Может болеть желудок на первом месяце беременности
Когда болит желудок при беременности на ранних сроках – это не всегда опасно. Чаще причиной дискомфортного состояния является гормональная перестройка организма. Повышение прогестеронового уровня, необходимое для нормального течения беременности, отражается на пищеварительной функции. Но болезненный дискомфорт возникает не только из-за физиологических особенностей, причиной может стать серьезное заболевание. Посмотрим, почему у будущей мамы возникают желудочные боли.
1. Токсикоз
С этим явлением сталкивается большинство женщин вскоре после зачатия, когда происходит изменение гормонального баланса.
Причины
Возникать желудочные боли будут из-за повышения прогестеронового уровня, необходимого для обеспечения комфортных условий для прикрепления эмбриона к маточной стенки и последующего развития.
Изменение гормонального фона влияет на работу всего организма, и пищеварительный тракт – не исключение.
Признаки
Проявляется токсикоз у беременных:
- тошнотой;
- рвотой.
Дискомфортные ощущения в эпигастре вызваны спазмом желудочных стенок при рвоте.
Кроме желудочных расстройств, у женщин меняются вкусовые пристрастия, появляется сонливость и непереносимость некоторых запахов.
Лечение
Терапия зависит от выраженности симптомов. Если рвота умеренная, то лечения не требуется. Беременной рекомендуется соблюдать диету и пить больше жидкости.
Дротаверин разрешают пить при беременности, когда боли причинят сильный дискомфорт и влияют на качество жизни.
При обильной рвоте прописывают Церукал для устранения рвотных позывов. При появлении обезвоживания, проводится госпитализация в стационар, где для купирования рвоты и предотвращения обезвоживания, проводят лечение разрешенными для беременных медикаментами.
К кому обратиться
О появлении токсикоза следует сообщить акушеру-гинекологу. Если рвота возникает через небольшие промежутки или появляются признаки обезвоживания, то требуется вызывать «скорую».
2. Гастрит
Боль в желудке при беременности на ранних сроках вызывается хроническим гастритом. К сожалению, патология, сопровождающаяся воспалительным процессом на слизистой органа, диагностируется у беременных часто, а симптоматика обостряется в связи с происходящими в организме процессами подготовки к вынашиванию ребенка.
Причины
Спровоцировать начало болезни могут:
- Helicobacter pylori;
- нерациональное питание (посещение фаст-фудов, еда всухомятку);
- избыток острых блюд в рационе;
- табакокурение;
- спиртное.
Нередко развитие хронического гастрита является осложнением острого процесса на желудочной слизистой.
Симптоматика
При беременности на развитие гастритного обострения, появятся:
- изжога;
- отрыжка;
- боль в эпигастре;
- вздутие живота;
- появление чувства тяжести в эпигастральной области.
Отличительная особенность обострения хронических гастритов – болеть начинает почти сразу после трапезы. Боли несильные, ноющие или давящие.
Терапия
Лечение при беременности подбирают осторожно. Для улучшения работы желудка назначают:
- Иберогаст;
- Гастрофарм.
Для уменьшения желудочных болей рекомендуют пить Но-Шпу, а чтобы устранить изжогу – Маалокс или Альмагель.
Для устранения чувства тяжести в желудке на раннем сроке беременности и избавления от тошноты женщине рекомендуют пить травяные чаи из мелиссы и мяты.
Кто будет лечить
По поводу обострения хронического гастрита следует обращаться к гастроэнтерологу или терапевту.
3. Язвенная болезнь
Если в анамнезе есть язва двенадцатиперстной кишки или желудка, то в начале беременности боли в желудке возникают почти у всех, страдающих от этого заболевания.
Провоцирующие факторы
Изменение гормонального фона провоцирует:
- снижение желудочной перистальтики;
- небольшое уменьшение иммунной защиты.
Эти изменения на раннем сроке беременности приводят к тому, что пищевой комок медленнее продвигается по пищеварительному тракту, пища дольше задерживается в желудочной полости. Это, в совокупности со снижением защитных сил организма, приводит к тому, что на язвенное образование начинает активно воздействовать желудочный сок, основой которого является агрессивная соляная кислота.
