Если болит выше желудка что это
В животе человека находится несколько отдельных органов, каждый из которых может заболеть. Если болит выше живота, иными словами, если у вас появились боли в верхней части брюшины, этому может быть несколько вероятных объяснений. Но для того чтобы понять, что нужно делать в каждом конкретном случае, нужно определиться с точной локализацией и характером боли.
Если болит выше живота — что вы под этим подразумеваете
А действительно — что? Выше живота — это боли в самом верху живота, которые практически всегда связаны с желудком? Или боли в области грудины — где тоже находятся свои собственные органы. Или вы имеете в виду боли в солнечном сплетении — под ложечкой? Если болит выше живота — это слишком неопределенное понятие. Поэтому сегодня мы ограничимся лишь разговором о верхней части живота и области эпигастра
Почему болит выше живота в верхней части живота
Как уже было сказано, если болит живот в самом верху, точно посередине, без смещения влево или вправо, то проблема практически всегда находится в желудке. Речь может идти о гастрите или о язве. Курение, злоупотребление спиртными напитками острая пища попадание в желудок токсичных веществ, бактерии — все это приводит к ухудшению состояния слизистой оболочки желудка. Так начинаются гастриты, которые заявляют о себе тупыми распирающими болями в области эпигастра. Боли при гастрите не отличаются высокой интенсивностью, в связи с чем, человек предпочитает обычно их перетерпеть и не обращаться к врачу. Развитие гастрита без лечения продолжается, а это приводит со временем к значительному ухудшению ситуации.
Кстати иногда слабые боли в области эпигастра выше живота могут говорить и о язве желудка или даже об онкологическом заболевании. Поэтому никак не следует оставлять эти боли без внимания.
Сильные боли вверху живота — это, как правило, знак, указывающий на наличие язвы желудка. Чаще всего приступ случается на пустой желудок, когда желудочный сок воздействует на пораженный язвой участок. Кстати, язва — это уже эрозия слизистой оболочки, в отличие от гастрита. Приступы боли в желудке при язве могут повторяться в течение нескольких недель, а затем они снова прекращаются. Обычно язва хорошо поддается лечению, но в дальнейшем, при неправильном питании или образе жизни, она может появиться вновь. Или не появиться. Язва ведет себя совершенно непредсказуемо.
Острые режущие боли выше живота — это очень опасный симптом, который обычно говорит о наличии прободной язвы и перфорации желудка. Иными словами, язва «проела» в стенке желудка отверстие и теперь его содержимое частично вываливается в брюшную полость. Это очень опасное состояние, при котором необходима немедленная хирургическая помощь. В противном случае больному грозит развитие перитонита и летальный исход.
Дать точный ответ на вопрос, почему болит выше живота, может только врач. Он же и должен назначить лечение, необходимое в каждом конкретном случае.
Если болит выше живота — в области эпигастра
А теперь давайте вкратце перечислим заболевания, по которым возникает боль в области эпигастра. Это:
- боли в правом подреберье возникают при поражении диафрагмы, 12перстной кишки, пищевода, дисфункцией печени и желчевыводящих протоков, поджелудочной железы, при проблемах с сердечной и легочной системой;
- боли в левом подреберье — хиатальная грыжа, панкреатит. Дискомфорт возникает при запоре, болезнях селезенки, отдела толстого кишечника, а также при проблемах с легкими, пиелонефрите, нарушениях мочевой системы;
- острый аппендицит;
- инфаркт миокарда в гастралгической форме;
- воспалительные процессы (плеврит) или скопление воздуха (пневмоторакс) в плевре;
- гнойный перитонит (инфицирование брюшной области и парез кишечника);
- печеночная колика;
- инфекционные заболевания;
- интоксикации;
- заболевание крымской геморрагической лихорадкой (возбудители клещи);
- сыпной тиф.
