Мальчику 9 лет болит с правой стороны на уровне сердца
Жалобы ребенка на боли в области сердечной мышцы не обязательно означают сердечно-сосудистое заболевание. Но чаще всего к врачу обращаются по этой причине. Обычно дети жалуются на покалывающие болевые ощущения в левой верхней части грудной клетки, которые не связаны с физической нагрузкой. При отвлечении ребенка на игру или что-либо другое, она быстро проходит. Родителям желательно не откладывать визит к педиатру и кардиологу, чтобы выяснить, почему ребенок жалуется на боль в сердце.
В дошкольном возрасте заболевание легче диагностировать и предотвратить. Пугать ребенка не стоит, следует спокойным голосом объяснить ему, что визит к врачу и обследование необходимы. Если кардиолог не выявляет заболевания сердца, родителям предложат пройти дополнительное обследование у других специалистов.
Важно! Маленькие детки возрастом до 5-6 лет, могут неправильно указать, что у них болит. Малыш может говорить, что болит сердце, а если попросить показать где именно, будет показывать пальцем на живот.
На что следует обращать внимание родителям
Болезненные ощущения возникают при кардиологических и некардиологических заболеваниях у детей. Если малыш начал периодически жаловаться на боли в районе сердца, родителям нужно обратить внимание на такие симптомы:
- периодичность и продолжительность жалоб, расспросить о характере болевых ощущений;
- появилась ли одышка после активных игр, занятий плаванием;
- прослушать грудную клетку на наличие учащения или замедления ритмов сердца, проверить пульс;
- периодически интересоваться, нет ли головокружения, тошноты;
- проверять, не появились ли отеки (не перепутать отек с ростом или увеличением веса);
- обратить внимание на питание и нет ли болевых синдромов после принятия пищи, запомнить, какая это была еда;
- узнавать, не трудно ли иногда держать ложку или чашку в руках, нет ли дискомфорта при хождении; у детей более старшего возраста — узнать, не немеют ли конечности.
Важно детально все запомнить и на приеме у доктора перечислить, что именно беспокоит малыша. Более полная информация поможет врачу правильно и быстро поставить диагноз, назначить лечение. Не следует затягивать с визитом в поликлинику.
Причины боли в области сердца
Основные причины:
- Болезнь роста. Когда рост сосудов не успевает за ростом сердечной мышцы. Ребенок гиперактивный, постоянно находится в движении. Сердечная система не может справиться с физической нагрузкой. При непродолжительном отдыхе боль утихает, но проявляется регулярно в течение нескольких месяцев. Обычно жалобы на боль колющего характера с левой стороны грудной клетки, иногда отдает в подмышку. Можно дать настойку пустырника или корень валерианы, одна капля к одному кг веса ребенка. Но перед этим обязательна консультация детского кардиолога.
- Остеохондроз или сколиоз. Боли в сердце у ребенка будут разноплановые, все зависит от характера искривления позвоночника.
- Невроз. Боль ноющая, сопровождается покалыванием. Проявляется при повышенном физическом или эмоциональном беспокойстве.
- Малыш перенес инфекционное заболевание: ангина, грипп и т. д. Болевые ощущения могут возникнуть в течение месяца после болезни. Развивается вирусный кардит, ревматизм. Боль сопровождается общим недомоганием, болями в суставах, начальной стадией интоксикации.
- Стенокардия. Резкие болевые ощущения при кашле, чихании, глубоком дыхании, беге.
- Аномальное коронарное кровообращение. Боль сдавливающая, отдает в область шеи, плеча.
- Поражение кровообращения коронарных или крупных сосудов, чаще случается при врожденном пороке сердца. Боль тупая, отдает в руку, плечо, усиливается при кашле.
- Нарушение регуляции сердца, обычно диагностируется у подростков. Боль колющая, локализуется в левой верхней части грудной клетки, при отсутствии физических нагрузок.
- Перикардит, два вида боли:
- Плевральная боль, связана с дыхательными движениями, усугубляется кашлем или глубоким вдохом, обусловлена плевритным компонентом инфекционного плевроперикардита.
- Ноющая, давящая боль под грудной клеткой, варьируется от незначительной до резкой, при глубоком вдохе усиливается. Случается при инфекционном перикардите. Может перейти в сухой, при этом болевые ощущения проходят, а при осмотре малыша прослушивается нарушение сердцебиения.
