Как болит сердце с врожденный пороком
Сердечная боль, как правило, обусловлена сердечно-сосудистыми заболеваниями, среди которых на первом месте стоит порок сердца, врожденный или приобретенный. Сердечная боль бывает давящая, жгучая, от нее бывает невозможно избавиться. Боль может быть связана с физическим или психоэмоциональным напряжением. Отмечается боль и тяжесть за грудиной. Боль может проявляться по-разному: как сильнейшим приступом, когда ее невозможно унять, так и небольшим дискомфортом.
Врожденный порок – это врожденный анатомический дефект сердца, его клапана и сосудов. Врожденный порок сердца может протекать скрыто или дать о себе знать уже сразу после рождения. В основном врожденный порок имеет генетическое обоснование. На его развитие могут влиять внешние воздействия во время внутриутробного формирования организма (вирусные заболевания матери, наркомания, алкоголизм, прием во время беременности некоторых лекарственных препаратов). Состояние здоровья отца также играет немаловажную роль.
Врожденные пороки сердца бывают:
- Дефект межсердечной перегородки
- Дефект межжелудочной перегородки
- Открытый артериальный проток
- Стеноз легочной артерии
- Стеноз аорты
- Транспозиция крупных магистральных сосудов
Классификация врожденных пороков сердца насчитывает более ста различных типов.
Излечение врожденного порока сердца зависит, прежде всего, от своевременной диагностики.
Симптомы сердечной боли при врожденном пороке сердца
Симптомы сердечной боли связаны с типом порока сердца. В некоторых случаях заболевание может протекать бессимптомно. В других случаях отмечается синеватый цвет кожи, обусловленный низким содержанием в крови кислорода, одышка, боль в области сердца, отсутствие аппетита, потери сознания.
Дефект межсердечной перегородки зачастую протекает бессимптомно, и может оставаться не выявленным в течение десятилетий.
Стеноз аорты, особенно умеренный, также может не вызывать симптомов. В редких случаях вызывает сердечную боль, головокружение, одышку, общую слабость и быструю переутомляемость. Также стеноз аорты может спровоцировать инфаркт миокарда.
Небольшой дефект межжелудочной перегородки не имеет других симптомов, кроме шумов в сердце. В серьезных случаях отмечается отсутствие аппетита, общая слабость, одышка, замедленный рост, может произойти остановка сердца.
Если дефект межжелудочной перегородки сочетается с дефектом клапана правого желудочка, вскоре после рождения может развиться цианоз, появиться одышка, боль в области груди, которую трудно унять.
Некоторые пороки сердца могут иметь осложнения в виде сердечной недостаточности, затяжных пневмоний из-за застоя в малом круге кровообращения. Может развиться бактериальный эндокардит, легочная гипертензия и стенокардия.
Диагностика врожденного порока сердца.
При подозрении врожденного порока сердца используются следующие методы диагностики:
Фетальная эхокардиография. Метод ультразвуковой диагностики. Позволяет выявить порок сердца еще до рождения
Эхокардиография. Метод позволяет определить наличие дефектов сердечных стенок, оценить структуру сердца, его работу и функции клапанов.
Электрокардиография. Неинвазивный метод исследования, с помощью которого можно оценить состояние сердечной мышцы, ее работу, и сердечную проводимость.
Рентгенография грудной клетки. С помощью данного метода выявляют расширение сердца, а также проверяют легкие на предмет содержания в них дополнительных жидкостей, которое может способствовать сердечной недостаточности.
Пульсоксиметрия. Этот метод позволяет с помощью специального датчика определить уровень содержания кислорода в крови. Недостаточное содержание в крови кислорода может стать причиной проблем с сердцем.
Катетеризация сердца. С помощью этого метода можно оценить состояние сердца и определить давление в его камерах.
Лечение врожденного порока сердца
При лечении врожденного порока сердца могут быть назначены:
Медикаменты. Принимаются для того, чтобы улучшить общее состояние пациента, уменьшить боль. Некоторые препараты оказывают укрепляющее действие на сердце, помогают контролировать сердцебиение.