Как видите даже перечислить все причины, по которым у человека может болеть выше живота, достаточно сложно. Поэтому при появлении болей в этом отделе, не пытайтесь заниматься самолечением. Это может только привести к ухудшению ситуации.
Что делать, если у вас болит выше живота
При регулярных болях в области, расположенной выше живота, необходимо как можно точнее определить характер боли и ее локализацию. А также — сопутствующие симптомы, например — расстройство стула, тошноту, рвоту — насколько часто, повышение температуры и т.п. Все эти симптомы вам понадобятся, чтобы обрисовать врачу точную клиническую картину возможного заболевания.
При появлении резких сильных болей выше живота, которые не проходят в течение 20 минут, постарайтесь найти наиболее удобную для себя позу и вызывайте скорую помощь Не принимайте обезболивающих до приезда врача — это может затруднить постановку диагноза.
При регулярных тупых, ноющих или жгучих болях в верхней части живота, обязательно найдите время и обратитесь к гастроэнтерологу за консультацией.
Источник
Боль в желудке — один из симптомов множества заболеваний. Причем нередко она не связана непосредственно с этим пищеварительным органом и указывает на проблемы с другими. О чем может говорить боль в желудке, как выяснить ее причину и что имеет смысл принимать для снятия болевых ощущений?
Причины боли в желудке
Первый вопрос, который задаст вам врач, будет касаться характера боли в желудке. Именно ответ может многое сказать о заболевании, послужившем причиной появления боли.
- Острая боль в желудке, возникающая внезапно, часто указывает на панкреатит, холецистит и язву двенадцатиперстной кишки.
- Резкая, внезапная боль может быть вызвана химическим ожогом слизистых оболочек или отравлением.
- Очень сильная резкая боль, которую больные описывают словами «будто нож воткнули», часто оказывается следствием перфорации язвы.
- Чувство жжения характерно для язвы или гастрита, а тупая ноющая боль в желудке является признаком тех же заболеваний в хронической или начальной форме. При гастрите прослеживается четкая связь с приемом пищи: боль проявляется либо сразу после еды, либо тогда, когда человек изрядно проголодался.
- Спазматическая, схваткообразная боль нередко оказывается признаком язвы или воспаления двенадцатиперстной кишки. Такая боль нередко беспокоит по ночам или через несколько часов после последнего приема пищи.
- Острая, но кратковременная (несколько секунд) «стреляющая» боль, которая возникает при вдохе или резком изменении положения тела, типична для спазмов диафрагмы, возникающих из-за воспалений или нарушений кровообращения.
- Постоянная слабая ноющая боль в желудке часто сопровождает злокачественные новообразования, а также полипы желудка. При распространении рака в поджелудочную железу боль становится опоясывающей.
- Сильная схваткообразная боль наиболее характерна для желудочно-кишечных инфекций.
- Интенсивная боль в верхней части живота, которая через пару дней ослабевает, но остается постоянной — довольно характерный симптом патологий толстого кишечника, в частности, колита.
- Сильная боль в области пупка, которая в течение нескольких часов перемещается в правую верхнюю часть живота, может говорить об аппендиците.
Это далеко не все причины боли в желудке. Иногда такой симптом сопровождает и другие заболевания — синдром раздраженного кишечника, тромбоз сосудов кишечника, расслоение брюшной аорты, непроходимость кишечника, травмы желудка, ишемическую болезнь сердца, некоторые нервные заболевания, аллергические реакции и т.п.
Большинство болезней, сопровождающихся этим симптомом, очень серьезны и требуют немедленного врачебного вмешательства. Причем в некоторых случаях слово «немедленное» имеет буквальное значение — при аппендиците, перфорации язвы и сильных отравлениях счет может идти на часы, и даже небольшое промедление может стать роковым.
Что делать при возникновении боли в области желудка
Чем бы ни была вызвана боль в желудке, лечить ее самостоятельно нельзя. Даже опытный врач с многолетней практикой не может с полной достоверностью поставить диагноз только на основании внешних признаков. А человеку без медицинского образования это тем более не под силу.
