Как болит поджелудочная с лева в боку
Все чаще к врачам обращаются люди с жалобами на боли в левом боку. В большинстве случаев диагностируется панкреатит – болезнь серьезная и пожизненная. Согласно статистике, за последние четыре десятка лет заболеваемость панкреатитом увеличилась в два раза. Причем это касается обеих форм болезни – и острой, и хронической.
На операционный стол с воспалением поджелудочной железы люди попадают лишь немногим реже, чем с аппендицитом. И эта ситуация начинает пугать медков.
Зачем нужна поджелудочная
Этот орган является частью пищеварительной системы – и весьма важной его частью, несмотря на относительно невеликие размеры. Поджелудочная располагается сзади желудка, и от стабильности ее работы зависит функционирование системы в целом.
Из функций железы самыми главными считаются две. Прежде всего, она отвечает за выработку организмом инсулина. А этот гормон регулирует в крови сахар. Недостаток его ведет к развитию диабета, считающегося одним из серьезнейших медицинских проблем современности.
Вторая задача железы – поставлять в желудок панкреатический сок. Он имеет очень сложный состав из ферментов, необходимых при расщеплении компонентов пищи – жиров, белков, углеводов.
При нормальном функционировании поджелудочной железы этот сок выбрасывается через протоки в 12-перстную кишку, там стать активным и приняться за свою «работу».
Обеспокоенность медиков вызвана тем, что учащаются случаи нештатной работы железы. По разным причинам ферменты проявляют активность до поступления в нужный отсек пищеварительной системы, то есть еще внутри самой железы.
Поскольку внутренней защиты от панкреатического сока орган не имеет, он начинает разъедаться ферментами. Фактически начинается переваривание – но не еды, а поджелудочной железы.
Первичная реакция на процесс – ее воспаление. Без принятых срочных мер следующей стадией будет некроз тканей, а после – смерть.
Факторы, вызывающие воспаление поджелудочной железы
Острый панкреатит может быть спровоцирован многими факторами. Однако некоторые можно выделить как приоритетны: именно они чаще всего и выступают «спусковым крючком».
Алкоголь
На первом месте среди них – злоупотребление спиртным. Половина, а то и более, случаев воспаления поджелудочной вызваны чрезмерным пристрастием к рюмке. Объясняется это тем, что алкоголь вызывает резкий рост выработки ферментов.
Одновременно он замедляет движение сока по протокам, так что его активизация «не там» — вопрос времени. Помимо прочего, спирт в крови провоцирует сфинктерный спазм. Этот «клапан» расположен между протокой и кишкой.
В штатном режиме его назначение – пропустить ферменты, но предотвратить попадание в протоки не переваренной еды. В экстремальных условиях, к которым относится употребление крепкого алкоголя, сфинктер не раскрывается или раскрывается с опозданием. Блокированный сок начинает действовать, не достигнув 12-перстной кишки.
Медики уверяют, что человеку на постоянное пьянство поджелудочная железа отводит не больше семи лет, а обычно – на пару лет меньше. После этого воспаление органа гарантировано.
Неправильное питание
Следующий опасный фактор – изобилие в рационе острых и жирных блюд. А если их поедание сопровождается возлиянием, опасность острого панкреатита увеличивается в разы.
Недаром врачи иногда называют его «праздничной болезнью»: массовые вызовы «скорой» по поводу приступов наблюдаются на следующий день после общенародных торжеств.
Камни в желчном пузыре
Желчнокаменная болезнь затрагивает другие органы. Но пятая часть ее случаев имеет побочные осложнения в виде панкреатита. Объясняется это тем, что желчный и поджелудочный проток на входе в кишку сливаются, подобно двум рекам, в единый канал.
Он имеет очень небольшую протяженность, но является уязвимым местом системы. Если камень, продвигающийся по желчному «пути», застрянет в этом канале, он закупорит также и выход для панкреатического сока. Ферменты застоятся и начнут в этом месте свое разрушительное воздействие.