Как быстро помочь ребенку
Если болевые ощущения не проходят в течение непродолжительного времени, родителям не нужно поддаваться панике, ведь своим поведением они могут еще больше испугать малыша. Нужно обеспечить ребенку достаточно свежего воздуха, вызвать скорую.
До приезда врачей допускается таблетка глицина, валерианы или валидола, если ребенок старше 5 лет. Не всегда малыш идет на контакт с незнакомой тетей врачом, поэтому до приезда доктора надо постараться узнать у ребенка какого характера болевые ощущения, насколько больно, точное место боли. Спрашивать надо спокойным, уверенным голосом, не нервничать, если малыш не сможет вразумительно ответить.
Диагностирование и лечение
Для выяснения, почему ребенок часто жалуется на боль в сердце, малыша ведут к педиатру, а затем к детскому кардиологу. Кардиолог, в первую очередь, назначает прохождение ЭКГ (дозированное и суточное) и УЗИ сердца. Если исключается сердечная патология, нужно будет дополнительно обследоваться у других специалистов.
Чтобы исключить нарушение в строении позвоночника (сколиоз), ортопед направляет на прохождение рентгена и компьютерную томографию. Если ребенок хуже себя чувствует после принятия пищи, нужна консультация гастроэнтеролога для исключения заболеваний органов пищеварения. Осмотреть ребенка следует и неврологу для диагностирования или опровержения детского невроза.
Родители не должны пытаться сами ставить диагноз ребенку. Симптоматика разных заболеваний нередко очень схожа. Кардиологическое это заболевание или нет смогут определить только опытные детские специалисты. Чем раньше ребенок пройдет обследование, тем быстрее ему смогут помочь и назначить правильное лечение.
Источник
Боль в правой части грудной клетки может являться симптомом самых разных заболеваний – от болезней дыхательной системы до проблем с желудочно-кишечным трактом. Те, кто сталкиваются с болью правее сердца, нередко ошибочно принимают ее за сердечную боль, не зная о других возможных причинах ее возникновения. Действительно, сердце может болеть и с правой стороны, но очень часто это симптом совсем других заболеваний. Какими могут быть боли справа от сердца, каковы их причины и в каких случаях следует обязательно обратиться к врачу?
- Какими бывают боли правее сердца
- Почему появляются боли справа от сердца
- Причины болей с правой стороны от сердца
- Диагностика нарушения
- Что принимать при боли справа от сердца?
- Профилактика заболеваний сердца
Какими могут быть боли правее сердца
Боли в груди, возникающие справа, могут иметь разный характер. Кого-то беспокоят резкие, острые, колющие боли, кто-то испытывает чувство ноющей, давящей боли. Неприятные ощущения могут возникать как в спокойном состоянии, так и при вдохе, при занятиях спортом и иных нагрузках, во время сна, когда вы нервничаете, при повышении давления, и так далее.
Иногда боли в сердце отзываются в плече, руке, лопатке или шее. Возникая справа, они могут переноситься в левую часть тела, и наоборот. Некоторые боли носят спазматический характер и быстро проходят, а какие-то длятся значительно дольше. Иногда боль в сердце бывает вызвана мышечным блоком — что это такое и как лечить, мы писали в отдельной статье.
В зависимости от специфики боли и ее локализации (справа напротив сердца, справа ниже сердца и т.д.) разнятся и причины ее возникновения.
Причины болей в области сердца с правой стороны
Классифицировать причины возникновения болей с правой стороны грудной клетки можно с точки зрения систем организма, подающих вам этот «сигнал бедствия». Как правило, выделяют четыре основных вида причин:
- проблемы с дыхательной системой: воспаление легких, бронхит, плеврит;
- проблемы с желудочно-кишечным трактом: камни в желчном пузыре, воспалительные процессы, разрыв пищевода, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и т.д.;
- проблемы с опорно-двигательным аппаратом: артроз, травмы позвоночника и спины, межреберная невралгия и т.д.;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой: расслоение аорты, ишемическая болезнь сердца, порок сердца, миокардит и т.д.
Если боль начинается в левой части груди, а затем переходит в правую, это может являться симптомом инфаркта миокарда.
