Обезболивающие от болей сердца
Люди, страдающие заболеваниями сердца, вынуждены часто, а иногда и постоянно, принимать различные лекарственные препараты. Таблетки от боли в сердце становятся их вечными спутниками и должны все время находиться в аптечке. Сердечно-сосудистые болезни являются самыми распространенными в мире, поэтому и средств для снятия боли существует множество. Правильно подобрать лекарства и определить их дозировку может только врач-кардиолог, но человек, принимающий их, для эффективного лечения должен в них разбираться. Не понимая действия некоторых препаратов, люди иногда самостоятельно их себе отменяют, снижая эффективность лечения, а то и вовсе сводя его на нет.
Типы лекарств
Лекарств от различных болей в сердце существует много, но среди них можно выделить несколько основных групп:
- Препараты рефлекторного действия.
- Нитраты.
- Антиагреганты.
- Антагонисты кальция.
- Бета-блокаторы.
- Сердечные гликозиды.
- Препараты, понижающие уровень холестерина в крови.
- Тромболитические препараты.
Рассмотрим подробнее каждую группу препаратов от боли в сердце.
- Препараты рефлекторного действия
Это всем известные валидол и корвалол. Многие люди, столкнувшиеся с болезнями сердца, ошибочно считают, что валидол и корвалол помогут им в лечении. На самом деле врачами уже давно доказана неэффективность этих препаратов. Валидол оказывает успокаивающее действие на организм и расширяет сосуды, но при стенокардии он не поможет. Однако не стоит сразу отказываться от его применения. Дело в том, что при приступе стенокардии у человека не только болит за грудиной, но он испытывает страх смерти, ведь иногда боль бывает очень сильной. Валидол поможет уменьшить страх. Также при приеме нитроглицерина, который действительно помогает купировать приступ, человек может испытывать головную боль и тошноту, которые снимаются валидолом. А значит, его можно применять совместно с нитроглицерином.
Корвалол хорошо помогает при раздражительности, стрессе и неврозах, которые могут спровоцировать приступ стенокардии. Он расширяет сосуды, а значит, улучшает питание сердечной мышцы и способен снять болевой синдром. Минус в том, что человек снимает только боль, но истинная ее причина остается неизвестной, а значит, рано или поздно появится снова. Валидол и корвалол неэффективны самостоятельно, но в составе комплексной терапии могут использоваться. С осторожностью следует принимать их людям, чья профессия связана со скоростью реакции, поскольку они вызывают сонливость и легкое головокружение. После приема этих лекарств не стоит садиться за руль.
- Нитраты
Препараты этой группы наиболее часто применяют от болей в сердце. Нитроглицерин показал себя как прекрасное средство для снятия приступа стенокардии еще в 19 веке. Препараты этой группы расширяют кровеносные сосуды, улучшая кровоток и снимая болевой синдром. Начинают действовать они быстро, и эффект длится долго.
Нитроглицерин применяют сублингвально, то есть под язык. Его действие начинается практически сразу, однако при необходимости прием таблетки можно повторить, но не более трех штук с интервалом в пять минут. Если после этого боль не снимается, необходимо вызвать «скорую помощь», поскольку это может говорить о начинающемся инфаркте миокарда. Ни в коем случае не следует использовать одновременно 2-3 таблетки. Следует учитывать, что нитроглицерин снижает артериальное давление, и после его приема может наблюдаться головная боль, тошнота, поэтому вместе с нитроглицерином иногда рекомендуют употреблять валидол. У людей, склонных к аллергии, порой появляется сыпь на коже. С осторожностью следует применять нитроглицерин людям с заболеваниями печени и почек, беременным женщинам, а также при повышенном внутричерепном давлении.
Поскольку сердечно-сосудистые заболевания встречаются все чаще, врачи рекомендуют иметь в аптечке нитроглицерин всем людям старше сорока лет.
- Антиагреганты
Наиболее известными представителями этой группы препаратов являются аспирин и кардиомагнил. Они улучшают реологические свойства крови, то есть разжижают ее, делают более текучей. Кардиомагнил, кроме этого, снимает воспаление, а также обладает жаропонижающим и обезболивающим действием. Он содержит в своем составе магния гидроксид, который защищает слизистую оболочку желудка от воздействия аспирина и предотвращает появление язв.
