Когда покурю болит левый бок
Боль в левом боку сзади, спереди или внизу живота — это симптом, знакомый многим. В течение жизни любой человек с подобной проблемой сталкивается обязательно. Болевые ощущения всегда являются сигналом неблагополучия, а боли слева связаны со многими внутренними органами и не должны оставаться без внимания.
Виды боли в животе
Условно передняя брюшная стенка делится на 9 квадратов, левые 3 квадрата составляют 3 отдела: верхний (левое подреберье), средний (левый боковой) и нижний (левая подвздошная область). Когда болевые ощущения локализуются в одном из них, говорят о боли в левом боку. А возникать она может практически в любом отделе.
В области левого подреберья находятся: левое легкое, сердце, левая часть диафрагмы, желудок, 12-перстная кишка, поджелудочная железа, селезенка. Кроме того, боли могут возникать здесь при поражениях периферической нервной системы, при вегетососудистой дистонии, от самих ребер при их травмах, и здесь же отражаются неприятные ощущения от половой системы. В районе талии спереди находится: продолжение желудка, хвост поджелудочной железы, сегмент печени, желчного пузыря, часть петель тонкого кишечника, часть левого отдела толстой кишки, за ними расположены левая почка и левый мочеточник. В нижнем отделе продолжаются почка, мочеточник, желудок, поджелудочная железа, толстая и тонкая кишка, левый яичник и придатки, у мужчин — часть простаты и придатки.
Все виды болевых ощущений делят на 3 вида:
- Висцеральные — связаны с нарушением моторики желудка и кишечника, по характеру чаще тупые, но могут быть схваткообразными, отдавать в плечо, в бедро, например, при кишечной колике, метеоризме.
- Перитонеальные — связаны с раздражением рецепторов брюшины, характер у них острый или режущий, они всегда имеют свою локализацию, по длительности постоянные, реагируют на нагрузки, усиливаясь. Они обычно связаны с разрывами, прободениями органов (перфорация, образование сквозного отверстия), когда содержимое изливается в окружающие ткани.
- Отраженные — бывают во время воспалительных изменений и появляются при раздражении ткани органа (бронхиты, пневмонии, плевриты, перикардиты и др.).
По выраженности боли бывают режущие, колющие, тянущие, ноющие, тупые, интенсивные, умеренные, слабые, длительные и кратковременные.
Точную причину может определить только врач, но попытаться понять, к какому органу относится боль, можно и самим.
Дискомфорт в левом боку сзади
Боль сзади в левом боку может вызываться спазмом мышц, кровеносных сосудов в органах, защемлением корешков нервов и пр.
Боль слева под ребрами сзади со стороны спины при инфаркте миокарда — это симптом, которых также характерен для стенокардии, миокардита, аневризмы аорты (в виде прострелов в спину), перикардита и в особенности для инфаркта миокарда.
Тянущие боли в левом боку — предвестники предынфарктного состояния, когда они становятся интенсивными, резкими, болит под ребрами слева, присутствует иррадиация в лопатку, спину, левое плечо и даже в челюсть; появляется тахикардия, падение артериального давления, одышка, холодный липкий пот, страх смерти, потеря сознания. Все это говорит о развитии инфаркта миокарда.
Появление болевых ощущений в спине сзади и слева во время еды — это патология органов пищеварения. Если боли локализуются ниже, на уровне поясницы сзади, можно заподозрить холецистит (болевые ощущения при нем отдают в правое плечо, возможны тошнота, рвота, онемение конечностей), воспаление поджелудочной железы.
Высыпания и боль в левом боку на уровне талии могут быть при герпетическом лишае. Нарушения функции мочевыводящих путей могут также вызвать боли в пояснице со спины: тромбоз ренальной артерии, ренальные колики, МКБ, воспаления почек, в частности пиелонефрит (боль тупая, ноющая, сопровождается слабостью, тошнотой, может подниматься температура). Нередко меняется внешний вид мочи — она может быть мутной, с хлопьями и неприятным запахом и цветом, учащается мочеиспускание, появляются отеки по утрам.