Прочие факторы
Вызвать панкреатит могут и физические травмы брюшной полости. Здесь положение осложняется тем, что на животе практически никогда не остается синяков.
Человек, получивший сильный удар в опасное место, может не понять, что внутренности деформированы и получить вскоре приступ. Поэтому врачи советуют после таких неприятностей обязательно делать УЗИ.
Панкреатит может также стать следствием воспаления любого органа, находящегося в одной с ним полости. Вызывают его иногда и инфекции, чаще всего гепатиты всех разновидностей. Им закончиться может и грипп, перенесенный «на ногах» и неправильно леченный.
Симптомы панкреатита
Заподозрить неладное проще при остром протекании панкреатита. Он начинается с настолько сильных болей, что терпеть и игнорировать их не сможет даже самый мужественный человек. Впрочем, даже если может, это будет очень глупый поступок с его стороны.
Боли могут начинаться как слева (чаще), так и справа, но понемногу распространяются по всему торсу, опоясывая верхнюю часть живота и перекидываясь на спину. Сопровождается болевой синдром сильной тошнотой, которая приводит к рвоте.
Основной признак воспаления поджелудочной – то, что рвота не дает облегчения, и позывы к ней повторяются снова и снова.
Не менее обязательным симптомом панкреатита является понос. Пище просто нечем расщепляться, и она проходит насквозь в полупереработанном виде. К диарее иногда добавляется вздутие живота и газы.
Особенности хронического заболевания
Протекание хронической фазы имеет менее выраженные симптомы. В первую очередь, болевые ощущения носят сглаженный характер. В связи с чем люди стараются игнорировать их, притерпеться и перетерпеть.
Поначалу боль появляется только после еды, примерно через четверть часа. Ощущения тупые, не сильно беспокоящие. Боль сопровождается отрыжкой, нарушения стула постоянные, равно как и тошнота – но без изматывающей рвоты.
Это состояние может длиться до десяти лет. И если считать его нормальным, не лечить и не соблюдать диету, можно получить два варианта развития событий.
По первому начнут гибнуть ткани самой железы. Ферментов вырабатывается так мало, что пища практически не усваивается. Даже при нормальном аппетите больной худеет и слабеет; кожа становится сухой и бледной.
Зато боли в большинстве случаев прекращаются полностью: отмерли нервные окончания. Человек начинает считать себя здоровым. Но если он в этом заблуждении останется и дальше, жить ему предстоит не дольше пяти лет.
Некроз тканей, непоступление «топлива» и инсулина убьют его одним из нескольких способов, каждый из которых весьма неприятен.
Второй возможный путь развития панкреатита – рак поджелудочной железы. При хроническом воспалении и отрицании лечения риск онкологии возрастает в четыре раза по сравнению с людьми, у которых поджелудочная в норме.
Причем мутация клеток идет очень быстро, а метастазы распространяются по организму уже на первой стадии (чего не наблюдается при опухолях других органов).
Формы панкреатита
При малейшем подозрении на панкреатит нужно принимать срочные меры. Причем не заниматься самолечением, а обращаться к специалисту.
Острая форма
Итак, вы испытываете сильнейшие боли в животе, вас рвет и «несет по кочкам». Первое, что нужно сделать – вызвать «скорую».
Даже если с поджелудочной у вас все в порядке, вас может настичь микроинфаркт или приступ аппендицита – симптомы во многом совпадают, а эти болезни также несут серьезную угрозу. Пока врачи не прибыли, вы должны… ничего не делать.
Нельзя пить, нельзя есть, нельзя активно двигаться. Лучше всего лечь и постараться расслабиться: напряженные брюшные мышцы только усиливают боль. Чтобы несколько ее уменьшить, можно приложить к животу холод.
Дальнейшее лечение в основном сводится к покою, голоду и холоду. До недели вы будете «сидеть» (а точнее – лежать) только на негазированной минералке, слабом чае и шиповниковом отваре. С холодом на животе и минимальной подвижностью.