Чтобы улучшить текучесть крови, препараты данной группы изменяют ее свертываемость, а потому их не стоит применять людям, склонным к кровотечениям, при инсультах, язвах желудочно-кишечного тракта. Кардиомагнил хорошо переносится большинством пациентов, но у некоторых людей может наблюдаться индивидуальная непереносимость аспирина, поэтому назначать препараты должен только врач-кардиолог после обследования.
- Антагонисты кальция
Это обширная группа сердечных препаратов, которые не только снимают болевой синдром, но и снижают артериальное давление. Они снимают спазм сосудов и увеличивают приток крови к сердцу. Группу этих лекарственных средств разделяют на два поколения.
К первому поколению относятся старые, давно применяемые лекарственные препараты вроде изоптина и нифедипина. Их действие на организм непродолжительно, а потому приходится пить 3-4 раза в день, что не всегда удобно.
Второе поколение препаратов оказывает более продолжительное действие, принимать их нужно реже, но стоят они на порядок дороже. Это такие препараты как амлодипин, лацидипин. Антагонисты кальция применяются при стенокардии, повышенном давлении, аритмии и их сочетании с ишемической болезнью сердца. Препараты второго поколения не только обладают более длительным действием, но и безопаснее, лучше переносятся организмом.
- Бета-блокаторы
К представителям этой группы лекарственных средств относятся анаприлин, атенолол и другие. Бета-блокаторы снижают количество сердечных сокращений, тем самым уменьшая потребность сердечной мышцы в кислороде. Применяются они не только при болях в сердце при стенокардии, но и при различных аритмиях и гипертензии, тем самым решая вопрос как снять боль в сердце и давление. Еще одна область их применения – лечение инфаркта миокарда, а также профилактика его последующих появлений. С осторожностью следует применять эти препараты людям с выраженной брадикардией, бронхиальной астмой и при некоторых других заболеваниях.
- Сердечные гликозиды
Это обширная группа лекарственных препаратов, содержащих в своем составе дигоксин, добываемый из растения наперстянки. Следует учесть, что дигоксин – это яд, поэтому назначать сердечные гликозиды может только врач. Зачем же назначать лекарства, содержащие яд, пациентам с болями в сердце? Дело в том, что препараты этой группы увеличивают силу и частоту сердечных сокращений без увеличения потребности миокарда в кислороде. То есть они заставляют сердце выполнять ту же работу, но с меньшей затратой энергии.
- Препараты, понижающие уровень холестерина
Причиной многих болезней сердца является повышение уровня холестерина в крови, образование холестериновых бляшек и закупорка ими кровеносных сосудов. Сами препараты этой группы не помогут, если у вас болит сердце, но они должны входить в комплексную терапию сердечных заболеваний, поскольку улучшают переработку холестерина, уменьшают размер атеросклеротической бляшки и предотвращают закупорку сосудов.
- Тромболитические препараты
Их используют для лечения болей в сердце, связанных с приступом стенокардии. Они не только снимают боль, но и устраняют саму причину – растворяют сгустки крови, которые препятствуют нормальному кровотоку.
Первая помощь
Для облегчения состояния до приезда врачей в экстренной ситуации можно воспользоваться средствами из домашней аптечки:
- Нитроглицерин.
- Валидол.
- Корвалтап.
Также при сердечном приступе медики рекомендуют принять таблетку ацетилсалициловой кислоты, предварительно разжевав ее. Это нормализует свертывающие свойства крови и ускорит всасываемость других лекарств. Многим больным аспирин перед сном назначается для профилактики инфаркта миокарда.
Правила приема
Если болит сердце, то чтобы правильно начать лечение необходимо проконсультироваться со специалистом. После первого приступа следует пройти полное медицинское обследование и выяснить причину патологического состояния. Для продления максимального эффекта от лечения врачи определяют комплексный прием лекарственных средств. Дозировка препаратов определяется по результатам кардиограммы.
Передозировка может привести к нарушению сердцебиения, слабости, потере зрения, психозу и даже коллапсу. Кардиологические средства нельзя принимать со снотворными, витаминами группы В, нитроглицерином, спиртосодержащими медикаментами и диуретиками.
Пытаясь снять сердечную боль, многие прибегают к помощи валидола и корвалола. Эти лекарства действительно успокаивают нервную систему, улучшают кровообращение и блокируют слабый болевой синдром. Однако при серьезных приступах они облегчения не принесут.
