Когда глотаю болит бок
Почему больно глотать с одной стороны глотки? Односторонняя боль – тревожный симптом, который свидетельствует о наличии патологических изменений в слизистой оболочке горла. Дискомфорт может быть вызван септическим воспалением тканей, невралгией, опухолями, сбоями в работе ЖКТ, эндокринными нарушениями и т.д.
Правильно идентифицировать заболевание может только специалист после сдачи пациентом необходимых лабораторных анализов.
Согласно статистике, в 80% случаев односторонние боли при глотании возникают на фоне инфекционного поражения органов дыхания.
Запоздалое лечение ЛОР-патологий приводит к отравлению организма метаболитами патогенов, вследствие чего возникают симптомы общей интоксикации.
Факторы риска
По какой причине появляется боль в горле при глотании с одной стороны? Неприятный симптом может свидетельствовать об атипичном развитии инфекционных заболеваний. Снижение местного и общего иммунитета стимулирует размножение условно-патогенной флоры в организме, вследствие чего возникает септическое воспаление тканей.
Болезнетворные вирусы и бактерии разрушают клетки мерцательного эпителия, которые выстилают внутреннюю поверхность ЛОР-органов. О поражении и месте локализации патогенов в слизистой оболочке глотки сигнализируют болевые ощущения. Спровоцировать развитие инфекций могут:
- дефицит витамина В и С в организме;
- пагубные привычки (табакокурение);
- злоупотребление гормональными препаратами;
- механическое повреждение тканей ротоглотки;
- стоматологические заболевания (стоматит, гингивит);
- плохие экологические условия;
- работа на вредном производстве;
- обострение хронических болезней;
- аутоиммунные сбои.
Вышеперечисленные факторы приводят к снижению тканевой реактивности, вследствие чего возникают благоприятные условия для развития болезнетворных микроорганизмов. Игнорирование проблемы способствует прогрессированию ЛОР-заболеваний, вследствие чего возникают грозные системные осложнения.
Перечень возможных заболеваний
Какие инфекционные заболевания влекут за собой появление односторонних болей (например, с левой стороны) в слизистой оболочке горла? Полость рта и носа – входные ворота для большинства патогенных микроорганизмов. Во время дыхания патогены, находящиеся в воздухе, попадают в лимфаденоидные образования, т.е. небные миндалины. Парные органы выполняют защитную функцию, они обезвреживают и поглощают чужеродные микроорганизмы, проникающие в органы дыхания.
Снижение реактивности организма провоцирует уменьшение количества Т-лимфоцитов и нейтрофилов в гландах, вследствие чего возникает септическое воспаление. Следует отметить, что не всегда происходит поражение одновременно двух небных миндалин. Часто о развитии инфекционного ЛОР-заболевания сигнализирует воспаление одной миндалины и прилегающих к ней тканей. В таком случае при глотании слюны пациент будет ощущать дискомфорт только с одной стороны глотки.
Односторонние боли в слизистой оболочке горла возникают при развитии таких заболеваний, как:
- атипичная ангина;
- паратонзиллярный абсцесс;
- односторонний синусит;
- средний бактериальный отит;
-
стрептококковая болезнь.
Бактериальное воспаление органов дыхания вызывает аллергические реакции, вследствие чего возникает сильный отек тканей и пациенту очень больно глотать.
Определить вид патологии можно по сопутствующей симптоматике, интенсивности дискомфортных ощущений и месте локализации очагов воспаления.
Своевременно начатое лечение позволяет полностью ликвидировать болезнетворную флору в ЛОР-органах и предотвратить хронитизацию патологических процессов.
Атипичная ангина
Атипичная (односторонняя) ангина – тяжелое инфекционное заболевание, при котором наблюдается поражение только одной небной миндалины. Возбудителями инфекции являются бактерии, реже вирусы. Заболевание характеризуется тяжелым течением, которое существенно отличается от протекания обычного острого тонзиллита.
В связи с трудностью подбора подходящих препаратов для лечения септического воспаления, одностороннюю ангину относят к числу самых грозных инфекционных патологий. Провокаторами воспалительных процессов являются видоизмененные на генном уровне бактерии, которые обладают устойчивостью к воздействию большинства антибактериальных препаратов.
Характерными проявлениями атипичной ангины являются:
- затрудненное глотание;
- односторонняя боль в глотке;
- воспаление подчелюстных лимфоузлов;
- гипертрофия одной небной миндалины;
- мышечная слабость и сонливость;
- отсутствие аппетита и тошнота;
- желтоватые пробки в лакунах лимфоидной ткани.