Симптомы
При обострении язвенной болезни на раннем сроке, возникают умеренные тянущие или ноющие боли. В зависимости от локализации язвенного образования, болеть будет:
- сразу после трапезы, если проблема находится в области желудка;
- через 1,5-2 часа после приема пищи или при длительном воздержании от еды (голодные боли), когда язвочка локализована в двенадцатиперстной кишке.
Появление в эпигастре на раннем сроке беременности острых болей, указывает на то, что болезнь обострилась и требуется немедленное лечение.
Опасным признаком при беременности является появление нестерпимой «кинжальной» боли, которая появляется в виде непродолжительных, но частых приступов – подобная симптоматика свидетельствует о том, что возможно прободение язвенного образования.
Лечение
Терапия на раннем сроке подбирается с осторожностью. В отличие от позднего периода беременности, когда плод уже сформирован, на раннем сроке беременности действие лекарств может негативно отразится на закладке у зародыша систем и органов.
На раннем сроке для снижения болей назначают Дротаверин, а для улучшения работы пищеварительного тракта – Гастрофарм.
Для защиты язвенного образования от агрессивного влияния соляной кислоты рекомендуют пить Гастал или Маалокс.
Кроме приема медикаментов, лечение болей в желудке во время беременности должно сопровождаться подбором щадящей диеты, которая уменьшит нагрузку на пищеварительный тракт, но, при этом, будет содержать все необходимые вещества, необходимые женщине на раннем сроке беременности.
Кто поможет
Если в анамнезе есть язвы в двенадцатиперстной кишке или желудке, то поможет терапевт или гастроэнтеролог. При появлении острой приступообразной боли в желудке на раннем сроке показана экстренная госпитализация в гастроэнтерологическое или хирургическое отделение.
4. Аппендицит
Еще одна причина, почему болит желудок в начале беременности – воспаление аппендикулярного отростка.
Причины
Достоверных причин, провоцирующих аппендикулярный приступ – не выявлено. Но доказано, что прогестерон, расслабляющий гладкую мускулатуру стенок матки, для предотвращения выкидыша на раннем сроке, аналогично влияет и на другие органы. Снижение перистальтики кишечника, вызванное уменьшением тонуса гладких мышц, повышает риск аппендицита на раннем сроке беременности.
Признаки
Начало приступа сопровождается:
- болью в эпигастре;
- тошнотой и 1-2 кратной рвотой;
- однократной диареей.
Постепенно у забеременевших боли в желудке снижаются, и появляется болезненность в правом боку. По мере развития приступа боль в подвздошной области справа усиливается и женщина принимает вынужденную позу, лежа на правом боку, с подтянутыми к животу коленями. Желудок при этом перестает болеть или болезненность незначительна.
Лечение
Несмотря на то, что при беременности на раннем сроке оперативное вмешательство нежелательно, консервативной терапии при аппендиците нет. Хирурги удаляют воспаленный аппендикулярный отросток.
К кому обратиться
Когда появляется боль в животе у беременных справа, следует показаться хирургу, не дожидаясь дальнейшего развития приступа.
5. Тонзиллит
Боли в горле, возникающие при ангине могут провоцировать болевой дискомфорт в области желудка.
Причины
Ангина возникает при попадании на миндалины бактериальной (реже – грибковой или вирусной) патогенной микрофлоры.
Провоцирующим фактором является снижение иммунитета на фоне гормональной перестройки на раннем сроке беременности.
Симптоматика
Отличительной особенностью боли в желудке при ангине является то, что дискомфорт возникает высоко, в верхних отделах пищеварительного тракта.
Помимо болезненного дискомфорта в эпигастральной области, у женщины появляются:
- затруднение глотания;
- болезненность в горле:
- слабость;
- головная боль;
- сухость слизистой ротоглотки;
- ломота в теле;
- лихорадка.
Признаки ангины нарастают быстро, и состояние беременной ухудшается в течение суток.