Болезни крови (лейкозы), опухоли надпочечников могут давать тупые боли длительного характера в области поясницы со спины. Защемление нервных корешков при радикулите вызывает болевые ощущения в спине при вдохе, нередко это сопровождается онемением пальцев рук и ног.
Когда беспокоит боль слева под ребрами сзади со спины, возникающая все чаще, нужно обследовать позвоночник: сделать рентген и УЗИ, при необходимости МРТ, КТ. При патологии позвоночника есть риск стать инвалидом, поэтому обращение к невропатологу обязательно.
Болевой синдром в спине слева сзади и внизу при выдохе и при движении может быть признаком остеохондроза, миозита. Боли в нижней части спины слева сзади могут быть при онкологии кишечника, при колите, кишечной непроходимости.
Если боли в левом боку со стороны спины беспокоят в подвздошной области, это признак гинекологических проблем. У женщин боль сзади в боку может быть предвестником ПМС, она бывает тянущей, ноющей. В этих случаях часто принимают Но-шпу и кладут грелку на ноющее место. Обследование при любой локализации боли должно быть полным: рентген, УЗИ внутренних органов, МРТ, КТ, анализы крови.
Болевой синдром в левом боку спереди
Подобные боли могут быть вызваны следующими патологическими изменениями:
- Если дискомфорт под ребрами, то это может быть аневризма аорты (боли жгучие и продолжительные, локализуются ближе к плечу, систематически простреливают в спину), диафрагмальные грыжи, панкреатиты, патологии сердечно-сосудистой системы органов дыхания.
- Кардиомиопатии после перенесенных ангин, тонзиллитов. При них болит в левом боку под ребрами, болевые ощущения появляются при нагрузках, учащается пульс, больной быстро устает.
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Боли вне приступа часто тупые, ноющие, локализуются также в левом боку, усиливаются в напряжении, присутствуют жжение в груди, тяжесть, одышка, учащение пульса.
- Патологии органов дыхания — пневмонии, плевриты, бронхиты — могут сопровождаться болями в левом подреберье. При воспалении легких боли обычно сначала несильные, тупого характера, при дальнейшем развитии процесса во время кашля становятся колющими, отдают в спину, левый бок и грудь, для них характерна боль в спине при вдохе. Дополнительно могут быть температура и кашель, слабость.
- При плеврите боль в левом подреберье наблюдается на вдохе, зависит от кашля, наклонов в здоровую сторону. При сухом левостороннем плеврите отмечается вечерняя лихорадка, боль в левом подреберье при вдохе, в груди, отдает в спину, присутствует потливость, поверхностное и учащенное дыхание, поза больного вынужденная — он для уменьшения болевого синдрома лежит на пораженной стороне. Пораженная сторона отстает при дыхании, больной бледен, шейные вены набухшие.
- Боли в левом боку под ребрами бывают при: спленомегалии, ревматизме, гастритах, дуоденитах, прободении язвы, колитах, метеоризме. Боль в левом боку в районе талии спереди появляется при грыже пупка.
- Гастрит. Боль в подреберье слева, тянущая, часто с тошнотой, рвотой, изжогой, тяжестью в эпигастрии, чувством распирания желудка, отрыжкой, плохим запахом изо рта, неприятным привкусом.
- При язве желудка наблюдается тянущая боль в левом боку, но появляется она после еды, бывает изжога, отрыжка кислым, похудение, тошнота после приема пищи, иногда рвота. При язве 12-перстной кишки боли, наоборот, возникают натощак, проходят даже после небольшого кусочка хлеба.
- Если произошло прободение язвы, то появляется резкая кинжальная боль, человек сгибается, бледнеет, может потерять сознание. Бывает рвота кофейной гущей.
- При раке желудка боли в левом боку постоянны, от приема пищи не зависят, аппетит снижен, наблюдается отвращение к мясу, рвота, потеря веса, желто-бледное лицо; постоянно присутствует чувство переполненности желудка. На последних стадиях острая боль в левом боку такой силы, что больные кричат, характер болевых ощущений грызущий, они не снимаются лекарствами.
