Консультация гинеколога боль внизу живота в области

Осмотр у гинеколога причиняет дискомфорт большинству женщин. И многих настораживают симптомы, которые появляются после такой диагностики. Болезненные ощущения внутри живота, которые могут иметь разный характер и сопровождаться дополнительными признаками, — повод для пристального внимания.

Симптомы после осмотра врача

Дискомфорт после обследования сохраняется в течение нескольких дней, и это нельзя назвать отклонением от нормы. Однако острая боль должна насторожить пациентку. Иногда во время осмотра врачи слишком грубо изучают состояние шейки матки и влагалища – это вызывает травму слизистой оболочки и некоторые другие нарушения.

Чтобы понять, почему после осмотра гинеколога болит внизу живота, достаточно изучить манипуляции, которые совершает врач:

• с помощью гинекологического зеркала специалист исследует влагалище и шейку матки – этот инструмент не имеет острых углов, но может повредить оболочку, если мышцы женщины слишком напряжены;
• в процессе обследования врач берет мазок со слизистой оболочки с целью направления на анализы, иногда требуется забор клеток шейки матки, во время которого также возникает небольшое раздражение органа;
• бимануальное обследование проводят руками, прощупывая орган изнутри и снаружи живота – излишнее надавливание через некоторое время обернется болезненными ощущениями.

В норме боль проходит через некоторое время – 1-2 дня, но нельзя игнорировать этот симптом, так как в некоторых случаях он указывает на заболевания.

Болезненным ощущениям особенно подвержены женщины, которые не живут регулярной половой жизнью, а также пациентки старше 50-55 лет. С возрастом количество смазки уменьшается, мышцы ослабевают — это провоцирует неприятные ощущения.

Опасные симптомы

Болезненные ощущения после осмотра, особенно острые боли, которые требуют приема медикаментов и с трудом переносятся женщинами, — признак воспалительных процессов в органах малого таза. Во время диагностики врач может заподозрить их наличие или совершенно точно укажет на то или иное заболевание.

Симптомы могут появиться через некоторое время после осмотра. Сразу же обращаться к доктору нужно, если состояние пациентки ухудшается, появляется слабость, падает или повышается давление, открывается обильное кровотечение и растет температура.

Опасные симптомы могут быть связаны с повреждением кисты яичника, однако при инструментальном осмотре такое маловероятно.

Острая боль иногда развивается у женщин с недостаточно крепкими мышцами органов малого таза. Это непатологическое состояние, его нужно просто перетерпеть и задуматься об укреплении мышц.

Особенности осмотра во время беременности

Гинекологический осмотр проводят в основном на ранних сроках беременности. Врач должен быть крайне осторожен. Если пациентка чувствует сильный дискомфорт, она может сменить гинеколога. Интенсивные манипуляции могут спровоцировать сокращения матки и последующий выкидыш. Для предотвращения такой ситуации важно предупреждать врача о наличии беременности до осмотра.

Диагностика состояния

Если боль сохраняется, женщина должна обратиться к доктору. Назначают УЗИ органов малого таза, общий анализ мочи и крови. Обязательно нужно изучить анализы мазков, взятых ранее. Желательно проводить процедуру там, где результаты пациенту выдаются в течение дня.

Если обычное обследование ничего не выявило, необходимо пройти дальнейшую диагностику – сделать МРТ малого таза и брюшины, а также развернутый анализ крови. Может потребоваться консультация онколога и гематолога.

Как облегчить состояние при болезненных ощущениях

Чтобы избежать болезненных ощущений, нужно помнить некоторые правила:

• гигиенические процедуры перед посещением доктора лучше проводить без мыла, которое может высушить слизистую оболочку;
• для предотвращения боли во время пальпации необходимо опустошить мочевой пузырь;
• для предотвращения развития болезней необходимо обращаться к врачу при появлении любых признаков нарушений;
• если боль всё-таки возникла, но она не связана с заболеваниями, можно принять «Но-Шпу» или дротаверин, папаверин.

Можно принять 1 таблетку НПВС типа «Нурофена» или «Темпалгина», однако при сохранении неприятных симптомов дальнейший прием таких медикаментов запрещен.

Болезненные ощущения без дополнительных симптомов – в большинстве случаев показатель нормы после осмотра гинеколога. Однако за этими признаками могут скрываться воспалительные процессы и другие нарушения. Важно следить за своим состоянием и обращаться на повторную диагностику при сохранении болезненности дольше 3-4 дней.

Ощущение боли в нижней части живота медики относят к неспецифичным симптомам, которые могут появляться как на фоне различных заболеваний, так и безобидных физиологических состояний. При этом локализация боли не всегда является прямой проекцией пораженного органа, поэтому для установления истинной причины дискомфортных ощущений нужна комплексная диагностика.

Почему болит низ живота

В большинстве клинических случаев проявление болевого синдрома в нижней области живота — следствие нарушенной работы мочевыделительных и пищеварительных органов. Но есть и другие серьезные заболевания, которые проявляются подобным симптомом. Независимо от гендерной принадлежности медики выделяют следующие причины подобных болей у женщин и мужчин:

• Аппендицит. Резкая боль появляется в правой подвздошной области. При аномальном расположении внутренних органов синдром может проявиться и с левой стороны. Если причиной дискомфортных ощущений стал аппендицит, у человека кроме боли в животе появляется высокая температура, тошнота и рвота. Если у пациента диагностирован аппендицит в хронической форме, боли внизу живота будут не резкими, а слабыми, часто ноющими.
• Дивертикулит. При перфорации выпячивания на стенке сигмовидной кишки появляются боли, схожие с ощущениями при аппендиците. Но при дивертикулите боли распространяются на весь низ живота.
• Воспаление слизистой мочевого пузыря. Для подобной патологии характерно постепенное нарастание болевого синдрома: человека беспокоят колющие ощущения внизу живота. На фоне патологии появляются высокая температура и учащенное мочеиспускание.
• Острая задержка мочи. Патология характеризуется появлением механической преграды на пути оттока мочи: камни в мочевом пузыре или новообразования в мочевыделительной системе. Резкая боль четко локализована на 2 пальца ниже пупа. Человек хорошо ощущает переполненный мочевой пузырь, но при походе в туалет моча не выходит из него. Состояние требует немедленной помощи медиков, так как есть вероятность разрыва этого органа.
• Цистит. Для клинической картины этого заболевания характерна локализация боли над лобковой областью, их характер обычно острый, при этом синдром может иррадировать в другие зоны живота.
• Хронический уретрит. Дискомфортные ощущения в этом случае описываются как нарастающие, но несильные.
• Ущемление паховой грыжи. Болевой синдром в этом случае развивается быстро, обычно после непривычной физической активности человека – поднятие слишком тяжелого предмета, выполнение упражнений без предварительной подготовки и т. д. Болевой синдром достаточно резкий, но в то же время его расположение смазано, поэтому пациент не всегда может точно указать на место боли. Ущемление сопровождается поносом, который спустя несколько часов переходит в рвоту.
• Воспалительное поражение почек. На фоне сильных болей внизу живота у человека появляется повышенная температура, озноб, может развиться лихорадка.
• Острая непроходимость кишечника. Боли появляются внезапно, пациента мучают запор и повышенное газообразование, при котором газы не отходят и вызывают кишечные колики, развивается слабость.
• Синдром раздраженного кишечника. Это хроническое заболевание, при котором человека часто беспокоят боли внизу живота, нарушения поведения кишечника (беспричинный понос или запор) и метеоризм.
• Патологии толстой кишки воспалительной природы: язвенный колит, болезнь Крона. Характер боли в этом случае ярко выраженный, появляется на фоне повышенной температуры, нередко сопровождается нарушением работы ЖКТ.
• Спаечная болезнь. Такое состояние развивается после проведенных операций в области брюшины или малого таза. Болезненность внизу живота становится хронической и тяжело поддается лечению.
• Злокачественные образования в мочевыделительной системе, кишечнике или брюшной области. Боли являются показателем перехода болезни в тяжелую стадию. Синдром может распространяться и на те области, где появляются метастазы – пах, поясница, позвоночник и т. д.

Причинами подобного симптома могут быть различные заболевания, связанные с поражением многих органов и систем. Кроме перечисленных патологий, провоцирующим боли фактором могут быть обменные, гормональные, психические и многие другие нарушения в организме. Поэтому при возникновении подобного болевого синдрома рекомендуют обратиться к специалисту и пройти комплексную диагностику.

Причины болей внизу живота у женщин

Женщины гораздо чаще сталкиваются с дискомфортными ощущениями внизу живота, которые у всех представительниц прекрасного пола проявляются с различной интенсивностью. Речь идет о предменструальных болях, периодически возникающих в определенные фазы цикла. Такие боли чаще имеют характер спазмов и не нуждаются в лечении (за исключением редких случаев, когда боли очень сильно беспокоят женщину). Однако для облегчения состояния медики рекомендуют пить спазмолитики, выписанные гинекологом.

Другими причинами болезненности внизу живота становятся серьезные заболевания, которые требуют медицинской помощи и лечения:

• Воспаление репродуктивных органов: в матке, яичниках, фаллопиевых трубах, влагалище.
• Меналгия или альгодисменорея – патологии, при которых у женщин в определенную фазу менструального цикла появляются сильнейшие боли внизу живота.
• Инфекционные заболевания и интоксикации.
• Срастание цервикального канала, что приводит к нарушению оттока крови во время менструации.
• Разрыв яичника с кровоизлиянием в брюшину или без него.
• Увеличивающаяся миома матки, особенно в сторону брюшины или матки, или некроз ее тканей.
• Разрыв кисты.
• Перекрут ножки придатков матки или кист, расположенных в области малого таза.
• Эндометриоз, параметрит или аднексит.
• Неправильно установленная внутриматочная спираль.

