Цистит боль внизу живота

Мочевые инфекции у беременных

Среди инфекций мочевых путей у женщин чаще всего диагностируется острый цистит и острый пиелонефрит. Есть ряд причин способствующих распространенности заболеваний:

• Строение уретры. Мочеиспускательный канал у женщины широкий и короткий. Это облегчает проникновение инфекция по восходящему пути.
• Активная половая жизнь.
• Гормональные нарушения и воспаления, приводящие к нарушению баланса микрофлоры во влагалище.
• Близкое расположение уретры к анальному отверстию и влагалищу. Эти области являются естественной средой обитания кишечной палочки – основного возбудителя пиелонефрита и мочевой инфекции. Кишечная палочка проникает в мочевик и при наличии для нее благоприятных факторов начинает наращивать свою колонию. По достижению критической массы проявляется воспаление, которое как правило начинается неожиданно. Если не устранить причину заболевания, т.е. не ликвидировать возбудителя, то инфекция поднимается выше и поражает почки. Однако кишечная палочка способна проникнуть в мочевой пузырь и по нисходящему пути из почки и из соседних органов. В ряде случаев пиелонефрит протекает со слабо выраженными симптомами и только боль в пояснице при цистите служит его признаком.

По различным данным пиелонефрит диагностируется у 10 % беременных. Он возникает чаще во 2 триместре и поражается при этом правая сторона, поэтому болит правый бок. Связано это с развитием и ростом матки, которая сдавливает мочеточник и мешает оттоку мочи.

В развитии инфекций мочевыделительной системы в период беременности важную роль играет и гормональная перестройка, а также предшествующие ей гинекологические заболевания. Таким образом, учащенное мочеиспускание, ухудшение общего самочувствия, озноб, боли в пояснице, отдающие в правый бок, низ живота и половые органы – могут быть клиническими проявлениями пиелонефрита.

Локализация ощущений

Острый цистит характеризуется наиболее сильными болями, локализующимися внизу живота. Они сопровождаются учащенным мочеиспусканием, ощущением неполного освобождения мочевого пузыря, возможным недержанием мочи.

Характер боли может быть различным: острая и режущая, тупая и ноющая, давящая, тянущая и схваткообразная.

При хроническом заболевании симптомы менее выражены: у женщин болит низ живота с отдачей в поясницу и области почки, для мужчин характерны боли в области лобка, паха и заднего прохода.

Боли в нижней части живота после цистита свидетельствуют о распространении инфекции на близлежащие органы, возможном наличии камней в мочеточнике или сужении уретрального канала. В каждом случае необходимо дополнительное обследование для установления причины негативных симптомов.

Отличительные признаки пиелонефрита

Острое воспаление переносит каждая вторая женщина и у трети из переболевших заболевание переходит в хроническую форму. Болезнь возникает внезапно и проявляется такими симптомами, при которых сложно сразу отправиться к врачу. Поэтому многих интересует какие боли при цистите у женщин бывают, чтобы исключить другие патологии.

Для острой и хронической формы характерны следующие признаки:

• боль внизу живота при цистите в конце микции, когда пузырь максимально сокращён;
• рези и жжение в конце мочеиспускания;
• может болеть низ живота в области мочевика;
• ощущение, что пузырь опорожнен не полностью;
• возможно наличие крови в моче.

Для подтверждения диагноза проводится общий анализ мочи. Если эпизод инфекции первичный, то бакпосев мочи на выявление чувствительности к антибиотикам не проводится. Однако если симптомы воспаления сохраняются, или повторились через 2-4 недели поле лечения, а также присутствует боль в пояснице при цистите (т.е. признак не типичен), то проводится посев мочи.

Почти в 50% случаев одновременно с симптомами воспаления мочевика протекает скрытая инфекция почек. В этом случае диагностируется осложненная форма заболевания (одной из форм является хронический цистит).

Осложнения возникают под действием следующих факторов риска:

• беременность;
• пожилой возраст;
• нарушение мочевых путей (врожденные или приобретенные);
• инструментальное вмешательство;
• наличие катетера;
• камни в мочевом;
• наличие симптомов более недели;
• сахарный диабет.

Хроническое воспаление в пузыре может быть первым признаком пиелонефрита, сочетаться с ним и быть его причиной. И тогда боли в пояснице при цистите у женщин будут являться признаком воспаления в почках.

Если к основным симптомам мочевой инфекции добавляются повышение температуры, лихорадка, боли в пояснице при цистите у женщин, болит левый или правый бок с отдачей в пах, то возможная причина этого – пиелонефрит.

У данного заболевания есть как общие, так и местные признаки:

• Общие – сильный озноб, потливость, высокая температура тела (38-40 градусов), тошнота, боли в мышцах и суставах.
• Местные – болит поясница и подреберье, изменяется цвет мочи. Иногда мочеиспускание болезненное с резями (как при воспалении мочевого). В зависимости от стороны поражения болит правый или левый бок. При первичном пиелонефрите боль носит ноющий характер. При вторичном воспалении, вызванном наличием камней, боли интенсивные и приступообразные.

Что можно сделать

Если снять боли при мочеиспускании в домашних условиях не удается, необходимо обратиться за консультацией к урологу. Уточните, какие боли возникали при цистите, когда появилось заболевание и с чем оно связано. Получив схему лечения, соблюдайте рекомендации врача и не нарушайте правила приема препаратов. При усилении боли внизу живота на фоне цистита необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Если низ живота болит очень сильно, врачи рекомендуют принять спазмолитик или анальгетик. Подойдут такие препараты:

• Но-шпа;
• Анальгин;
• Баралгин;
• Папаверин;
• Ибупрофен и его аналоги, если кроме болей отмечается еще и повышение температуры тела.