- Спленомегалия. Патология селезенки может быть связана с разрывами, абсцессами, травмами органа, при этом он увеличен. При поражениях селезенки наблюдается пульсирующая боль, тупая по характеру, локализована она в левом подреберье, к ней добавляются симптомы мигрени, ангины, лихорадка, слабость, потливость, как правило, увеличение печени.
- Диафрагмальная грыжа. Присутствует тупая боль в левом боку в области подреберья, часто в сопровождении отрыжки и изжоги. Нередко боль ноющая, постоянная, усиливается при незначительных нагрузках, даже при наклоне. Провоцируется при ожирении, нагрузке.
- Межреберные невралгии. Встречаются очень часто, боли локализуются и спереди, и сзади, приступообразно болит под ребрами слева, ощущения разные, от тупых и ноющих до острых, жгучих, пронзительных, появляются на выдохе, не дают двигаться, при движении и любой другой нагрузке усиливаются, держатся днем и ночью, приковывают к постели. В месте поражения присутствует чувство онемения.
- Боль в левом подреберье может быть при ревматоидных заболеваниях соединительной ткани, остеохондрозе (болевой синдром может быть и со спины), при радикулите (сзади тоже).
- Панкреатит. Боль постоянная, может носить опоясывающий характер, локализоваться в эпигастрии. Возможна острая боль в левом боку, в правой части живота, в мезогастрии, спине. Эта распространенность связана с тем, что поджелудочная железа расположена поперек всего верхнего отдела живота. Часто болевой синдром сочетается с лихорадкой, тошнотой, рвота при нем неукротима, с примесью желчи, облегчения больному не приносит, провоцируется жирной пищей и алкоголем — тогда появляется тупая боль в левом боку под ребрами.
Боли в левом боку в нижнем отделе живота
Боли в левом боку в нижнем отделе живота обусловлены патологией кишечника, органов мочеполовой системы, мочекаменной болезнью:
- МКБ. Течет приступами. В период ремиссии боль несильная, тупая, на уровне поясницы, может возникать и со спины, и спереди. Она провоцируется после нагрузок, ходьбы. Обостряется при движении конкремента, становится в пояснице резкой, острой, невыносимой, не снимается спазмолитиками, добавляются тошнота, рвота, гематурия. При остановке камня боль на время уменьшается, потом локализуется над лобковой областью.
- Хронические запоры сопровождаются болью в левом боку, особенно после обильного застолья.
- Спастические колиты. Боли в животе постоянны, ноющего характера. Частым симптомом является метеоризм, чувство неполного опорожнения кишечника, иногда поносы со слизью.
- Кишечная непроходимость. Первый и ранний симптом при этой патологии — боль; она возвращается каждые 25 минут, носит схваткообразный характер. Присутствует метеоризм, тошнота, асимметрия при осмотре живота, при аускультации — отсутствие плеска, шума. Патология развивается независимо от приема пищи, возникает без предвестников. Через 3 суток боль может стихнуть, что говорит о плохом прогнозе — перистальтика прекратилась и начался некроз.
- Рак кишечника. Боли в левом боку внизу живота сначала нечеткие, смазанные, постоянные, от приема еды не зависят. У половины больных имеется стойкий запор, на медикаменты и слабительные он не реагирует; характерно урчание, повышено газообразование, присутствует чувство тяжести. Характерен кал с кровью.
- При аппендиците болевые ощущения могут проявиться и слева, они необязательно локализуются справа. Присоединяются пупочные боли, чувство распирания, наполненности живота.
Проблемы половой системы
- Аднексит — воспаление фаллопиевых труб. Во время острой его формы появляется резкая боль внизу живота, в паху и пояснице. Возможна лихорадка, озноб, общая слабость. При переходе процесса в хроническую форму боли стихают — теряют свою остроту, становятся ноющими, нередко сопровождаются нарушениями цикла.
- Апоплексия яичника — сильные боли слева, затем они становятся разлитыми по всему животу, общее состояние ухудшается, снижается артериальное давление, бывает температура, рвота. Характерны дисфункциональные маточные кровотечения.