Наблюдающий доктор назначит курс обезболивающих со спазмолитиками, нужные ферменты и препараты, снижающие кислотность вырабатываемого сока. Помимо того, медик будет следить за тем, чтобы приступ не «потянул» за собой осложнения, а в случае их появления принял немедленные меры.
Например, если появляются признаки нагноения, обязательным становится прием антибиотиков, а в случае абсцесса либо некроза – оперативное вмешательство.
Хроническая форма
Если панкреатит стал вашим постоянным спутником, готовьтесь к регулярным осмотрам и анализам. Прием ферментов, скорее всего, станет обязательным, периодически придется сдавать кровь на уровень сахара в ней.
Поскольку с выработкой инсулина у вас туго, может быть прописан инсулин. Для снятия болей тоже могут потребоваться препараты.
Но главное, что вас ждет – пожизненная диета. Причем довольно суровая и не допускающая нарушений: любое отклонение от предписанного «стола» будет наказано немедленным приступом.
При диагнозе «хронический панкреатит» вам навсегда придется отказаться:
- от кофе,
- алкоголя,
- грибов,
- орехов,
- всего кислого, острого и жирного.
Колбаса, даже вареная, должна стать для вас запретным лакомством, бульоны будут разрешены только некрепкие и на основе птичьего мяса, о субпродуктах и икре придется забыть.
Исключаются из меню цитрус и другие кислые фрукты, выпечка, мороженое, шоколад, торты с пирожными – то, чем так любят успокаивать нервы представительницы прекрасного пола. И вы будете соблюдать предписания, если хотите пожить подольше и не на больничной койке.
А не хотите подвергаться ограничениям – пересмотрите свой текущий рацион и подумайте о здоровом образе жизни.
Источник
Сюжет Журнал «АиФ Про Здоровье» №11 (109), ноябрь 2016
Поджелудочная железа — орган пищеварительной системы, расположенный в брюшной полости, позади желудка.
Главные функции поджелудочной:
Выработка гормона инсулина. Он регулирует уровень глюкозы в крови.
Производство ферментов, участвующих в переваривании пищи, при их недостатке или отсутствии еда проходит через организм транзитом.
Поджелудочная работает без сбоев, пока человек
1. Рационально питается: не злоупотребляет алкоголем, жирной и сладкой пищей.
2. Не травмирует брюшную полость.
Если одно из этих условий нарушается — возникает панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
Рассказывает Александр Карабиненко, профессор кафедры госпитальной терапии РНИМУ им. Пирогова:
— Симптомы острого панкреатита — нестерпимая боль, которая возникает в верхней части живота либо с левой, либо с правой стороны и постепенно опоясывает живот и спину, интоксикация (тошнота и рвота, которая не приносит облегчения, — один из главных симптомов панкреатита) и несварение пищи. Острый панкреатит часто называют праздной болезнью — он возникает из-за переедания, что часто случается в праздники. Кстати, в нашей стране панкреатит — это вторая по частоте хирургическая патология после аппендицита.
Панкреатит бывает не только острый, но и хронический. Причин у хронического панкреатита две — мужская (алкоголь) и женская (камни в желчном пузыре). Ещё одна категория больных — обеспеченные люди, которые позволяют себе ежедневно принимать крепкие качественные спиртные напитки под высококалорийную закуску. После каждой чрезмерной трапезы развивается воспалительный процесс и поджелудочная железа увеличивается в размерах, давит на протоки. Нарушается прохождение панкреатического сока, и возникает хронический кальцифицирующий панкреатит.
При хроническом течении болезни тупые ноющие боли сопровождаются отрыжкой, тошнотой, вздутием живота, а на поздних стадиях болезни, когда воспаление затрагивает и нервные волокна, болевой синдром становится постоянным.
Если пациент с острым панкреатитом неминуемо оказывается в больнице, то к хроническому пациенты обычно стараются притерпеться. Подобная терпеливость может закончиться, увы, раком поджелудочной железы — одного из самых коварных онкологических заболеваний. Доказано, что хроническое воспаление провоцирует мутацию и перерождение клеток поджелудочной железы. Особенность рака поджелудочной в том, что он даже на начальной стадии даёт обсеменение (метастазирование) всего организма.
