Может ли болеть сердце во время беременности

Может ли болеть сердце во время беременности thumbnail

Беременность — противоречивый период в жизни женщины. С одной стороны, счастью будущей мамы нет предела, и она с волнением отсчитывает дни до заветной встречи со своим крохой. С другой стороны, это состояние часто сопряжено с эпизодическими или серьезными нарушениями здоровья. Например, у некоторых женщин болит сердце во время беременности, что, безусловно, их очень тревожит. Существует множество причин недомогания, но, как выяснилось, далеко не всегда оно свидетельствует о проблемах со стороны сердечно-сосудистой системы. Чем грозит сердечная боль будущей маме и что делать в таких случаях, читайте в статье.

Бывает, что боль в сердце у беременной носит временный характер и не требует врачебного вмешательства, но иногда такой дискомфорт является веским поводом для консультации у кардиолога. Важно различать эти состояния, чтобы вовремя забить тревогу, когда это действительно нужно.

Болит в области сердца при беременности: виды недомогания

В зависимости от происхождения сердечные боли различны по характеру.

Ангинозные боли в сердце при беременности

Тревожащий женщину дискомфорт чаще всего обусловлен метаморфозами, которые происходят в организме под влиянием беременности. В этом случае болезненные симптомы являются следствием ишемии миокарда, при которой сердце испытывает острый дефицит кислорода.

Говоря об ангинозных болях при беременности, в первую очередь перечислим наиболее показательные «эпитеты», которыми их можно охарактеризовать:

  • сдавливающие;
  • обжигающие;
  • передающиеся в область левой лопатки и плеча, подбородка.

Интенсивная выраженность этого комплекса симптомов — плохой знак, сигнализирующий об инфаркте миокарда. К счастью, тяжелейшая патология встречается среди беременных очень редко.

Может ли болеть сердце во время беременности

Кардиалгический синдром при беременности

Недомогание такого рода возникает вследствие вегетососудистой дистонии, пороков и воспалительных патологий сердечной мышцы. Сердце начинает болеть спонтанно. Если речь идет о беременных, то в большинстве случаев симптомы такого нарушения проявляются из-за большой нагрузки на сердечно-сосудистую систему.

Такие боли в сердце при беременности имеют следующую характеристику:

  • продолжительные;
  • покалывающие;
  • ноющие;
  • разлитые;
  • сосредоточенные в левой части грудной клетки;
  • нарастающие при глубоком дыхании, кашле или «чихе».

Как и в случае с ангинозными болями, такое состояние обязывает беременную как можно быстрее обратиться к специалистам — гинекологу и кардиологу.

Может ли болеть сердце во время беременности

Почему болит сердце на ранних сроках беременности

В большинстве случаев неприятные симптомы у будущей мамы возникают из-за ее деликатного положения и не связаны с какой-то конкретной патологией. Так, в первые недели беременности женщина может почувствовать себя неважно вследствие серьезной перестройки гормонального фона в организме. В этот период кровь резко обогащается прогестероном, эстрогенами, хорионическим гонадотропином и прочими специфическими веществами.

Может ли болеть сердце во время беременности

Сердечно-сосудистая и дыхательная системы женщины начинают планомерно подстраиваться под потребности растущего плода. Также меняется тонус вегетативной системы: развиваются такие невралгические состояния, в результате которых будущая мама может почувствовать боль в сердце. С этой же причиной связано появление сонливости, высокой раздражительности и головокружения. Обычно настроение и самочувствие беременной выравнивается с наступлением второго триместра.

Почему болит сердце при беременности на поздних сроках

Врачи называют несколько факторов, которые незадолго до рождения ребенка могут вызвать боль в сердце у будущей мамы:

  1. Матка увеличивается настолько, что в организме женщины происходит ряд анатомических изменений.
  2. Внутренние органы брюшной полости смещаются, поэтому диафрагма с силой давит на средостение и легкие.
  3. Нервные окончания неестественно сжатых органов реагируют на такое положение специфическими сигналами, которые вполне можно принять за боль в области сердца.

Может ли болеть сердце во время беременности

Болит сердце и под сердцем при беременности: опасно ли это

Болезненные ощущения в области сердца при беременности делят на физиологические и патологические.

