Флуконазол боли внизу живота
Может ли при молочнице болеть низ живота? Молочница — это распространенное заболевание, которое доставляет максимальный дискомфорт человеку. Болезнь может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. Если появился один из признаков заболевания, важно немедленно обратиться к медицинскому работнику, иначе могут возникнуть проблемы со здоровьем. Лекарственные препараты должен назначать строго лечащий врач.
По каким причинам возникает болезнь?
Молочница может появиться по причине:
- хронического инфекционного заболевания;
- венерической болезни;
- проблем с защитной функцией организма;
- гормонального сбоя.
Изменение уровня полового гормона может привести к тому, что повысится кислотность влагалища. По этой причине начинают стремительно расти и грибки Candida. После применения антибиотика часто появляется кандидоз. Сахарный диабет — один из самых распространенных факторов, который вызывает рецидивирующую молочницу.
Симптоматика заболевания
Может ли при молочнице болеть низ живота? Уже на начальном этапе развития заболевания симптомы ярко-выраженные и доставляют максимальный дискомфорт больному. Болезнь у девушек проявляется в виде:
- отеков половых органов — возможно их покраснение;
- болезненных ощущений в области органов малого таза;
- воспаления влагалища и половых губ;
- во время опорожнения мочевого пузыря возникает сильный дискомфорт;
- обильный секрет из влагалища приобретает творожистую консистенцию и беловатый цвет — у парней появляется налет на половом члене (головке).
Возникает чувство зуда и отекают половые органы у обоих партнеров. Во время половой близости появляется сильный дискомфорт.
Как устранить дискомфорт?
Может ли при молочнице болеть низ живота? В процессе развития недуга иногда возникает боль в области органов малого таза. В домашних условиях невозможно осуществить тщательное медицинское исследование, поэтому важно посетить гинеколога или уролога и сдать все необходимо анализы. С помощью «Анацефала», «Изорала», «Микролакса», «Ороназола», «Окомистина», «Клотримазола» можно устранить неприятные признаки молочницы. Длительность курса терапии определяет строго гинеколог.
Популярный препарат
Может ли при молочнице болеть низ живота? Заболевание часто провоцирует развитие неприятных ощущений внизу живота — особенно в процессе мочеиспускания. «Дифлюкан» — противогрибковый препарат, который обладает широким спектром действия. Выпускают в виде таблеток. Чтобы избавиться от признаков заболевания, достаточно выпить всего одну таблетку препарата. Благодаря флуконазолу, который присутствует в составе лекарства, подавляется размножение патогенной микрофлоры. Препарат помогает вылечить не только молочницу, но и другие грибковые болезни. «Дифлюкан» — это сильнодействующее лекарство, которое запрещено принимать во время вынашивания малыша, лактации и при заболеваниях почек. Не рекомендовано совмещать «Дифлюкан» с другими лекарствами. Перед тем как осуществить терапию следует посетить доктора.
Самые эффективные средства
Для того чтобы избавиться от заболевания и снять все неприятные симптомы, которые доставляют дискомфорт и мешает вести полноценный образ жизни необходимо осуществить медикаментозное и комплексное лечение. Среди самых популярных препаратов от молочницы выделяет:
- «Полижинакс» — это комплексное противогрибковое и антибактериальное средство, которое выпускают в виде вагинальных капсул. Препарат эффективно помогает устранить признаки молочницы. Является мягким и безопасным препаратом. В редких случаях возникает побочное действие в виде аллергии. Запрещено применять «Полижинакс» на ранних сроках вынашивания малыша и во время лактации. В зависимости от конкретной клинической картины врач назначает препарат.
- «Микомакс». В составе препарата присутствует вещество флуконазол. Лекарство выпускают в виде капсул, сиропов и растворов. При заболевании достаточно один раз принять капсулу в дозировке 149 мг. Запрещено осуществлять лечение препаратом во время вынашивания малыша и кормления грудью. Побочный эффект может проявиться в виде аллергии.
- «Пимафуцин» выпускают в виде кремов и таблеток. Натамицин — это главный действующий компонент препарата, который пагубно влияет на вредоносные грибки. Очень редко вызывает побочные эффекты. Такое лекарство назначают даже в период вынашивания малыша и лактации. Практически не имеет противопоказаний. Врачи утверждают, что это самый безопасный и эффективный препарат от молочницы.