Катетеризация сердца применяется не только для диагностики, но и для корректирования некоторых дефектов сердца.
Хирургическое вмешательство проводится для лечения структурного дефекта. В случае, если заболевание угрожает жизни, требуется срочная операция.
При оценке показаний к операции учитываются факторы: как тип и степень поражения клапанов, причина поражения, возраст пациента.
Операция состоит в замене пораженного клапана на биологический или механический протез, который в дальнейшем будет обеспечивать нормальный кровоток. Чаще всего пациентам имплантируются именно механические клапаны, потому как они более надежны и долговечны. После вживления такого клапана необходимо ежедневно принимать антикоагулянты.
Пациентам с абсолютными противопоказаниями к приему данных препаратов, а также людям в возрасте после 60 лет, женщинам в репродуктивном возрасте, желающим иметь ребенка, имплантируются биологические протезы клапана.
В случаях, не требующих проведения операции, при удовлетворительном состоянии пациента, необходимо постоянно наблюдаться у кардиолога, корректировать медикаментозную терапию, регулярно, не реже двух раз в год, делать эхокардиоскопию.
Начальное лечение
Если порок сердца незначителен, можно надеяться на самоизлечение. В это время можно принимать некоторые медикаменты для общего поддержания сердца. Например, могут применяться ингибиторы синтеза простагландина, которые способствуют закрытию артериального протока, впоследствии это поможет избавиться от боли.
При серьезных пороках сердца, например, при транспозиции крупных сосудов, стенозе аорты, препараты вводятся внутривенно.
Поддерживающее лечениезаключается в достаточном потреблении питательных веществ, регулярном приеме соответствующих медикаментов.
Лечение при ухудшении состояния
Тяжелые пороки сердца часто сопровождаются осложнениями, которые требуют более серьезного лечения.
Медикаменты благоприятно сказываются на работе сердца, помогают уменьшить боль.
Сердечные гликозиты усиливают сердечные сокращения. Диуретики уменьшают количество жидкости в организме. Кровеносные сосуды можно расширить с помощью вазодилататоров. Нарушения сердечного ритма можно скорректировать с помощью аритмических препаратов. Улучшить ток крови помогают ингибиторы простагландинов.
Чтобы устранить альвеолярную гиповентиляцию, следует провести кислородную терапию. Уменьшить венозный приток к сердцу помогают мочегонные средства (лазикс), периферические вазодилататоры (молсидомин-корватон. нитропруссид натрия), препараты для снижения давления в сосудах малого круга (раствор эуфиллина). Улучшить сокращение миокарда могут такие препараты как коргликон, строфантин. Эффект от них быстрый, хотя и непродолжительный. Помогают снять боль.
При одышечно-цианотическом приступе без потери сознания больному нужно незамедлительно дать кислород, седативные препараты (седуксен, димедрол, промедол, пипольфен) и кордиамин. При тяжелом приступе также вводят капельным методом декстран, 5% раствор натрия гидрокарбоната, раствор эуфиллина, витамин С, раствор витамина В1 и В12, раствор глюкозы (20%), инсулин, плазму. Параллельно применяются бета-адреноблокаторы (анаприлин, обзидан). Если терапия оказывается неэффективна, пациенту делают интурбацию и переводят его на искусственное дыхание. Нередко требуется экстренная операция.
Некоторые дефекты сердца удается устранить однократным хирургическим вмешательством. В некоторых случаях может потребоваться не одна операция.
Народные средства при лечении порока сердца
При пороке сердца рекомендуется пить ландышевые капли. Их можно приготовить так: в емкость с узким горлышком поместить свежие цветки ландыша и залить 96% спиртом. Настаивать две недели, потом процедить. Принимать по 15-20 капель три раза в день. Можно принимать и бесспиртовой настой. Залить стаканом кипятка столовую ложку цветков ландыша и настоять в течение часа. Потом процедить и принимать каждые два часа по две столовые ложки.