Физиологические боли в сердце во время беременности

Физиологические, то есть не связанные с конкретной патологией, боли в сердце, как правило, ничем не грозят будущей маме. Их вызывают такие факторы:

  • набор массы тела по мере прогрессирования беременности;
  • формирование еще одного круга кровообращения в организме матери, вследствие чего увеличивается общий объем циркулирующей крови;
  • межреберная невралгия — из-за смещения центра тяжести позвоночник сильнее выгибается, а давление на межпозвоночные диски при этом увеличивается в несколько раз. В таких условиях часто защемляются нервы поблизости позвоночного столба, что вызывает сильно ощутимое покалывание в области сердца;
  • тахикардия. Большой вес будущей мамы заставляет сердце сокращаться чаще, на этом фоне нередко ощущается боль в сердце и за грудиной.

Если болезненные ощущения в области сердца беспокоят женщину эпизодически, слабо выражены, кратковременны и проходят сами по себе, повода для волнения нет. Однако поставить в известность лечащего врача о таком недомогании все равно нужно.

Может ли болеть сердце во время беременности

Плохое самочувствие будущей мамы, которое сопровождается сердечной болью, также могут вызвать некоторые внешние факторы:

  • нахождение в душном помещении;
  • не комфортное положение тела во время сна;
  • ходьба в быстром темпе;
  • стресс.

Все перечисленные факторы являются предпосылкой развития гипоксии миокарда у будущей мамы. После устранения причины боль в области сердца исчезает.

Патологические боли в сердце во время беременности

Боли в сердце при беременности, вызванные болезнями других органов, расценивают как патологические. Появление недомогания провоцируют следующие расстройства:

  • межреберная невралгия — проявляется резкими, четко ощутимыми болями, которые длятся всего несколько секунд;
  • остеохондроз грудного отдела — болезненность ощущается во время резких движений или во время пребывания в неудобной позе;
  • миозиты — боли, похожие на сердечные, могут появиться у беременной женщины после переохлаждения;
  • анемия и прочие расстройства кровеносной системы. Выражены комплексной симптоматикой: одышкой, общей слабостью, болями в сердце.

Может ли болеть сердце во время беременности

В целом боли в сердце при беременности, спровоцированные другими заболеваниями, нельзя назвать однозначно опасными для будущей мамы. Правда, если ничего не предпринимать, чтобы поправить самочувствие, физическое и психическое здоровье женщины может существенно пошатнуться. Надежнее всего заручиться поддержкой врача: специалист поставит правильный диагноз, при необходимости подключит невропатолога или гематолога, а затем определит эффективный план лечения основного заболевания.

Читайте также:  Болит сердце когда думаю о человеке

Боли в сердце, опасные для будущей мамы и плода

Ответственно планируя беременность, женщина проходит медицинское комплексное обследование, по результатам которого будет видно, готов ли ее организм к вынашиванию ребенка или нет. Если обнаружится какое-либо нарушение кардиологического характера, будущей маме назначат соответствующее лечение, которое предупредит развитие осложнений.

Если возникла незапланированная беременность, боль в сердце может быть связана с развитием гестоза. Позднему токсикозу сопутствуют отеки и высокое артериальное давление, которое вызывает головные боли и болезненный дискомфорт в области сердца. При этом миокард испытывает большую нагрузку, что совсем нежелательно для женщины и ее малыша. Следует немедленно вызывать скорую помощь, если налицо такие симптомы:

  • сжимающая боль за грудиной;
  • отголоски боли ощущаются в левой руке, плече, лопатке или подбородке;
  • головная боль;
  • отечность рук и ног.

Может ли болеть сердце во время беременности

Помимо сердечных болей на почве позднего токсикоза, самочувствие беременной в значительной мере может ухудшить кардиомиопатия. Нарушение проявляется внезапно, в основном это происходит в третьем триместре или вскоре после родов. Точная причина  патологии неизвестна, однако врачи допускают, что в ее основе — развитие аутоиммунной реакции.

Главные признаки кардиомиопатии во время беременности такие:

  • тупые, острые или сдавливающие боли в сердце;
  • учащенный пульс;
  • нарушенный сердечный ритм;
  • отеки нижних конечностей;
  • изнеможение;
  • одышка.

Может ли болеть сердце во время беременности

Прогноз на выздоровление при кардиомиопатии во время беременности неоднозначный, поскольку зависит от многих факторов: массы тела будущей мамы, количества плодов, особенностей артериального давления и т.п.