- «Ливарол». С помощью таких вагинальных свеч эффективно и безопасно лечат молочницу. Лекарство устраняет все неприятные симптомы даже при хронической форме заболевания. Суппозитории используют и в период вынашивания малыша. Длительность терапии 4-6 дней. При хронической болезни — 12 дней.
- «Микосист». В составе препарата присутствует флуконазол. Благодаря такому действующему веществу можно избавиться от симптоматики заболевания. Не рекомендовано принимать препарат людям, у которых присутствуют серьезные заболевания почек. Побочные действия проявляются в виде тошноты и боли в желудке, диареи, головной боли, головокружении, аллергической реакции.
- «Гексикон» — один из самых эффективных и безопасных препаратов, которые используются для терапии молочницы. Лекарство помогает быстро устранить признаки заболевания и предупредить повторное развитие заболевания.
- «Лексикон» — часто назначают гинекологи пациентам перед родами для санации. В редких случаях возникает побочное действие в виде аллергической реакции.
Крем от болезни
«Клотримазол» можно использовать для терапии молочницы. Доктора чаще всего рекомендуют применять крем несколько раз в день на протяжении месяца. После исчезновения симптоматики заболевания нужно продолжить использование лекарственного препарата в течение 10 дней. «Клотримазол» — один из самых известных противогрибковых препаратов, который можно использовать даже в период вынашивания малыша.
Лекарство «Тержинан»
«Тержинан» — эффективный и популярный препарат, который помогает в кратчайшие сроки избавиться от симптомов заболевания. Выпускают в виде вагинальных таблеток. Тернидазол — это главный действующий компонент, который помогает побороть заболевание. Используют по одной таблетке раз в день. Длительность терапии — неделя. Не рекомендовано осуществлять лечение «Тержинаном» во время вынашивания малыша.
В процессе развития каких заболеваний может возникнуть боль в животе?
По каким причинам болит низ живота при молочнице? Существует несколько причин, исходя из которых может возникнуть такой неспецифический признак. При появлении боли в животе важно посетить врача, поскольку это может свидетельствовать о том, что развивается серьезное заболевание. Неприятное ощущение появляется по причине раздражения чувствительного нервного окончания органа, который расположен в малом тазу. Редко появляются симптомы спазма мышечного аппарата. Боль может быть слабая, сильная и интенсивная, режущая, колющая, тупая, кинжальная, тянущая и ноющая. При любых обстоятельствах важно посетить гинеколога для того, чтобы осуществить медицинский осмотр.
Самые распространенные причины
Почему при молочнице болит низ живота? Только после тщательной диагностики доктор сможет ответить на вопрос точно. Чтобы выявить заболевания, которые провоцируют возникновение сильных болей, следует посетить врача. Среди самых главных причин, что провоцируют развитие болезненности выделяют:
- Заболевания половых органов. При эндометрите, аднексите, кисте яичников, кольпите, спаечной болезни могут возникнуть неприятные ощущения внизу живота. При этом меняется характер секрета — он становится коричневым, гнойным или обильным. Воспалительный процесс сопровождается жаром, чувством слабости и истощения.
- Не только при молочнице болит, тянет низ живота. В процессе развития цистита, пиелонефрита, уретрита, возникают болезненные ощущения внизу живота, меняется цвет мочи, повышается уровень лейкоцитов в крови и развивается болевой синдром. Боль в животе может быть разлитой и часто отдает в задний проход или поясницу.
- При хроническом заболевании органов малого таза часто развивается боль внизу живота. Хронический запор, спаечная болезнь, заболевание кишечника часто влияют на самочувствие пациента и провоцируют появление неприятных симптомов. При повышенном газообразовании, урчании в кишечнике, сниженном аппетите, следует посетить врача. Болезненные ощущения часто усиливаются во время выполнения физического упражнения.
У многих женщин болит низ живота при молочнице. Причины и лечение заболевания — это та тема, которую следует обсудить с врачом. При болезнях желудочно-кишечного тракта может возникнуть тошнота, рвота, жидкий стул, боль в животе. При таких условиях важно немедленно обратиться к врачу, поскольку могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. В процессе развития онкологической патологии ухудшается общее самочувствие пациента. При миоме матки, эндометриозе, аденоме предстательной железы часто развиваются болезненные ощущения внизу живота. Чтобы не допустить интоксикации организма больного, нужно осуществить своевременную терапию.
Чем устранить боль?