Количество мер первой помощи, которые можно оказать при боли в желудке, очень невелико. Самое большее, что вы можете сделать до прибытия врача, — принять спазмолитик или анальгетик. При изжоге принимают антациды — препараты, снижающие кислотность, или антисекреторные средства, тормозящие выработку кислоты. Впрочем, изжога не всегда связана именно с повышенной кислотностью, поэтому прием таких средств может не только оказаться бесполезным, но и ухудшить состояние.
С лекарственными средствами вообще следует проявлять особую осторожность: воздействие медикаментов может исказить симптомы и создать трудности в диагностировании. Важно понимать и то, что современные обезболивающие препараты очень эффективны и могут полностью устранить боль в желудке на довольно долгий срок. Это создает ложное впечатление выздоровления. Однако болезнь никуда не исчезает. Снимая боль в желудке таблетками, вы лишь теряете драгоценное время: лечите следствие, забыв о причине.
Важно!
Ни в коем случае нельзя использовать грелку для облегчения боли в желудке. При некоторых состояниях тепло на самом деле может помочь и облегчить боль, но в других (в частности, при гнойных воспалительных процессах и кровотечениях) оно значительно ускоряет развитие заболевания и ухудшает состояние.
Вы можете помочь врачу в постановке диагноза. Для этого вам потребуется предоставить ему по возможности более полную информацию о своем состоянии. Поэтому перед приемом в клинике постарайтесь максимально подробно вспомнить и сформулировать:
- обстоятельства возникновения боли (до, после или во время еды, днем или ночью) и ее характер (внезапная или постепенно нарастающая, острая, ноющая, резкая, жгучая, схваткообразная). Попробуйте вспомнить, перемещался ли источник болевых ощущений, и если да, то каким образом.
- рацион в последние дни перед появлением боли: что, когда и в каких количествах вы употребляли в пищу (еда и напитки).
- список медикаментов, которые вы принимаете (включая биодобавки и витаминные комплексы).
- все дополнительные симптомы. Врачу важно знать, наблюдались ли у вас тошнота и рвота, горечь во рту, диарея или запоры, отрыжка и вздутие живота, была ли замечена кровь или слизь в стуле, сыпь, повышенная температура, одышка, ускоренное сердцебиение и головокружения, любые другие боли (головные, мышечные, суставные).
- недавние изменения в состоянии здоровья. К ним относятся как естественные (беременность, роды, лактация, менопауза), так и патологические. Вспомните все перенесенные в недавнее время заболевания, нервные потрясения, эпизоды сильного переутомления. Значимыми могут оказаться такие факторы, как резкий набор веса или беспричинное похудение, развитие тревожности и депрессии, изменения в образе жизни.
Систематизация этой информации — самая лучшая помощь, которую вы можете оказать себе. Но диагностику и лечение должен проводить квалифицированный специалист.
Диагностика
Диагностика заболеваний, вызывающих боль в желудке, начинается с опроса пациента (здесь вам очень пригодится вышеуказанная информация) и внешнего осмотра, включающего пальпацию живота, прослушивание сердечного ритма и работы легких.
Затем врач в обязательном порядке отправит вас на сдачу биоматериала для лабораторных анализов. Обычно в этот список входят анализ мочи и кала, общий и биохимический анализ крови, а также анализ желудочного сока.
Для точной постановки диагноза необходимы и инструментальные исследования — УЗИ органов брюшной полости, реже — рентгенограмма с контрастом, КТ или МРТ.
В абсолютном большинстве случаев диагноз проясняется уже после этих базовых исследований. Значительно реже требуются более серьезные диагностические меры, такие как лапароскопия, при которой через маленький разрез в полые органы вводится микрокамера на гибком зонде, что позволяет врачу оценить их состояние визуально.