Терапия
Большинство антибактериальных средств при беременности на раннем сроке запрещены, поэтому антибиотики подбирают с осторожностью.
Кроме антибиотикотерапии, будущей маме прописывают:
- обильное теплое питье;
- обработка миндалин раствором Люголя;
- полоскания (рекомендовано делать солевым раствором или использовать противовоспалительные отвары трав: шалфея или ромашки).
Аптечные пастилки, смягчающие горло, нежелательны на ранних сроках беременности из-за добавления в них антибактериальных средств. Для снижения дискомфорта в горле беременной рекомендуют рассасывать мятные леденцы – смягчающий эффект конфеты обеспечивается повышенным выделением слюны.
Кто лечит
Подбором лекарственных средств при тонзиллите занимается ЛОР или терапевт.
6. Самопроизвольный аборт
Желудочные боли на ранних сроках могут оказаться первым признаком выкидыша. Появление болевого дискомфорта в эпигастре вызвано иррадиацией болезненности, возникающей при гипертонусе матки.
Причины
На раннем сроке беременности происходит имплантация плодного яйца в стенку детородного органа. Пока хорион недостаточно сформирован, существует риск отрыва зародыша от стенки матки и его самопроизвольное удаление. Спровоцировать выкидыш могут:
- стрессы;
- подъем тяжестей;
- прием слабительных, усиливающих перистальтику;
- ушибы нижних отделов живота;
- переутомление.
Возможно развитие самопроизвольного аборта без видимых причин.
Симптомы
Характерно, что боль в желудке на ранних сроках, вызванная выкидышем, незначительная и постепенно к ней добавляются схваткообразные болевые ощущения в нижних отделах брюшной полости.
Помимо схваток, у женщины сначала появляются мажущие кровянистые выделения, а затем начинается маточное кровотечение.
Помощь
При подозрении на самопроизвольный аборт, женщину необходимо госпитализировать. В отделение доктора будут индивидуально решать вопрос о сохранении беременности или чистке полости матки (если плодное яйцо оторвано от маточной стенки).
При сохранении беременности, женщине внутривенно капельно вводят средства для снижения тонуса матки. Дополнительно назначают витаминотерапию.
Кто поможет
Появление кровянистого отделяемого из влагалища и схваткообразных болей в животе при беременности на раннем сроке требует немедленной госпитализации в гинекологическое отделение.
Другие возможные причины желудочных болей
Посмотрим, почему еще возникает на ранних сроках беременности боль в желудке:
- Потакание вкусовым пристрастиям. У женщины после наступления беременности меняются вкусовые предпочтения, и будущая мама начинает употреблять необычные вкусовые комбинации (торт с селедкой, мороженое с огурцами и др.). Совсем отказываться от желаемых продуктов не стоит (это негативно отразится на эмоциональном фоне беременной), но следует соблюдать меру. Употребление не сочетаемых продуктовых компонентов обернется дискомфортом в желудке на ранних сроках.
- Переедание. Еще одна причина, почему болит желудок при беременности. Снижение сократительной функции органа провоцирует застой пищевого комка, сопровождающемуся появлением процесса гниения или брожения.
- Пищевая аллергия. Во время беременности аллергические реакции появляются иногда на те продукты, которые ранее хорошо переносились. Заподозрить, что боль возникла из-за аллергии, удается, когда выявляется связь между потреблением определенной продукции и появлением желудочных болей, тошноты и/или диареи.
Как видно, на ранних сроках боль в желудке возникает по разным причинам. Не стоит игнорировать болевые проявления – они могут указывать на развитие патологии.
Что делать, когда при беременности появилась боль в желудке
Когда появляется во время беременности на раннем сроке боль в желудке, стоит успокоиться и оценить возникшие симптомы:
- Характеристики болевых ощущений. Незначительные боли чаще оказываются признаком гормональных изменений при беременности или указывают на обострение желудочных патологий – рекомендуется посетить гастроэнтеролога. А при выраженной болезненности требуется экстренная медицинская помощь.