Болит низ живота при молочнице, какая причина? В некоторых случаях грибок поражает ткани половых органов, поэтому возникает болезненность. Следует знать, что врачи не рекомендуют систематически принимать обезболивающие препараты для того, чтобы улучшить самочувствие, поскольку болезнь нужно вылечить, а не просто замаскировать ее симптомы. Чтобы не допустить развитие недуга, следует осуществить своевременную и комплексную терапию. В зависимости от причин, которые провоцируют возникновение неприятных ощущений, доктор назначит соответствующие лекарства. Часто появляется у женщин боль при молочнице. Что делать, если симптом доставляет сильный дискомфорт?
- «Но-шпа» снимает спазмы и устраняет боль. Препарат понижает артериальное давление, поэтому не рекомендовано принимать таблетки людям, у которых выявлена гипотония, заболевания почек и печени.
- «Спазмалгон» устраняет воспалительный процесс и чувство боли.
- «Метоклопрамид» назначают врачи при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Чувство тошноты и рвоты можно устранить с помощью такого лекарства.
- «Ранитидин» не рекомендовано принимать в период вынашивания малыша. Устраняет чувство тошноты, рвоту и боль в животе, которая вызвана заболеванием желудочно-кишечного тракта.
- «Дротаверин» снимает спазмы.
- «Церукал» устраняет симптомы вздутия.
На заметку женщинам
Что делать, если болит низ живота при молочнице? При появлении симптомов молочницы следует посетить врача. Симптоматика такого бактериального заболевания может быть признаком развития другой серьезной патологии, поэтому самолечением заниматься не рекомендовано — это может спровоцировать развитие серьезных осложнений со здоровьем. Лекарственные препараты должен назначать гинеколог. Дозировку определяет строго медицинский работник. Молочница — это недуг, который может вызвать развитие других серьезных патологий. Где могут возникнуть боли при молочнице? Причины появления дискомфорта может выявить специалист после исследования больного. Часто болезненные ощущения развиваются внизу живота в процессе опорожнения мочевого пузыря. При таких условиях не стоит откладывать поход к врачу.
Источник
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы препарата:
- капсулы: твердые желатиновые, цвета крышечки и корпуса, внешний вид содержимого капсул зависят от производителя (по 1, 2, 4, 7, 8, 10, 14, 16, 20, 28 или 40 шт. в упаковках ячейковых контурных, флаконах полимерных, банках полимерных, банках темного стекла, упакованных в картонные пачки);
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, оболочка белого с кремовым оттенком или белого цвета (в дозе 50 и 100 мг – по 10 шт., в дозе 150 мг – по 1 или 2 шт. в контурных ячейковых упаковках из ПВХ/Al фольги, по 1 упаковке в картонной пачке);
- раствор для инфузий: слегка окрашенная или бесцветная прозрачная жидкость (по 50 или 100 мл во флаконах или бутылках, по 1, 2, 5 или 10 флаконов, по 10, 15, 24, 36, 40, 42, 48, 72, 80, 84 или 96 бутылок в упаковках).
В 1 капсуле содержатся:
- активный компонент: флуконазол – 50, 100 или 150 мг;
- вспомогательные компоненты: состав зависит от производителя.
В 1 таблетке содержатся:
- активный компонент: флуконазол – 50, 100 или 150 мг;
- вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, лактоза, повидон 25, кремния диоксид коллоидный, стеарат магния;
- пленочная оболочка: гипромеллоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль 6000, тальк, полисорбат.
В 100 мл раствора содержатся:
- активный компонент: флуконазол – 200 мг;
- вспомогательные компоненты: хлорид натрия, натрия гидроксид/хлористоводородная кислота (для доведения pH), вода для инъекций.
Влияние флуконазола на печень (гепатотоксичность)
судорог; потери работоспособности; усталости; головокружения; головной боли.
Иногда флуконазол вызывает серьёзные осложнения со стороны печени, вплоть до летального исхода. При отмене препарата симптомы поражения печени стихают. По этой причине – при длительных курсах лечения флуконазолом врач должен периодически назначать печёночные тесты (АСТ, АЛТ и т.п.).
В тяжёлых случаях гепатотоксичный эффект проявляется в виде гепатита, нарушения оттока желчи (холестаз), острой печёночной недостаточности. Все эти печальные исходы наблюдались в основном у больных ВИЧ, злокачественными новообразованиями, тяжёлыми формами туберкулёза.
