Какому врачу обратиться если болит сердце и давление

Боль в области сердца — одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Боль в области сердца — не всегда боль в сердце. Часто она не связана с сердечными проблемами. Однако, если Вы испытываете боль в груди и не знаете о состоянии своей сердечно-сосудистой системы — проблема может оказаться серьезной и стоит потратить время для выяснения причины болей.

Боль в области сердца имеет множество причин, их можно разделить на 2 большие категории — «сердечные» и «не сердечные».

Инфаркт миокарда — сгусток крови, блокирующий движение крови в артериях сердца может быть причиной давящих, сжимающих болей в груди, длящихся более нескольких минут. Боль может отдавать (иррадиировать) в область спины, шеи, нижней челюсти, плеч и рук (особенно левой). Другими симптомами могут быть одышка, холодный пот, тошнота.

С годами в артериях Вашего сердца могут образовываться жировые бляшки, ограничивающие поступление крови к мышце сердца, особенно во время физической нагрузки. Именно ограничение кровотока по артериям сердца является причиной приступов болей в груди — стенокардии. Стенокардия часто описывается людьми как чувство сдавления или сжатия в грудной клетке. Она обычно возникает во время физической нагрузки или стресса. Боль обычно длится около минуты и прекращается в покое.

Это может быть перикардит – воспаление сердечной сорочки, боли при этом носят чаще всего острый, колющий характер. Гораздо реже причиной боли может быть расслоение аорты — главной артерии Вашего тела. Внутренний слой этой артерии может отделяться под давлением крови и результатом этого являются резкие внезапные и сильные боли в грудной клетке. Расслоение аорты может быть результатом травмы грудной клетки или осложнением неконтролируемой артериальной гипертензии.

Изжога – заброс содержимого желудка в пищевод, часто она сочетается с кислым вкусом и отрыжкой. Боли в грудной клетке при изжоге обычно связаны с приемом пищи и могут длиться часами. Этот симптом чаще всего возникает при наклонах или в положении лежа. Облегчает изжогу прием антацидов.

Панические атаки – проявляются приступами беспричинного страха, сочетающиеся с болью в грудной клетке, учащенным сердцебиением, гипервентиляцией (учащенным дыханием) и обильным потоотделением, Вы можете страдать «паническими атаками» — своеобразной формой нарушения функции вегетативной нервной системы.

Синдром Титце. Иногда хрящевые части ребер, особенно хрящи, прикрепляющиеся к грудине, могут воспаляться. Боль при этом заболевании может возникать внезапно и быть довольно интенсивной, имитируя приступ стенокардии. Однако локализация боли может быть различной. При синдроме Титце боль может усиливаться при нажатии на грудину или ребра около грудины. Боли при стенокардии и инфаркте миокарда не зависят от этого.

Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника приводит к так называемой вертеброгенной кардиалгии, которая напоминает стенокардию. При этом состоянии наблюдается интенсивная и продолжительная боль за грудиной, в левой половине грудной клетки. Может отмечаться иррадиация в руки, межлопаточную область. Боль усиливается или ослабевает при изменении положения тела, поворотах головы, движениях рук.

Пневмоторакс (спавшееся легкое), высокое давление в сосудах, снабжающих легкие (легочная гипертензия) и тяжелая бронхиальная астма также могут проявляться болью в грудной клетке. Заболевания мышц.

Боль, обусловленная заболеваниями мышц, как правило, начинает беспокоить при поворотах туловища или при поднятии рук. Хронический болевой синдром, такой, как фибромиалгия. Может быть причиной постоянной боли в грудной клетке.

Повреждения ребер и ущемление нервов. Ушибы и переломы ребер, также как и ущемление нервных корешков, могут быть причиной боли, иногда очень сильной. При межреберной невралгии боль локализуется по ходу межреберных промежутков и усиливается при пальпации.

Опоясывающий лишай. Эта инфекция, вызываемая вирусом герпеса и поражающая нервные окончания, может быть причиной сильнейших болей в грудной клетке. Боли могут локализоваться в левой половине грудной клетки или носить опоясывающий характер. Это заболевание может оставить после себя осложнение — постгерпетическую невралгию — причину длительных болей и повышенной кожной чувствительности.

Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. Камни в желчном пузыре или воспаление желчного пузыря (холецистит) и поджелудочной железы (панкреатит) могут быть причиной болей в верхней части живота, отдающих в область сердца и многое другое.

Поскольку боль в грудной клетке может быть следствием множества различных причин, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением и не игнорируйте сильные и продолжительные боли.Причина Вашей боли может быть не так серьезна — но для того, чтобы ее установить, необходимо обратиться к специалистам.

Если Вы почувствовали острую, необъяснимую и длительную боль в грудной клетке, возможно, в сочетании с другими симптомами (таким, как одышка) или боль, отдающую в одну или обе руки. Под лопатку — необходимо срочно обратиться к врачу. Возможно, это сохранит Вам жизнь или успокоит Вас, если не будет найдено серьезных проблем с Вашим здоровьем.

1. Успокойтесь. В спокойном состоянии сердце потребляет меньшее количество кислорода, поэтому если есть повреждение сердечной мышцы, то будет меньше вероятности развития серьезных осложнений.
2. Прекратите провоцирующую нагрузку – остановитесь, если идете, сядьте. Если вы находитесь в шумном душном помещении, выйдите на улицу, если выход недалеко и не нужно подниматься/спускаться по лестнице.
3. Примите любое успокоительное средство, имеющееся под рукой: феназепам, корвалол, пустырник, валериана и др.
4. Подумайте над характером болей. Если боли колющие, усиливаются при глубоком вдохе или повороте туловища, а также при надавливании пальцем, то вероятнее всего боли не сердечного происхождения. Если боли тупые, сжимающие, локализуются за грудиной, а не в области подмышечной впадины, то есть вероятность развития приступа стенокардии.
5. Если есть признаки развития приступа стенокардии – тупая, сжимающая, давящая боль за грудиной, то лучше вызвать скорую помощь. Пережидание приступа стенокардии – непозволительная халатность к своему здоровью, которая может привести к развитию инфаркта миокарда, особенно если вы никогда до этого не сталкивались с болями в грудной клетке.
6. Если есть подозрения на развитие приступа стенокардии, необходимо:
   • немедленно прекратить работу, постараться сесть или прилечь;
   • расстегнуть воротник, распустить ремень;
   • положить под язык таблетку нитроглицерина, или таблетку валидола, принять 30 капель валокордина или корвалола;
   • если после этого боль сохраняется в течение 5 минут, положить вторую таблетку нитроглицерина под язык, попросить домашних или сослуживцев немедленно вызвать «Скорую».
   • При вызове скорой сообщить оператору наиболее подробное описание боли: характер, локализация (место), куда отдает, длительность приступа, есть ли у пациента заболевания сердца, какие препараты принимает.
7. Если подозрения на стенокардию нет – боли в грудной клетке не интенсивные, колющие, усиливаются при глубоком вдохе, поворотах, наклонах туловища, отдают в спину, то примите обезболивающее средство и вызовите врача на дом.

Боль в области сердца — это еще не болезнь, но характерный симптом многих опасных заболеваний. Сердечная боль считается самой распространенной причиной вызова врачей на дом. Ощущения отличаются по характеру проявления, интенсивности, периодичности и длительности. Зачастую симптом не имеет ничего общего с сердцем и сигнализирует о проблемах в других системах организма. Установить причину боли и поставить точный диагноз может только квалифицированный врач-кардиолог.

Локация болевых ощущений не всегда говорит о нарушениях конкретного органа. Например, если болит в области сердца, возможны осложнения с нервной, дыхательной или любой другой системой. Все причины проявления симптома условно делятся на две категории — сердечные и несердечные. К сердечным причинам относятся:

• инфаркт Миокарда. Сгустки и тромбы, забивающие стенки миокарда, мешают нормальному кровообращению и давят на артерии в грудной клетке.
• Стенокардия. Жировые и холестериновые бляшки снижают скорость кровотока к сердечной мышце, вынуждая ее реже сокращаться.
• Перикардит. При инфицировании или воспалении перикарда скапливается лишняя жидкость, которая передавливает внутренние органы и кровеносные сосуды.
• Расслоение аорты. Главная сердечная артерия может повредиться из-за быстрого кровотечения, вызванного перепадами артериального давления или физическими нагрузками.
• Ишемическая болезнь.
• Тахикардия.
• Аневризмы.

Других причин боли намного больше:

• нарушения сердечно-сосудистой системы (остеохондроз грудного отдела, шейный остеохондроз, гипертония);
• повреждения ребер (ушибы, переломы, межреберная невралгия, синдром Титце);
• патологии легких (пневмоторакс, плеврит, эмболия артерии, бронхиальная астма);
• расстройства пищевода (изжога, язва желудка, гастрит, ахалазия, спазмы глотки и пищевода);
• болезни мочеполовой и эндокринной систем (панкреатит, холецистит, сахарный диабет);
• стрессовые состояния, панические атаки, беспокойство;
• мышечные спазмы, миозит, защемления нервных волокон;
• сбои гормонального фона, кардиомиопатия у женщин.

Любой болевой синдром проявляется по-разному. Симптомы боли в сердце могут появиться внезапно или по нарастающей, быстро закончиться или длиться долгое время, а также иметь разный характер и силу и частоту проявления. Каждый вид симптома должен диагностировать доктор, чтобы своевременно назначить лечебный курс.

Ощущается острое покалывание в груди служит особенно слева. Симптом сигнализирует о наличии проблем с нервами. Покалывание — признак сердечного невроза и начальной стадии вегето-сосудистой дистонии.

Сопровождается прерывистым дыханием, усталостью и упадком сил, перебоями сердечного ритма и частоты пульса. При появлении таких признаков необходимо сразу обращаться к врачу, так как симптом говорит о миокардите — воспалительных процессах в сердечной мышце. Особенно опасны такие симптомы после перенесенных инфекций.

Чаще всего встречается в пожилом возрасте, а также у людей с вредными привычками — курение, алкоголизм. Ощущения сдавливания грудной клетки — характерный признак стенокардии, которая возникает при повышении артериального давления, усиленной физической активности, в состоянии стресса и тревоги. Обычно боль длится меньше 15 минут и проходит при успокоении.

Кардиалгия — разновидность боли в грудной клетке, которой характерны три состояния:

• Простое — ощущения малой интенсивности, длятся несколько минут и самостоятельно исчезают;
• Приступообразное — это вегетативный криз, который невозможно устранить седативными препаратами;
• Симпаталгическое — отличается жгучей длительной болезненностью, вызванной раздражением симпатической нервной системы.

Для диагностики и установления причин боли в области сердца проходят такие исследования:

• эхокардиография — УЗИ сердца, оценивает состояние сердечной мышцы и определяет пороки.
• Электрокардиограмма — ЭКГ, показывает повреждения миокарда и наличие аритмии.
• Велоэргометриа — стресс-ЭКГ, выявляет скрытые нарушения каронаров, артерий и микрососудов сердца.

В клиниках ЦМРТ для диагностики применяют такие методы:

Если болит сердце обратиться за медицинской помощью необходимо как можно скорей. Во многих случаях важно сделать это немедленно.

Сердечно-сосудистые заболевания обычно лечат врачи — терапевт и кардиолог. Доктор для профилактики и / или лечения ишемической болезни сердца, заболевания его клапанов или аритмий может рекомендовать внести корректировки в образ жизни. Если болезнь протекает тяжелее, может потребоваться катетеризация сердца или ангиопластика. Эти операции проводит хирург.

Нарушения сердечного ритма, при тяжелом течении заболевания, лечит электрофизиолог, который выполняет исследования, абляцию аритмий, кардиостимулирование и внедрение дефибриллятора. Если требуется операция на сердце, то необходимы услуги кардиохирурга.

Боль в груди может быть вызвана различными состояниями и заболеваниями. Это признак опасного для жизни состояния сердца, а также проблемы с другими органами, например, легкими. К ней приводят даже трещины в ребрах. Однако даже самые незначительные приступы — причины для обращения к врачу с целью обследования и выяснения, не признак ли это опасного состояния здоровья. Важно понять причину симптомов и знать, когда нужно немедленно обратиться к врачу.

Сердечная боль описывается, как острая, тупая, ноющая, дробление и жжение. Она варьируется от очень легкой до тяжелой, приходит и уходит, бывает временами, усиливается во время или после физической активности. Часто немеет левая рука, тяжело дышать.

Инфаркт миокарда без подъема сегмента ST — меньший вред сердцу пациента. Лечение состоит в применении лекарств и выяснения, присутствует ли блокировка, достаточно ли препаратов или требуется ангиопластика, шунтирование.

Спазм коронарных артерий — стенка сжимается и кровоток ограничивается. Спазм происходит временами и потенциально приводит к боли в груди, перекрытию кровотока, вызывает сердечный приступ. Скоплений бляшек холестерина и тромбов в артерии нет, поэтому спазм нельзя обнаружить с помощью ангиографии, теста изображения.

Лечение спазма коронарных артерий предполагает применение лекарственных препаратов таких, как нитраты и блокаторы кальциевых каналов.

Остановка сердца. Может произойти как из-за сердечного приступа, так и в качестве основного события, по другим причинам, кроме затора в артерии. Они включают электролитные нарушения (низкий или высокий калий, магний), врожденные аномалии или плохая перекачивающая функция сердца.

В случае приступа, сердце человека продолжает биться. Он вызывает опасные для жизни аритмии (неправильные ритмы), желудочковую тахикардию и фибрилляцию желудочков. Они приводят к остановке сердца в течение нескольких минут, поскольку не перекачивается кровь в легкие, чтобы забрать жизненно важный кислород.

Отсчет идет на секунды. Вероятность выживания за каждую минуту, пока человек не реанимирован снижается на 10%. Через 10 минут становится очень высоким риск постоянного повреждения головного мозга.

Начальное лечение составляет сердечно-легочная реанимация и дефибрилляция — воздействие электрическим током, чтобы запустить орган. Для реанимированных, но не приходящих в сознание людей, применяют гипотермию. Тело в течение 24 часов охлаждают, затем постепенно нагревают. Это показано для увеличения вероятности хорошего неврологического исхода.