Подводя итог, отметим, что тяжелые гестозы, анемические состояния, кардиомиопатии и прочие функциональные нарушения в работе миокарда требуют своевременного лечения. Если наивно полагать, что «само пройдет», рано или поздно кровоснабжение ребенка и детского места станет более скудным. Такое положение вещей приводит к развитию серьезных патологических расстройств: гипотрофии, гипоксии и энцефалопатии плода. Если вовремя не принять меры, беременность закончится для женщины преждевременными родами или гибелью малыша.

Что делать, когда болит сердце при беременности

Отчетливая боль в сердце способна вогнать в панику кого угодно, однако будущей маме важно крепиться ради своего малыша и следовать простой инструкции:

  1. Подавите волнение. Постарайтесь держать себя в руках.
  2. Удобно сядьте или лягте. Освободитесь от одежды, которая стесняет грудь и нарушает кровообращение.
  3. Попросите близких проветрить помещение, в котором вы отдыхаете.
  4. Если вместе с болью досаждает тахикардия (сердце бьется так быстро, что вот-вот выпрыгнет из груди), попробуйте спровоцировать позыв к рвоте или рвоту. Для этого надавите двумя пальцами на корень языка.
  5. Если спустя несколько минут боль утихла, сообщите от инциденте лечащему врачу и следуйте его рекомендациям.
  6. Если боль сильная, не проходит, продолжает нарастать, вызывайте скорую помощь. В медучреждении вас обследуют и назначат необходимое лечение.
  7. При наличии таких симптомов, как бледность кожного покрова, предобморочное состояние, шум в ушах, тошнота, чувство онемения в ногах и руках, также звоните в скорую. Медлить нельзя ни минуты!

Может ли болеть сердце во время беременности

Во время приступа остерегайтесь принимать какие-либо лекарственные препараты, поскольку:

  • Валокордином при беременности лечиться нельзя;
  • Корвалол категорически запрещен в 1 и 2 триместрах, а на поздних сроках его принимают только по назначению врача;
  • то же касается и Нитроглицерина — только в крайних случаях с разрешения специалиста!
  • Валидол противопоказан при гипертонусе матки и пониженном артериальном давлении.

Профилактика болей в сердце при беременности

Сознательная и заблаговременная подготовка к беременности вселяет в женщину спокойствие, позитивный настрой и веру в то, что она справится с любыми проблемами. Если на момент зачатия малыша у будущих родителей хорошее здоровье, есть все основания надеяться на благополучную беременность.

Предварительное медицинское обследование позволит выявить у женщины все отклонения в организме, которые могут негативно повлиять на беременность и заблаговременно пролечить их. На этапе планирования ребенка важно пропить витамины, которые порекомендует врач, раз и навсегда покончить с вредными привычками, без острой надобности не принимать лекарственные препараты.

Может ли болеть сердце во время беременности

Забота о здоровье сердца непосредственно в период вынашивания ребенка состоит в следующем:

  1. Правильное и сбалансированное питание. Желательно, чтобы в рационе было много продуктов, богатых калием, кальцием и жирными кислотами. Удовлетворить потребность организма в этих веществах позволят бананы, сухофрукты, миндаль, дары моря, спаржа, брокколи, брюссельская капуста.
  2. Контроль массы тела. Есть за двоих не нужно, а конфеты и сладости употреблять по минимуму.
  3. Оградить себя от потенциально стрессовых ситуаций, много отдыхать.
  4. Вспомнить о хобби, которое приносит положительные эмоции.
  5. Каждый день выходить на пешую прогулку.
  6. Много двигаться, чтобы поддерживать кровообращение в норме и обеспечить ребенка достаточным количеством кислорода.
  7. Пить не крепко заваренный чай, а кофе ограничить до минимума.
  8. Опускаясь на стул, подкладывать под поясницу подушку, не закидывать ногу на ногу во время сидения.

В этой статье мы выяснили, почему может болеть сердце при беременности. Некоторым будущим мамочкам приходится иметь дело с так называемым физиологическим сердечным болевым синдромом, который считают относительно безобидным. Однако случается, что дискомфорт в области сердца представляет опасность для беременной. Чтобы различить эти два состояния, женщина должна регулярно сотрудничать со своим лечащим врачом. Внимательное отношение к своему здоровью — залог благополучного исхода беременности.

