Колющие боли внизу живота перед месячными

Менструация – это отторжение функционального слоя эндометрия, выстилающего внутреннюю поверхность матки, которое имеет определенную цикличность. Другое название месячных – регулы (от слова «регулярный»). Первый день месячных считается началом менструального цикла – периода, в течение которого происходят изменения в работе репродуктивных органов, направленные на возможность зачатия. У здоровой женщины продолжительность цикла обычно составляет 28-30 дней. Эти цифры являются классической нормой, но у многих женщин они могут колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей. Гинекологи считают допустимой продолжительность менструального цикла от 25 до 34 дней.

За несколько дней до начала регул у женщины может ухудшиться самочувствие. Многие жалуются на повышенную слабость в этот период, снижение работоспособности, постоянную сонливость. Возможны и физиологические ощущения, например, головные боли, незначительное повышение температуры тела, усиление потливости. Самой распространенной жалобой в конце менструального цикла у большинства женщин являются боли внизу живота. Данный симптом отмечают у себя почти 60 % женщин репродуктивного возраста. Чтобы понять, норма это или патология, необходимо знать возможные причины болевого синдрома.

Болит низ живота перед месячными

Физиологические причины и особенности

Каждый месяц в организме женщины происходят процессы, подготавливающие организм к возможному зачатию и создающие условия для оплодотворения созревшей яйцеклетки. В период овуляции, которая происходит на 14-16 день цикла, оболочки доминантного фолликула разрываются, чтобы выпустить готовую к оплодотворению яйцеклетку в полость фаллопиевой трубы, где она может встретиться со сперматозоидом. Из маточной трубы яйцеклетка продвигается в тело матки – мышечного органа в форме груши, основной задачей которого является вынашивание плода.

В матке яйцеклетка прикрепляется к мукозной оболочке (эндометрию). Если зачатия не произошло, неоплодотворенная яйцеклетка отторгается маточными стенками вместе с функциональной слизистой поверхностью. На поверхности матки образуется открытая кровоточащая рана, которая затягивается через несколько дней после завершения месячных. Все эти процессы могут вызывать умеренные тянущие боли в нижней части живота, где располагается матка, и обычно не требуют приема обезболивающих препаратов.

Что такое менструальный цикл

Боль внизу живота за несколько дней до начала регул считается нормой, если сопровождается следующими характеристиками:

общее самочувствие женщины остается нормальным;
температура тела находится в пределах нормы или на нижней границе субфебрилитета (не более 37,4°);
после начала менструации отсутствуют признаки обильного маточного кровотечения.

Обратите внимание! Менструальная жидкость состоит не только из крови – она содержит ткань эндометрия, а также слизистый секрет, выделяемый железами влагалища и шейки матки. Менструальная кровь не сворачивается и имеет более темный цвет по сравнению с кровью, циркулирующей по кровеносным сосудам, из-за большого количества ферментов. Это главный признак, позволяющий отличить менструации от прорывного кровотечения.

Физиология менструального цикла

Предменструальный синдром: норма или патология?

Предменструальный синдром – это комплекс симптомов, возникающих за 3-5 дней до начала регул. Он имеет психосоматическую природу и связан преимущественно с эмоциональными нарушениями и изменениями. Многие женщины в этот период становятся раздражительными, плаксивыми. Может появляться необоснованная агрессия, тревожность, признаки депрессивного состояния, бессонница. Примерно у 30 % женщин к признакам ПМС относятся и физиологические симптомы, например:

головная боль (у женщин с неврологическими расстройствами могут обостряться приступы мигрени);
сильные боли тянущего характера внизу живота;
тошнота, отвращение к определенным продуктам;
болезненность в молочных железах;
усиление потливости.

Менструальный цикл и менструация

Несмотря на то, что предменструальным синдромом страдают многие женщины, гинекологи не считают его нормальным состоянием. В большинстве случаев патология вызвана недостаточным синтезом эндорфинов – «гормонов удовольствия», являющихся натуральными анальгетическими веществами. Нехватка этого гормона может привести к серьезному осложнению – менструальному психозу. Заболевание считается очень тяжелым и может потребовать медикаментозной коррекции в условиях стационара, поэтому при часто повторяющихся признаках ПМС необходимо обратиться к врачу и проверить работу эндокринной системы и функционирование гипофиза головного мозга, который отвечает за синтез эндорфинов.

