Найз от боли внизу живота

Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат — 75 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 114) — 40 мг, крахмал кукурузный — 54 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 35 мг, магния стеарат — 3 мг, кремния диоксид коллоидный — 2 мг, тальк — 1 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

НПВС из класса сульфонанилидов. Является селективным конкурентным ингибитором ЦОГ-2, тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления. Угнетающее влияние на ЦОГ-1 менее выражено (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и выраженное жаропонижающее действие.

Всасывание

После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень. Cmax нимесулида составляет 3.5-6.5 мг/л.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 95%, с эритроцитами — 2%, с липопротеинами — 1%, с кислыми α1-гликопротеидами — 1%. Доза препарата не влияет на степень связывания с белками крови.

Vd составляет 0.19-0.35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема концентрация нимесулида составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизм

Нимесулид метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит — 4-гидроксинимесулид (25%) обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размера молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и другие).

Выведение

T1/2 нимесулида составляет 1.56-4.95 ч, T1/2 4-гидроксинимесулида — 2.89-4.78 ч. Метаболит выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энетрогепатической рециркуляции.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с почечной недостаточностью (КК 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.

— ревматоидный артрит;

— суставной синдром при обострении подагры;

— псориатический артрит;

— анкилозирующий спондилоартрит;

— остеохондроз с корешковым синдромом;

— остеоартроз;

— миалгия ревматического и неревматического генеза;

— воспаление связок, сухожилий, бурситы, в т.ч. посттравматическое воспаление мягких тканей;

— болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишалгия).

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Препарат следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом. Таблетки принимают с достаточным количеством воды предпочтительно после еды. При наличии заболеваний ЖКТ препарат желательно принимать в конце еды или после приема пищи.

Взрослым и детям старше 12 лет – внутрь по 1 таб. 2 раза/сут. Максимальная суточная доза для взрослых – 200 мг.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.

Определение частоты побочных эффектов: часто (1-10%), нечасто (0.1-1%), редко (0.01-0.1%), очень редко (<0.01%), включая отдельные сообщения.

Аллергические реакции: редко – реакции гиперчувствительности; очень редко – крапивница, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции.

Со стороны ЦНС: нечасто – головокружение; редко – ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко – головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Со стороны кожных покровов: нечасто – зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко — эритема, дерматит; очень редко — отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – отеки; редко – дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко – почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Со стороны пищеварительной системы: часто – диарея, тошнота, рвота; нечасто – запор, метеоризм, гастрит; очень редко – боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.

Со стороны печени и желчевыводящей системы: часто – повышение печеночных трансаминаз; очень редко – гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.

Со стороны органов кроветворения: редко – анемия, эозинофилия; очень редко – тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения.

Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка; очень редко – обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.

Со стороны органов чувств: редко – нечеткость зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – артериальная гипертензия; редко – тахикардия, геморрагии, приливы.

Прочие: редко – общая слабость; очень редко – гипотермия.

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

— эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;

— активное желудочно-кишечное кровотечение;

— цереброваскулярное или иное кровотечение;

— воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;

— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

— декомпенсированная сердечная недостаточность;

— печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;

— указания в анамнезе на развитие гепатотоксических реакций при применении препаратов нимесулида;

— сопутствующее применение потенциально гепатотоксических веществ;

— алкоголизм, наркомания;

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК<30 мл/мин);

— прогрессирующие заболевания почек;

— подтвержденная гиперкалиемия;

— период после проведения аортокоронарного шунтирования;

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата.

С осторожностью: ИБС, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, КК<60 мл/мин, данные в анамнезе о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными ГКС (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), длительное применение НПВС, пожилой возраст, курение, частое употребление алкоголя.

Противопоказано применение препарата Найз® при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Противопоказан при печеночной недостаточности или любом активном заболевании печени, указании в анамнезе на развитие гепатотоксических реакций при применении препаратов нимесулида, сопутствующем применении потенциально гепатотоксических веществ.

Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (КК<30 мл/мин), при прогрессирующих заболеваниях почек.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.

Применение таблеток (100 мг) противопоказано в детском возрасте до 12 лет, таблеток диспергируемых (50 мг) в детском возрасте до 7 лет.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

Поскольку нимесулид частично выводится почками, его дозу для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от значения КК.

Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВС, лечение следует немедленно прекратить, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать врач-окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким АД и с нарушениями сердечной деятельности Найз® следует применять с особой осторожностью.