Противопоказания
Все лекарства от боли в сердце имеют ряд противопоказаний, о которых необходимо знать каждому больному:
- нитроглицерин и его производные запрещены при шоке, пониженном АД, глаукоме, высоком внутричерепном давлении;
- гликозиды нельзя принимать при нарушении работы синусового узла, стенозе митрального клапана, гипертрофии сердечной мышцы;
- валидол противопоказан при осложнениях после инфаркта и тяжелой форме гипертонии.
Источник
Боль в сердце — частая проблема, которая беспокоит множество людей разного возраста. О лекарственных средствах и современных группах препаратов, которые принимаются при разной по характеру боли, а также при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, основных противопоказаниях для приема таблеток поговорим далее в статье.
По характеру
Боль в сердце может иметь разный характер. При этом действовать и принимать лекарственные препараты следует с учетом болевых ощущений.
Резкие
Прежде чем принимать какие-либо препараты, необходимо постараться максимально расслабить мышцы всего тела. Для этого следует принять горизонтальное положение, а также освободить грудную клетку от стесняющей одежды.
Дыхание должно быть спокойным, не слишком глубоким.
Если расслабление и спокойное дыхание не помогли и в течение 10-15 минут резкая боль в сердце не прошла, стоит принять капли (количество капель препарата соответствует возрасту больного):
- Корвалол;
- Корвалмент.
Не плохо купируют внезапно появившиеся боли в сердце нестероидные противовоспалительные препараты. Они могут использоваться в таблетированной форме:
- Нурофен;
- Ибупрофен.
Если после приема медикаментов боль сохраняется, необходимо как можно скорее обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
Ноющие
В подобной ситуации важно знать основной диагноз. При любых условиях во время болей ноющего характера человеку необходимо обеспечить приток свежего воздуха, дать таблетку Валидола или такие сердечные препараты, как Корвалол или Валокордин.
Также можно принять 1 таблетку Аспирина, запив большим количеством воды. Важно помнить, что тот же Аспирин избавляет от болевых ощущений, но не устраняет их причину.
Если через 20 минут ноющая боль в сердце не прошла – вызывайте скорую помощь.
С онемением левой руки
При появлении такого симптома рекомендуется изменить положение тела (в идеале прилечь или сесть поудобнее).
Прежде чем принять таблетку, нужно измерить частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Если его показатели не ниже нормы — положить под язык таблетку Нитроглицерина.
С затрудненным дыханием
В подобной ситуации следует занять удобное положение тела, освободить грудную клетку от одежды, открыть окно. После этого принять успокаивающие или сердечные препараты:
- Валидол;
- Корвалол;
- Кардиомагнил – препарат разжижает кровь и помогает быстро купировать сердечные боли в домашних условиях.
Если по истечению получаса состояние не стабилизировалось, необходимо срочно вызвать скорую помощь.
При различных заболеваниях
Чаще всего боли возникают на фоне самых разнообразных сердечных недугов. Порядок действий в такой ситуации зависит от основного заболевания, на фоне которого и развился болевой синдром.
Стенокардия
Облегчить боль, которая продолжается 20 минут и более, помогут:
- Нитроглицерин или Нитрокор (1 таблетка или 1 капсула соответственно). Нитроглицерин — препарат, который можно принимать повторно (до 3 раз) с интервалом в приеме не менее 5-10 минут.
- Нитроминт. Альтернативный препарат, который может использоваться вместо Нитроглицерина или Нитрокора.
- Валидол в каплях или таблетках. Капли необходимо накапать на кусочек сахара и медленно рассасывать во рту. Таблетка кладется под язык. Для облегчения состояния достаточно 2-3 минут — именно через это время начинается действие препарата.
Валокордин и Корвалол в каплях оказывают успокаивающее воздействие и никак не улучшают состояние больного при стенокардии, поэтому принимать их бессмысленно.
Вместо таблеток можно применить:
- Растирания с пихтовым маслом. Капнуть на область сердца несколько капель масла и растереть грудину интенсивными поглаживающими движениями.
- Горчичник на грудь. Прикладывается на околосердечную область. Помогает быстро расширить сосуды и обеспечить приток крови. Проводить процедуру следует недолго — горчичник можно держать на груди не более 15-20 минут.
- Аналогичным образом действует перцовый пластырь на грудь, который также прикладывается на 10-20 минут.