Боли высокой интенсивности за 3-5 дней до месячных

Если болевой синдром имеет высокую интенсивность, и женщина не может выполнять привычные действия, необходимо проконсультироваться с наблюдающим гинекологом. Такой симптом может указывать на скрытые воспалительные процессы и другие патологии мочеполовой системы и репродуктивных органов, которые обостряются перед началом регул из-за снижения иммунитета, вызванного естественными физиологическими изменениями в организме.

Миома матки

Миома занимает второе по распространенности место среди женских доброкачественных опухолей, уступая только фиброаденоме молочных желез. Образование имеет доброкачественную природу и состоит из мышечной ткани миометрия – слоя, состоящего из переплетенных между собой миоцитов, которые постоянно сокращаются в произвольном порядке и ритме.

Миома обычно имеет вид небольшого узелка. Она может быть одиночной или множественной, а также отличаться по локализации опухолевых узлов.

Виды миом в зависимости от расположения

Вид опухоли	Где находится?
Шеечная	Шейка матки
Межмышечная	Мышечный слой маточных стенок
Подслизистая	Ближе к полости матки, в редких случаях могут опускать во влагалищные пути или маточную шейку
Межсвязочная	Нижний отдел бокового ребра матки
Подбрюшинная	Наружная сторона матки, которая выходит в начало брюшинного пространства

Виды миом матки

Патология имеет два характерных признака: болезненные ощущения в нижних отделах живота и маточные кровотечения, которые могут проявляться меноррагиями (обильными менструациями, длящимися более 7 дней) или прорывными маточными кровотечениями. Почти всегда при миоме женщина ощущает тянущую боль внизу живота, которая усиливается перед началом регул и в середине менструального цикла.

Для консервативного лечения миомы могут применяться препараты транексамовой кислоты, а также лекарства, подавляющие выработку гонадотропных гормонов гипофиза. При отсутствии лечебного эффекта врач может принять решение об удалении опухоли хирургическим путем.

Важно! В группу риска по развитию миомы входят женщины, принимающие оральные контрацептивы, и женщины старше 40 лет. Данной категории пациенток рекомендуется проходить плановый осмотр у гинеколога не реже 1 раза в год.

Нарушения в функционировании эндометрия

Одной из самых распространенных причин болей внизу живота перед менструациями являются заболевания эндометрия. Чаще всего у женщин наблюдается избыточное разрастание мукозного слоя, которое называется гиперплазией эндометрия. Если клетки мукозной оболочки начинают выходить за пределы слизистого слоя, женщине ставится диагноз «эндометриоз».

Воспаление эндометрия

Обе патологии имеют одинаковую симптоматику и часто возникают одновременно. Для диагностики применяется метод ультразвукового трансвагинального обследования или гистероскопия (введение в полость матки специального оптического прибора). Не меньшее значение имеет сбор медицинского анамнеза. При патологиях эндометрия женщины жалуются на следующие симптомы:

сильная боль внизу живота, возникающая ежемесячно и усиливающаяся в середине и конце менструального цикла;
обильные регулы продолжительностью более одной недели;
иррадиация болевых ощущения в поясничную область, копчик, крестец, ягодицы и область бедер;
болезненность во время полового акта;
межменструальные кровотечения.

В большинстве случаев остановить прорывные кровотечения удается только хирургическим путем при помощи вакуумной аспирации или выскабливания кюреткой. После операции женщине назначается антибактериальная терапия препаратами широкого спектра («Метронидазол») и гормональное лечение средствами на основе прогестерона и эстрогена («Ярина», «Жанин», «Диане-35»).

Места образования очагов эндометриоза

Важно! При появлении признаков эндометриоза необходимо сразу обращаться к гинекологу, даже если общее самочувствие остается нормальным. Если вовремя не пройти необходимо лечение, могут возникнуть тяжелые осложнения, например, воспаление эндометрия (эндометрит). Эндометрит часто протекает на фоне гнойно-инфекционных процессов и может привести к заражению крови. У 20 % женщин гнойный эндометрит становится причиной бесплодия.

Заболевания мочеполовой сферы

Цистит (воспаление мочевого пузыря) считается одним из самых распространенных заболеваний у женщин. Причиной патологии становится снижение иммунитета в результате переохлаждения, простудных болезней, злоупотребления алкоголем и курения. При попадании бактерий или грибка на слизистые оболочки урогенитального тракта и мочевого пузыря развивается воспалительный процесс, который проявляется ярко выраженной симптоматикой.