Кроме того, боли могут быть вызваны аутоиммунными заболеваниями – например, красной волчанкой. Также их возникновение возможно при мастопатии. А еще боль в грудной клетке бывает спровоцирована полученными ранее травмами.
Нередки боли в сердце у подростков. Они могут быть вызваны как серьёзными патологиями, так и особенностями взросления ребёнка.
Учитывая все вышеперечисленные причины, игнорировать боли справа от сердца ни в коем случае нельзя. Самостоятельно ставить себе диагноз тоже плохая практика – только специалист сможет определить настоящую причину возникновения этих болей и назначить правильное лечение. И чем раньше вы обратитесь к врачу, тем благоприятнее будет прогноз. Возможно, доктор сможет диагностировать развитие серьезного заболевания на раннем этапе, что значительно облегчит процесс лечения и позволит вам сохранить привычный комфорт жизни.
Характеристики болей с правой стороны от сердца
Если болит непосредственно сердце:
- боль появляется в левой части груди и может распространяться вправо;
- она часто является результатом психоэмоциональной, нервной или физической нагрузки;
- может возникнуть жжение, болевые ощущения в районе пищевода, чувство сдавленности в области грудной клетки;
- как правило, сердечные боли прекращаются после приема нитроглицерина или валидола, в то время как при наличии других причин эти препараты не будут эффективны.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта:
- боль носит спазматический характер, иногда сопровождается изжогой; может отдавать в спину и шею
При невралгии:
- боль острая и усиливается при вдохе;
- боль может носить давящий характер, распространяясь на всю грудь;
- иногда для возникновения неприятных ощущений достаточно лишь прикоснуться к коже в области грудной клетки.
При заболеваниях дыхательной системы:
- боль острая, приступообразная; может возникать одышка и слабость;
- также неприятные ощущения могут усиливаться, когда вы пытаетесь вдохнуть.
Видео
Диагностика причин боли справа от сердца
Прежде чем идти к врачу, вам необходимо обратить внимание на следующие моменты:
- как часто у вас возникает боль и как долго она длится;
- каков ее характер: резкая, давящая, ноющая, возникающая при вдохе и т.д.;
- в какое время суток обычно возникает боль: днем, ночью, после физических нагрузок и т.д.;
- связано ли возникновение болевых ощущений с приемом пищи, нервной напряженностью или какими-то другими обстоятельствами;
- как вам удается справиться с болью: какое положение вы принимаете, какие лекарственные средства применяете, какие еще способы используете для ее устранения.
Все это поможет врачу комплексно оценить вашу ситуацию. Обратившись к кардиологу, вы не должны удивляться, если он перенаправит вас к специалисту другого профиля. Проведя комплексное обследование, в том числе и сделав ЭКГ, он может попросить вас сходить на УЗИ органов брюшной полости, сделать компьютерную томографию, пройти рентген-диагностику. Все это необходимо для формирования полной картины состояния вашего здоровья.
В некоторых случаях врача можно посетить планово, но иногда требуется неотложная помощь. Если вы обнаружите у себя хотя бы один из перечисленных ниже симптомов, вам нужно сразу вызвать скорую:
- резкий и очень сильный приступ боли в области сердца;
- замедление или ускорение сердцебиения во время приступа боли (тревогу нужно бить, если пульс подскочил до 90 ударов в секунду и более, а также если упал ниже 50 ударов в секунду);
- резкое повышение или понижение артериального давления;
- боль провоцирует возникновение одышки; дыхание становится затрудненным, появляется чувство паники;
- боль сопровождается повышением температуры, головокружением, слабостью, ознобом;
- усиление болевых ощущений, когда вы кашляете или пытаетесь глубоко вдохнуть;
- наблюдается внезапная резкая слабость в верхней / нижней конечности или возникает асимметрия лица.
Лечение
В зависимости от причины, провоцирующей боль справа в груди, вам будет назначено соответствующее лечение.
- Если боль вызвана заболеваниями желудочно-кишечного тракта: обычно назначается противовоспалительная терапия с применением антибактериальных препаратов и лекарств, действие которых направлено на стабилизацию выработки желудочных ферментов.
- Если причина боли – проблемы с дыхательной системой: лечение будет направлено на устранение воспалительного процесса в легких / бронхах.