- Внематочная беременность. На 6-10 неделе беременности появляются резкие интенсивные боли внизу живота, возможно кровотечение, ухудшение состояния. До этого срока внематочная беременность ничем себя не проявляет, протекает обычно. При лопнувшей трубе кровь изливается в брюшную полость, что чревато перитонитом. При большой кровопотере развивается болевой шок с потерей сознания и коллапсом.
- При нормальной беременности тоже могут возникать боли в левом боку. Если они связаны с небольшим сроком и несильными болевыми ощущениями, это может объясняться растущей маткой и сдавливанием ей других органов, самочувствие не нарушается, боль слабая, давящая.
Если же на фоне полного здоровья появилась резкая внезапная боль, она не проходит в течение получаса, нарастает, побледнело лицо, снизилось артериальное давление, возникло кровотечение из влагалища, женщина потеряла сознание, то это признаки выкидыша, требуется незамедлительное обращение к врачу.
Заключение
Недооценивать болезненность в левом боку нельзя.
Обследование у врача обязательно. Спазмолитики снимут ощущения боли только на время.
Опасность ситуации в том, что многие органы брюшной полости полые, и если возникают их повреждения, то содержимое обязательно изольется в брюшину, а это неизбежно вызовет перитонит. Последний чреват смертельным исходом — летальность при нем составляет 67%. Если болевые ощущения не проходят в течение получаса, скорую вызывать надо обязательно.
Боли справа могут свидетельствовать и о печеночных патологиях, и о проблемах с желчным пузырем, и аппендикс также расположен именно справа. А вот что случилось, если колит слева под ребрами? Давайте попробуем разобраться в причинах таких болей. Колит левый бок под ребрами и вообще подобные боли в животе могут являться симптомами всевозможных заболеваний.
Брюшную полость заполняют множество самых различных органов, из которых заболеть может практически любой. Пристальное внимание должно быть уделено внезапно возникшей острой боли в области живота, в частности, если болит левый бок под ребрами. Вполне возможно, что это сигнал, требующий врачебного вмешательства.
Многие органы в области живота являются полыми. В случае выхода любого из них из строя (разрыва, закупорки) человеческая жизнь подвергается опасности.
Если болит левый бок под ребрами, то не исключено, что это связано с селезенкой. В этом же квадранте находится желудок, петли кишечника, левая область диафрагмы и поджелудочная железа. Наиболее близко к поверхности тела расположена селезенка. Ее основная работа — это удаление из крови эритроцитов по прошествии пяти суток их нормальной жизни. Они захватываются селезенкой, затем она их разрушает. И компоненты эритроцитов переводятся в костный мозг с образованием новых кровяных шариков.
Селезенка может увеличиваться при некоторых патологиях, что вызывает растягивание ее капсулы. При этом тоже болит левый бок под ребрами. Близкое расположение к поверхности тела делает этот орган наиболее подверженным разрывам. Причинами могут стать травмы, некоторые заболевания, например, инфекционный мононуклеоз. Во всех этих случаях у потерпевших болит слева под ребром. Другим симптомом, свидетельствующим о разрыве селезенки, является посинение кожи (синюшность) в области пупка, вызванная скоплением крови.
Болит левый бок под ребрами и по причинам желудочных патологий. Любые раздражители слизистой оболочки этого органа, воспаления, гастриты могут вызывать боли в вышеупомянутой области. Такие боли часто ноющего характера и могут сопровождаться тошнотой с рвотой. Подобная боль может быть вызвана язвой или раком. Безусловно, диагноз может поставить только соответствующий специалист после проведения специальных исследований. Тогда пациентам гарантируется и качественное лечение.
Болит левый бок под ребрами и в связи с так называемой диафрагмальной грыжей. В диафрагме, отделяющей грудную полость от брюшной, есть отверстие. Через это отверстие проходит пищевод. Если слабеют контролирующие диаметр отверстия мышцы, оно увеличивается в размерах, и тогда верхний отдел желудка может из полости живота выйти в грудную. Это и есть диафрагмальная грыжа. Такое состояние чаще отмечается у людей пожилого возраста.
