Диарея и боль в правом боку внизу живота
В брюшной полости находятся жизненно важные органы, поэтому нужно внимательно относиться к появлению абдоминальных болей. Если болит правый бок и понос, в большинстве случаев это указывает на заболевание ЖКТ, нарушение процесса пищеварения. Определить причину состояния без медицинской помощи сложно. Игнорирование такого симптома может привести к серьезным последствиям.
Почему возникает понос и боль в правом боку?
Причин для возникновения неприятных симптомов, очень много. Болеть может кишечник, поджелудочная железа, печень, аппендикс. Без помощи врача определить, какой именно орган пострадал, довольно трудно. Специалисты выделяют причины, связанные с острыми состояниями, обострением хронических болезней, инфекциями и недугами, не имеющими отношения к ЖКТ.
Спровоцировать понос и боль в правом боку могут следующие заболевания и состояния:
- Колит. При колите слизистая оболочка толстой кишки воспаляется, подвергается дегенеративным изменениям, изъязвлениям. Язвенная форма болезни сопровождается сильными болями в животе, а также жидким стулом темно-бордового цвета. Причина развития колита неясна до конца. Провокаторами служат инфекции и неправильное питание. Недуг хронический, но добиться стойкой ремиссии возможно с помощью гормональных противовоспалительных препаратов, обезболивающих, кровоостанавливающих средств.
- Аппендицит. Воспаление аппендикса провоцирует различные симптомы. Его легко спутать с другими болезнями ЖКТ. Воспаление аппендикса может начинаться с незначительных болей в животе, которые постепенно переходят в правый бок. И также возможно появление диареи или запора, тошноты, рвоты, повышенной температуры. Лечение исключительно хирургическое.
- Болезнь Крона. Это тяжелое хроническое заболевание, поражающее все слои кишечника. Причины его возникновения до сих пор не определены точно. Считается, что спровоцировать недуг могут инфекции. Среди признаков болезни: нарушение стула, диарея с примесями крови, боли в животе, вздутие. Характерно, что после дефекации боль уменьшается. Страдать могут все органы ЖКТ. Лечение включает антимикробные средства, противовоспалительные препараты.
- Холецистит. Воспаление желчного пузыря развивается медленно и обычно принимает хроническую форму. Причиной в большинстве случаев является желчнокаменная болезнь. Боль в правом боку и нарушение стула являются характерным признаком холецистита. Лечение заключается в приеме антибиотиков, желчегонных средств.
Стоит помнить, что снимать симптомы дома обезболивающими препаратами опасно. Сначала необходимо обследоваться и найти причину болезненных ощущений. Без четкой клинической картины можно упустить время, что приведет к осложнениям.
Инфекционные патологии и другие причины
Спровоцировать боль в правом подреберье и сильный понос может интоксикация. Из-за накопления токсических веществ начинается диарея, сопровождающаяся спастическими болями, которые могут локализоваться с правой стороны. Интоксикацию вызывает алкоголь, некачественные или просроченные продукты, яды, передозировка препаратов. Для устранения отрицательных последствий интоксикации часто назначаются энтеросорбенты.
Но также одной из наиболее распространенных причин возникновения кишечных расстройств и абдоминальных болей являются инфекции. Заражение и заселение болезнетворными организмами ЖКТ происходит через грязные руки, контакт с животными или почвой, где могут содержаться частицы фекалий.
К возникновению жидкого стула и неприятных ощущений в боку приводят:
- Сальмонеллез. Сальмонелла представляет собой бактерию, вызывающую признаки интоксикации. Заразиться можно от домашних животных, контактно-бытовым путем. Симптомы бывают различными. Поначалу появляется головокружение, боль в животе, отдающая в правое подреберье. Затем возникает диарея со слизью и кровью. Острое течение болезни длится около 3 суток, после чего потеря жидкости снижается. Лечение заключается в приеме антибиотиков и сорбентов.
- Ботулизм. Это очень опасное заболевание, которое может привести к смерти больного в течение суток. Помимо обильного жидкого стула и абдоминальных болей постепенно начинается паралич мышц, приводящих к дыхательной недостаточности. Бактерия может жить на различных продуктах, не прошедших должную термическую обработку, консервах. Основным лечением являются противоботулинические сыворотки.