Пустырнико-ландышевые капли оказывают благоприятное воздействие, помогают снять боль. Нужно смешать 100мл настоя травы пустырника и 40 капель настойки ландыша. Принимать несколько раз в день по 30 капель.
При пороках сердца, которые сопровождаются одышкой, полезно будет использовать кашицу из листьев крапивы с добавлением меда (1/1). Кашицу настаивать в темном месте в течение двух недель, периодически помешивать. Затем разогреть до жидкого состояния, процедить через несколько слоев марли. Полученный настой лизать несколько раз в день. Хранить в холодильнике.
Можно принимать препарат кардиовален. Он содержит сок желтушника, экстракт боярышника, настойку корней валерианы, камфору, хлорбутанолгидрат и хлористый натрий. Препарат помогает уменьшить боль. Принимать кардиовален следует 3-4 раза в день по 25 капель.
Причины сердечной боли
Болит сердце. Стенокардия
Болит сердце. Невроз.
Болит сердце. Миокардит.
Болит сердце. Ишемия
Источник
Боль при пороке сердца
Порок сердца — заболевание очень серьёзное, которое сопровождается различными симптомами, такими как: боли в сердце, усталость, одышка и другими. Подобный недуг поддаётся лечению. Но этим следует заниматься стабильно.
Общая характеристика
Симптоматика
Проверка сердца и лечение
Видео «Жить Здорово! Порок сердца»
Порок сердца — не приговор
Врождённый порок сердца
Стоит ли обращаться в больницу, если при беременности покалывает сердце?
Порок сердца: чем опасна эта патология, и какие факторы развития
Давящая боль в области сердца — тревожный симптом!
Что можно употреблять при инсульте и сахарном диабете и какая польза этой диеты?
Использованные источники: cordislab.com
Врожденный порок сердца. Все не так страшно!
Врожденный порок сердца. К сожалению, врачи все чаще ставят такой диагноз новорожденным малышам. По последним сведениям от шести до восьми детей из тысячи рождаются с каким-то пороком сердца.
Почему сердце малыша формируется неправильно?
Можно ли каким-то образом уберечь ребенка и его организм от такой аномалии?
Чем врачи могут облегчить состояние больного ребенка?
На эти и другие вопросы медколлегия tiensmed.ru постарается дать Вам ответы чуть ниже.
Причины врожденных пороков сердца
Диагностика
Сейчас практически везде распространена практика УЗИ (ультразвукового исследования) плода. Производится такое обследование трижды. И оно дает возможность почти со стопроцентной точностью определить наличие порока сердца у еще не рожденного малыша. Это очень важная диагностика, ведь малыш с больным сердцем может не выдержать нагрузки в процессе родов. Поэтому нередко дети с пороками сердца появляются на свет с помощью хирургического вмешательства. Кроме того, некоторые пороки сердца не совместимы с жизнью. Обнаружение их на ранних сроках беременности дает возможность вовремя принять решение о прерывании беременности. Иногда необходимо, чтобы малыш родился немного раньше, так как порок не дает возможности до конца нормально развиваться в утробе матери.
Симптомы
Больной малыш может чувствовать себя очень по-разному. Это зависит от степени порока сердца. Бывают настолько сложные пороки сердца, которые заканчиваются летальным исходом в младенческом возрасте. А иногда ребенок с пороком сердца вырастает, и на старости лет умирает от совершенно иного заболевания. Самая же распространенная картина порока сердца – это когда малыш растет слабеньким, не может активно двигаться и играть со сверстниками, часто болеет. Поэтому, если Ваш ребенок постоянно «цепляет» простуды и бронхиты – сходите на всякий случай к кардиологу. Возможно, что это следствие скрытого порока сердца.
Лечение
Что же делать, чтобы Ваш малыш родился здоровым?
Не пренебрегайте помощью врачей. Возможно, Вам следует еще задолго до беременности сделать вакцинацию против основных заразных болезней, которыми Вы не болели в детстве. Это в первую очередь краснуха, и еще ряд тяжелых заболеваний. Во время беременности следите за своим окружением, питанием. Не нервничайте и не употребляйте лишних лекарств.