Отличительная особенность одностороннего тонзиллита – отсутствие гипертермии и фебрильной лихорадки.
При появлении характерной симптоматики нужно обратиться за помощью к специалисту. Без визуального осмотра и изучения результатов бактериального посева из зева невозможно точно определить природу возбудителя инфекции и, соответственно, оптимальный курс лечения.
Паратонзиллярный абсцесс
Паратонзиллит (паратонзиллярный абсцесс) – острое воспаление околоминдаликовой ткани, сопровождающееся скоплением гнойных масс. Инфекционное заболевание чаще всего является следствием неграмотного или несвоевременного лечения острого тонзиллита. Воспаление может быть одно- или двухсторонним, в зависимости от того, в какой из миндалин изначально локализовалась патогенная флора.
Провокаторами инфекционных процессов в слизистой ротоглотки является табакокурение и переохлаждение. По причине сниженной реактивности организма, паратонзиллиту подвержены пожилые люди и дети дошкольного возраста. Если у пациента болит горло с одной стороны при глотании, откладывать визит к ЛОР-врачу нельзя. Воспаление провоцирует застойные процессы в тканях, вследствие чего возникает отечность, которая может привести к закупорке воздухоносных путей.
Типичными признаками развития паратонзиллярного абсцесса являются:
- затрудненное глотание;
- нарастающая боль в горле;
- болезненность регионарных лимфоузлов;
- спазм жевательной мускулатуры;
- симптомы интоксикации.
Запоздалое устранение гнойного воспаления в лимфоидных тканях чревато развитием сепсиса и медиастинита.
Лечение больных паратонзиллитом проводится исключительно в стационарных условиях, поскольку заболевание может привести к острой асфиксии. Прежде всего, проводится дренирование гноя при помощи специальных игл, после чего пациенту внутривенно вводят глюкокортикостероидные препараты. В дальнейшем назначаются обезболивающие и противомикробные препараты, которые способствуют устранению очагов воспаления в околоминдаликовых тканях.
Односторонний синусит
Односторонний синусит – катаральное воспаление одной придаточной пазухи носа. ЛОР-заболеванию часто предшествует хронический ринит, грипп, корь и травмы лицевой области. Возбудителями инфекции зачастую выступают вирусы и грамположительные бактерии. Скопление патологического секрета в одной из носовых пазух приводит к инфицированию близлежащих тканей, вследствие чего патогены могут локализоваться в слизистой оболочке горла.
В случае развития одностороннего синусита пациенты жалуются на следующие симптомы:
- боль в голове и горле;
- обильные выделения из носа;
- першение в глотке;
- лихорадку;
- повышение температуры до субфебрильных отметок.
По этиологическому фактору синуситы подразделяют на травматические, аллергические, микозные, бактериальные, вирусные и медикаментозные. Провокаторами септического воспаления мерцательного эпителия могут стать ОРВИ, аномальное строение носовой перегородки, полипозные разрастания в носоглотке и т.д.
Основная цель лечения одностороннего синусита – эрадикация патогенов и уменьшение выраженности симптомов патологии. Устранение гиперсекреции слизи в носу препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов в горло, что стимулирует повышение местного иммунитета и регресс воспалительных процессов.
Средний отит
Средним отитом называют острое воспаление слизистой оболочки барабанной полости, которое чаще всего возникает в результате бактериального поражения тканей. Средний отдел слухового анализатора связан с носоглоткой посредством евстахиевой трубки. В случае возникновения патологических процессов в ухе, болезнетворные агенты легко проникают в слизистую оболочку носа и глотки, вызывая септическое воспаление.
Если односторонние боли в глотке сопровождаются «прострелами» в ухе и резким снижением слуха, это может свидетельствовать о развитии среднего отита.
Из-за практического отсутствия местного иммунитета в барабанной полости инфекция прогрессирует быстро. Поэтому несвоевременное устранение патологических процессов чревато поражением ушного лабиринта, которое может привести к развитию кондуктивной или нейросенсорной тугоухости.
Бактериальное воспаление слухового анализатора повышает риск развития отогенного отита, при котором наблюдается воспаление оболочек головного мозга.
Лечение патологии сопровождается приемом системных антибиотиков и противовоспалительных средств. В случае своевременного назначения противомикробной терапии болезненные ощущения в ухе можно устранить если не за один, то за три-четыре дня.
Боль в горле без температуры
Отсутствие температуры чаще всего свидетельствует о развитии неинфекционного воспаления в ЛОР-органах. При этом следует учесть, что некоторые виды хронических ЛОР-заболеваний тоже могут протекать без гипертермии – хронический фарингит, тонзиллит, ларингит и т.д.