Лечение заболеваний и состояний, провоцирующих болевой синдром
Схема лечения боли в желудке полностью зависит от причин, вызвавших эти неприятные ощущения. Рассмотрим принципы терапии самых распространенных причин боли в желудке.
Устранение изжоги
Изжога — это чувство жжения за грудиной, в верхней части живота. Причина — попадание содержимого желудка в пищевод. Чаще всего она проявляется через полчаса после еды. Изжога — не самостоятельная болезнь, а симптом таких заболеваний, как гастрит, дуоденит, язва желудка или кишечника, холецистит и других. Изжогу часто путают с проявлениями некоторых сердечных заболеваний — стенокардии и гипертонии, при которых появляется похожее ощущение, никак, впрочем, не связанное с ЖКТ. Однако чаще всего изжога — результат гастрита или язвенной болезни желудка.
Меры по устранению изжоги заключаются в лечении основного заболевания, вызвавшего ее. Кроме того, рекомендован особый режим питания: есть при любых типах изжоги нужно часто (5–6 раз в день), но понемногу, полностью исключив жирную пищу, острые специи, копчености и соленья, газированные напитки и алкоголь, бобовые и овощи с высоким содержанием клетчатки (они могут вызвать метеоризм и ухудшить состояние). Если изжога связана с высокой кислотностью, назначают антациды и антисекреторные препараты.
Лечение гастрита
Гастритом называют воспаление слизистой оболочки желудка. Его развитие могут спровоцировать частые продолжительные стрессы, присутствие патологической микрофлоры, нарушения метаболизма, хронические инфекционные заболевания, неумеренное употребление алкогольных напитков, аутоиммунные заболевания, долгий прием некоторых типов медикаментов (чаще всего — нестероидных противовоспалительных средств) и некоторые другие причины.
При лечении боли в желудке, вызванной гастритом, не используют препараты на основе ацетилсалициловой кислоты и ибупрофена — это эффективные обезболивающие, но они раздражают слизистую оболочку желудка. Обычно назначают абсорбенты и средства, обволакивающие желудок изнутри. Если гастрит вызван бактериальным поражением, необходим курс антибиотиков. Диета при гастрите предполагает отказ от острого, жирного и соленого, а также от продуктов, богатых клетчаткой, и блюд, способных вызвать процессы брожения (в первую очередь это молоко и хлебобулочные изделия, а также некоторые фрукты, такие как виноград).
Лечение язвы желудка
Без правильного лечения гастрит может привести к развитию язвенной болезни. Язва желудка чаще всего развивается из-за деятельности бактерии Helicobacter pylori или регулярного приема больших доз препаратов ацетилсалициловой кислоты. Стресс, как считалось долгое время, не вызывает язву сам по себе, но значительно ускоряет развитие болезни. При язвенной болезни жгучая и довольно сильная боль в желудке проявляется примерно через 4 часа после еды, локализуется в середине живота и часто сопровождается отрыжкой, чувством тяжести, рвотой или тошнотой.
Язва желудка — опасная болезнь, которая может повлечь за собой такие осложнения, как кровотечения и перитонит. Поэтому лечение нужно начинать незамедлительно. Обычно назначают антибиотики для уничтожения враждебных бактерий, противовоспалительные препараты, антациды для снижения кислотности. Существуют и препараты комплексного воздействия: они одновременно и убивают бактерии Helicobacter pylori, и защищают слизистую желудка от агрессивного воздействия.
Диета при язвенной болезни должна состоять из легкой нежирной пищи: принимать продукты следует в перетертом виде (муссы, пюре), так как процесс жевания сам по себе стимулирует выработку желудочного сока.
Боль в желудке нельзя терпеть!
Необходимо помнить о том, что боль в желудке нельзя терпеть, подавлять таблетками и лечить народными средствами. Многие заболевания и патологии, вызывающие боль в желудке, отличаются стремительным развитием, поэтому чем раньше вы обратитесь за квалифицированной помощью, тем выше шансы на выздоровление.