Использованные источники: www.tiensmed.ru
Как болит сердце: симптомы. Заболевания сердца: лечение
Болью в области груди сопровождаются не только заболевания сердца, но и патологии иного происхождения. Это могут быть травмы, болезни позвоночника, органов дыхания, пищеварительной или нервной системы и прочие. В любом случае распознать это может только врач с помощью инструментальных исследований.
Однако каждый человек, столкнувшийся с таким симптомом, ищет ответ на вопрос: «Как понять, что болит сердце?» Это нужно знать, чтобы не упустить момент и вовремя обратиться за помощью, например, при инфаркте миокарда. Важно понять, как болит сердце, симптомы могут быть разными. Необходимо научиться отличать кардиологические боли от некардиологических. Для этого нужно иметь представление о характере, интенсивности и продолжительности болей, а также о других проявлениях тех или иных болезней, характеризующихся неприятными ощущениями в области груди.
Ранние признаки сердечного приступа
Как уже говорилось, дискомфорт в груди может иметь разные причины. Заболевания сердца определяют по некоторым характерным признакам. Следует знать, что «сердечник» нередко не испытывает никаких неприятных ощущений. В то же время человек с другими патологиями может жаловаться, что ему трудно дышать, болит сердце. Однако эти симптомы не будут иметь никакого отношения к кардиологическим заболеваниям.
Самые первые сигналы, свидетельствующие, что главный орган не в порядке, поступают, как правило, за несколько месяцев или лет до сердечного приступа. Всем людям нужно иметь представление о том, как болит сердце. Симптомы начала заболевания обычно следующие:
1. Сжимающие, давящие боли за грудиной, отдающие в спину, руку, шею, челюсть, особенно в левую сторону. Сопровождаются одышкой, потливостью, тошнотой.
2. Боли возникают после нагрузок, физических или психологических, проходят при отдыхе и после приема нитроглицерина.
3. Возникает одышка при нагрузках, даже при повседневной не слишком тяжелой работе, во время приема пищи, при нахождении в положении лежа. Накануне приступа человек может спать сидя или мучиться бессонницей.
4. Повышенная усталость от обычной работы может преследовать человека за несколько месяцев до приступа.
5. Мужчины могут страдать эректильной дисфункцией в течение нескольких лет до того, как им будет поставлен диагноз «ишемическая болезнь сердца».
6. Отеки — один из характерных признаков нарушения работы сердца. Первое время они незначительны, но постепенно становятся более заметными, особенно это видно по кольцам на пальцах и по обуви. При появлении отеков необходимо пройти обследование у кардиолога или терапевта.
7. Ночные апноэ, или остановка дыхания во сне, и храп могут сигнализировать о предрасположенности к сердечному приступу.
Как болит сердце? Симптомы коронарных заболеваний
Признаки сердечного приступа могут отличаться. Классическая клиническая картина при инфаркте разворачивается, как правило, следующим образом:
ощущение тяжести, давящая или сжимающая боль в центре груди, за грудиной и в руке;
иррадиация боли в левую руку, шею, нижние зубы, горло, спину;
головокружение, потливость, бледность кожи, тошнота, иногда рвота;
ощущение тяжести в животе, жжение в груди, напоминающее изжогу;
страх смерти, тревожность, сильная слабость;
нестабильный и частый пульс.
Инфаркт может протекать и по-другому. Симптомы могут отсутствовать, в чем и заключается коварство болезни. Человек может жаловаться на дискофорт в области груди, а может не испытывать никаких ощущений — это безболевой сердечный приступ. Обширный инфаркт по своей симптоматике напоминает острую сердечную недостаточность: одышка, удушье, посинение губ и кончиков пальцев, потеря сознания.
Сердечный приступ продолжается примерно полчаса, его невозможно купировать нитроглицерином.