Гипертония
Боли появились на фоне артериальной гипертензии? Необходимо как можно скорее принять гипотензивный препарат.
Например, один из списка ниже:
- Коринфар;
- Эналаприл;
- Хинаприл;
- Бисопролол.
Параллельно с приемом медикаментов, снижающих кровяное давление, рекомендуются ножные ванночки с чередованием горячей (50 градусов) и холодной воды (комнатной температуры).
Невроз, депрессия или угнетенное состояние
Больным, находящимся в невротическом состоянии, рекомендован прием настоек, таблеток, отваров, чаев из:
- валерианы;
- пиона;
- боярышника;
- пустырника.
Также на помощь могут прийти современные седативные препараты:
- Новопасит;
- Глицин;
- Глицисед.
Инфаркт миокарда
При нестерпимых болях в сердце, отдающих в область левой руки и левой лопатки, которые сопровождаются синюшностью губ и кожных покровов, резкой слабостью, следует как можно скорее вызвать скорую помощь. Подобные симптомы вероятнее всего говорят об инфаркте миокарда.
До приезда медиков больному рекомендуется занять положение сидя (лежать не рекомендуется) и принять таблетку:
- Аспирина;
- Анальгина;
- рассосать таблетку Валидола.
Незначительно облегчить состояние также помогут:
- Корвалол;
- Валокордин.
Группы препаратов
Препараты, рекомендуемые к приему при возникновении болей в сердце, делятся на несколько основных групп. Рассмотрим подробнее каждую из них.
Периферические вазодилаторы
Оказывают сосудорасширяющее воздействие. Чаще всего используются сублингвально (под язык) благодаря чему практически моментально оказывают эффект, быстро попадая в кровь. В зависимости от воздействия на разные сосуды, вазодилаторы бывают:
- расширяющие венулы;
- расширяющие артериолы;
- расширяющие крупные и мелкие сосуды любых видов.
Наиболее распространенные препараты:
- Нитроглицерин – хорошо известный и часто применяемый во всем мире препарат из разряда периферических вазодилаторов.
- Кардикет – еще одно популярное лекарственное средство данной категории. Препарат имеет стойкое и длительное воздействие. Сразу после приема быстро расширяет сосуды и обеспечивает расслабление мышечных стенок, уменьшая нагрузку на сердце. Уже через 15-20 минут после приема человек чувствует облегчение. Таблетки используются при болях в сердце, появляющихся на фоне ИБС, ХСН, при профилактике инфарктов.
- Моносан – применяют для снятия приступов стенокардии.
Сердечные гликозиды
При приеме внутрь оказывают сосудорасширяющее и спазмолитическое воздействие, усиливают сокращения сердечной мышцы, нормализуют работу сердечно-сосудистой системы в целом. Наиболее популярные и часто применяемые при сердечных болях:
- Дигоксин;
- Целанид;
- Дибикор.
При приеме внутрь могут вызывать появление следующих побочных реакций:
- психических расстройств;
- тошноту, рвоту, диарею;
- расстройства зрения.
Блокаторы кальциевых волокон
Эффективные при сердечных болях лекарственные средства, предупреждающие поступление кальция по кальциевым каналам в клетки сердечной мышцы. Благодаря данному воздействию у больного наблюдается стабилизация пульса, нормализация кровяного давления, а также расширение просвета сосудов.
Популярные антагонисты кальция:
- Амлодипин;
- Верапамил;
- Фелодипин;
- Цилнидипин.
Препараты данной группы противопоказаны при пониженном артериальном давлении, не используются у беременных женщин, а также у больных с нестабильной стенокардией.
На фоне приема блокаторов кальциевых волокон у человека могут развиваться следующие побочные эффекты:
- головная боль;
- отеки;
- запоры;
- повышенная светобоязнь.
Бета-адреноблокаторы
Ничем не уступают по своей эффективности антагонистам кальция. Лекарственные средства снижают потребность миокарда в кислороде, уменьшают частоту сердечных сокращений, а также улучшают поступление кислорода в сердце. Бета-блокаторы улучшают состояние больных при повышенном артериальном давлении, а также появлении сердечной аритмии.
При развитии инфаркта миокарда именно эти лекарственные средства повышают уровень выживаемости среди больных на 20% и уменьшают вероятность развития повторного инфаркта на 30%.