Например, аппендицит — одно из самых распространенных заболеваний, с которым приходится иметь дело врачам отделений экстренной хирургии, — легко поддается медикаментозному лечению на самых ранних стадиях. Да и вовремя проведенная операция по удалению аппендикса считается относительно простой, и прогноз после ее проведения благоприятный. Однако до сих пор примерно 0,75% пациентов, обратившихся к врачу лишь сутки спустя после возникновения первых болей, умирают от этого заболевания. Причина — в очень быстром развитии болезни (от первых признаков до возникновения очагов гангрены проходит лишь трое суток) и неявной выраженности симптомов. Примерно пятая часть больных с некротическими изменениями в аппендиксе ощущают лишь незначительную боль и игнорируют ее, пока не становится слишком поздно.
Промедление при боли в желудке также крайне опасно при отравлениях, язвах и инфекциях — последствия могут быть не только печальными, но и трагическими.
Итак, неприятные ощущения в области желудка могут свидетельствовать как о незначительных неполадках в работе организма, так и о крайне серьезных патологиях. В любом случае игнорировать боль недопустимо. Правильно подобранные медицинские препараты и процедуры в большинстве случаев способны устранить не только боль, но и ее причины.
Источник
Когда болит желудок вверху посередине – это симптом, который может указывать как на дисфункцию желудочно-кишечного тракта, так и других органов. Во втором случае боль иррадирует и проявляются дополнительные тревожные признаки. Для подтверждения диагноза необходимо проконсультироваться с врачом и пройти комплексное обследование. Не рекомендовано продолжительное использование симптоматических лекарств, которые лишь на время уменьшают симптом, смазывают клиническую картину и затрудняют постановку точного диагноза. В качестве первой помощи соблюдают диету и питьевой режим. При первой возможности обращаются за оказанием квалифицированной медицинской помощи.
Причины
Причины, которые могут вызывать болевые ощущения в желудке вверху посередине разнообразны: переедание, индивидуальная непереносимость определенного продукта питания, дефицит ферментов для переваривания молочных продуктов, глютена, пасленовых. В большинстве случаев симптом проходит самостоятельно, после переваривания пищи и опорожнения кишечника.
В остальных случаях рекомендовано исключить патологические состояния и триггеры боли:
- заболевания желудочно-кишечного тракта (желудка, желчевыводящих протоков, поджелудочной): прогрессирование панкреатита, холецистита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, колита, аппендицита
- дисфункция селезенки, печени
- травматические поражения
- гиперацидность
- прогрессирование опухолевого процесса
- затруднение проходимости сосудов, провоцирующее ишемию внутренних органов
- изъявления, нарушение целостности слизистой оболочки
- интоксикация
- грыжа
- воспаление мышечных тканей в абдоминальной области
- аллергическая реакция
- неврологические нарушения
- воспалительный процесс в области мочевыводящей системы
- негативное воздействие химических веществ, провоцирующих ожоги
- кишечная инфекция
- отравление тяжелыми металлами
- глистная инвазия
- синдром раздраженного кишечника
- эндокринные нарушения
- болезни сердечно-сосудистой системы
- метаболические нарушения
При онкологических заболеваниях симптомы на ранней стадии отсутствуют. Боль возникает при прогрессировании патологического процесса. Важно пройти комплексное обследование, чтобы своевременно исключить опасное заболевание.
Колит
Колит – воспалительный процесс, поражающий толстую кишку. Имеет инфекционное, лекарственное, ишемическое происхождение. Протекает в острой и хронической форме. Сопровождается болью в желудке вверху посередине, расстройством стула (запоры чередуются с поносами), повышенным газообразованием. При остром колите клиническая картина дополняется примесями крови и слизи в каловых массах, тошнотой, рвотой, постоянным позывами к опорожнению кишечника.