Отдельно следует сказать о том, что болит левый бок под ребрами и вследствие заболеваний поджелудочной железы. Она (железа) может подвергнуться различным патологиям, включая рак, а также ее могут поразить токсины. Симптомами, вызывающими подозрение заболевания поджелудочной железы, являются следующие: болевые ощущения, температура, тошнота с рвотой. Идущая изнутри резкая боль может отдавать в спину и носить опоясывающий характер.
Подозревать проблемы с поджелудочной железой необходимо и пациентам, которые входят в группу риска панкреатической болезни. Речь идет о людях с проблемами в желчном пузыре, диабетиках, злоупотребляющих алкоголем и курением, принимающих гормональные или мочегонные препараты.
Боли в левом пореберье могут возникать и при любых патологиях органов, расположенных справа. Это касается и тех, которые расположены в нижней области. Исключить можно аппендицит, но лучше, чтобы исключил его при диагностике врач.
Вопрос : Добрый день. У меня после курения болит левый бок. Она возникает сразу, как выкурю сигарету. Хотелось бы узнать: насколько это опасно? Конечно, стоило бы бросить уже, но не могу себя пересилить.
Ответ : Добрый день. Виновными могут быть 3 органа:
- Легкие. Возможно, нижняя часть левого легкого поражена раком. Никотин расширяет сосуды около опухоли, что приводит к боли.
- Селезенка. Селезенка пронизана сосудами, которые под влиянием никотина расширяются и резко сужаются. При опухоли или других патологиях селезенки это может приводить к опухоли.
- Желудок. Во время курения часть дыма попадает в желудок, что вызывает раздражение его слизистой. Это может вызывать симптомы, напоминающие гастрит (в том числе и боль).
Основная опасность – рак легких. Вам нужно сделать флюорографию и проконсультироваться с врачом. Ну и бросить курить, естественно, дальнейшее употребление табака не приведет ни к чему хорошему.
Редактор и эксперт сайта.
Стаж более 10 лет. Городская поликлиника, г. Смоленска. Закончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности: лечебное дело.
Источник
Боли после курения, откуда они?
В большинстве случаев причина всех этих проявлений болей от курения кроется в реакции сосудов. Никотин, как известно, в первые минуты активизирует симпатическую нервную систему, повышая выброс адреналина.
Это приводит к резкому сужению сосудов и повышению артериального давления. Спазм сосудов и вызывает ощущение боли. При этом сложно предсказать, где именно возникнет спазм и какой степени интенсивности он будет. Как правило, первым на никотин реагирует мозг и сосуды головного мозга, но и в этом случае также трудно предугадать, какой очаг головного мозга получит большую «порцию» никотина и, соответственно, какие ткани быстрее отреагируют спазмом.
Безусловно, это чрезвычайно упрощенное описание процесса, поскольку в формировании болевого приступа (или статуса, то есть постоянного ощущения боли) включаются нейромедиаторные системы, имеет значение общий и моментальный тонус сосудов, гормональный и психологический фон, острые и хронические заболевания (а том числе связанные и не связанные с сосудистой патологией) и множество других факторов.
Боли в легких
Многие курильщики считают боли в легких после курения чем-то обычным, практически нормальным. Да и логически это, казалось бы, верно: ведь курение непосредственно связано с легкими, и потому возникновение боли как ответ на попадание никотина и дыма вполне обосновано. На самом деле легкие не болят — в них нет болевых рецепторов. Боль в легких от курения может быть обусловлена двумя группами причин: собственно легочными и внелегочными. Легочные причины болевого синдрома после курения могут крыться в хроническом повреждении эпителиальных тканей легких дымом, так может проявляться хронический бронхит, астма, эмфизема, ХОБЛ, дисплазия и рак легкого.