Источник

боли в сердце при беременности

Во время беременности в организме женщины происходят многие изменения, что влияет на работу всех органов и систем. И сердце в этом смысле не исключение. Если вас тревожат сердечные боли или покалывания, то в первую очередь нужно знать: вы такая не одна.

Читайте также:  Болит область сердца что выпить

Гинекологи говорят, что беременные часто жалуются на сердце: то болит, то тянет, то колет, то «как-то так непонятно». А ведь сердце живое, оно также подвержено влиянию беременности, и многие факторы могут вызывать те или иные ощущения в области сердца у беременной женщины. В процессе развития и протекания беременности давление может часто изменяться (причем в обе стороны), минутный и ударный объем сердца возрастает, прибавка в весе (часто очень существенная) также увеличивает нагрузку на этот орган. Мы уже и не говорим о том, что теперь мамино сердечко работает за двоих, а сама мамочка переживает и нервничает по любому удобному поводу. Не следует забывать и о физиологии: растяжение живота, который давит на грудную клетку, часто «отдает» тянущими болями в области сердца.

К чему это все? Болезненные или сходные с такими ощущения в области сердца во время беременности – явление вполне обыденное. Старайтесь как можно меньше нервничать, оградить себя от негативных людей и эмоций, обеспечить крепкий здоровый сон. Большинство женщин наблюдают покалывания в сердце именно вследствие эмоционального перенапряжения или усталости. Неудобная поза при длительном сидении также может вызывать тянущую боль.

Перемена погоды, жара, спертый воздух в помещении – причин может быть масса. Кроме того, у большинства беременных женщин боли в сердце связаны с вегето-сосудистой дистонией и межреберной невралгией. Для ребенка это не представляет никакой опасности, но обращения к невропатологу все же требует. Так что следует поберечься от сквозняков и переохлаждения в этот период.

Не смотря на то, что покалывания и потягивания в области сердца могут на самом деле быть резкими и сильными, как правило, они не являются поводом для серьезных переживаний: выпейте теплого чаю, аккуратно вдохните-выдохните, расслабьтесь и по возможности – отдохните.

Но справедливости ради следует сказать, что бдительность терять все же не стоит. Регулярные неприятные ощущения в области сердца, сочетающиеся с головными болями и отеками ног, – это однозначно повод для внеочередного визита к врачу. В таком случае непременно нужно пройти обследования и сдать дополнительные анализы. Сердечно-сосудистые заболевания, равно как и любые другие, для беременных женщин также не чужды. Около 10% будущих мам страдают гипертонией беременных, которая подразумевает, в том числе, и поздний токсикоз. И такая ситуация требует безотлагательного стационарного лечения. Ощущение сердцебиения, боли в сердце и учащение пульса являются также основными проявлениями железодефицитной анемии. Однако если женщина вовремя проходит профилактические осмотры, гинеколог не пропустит заболевание и своевременно примет меры. Так что переживать по этому поводу особо не стоит.

Важно исключить из жизни беременной все факторы, провоцирующие кардиологические заболевания: питание должно быть сбалансированным, воздух – свежим, ни о каком курении и алкоголе и речи не может быть, растущий вес мамы также необходимо держать под контролем. Не забывайте об умеренных физических нагрузках. Относительно спорта – посоветуйтесь со своим врачом, можно ли заниматься спортом во время беременности конкретно вам? О существующих проблемах с сердцем необходимо проинформировать своего врача и при необходимости заранее обеспечить квалифицированное медицинское наблюдение.

И последнее. Мы привыкли заниматься самолечением. Но давайте все же будем ответственны. Сейчас для этого совсем не подходящий период. Если побаливает сердце, не хватайтесь за традиционный Корвалол – он противопоказан при беременности. Валокордин также нежелателен и допустим только по строгим показаниям. Если болит или ноет, что терпеть невмоготу – обратитесь к валерьянке. Но после непременно скажите о тревожащих вас симптомах врачу и спросите его руководства к действию в таких случаях.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник

Жалобы на болезненность в сердце, ощущение покалывания и дискомфорт сопровождают многих беременных. Эти симптомы не говорят о том, что у женщины развивается серьезная патология, но их наличие нельзя оставлять без внимания.