Причины, которые могут спровоцировать патологический процесс:
- кишечная инфекция: дизентерия, сальмонеллез
- дисбактериоз (при длительном, бесконтрольном применении антибиотиков, некачественном питании)
- употребление спиртных напитков
- сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, панкреатит, гепатит
- пищевое отравление
- опухоль толстого кишечника
- нарушение кислотно-щелочного баланса в просвете кишечника
Прежде, чем приступать к терапии, колит необходимо дифференцировать с дискинезией, опухолевым процессом, энтеритом.
Аппендицит
Аппендицит – острый воспалительный процесс, поражающий червеобразный отросток аппендикс. Сопровождается болью в правой подвздошной области, которая может иррадировать к центральному, верхнему участку. У пациента нарушается пищеварение: возникает тошнота, рвота, задержка стула, повышенное газообразование. Увеличивается температура тела. Аппендицит – наиболее распространенное заболевание брюшины. В большинстве случаев его диагностируют у пациентов 7-35 лет.
Предрасполагающие факторы, которые могут спровоцировать такое нарушение:
- перегиб червеобразного отростка
- инородные тела, каловые камни в просвете отростка
- гиперплазия лимфоидных тканей
- нарушение кровообращения
- особенности питания: употребление пищи, которая вызывает процессы брожения и гниения (мясо)
- регулярные заборы
- воздействие инфекционных и паразитарных патологий
В группу риска попадают беременные женщины из-за увеличения размеров матки и смещения слепой кишки. Боль при аппендиците отличается разлитым характером, концентрируется в области пупка. Спустя несколько часов переходит вправо, при нетипичном расположении аппендикса отдает вверх желудка, а также в область лобка, таз, поясницу.
Рак желудка
Рак желудка является злокачественной эпителиальной опухолью, которая поражает слизистую оболочку желудка. Сопровождается нарушением аппетита, снижением массы тела. Болевые ощущения вверху желудка посредине на начальных стадиях отсутствуют, такой симптом проявляется при прогрессировании патологического процесса. Пациент жалуется на чувство слабости, снижение трудоспособности, метеоризм. Насыщение после приема пищи приходит быстро, есть вероятность развития рвоты. В группу риска попадают мужчины старше 60 лет.
Предрасполагающие факторы:
- не леченная инфекция Хеликобактер Пилори
- наследственная предрасположенность
- прогрессирование хронического гастрита, аденомы
- хирургическое вмешательство в области желудочно-кишечного тракта
Онкологическая патология может быстро распространяться на окружающие органы пищеварительного тракта, прорастает в область поджелудочной железы и тонкого кишечника. Желудочные кровотечения наблюдаются, когда опухоль прорастает в кровеносные сосуды. Сопутствующие нарушения: быстрое прогрессирование анемии, интоксикация, общая слабость, повышенная утомляемость.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Хроническая, рецидивирующая патология, при которой в слизистой оболочке и подслизистых тканях образуются дефекты – язвенные поражения. Проявляется сильной болью в левой части эпигастрии, которая распространяется кверху желудка. Боль возникает спустя 2-5 часов после приема пищи. Сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, отрыжка. Ключевым фактором, провоцирующим развитие язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, является воздействие инфекции Хеликобактер Пилори.
Ситуация усугубляется при неправильном, нерегулярном питании, частых стрессах, курении, повышенной кислотности, продолжительном использовании препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств. Боль также может носить тупой, ноющий характер, разливается в верхней части живота, ближе к грудине. В большинстве случаев беспокоит пациента в ночное время суток, а также после продолжительного голодания, когда желудок пуст.
Панкреатит
Воспалительный процесс, поражающий поджелудочную железу. Боль поражает правое или левое подреберье, носит опоясывающий характер, иногда распространяется к верхней части желудка. Возникает у пациентов, в анамнезе которых есть желчнокаменная болезнь, травматические поражения железы, вирусные инфекции (возбудитель свинки), микоплазмы. Прогрессирует на фоне холецистита, гастродуоденита, гепатита, приема гормональных противозачаточных лекарств, а также медикаментов, угнетающих иммунитет. Боль может иррадировать в лопатку, сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, умеренной желтушностью склер глаз. Пациента беспокоит неукротимая рвота с примесями желчи, которая не приносит облегчение.