Требуется регулярный врачебный контроль, если пациент наряду с нимесулидом принимает лекарственные препараты, для которых характерно влияние на ЖКТ.

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, желтушность кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности печеночных трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС.

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

После 2 недель применения препарата необходим контроль биохимических показателей функции печени.

Использование в педиатрии

Препарат противопоказан детям в возрасте до 12 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат может вызывать сонливость, головокружение и нечеткость зрения, поэтому необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота, возможны также желудочно-кишечное кровотечение, повышение АД, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания.

Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет. В случае если передозировка произошла в течение последних 4 ч, необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля (60-100 г на взрослого человека), осмотические слабительные. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой степени связывания препарата с белками плазмы.

Действие лекарственных средств, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом.

Нимесулид способен уменьшать действие фуросемида.

Нимесулид может увеличивать возможность развития побочных реакций при одновременном приеме метотрексата.

Концентрация лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида.

Из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы пациенты, которых одновременно лечат гидантоином и сульфаниламидами, должны находиться под наблюдением врача, проходя обследование через короткие промежутки времени.

Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки.

При одновременном применении с ГКС, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.

Препарат отпускается по рецепту.

Источник

В критические дни самое тягостное ощущение – боль в животе. И у каждой женщины есть свои способы ее устранения. Все чаще врачи рекомендуют найз при месячных болях. Ведь препарат устраняет не только дискомфорт в животе, но и некоторые другие признаки ПМС.

Действие препарата

«Найз» известен как противоревматическое, жаропонижающее и обезболивающее средство. Его основным компонентом является нимесулид. Именно он дает анальгезирующий эффект, снимает воспаление, возвращает к норме общее самочувствие. Это делает его одним из обязательных в терапии заболеваний, характеризующихся выраженным болевым синдромом. Действие найз распространяется на разные отделы организма. Передача болевых импульсов в мозг от его участков нарушается, пока препарат работает. Происходит это за счет:

противодействия воспалительным процессам;
снижения активности болевых рецепторов разных отделов организма;
способности препятствовать разрушению некоторых тканей.

Показания к применению

Найз, благодаря комплексу имеющихся в нем свойств, используют в терапии следующих заболеваний:

бурсита, тендинита, остеоартроза;
невралгиях разного происхождения и локализации;
мышечных болей;
серьезных патологий позвоночника;
воспаления сухожилий и связок;
зубной боли, проблемах с деснами;
отита, в том числе гнойного;
воспаления в малом тазу;
головной боли различной этиологии.

Преимущественно препарат назначают при патологиях суставов, мышц и позвоночника. Но во всех перечисленных проблемах со здоровьем отличительной особенностью являются боль и воспаление. Это и делает найз незаменимым в их комплексном лечении. Те же свойства обеспечивают хороший эффект после хирургических вмешательств. Ведь болевой синдром – обязательный спутник первых дней восстановления.

Зачем пить найз при месячных

Что именно делает эффективными таблетки найз при месячных? Несколько особенностей препарата:

Особенности препарата	Действие
Способность понижать уровень простагландинов	Эти вещества, если имеются в организме в большом количестве, стимулируют маточные сокращения. Они и приводят к сильным болевым ощущениям. С применением найз концентрация простагландинов в крови уменьшается, так как организм начинает вырабатывать их в меньшем объеме.
Снижение уровня гистамина	Это помогает избавиться от излишка жидкости в организме, который тоже может быть причиной болезненных ощущений. В результате найз устраняет дискомфорт не только в животе, пояснице, но и голове.
Препятствование образованию в организме свободных радикалов	Найз не позволяет задерживаться в тканях токсинам, что дает антиоксидантный эффект. Это также возможность устранения боли, улучшения самочувствия.
Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами	Это свойство вместе с угнетением выработки простагландинов дает стойкий противовоспалительный эффект. Если в дни менструации обострилось хроническое гинекологическое заболевание, найз может стать временным решением проблемы возникающих при нем тяжких ощущений.

Выгодное отличие препарата от других НПВЛ и в том, что он не так разрушающе влияет на печень, как аналогичные средства. А его жаропонижающий эффект дает возможность убрать не только боль, но и справиться с ощущением разбитости, нередко сопровождающем критические дни.