Почему болит сердце при беременности

Может ли беременность вызвать патологию сердца

Беременность создает серьезную нагрузку на кровеносную систему и организм женщины, он она не способна спровоцировать развитие кардиологических заболеваний, если таковых не наблюдалось до зачатия ребенка. Любые болезненные ощущения, не связанные с кардиопатологиями, считаются физиологическими и вызваны увеличением матки.

Период вынашивания малыша провоцирует развитие хронических болезней. При наличии серьезных сердечных заболеваний женщине стоит проконсультироваться с кардиологом на стадии планирования зачатия и получить соответствующие рекомендации. При пороках (на стадии декомпенсации), ревмокардите, миокардиодистрофии, а также злокачественной гипертонии, выраженной аритмии и кардиомиопатии зачатие не рекомендуется.

Эти заболевания сопровождаются выраженными болями, одышкой, отечностью, сильной утомляемостью, нарушением ритма сокращений сердца, патологически высоким артериальным давлением. Такое состояние угрожает здоровью беременной и развитию плода. Малыш постоянно недополучает кислород с кровью матери, что чревато гипоксией плода, формированием тяжелых аномалий развития, врожденных сердечных патологий.

Опасна ли боль в сердце матери для будущего ребенка

Нарушение нормального самочувствия будущей мамы — потенциальный источник угрозы для малыша. Если у матери наблюдается обострение хронической сердечной патологии, ей необходимо сопровождение кардиолога и акушера-гинеколога, наблюдающего беременность. Он будет контролировать развитие патологии , а также состояние растущего малыша. Если нарушения здоровья матери серьезны (гестоз, анемия, кардиомиопатия), не выявлены вовремя и не лечатся, у плода может развиться кислородное голодание (гипоксия).

Существенный недостаток кислорода в крови, поступающей к малышу, грозит нарушением работы его сердца, а также патологиями развития головного мозга, внутренних органов. Тяжелое нарушение кровообращение плода провоцирует преждевременные роды.

Недостаток кислорода в период внутриутробного развития не всегда вызывает серьезные врожденные патологии. Признаки гипоксии у здорового ребенка: нервная возбудимость, отмечаемая в первые годы жизни ребенка, неспособность концентрировать внимание, частые простудные заболевания, слабость иммунитета.

Физиологический болевой синдром, связанный с ростом плода, не опасен для его здоровья. Риск составляет только неоправданное самолечение, предпринимаемое женщиной для его устранения.

Читайте также:  Если у меня болит сердце то я пью

Причины болезненных ощущений

Почему возникают боли в сердце?

Главная причина, от чего начинает болеть сердце в начале беременности — существенное увеличение нагрузки на этот орган. На ранних сроках (1 триместре) начинаются гормональные изменения, влекущие увеличение количества крови. У ребенка постоянно возрастает потребность в питании, которое обеспечивает ему плацентарный круг кровообращения. Развиваясь, малыш требует большего количества кислорода, поставляемого ему клетками крови.

Сердечно-сосудистая система генерирует и перекачивает возросшее количество крови. Возросшая нагрузка проявляется падением тонуса сосудов, их расширением, спастическими сокращениями, изменениями коронарных артерий, поэтому появляется болезненность сердца на ранних сроках беременности, сопровождая некоторых будущих мамам весь период вынашивания малыша.

Другие причины:

  • Механическое сдавливание вызывает болезненные ощущения в сердце во время беременности. Растущему ребенку требуется больше места. Увеличиваясь в размерах, матка сдавливает легочную артерию и диафрагму. По этой причине многие будущие мамы на поздних сроках, жалуются, что не могут спать лежа на левом боку по ночам.Это также приводит к тому что у женщины в «интересном положении» немеет левая рука, учащается сердцебиение.
  • Нагрузка на позвоночник, возникающая из-за растущих размеров матки, вызывает дискомфорт слева в области сердца, проявляющийся на 6-9 месяце. Со второго триместра на грудной и поясничный отделы увеличивается нагрузка, сдавливаются корешки спинного мозга. Боли позвоночника отдают в левую часть грудины, болит под ребрами, поэтому их легко спутать с сердечной патологией.
  • Дефицит витамина В. Также виной тому, что будущая мама испытывает дискомфорт в левой части груди (при этом ей кажется, что стало беспокоить сердце),связана с нехваткой витамина В, провоцирующей нарушение процессов обмена в нервной ткани.
  • Гестоз. Отечность конечностей и органов вызывает повышение артериального давления и болезненность в сердечной мышце. Это состояние требует неотложного обращения к наблюдающему врачу-гинекологу.
  • Анемия. Дефицит железа в крови вызывает покалывание, появление одышки, быструю утомляемость.