- Дизентерия. Бактерия шигелла поражает в большинстве толстый кишечник. В течение первых 2–3 дней проявляются симптомы: боль в животе, жидкий стул с зеленью, кровью, гноем. Лечение включает в себя антибиотики, растворы для предупреждения обезвоживания.
Важно помнить, что каждая инфекция несет опасность для организма. Она не проходит самостоятельно, а перетекает в хроническую форму без обследования и продуманного лечения.
Вызывать подобные симптомы могут заболевания сердца с нетипичными признаками. К такому недугу относится абдоминальный инфаркт миокарда. Несмотря на поражение сердечной мышцы, проявления касаются органов ЖКТ. Появляются симптомы отравления, но виной тому атеросклероз и ухудшение проходимости сосудов.
Методы диагностики
Определить, почему возникает понос, болит правый бок, что это за недуг и как его устранить, расскажет врач. Диагностика в данном случае необходима. Огромное количество болезней может спровоцировать эти симптомы. Начинать лечение до определения недуга непродуктивно и опасно. Медикаментозная терапия зависит от возбудителя заболевания. В некоторых случаях помочь пациенту можно только хирургическим путем.
При появлении сильной боли в области живота и диареи врач назначает методы обследования:
- УЗИ. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости выявляет нарушения в их структуре, увеличение размера, опухоли, кисты и прочие новообразования. Обычно рекомендуют УЗИ кишечника ректально и трансабдоминально, обследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Метод безболезненный, быстрый, безопасный даже при беременности, не требует сложной подготовки.
- Общий и клинический анализ крови. Анализ крови помогает выявить воспалительный процесс в организме, глистные инвазии, кровотечение в ЖКТ, хронические заболевания внутренних органов. Любые изменения состояния здоровья отражаются на составе крови. Обычно для анализа берут венозную кровь.
- Копрограмма. Определить бактерии проще в мазке, так как в кале их может быть достаточно много, что не говорит о патологии. Кал обследуют на наличие яиц глистов, скрытой крови, гноя, непереваренной пищи. Это позволит быстрее поставить диагноз и назначить эффективное лечение.
- Колоноскопия. На данный момент это наиболее информативный метод обследования всего толстого кишечника. Процедура проводится с помощью тонкой трубки с камерой на конце, которая продвигается по всей длине кишки. Специалист может рассмотреть любые повреждения на слизистой, дивертикулы, воспаленные участки, язвы, опухоли, свищи. Процедура может быть неприятной или болезненной и требует специальной подготовки.
- Ректороманоскопия. Это упрощенный вариант колоноскопии, когда обследуется только прямая кишка. Трубка вводится на глубину не более 30 см. Процедура неприятная, но сильной боли не приносит.
Важную роль в постановке диагноза имеет сбор анамнеза. Пациент сообщает врачу, как давно появились болезненные ощущения, как долго они длятся, была ли травма, из чего состоял рацион. Помимо этого важно указать характер болей: колющий, режущий, тупой, схваткообразный.
Лекарственные препараты для облегчения состояния
Схему лечения прописывает только доктор. Сначала проводится обследование пациента, выявляется причина недуга, а затем назначаются препараты. Сказать однозначно, как лечить диарею с болями в животе, невозможно. Лекарства подбираются индивидуально. При глистных инвазиях назначаются антигельминтные препараты, парализующие паразитов, при бактериальных инфекциях – антибиотики. Эффективность того или иного медикамента зависит от личных особенностей организма, возбудителя заболевания и других факторов. Некоторые препараты могут вызывать индивидуальную непереносимость.
Чтобы облегчить свое состояние до приезда врача, самостоятельно можно принять следующие препараты:
- Активированный уголь. Это недорогой и эффективный сорбент, который быстро впитывает и выводит из организма токсины, аллергены. Он полностью безопасен, не всасывается в кишечнике и выводится вместе с калом. Дозировка составляет по 1 таблетке на 10 кг массы тела.