Появление односторонних болей в глотке при отсутствии температуры может сигнализировать о развитии таких патологий, как:
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- шейный остеохондроз;
- механические травмы горла;
- невроз глотки;
- дисфункция щитовидной железы;
- вегето-сосудистая дистония;
- онкологические заболевания;
- афтозный стоматит;
- гортанная ангина;
- инфекционный мононуклеоз;
- синдром Игла;
- хондроперихондрит гортани;
- острый ларингит;
- синдром Иценко-Кушинга;
- перенапряжение голосовых связок.
Важно! Периодически возникающие боли при глотании могут быть симптомом предстоящего инфаркта миокарда.
Диагностика
Как устранить неприятные ощущения в слизистой горла? Прежде всего, нужно диагностировать причину возникновения проблемы. Для этого необходимо обратиться за помощью к терапевту, который в случае необходимости перенаправит пациента к отоларингологу. Специалист проведет общий осмотр, оценит состояние слизистой оболочки ротоглотки, степень болезненности и увеличения регионарных лимфоузлов.
При прохождении дифференциальной диагностики врачом будут использованы следующие методы обследования:
- фарингоскопия;
- ларингоскопия;
- бактериальный посев из зева;
- рентгенография;
- КТ височной кости.
Если болезненные ощущения в глотке вызваны неврологическими расстройствами или злокачественными новообразованиями, специалист перенаправит пациента к неврологу или онкологу.
Местное лечение
Как лечиться, чтобы горло перестало болеть? Самолечение может усугубить течение болезни и спровоцировать грозные последствия. Перед применением лекарств симптоматического действия необходимо проконсультироваться со специалистом. В случае инфекционного поражения слизистой оболочки ЛОР-органов ликвидировать боль можно посредством следующих медикаментов:
- пастилки и таблетки для рассасывания – «Стрепсилс», «Трахисан», «Аждисепт»;
- аэрозоли для туширования горла – «Тантум Верде», «Йокс», «Каметон»;
- препараты для смазывания зева и миндалин – «Раствор люголя», «Люгс», «Хлорофиллипт»;
- растворы для полоскания ротоглотки – «Терафлю Лар», «Элюдрил», «Ротокан»;
- обезболивающие и противовоспалительные средства – «Найз», «Ибуклин», «Кеторол»;
- противоотечные препараты – «Эриус», «Супрастин», «Лоратадин».
В период обострения инфекционных процессов теплолечение только стимулирует размножение болезнетворных агентов. Паровые ингаляции и согревающие компрессы можно использовать только на стадии разрешения воспаления в органах дыхания.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Причины односторонней боли в горле
Боль в горле с одной стороны возникает очень часто. Такой симптом может быть вызван многими причинами.
Ангина
При ангине воспалительный процесс очень часто охватывает одну миндалину. Это выражается в том, что горло начинает болеть с одной стороны. Боль в одной стороне глотки при ангине может быть жгучей или тянущей. Болевой синдром усиливается при глотании. Боль в горле с одной стороны при ангине часто иррадиирует в челюсти, шею и корни зубов. Дополнительным симптомом заболевания является припухлость и болезненность лимфоузлов с правой или левой стороны.
Причина ангины – заражение стрептококковой инфекцией. Лечение проводится антибактериальными средствами. Заболевание является заразным, поэтому следует дезинфицировать все предметы, которыми пользуется заболевший человек, и ограничить контакты с окружающими людьми.
Фарингит
При фарингите наблюдается воспаление слизистой оболочки ротоглотки. Довольно редко наблюдается односторонний воспалительный процесс, что указывает на локализацию вредоносных микроорганизмов в одном месте. Чтобы предотвратить серьезные последствия, причину этого следует обязательно выявить, обратившись к отоларингологу.
Ларингит
Односторонняя боль в горле может возникать при ларингите. Дополнительными симптомами при этом являются охриплость голоса, позывы к кашлю и постоянное першение в горле. При этой болезни температура повышается незначительно. Для болевых ощущений характерно то, что они могут перемещаться с одной стороны на другую, но при глотании болевой синдром не увеличивается. Боль с одной стороны горла при такой патологии усиливается при голосовой нагрузке.
Очаговые гнойники
Самой опасной патологией, требующей срочного реагирования при односторонней боли в горле, является возникновение очаговых гнойников, или абсцессов. В этом случае отмечается затруднение глотания. В тяжелых случаях становится просто невозможным что-нибудь проглотить, и выделяется огромное количество слюны, которая заполняет ротовую полость и вытекает наружу. Кроме этого, может возникнуть рефлекторный спазм, не позволяющий жевательным мышцам работать. Это выражается в том, что человек не может открыть рот. Диагностика не составляет сложности. Пациента срочно госпитализируют. Лечение – хирургическое вскрытие абсцесса с последующей антибиотикотерапией.