Дискинезия желчевыводящих путей
Дискинезия желчевыводящих путей является функциональной патологией, при которой нарушается моторика желчного пузыря и желчевыводящих протоков. У пациента возникают жалобы на боль в правом подреберье, тошноту, диспепсические нарушения, невроз. При ДЖП наблюдается нарушение эвакуации желчи из желчного пузыря, желчь не поступает в двенадцатиперстную кишку. В группу риска попадают женщины с астеничной конституцией, погрешностями в питании, отсутствием жиров в рационе.
Предрасполагающие факторы:
- невроз
- гинекологические, эндокринные нарушения: климакс, сахарный диабет, поликистоз яичников, гипотиреоз
- пищевая непереносимость
- аллергические реакции
- болезни желудочно-кишечного тракта
- глистная инвазия
Болевые ощущения при дискинезии проходят самостоятельно, их легко устранить при помощи спазмолитиков.
Холецистит
Холецистит – воспалительное заболевание желчного пузыря, которое возникает из-за активного роста камней. Пациент жалуется на болевые ощущения, которые отдают в правую верхнюю конечность и бок, верхнюю центральную часть желудка. Клиническая картина усугубляется при стрессе, погрешностях в питании, злоупотреблении спиртными напитками.
Чтобы подтвердить диагноз проводят ультразвуковое исследование, дуоденальное зондирование, сдают лабораторные анализы крови. В ходе терапии используют диету, спазмолитические, желчегонные лекарства, спазмолитики, физиотерапию. Холецистэкстомия – радикальный метод, удаление желчного пузыря, который задействуют при неэффективности консервативной и диетотерапии.
Дуоденит
Дуоденит – воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. Если поражены верхние отделы, то клиническая картина схожа с язвенным поражением, нижние – симптомы схожи с панкреатитом и холециститом. Пациент жалуется на общую слабость, болевые ощущения в верхней части желудка, изжогу, отрыжку, тошноту, рвоту.
Острый воспалительный процесс уменьшается на фоне голода. Если нарушение трансформируется в хроническую форму, это чревато кишечным кровотечением, нарушением целостности стенок кишечника, острым панкреатитом. Дуоденит возникает при погрешностях питания, вредных привычках: употреблении алкоголя, курении, злоупотреблении кофе. Вторичный дуоденит развивается при инфицировании Хеликобактером Пилори, хроническом панкреатите, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Абсцесс печени
Абсцесс является ограниченной полостью, которая локализована в печени и заполнена гнойным содержимым. Деструктивный процесс может быть спровоцирован аппендицитом, желчнокаменной болезнью, сепсисом. Нарушение сложно диагностировать, правильное лечение откладывается на неопределенный срок, что повышает вероятность развития осложнений.
Гнойники в печени формируются при снижении местных и общих защитных сил организма. В группу риска попадают мужчины. При своевременной, качественной терапии прогноз благоприятный. На начальной стадии абсцесс сопровождается болью в правом подреберье, которая иррадирует вверх желудка, под лопатки и в области правого плеча. Симптом усиливается, когда пациент ложится на левый бок и подтягивает колени к грудной клетке.
Сопутствующие проявления:
- боль носит тупой, ноющий, постоянный характер
- печень увеличена в размерах, выступает за пределы реберных дуг
- проявляется диспепсия: вздутие живота, нарушение стула, тошнота, снижение аппетита
- наблюдается повышение температуры тела, образование гусиной кожи на нижних конечностях
Тяжелая интоксикация провоцирует дисфункцию сердечно-сосудистой системы, усиленное потоотделение.