- Сопутствующие симптомы. Диспепсические расстройства при беременности укажут на токсикозные проявления, желудочные заболевания или аллергические проявления. Если появляется обильная рвота или частая диарея, то, для предотвращения обезвоживания, следует доставить беременную в медицинское учреждение.
- Чистота белья. Если появляются желудочные боли при беременности, то женщине рекомендуют проверять чистоту трусиков. Наличие кровянистых выделений указывает на риск самопроизвольного прерывания беременности.
- Связь с внешними причинами. После еды при беременности начинает болеть при переедании или обострении желудочных болезней, а если заболело после поднятия тяжести или стресса, то это будет желудочное расстройство или начало выкидыша.
Доктора предупреждают будущих матерей: если беременны, боли в желудке появляются по различным причинам. Большинство болевых проявлений относительно безопасны и не нарушают течение беременности, но необходимо следить за своим состоянием – это поможет своевременно выявить появившиеся патологии.
Источник
В первый месяц беременности в организме женщины происходят значительные, но незаметные изменения. При этом большинство будущих мам испытывают болезненные ощущения в области живота, которые могут быть как вариантом нормы, так и свидетельствовать о патологии.
Физиологические причины болей
Узнав о беременности, каждая женщина внимательнее прислушивается к себе и боли в области живота могут вызвать у нее настороженность или панику. Большое значение имеет и болевой порог, ведь чем выше восприимчивость, тем отчетливее проявляются дискомфортные ощущения. При этом боль не всегда является отклонением от нормы и может быть вызвана естественными физиологическими процессами, представленными в таблице:
Причина | Возможные проявления |
Имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки | Характер болей схож с ощущениями перед началом менструации. Сопутствующие симптомы — сонливость, общая слабость, набухание молочных желез, головокружение, скудные кровянистые выделения из влагалища. Подобное состояние не вызывает опасений и принимается как предменструальный синдром. Это связано с тем, что имплантация эмбриона осуществляется еще до предполагаемого начала месячных, то есть женщина может еще не догадываться о своем положении. |
Повышение концентрации прогестерона в крови. Это вещество называют гормоном беременности, поскольку лишь при необходимом его количестве организм на ранних сроках не отвергнет эмбрион и снизится сократительная функция гладкой мускулатуры матки | Женщина может ощущать боль в животе, пояснице, ногах (особенно верхней их части). |
Усиление кровообращения в органах малого таза, необходимое для полноценного снабжения эмбриона питательными веществами и кислородом | Периодические боли, напоминающие по своему характеру приближающуюся менструацию |
Растяжение тканей и связок, которые окружают матку, ее смещение изменение формы, увеличение. Наиболее активно этот процесс происходит на первых месяцах вынашивания малыша | Тянущая боль в нижней части живота, на внутренней поверхности бедер |
Повышенное газообразование, связанное с давлением растущей матки на кишечник. | Ощущение распирания, вздутие живота, ноющая боль |
Несмотря на безобидность естественных факторов, вызывающих боль внизу живота, для исключения повышенного тонуса матки женщине могут быть назначены УЗИ или допплерография. Эти исследования направлены на выявление патологических процессов при развитии беременности и оценке уровня кровообращения, поскольку его чрезмерное повышение может привести к выкидышу.
Патологические причины боли на ранних сроках
В некоторых случаях болезненность живота в первом триместре может быть вызвана осложнениями течения беременности или патологическими состояниями. Одни из них всегда закачиваются потерей ребенка, другие являются угрожающими, но при этом сохранение беременности возможно.
Внематочная беременность
При нормальном развитии беременности оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистый слой матки. В ряде случаев, под воздействием неблагоприятных факторов, имплантация происходит в одной из фаллопиевых труб, в яичнике, реже — другом органе брюшной полости.
Развитие плода не может происходить вне полости матки, поэтому такая беременность подлежит прерыванию, иногда с последующим удалением маточной трубы.
Основные симптомы внематочной беременности можно заметить уже в первый месяц по признакам:
- Резкие спазмы различной интенсивности внизу живота. Они могут быть локализованы в области таза, а также отдавать в шею, плечи или руки. Чаще всего этот признак носит односторонний характер.