- Регидрон. Этот препарат восполняет водно-электролитный баланс в организме. При сильной диарее он помогает избежать обезвоживания, вымывания натрия и калия из организма. Лекарство продается в виде водорастворимого порошка. Растворять нужно 1 пакетик на 1 л воды, пить медленно в течение дня.
- Хилак Форте. Является пребиотиком, который полностью усваивается и создает благоприятную среду для размножения полезных бактерий. Помимо этого восстанавливает кислотно-щелочной баланс. Рекомендуется также при диареях, выпускается в виде капель. Его нужно принимать по 30–60 капель до 3 раз в день. Длительность лечения определяется врачом.
- Имодиум. Этот препарат против диареи относится к группе закрепляющих. Он уменьшает перистальтику кишечника, делает каловые массы не такими жидкими. Диарея останавливается достаточно быстро, однако нужно помнить, что такое лечение может привести к запорам и имеет ряд противопоказаний. Так, его не рекомендуют применять при обострении язвенного колита.
Снимать болезненные ощущения препаратами можно только после медицинского осмотра. В случае если лекарства были приняты до приезда скорой помощи, нужно сообщить об этом специалисту.
Если боли сильные, до осмотра можно выпить Но-Шпу. Этот препарат снимает кишечные спазмы, не нарушая клинику. Например, при аппендиците клиническая картина после приема Но-Шпы не изменится.
Питание, народные средства и упражнения
При расстройствах кишечника важно соблюдать щадящую диету. Острая боль исключает прием пищи. Сильные отравления и кишечные инфекции требуют голода в первые сутки. Необходимо достаточно пить чистой воды и принимать лекарства для нормализации самочувствия. На второй день больной начинает есть. Лучшим питанием являются тушеные овощи, слизистые каши, пюре, отварное нежирное мясо, печеные яблоки. Эти блюда восполняют недостаток витаминов и восстанавливают слизистую кишечника и желудка.
Помимо диеты, улучшить состояние больного помогут средства народной медицины:
- Укроп. Болезненные ощущения в животе часто связаны с повышенным газообразованием, кишечной коликой. Семена укропа используются как ветрогонное средство. Чтобы избавиться от метеоризма и снять спазм, нужно заварить их кипятком и оставить на 40 минут. Затем настой процеживают и пьют небольшими порциями в течение дня.
- Мелисса. Эту траву применяют при многих заболеваниях ЖКТ. Отвары рекомендуют при диарее, кишечных спазмах и болях. Для приготовления лекарства берут 4 столовых ложки мелиссы и заливают кипятком. Через 20 минут настой можно пить по столовой ложке трижды в день.
- Кора дуба. Она содержит дубильные вещества и помогает даже при длительном и сильном поносе. Кору кипятят минут 10, затем охлаждают, процеживают и принимают по глотку 3 раза в день.
- Черный чай с мятой. Мята отлично снимает воспаление и избавляет от метеоризма, а черный чай обладает вяжущим действием. Его заваривают крепче обычного, добавляя пару веточек мяты. Пить можно в течение дня как обычный чай.
Существует и определенная физкультура против диареи. Однако при сильных болях в животе и слабости рекомендуется постельный режим. Эти упражнения не предназначены для острого периода. Их можно выполнять, когда пациенту стало лучше или же во время ремиссий при хронических поносах. В основном упражнения выполняются лежа. Например, эффективным считается разведение прямых ног в стороны, поочередный подъем ног, «велосипед». Физкультура помогает нормализовать кровообращение в органах малого таза, улучшить общее самочувствие и работу кишечника.
Источник
Периодически каждый житель Земли испытывает нарушение пищеварения. Возбудителем жидких испражнений может быть развивающее заболевание, хроническая патология либо стрессовая ситуация. Причин диареи множество, но если случаи водянистого стула исчезают в течение одного−двух дней, то опасность для организма минимальна. Часто поражающий жидкий стул является тревожным сигналом для человека. Особенную осторожность следует проявить, если болит правый бок и понос.