Внелегочные причины могут говорить о наличии сердечнососудистых заболеваний — например, ишемической болезни сердца, стенокардии, патологии ЖКТ — хронический гастрит, язвенная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь. Это может быть также признаком патологии суставов, верхних отделов позвоночника, миалгии, заболеваний сердца. Таким образом, для выявления причины боли в легких после курения стоит исключить все возможные факторы ее возникновения.
Боли в сердце
Прежде всего, при болях в сердце — связанных с курением или нет — нужно исключить: ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда, остеохондроз, невралгию межреберных промежутков, воспаление легких, бронхиальную астму, язвенный процесс ЖКТ.
Но и непосредственно процесс курения может вызвать преходящую ишемию, проявляющуюся болями. Ишемия (от греческого ischo — задерживаю, останавливаю и haima — кровь) — временное или постоянно сужение кровеносного сосуда, вслед за которым наступает малокровие участка, снабжаемого ишемизированным сосудом. Как правило, коронарные сосуды, чувствительные как к никотину, так и веществам, выработку которых запускает курение, реагируют ангиоспазмом. Ангиоспазм вызывает ишемию, следствием которой и является боль.
С точки зрения патогенеза интересно, что по подобному механизму развивается типичная болезнь курильщиков — облитерирующий эндартериит, при котором из-за закрытия просвета артерий на ногах развиваются участки ишемии с последующим развитием гангрены.
Несколько иной механизм появления болей в сердце при курении при имеющихся заболеваниях сердца. В этом случае патологически изменения глубже, выражены резко и часто, особенно при продолжительной ишемии, приводят к развитию некроза — в данном случае, инфаркта.
Боли в груди
Загрудинные боли от курения, как ни странно, довольно редко сопровождают непосредственно курение. А вот появление или усиление их после курения — повод обратится к врачу. Довольно редко такие боли бывают спазматическими — гораздо чаще они буквально «кричат» об имеющихся проблемах с легкими. Особенно следует насторожиться, если помимо болей в легких усилился утренний кашель курильщика, появились непонятные выделения — темнее обычных или другого цвета, пенистые, если на передней стенке живота усилился сосудистый рисунок.
В целом, боли в груди при курении — признак хронического воспалительного процесса, возможно рака легких.
Боли в горле
О боли в горле при курении знают многие. Большинство испытывают ее либо в момент первой затяжки, либо уже после того, как сигарета погасла (в этом случае боль нерезкая, скорее напоминает тяжесть в горле).
Курение (а том числе пассивное) — серьезный фактор, вызывающий различные заболевания и состояния, сопровождающиеся болями в горле. В первую очередь это связано с температурным и токсическим действием сигареты: из теплого табачного дыма активно всасываются через слизистую и железистую ткань масса вредных и опасных химических веществ, большинство из которых раздражают и повреждают слизистую.
Второй возможный фактор — хронические вялотекущие заболевания языка, носоглотки, ротовой части глотки, в том числе патологии миндалин. Раздражающее действие дыма действует на слизистую, вызывая ответную реакцию со стороны очагов патологии.
Головные боли
Головные боли во время или после курения настолько типичны, что многие — каким бы парадоксом это ни казалось — их попросту не замечают. Да и интенсивность этих болей может быть разной — к не слишком выраженной, например, можно легко привыкнуть в течение короткого времени.
Однако достаточно вспомнить первые несколько эпизодов курения — и вот она головная боль от курения во всей красе. Ее причина — спазм сосудов головного мозга плюс повреждающее действие веществ, содержащихся в дыме сигареты. Мозг высокочувствителен ко многим веществам этого дыма и гипоксии (которая неизбежна при спазме сосудов), а эти два состояния вызывают болевые ощущения в нервных волокнах, мышцах черепа, других тканях головы (головной мозг не имеет болевых рецепторов, то есть, говоря попросту, болеть именно мозг не может).
Увы, со временем человек привыкает к болевому синдрому или «глушит» его анальгетиками и спазмолитиками. Пропуск боли, как первого сигнала неблагополучия, чреват быстрым развитием патологии и тяжелым течением. Боль при курении не является «нормой»! Это первый признак нездоровья, которые требует скорейшего обращения к врачу для полноценной диагностики и правильного лечения.
Источник