Как быть при болях в сердце у беременной

На возникновение физиологического болевого синдрома влияет возраст матери, масса ее тела, показатели артериального давления.

Какие бывают боли при беременности

Болевые ощущения в кардиологии делятся на:

  • Ишемические. Их провоцирует физическая, эмоциональная нагрузка вызывающие недостаточный коронарный кровоток. Болезненные ощущения жгучие, давящие, «сжимающие» левую часть грудины. Они иррадируют в плечо, левую руку, подбородок или лопатку.
  • Кардиалгии, вызываемые пороками, вегето-сосудистой дистонией, воспалениями. Характеризуются разлитыми, колющими и ноющими ощущениями в грудине. Усиливаются при кашле и глубоком дыхании.

Характер ощущений позволяет определить причину состоянии и избрать тактику лечения.

Почему стоит обратиться к врачу

Если до зачатия у девушки не наблюдалось сердечных патологий, а неприятные симптомы в виде легкого покалывания, дискомфорта и тяжести отмечаются в связи с усталостью, пребыванием в душном помещении, неудобной позой для сна и не сопровождаются повышением артериального давления, то сердечные покалывания и чувство легкой сдавленности в груди по ночам считаются не опасными и не требуют обращения к специалисту.

Ни в коем случае нельзя игнорировать болезненность и дискомфорт.

Необходимо вызывать врача, если они сопровождаются:

  • отечностью;
  • повышением давления;
  • задавленностью за грудиной;
  • одышкой;
  • ощущением, что болит живот (тонус матки);
  • усилившимся потоотделением.

Обратиться к специалисту из-за болевых ощущений необходимо в любом случае. Даже если они не связаны с серьезными нарушениями здоровья, важно удостовериться, что изменение состояния мамы не вредит ребенку.

Поводом для обращения служит больное сердце будущей мамы. Зная о наличии сердечной патологии, она обязана показаться специалисту, чтобы избежать негативных последствий для ребенка и того, чтобы период вынашивания крохи не был омрачен осложнениями.

Особенности лечения при болях

Отзывы на каждом женском форуме о болезненности в сердце при беременности скажут неопытной маме, что любое самолечение в домашних условиях без рекомендации врача грозит непредсказуемыми последствиями. Даже самые распространенные препараты, такие как Корвалол, принимать не рекомендуется до тех пор, пока беременную не осмотрит кардиолог.

Первая помощь при болевом синдроме — принять удобную позу, перестать думать, что делать. Лучше постараться отвлечься, успокоиться, позаботиться о том, чтобы в помещении не было душно, а одежда не препятствовала свободному дыханию.Спустя несколько минут наступит облегчение. Если состояние не улучшается, отмечается сильная болезненность, есть подозрение острой ишемии, можно выпить таблетку Валидола до того, как приедет бригада скорой помощи.

Осмотрев пациентку, а также сделав кардиограмму, врач принимает решение, что принимать беременной и чего нельзя.

Меры профилактики

Профилактика проблем с сердечно-сосудистой системой состоит в соблюдении сбалансированного режима питания. Обязательно употребление продуктов, содержащих калий, магний, железо, жирные кислоты. Полезно употребление рыбы, бананов, кураги, орехов, изюма, брокколи, молочные продукты.

Важно соблюдать режим дня, нормировать отдых и физические нагрузки. Прогулки на свежем воздухе, выполнение гимнастических упражнений, плавание, контрастный душ поддерживают тонус сосудов, улучшают самочувствие и эмоциональный фон.

Желательно избегать негативных эмоций, сильных физических нагрузок, стрессов.

Мнение специалиста в этом видео:

Заключение

Физиологический сердечный болевой синдром сопровождает многих молодых мам. Важно различать его характер, и сообщать доктору о любых изменениях в самочувствии. Чуткое отношение к своему состоянию — залог здоровья матери и ребенка.

Источник