Причины цистита

К признакам острого цистита относятся:

повышение температуры (выше 38°);
острые боли высокой интенсивности в нижней части живота, которые могут иррадиировать в область поясницы;
сильное жжение при попытках опорожнить мочевой пузырь;
частые (большинство из них – ложные) позывы к мочеиспусканию;
резкая боль после завершения мочеиспускания.

Если женщина не пролечила вовремя острый цистит, патология может перейти в хроническую форму. В этом случае выраженная симптоматика может отсутствовать, а вялотекущий воспалительный процесс будет проявляться незначительными болями в животе и дискомфортом во время мочеиспускания. Перед менструациями симптомы усиливаются из-за снижения активности иммунной системы.

Образование цистита

Обратите внимание! В некоторых случаях боль внизу живота может указывать на воспалительные процессы в почках. Несмотря на то, что почечная система располагается в боковых отделах живота, болевой синдром может иррадиировать в центральную и нижнюю часть. Такая клиническая картина возникает преимущественно при гломерулонефрите.

Сильная боль появляется каждый месяц

Если живот болит перед месячными регулярно, при этом какие-либо другие симптомы отсутствуют, необходимо обратиться к врачу. Такая картина может наблюдаться при злокачественных опухолях матки и влагалища, если патология находится на начальной стадии. Косвенно на раковые заболеваний матки могут указывать и другие признаки, рассматривать которые в качестве симптомов онкологических процессов можно только в совокупности.

Рак шейки матки

К ним относятся:

снижение массы тела (обычно стремительное);
периодическое повышение температуры (включая базальные показатели);
распирающая боль внизу живота во время полового контакта;
объемные слизистые выделения между регулами;
кровомазанье или кровотечения различной интенсивности между менструациями;
зуд половых органов.

Важно! Данные признаки рака появляются не всегда. В некоторых случаях какие-либо симптомы могут отсутствовать совсем, поэтому регулярная боль в животе, усиливающаяся накануне месячных, является поводом для прохождения обследования.

Видео — Почему болит живот перед месячными?

Болит живот перед месячными, но менструация не наступила

Самая вероятная причина болей в этот период при отсутствии дальнейшей менструации – беременность. Для диагностирования беременности можно использовать домашние тесты в виде полосок с нанесенным на них реагентом или лабораторные методы (определение уровня ХГЧ в крови и моче). Врач может диагностировать беременность при помощи трансвагинального УЗИ, но стоит знать, что этот метод достаточно травматичный и на ранних сроках может стать причиной прерывания беременности.

Боль внизу живота перед месячными – довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются почти все женщины. В большинстве случаев болевой синдром является результатом физиологических процессов, которые происходят в организме в течение менструального цикла, но иногда вызывать подобную симптоматику могут серьезные болезни, поэтому при регулярных болях в этот период откладывать визит к гинекологу не стоит.

Источник

Автор Мария Семенова На чтение 10 мин. Опубликовано 20.02.2018

Такое явление как покалывание в полости матки переживают многие женщины – так организм может сигнализировать о наступлении беременности, либо же указывать на течение заболевания. Хотя покалывание характерно и для здоровых женщин – об этом и поговорим далее.

У женщины болит живот

Матка и ее строение

Матка представляет собой гладкомышечный, полого строения орган, расположенный в области малого таза, по своей форме напоминает грушу и предназначен для вынашивания плода во время беременности.

Размеры матки:

У нерожавшей ранее женщины матка имеет вес в 50 грамм, а после родов – эта цифра увеличивается до 100 гр. в период покоя – ее длина не превышает 7-8 см., ширина – 5 см.
В период вынашивания плода размеры матки увеличиваются – ее стенки растягиваются до 32 см., а сам полый орган способен выдерживать вес плода до 5 кг.

С каждой стороны ее тело поддерживают связки, обеспечивая анатомически достаточное движение в период вынашивания плода.

В ее строении выделяют тело и шейку, перешеек – у многих женщин она наклонена вперед. Часть органа расположенная выше уровня отхождения труб – это дно, с правой/левой стороны в самом низу идут ее боковые края, верхние – это углы матки.