Препараты данной группы – это хорошо известные:
- Анаприлин;
- Метопролол;
- Атенолол.
Медикаменты с особой осторожностью следует принимать больным, страдающим бронхиальной астмой и прочими заболеваниями легких, выраженной брадикардией, ХСН.
Препараты с микроэлементами
Улучшают работу сердца, уменьшают выраженность гипертонии, обеспечивая питание и укрепление сердечной мышцы необходимыми микроэлементами, предупреждают преждевременное старение миокарда.
Популярный препарат данной группы – Панангин. Применяется у больных с нарушениями сердечного ритма, в составе комплексного лечения стенокардии, а также после перенесенного инфаркта миокарда. Регулярный прием таблеток в 2 раза уменьшает вероятность развития инфаркта и на 40% снижает риск возникновения инсульта.
Гомеопатические средства
Стали особо популярные в последние несколько лет. Имеют преимущественно натуральный растительный состав и практически не имеют противопоказаний.
Популярные представители данной группы:
- Пумпан;
- Кралонин.
Лекарственные средства уменьшают боли и ощущение тяжести в области сердца, нормализуют показатели кровяного давления, снижают возбудимость ЦНС, улучшают сон.
Народные средства
Позволяют улучшить состояние больного при появлении болей в сердце, но при этом не оказывают влияния на причины возникновения болей:
- Боярышник. Для облегчения болевого синдрома используется настой ягод. Приготовить лечебное средство проще простого: следует залить 2-3 столовые ложки ягод стаканом кипятка, добавив 10 г мелиссы. После – отправить на водяную баню на 20 минут. Остудить и процедить. При появлении боли в сердце настой следует принять в объеме 100-150 мл. При уменьшении болей пить регулярно по 20-30 мл перед каждым приемом пищи. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней.
- Пустырник и боярышник. Смешать в равных пропорциях траву, залить кипятком и дать остыть. После – процедить настой и выпить сразу 1/2 стакана мелкими глотками.
- Травяной сбор. Смешать в равных пропорциях траву череды, листья брусники, цветки ромашки (примерно, по 1 столовой ложке) и залить 1 л кипятка. Настоять в течение 3-4 часов. Процедить и принимать при появлении болей в сердце по 50 мл. Для профилактики – по 20 мл трижды в день перед едой в течение 2 недель.
- Дикая морковь. Также поможет при сердечных болях. Настой готовится довольно просто: 60 г семян дикой моркови следует залить стаканом водки. Настоять средство в темном прохладном месте 2 недели. В качестве профилактического лекарства принимать по 5 капель, разведенных в чайной ложке воды дважды в день. При внезапном возникновении сильных болей в сердце необходимо пить по 3 капли настоя через каждый 20 минут до улучшения состояния.
- Майский ландыш. В литровую банку уложить 50 г листков сухого растения и залить доверху водкой. Настоять 20 дней. После – процедить и принимать состав, разведенный в воде в пропорции 1:10, не более 2 раз в день. Лекарственное средство ядовито, поэтому перед применением следует проконсультироваться с врачом.
- Мята и мелисса. Быстро снять боль в сердце вряд ли поможет, однако быстро успокоит нервную систему и улучшит состояние. 30 г травы залить стаканом кипятка и настоять в течение получаса. Процедить и пить по три столовые ложки трижды в день до еды.
- Мелисса и тимьян. Смешать травы поровну. Заваривать смесь и дать настояться. Принимать лекарственное средство следует процеженным в объеме 100 мл за 1 раз.
Противопоказания
Таблетки от сердца, как и любые другие медикаменты, имеют свои противопоказания для применения. Основные из них:
- Индивидуальная непереносимость компонентов или повышенная чувствительность.
- Нитроглицерин противопоказан при высоком внутричерепном давлении, пониженном кровяном давлении, а также у больных с глаукомой.
- Сердечные глюкозиды не рекомендуется принимать при гипертрофии сердечной мышцы, а также нарушениях сердечного ритма, стенозе митрального клапана.
- Валидол противопоказан к использованию при тяжелой форме гипотонии.
Существует немало препаратов, которые можно принять при болях в сердце. В идеале – знать, что именно вызвало болевой синдром, в таком случае купировать боль можно намного быстрее и эффективнее. При любых длительно непреходящих болях в сердце не стоит полагаться на медикаменты и незамедлительно вызывать врача или скорую помощь.
Источник