Возможно, это связано с параллельным приёмом тяжёлых специфических антибиотиков: изониазида, рифампицина, фенитоина, пиразинамида.
Показания к применению
- генерализованный кандидоз, включая кандидемию, инфекции эндокарда, глаз, брюшной полости, дыхательных и мочевых путей, диссеминированный кандидоз – с целью терапии, в том числе у пациентов со злокачественными опухолями, в отделениях интенсивной терапии, в комплексе с цитостатической или иммуносупрессивной терапией, при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;
- кандидоз слизистых оболочек, включая полость рта и глотку, в т. ч. атрофический кандидоз полости рта вследствие ношения зубных протезов, кандидоз пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидозы кожи, кандидурия и кандидоз мочевыводящих путей; с целью профилактики рецидивирующего орофарингеального кандидоза у пациентов со СПИДом;
- генитальный кандидоз: вагинальный кандидоз (хронический рецидивирующий и острый), кандидозный баланит; для профилактики с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (при 3 и более эпизодах в год);
- криптококкоз (Cryptococcus neoformans) различной локализации (легкие, кожа и др., в т. ч. криптококковый менингит) как у пациентов с нормальным иммунным ответом, так и при иммунодепрессивных состояниях в результате СПИДа, трансплантации органов и т. п.; может применяться с целью профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом;
- грибковые инфекции у пациентов со злокачественными опухолями, предрасположенных к таким заражениям в результате облучения или химиотерапии цитостатиками – с целью профилактики;
- микозы кожи (в том числе микозы тела, паховой области, стоп), кандидоз кожи, онихомикозы, отрубевидный лишай;
- глубокие эндемические системные микозы, такие как паракокцидиомикоз, кокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у пациентов с нормальным иммунитетом;
- кандидоз при наличии высокого риска генерализованной инфекции, к примеру, у больных с нейтропенией (выраженной или длительно сохраняющейся) – с целью профилактики;
- кандидоз слизистых оболочек и пищевода, орофарингеальный кандидоз у детей (для раствора).
Абсолютные:
- одновременный прием Флуконазола в дозах ≥ 400 мг/сут с лекарственными веществами, удлиняющими интервал QT (терфенадин, астемизол и др.);
- лактация (период грудного вскармливания);
- детский возраст до 3 лет (для таблеток и капсул);
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток и капсул, у которых в качестве одного из вспомогательных компонентов присутствует молочный сахар);
- гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства и другим противогрибковым веществам, производным азола.
Использования флуконазола при беременности необходимо избегать, за исключением случаев терапии тяжелых грибковых инфекций, потенциально угрожающих жизни женщины, когда прогнозируемая польза для нее значимо превышает вероятный риск для развивающегося плода.
Выбор лекарственной формы препарата, оптимальной дозы и продолжительности курса терапии индивидуален и зависит от показаний, состояния пациента, клинического и микологического ответов на противогрибковое средство.
Суточную дозу определяют в зависимости от характера инфекции и тяжести течения заболевания.
В случае перехода с в/в введения (раствор для инфузий) на пероральный прием препарата (капсулы, таблетки) менять суточную дозу флуконазола нет необходимости.
Капсулы и таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи, проглатывая целиком и запивая стаканом воды.
Раствор для инфузий вводят внутривенно (в/в) капельно, со скоростью не более 200 мг/час. Инфузии рекомендуется проводить с помощью обычных трансфузионных наборов, используя любой из перечисленных растворителей: 20% раствор декстрозы, раствор Рингера, раствор Хартмана, 5% раствор декстрозы и 0,9% раствор калия хлорида, 4,2% раствор натрия гидрокарбоната, 0,9% раствор натрия хлорида.
