Из за сердца болит челюсть
АиФ Здоровье №38. Просмотр боевиков заставляет толстеть 18/09/2014
Сюжет Заболевания сердца
Слово – врачу-реаниматологу специализированной бригады, главному специалисту по кардиологии Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А. С. Пучкова Москвы Алексею Соколову.
При возникновении болей в сердце важно действовать собранно и четко. Ведь этот симптом может быть сигналом серьезных проблем, вплоть до острого коронарного синдрома, представляющего собой совокупность патологических реакций организма, возникающих при развитии инфаркта миокарда. Чтобы не допустить сердечной катастрофы и правильно сориентировать диспетчера «скорой», необходимо обратить внимание на следующие нюансы:
Где болит?
При проблемах с сердцем наиболее характерна боль за грудиной (то есть в центре грудной клетки). Расположенные в этой зоне переплетения нервных окончаний создают наиболее чувствительные зоны, тонко реагирующие на сердечное неблагополучие.
Как болит? Для сердечного приступа характерна сжимающая, давящая, жгучая, иногда раздирающая боль. «Боль возникла в правом плече… Затем она поползла к груди и застряла где-то под левым соском. Потом будто чья-то мозолистая рука проникла в грудь и стала выжимать сердце, словно виноградную гроздь. Выжимала медленно, старательно – раз-два, два-три, три-четыре… Наконец, когда в выжатом сердце не осталось ни кровинки, та же рука равнодушно отшвырнула его…» – так описывал приступ инфаркта писатель Нодар Думбадзе.
Как долго болит? При развивающемся инфаркте приступ сердечной боли длится гораздо дольше (от 15 минут и более), чем при стенокардии, часто провоцируется физической нагрузкой или стрессом, но может возникать и в покое, без видимых причин.
Куда отдает? Больше всего кардиологов настораживают жалобы на боль за грудиной, которая отдает в одно или два плеча и особенно в… челюсть. Некоторые ошибочно принимают такую боль за зубную и по окончании приступа даже обращаются к стоматологу, не подозревая о том, что были на полпути к инфаркту. Дело в том, что в проекции шейно-грудного отдела позвоночника проходят нервы, по которым идет иннервация и сердца, и подбородочной области, и области плечевых суставов. Поэтому болевой импульс от сердечной мышцы нередко передается на соседний узел. Если при этом у человека еще и немеет левая рука (от плеча до локтя или до мизинца), а тело покрывает холодный пот, двух мнений быть не может: нужно срочно набирать «03».
Зависит ли боль от движений? Ответив на этот вопрос, можно предположить, с чем связан возникший болевой синдром – с сердечно-сосудистой проблемой или межреберной невралгией, болезнями позвоночника (остеохондроз). Если боль у человека меняется или усиливается при вдохе, выдохе, при движении рукой, то она, скорее всего, носит не сердечный характер. Если же боль появилась во время обыкновенной прогулки по квартире или в состоянии покоя, это верный признак острого коронарного синдрома и повод для вызова «скорой».
Есть ли одышка? Для одышки, требующей серьезного внимания, характерно внезапное, острое начало. Особенно если ощущение нехватки воздуха возникло впервые, в состоянии покоя или при привычной для человека физической нагрузке (уборке квартиры, прогулке, по пути на работу), и уменьшается, когда человек присел или прилег. Иногда по такому типу может протекать ишемическая болезнь сердца (ИБС), легочная гипертония, острая коронарная недостаточность, безболевая форма инфаркта миокарда, тромбоэмболия легочной артерии.
Однако одышка может быть и невротического происхождения, после эмоционального напряжения, когда в кровь выбрасываются гормоны стресса, увеличивающие число дыхательных движений. Так что этот симптом лучше рассматривать в комплексе с другими.
Важно
Если вы отмечаете у себя большинство из описанных выше проблем, смело вызывайте «скорую». До приезда врачей нужно присесть или прилечь на кровать с высоким изголовьем, обеспечить себе или пострадавшему приток свежего воздуха, прекратить любые физические нагрузки, попробовать подсчитать пульс и измерить артериальное давление.