- Боль во время опорожнения мочевого пузыря или кишечника.
- Скудные мажущие выделения или обильное кровотечение.
- Первые признаки внематочной беременности — головокружение, вплоть до потери сознания, можно заметить уже в первые дни беременности.
Развитие беременности вне матки — крайне опасная для женщины патология, которая может привести к внутреннему кровотечению, разрыву или необратимому изменению органа, к которому прикрепился эмбрион. При появлении болей после задержки менструации лучше перестраховаться и посетить гинеколога, который проведет осмотр и, в случае необходимости, направит женщину на УЗИ. Своевременно диагностированная внематочная беременность повышает шансы спасти фаллопиеву трубу. На ранних этапах беременности для этого применяется лапароскопический метод.
Угроза выкидыша
Ноющая боль в животе, а также ноющие боли в пояснице при беременности могут сигнализировать об угрожающем выкидыше. Характерной особенностью патологии является усиление интенсивности болей, их сохранение во время состояния покоя, появление серозно-кровянистых выделений или прорывных кровотечений ярко-красного или алого цвета. Иногда будущая мама может ощущать сильную слабость, у нее наблюдается головокружение или потемнение в глазах.
Угроза выкидыша не всегда означает трагическое окончание беременности. При правильно подобранной тактике лечения высока вероятность доносить ребенка до положенного срока.
Большая часть случаев самопроизвольного прерывания беременности приходится на первый ее триместр (до 12 недель).
Иногда выкидыш случается настолько рано, что женщина, даже не подозревая о своем положении, принимает его за начавшуюся менструацию. С одной стороны, в такой ситуации женщина не подвергается стрессу, но при неполном выходе плодного яйца существует высокий риск развития внутриматочной инфекции.
Замершая беременность
Беременность может замереть на любом сроке. Но если со средины второго триместра женщина может отслеживать частоту шевеления малыша и насторожиться при их отсутствии, то на начальных этапах она не в состоянии самостоятельно проконтролировать развитие этой патологии. Первые месяцы беременности являются наиболее критичными, поскольку в это время различные внешние или внутренние факторы могут привести к замиранию.
Чаще всего замирание беременности сопровождается выкидышем, но иногда погибший эмбрион остается внутри матки. О том, что плодное яйцо прекратило свое развитие на раннем сроке, могут свидетельствовать:
- Тянущие боли внизу живота или пояснично-крестцовом отделе спины. Этот симптом появляется не сразу, а через несколько недель после гибели плода.
- Появление кровянистых выделений мажущего характера.
- Повышение температуры тела до высоких цифр. Это связано с распадом мертвого плода и интоксикацией организма женщины.
Косвенным признаком замирания беременности является резкое исчезновение утомляемости или сонливости будущей мамы, которое отмечается на фоне других симптомов. В клинических условиях замершая беременность определяется по уменьшению или отсутствию ХГЧ в крови, а также при помощи УЗИ.
Киста желтого тела
Желтым телом называют временную железу, которая образуется во время овуляции и необходима для выработки прогестерона и поддержания беременности. Киста желтого тела (или лютеиновая киста) — функциональная патология, которая развивается при нарушении развития желтого тела и последующим накоплением в нем жидкости и увеличением размеров. Основным симптомом такой кисты являются слабые тянущие боли в нижней части живота, локализованные слева или справа.
Женщине с подобным диагнозом следует избегать физических нагрузок, что позволит избежать разрыва кисты. Медикаментозного лечения эта патология не требует. При строгом соблюдении режима и врачебных рекомендаций киста желтого тела никак не повлияет на дальнейшее развитие малыша и вынашивание беременности.
Преждевременная отслойка плаценты
Патология может развиться на любом сроке беременности под воздействием чрезмерных эмоциональных или физических нагрузок, гормональных нарушений, травм или инфекций. При этом женщина ощущает сильные схваткоподобные боли в животе, головокружение и слабость. В результате отслойки в матке происходит разрыв капилляров и начинается кровотечение. Опасность такого состояния заключается в кислородном голодании эмбриона, которое может привести к его неправильному развитию или гибели.