Ишемическая болезнь проявляется приступами стенокардии. В этом случае как болит сердце? Симптомы обычно следующие:
перебои в работе сердца;
При ишемии сердца больные жалуются на неприятные ощущения в груди: давление, тяжесть, переполнение, жжение. Боль может отдавать в плечи, лопатку, руки, шею, нижнюю челюсть, горло. Возникает обычно при физических и эмоциональных нагрузках и прекращается в покое.
При стенокардии покоя боль может возникнуть в любое время. Нередко в этом случае ночью болит сердце. Такая форма является неблагоприятной.
Воспалительные болезни сердца
Боль — главный признак перикардита, или воспаления наружной оболочки сердца. Она ощущается в середине груди, иногда отдает в спину, шею, руку, усиливается при глотании, вдохе, кашле, а также в лежачем положении. В сидячем положении или при наклоне вперед наступает некоторое облегчение. Дыхание у больных обычно поверхностное. Как правило, это тупая или ноющая боль в области сердца, но иногда она бывает острой и режущей. При перикардите наблюдается субфебрильная температура и учащенное сердцебиение.
При воспалении сердечной мышцы на боль жалуются до 90% пациентов. Это колющая, давящая или ноющая боль в области сердца, которая не зависит от физической активности, но может усиливаться спустя день после наргузки. От нитроглицерина она не проходит.
Болезни сердечных клапанов
При патологиях клапанов симптомы никак не отражают тяжести заболевания. Человек может не иметь никаких жалоб, но при этом тяжело болеть. Признаки могут быть следующими:
затрудненное дыхание, одышка во время повседневных дел и при нагрузке, а также в состоянии лежа;
дискомфорт (тяжесть, давление) в груди при нагрузке, вдыхании холодного воздуха;
головокружение, общая слабость;
нарушения ритма: нерегулярный пульс, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца.
При заболеваниях клапанов может развиться сердечная недостаточность с характерными признаками: отеками ног, вздутием живота, прибавкой в весе.
Кардиомиопатия
Практически у всех пациентов с таким диагнозом присутствует болевой синдром. Особенно он выражен при гипертрофической кардиомиопатии. Боль изменяется с течением болезни. Сначала она длительная, с физическим нагрузками никак не связана, от нитроглицерина не прекращается, локализуется в разных местах. В дальнейшем наблюдается спонтанная боль или приступы после нагрузки, которые купируются нитроглицерином, хотя и не всегда. Характер боли бывает разным. Она имеет конкретную локализацию или занимает обширную площадь, присутствует постоянно или только при нагрузках, проходит от нитроглицерина, но может и не пройти.
Аритмия
Существует много видов аритмий, характеризующихся нарушением ритма сердца. При некоторых из них отмечаются боли в сердце, которые отдают в левую часть туловища и в руку.
Пороки сердца
Пороки сердца, врожденные или приобретенные, могут никак не проявляться годами, но могут сопровождаться и болевыми ощущениями. Как правило, это постоянные ноющие, колющие или режущие боли, к которым присоединяются отеки ног и повышенное АД.
Пролапс митрального клапана
Боль возникает обычно в левой части груди и не связана с нагрузками. Она носит давящий, щемящий или ноющий характер и от нитроглицерина не проходит. Кроме этого, возможны ночные и утренние головные боли, головокружения, предобморочные состояния, частое сердцебиение, ощущение нехватки воздуха.
Аортальный стеноз
При этой патологии возникает ощущение сдавления в груди, одышка при нагрузках, мышечная слабость, быстрая утомляемость, сердцебиение. С развитием коронарной недостаточности присоединяется ночная одышка, головокружения, обмороки при резкой смене положения тела, приступы сердечной астмы и стенокардии.
Тромбоэмболия легочной артерии
Это опасное состояние требует срочной помощи. Сильная боль в области сердца, которая усиливается при вдохе, — это ранний признак ТЭЛА. В отличие от стенокардии, боль не иррадиирует в другие места. У больного появляется синюшность кожи, резко падает давление, он страдает сильной одышкой и сердцебиением. Нитроглицерин в данном случае не поможет.
