
- Средние сроки беременности могут протекать при запорах, что вызывает дискомфорт. Также увеличиваются объемы живота, возрастает нагрузка на поясницу, крестец;
- Поздние сроки беременности – нагрузка весом живота достигает максимума.
Снятие такого дискомфорта обычно не требуется.
к содержанию ↑
При каких симптомах бить тревогу?
Когда появилась боль в животе и спине у женщин, пациентка должна отследить, имеются ли к этому непатологические предпосылки – беременность, менструация, овуляция. Если их нет, то необходимо обратиться к врачу. Наибольшую обеспокоенность должны вызывать следующие симптомы:
- Нарушения менструального цикла;
- Нециклические кровотечения;
- Патологические выделения из влагалища;
- Неприятные ощущения во время полового акта;
- Высокая интенсивность, постепенное нарастание болей;
- Внезапное их возникновение;
- Усиление их при определенных движениях, нагрузке, гиподинамии;
- Неприятные ощущения/их усиление при мочеиспускании;
- Трудности с мочеиспусканием, оттоком мочи;
- Повышение температуры тела.
Если возникает такая симптоматика, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу для того, чтобы избежать развития осложнений патологического процесса.
к содержанию ↑
Как и чем снять боль?
Снять боль внизу спины и живота у женщин при патологиях опорно-двигательного аппарата удается с помощью нестероидных противовоспалительных средств – Ибупрофена, Нурофена, Ортофена. Принимайте по одной таблетке препарата по мере необходимости (до 4 штук в день). Этот же метод поможет при непатологических болях во время менструации, предменструального синдрома, овуляции, но при беременности лекарственные средства употреблять нельзя.
Если при защемлении нерва боли несильные, то снять их можно, применив местное средство – НПВП-мазь Найз, Диклофенак. Средство наносится на болезненную область до 4 раз в сутки. Применение при беременности также запрещено.
Уменьшить дискомфорт при беременности поможет местное тепло (теплая грелка) на болезненной области на короткое время. Также состояние улучшит массаж – попарно под давление прорабатывайте точки с двух сторон от позвоночной оси круговыми движениями.
к содержанию ↑
Лечение
Лечение назначается врачом в зависимости от патологии, которая вызвала проблему:
- Эндометриоз: назначаются гормональные препараты (Ярина, Марвелон) для нормализации скорости обновления, восстановления эндометрия. При сильном разрастании может быть проведено лечебное выскабливание, когда эндометрий удаляется принудительно;
- Внематочная беременность: чревата серьезными последствиями, потому при минимальном подозрении на нее необходимо незамедлительно обратиться к врачу для осуществления хирургического вмешательства;
- Воспаление яичников лечится антибиотиками широкого спектра действия (Цефтриаксон), назначаемыми в инъекциях на срок до двух недель. После могут быть назначены гормональные препараты (Ярина) для восстановления их нормальной работы;
- Инфекционные процессы лечатся антибиотиками. Проводится диагностическое выскабливание, результаты которого изучаются в лаборатории. В зависимости от типа возбудителя инфекции назначается антибиотик или противогрибковый препарат на срок до двух месяцев;
- Доброкачественные образования (миомы) имеют гормональную природу, потому их рост прекращается при нормализации гормональными препаратами собственной выработки гормонов (Регулон, Марвелон). В этом случае новообразование может даже деградировать, но если этого не происходит, а оно доставляет дискомфорт, то показано его хирургическое удаление. При злокачественных новообразованиях осуществляется немедленное хирургическое удаление, с последующим курсовым лечением лучевой и химиотерапией;
- Пиелонефрит лечится антибиотиками широкого спектра действия (Амоксициллин) или их комплексом (Амоксиклав+Цефтриаксон) на срок до двух недель. Параллельно с этим на срок до двух месяцев назначаются уросептики (Фурагин);
- Мочекаменная болезнь лечится дроблением камней специальными препаратами (Уралит У) или их хирургическим удалением;
- Цистит: противовоспалительные препараты (Нурофен), антибиотики широкого спектра и уропсептики на срок до двух недель (урасептики – до двух месяцев);
- Защемление нерва: двухнедельный курс НПВС (Ибупрофен, Диклофенак) в таблетках, магнитотерапия. После снятия обострения показаны массажи, ЛФК.
В списке приведены лишь общие схемы, подходы к терапии. Но полный курс, наиболее действенный в конкретном случае, назначается индивидуально.
к содержанию ↑
Вывод
Если неприятные ощущения возникли в период овуляции, менструации, беременности, то вероятнее всего, они не патологичны (хотя бывают и исключения, когда патологический процесс развивается во время месячных и т. п.). При появлении нехарактерных болей отследите присутствие у себя сопутствующей симптоматики. На основании ее выбирайте врача, к которому необходимо обратиться.
Источник