Поэтому лечить хронический панкреатит нужно обязательно. Обычно при таком диагнозе врач назначает препараты для облегчения боли и ферменты, если поджелудочная железа вырабатывает их мало. Иногда больному требуется инсулин, чтобы регулировать уровень глюкозы в крови. И самое главное — диета, которая спасает от рецидивов болезни. Пациенту с диагнозом «хронический панкреатит» ограничения в питании остаются на всю жизнь.
Диета для поджелудочной
Разрешены:
- отварные и запечённые овощи (картофель, цветная капуста, морковь, кабачки, тыква, свёкла, зелёный горошек)
- фрукты и ягоды — протёртые, запечённые
- птица
- рыба
- крупы
- кисломолочные продукты
- белковые омлеты
- нежирные мясо
Запрещены:
- орехи
- грибы
- бобовые
- крепкие бульоны
- жирные, острые, кислые блюда
- колбаса
- сосиски
- субпродукты
- копчёности и соленья
- икра
- цитрусовые
- кислые ягоды
- фрукты
- чёрный хлеб
- пшено
- свежая выпечка
- торты
- шоколад
- мороженое
- алкоголь
- квас
- кофе
- газированные напитки
Оставить
комментарий (0)
Также вам может быть интересно
Источник
Поджелудочная железа — один из главных внутренних органов человека, но большинство почти ничего не знает о его работе, заболеваниях и даже точном расположении. Однако это полезная информация, необходимая каждому: поджелудочная железа — деликатный орган, и нарушить его работу несложно. Боли в поджелудочной железе — серьезный симптом, который сопутствует многим заболеваниям.
Где находится важный орган пищеварительной системы — поджелудочная железа?
Поджелудочная железа — продолговатый орган, расположенный позади желудка, приблизительно на пять–десять сантиметров выше пупка. Длина поджелудочной железы — 15–22 сантиметра, а вес — всего 50–70 граммов. Орган состоит из трех отделов, которые врачи называют головой, телом и хвостом. Головка прилегает к двенадцатиперстной кишке, тело расположено вплотную к желудку, а хвост находится рядом с селезенкой.
Хотя поджелудочная железа — орган относительно небольшой, на нем лежит множество разнообразных функций. Поджелудочная выделяет панкреатический сок — «коктейль» из ферментов и солей, необходимых для расщепления различных питательных веществ и их усвоения. Без ферментов мы не смогли бы переваривать пищу. Их в нашем теле вырабатываются десятки видов, не только в поджелудочной, но и в желудке, и в слюнных железах, и в кишечнике.
Интересный факт
За сутки поджелудочная железа может выделять до одного литра панкреатического сока.
Каждый фермент предназначен для расщепления строго определенного типа веществ: одни занимаются белками, другие — соединительными тканями, третьи — углеводами, и так далее. Нехватка даже одного из них может привести к существенным проблемам с пищеварением.
Кроме того, поджелудочная железа вырабатывает гормоны, необходимые для обменных процессов — в частности, инсулин.
Почему болит поджелудочная железа: выясняем причины
Боли в поджелудочной железе никогда не возникают просто так. Они всегда сигнализируют о неполадках, более или менее серьезных.
Боли в поджелудочной железе часто возникают при таких заболеваниях, как панкреатит, вирусные гепатиты, патологии желчевыводящих путей, при которых нарушается отток желчи, диабет, опухоли, аутоиммунные заболевания, глистные инвазии. Сильнее всего боль в поджелудочной железе проявляется при панкреатите.
На заметку
Примерно 90% пациентов с панкреатитом жалуются на сильные боли в поджелудочной железе, и только у 10% заболевание проходит без болевого синдрома.
Болевые ощущения нередко сопровождают прием некоторых лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды, гормональные препараты, антибиотики тетрациклинового ряда.
Однако очень часто боль в поджелудочной вызывается не болезнями, а погрешностями в диете. Если мы переедаем или употребляем слишком много алкоголя и тяжелых жирных продуктов, железа работает на пределе возможностей, чтобы помочь организму их усвоить.
Как понять, что болит именно поджелудочная железа? Опознать проблему нетрудно, боль в поджелудочной железе проявляется достаточно специфически. Болевые ощущения локализованы в области вокруг пупка, а при остром панкреатите отдает в спину — этот эффект врачи называют «опоясывающей болью». Боли в поджелудочной усиливаются после обильной или жирной пищи, алкогольных напитков, а также в положении лежа на спине. Эта боль практически не купируется анальгетиками и спазмолитиками, носит постоянный, неприступообразный характер и немного ослабевает, если сесть и наклониться вперед. При панкреатите, помимо боли, наблюдаются тошнота и рвота, слабость, потливость.
Что делать, если болит поджелудочная железа: рекомендации
Боль в поджелудочной часто бывает настолько сильной, что у человека не остается иного выхода, кроме обращения к врачам. И это правильное решение: заподозрив неполадки с поджелудочной, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Как мы уже говорили выше, эта боль сопровождает множество разных заболеваний, которые требуют различной терапии. А определить причину можно только после всесторонней диагностики: лабораторных исследований, УЗИ, томографии, рентген-исследования и, в некоторых случаях, диагностической лапароскопии.
Терапия основного заболевания всегда включает в себя комплекс мер.
- Диета. Первая задача при лечении поджелудочной железы — максимально разгрузить этот орган, облегчить его работу. Вне зависимости от того, что вызвало боль в поджелудочной, назначается щадящая диета. В первую очередь нужно полностью исключить алкоголь, газированные напитки, кофе и крепкий чай, острую, жирную, жареную пищу, шоколад. Даже у здоровых людей злоупотребление этими продуктами может вызвать неприятные ощущения в области поджелудочной железы. Обычно назначается так называемый стол №5 — меню, основанное на ограничении в жирах и кислых продуктах. Стол №5 — это пища, приготовленная на пару или отварная, пудинги и заливное, нежирное мясо, птица и рыба, продукты, богатые пектинами и клетчаткой: зерновой хлеб, сладкие ягоды, макароны, овощи. Питаться нужно часто и понемногу — это позволяет ЖКТ усваивать пищу, не включая «аварийный режим». Желательно есть как минимум пять раз в день, но порции должны быть небольшими. Кстати, такая диета будет полезна не только тем, кто страдает от серьезных заболеваний печени и поджелудочной железы. Она поможет восстановиться после чрезмерного застолья. Даже здоровым людям знакомы такие симптомы, как тяжесть в желудке, тошнота, метеоризм и расстройство желудка — расплата за переедание или непривычную пищу. После праздников с их бесконечными обедами и возлияниями будет полезно временно переключиться на мягкую диету, чтобы вернуть пищеварение в норму. Стол №5 — диета комфортная и не предполагает отказа от широкой группы продуктов.
- Медикаментозная терапия. Лечение зависит от основного заболевания, но в любом случае врач назначит препараты, которые помогут снять симптомы и улучшить работу пищеварительного тракта. При боли в поджелудочной железе назначают обезболивающие средства для купирования острых приступов, антациды для восстановления уровня желудочной кислотности и нормализации функции пищеварения, а также ферментные препараты (при хроническом панкреатите вне периода обострений). Ферменты, которые содержатся в них, практически не отличаются от наших собственных ферментов и помогают справиться с усвоением пищи, если поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество панкреатического сока. Кроме того, в некоторых случаях назначают желчегонные средства, антисекреторные вещества (так называемые Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы).
Боль в поджелудочной железе — симптом, который нельзя игнорировать. Однако стоит помнить о том, что пусть и редко, но болезни поджелудочной могут развиваться практически бессимптомно. Поэтому желательно хотя бы раз в пару лет проходить общее обследование у гастроэнтеролога. Это особенно актуально для тех, кто не привык отказывать себе в алкоголе, жирной и жареной пище.
Источник