При болях в сердце не возбраняется одно-, двукратный прием нитроспрея (лучше в положении сидя или лежа, это предупреждает резкое снижение АД и появление обморока). Кстати, применение нитроспрея можно расценивать в качестве своеобразного теста. Если нитропрепарат не снимает боль или снимает ее незначительно, это может быть первым свидетельством того, что вы на полпути к инфаркту или, наоборот, данный болевой синдром не связан с сердцем. Однако важно помнить, что нитроглицерин учащает работу сердца и на фоне тахикардии в сочетании с повышением артериального давления его прием нежелателен.
Оставить
комментарий (3)
Источник
Боль в области сердечной мышцы — одна из наиболее распространенных причин вызова скорой помощи. Но лишь в 20–30% случаев кардиологические проблемы подтверждаются. В основном виновниками дискомфорта становятся заболевания опорно-двигательного аппарата и неврологического профиля.
Чтобы помочь медикам быстро выявить причину недомогания, важно обращать внимание на 3 момента, когда болит сердце: куда отдает, интенсивность ощущений и их характер. Данные параметры помогут оперативно принять правильное решение.
Иррадиирующие боли — основной признак проблем с сердцем
Заболевания кардиологического профиля известны своей коварностью. Они могут развиваться стремительно или постепенно, сопровождаясь отдышкой, периодической аритмией и повышенной утомляемостью. Однако основным симптомом является боль. Ее интенсивность напрямую зависит от типа заболевания и степени его развития.
Сердце имеет массу болевых рецепторов, которые срабатывают при повреждении мышечных волокон. Обычно это вызвано недостатком поступления питательных веществ, гипоксией или воспалительными процессами. Именно о таких повреждениях и сигнализирует боль в сердце, куда отдает при этом — важный диагностический признак.
При кардиологических патологиях дискомфорт сосредоточен в загрудинном пространстве, возникая откуда-то изнутри. При этом типичное смещение влево наблюдается не всегда. Характерно, что при боли в сердце сложно четко идентифицировать ее источник либо точку возникновения. Обычно ощущения располагаются в определенной области, но без четкой локализации.
Если болит сердце, куда отдается боль — важный диагностический критерий. При кардиологических заболеваниях иррадиация присутствует практически всегда.
Дело в том, что сердце располагается на стыке шейного и грудного отдела хребта. Здесь сосредоточено огромное количество нервных волокон, отвечающих за передачу импульсов из тех или иных областей. Поэтому сигналы рецепторов миокарда зачастую передаются и на соседние узлы.
Но куда может отдавать боль в сердце? Обычно она распространяется на такие участки:
- нижняя челюсть;
- шея;
- плечо;
- рука;
- эпигастральная область;
- левое подреберье.
Также не стоит забывать о ее характере. Обычно это сжимающие и давящие ощущения, сопровождаемые приступами паники (страх смерти), одышкой, тяжелым дыханием и т. д. Но в некоторых случаях болевой синдром носит острый, жгущий или колющий характер.
Учтите: когда болит сердце, куда отдает боль и зависят ли ощущения от движения — важные моменты. Так, если интенсивность уменьшается при смене позы — это может указывать на неврологическую природу патологии.
Отдает в спину, под лопатку
Такая локализация болевых ощущений может иметь десятки причин, включая проблемы кардиологического профиля. Так, боли в сердце отдающие под лопатку и/или в спину характерны для инфаркта миокарда. Болевой синдром имеет острый либо жгущий характер и сопровождается такими симптомами:
- ощущение тяжести в груди;
- учащенное дыхание;
- пациенту тяжело лежать, ему постоянно хочется сесть;
- отсутствие адекватной реакции на стандартные кардиологические препараты.
Если отдача не ограничена спиной и распространяется на левую руку, шею, челюсть — возможно, это приступ стенокардии. Боль тупая, сдавливающая, ноющая или режущая, но не острая. Для данного состояния характерен страх смерти, появляется тяжелое дыхание, одышка. Снять приступ помогает прием нитроглицерина.
Причиной болевого синдрома в области сердечной мышцы с иррадиацией под лопатку часто выступает перикардит. Ощущения имеют однообразный характер: боль тупая, давящая. Для перикардита характерен жар.
Не стоит забывать, что боль в сердце, отдающая в левую часть спины либо в лопатку, может быть признаком остеохондроза, межреберной невралгии, радикулита и т. д.
В левое плечо и руку
Данный признак характерен для многих патологий кардиологического профиля. Но чаще это встречается при стенокардии, миокардите, кардиомиопатии и т. д.
При воспалении миокарда болевой синдром имеет ноющий и колющий характер, и не исчезнет после приема нитроглицерина. Также дискомфорт усиливается при физических нагрузках. Для этого заболевания характерны такие дополнительные признаки:
- одышка;
- приступы удушья во время сна;
- ухудшение состояния после интенсивного труда.
Кардиомиопатия сопровождается колюще-ноющими болями, длящимися по несколько часов. Что характерно, они не снимаются нитроглицерином. Отличить данную болезнь от других патологий можно по наличию приступов аритмии.
Интересно знать! В какую руку отдает боль в сердце? На самом деле, иррадиация чаще охватывает левую сторону, но возможна и боль справа. Медики рекомендуют также ориентироваться на появление онемения левой и/или правой руки.
В горло (шею) и нижнюю челюсть
Такой тип распространения дискомфорта характерен для приступов стенокардии при ишемической болезни сердца, а также для миокардита. Данные заболевания имеют разную природу, но механизм передачи ощущений у них схожий.
Когда боль в сердце отдает в шею, пациенты нередко путают это ощущение с другими проблемами. К примеру, лица, страдающие от приступа стенокардии, часто обращаются к стоматологу из-за боли в челюсти и горле, ссылаясь на проблемы с зубами. Давящий же дискомфорт в области сердца обычно списывается на переутомление или стресс.
Учтите: если ноющая и распирающая боль в грудной клетке слабо выражена и дополнена неприятными ощущениями в шее и челюсти — это повод обратиться к врачу. Ведь в совокупности данные симптомы могут указывать на ишемическую болезнь сердца.
В эпигастральную область
Болевой синдром с передачей в верхнюю часть живота характерен для перикардита и проблем с артериями. Однако если при воспалении перикарда, дискомфорт дополнен жаром и может усиливаться при кашле, то с патологиями сосудов дела обстоят сложнее.
Аневризма аорты и ее расслоение обычно проходят без иррадиации. Болевой синдром чаще возникает в загрудинном пространстве. Но в медицинской практике встречались пациенты, поступившие с жалобами на боль в желудке и изжогу. Впоследствии это оказалось серьезной проблемой с аортой.
Помните: если давящая боль вверху живота, сопровождаемая тяжестью в груди, не проходит после приема анальгетиков — незамедлительно вызывайте скорую помощь!
Полезное видео
Дополнительную информацию о симптомах болезней сердца смотрите в следующем видео:
Заключение
- Распознать кардиологические проблемы можно по иррадиации неприятных ощущений.
- Так, если боль в сердце отдает в горло, спину, руку, плечо, челюсть или живот — это тревожный признак, требующий срочного обращения к врачу.
- Поверьте, лучше лишний раз перестраховаться, чем затянуть с оказанием первой помощи. Ведь при острых состояниях каждая секунда имеет значение.
Источник
Когда болит челюсть люди испытывают множество неприятных ощущений: становится сложно жевать, зевать, говорить. Такой симптом может сопутствовать разным заболеваниям, поэтому для диагностики патологии необходимо посетить трёх врачей: стоматолога, хирурга и невролога. В зависимости от поставленного диагноза строится тактика лечения и назначаются препараты.
Основные причины возникновения боли
Чаще всего болит нижняя челюсть. Дискомфортные ощущения могут быть локализованы с одной стороны или сразу по всему суставу, отдавать в ухо и другие части тела. Вызвать такое состояние могут различные патологии:
- Заболевания дёсен, челюстно-зубного аппарата или нижнечелюстного височного сустава. В этом случае челюсть может болеть с 2 сторон и отдавать в ухо. Проблему решает стоматолог или хирург.
- Нарушения работы воздухоциркулирующих пазух. В них может развиваться гнойный процесс. Лечением занимается отоларинголог.
- Воспаление или инфекционный процесс в миндалинах, соседних тканях или горле. Устраняет ЛОР-врач.
- Заболевания периферической нервной системы.
- Воспаление в лимфоузлах.
- Боль в нижней челюсти с левой стороны может указывать на стенокардию или развитие инфаркта миокарда.
Основу лицевого скелета составляют нижняя и верхняя челюсти. Верхняя парная часть включает в себя 2 кости, 4 отростка и тело с воздухоносной пазухой.
Нижняя часть не имеет пары и составляет основу височно-челюстного сустава. К костной ткани крепятся мышцы и зубы, именно они участвуют в процессе пережёвывания еды и произношении звуков. Двигается челюсть при помощи височно-челюстного сустава. При некоторых болезнях в нём возникает боль, особенно при движении, когда происходит своеобразный щелчок во время открытия рта.
На видео смоделировано строение нижней челюсти:
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Иногда дискомфорт возникает при надавливании на челюсть, при этом неприятное ощущение может наблюдаться с одной стороны либо отзывается вся челюсть. Причиной может послужить повреждение костной ткани или суставов. Например, боль в сердце часто отдаёт в сустав снизу.
Боль может возникнуть на фоне повреждения суставов или при переломах. Рот в этом случае практически не открывается. Данные причины требуют немедленного обращения в медпункт, так как при серьёзных заболеваниях быстро развиваются осложнения и значительное ухудшение здоровья.
Иногда возникают заболевания, никак не связанные с лицевым скелетом. Однако и они могут вызывать неприятные ощущения. Иногда источником могут стать и редкие болезни.
Если сводит челюсть, возможно, человек страдает от одного из следующих заболеваний:
- Столбняк. Развиваются мышечные судороги и боль при глотании. В срочном порядке следует обратиться к врачу. Противостолбнячная сыворотка избавит от проявлений болезни.
- Синдром красного уха. Возникает при поражении таламуса и шейном спондилезе.
- В детском возрасте проблема может быть вызвана паротитом или свинкой, нарушением обмена кальция и фосфора в организме.
Ниже рассмотрим менее распространённые причины почему болит челюсть.
Онкологический фактор
Боль при онкологии чаще возникает с правой стороны. В худшем случае она может сигнализировать о раковом образовании в костной ткани или остеогенной саркоме.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Перед возникновением основных признаков заболевания нервные окончания теряют чувствительность, в области челюсти появляется значительное онемение. После этого появляются боли в челюсти.
При атероме – доброкачественной опухоли – также появляются неприятные ощущения в области лица. Чаще всего появляется шишка возле уха или сзади него. Это происходит из-за роста лимфоузла. При прощупывании этого место можно обнаружить подвижный подкожный шарик. Такое состояние не несёт угрозы для здоровья, но если его не устранить, то может начаться воспалительный или гнойный процесс.
В этом случае болит возле уха, ухудшается общее состояние, повышается температура тела, начинает болеть голова. Образование возле уха краснеет. При отсутствии своевременного лечения гной может продвигаться по организму, вызывая заражение крови. Зачастую шишка за ухом образуется в результате появления отита, поэтому стоит пройти обследование у отоларинголога.
Боль во время жевания
Если она появляется во время пережёвывания пищи, то, вероятно, у пациента случился вывих челюсти или остеомиелит. Кроме того, есть и другие заболевания с похожей симптоматикой:
- периодонтит;
- кариес, осложнённый воспалительным процессом в нервном окончании;
- повреждение пульпы.
Боль отдаёт в челюсть пульсирующим образом, возникает зачастую в ночное время.
Симптомы заболеваний
Диагностировать поражение височно-челюстного сустава самостоятельно довольно затруднительно, так как обычно боль не ограничивается только районом челюсти. В этом отделе нет нервных окончаний, поэтому признаки болезни могут проявляться следующим образом:
- При надавливании в области ушей возникает болезненность в челюсти.
- Болезненность в районе шеи.
- Болит голова, височная часть, затылочный отдел.
- Боль в области лопаток.
- При открывании рта может появиться характерный хруст, при этом возникает шум в ушах.
На щелчок при открытии рта стоит обратить особое внимание, даже при отсутствии боли в нижней челюсти. Он может быть слышен даже окружающим. Такое состояние часто указывает на смещение или неестественное напряжение дисков и мышц, которые поддерживают челюстной сустав при пережёвывании пищи.
Возможные осложнения
Халатное отношение к этому симптому может вызвать серьёзные осложнения.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
При сопутствующем симптоме, выражающемся в заложенности одного уха или ушей, может привести к частичной или полной потере слуха. Из-за того, что челюсть невозможно открыть в полной мере, происходит её сдвиг. Со временем это приведёт к проблемам с зубами, вызовет стирание эмали, зубы станут более чувствительными.
Повышенное напряжение мышечных тканей приводит к таким последствиям, как:
- боли в спине;
- головокружение;
- плохой сон;
- депрессивное состояние;
- дезориентация;
- повышенная чувствительность к свету (фотофобия);
- боли в глазах;
- снижение зрения.
Принципы лечения и профилактики
Теперь расскажем что делать, если болит челюсть. Основу лечения составляет диагностика патологии, снятие боли и комплекс терапии в зависимости от поставленного диагноза.
- Если установлен ушиб и свело челюсть, то применяют холодные компрессы.
- Вывихи вправляет хирург.
- При переломах, если имеются смещённые осколки кости, проводится операция.
- Если имеет место гнойное заболевание, то нередко проводится вскрытие абсцессов, после чего назначается курс антибактериальной терапии.
- Случается, что боль в челюсти возникает в результате каротидинии – это разновидность мигрени. При этом заболевании боль распространяется на уши, глазницы и область челюсти. В этом случае назначаются обезболивающие препараты и антидепрессанты.
- На фоне инфаркта миокарда чувствуется болезненность в челюсти, при явных симптомах такой патологии требуется немедленная госпитализация. Уже в условиях стационара пациенту назначат тромболитики, препараты, снижающие артериальное давление и разжижающие кровь анальгетики.
- Если причиной боли являются проблемы с зубами и тканями пародонта, то проводится санация полости рта. Киста, пульпит, пародонтит устраняются при помощи хирургического вмешательства. Если боль в челюсти и ухе возникла из-за ношения брекетов, то первое время это является естественным процессом. Если терпеть её невозможно, то стоматолог подтянет или, наоборот, приспустит замки. Или назначит обезболивающие препараты. Иногда боль в области челюсти возникает из-за неправильно прорезывающего зуба мудрости. В этом случае тоже потребуется хирургическое лечение.
- Онкологические болезни лечатся хирургическим путём либо смешанной терапией, основанной на приёме химических препаратов и облучении раковых клеток.
На видео рассказано почему болит нижняя челюсть и о способах лечения проблемы:
Чтобы не столкнуться с болью в челюсти, необходимо своевременно лечить ушибы в этой области. Неправильные прикусы тоже требуют терапии у специалиста. Проблемы с зубами рекомендуется своевременно устранять. Не стоит длительно жевать жевательную резинку, она создаёт излишнее напряжение челюстных мышц. Желательно спать на спине или боку. Нельзя стискивать челюсть при гневе, в дальнейшем это может серьёзно отразиться на здоровье.
Не рекомендуется носить тяжёлый груз на одном плече, так происходит асимметрия в области шеи и спины, что может сдвинуть и челюсть, приводя впоследствии к болям в этой зоне. Тяжёлую сумку периодически нужно перевешивать с одного плеча на другое.
На этом всё. Теперь вы знаете почему сводит челюсть и появляются боли в её разных частях, каковы причины их появления и что делать в этом случае. Будьте здоровы!
Источник