Заболевания аорты
Мучительные, внезапно возникающие боли в груди распирающего характера — расслоение аорты. Интенсивная боль может привести к потере сознания. Пациенту требуется срочная медицинская помощь.
При аневризме аорты грудного отдела отмечаются невыраженные, реже сильные, пульсирующие или ноющие боли в груди и в спине. При разрыве аневризмы больной испытывает невыносимую раздирающую боль, возможен шок и смерть, если вовремя не оказать помощь.
Несердечные болезни
1. Межреберная невралгия. Ее часто принимают за сердечную боль, но на самом деле есть существенные отличия. При межреберной невралгии боль колющая, острая, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе, поворотах туловища, резких движениях, кашле, смехе, чихании. Она может отпустить через несколько минут, но может продолжаться до нескольких часов и суток. Человек точно указывает место боли, ее локализация точечная, в левой или правой стороне груди между ребрами. При стенокардии она жгучая, ломящая, но не острая, не зависит от положения тела, точное место указать нельзя, обычно показывают на всю грудь.
2. Остеохондроз грудной и шейный. Его легко спутать со стенокардией. Человеку кажется, что болит сердце, немеет рука, обычно левая, и область между лопатками, боль отдает в спину, верх живота, усиливается при дыхании и движении. Особенно она напоминает сердечную, если возникает ночью, при этом человек испытывает страх. Главное отличие от стенокардии — нитроглицерин не помогает.
3. Заболевания ЦНС. В этом случае больные жалуются на то, что у них часто болит сердце. Как правило, пациенты по-разному описывают свое состояние. Боли могут быть постоянными и кратковременными, ноющими и острыми. При неврозах обычно присутствуют различные вегетативные расстройства: раздражительность, тревожность, бессонница или сонливость, жар или зябкость в конечностях, сухость или повышенная влажность кожи, боль в мышцах, желудке, головная боль. Обычно люди с неврозами очень красочно и подробно описывают многочисленные симптомы, которые объективно не соответствуют истинному состоянию человека. В то же время «сердечники» очень скупы в описании своих ощущений. Бывает трудно отличить кардионевроз от ишемии сердца, поскольку на ЭКГ нет изменений.
4. Нарушения в работе ЖКТ. Боли, вызванные патологиями пищеварительной системы, более продолжительные, чем сердечные, сопровождаются тошнотой, рвотой, изжогой, зависят от приема пищи. Острый панкреатит иногда принимают за инфаркт: сильные боли с тошнотой и рвотой. Боли при спазме желчного пузыря и протоков могут отдавать в левую часть груди, поэтому кажется, что сердце болит. Что выпить, чтобы узнать точно? Если помогли спазмолитики, то проблемы с органами ЖКТ.
5. Болезни легких. При пневмонии могут возникать боли, напоминающие сердечные. При плеврите возникает острая боль, она ограниченная, усиливается при кашле и вдохе.
Что делать?
Это первый вопрос, который приходит на ум человеку, ощутившему боль в груди. Если есть подозрение, что болит все-таки сердце, то есть приступ стенокардии или инфаркт, действовать нужно следующим образом:
В первую очередь необходимо успокоиться и сесть. Паника только усугубит состояние.
Попробовать изменить положение тела. Если стало легче, возможно, болит не сердце. Если боль не отступила, а продолжает нарастать и носит сжимающий или давящий характер, не исключено, что это стенокардия.
В комнате нужно открыть окно, чтобы поступал свежий воздух.
Ничто не должно стеснять дыхания, поэтому воротник одежды необходимо расстегнуть или раздеться до пояса.
Положить под язык одну таблетку нитроглицерина, при стенокардии боль должна достаточно быстро отступить. Если через 15 минут она не прошла, принять еще одну таблетку и вызвать скорую помощь. Если это инфаркт — нитроглицерин не поможет.
Заключение
Даже если приступ удалось купировать, на следующий же день необходимо отправиться в больницу для обследования. И, конечно, не нужно заниматься самолечением.
Использованные источники: www.syl.ru
Источник