Опухоли
Опухоли, которые возникают в области гортани, также вызывают болевой синдром с правой или левой стороны. При этом доброкачественное образование обычно менее болезненно, и дискомфорт больше связан с нарушением глотания. Злокачественные опухоли постоянно прогрессируют, поэтому боли характеризуются усилением. Если наблюдается такое явление, необходимо срочно пройти диагностику, которая заключается в сдаче анализов и проведении биопсии.
Прогрессирование злокачественных опухолей приводит к изменению голосовой функции, а в тяжелых случаях к афонии (исчезновению голоса). Со временем опухоль разрастается и проявляет себя объемным образованием на шее. В тяжелых случаях сужается просвет гортани, что вызывает дыхательную недостаточность.
Менее опасными являются доброкачественные образования. Они прогрессируют очень медленно и при правильном лечении угрозы для здоровья человека не представляют. Чаще всего это жировики, фибромы и папилломы.
Травмы
Травма горла очень часто является причиной боли односторонней локализации. Травмирование может произойти при попадании инородного тела в горло. Среди классических причин можно отметить проглатывание рыбьей косточки. Обычно она застревает с одной стороны и может царапать слизистую оболочку, вызывая постоянную боль. Кроме этого, можно обжечь глотку горячей пищей с одной стороны. Химический (кислотный) ожог слизистой может возникнуть и при рвоте, когда из желудка извергается желудочный сок.
Как правило, при травмах глотки общее состояние человека остается стабильным. Никаких дополнительных симптомов не проявляется, поэтому при диагностике легко в соответствии с жалобами пациента обнаруживается причина болей. Риск ухудшения состояния возникает в том случае, если отсутствует адекватная терапия. Это может привести к развитию воспаления, на фоне которого поднимается температура.
При травмах горла важно соблюдать щадящую диету. В рационе должна отсутствовать твердая пища, а также слишком горячие или холодные блюда и напитки. Длительность восстановления зависит от особенностей травмирования.
Другие причины
Существуют и другие причины, которые могут спровоцировать возникновение односторонних болей в горле. Очень часто к этому приводят патологии желудочно-кишечного тракта. Раздражение слизистой оболочки с одной стороны горла может быть вызвано рефлюкс-эзофагитом или гиперацидным гастритом (с повышенной кислотностью желудочного содержимого). При таких заболеваниях происходит заброс кислого желудочного сока и частиц непереваренной пищи в пищевод и в глотку. Это вызывает раздражение слизистой оболочки. Оно может быть как односторонним, так и двусторонним. Наиболее часто односторонние боли возникают из-за заброса желудочного содержимого в ночное время, когда человек спит на одном боку. Диагностировать проблему несложно, потому что боль с одной стороны горла сопровождается явными дополнительными симптомами. Возникает дискомфорт в желудке, изжога и тяжесть в животе, а также нарушается процесс пищеварения.
Спровоцировать болевые ощущения с левой или правой стороны горла может тиреотоксикоз, который является патологией щитовидной железы. При таком заболевании щитовидка разрастается, в ее тканях образуются узловые опухолевидные структуры, которые давят на окружающие ткани. Человек ощущает комок в горле, но боли возникают с одной стороны только в процессе глотания. Симптоматика болезни также типична. Со временем меняется рельеф шеи и наблюдается потеря веса. При прогрессировании болезни происходит выпучивание глаз, а в тяжелых случаях повышается температура тела.
Существует также много других заболеваний, которые связаны с болью в горле с одной стороны:
- Oстрый приступ стенокардии, когда боль из грудины отдает в левую часть горла, но при этом болевой синдром не усиливается при глотании.
- Невылеченный кариес или пульпит угловых коренных зубов.
- Невралгия языкоглоточного нерва.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника, когда боли иррадиируют в область кадыка.
- Отит, когда болевые ощущения возникают в ухе, но могут отдавать в горло.
- Синусит в односторонней форме, когда дополнительно наблюдается заложенность носа с одной стороны.
- Аллергия, в результате которой отекают определенные участки гортани.
Как и чем оказать себе первую помощь
Когда болит горло с одной стороны, нужно знать, что предпринять, чтобы уменьшить болевой синдром. Важно не спешить начинать пить какие-либо лекарственные препараты или пытаться самостоятельно вскрыть появившееся образование.
До начала проведения каких-либо лечебных мероприятий, когда болит горло с одной стороны, нужно проанализировать наличие дополнительных симптомов. Если болевой синдром сопровождается выраженным ухудшением самочувствия и повышением температуры, допускается принять жаропонижающее средство, после чего обязательно следует вызвать врача.
Для дезинфекции горла разрешается провести полоскание теплым раствором антисептика. Это может быть Фурацилин или Хлоргексидин. Среди народных средств эффективными считаются отвары ромашки или календулы. Когда наблюдается воспаление миндалин, что свидетельствует о развитии ангины, то разрешается для снятия болей рассасывать леденцы-антисептики. Также их можно использовать и при воспалении слизистой оболочки глотки – фарингите. При сильных болях можно применить местный анестетик — лидокаин.
До проведения точной диагностики при односторонних болях не рекомендуется укутывать шею теплым шарфом или использовать согревающие компрессы. При некоторых заболеваниях это может усугубить ситуацию. Очень важно постараться поддерживать в помещении оптимальную влажность. Сухой воздух способствует обострению.
Когда стоит обратиться к специалисту
Если горло болит с правой или левой стороны и при этом повышается температура тела, то в кратчайшее время следует обратиться к доктору. Спешить к врачу нужно, если в течение трех дней боль постоянно увеличивается и возникают проблемы с глотанием.
При болях в горле необходимо в первую очередь обращаться к терапевту. Но в большинстве случаев пациент сразу же перенаправляется к ЛОР-специалисту. С помощью современных аппаратных исследований диагноз, как правило, устанавливается очень быстро. При необходимости может проводиться ларингоскопия, фарингоскопия, рентгенография. В список обязательных анализов входит бактериальный посев из зева.
При возникновении односторонних болей в горле может понадобиться консультация и других врачей. Эта необходимость может возникнуть, если болевой синдром обусловлен неврологическими нарушениями. При обнаружении опухоли в гортани следует обратиться к онкологу. Если болевой синдром с одной стороны горла возникает по причине проблем с пищеварительной или эндокринной системой, то, соответственно, нужен осмотр гастроэнтеролога и эндокринолога.
Лечение
Лечение боли в горле с правой или левой стороны может проводиться только после того, как будет установлена причина ее возникновения.
Для симптоматического лечения можно воспользоваться следующими рекомендациями:
В период простуды следует пить как можно больше жидкости, чтобы способствовать выводу токсинов из организма. Кроме того чай, ягодный отвар и просто теплая вода смягчают боли в горле.
Если боль в горле возникает из-за заболеваний пищеварительной системы, то рекомендуется спать на левом боку. В этом случае риск заброса желудочного содержимого в пищевод значительно снизится.
Если боли в горле возникают на фоне невроза гортани, то необходимо постараться нормализовать собственное психоэмоциональное состояние. Важно избегать стрессов и нервных перенапряжений.
После диагностики основного заболевания назначается комплексное лечение, в которое входит:
- Медикаментозная терапия.
- Хирургическое лечение.
- Гомеопатические средства.
- Средства народной медицины.
- Физиотерапевтические процедуры.
Когда болезнь вызвана патогенными бактериями, обязательно назначаются антибиотики. Но самостоятельно принимать решения о приеме данного вида препаратов нельзя. Только доктор сможет подобрать лекарства, позволяющие быстро уничтожить возбудителей, которые спровоцировали заболевание.
При вирусных инфекциях антибиотики не назначаются, эффективными оказываются противовирусные препараты.
Если боли в горле возникают на фоне аллергических реакций, то нужно определить триггеры и избегать их; при обострениях назначаются антигистаминные препараты.
Если не наблюдается повышения температуры, то рекомендуется проводить ингаляции, чтобы минимизировать болевые ощущения в горле. Для этого используются проверенные временем народные средства. Известным народным способом является вдыхание паров картофеля. Также полезными являются ингаляции отварами целебных трав с антибактериальным и противовоспалительным действием.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие простудных заболеваний, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Одеваться по сезону.
- Минимизировать раздражающее воздействие дыма на слизистую оболочку глотки, отказавшись от курения.
- Вести здоровый образ жизни: заниматься спортом, полноценно отдыхать и почаще совершать прогулки на свежем воздухе.
- В период распространения сезонных вирусных инфекций рекомендуется максимально сбалансировать свой рацион, проветривать регулярно помещение и проводить процедуры закаливания.
- При малейшем дискомфорте, вызванном простудой или гриппом, необходимо соблюдать постельный режим и выполнять все врачебные рекомендации.
Источник