Причины
Диарея, которая сопровождается болевыми ощущениями в правом боку, однозначно вызвана не просто стрессовой ситуацией либо аллергической реакцией. Узнать истинную причину возбудителя поноса и спазмов поможет классификация симптоматики.
Главными провокаторами боли в правом боку, поноса служат:
- воспаление аппендикса;
- заболевание Крона;
- панкреатит;
- воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит);
- патологии тонкого кишечника;
- заболевания печени и желчевыводящих путей.
Болевой синдром, поражающий правый бок, сигнализирует о нарушениях деятельности внутренних органов именно в правой области живота. Изредка патологии касаются левой части. В данном случае спазмы будут отдаваться противоположной стороной.
Нередко провокаторами поноса становятся инфекции, вызванные проникновением вирусов. Патогенные микроорганизмы, поражающие кишечный отдел: сальмонелла, ботулина, шигеллы.
Воспаление аппендикса
Понос с болями правого бока редко поражает человека, когда диагностируется аппендицит. Возникновение болевого синдрома при воспалении слепой кишки обычно происходит вследствие попадания инфекционных возбудителей.
Главные симптомы аппендицита:
- повышение температуры тела;
- тянущий болевой синдром на начальном этапе воспалительного процесса, острый — разгар поражения;
- отсутствие аппетита, чувство слабости;
- лихорадочный синдром;
- неудобство мочеиспускания.
Запущенный аппендицит легко перерастает в перитонит. В слепой кишке образуются надрывы, содержимое воспаленного органа распространяется на соседние области. Инфекция молниеносно развивается, появляется гной. Понос усиливается, консистенция становится водянистой. Сильное воспаление аппендикса излечивается лишь операционным вмешательством.
Панкреатит
Воспалительный процесс, затрагивающий поджелудочную железу. Орган преимущественно занимает левое подреберье. Съеденная пища неспособна целиком перевариваться. Происходит это из-за того, что полезные ферменты поджелудочной железы не попадают в двенадцатиперстную кишку. Заболевание носит дегенеративный характер.
Причинами возникновения панкреатита чаще становится злоупотребление алкогольными напитками, нарушение питания, сопутствующие патологии желчевыводящих путей. При заболевании причиной боли в правом боку становится воспалительное очаговое поражение головка органа.
Основная симптоматика панкреатита:
- цвет испражнений — серый;
- скачки артериального давления;
- возникает тошнота, рвота (при обострении);
- сухость ротовой полости;
- сухость, пожелтение кожных покровов;
- малокровие.
Важно! Если боль опоясывающего характера, то воспалился целый орган, спазмы со стороны спины — обострение, длительный водянистый кал — осложнение.
При выявлении признаков панкреатита требуется обратиться к врачу. Заболевание опасное, могут назначить стационарное лечение. Оно включает голодание на протяжении нескольких дней, с постепенным включением в рацион легкоусвояемой пищи. Для диагностики потребуется пройти ряд обследований, в том числе анализ крови на наличие сахарного диабета.
Болезнь Крона
Заболевание может затронуть всю область желудочно-кишечного тракта — от ротовой полости до прямой кишки. Причины патологии до сих пор точно не установлены. Воспаление поражает все слои кишечного отдела.
Главные симптомы болезни:
- очень высокая температура тела до 40 градусов, сопровождающаяся лихорадкой;
- каловые массы содержат примеси крови;
- сыпь на поверхности кожных покровов, ухудшение зрения, болячки во рту;
- схваткообразная боль нижнего подреберья;
- приступы тошноты.
При обнаружении заболевания врач назначает лечебную диету, насыщенную белками, витаминами. Комплекс терапии включает прием медицинских препаратов.
Болезни печени, желчевыводящих путей
Болями в правом подреберье часто характеризуются нарушенная деятельность печени. Невозможность органа проводить полноценную работу вызывает понос. Сопутствующие симптомы: пожелтение кожных покровов, слабость, вздутый живот.
Главные заболевания печени, при которых проявляется жидкий стул и боли:
- Цирроз — увеличенная площадь органа из-за образования дополнительной соединительной ткани. Консистенция испражнений покрывается жировой прослойкой, трудно удаляющейся при смывании.
- Гепатит. За больным наблюдается резкое похудение, зуд кожных покроовы. Цвет каловых масс светлый. Добавляется повышенная температура тела, желтушность глазных белков, боли тупого характера. На его фоне может развиться гепатоцеллюлярная карцинома. К диарее добавляются нарушенное пищеварение и метеоризм.
Появление поноса и болей правого бока часто встречается при нарушении желчного пузыря и его протоков. Основные патологии органа следующие:
- Желчнокаменная болезнь — спазмы колющие, тянущие. Болевой синдром может иррадировать в лопатку либо плечо. Испражнения жидкие, с резким запахом.
- Холецистит — воспаление желчного пузыря. Вследствие заболевания происходит нарушение оттока желчи. Спазмы одолевают правую сторону при смене положения тела. Характерный болевой синдром поражает после еды, включающей прием острых, жирных продуктов питания. Понос во время обострения патологии сопровождается тошнотой либо рвотой, после которой болевые ощущения не заканчиваются, а, наоборот, возрастают.
- Дискинезия — расстройство моторики желчевыводящих путей. Помимо поноса, больной чувствует горечь во рту, ощущения тяжести, боли правого бока.
Важно! При холецистите первоначальная домашняя помощь включает прикладывание теплой грелки к месту боли. Дальнейшее лечение требует осмотра специалиста, лечебной диеты, назначение соответствующих медикаментов.
Гастрит
Воспаление слизистой оболочки желудка сопровождается болевыми ощущениями, независимо от съеденной пищи. Главный провокатор болезни — бактерия Хеликобактер пилори.
Ноющая боль чаще всего возникает натощак и после еды. Сопутствующая симптоматика включает тошноту, приступы рвоты, слабость, понижение артериального давления, изжогу. Между ребрами и грудиной появляются спазмы, затрагивающие левый, правый бок.
Диагностика патологии включает ФГДС — при помощи эндоскопа исследуют содержимое и состояние желудка. Лечебная терапия включает комплекс из диеты, лекарств.
Энтерит
Предпосылкой энтерита является недолеченный дуоденит. Патология представляет собой заболевание двенадцатиперстной кишки. Сопровождается тошнотой, болью через два часа после еды, потерей сил, выступает резкий обильный пот.
Энтерит — это комплекс патологических изменений, затрагивающих тонкий кишечник. Причиной заболевания становятся инфекционные возбудители, интоксикация, паразитарные болезни. Испражнения выглядят кашицеобразными.
Основные признаки патологии:
- тошнота, ухудшение самочувствия;
- боли в области около пупка;
- похудение;
- недостаточная деятельность надпочечников.
Диагностика включает ряд обследований, включающий общие анализы крови, копрограмму, обследование кишечного отдела эндоскопом. Терапия производится через стационарный режим.
Кишечное инфицирование
Проникновение патогенных микроорганизмов чревато хроническим поносом. Опасность частой диареи состоит в сильном обезвоживании. Причинами инфицирования становятся зараженная еда, пища, приготовленная не до конца, контакт с больными животными, людьми.
Основные заболевания инфекционного характера:
- сальмонеллез — попадает через пищу, не доготовленное мясо. Заражение инфекцией характеризуется нарушением нервной системы, ухудшением сосудистого тонуса. Жидкие каловые массы с примесью слизи, иногда крови поражают в первые три дня заболевания. Симптомы: боли внизу живота (кишечный отдел), правого бока, головокружение, тошнота, приступы рвоты;
- дизентерия — происходит общая интоксикация организма, поражается толстый отдел кишечника. Главные признаки: желтый цвет жидкого стула, острые режущие спазмы, нарушение сердечного ритма, сухость ротовой полости;
- ботулизм — первые признаки заражения проявляются по истечении четырех часов после заражения. Боли схваткообразные, ухудшается зрение, изредка развивается дыхательная недостаточность.
Терапия по излечению кишечных инфекций производится при помощи длительного лечения. Обязателен вызов врача, игнорирование симптомов вызовут летальный исход. Медикаментозное лечение включает прием противомикробных препаратов, антибиотиков.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Источник