Диафрагмальная грыжа
Диафрагмальная грыжа – патологическое состояние, при котором органы брюшины смещаются в грудную полость. Нарушение возникает из-за аномалий развития диафрагмальных мышц и пищевода, дисплазии соединительных тканей, травматических повреждений диафрагмы, повышения внутрибрюшного давления, хронических патологий желудочно-кишечного тракта. Грыжи также могут быть обусловлены возрастным снижением тонуса мышц, мышечной дистрофией после родовой деятельности, сепсисом, тяжелыми интоксикациями. Болезнь проявляется нарушением работы желудочно-кишечного тракта, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, болью в верхней срединной части желудка.
Клиническую картину также дополняет:
- характерное «бульканье» в животе»
- отрыжка
- тошнота, рвота без облегчения
- изжога, которая усиливается после приема пищи или физической активности
- метеориз
- учащение сердцебиения после употребления пищи
При небольшом размере грыжи симптомы отсутствуют, нарушение выявляют случайно в процессе очередного планового осмотра. У маленьких детей живот становится ладьевидным из-за смещения внутренних органов.
Ишемическая болезнь сердца
ИБС является функциональным нарушением миокарда, при котором наблюдается нарушается приток крови и кислорода к сердечной мышце. Отличается волнообразным течением: периоды хорошего самочувствия чередуются с обострениями. Четверть пациентов не ощущают никаких тревожных симптомов, что затрудняет своевременную диагностику и лечение нарушения.
Болезнь прогрессирует десятилетиями, сопровождается такими общими симптомами:
- загрудинная боль, обусловленная физической нагрузкой или стрессовой ситуацией
- болевые ощущения в области конечностей, абдоминальной области, спины, лица
- отдышка, ощущение нехватки воздуха
- перебои работы сердца, усиление сердцебиения
- нарушения сознания
- повышенное потоотделение
- тошнота
Боль в желудке сверху посередине – неспецифический симптом ИБС, когда боль иррадирует из другого органа. Не следует оставлять такой признак без внимания, в особенности, если наблюдаются другие нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.
Возможные осложнения
Отсутствие своевременной помощи чревато прогрессированием патологического процесса и развитием осложнений:
- колит чреват желудочными кровотечениями, язвенным поражениями, трансформацией болезни в хроническую форму, перитонитом, непроходимостью кишечника
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: отсутствие качественной терапии чревато кровотечением, пробдением язвы, злокачественным перерождением
- ИБС – стойкое снижение коронарного кровообращения, сердечная недостаточность
- аппендицит чреват разлитым перитонитом
- диафрагмальные грыжи могут провоцировать затруднение дыхания, нарушение работы сердечно-сосудистой системы, острое кровотечение с примесями крови, рефлюкс-эзофагит, ущемление грыжи, перитонит, аспирационную пневмонию
- абсцесс печени: гной может распространяться в область брюшной или плевральной полости, перикард, кишечник, желудок
- рак желудка: прорастание в окружающие ткани, метастазы в отдаленные органы, некроз тканей, обширное кровотечение
- панкреатит: некроз тканей поджелудочной железы, абсцессы, формирование псевдокист
Для профилактики осложнений рекомендовано своевременно обращаться за медицинской помощью и в точности соблюдать все рекомендации врача. Если рекомендованная терапия не оказывает ожидаемого результата и самочувствие пациента ухудшается, об этом следует сообщить врачу.
К какому врачу обратиться
При первых симптомах боли в желудке рекомендовано обратиться за консультацией к гастроэнтерологу, хирургу. В зависимости от первопричины боли может потребоваться сопутствующая консультация кардиолога, эндокринолога, невропатолога, гепатолога, паразитолога, инфекциониста.
Диагностика
Врач проводит устный опрос и очный осмотр пациента, пальпирует пораженный участок. Опрашивает о рационе питания, образе жизни, вредных привычках, анамнезе, в том числе, семейном. Назначают дополнительные исследования:
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- копрограмма
- п?