Рекомендованный режим дозирования для взрослых пациентов:
- криптококковые инфекции, диссеминированный кандидоз, кандидемии, другие инвазивные кандидозные инфекции: в первый день – 400 мг, далее по 200–400 мг 1 раз в сутки; продолжительность курса зависит от клинического и микологического ответа (например, криптококковый менингит – минимум 6–8 недель);
- криптококковый менингит у больных СПИДом (для профилактики): по окончании полного курса первичной терапии Флуконазолом в дозе 200 мг в сутки лечение допускается проводить продолжительное время;
- орофарингеальный кандидоз: в течение 7–10 дней по 50–100 мг 1 раз в сутки, продолжительность курса при иммунодепрессии – 14 дней и более; с целью профилактики рецидивов у больных СПИДом по окончании полного курса первичной терапии рекомендуется поддерживающая доза – 150 мг еженедельно;
- атрофический пероральный кандидоз, связанный с ношением зубных протезов: в течение 14 дней по 50 мг 1 раз в сутки в составе комплексного лечения с местными антисептиками для обработки протеза;
- кандидозы слизистых оболочек (за исключением генитального): в течение 14–30 дней по 50–100 мг 1 раз в сутки;
- вагинальный кандидоз: однократно 150 мг; с целью снижения частоты рецидивов, для профилактики, в течение 4–12 месяцев по 150 мг 1 раз в месяц, иногда может быть необходимо более частое применение;
- баланит, вызванный Candida: однократно 150 мг;
- кандидоз (для профилактики): в зависимости от степени вероятности развития грибковой инфекции – от 50 до 400 мг в сутки; высокий риск генерализованной инфекции (например, у пациентов с длительно сохраняющейся или выраженной нейтропенией после проведения облучения или химиотерапии цитостатиками), рекомендуемая доза – 400 мг/сут; Флуконазол начинают применять за несколько дней до прогнозируемого появления нейтропении, при увеличении числа нейтрофилов ≥ 1 тыс./мкл терапию продолжают еще 7 суток;
- поражения кожи, включая микозы паховой области и стоп, кандидозы: в течение 14–28 дней по 150 мг 1 раз в неделю или по 50 мг 1 раз в сутки; лечение микозов стоп может потребовать более продолжительного периода, до 6 недель;
- отрубевидный лишай: в течение 14 дней по 300 мг 1 раз в неделю (в зависимости от реакции пациента на флуконазол может потребоваться третья доза – 300 мг 1 раз в неделю, а может быть достаточно однократного приема дозы 300–400 мг); альтернативная схема: в течение 2–4 недель по 50 мг 1 раз в сутки;
- онихомикоз: 1 раз в неделю по 150 мг до замещения инфицированного ногтя; в норме требуется 3–6 месяцев для пальцев рук, 6–12 месяцев – для пальцев стоп; скорость роста может зависеть от возраста и варьировать у разных людей в широких пределах; после успешного лечения длительно сохранявшихся хронических инфекций возможно изменение формы ногтей;
- глубокие эндемические микозы: при терапии длительностью до 2 лет по 200–400 мг в сутки (кокцидиоидомикоз – 11–24 месяца, паракокцидиоидомикоз – 2–17 месяцев, споротрихоз – 1–16 месяцев, гистоплазмоз – 3–17 месяцев).
Длительность терапии у детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, зависит от клинического и микологического ответов. Детская суточная доза не должна превышать таковую у взрослых (по аналогичным показаниям). Флуконазол применяют 1 раз в сутки, ежедневно, используя подходящую лекарственную форму. Максимальная детская суточная доза – 400 мг.
Рекомендованный режим дозирования для детей старше 3 лет:
- кандидоз пищевода: 3 мг/кг/сут на протяжении не менее 21 дня и еще 14 дней после регрессии симптомов;
- кандидоз слизистых оболочек: 3 мг/кг/сут в течение не менее 21 дня;
- генерализованный кандидоз и криптококковая инфекция (в том числе менингит): 6–12 мг/кг/сут в течение 70–84 дней, до лабораторно подтвержденного отсутствия в ликворе возбудителей;
- грибковые инфекции у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся вследствие облучения или химиотерапии цитостатиками (для профилактики): 3–12 мг/кг/сут в зависимости от длительности сохранения и выраженности индуцированной нейтропении.
Детям с нарушением функции почек суточную дозу препарата уменьшают по степени выраженности почечной недостаточности в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых.
Применяя препарат в форме раствора у новорожденных (до 4 недель) требуется учитывать, что выведение флуконазола происходит медленно. У детей первых 2 недель жизни препарат применяют в той же дозе (мг/кг), что и в более старшем возрасте, но с интервалом 72 часа; в возрасте 3–4 недели ту же дозу вводят с интервалом 48 часов.
Пожилым пациентам в отсутствие признаков почечной недостаточности коррекции дозы не требуется.
При нарушении функции почек взрослым пациентам первоначально вводится ударная доза от 50 до 400 мг, последующие суточные дозы определяют в зависимости от КК (клиренса креатинина) по следующей схеме:
- КК
Источник