Строение стенок матки:

Эндометрий – внутренний слой матки. Его толщина варьирует от 1 и до 3 мм. и он пронизан железами, вырабатывает секрет и обновляется при менструации.
Мышечный, внутренний слой – это миометрий. Он претерпевает изменения в период вынашивания плода и в своей толщине не превышает 3-10 мм.
Наружный слой – это серозная в матке оболочка и брюшина, которая крепится к задней/передней стенке.

Роль матки в жизни женщины

Матка выполняет такие функции:

Защита расположенных выше половых органов и брюшины от инфекции проникающих из влагалища – в этом случае такую роль берет на себя цервикальный канал.
Регулярное, самопроизвольное очищение полости матки и цервикального канала, полости влагалища – речь идет о регулярных менструациях.
Участие в половом акте и создание благоприятных условий для продвижения сперматозоида через цервикальный канал в матку и ее полость, маточные трубы.
Имплантация в полости матки плодного яйца и создание благоприятных условий для развития плода на всем сроке беременности, участие в процессе естественного родоразрешения.
За счет собственно связочного аппарата формирует и укрепляет тазовое дно, поддерживая внутренние органы, расположенные над ней.

Но как отмечалось ранее – самая важная ее функция это репродуктивная, создание благоприятных условий для вынашивания и рождения ребенка.

Покалывание в матке

Как явление, покалывание в матке может возникать в любой момент, период жизни женщины. Этот сигнал организма может указывать на течение ряда патологических процессов и игнорировать его не стоит, своевременно обращаясь к врачу и проходя обследование.

Как отмечают врачи, такой симптом может протекать в организме и на фоне задержки менструальных выделений – в этом случае врачи говорят о том, что спровоцировать его могут:

Киста или же нарушения, спровоцированные гормональными перепадами;
Миома или же эрозия, поражающие шейку матки;
Воспаление, локализованное в органах и системах малого таза.

Большинство женщин в этом случае не обращают внимания на покалывания, принимают спазмолитики и на том все заканчивается.

Но такое самолечение – это борьба с последствием, но никак не первопричиной покалывания в матке и разрешена как разовое спасение. Если такой симптом показывает себя с завидной регулярностью – стоит немедленно посетить врача.

Основные причины покалывания в матке

Причины, которые провоцируют патологическое покалывание в матке, могут быть самые разные – начиная от воспаления и задержки месячных и заканчивая злокачественными новообразованиями.

Перед месячными

В этом случае речь идет об индивидуальных особенностях функционирования внутренних органов, репродуктивной системы.

Не исключены и патологические заболевания:

Если патологический процесс сопровожден частыми походами в туалет, задержкой у женщины менструации – скорее всего, развивается воспаление мочевыделительной системы. Если покалывание сопровождено обильными кровотечениями между менструациями, выделением гноя – стоит немедленно обратиться к гинекологу.
Причиной покалывания может быть и эндометриоз и рак, цистит и пиелонефрит. Чаще всего, провоцирует неприятные ощущения эндометриоз – покалывание будет сопровождено приступами тошноты и рвотой, потерей аппетита и общей слабостью, усилением боли при половом акте или же дефекации. В любом случае не стоит оставлять данный симптом без внимания – при отсутствии своевременной диагностики и лечения запущенная патология может стать причиной женского бесплодия.

Во время месячных

Покалывания в полости матки в период менструаций может указывать на течение воспалительного процесса мочеполовой системы или же гормональном сбое. Потому стоит ограничить все физические нагрузки и полноценно отдыхать, принимать спазмолитики.

Но если симптоматика не проходит более 3 суток и сопровождена повышением температуры тела, выделениями из половых органов – женщине стоит обращаться к лечащему врачу.

Негативная симптоматика – покалывание в матке в период менструации может быть следствием:

гормонального дисбаланса и воспаление органов и систем малого таза.
эрозии и кистозных новообразованиях.
при миоме матки.

После овуляции

Овуляция – это естественный, физиологический процесс выхода фолликула из яичника созревшей яйцеклетки, полностью готовой к последующему оплодотворению сперматозоидом.

Это один из основных этапов в менструальном цикле и само покалывание в полости матки в этот период цикла может указывать на беременность еще до момента фактической задержки менструации.

Хотя негативная симптоматика и нарушение периода овуляции может быть следствием воспаления, очаг которого локализован в органах системах малого таза.