Боль не связанная с беременностью
Если постоянно тянет и болит низ живота при беременности, то необходимо исключить обострение или развитие заболеваний, не связанных с ростом малыша. Боли не акушерского происхождения могут быть вызваны:
- Инфекциями, что передаются половым путем.
- Воспалительными заболеваниями почек и мочевыводящей системы — цистит, пиелонефрит. При этих патологиях не только тянет низ живота, но и повышается температура тела, отмечается дискомфорт при мочеиспускании, моча становиться мутной, в ней можно заметить кровь.
- Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы — наружных половых органов, влагалища, яичников, маточных труб, цервикального канала.
- Неполадки в работе пищеварительной системы. Тошнота, изжога, запоры, диарея или вздутие живота — частые спутники беременности, которые могут досаждать женщине уже с первой недели. Если у беременной выявлены острые или хронические патологии ЖКТ, то ей необходимо пройти специальный курс лечения, согласований с акушером-гинекологом. Если же проблемы вызваны лишь развитием эмбриона, то молодой маме будет достаточно пересмотреть свой образ жизни и рацион.
- Воспаление аппендикса. Сопровождается тошнотой, повышением температуры тела. Боль может быть сосредоточена в боку справа, области пупка, отдавать в подвздошную область. При подтверждении диагноза проводится экстренное хирургическое вмешательство, которое не оказывает негативного воздействия на состояние здоровья будущего ребенка и дальнейшее развитие беременности.
- В редких случаях у беременной может развиться кишечная непроходимость, которая также является показанием для срочной операции. Характерные признаки патологии — снижение аппетита, вздутие живота (часто ассиметричное), схваткообразная боль, задержка кала, многократная рвота.
Когда нужна врачебная помощь
При болях в животе у беременной главное — не паниковать и постараться адекватно оценить их характер и свое общее состояние. Тянущие боли в животе при беременности на ранних ее сроках не требуют лечения или другого врачебного вмешательства, если:
- живот болит монотонно и не постоянно, нет острой или схваткообразной боли;
- не отмечается усиление болей;
- не отмечается влияния на привычный образ жизни женщины;
- после небольшого отдыха в лежачем положении боль отступает;
- отсутствуют кровянистые выделения из половых органов.
Можно не беспокоиться об опасности, если на фоне болезненности живота отсутствуют признаки нарушения работы других органов и систем (расстройства стула, тошноты или рвоты, повышения температуры, предобморочного состояния или потери сознания, снижения артериального давления, усиления потоотделения, учащенного сердцебиения).
При отсутствии противопоказаний или угрожающих симптомов справиться с физиологическими болями поможет Но-шпа.
Поводом для вызова скорой помощи на ранних сроках беременности являются:
- резкая боль, острота которой не снижается после приема горизонтального положения;
- усиление болевых ощущений;
- схваткообразный характер боли;
- усиление боли при надавливании;
- кровянистые выделения любой интенсивности.
При потере аппетита, тошноте или часто повторяющейся рвоте требуется консультация врача и проведение комплексного обследования.
Поведение женщины при болях в животе
Любые симптомы, вызванные патологией развития беременности или сопутствующими заболеваниями других органов, требуют госпитализации и своевременного медикаментозного или хирургического лечения. Если же установлено, что боль вызвана физиологическими процессами, то для ее снижения беременная должна придерживаться следующих правил:
- не переедать и исключить из рациона продукты, повышающие газообразование, а также заведомо вредную пищу;
- ежедневно дышать свежим воздухом, совершая размеренные пешие прогулки;
- не заниматься самолечением, то есть не принимать каких-либо медикаментов или витаминных комплексов без предварительной консультации со своим врачом.
Боль в животе, независимо от интенсивности или локализации должна настораживать каждую женщину, ожидающую ребенка. И лучше перестраховаться, показаться смешной в своих страхах и обратиться к доктору даже при легкой боли, чем упустить время и подвергнуть малыша или себя серьезным последствиям.
Источник