- Если боль вызвана проблемами с сердцем: если речь идет об инфаркте миокарда или расслоении аорты, пациента немедленно госпитализируют для оказания профессиональной помощи. В случае других заболеваний врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, сосудорасширяющие лекарства, обезболивающие средства.
Профилактика
Поскольку причин возникновения болей справа от сердца может быть множество, обезопасить себя полностью практически невозможно. Вот несколько советов, которые позволят вам поддержать свое здоровье и избежать неприятных болевых ощущений:
- регулярно проходите обследование у кардиолога и гастроэнтеролога;
- своевременно лечите заболевания дыхательной системы;
- держите под рукой лекарства от боли в сердце: нитроглицерин, корвалол или валидол для снятия приступов стенокардии (при наличии соответствующего диагноза).
Также рекомендуется правильно питаться, технично выполнять спортивные упражнения и избегать чрезмерного стресса в ежедневной жизни.
Если вас начали беспокоить боли правее сердца после приема пищи, посетите диетолога и гастроэнтеролога. Боли появились после перенесенной простуды? Запишитесь к терапевту – скорее всего, он направит вас к пульмонологу для дальнейшего обследования. Главное – не запускайте ситуацию и помните, что диагностика заболевания на ранней стадии поможет вам избавиться от болей быстрее и эффективнее, чем при запоздалом обращении к врачу.
Источник
Большая часть людей считает, что проблемы с сердцем бывают только у взрослых. Я, как врач-кардиолог, обязана предупредить родителей, что если ваш ребенок жалуется на дискомфорт и показывает на левую область грудной клетки, то не стоит игнорировать эту жалобу. Однако при этом не следует сразу впадать в панику. Дело в том, что боли в сердце у ребенка нередко являются проявлением ускоренного роста. Давайте поговорим подробнее о том, как быть в этой ситуации.
Причины появления боли
Если взять все клинические случаи и добавить немного теоретических знаний, то можно выяснить, почему у ребенка возникает неприятное ощущение в области сердца.
- Функциональная боль. Чаще всего наблюдается у младших школьников и подростков. В это время происходит окончательное формирование и рост органов, возникают гормональные колебания.
- В подростковом возрасте симптом появляется на фоне вегетососудистой дистонии, вследствие колебания давления.
- Кардиалгия развивается на фоне вирусной или бактериальной инфекции. При таких заболеваниях на сердце увеличивается нагрузка (учащается пульс, повышается температура). Но в данном случае я не могу исключить такое осложнение, как миокардит.
- Нередко я встречала на практике детей, которые предъявляли жалобы на боль в сердце, а на самом деле определялись патологии позвоночника, проблемы с пищеварением, желчевыводящими путями. А ощущения слева в груди были просто иррадиацией от основного источника.
- Слева может болеть грудь после травмы или ушиба.
- Наконец, неприятные ощущения могут быть связаны непосредственно с заболеваниями сердечной мышцы, перикарда и сосудов. В данном случае необходимо полное обследование сердца у ребенка (снятие кардиограммы в динамике или ее мониторирование, ЭхоКГ, общие анализы крови и биохимия).
Особенности симптоматики в разном возрасте
Для каждого ребенка, в зависимости от его возраста, существуют свои особенности клинических проявлений, и родителям нужно об этом знать. Только в этом случае есть возможность не пропустить патологии, лечение которых следует начинать немедленно, не дожидаясь необратимых последствий.
У грудничков, дошкольников и учеников младших классов
Когда у грудного ребенка болит сердце, то он не сможет рассказать об этом. Но если чадо становится вялым, плохо берет грудь, задыхается, а в покое пульс остается частым, то такое состояние нельзя оставлять без внимания. Возможно, имеет место врожденный порок или миокардит.
До 7 лет, если ребенок жалуется на боль в сердце, то вероятнее всего причина в работе внутренних органов (такое происходит при застойных явлениях в желчном пузыре). Быстрый рост и становление сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем может быть связано с колющими, но непродолжительными ощущениями.
Иногда болезненность за грудиной возникает во время физической нагрузки. После 11 лет боли в области сердца у детей нередко вызываются колебаниями давления при вегетососудистой дистонии. Они не зависят от положения тела и возникают даже в полном покое. Но часто усиливаются под воздействием нервного напряжения или страха. В подобных случаях необходимо прибегнуть к консультации детского психотерапевта.