Также спровоцировать его могут:

сбой в работе коры надпочечников и щитовидки.
доброкачественные/злокачественные новообразования в гипофизе либо гипоталамусе.
после перенесенного стресса.

Само же отсутствие овуляции может быть следствием нарушения как менструального цикла, например, после перенесенного аборта или выкидыша, так и последствием аменореи и дисфункциональных видах маточных кровотечений.

При беременности

Покалывание в полости матки в первом триместре течения беременности – может вызывать беспокойство у многих женщин, хотя врачи успокаивают будущих мам, отмечая, что это симптом, указывающий на перестройку организма.

Причиной может быть следующее:

Сразу после оплодотворения плодное яйцо крепится к стенкам полости матки, и начинает активно расти, приводя к растягиванию ее стенок и соответственно покалыванию. Если неприятные ощущения не доставляют беспокойства, не проявляются ярким болевым симптомом – ситуация не должна вызывать у женщины паники.
Также спровоцировать покалывание в полости матки в период вынашивания плода может быть следствием вздутию живота и повышенного у женщины газообразования. В этом случае врач рекомендует корректировать собственный рацион и физическую активность, давать пропорциональные нагрузки.
На 2 и 3 триместре – покалывание в полости матки может означать рост и давление плода на внутренние органы.
На 37-38 неделе течения беременности покалывание в полости матки косвенно указывает на скорые роды.

Хорошее покалывание

Покалывания в полости матки у беременной женщины в пределах нормы врачи называют, если последние:

напоминают по своему течению прикосновение острия тонкой иголки;
сами ощущения проявляются исключительно при физической или же эмоциональной нагрузке;
носят исключительно кратковременный резкий характер своего течения и не беспокоят постоянно;
иные негативные признаки и ощущения отсутствуют в своем проявлении.

Такие явления врачи считают нормой – плод растет и растягивает стенки матки, мышцы и волокна ближайших органов, провоцируя ощущение покалывания.

Такая боль кратковременна и проходит при смене положения тела – она в своем проявлении и течении непродолжительна и не навязчива, показывает себя в вечерние или же ночные часы.

В противных случаях – стоит посетить гинеколога, пройти обследование.

Плохое покалывание

Плохое покалывание и тянущие боли в нижней части живота, длящиеся более 3 часов должны насторожить беременную.

В особенности должны настораживать неприятные, ярко выраженные симптомы, сопровожденные:

Приступами тошноты и расстройством работы ЖКТ, сопровожденные повышением температуры тела – это может свидетельствовать об осложнении у женщины аппендицита или же отравление. Но как отмечают врачи – на первом триместре это может указывать на внематочную беременность.
Если женщину беспокоит ощущение дискомфорта в нижней части брюшной полости и кровянистые влагалищные выделения – это может указывать на течение плацентарной недостаточности, раннее подтекание околоплодных вод. В этом случае – важна своевременная помощь, консультация гинеколога, помощь врача в силу высокого риска выкидыша и преждевременного родоразрешения.
При ярко выраженном интенсивном жжении и боли при посещении туалета и мочеиспускании – симптоматика указывает на течение инфекционных или воспалительных процессах, поражающих мочеполовую систему женщины, либо же патологии, поражающие почки.
Обратиться к врачу стоит и в том случае, если постоянно ощущаете легкое покалывание и чувствуете напряжение полости матки – это может указывать на гипертонус матки, что в итоге может стать причиной самопроизвольного выкидыша.

Когда стоит обратиться к врачу?

В отношении вопроса о том, когда стоит посетить врача – медики единогласно говорят, что при отклонении от нормы:

Когда покалывание в матке беспокоит больше суток,
Показывают себя кровянистые или гнойные влагалищные выделения,
Повышается температура тела и беспокоит озноб.

В особенности это касается беременных женщин, когда любое изменение в организме и негативное влияние может спровоцировать самопроизвольный выкидыш, внутриутробную гибель плода и преждевременны роды.

Своевременная помощь врачей и внимание специалистов, принятие оперативных мер поможет сохранить жизнь и здоровье матери и ребенка.

Во всем остальном – главное соблюдать предписания врача, вести здоровый образ жизни, что благотворно скажется на всем организме, здоровье женщины и ее будущих детей.

Отзывы

Отзывы о покалывании в матке: