Гастродуоденит болит в правом боку
анонимно, Мужчина, 31 год
Гастродуоденит не проходит
Юлия Владимировна,здравствуйте. Помогите пожалуйста. 3 месяца уже мучаюсь. Беспокоят боли в правом боку. Боль тупая,ноющая, интенсивная,локальная в правом подреберье на 4см ниже последнего ребра, 3см от центра живота. Возникает утром после пробуждения,сначала не сильно потом все сильнее. Ночью ничего не болит,вообще боли нет. Вечером перед уходом ко сну, немного ноет,но терпимо. началось все где то год назад. Тажа боль. Пошел к врачу,сделали гастроскопию, поставили диагноз- хронический гастродуоденит. Врачь выписала : Берета 20мг-1тб с утра Панзинорм 20000- 1тб.3раза в день Ганатон-1тб. 3раза в день Диета Пропил все около месяца, боли ушли. Около 9 месяцев ничего не беспокоило. 3месяца назад все повторилось. Опять пошел к этому врачу- сказала что обострение,назначила опять диету и Берета 20мг-1тб с утра Ганатон-1тб.3раза в день перед едой Фурамаг 50мг. 1тб. 3 раза в день после еды-7дней Потом после фурамага-Одестон 1тб.3 раза в день перед едой. Пропил все около 2-3 недель,никаких улучшений, боли как были так и были без изменений. Пошел еще к ней. Выписала Контролок20мг-1 тб с утра Панзинорм 20000-1тб. 3 раза в день Фурамаг50 мг-1тб. 3раза Ганатон- 1тб.3раза Урсосан 250мг-1тб . 3раза перед едой Пропил это все около месяца, никаких изменений и улучшений,боли теже,но стали какие то немного другие. Пошел опять к этому врачу,сделал опять гастроскопию- диагноз гастродуоденит,врач ничего не обясняет,говорит надо еще пропивать, мало по времени все пил. Прописала Нофлюкс 20мг-1тб. с утра Фурамаг50мг-3 раза после еды Панзинорм20000- 1тб 3раза Ганатон 1тб. 3 раза Актовегин 2мл 1 укол с утра Пропил это еще 2 недели- НИКАКИХ ИЗМЕНЕНИЙ. Пил в это время но-шпу когда сильно болело и делал уколы платифиллина. Боль уходила, но каждое утро начаналось все вновь. Пошел сделал дыхательный тест на хеликобактер-показал наличие, но мед.сестра сказала что это нормальная концентрация хеликобактер и не стоит волноваться. Больше я к врачу не пошел. Почитал ваши консультации с другими поциентами с похожей проблемой. Сам начал пить следущее… Амоксициллин 500мг -по 2 тб 2раза Клабакс ОД 500мг-1тб.пролонгированого действия 1 раз в день Берета20 мг-1тб с утра Де-Нол-2тб 2 раза в день. Аципол-1капс. 3 раза Пью это все 5 день и НИКАКИХ ИЗМЕНЕНИЙ. Боли как были так и есть. Плюс стало не комфортно вообще в животе. Добавилась тяжеть после еды и вздутие. Я уже отчаялся, правильно ли мне поставили диагноз? Стоит ли мне продолжать пить курс антибиотиков? Посоветуйте что дальше принимать? Какие анализы сдавать? Что это может быть за боли и отчего? Что дальше предпринять? Может это поможет... Самочувствие в целом нормальное,когда начинает болеть, состояние подавленое. Ношпа и платифиллин снимают боль. Кал- светло коричневого цвета был (пока не стал пить Де-нол) с небольшими неперевариными кусочками пищи. Иногда бывает запор дня по 2. Небольшой светлый налет на языке, отрыжки и метеоризма нет, горечи ,изжоги и кислоты во рту тоже нет. По ночам сушит немного рот. Не пью алкоголь и не курю около 7 мес. У меня искревленный, буквой S желчный пузырь после гипатита. Может ли он давать боль? Гдето 3 с половиной месяца назад, за неделю до начала этих болей, был перелом 9 и 10 ребер сзади справа, органы не задеты. Хирург сказал пить найз и мумие. Ребра уже почти не беспокоят. Могло ли это спровацировать боль в боку? Имеет ли отношение перелом ребер к боли в боку? Помогите пожалуйста, незнаю что мне делать? Диету соблюдаю все 3 мес. ем только вареное мясо,курицу,рыбу, молоко ,макаронные изделия,овсянную кашу с утра, легкие супы из вермишели и гречку с молоком, на сладкое мед. ВСЕ. БОЛЬШЕ НИЧЕГО НЕ ЕМ. Овощи и фрукты исключил. Могу поесть тушеные кабачки и все. Хлеб не ем. Могу попить кисель. Помогите пожалуйста!
Источник
Внимание: информация не предназначена для самолечения. Мы не гарантируем ее точность, достоверность и уместность в вашем случае (хотя и стремимся к этому). Лечение должно назначаться врачом-специалистом.
Боли при гастродуодените очень разнообразны. Их характер зависит от следующих факторов:
- расположения и размеров очага поражения;
- формы воспаления (имеется в виду специфика острого и хронического типа заболевания);
- возраста человека.
Отличительные черты болей при гастродуодените
Для начала перечислим основные характеристики, которые дают «гастродуоденитной» боли сами пациенты.
По словам последних, она бывает:
- сосущей;
- тянущей;
- обжигающей.
Люди характеризуют свои ощущения через образные сравнения — «словно в желудок льют расплавленный метал», «будто живот протыкают спицей».
Дискомфорт может быть приглушённым и постоянным, а может, наоборот, выражаться в виде резко наступающих и плавно отходящих схваток.
Неожиданная интенсивная резь свойственна скорее для антральных гастродуоденитов, а ноющая — для фундальных.
Стандартная локализация неприятных ощущений — в эпигастрии, чуть выше пупка. Иногда более выраженный дискомфорт возникает слева или справа.
Возникают ли при гастродуодените боли в спине — скажем, под лопаткой? Да, причём нередко. Однако имейте в виду, что «отдавать» в спину вполне способен и какой-либо другой патологический процесс — например, холецистит.
У детей недуг проявляется интенсивнее, чем у взрослых — боли оказываются мучительными, в значительной степени препятствуют нормальной жизнедеятельности. Если взрослый человек, страдающий хроническим воспалением желудка и кишечника, в дни рецидива подчас остаётся на ногах, то ребёнок поневоле ложится в постель.
Естественно, всех пациентов интересует, сколько длится приступ. Интенсивная боль обычно проходит за час-полтора, но потом растревоженный желудок время от времени напоминает о себе на протяжении ещё нескольких дней.
Дифференциальная диагностика по характеру дискомфорта
Гастродуоденит легко перепутать с другими хроническими недугами. Особенности боли иногда помогают догадаться об истинной природе заболевания.
При дуодените глухо ноет в правом подрёберье, приступ стихает, если человек ложится на левый бок или садится на корточки. Точечное жжение иногда предупреждает о дивертикулите.
О других причинах болей в желудке читайте здесь.
Отдельно посмотрите статью о проявлениях язвы. Она точно будет вам полезна, т.к. развитый гастродуоденит иногда считается предъязвенным состоянием.
Конечно, надо понимать, что по одним только наблюдениям за самочувствием поставить точный диагноз нереально — в любом случае надо пройти все рекомендованные доктором процедуры аппаратной диагностики, от рентгена до эндоскопического обследования.
Как снять боль при хроническом гастродуодените?
При обострившемся воспалении с гиперсекрецией неплохой эффект дают антацидные препараты — маалокс, релцер и др. Если секреция снижена, целесообразно принять ферментное средство — мезим, дигестал, фестал и др.
Гастроэнтеролог, врач I категории И. Селин в статье, подготовленной для газеты «Айболит», также рекомендует:
Если лекарства не оказалось под рукой, нужно хотя бы на 15 минут лечь на бок, подтянуть колени к животу и полежать.
Важно обеспечить себе полный покой и постараться как можно меньше раздражать желудок. Следует воздержаться от употребления алкоголя, не кушать грубую, острую, жирную, слишком горячую или ледяную пищу. Постарайтесь понять, почему началось обострение, и не повторяйте допущенной ошибки в дальнейшем.
Боли сильные? Надо срочно проконсультироваться с компетентным специалистом и лечиться согласно его рекомендациям.
Ещё совет: будьте осторожны с народными средствами. Не спешите делать компрессы и настойки по многообещающим рецептам, найденным в Интернете. Даже самые безобидные на первый взгляд лекарства из травок допустимо принимать только по совету врача.
боли в животе симптомы гастродуоденита
Источник
Дуоденит- определение. Симптомы дуоденита со стороны кишечника. Симптомы дуоденита со стороны других органов. Методы помощи при воспалении кишечника.
Термины:
«дуоденит» — воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки,
«гастродуоденит» — воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки,
«бульбит» — воспаление слизистой оболочки луковицы двенадцатиперстной кишки.
Симптомы, жалобы при этих трех диагнозах практически идентичны и неразличимы.
Ниже приведен самый полный перечень скрытых и явных симптомов воспаления двенадцатиперстной кишки. Эти симптомы можно разделить на две большие группы: кишечные симптомы и внекишечные, связанные с гормональными эффектами двенадцатиперстной кишки.
Симптомы дуоденита, гастродуоденита, бульбита со стороны кишечника
Боль
Распространенная боль в эпигастрии, выше пупка – правее и реже левее, характерна для дуоденита, аномалий двенадцатиперстной кишки, дивертикулита.
Точечная (локализованная) боль более свойственна язвенной болезни и дивертикулиту.
При хроническом дуодените боль приобретает тупой, ноющий характер в правом подреберье. Пациенты при этом часто«подозревают» холецистит, грешат на печень, желчный пузырь, камни в желчном пузыре….
Острая боль может часто появляться, когда к хроническому дуодениту присоединяется обострение панкреатита или холецистита.
Острый дуоденит характеризуется резкой постоянной болью. Болевые приступы возникают остро на фоне общего благополучия. Предполагается, что при остром дуодените, резко отекает слизистая оболочка, это приводит к спазму гладкой мускулатуры и сфинктеров, а также к отеку фатерова соска. Выраженный отек сдавливает нервные стволы, приводит к застойным явлениям в поджелудочной железе и системе печени и желчного пузыря. При остром дуодените боль вначале носит разлитой характер и охватывает верхнюю часть живота, а со временем постепенно локализуется на стороне расположения двенадцатиперстной кишки.
Главной причиной боли при дуодените является растяжение стенки двенадцатиперстной кишки застоявшейся пищей, желчью и пищеварительными соками. Для дуоденальной боли характерно стихание при повороте на левый бок, коленно-локтевом положении, положении на корточках.
Грелка на живот не всегда приносит облегчение, а в остром случае может и усилить боль. Прием антацидов – не оказывает никакого влияния на болевой синдром. А если и есть эффект, то он сильно отличается от эффективности при язвенной болезни.
Причиной является то, что в механизме развития болевого синдрома при неязвенном заболевании двенадцатиперстной кишки, повышенная кислотность желудочного редко имеет значение.
У женщин, детей до 12 лет и мужчин старше 45 лет хронический дуоденит может протекать без болевого синдрома, либо он может быть не выраженным и на него не обращают внимания.
У молодых мужчин хронический дуоденит характеризуется поздними, ночными, голодными приступами боли в правой верхней половине живота.
Решающим фактором в формировании боли является исходный уровень гормональной активности двенадцатиперстной кишки, который определяет секреторную и моторную функцию всего кишечника.
Изжога
Чаще всего встречается у молодых мужчин. Изжога происходит из-за увеличения моторики желудка. При этом кислотность желудочного сока может быть как увеличенной, так и нормальной. У женщин, детей и мужчин старшего возраста изжога встречается редко.
Антациды при изжоге неязвенного характера малоэффективны. В редких случаях изжога может быть единственным признаком заболевания двенадцатиперстной кишки.
Тошнота
При хроническом дуодените у молодых женщин, детей и у мужчин среднего и пожилого возраста тошнота является характерным признаком. При этом тошнота чаще проявляется натощак, рано утром, на голодный желудок или поздно вечером после еды.
Тошнота может быть упорной и длительной, сопровождаться обильным слюноотделением и позывами на рвоту. Плохо поддается лечению медикаментами. Если тошнота не сопровождается симптомами со стороны кишечника, то пациенты редко ее связывают с пищеварением и безуспешно пытаются найти иные причины своего недомогания.
Даже медики традиционно трактуют тошноту в сочетании с головокружением, головной болью и слабостью как симптомы заболевания центральной нервной системы.
При дуодените это сочетание может быть единственным симптомом. Но из-за пробела в знаниях диагностики, этот диагноз упускают.
Рвота
При хроническом дуодените (гастродуодените) рвота встречается редко. Однако рвота на фоне тошноты часто сопровождает БДГН (болезнь дуоденальной гормональной недостаточности) – демпинг-синдром, диэнцефальный синдром, поздний гипогликемический демпинг-синдром, меньероподобный синдром, дуоденальную мигрень.
Запор. Обстипация
На практике замечена важная взаимосвязь состояний – толстого кишечника и двенадцатиперстной кишки. Задержка стула – частый признак дуоденита.
Понос. Диарея
Диарея характерна для лямблиозного дуоденита, а также если к дуодениту присоединяется воспаление тонкого кишечника – энтерит или воспаление поджелудочной железы – панкреатит. При этом характерным признаком является обильный кашицеобразный стул 1-2 раза в день по утрам или сразу после приема пищи.
Диарея вызвана обильным выделением жидкости стенками кишечника и увеличением его моторики. В случае, когда хронический дуоденит длительно протекает без явных симптомов и наконец осложняется энтеритом, то диарея может быть единственным симптомом дуоденита.
Внекишечные симптомы дуоденита, гастродуоденита, бульбита
Вегето сосудистая дистония (ВСД). Нарушение тонуса сосудов вызвано нарушение обратной связи в цепочке нейро-гуморальной регуляции организма от двенадцатиперстной кишки к гипоталамусу и далее к периферическим органам и системам. ВСД при дуодените протекает чаще всего погипотоническому типу особенно в молодом возрасте. В среднем возрасте у мужчин, а также при снижении гормональной функции у женщин начинает преобладать гипертоническая форма ВСД. По мере лечения дуоденита симптомы ВСД значимо уменьшаются.
Головная боль. Дуоденальная мигрень
При дуодените появление головной боли происходит по причине рефлекторного нарушения кровообращения в малых мозговых оболочках и раздражения болевых рецепторов в растянутых или, наоборот, резко суженных сосудов или вследствие интоксикации организма.
Головная боль при дуодените носит приступообразный интенсивный характер. Может держаться по несколько часов, реже дней. Головная боль часто напоминает мигрень и сопровождается тошнотой. У молодых женщин, больных хроническим дуоденитом, приступы головной боли могут появляться через пару часов после еды. Другой характерный признак дуоденита – головные боли на голодный желудок, которые проходят после приема пищи. Такие головные боли называются дуоденальной мигренью.
Успешное лечение дуоденита позволяет справиться даже с самой упорной головной болью. И часто это симптом (по сравнению с другими жалобами) проходит первым при лечении дуоденита фитотерапией.
Головокружение
Механизм развития головокружения при дуодените связан с повышенным выделением инсулина от недостатка дуоденального гормона, тормозящего его отделение. Избыточному отделению инсулина сопутствует перевозбуждение парасимпатической нервной системы. Головокружение, характерное для дуоденита, часто бывает на голодный желудок и проходит после приема пищи.
Депрессия
Мучительным и опасным синдромом дуоденита является психическая депрессия. Она часто сопровождается и взаимосвязана с гипотиреозом (следствие дистрофии гипоталамуса), с артериальной гипотонией и слабостью. Дуоденит — предположительно одна из главных причин эндогенной депрессии.
Слабость
При дуодените, дуоденостазе и аномалиях двенадцатиперстной кишки характерна слабость для молодых женщин, детей и мужчин старшего возраста.
Сочетание выраженной слабости с общим похудением связано с недостаточностью выделения дуоденального гормона общего действия. При этом похудение может сопровождаться с атрофией внутренних органов. Справиться со слабостью возможно только вылечив заболевание двенадцатиперстной кишки.
Снижение или увеличение аппетита
При дуодените может быть изменение аппетита, как в сторону усиления, так и сторону уменьшения, вплоть до полного отсутствия аппетита.
Причиной повышенного аппетита может быть повышением выделения дуоденального гормона – энтерогастрина, возбуждающего секрецию главных желез желудка. При этом на фоне воспаления слизистой двенадцатиперстной кишки снижается ее тормозное влияние на секрецию желудка, как нервно-рефлекторное, так и гормональное (энтерогастронами, антенолами, урогастронами). У молодых мужчин повышенный аппетит проявляется болью в эпигастрии на голодный желудок. У молодых женщин, реже детей, кроме болевого синдрома может быть мучительное чувство голода, головная боль, головокружение, слабость, иногда боль в области сердца. Больные вынуждены часто кушать, чтобы предотвратить данные неприятные ощущения.
Снижение аппетита, часто резкое, вплоть до полного отсутствия желания есть, характерно для больных с запущенным случаем хронического дуоденита, а также для его осложнения – болезни дуоденальной гормональной недостаточности. Причиной снижение аппетита является падение выделения дуоденальных гормонов, как пищеварительных, так и общего действия.
Внешне такие пациенты с запущенной формой БДГН отличаются астеничным видом, резко выраженной худобой, атрофией мышц и внутренних органов (анорексичная внешность).
В лечении таких больных должны присутствовать заместительные препараты (желудочный сок, ферменты), иногда анаболические гормоны и персональная фитотерапия обязательна.
Сердцебиение
Тахикардия или сердцебиение как симптом, больше характерно для стадии болезни дуоденальной гормональной недостаточности. По-видимому, неустойчивость пульса связана с дистрофическими изменениями миокарда и надпочечников.
Боль в области сердца
Характерна для больных хроническим дуоденитом молодых мужчин. У мужчин боль в области сердца появляется из-за перевозбуждения блуждающего нерва, то есть рефлекторно.
При дуоденальной гормональной недостаточности – боль в области сердца возникает в результате избыточного количества катехоламинов, а также других биохимических сдвигов в миокарде из-за биохимических сдвигов в организме.
Чтобы лечение дуоденита (гастродуоденита, бульбита) было результативным, требуются правильные методы. То есть методы, которые восстанавливают работу всего кишечника.
Чтобы оценить эффективность лечения гастродуоденита надо учесть все выше перечисленные симптомы до и после курса лечения.
Фитокабинет в Москве
Консультация с обеспечением фитосредствами на курс
Запись т 8 495 924 30 32
Прием ведет Меженина Галина Александровна
Фитопомощь при дуодените
Источник