В некоторых случаях боли внизу живота появляются у женщин из-за приема медикаментов, содержащих в составе гормоны, например, противозачаточных пероральных контрацептивов. В таких случаях наблюдается гиперстимуляция функции яичников, что и провоцирует болевой синдром. По этой причине на приеме у гинеколога с жалобами на боли внизу живота необходимо сообщать о всех лекарственных средствах, которые женщина принимала в последние месяцы.

Боли внизу живота у беременных

Если боли внизу живота появились у беременной в первом триместре, это может свидетельствовать о физиологическом процессе, связанным с растяжением мышц брюшины и малого таза в результате интенсивного роста матки. Но этот симптом может быть и признаком внематочной беременности, которая опасна разрывом маточной трубы и развитием перитонита. При внематочной беременности болевой синдром внизу живота будет сопровождаться слабостью, головокружениями, тянущими болями в прямой кишке.

Если на ранних сроках беременности у женщины начались боли внизу живота на фоне незначительного кровотечения из влагалища, нужно срочно обращаться за медицинской помощью. С большой вероятностью начинается выкидыш, который можно предотвратить при своевременном обращении к врачу.

Боли внизу живота на 2 и 3 триместрах, сопровождающиеся обильным кровотечением, могут быть признаком отслойки плаценты. Такой исход опасен для плода и обычно появляется после падения беременной или удара в живот.

На последних неделях беременности при появлении болей внизу живота можно говорить о начавшемся родовом процессе. Но в некоторых случаях синдром появляется из-за обострения гинекологических патологий.

Боли внизу живота у мужчин

Появление болевого синдрома в этой области у мужчин может иметь как общие причины, описанные выше, так и характерные только представителям сильного пола. Одним из распространенных заболеваний у мужчин старше 35 лет, которое вызывает боли, является простатит. Появление болевого синдрома свидетельствует о том, что воспалительный процесс уже перешел в стадию обострения и требует проведения лечения. Такое нередко случается у мужчин, которые игнорируют первые признаки простатита.

При воспалении предстательной железы сначала ощущаются терпимые тянущие боли в нижней области живота. С течением времени они становятся более выраженными, иногда резкими, отдают в зону яичек и паха. Дискомфорт усиливается во время мочеиспускания. Если вовремя не пролечить простатит, мужчина рискует столкнуться с другим, не менее серьезным заболеванием – аденомой простаты.

Одним из его клинических проявлений также является болевой синдром внизу живота. Боли в этом случае ощущаются постоянно и связаны со сдавливанием мочеиспускательного канала. Мужчина может самостоятельно распознать аденому простаты: на фоне хронических болей внизу живота появляется учащенное ночное и дневное мочеиспускание. Патология требует немедленного обращения к врачу.

Болевой синдром в нижней части живота появляется при воспалении в яичках или придатках. Боль носит нарастающий характер, отдает в пах и может сопровождаться повышением температуры.

В некоторых случаях боли у мужчин появляются после перенесенных инфекционных болезней половых путей, скарлатины, гриппа или паротита. В этом случае кроме болезненности внизу живота мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания, дискомфорт в области мошонки, могут появиться скудные выделения гноя из уретры.

Характер боли и возможные причины

При появлении болей внизу живота важным фактором для определения спровоцировавшей их причины является описание характера болевого синдрома:

• При схваткообразных болях, коликах, которые пациенты описывают как сильные, режущие, часто диагностируют спазмы гладкой мускулатуры «трубчатых» органов.
• Ноющие боли хронического характера бывают при холецистите или мочекаменной болезни.
• Когда болевой синдром появляется внезапно и сразу носит сильный характер, предполагают аппендицит, дивертикулит, сильную интоксикацию, кишечную непроходимость или инфекцию.
• Если боль характеризуется как плавно нарастающая, которая с течением времени приобретает довольно сильный характер, предполагают воспалительные процессы различной локализации.
• Сильные боли, стихающие после мочеиспускания, бывают при воспалительных процессах в мочевыделительной системе.
• Если боль характеризуют как острую и распространенную на весь низ живота, при этом дискомфорт пропадает после дефекации, подозревают синдром раздраженного кишечника.

При обращении к врачу важно вспомнить любые детали, относящиеся к болевому синдрому: когда начался, при каких условиях, другие сопровождающие симптомы и т. д. Только в этом случае специалист сможет быстро поставить диагноз и назначить подходящее лечение, что позволит в ближайшее время избавиться от болей.

Поделиться ссылкой: