Какое узи нужно делать при боли внизу живота

Все женщины хотя бы раз сталкивались в своей жизни с болями внизу живота. Чаще всего это классические ежемесячные недомогания, но иногда боль становится резкой, сильной, даже невыносимой. Что делать в такой ситуации, должна знать каждая женщина, ведь иногда от оперативности действий и правильности принимаемых решений зависит ее собственное здоровье и даже жизнь.

Причины и возможные заболевания

Первая мысль, которая появляется, когда появляется боль в нижней части живота у женщин – это гинекологические проблемы. Действительно, такое предположение логично. Чаще всего боли в этой области связаны именно с менструальным циклом. Но сложность состоит в том, что отдавать в низ живота могут и многочисленные проблемы с другими органами.

Все причины болей в этой области принято делить на два вида:

1. Органические, вызванные в основном заболеваниями или повреждениями.
2. Функциональные, связанные с нарушением нормальной деятельности органа.

К органическим причинам появления болезненности внизу живота относятся следующие:

• Нарушения работы половых органов – эндометрит, эндометриоз, аднексит, миома матки, апоплексия яичников, киста, перекрут ножки кисты с некрозом или без него. В этом случае сильные приступы боли вызываются либо патологическим разрастанием тканей, либо омертвением участка новообразования из-за нарушения его питания заблокированными кровеносными сосудами.
• Нарушения, связанные с репродуктивной функцией – внематочная беременность, угрожающий выкидыш, кровотечение в беременности, отслоение плаценты, боли после проведения аборта. Особенно опасна внематочная беременность и кровотечение. Оба состояния могут стать причиной серьезнейших нарушений, провоцирующих в дальнейшем невозможность иметь детей. При угрозе выкидыша или отслоения плацента только мгновенное обращение за медицинской помощью может сохранить плод и продолжить его нормальное развитие. Сильные продолжительные боли после аборта, особенно сопровождающиеся обильным кровотечением, могут указывать на перфорацию стенки матки, что также угрожает потерей детородного органа или даже летальным исходом.
• Наличие внутриматочной спирали (ВМС). Боли и дискомфорт часто встречаются первое время после введения ВМС, но обычно они быстро проходят, когда матка «привыкает» к инородному телу внутри. Если же этого не происходит, а боль нарастает, нужен срочный визит к гинекологу.
• Проблемы с почками и мочевым пузырем – цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь. Обычно эти заболевания провоцируют очень сильные боли внизу живота и сопровождаются нарушениями мочеотделения, изменением внешнего вида и состава мочи.
• Заболевания желчного пузыря – холецистит, камни в желчном пузыре или в протоках. Боли при таких состояниях сильные, иногда мучительные, приступообразные, локализующиеся в правой стороне живота и отдающие вниз.
• Аппендицит. Сопровождается тянущими или рвущими болями, опасен угрозой разрыва и развитием перитонита. Чтобы сохранить больной жизнь, нужно экстренное обращение за медицинской помощью.
• Иногда причиной болей внизу живота становятся проблемы с пищеварением – сильный метеоризм, полипы и опухоли в ректальном отделе толстого кишечника, проблемы с подвздошной, ободочной и слепой кишкой, спазмы кишечника, пищевые отравления. Обычно все подобные состояния кроме болей в нижнем отделе живота сопровождаются нарушениями пищеварения и выделения – изжогой, тошнотой, рвотой, диареей, чередующейся с сильными запорами и другими проявлениями.

Больше информации о причинах возникновения боли внизу живота у женщин можно узнать из видео:

Функциональные причины могут быть следующими:

• Патологические состояния матки, вызывающие застой менструальной крови, например, загиб матки. Скопившаяся кровь не находит себе нормального оттока, скапливается в полости матки, растягивает ее, воздействуя на нервные рецепторы. После выхода крови боль стихает, но может остаться воспалительный процесс, способный стать причиной проблем с зачатием.
• Боли во время овуляции. Они вызваны выходом зрелой яйцеклетки и обычно проходят самостоятельно.
• Нарушения нормального менструального цикла. Дисменорея и альгоменорея довольно часто встречаются у женщин детородного возраста, ежемесячно превращая жизнь женщины на несколько дней в ад. Такое состояние может быть наследственным, когда несколько поколений женщин в семье страдают от болезненных менструаций.

Боль внизу живота может иметь различные проявления, быть рвущей, тянущей, ноющей, колющей, режущей, стреляющей, тупой. Она может появляться внезапно, стихать и нарастать, быть постоянной. То, какую природу имеет боль, может указывать на заболевание, но с ее помощью определить точную природу болезни невозможно. Для диагностики нужно обратиться к врачу и пройти полноценное обследование, сдать нужные анализы.

Опасные признаки, при которых нужна госпитализация

Если боль в нижней части живота у женщин развивается по экспоненте, сопровождается повышением температуры тела, лихорадкой, слабостью, нарушением сознания, выделениями из влагалища, уретры или прямой кишки, тошнотой, рвотой, то обращение к врачу должно быть немедленным.

Если боль не проходит, а только усиливается, становится невыносимой, живот вздувается или становится твердым, болезненно реагирует на прикосновения, женщина не может сходить в туалет или у нее наблюдаются тенезмы (ложные позывы на стул) – это показания для вызова «скорой помощи».

Наличие кровотечения или обильных гнойных выделений из влагалища – грозный признак опасного для жизни состояния. 

Такие симптомы могут указывать на аппендицит, некроз перекрученного яичника или кисты этого органа, перекрут ножки миомы матки, непроходимость кишечника, блокаду мочеточника камнем, сильнейшую печеночную колику или на выход камня из желчного пузыря, внематочную беременность. Все эти состояния очень опасны, могут угрожать не только здоровью, но и жизни женщины, поэтому требуют немедленного вызова «скорой помощи» и госпитализации.

Какой врач поможет?

Когда возникает боль в нижней части живота у женщин, чаще всего обращаются к гинекологу. Если этот врач исключит заболевание по своему профилю, он направит женщину дальше – к хирургу, гастроэнтерологу, терапевту.

Для того, чтобы точно узнать причину болезни, нужно пройти комплекс обследований и сдать необходимые анализы. Только после полноценного установления диагноза можно приступать к лечению имеющегося заболевания.

Лечение и осложнения

Лечение полностью зависит от того, что именно стало причиной болезни:

• В том случае, если боль в нижней части живота у женщин вызвана аппендицитом, внематочной беременностью, перекручиванием яичника, ножки кисты или миомы, потребуется срочное хирургическое вмешательство, иногда оно необходимо для спасения жизни женщины.
• Хирургия может понадобиться и в том случае, если нездоровье вызвано тем, что камень прочно застрял в мочеточнике или в желчном протоке. Иногда камень в мочевом пузыре или мочеточнике удается бужировать, то есть разрушить его при помощи специального приспособления – бужа. В наше время это метод чаще всего заменяют дроблением ультразвуком или лазером.
• Если причиной сильных болей становятся гинекологические нарушения, лечение зависит от того, что стало причиной заболевания. Чаще всего при лечении назначаются антибиотики, если имеется воспаление придатков, выделения и признаки воспаления. Также при лечении гинекологических заболеваний часто применяется гормональная терапия.
• Некоторые заболевания кишечника, которые могут сопровождаться болями внизу живота, требуют не только медикаментозного лечения, но и соблюдения строжайшей диеты. Из меню нужно исключить целый перечень продуктов, способных провоцировать приступы или усиливать боли.

К числу потенциальных осложнений можно отнести риск потери беременности, нарушения возможности иметь детей, потерю матки, маточной трубы или яичника, опасность разрыва аппендикса и развития перитонита, обострения желчнокаменной или мочекаменной болезни, инфицирование почек, серьезные проблемы с функционированием кишечника.

При слишком запущенном состоянии при ряде органических нарушений женщине даже может угрожать смерть – от потери крови, токсического или болевого шока, сепсиса. Избежать всего этого можно всего лишь вовремя обратившись к врачу.