Правила приема

Принимать найз при месячных следует в соответствии с инструкцией. Это значит, что эффект возникает при употреблении 2 таблеток в сутки. Их пьют в разное время, но перед едой. Предварительно таблетку измельчают и смешивают с водой.

Если боль сильная, допустимо принять за один раз 2 дозы, а вечером повторить. Нужно следить за общим самочувствием. Боль исчезнет, но могут возникнуть другие симптомы ПМС. Если и увеличение дозировки не помогает, значит, проблема серьезнее, чем казалось на первый взгляд. Но пить более 4 таблеток в день нельзя. И нужно помнить, что найз устраняет синдром, а не саму причину такой боли.

У некоторых девочек менструации начинаются с 11 — 12 лет. В данном случае купирование с помощью найза болевого синдрома должно происходить особым образом. Дозировка отмеряется в соответствии с весом подростка. На 1 кг массы тела допустимо принимать не более 5 мг средства. Если девочка весит больше 40 кг, все равно нельзя, чтобы доза составила более 2 таблеток в сутки. Иначе ей грозит отравление.

Важно помнить, что эффект от «Найз» обнаруживается не раньше, чем через 1,5 — 2 часа после приема таблетки. Поэтому не стоит спешить увеличивать дозу. Скорее всего новая таблетка понадобится лишь ко времени следующего приема.

Противопоказания для приема

Можно ли пить найз при месячных в конкретном случае, определяется и прочими проблемами со здоровьем. Нельзя принимать препарат, если диагностированы следующие из них:

непереносимость компонентов препарата (кроме нимесулида, в нем есть еще несколько веществ);
обострение бронхиальной астмы;
аллергия на ацетилсалициловую кислоту;
гастрит в стадии обострения, язва желудка;
энтероколит, кишечная инфекция;
проблемы со свертываемостью крови;
серьезные патологии печени;
выраженная почечная недостаточность;
проблемы с сердцем, а также восстановительный период после операции на нем.

Найз противопоказан при беременности и лактации, так как может негативно повлиять на плод, оседает в грудном молоке.

С осторожностью, применяя минимальную дозировку, и после консультации со специалистом, можно пить его при следующих проблемах со здоровьем:

ишемической болезни сердца;
сахарном диабете;
патологиях периферических артерий.

Если самочувствие после приема препарата резко ухудшилось, необходима срочная помощь врача. Но это бывает крайне редко.

Рекомендуем прочитать статью о болях в животе при месячных. Из нее вы узнаете о механизме развития боли, воздействии кишечного расстройства, патологических причинах болевых ощущений, а также о том, нужно ли принимать препараты от боли в животе.

Побочные эффекты

Найз помогает от боли при месячных, но если принимать его весь период критических дней, тем более в максимально разрешенной дозировке, можно получить нежелательный эффект. Он иногда возникает и при минимальном количестве таблеток, если у женщины есть особая чувствительность к составляющим. Среди побочных проявлений выделяют:

кожные высыпания с зудом;
повышенная нервозность, тревожность;
головокружение, сонливость;
обильное потоотделение;
отеки, сокращение потребности в мочеиспускании;
тошнота, сменяющаяся рвотой, расстройство кишечника;
стоматиты, повышение кровоточивости десен;
боли в области печени, сопровождаемые горечью во рту;
затрудненность дыхания, обострение бронхиальной астмы;
расплывчатое зрение;
слабость, общее недомогание.

Впрочем, при верном использовании препарата подобные негативные реакции организм выдает чрезвычайно редко.

Аналоги

Если под рукой нет найза, можно заменить его для купирования боли в критические дни другими схожими по эффективности препаратами:

«Актасулид». Это наиболее приближенный аналог, так как в состав препарата входит все тот же нимесулид. Поэтому можно применять его при болевом синдроме, ожидая эффекта, как при приеме «Найз».
«Диклофенак». Его действующим веществом является диклофенак натрия. Препарат имеет противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее воздействие. Но побочных реакций на него замечено больше.
«Кетонал». Средство на основе кетопрофена, обладающего сильным обезболивающим действием. Эффект от него может быть даже выраженнее, но не всегда «Кетонал» можно купить без рецепта.

Использование найз при болезненных месячных позволит пережить период легче, не выпадая из привычной жизни. Препарат показан и в качестве составляющей комплексной терапии при диагнозе «альгодисменорея». Но если нужного эффекта он него нет, причина боли может скрываться не только в самом периоде менструации.

Источник