Довольно сильные боли сопровождают изменения в позвоночнике. Длительное сидение за партой и дома за компьютером, отсутствие двигательной активности, которые я нередко наблюдаю у современных детей, приводят к искривлению. Защемление нервных пучков очень достоверно симулирует кардиалгию.
В области сердца у ребенка часто начинает давить или колоть в результате стрессовой ситуации. Так нервная система реагирует на переезд и смену обстановки, новую школу, расставание родителей. В этом случае жалобы возникают сразу или через некоторое время после стресса. Их не следует игнорировать, необходимо объяснить появившуюся проблему в семье самостоятельно или обратиться за помощью к психологу.
Таких детей часто приводят к участковому доктору с жалобами на боли, плохой аппетит, нарушение сна. Врачи в подобных случаях любят выставлять диагноз «ВСД». Вся правда об этом синдроме и экспертный взгляд на проблему доступны в видео по ссылке ниже.
У подростков
А теперь давайте разберемся, почему у ребенка может отмечаться кардиалгия в подростковом возрасте. Перестройка всех органов и систем и гормональные всплески делают его очень восприимчивым ко всем психотравмирующим ситуациям. Поэтому проблема может возникать во время сдачи экзамена, под воздействием сильных негативных эмоций.
Характер боли и патология
Важно более подробно рассмотреть основные причины боли в сердце, которые связаны с патологическими процессами в организме. Сила и выраженность ощущений, время ее появления и провоцирующий фактор играют большую роль для диагностики.
Колющая боль обычно возникает в таких случаях:
- перепады давления при дистонии;
- невроз;
- проникновение воздуха в плевральную полость левого легкого;
- перикардит;
- искривление позвоночника;
- порок сердца, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровотока.
Давящая боль слева в груди часто сопутствует тяжелым отклонениям и может быть признаком:
- перикардита;
- ишемии миокарда;
- аневризмы;
- врожденных отклонений в структуре клапанов и коронарных сосудов.
Важно понимать, что дети, жалующиеся на боли в сердце, не всегда просто пытаются обратить на себя внимание родителей. Нельзя исключить, что ребенок говорит правду. Лучше всего в этом случае перестраховаться и пройти полное обследование.
Случай из практики
На консультацию пришли родители с ребенком в возрасте 13 лет, который жаловался на боль в области сердца колющего характера. Появилась несколько месяцев назад, ранее болел исключительно простудными заболеваниями. При сборе анамнеза стало ясно, что неприятное ощущение появляется после еды, особенно при приеме жирной и тяжелой пищи. Его сопровождают такие симптомы как тошнота, а иногда и рвотные позывы. На ЭКГ отклонений не обнаружено.
Консультация гастроэнтеролога и УЗИ печени показали нарушение оттока желчи из пузыря и его воспаление. Мальчик был перенаправлен к гастроэнтерологу.
Совет специалиста
Если ребенок начинает жаловаться на боли в сердце, я обычно советую успокоиться, и попытаться выяснить, с чем они могут быть связаны. Для начала нужно его уложить на кровать, потом посадить, попросить наклониться, сделать глубокий вдох. Кардиальная патология обычно не зависит от перемены положения тела. Если ребенок говорит об усилении боли во время наклона, скорее всего речь идет об ущемлении нервного корешка в позвоночнике при его структурных нарушениях. Болезненность при дыхании может возникать при воспалительной патологии дыхательной системы. Но когда у ребенка часто болит сердце, дискомфорт имеет жгучий или давящий характер, что делать в этом случае? Важно не тянуть с диагностикой и лечением. С этой целью следует обратиться к педиатру. После необходимых обследований (ЭКГ, рентген, ЭхоКГ) можно будет определить причины симптоматики и принимать меры. К врачу следует обращаться сразу, если боли в сердце у детей сопровождаются:
- высокой температурой;
- кашлем, одышкой;
- выраженной слабостью;
- отсутствием аппетита;
- тошнотой и рвотой;
- запором или диареей;
- аритмией;
- посинением или побледнением кожных покровов;
- повышением или снижением давления;
- ухудшением состояния после физической нагрузки.
Уважаемые родители, а кто из вас сталкивался с подобными проблемами, когда ребенок жаловался на боли в сердце, и как они решались на практике? Поделитесь своим опытом — это может помочь другим.
Как часто у Вас болит сердце?
Источник