Но следует понимать, что эти препараты не оказывают терапевтического эффекта, они только помогают устранить боль при цистите внизу живота – временно. Через несколько часов неприятный симптом вернется вновь, если не принять более серьезные меры. Какие именно?

Это определяет врач после получения результатов анализов, опроса и осмотра пациентки. Если причина, по которой болит низ живота, действительно цистит, то, скорее всего, лечить его будут антибиотиками.

Самостоятельно их принимать нельзя, так как можно еще больше навредить своему организму. Не все антибактериальные медикаментозные средства действуют одинаково, многие из них могут вызывать аллергические реакции и другие побочные эффекты, только осложнив болезнь.

Единственный препарат, который можно принять самостоятельно, если низ живота болит очень сильно – это Монурал. Его принимают только один раз – этого хватает, чтобы за сутки полностью устранить проявления цистита.

Если же симптомы уменьшились, но не исчезли до конца, вторую дозу можно выпить только по назначению врача. Соблюдение дозировки необходимо.

Однако стоит отметить, что даже если, выпив лекарство, симптомы болезни исчезли, нужно все равно обратиться к урологу.

Дело в том, что инфекции могут остаться в мочевыводящей системы, что провоцирует риск развития хронического цистита, от которого очень сложно избавиться.

Для снятия неприятных ощущений пациенту необходимо предпринять следующие меры:

• лечь и максимально расслабить мышцы живота;
• принять обезболивающее средство (анальгетик или спазмолитик);
• пить как можно больше жидкости и напитков, обладающих мочегонным и дезинфицирующим действием (отвары шиповника, ромашки, брусничных листьев, клюквенный морс);
• отказаться от острой, жареной, соленой, маринованной и копченой пищи, сладкой газированной воды и алкоголя.

Если заболевание не в остром периоде, можно сделать сидячие ванночки с горячей водой, раствором марганцовки или отваром ромашки (при отсутствии гинекологических заболеваний). Хороший эффект даст грелка, положенная на нижнюю часть живота. Допускается сделать несколько упражнений с нагрузкой на нижние конечности для снятия отечности, улучшения кровообращения и повышения тонуса мышц органов малого таза.

Препараты

Избавиться от боли при цистите можно с помощью препаратов, устраняющих причину ее возникновения. К ним относятся антибиотики, снимающие воспаление (Монурал, Азитромицин, Амоксициллин, Нолицин и др.), противомикробные средства (Фурадонин, 5-Нок, Фурамаг), уросептики (Цистон, Канефрон). Снять болевой синдром помогают спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин) и анальгетики (Анальгин, Парацетамол).

Все лекарства должны назначаться только лечащим врачом в необходимой дозировке и с учетом особенностей патологии.

Народные средства

Рекомендуются следующие рецепты средств, способствующих устранению болевого синдрома:

1. Чай из трав (ромашка, зверобой, календула, толокнянка, подорожник, тимьян). Смешать по 1 ст.л. каждой травы и залить 300 мл кипящей воды. Настаивать 30 минут и пить по 1/3 стакана перед едой.
2. Напиток из толокнянки. 1 ст.л. растения заливают 250 мл теплого молока или воды и настаивают 2-3 часа. Принимают по 1 ст.л. 2 раза в день.
3. Медовый напиток. 1 ст.л. свежего меда заливают 0,5 ст.л. яблочного уксуса и тщательно перемешивают. Добавляют 1 стакан воды и принимают по 200 мл утром и вечером (натощак или за 2-3 часа до еды) в течение месяца.
4. Настой цикория. 3 ст.л. цикория заливают 500 мл кипятка и 3 часа настаивают. Принимают 3 раза в день в течение 2 недель.
5. Настой из шишек хмеля. 2 ст.л. шишек заливают 2 стаканами кипятка, настаивают 4 часа, процеживают и принимают по 100 мл несколько раз в день.
6. Настой пижмы. 1 ч.л. цветков пижмы залить 200 мл кипятка и дать настояться в течение 30 минут. Процедить и принимать 3 раза в день за 15 минут до еды по 2 ст.л.

Чем поможет врач

При появлении первых симптомов воспаления мочевого пузыря необходимо обратиться к урологу или терапевту для получения направления на анализы и рекомендаций относительно лечения заболевания. В большинстве случаев лечение цистита может вестись в домашних условиях. Если патология сопровождается сильной болью, резким повышением температуры тела, появлением в моче следов крови и гноя, задержкой мочеиспускания, следует обратиться к специалистам для госпитализации и получения адекватного лечения в условиях стационара.

Лечение цистита обычно не требует помещения пациентки в стационар – врач только делает назначения и разъясняет, как правильно лечиться дома.

Исключением являются очень тяжелые случаи, когда женщина страдает от очень сильных болей и не может самостоятельно помочиться.

Тогда проводят катетеризацию для удаления урины из мочевого пузыря, а чтобы снять боли внизу живота, спазмы и рези, делают наружную или внутреннюю блокаду. Все эти процедуры достаточно неприятны, хотя в итоге и приносят облегчение.

Но лучше не запускать свое состояние, цистит способен вызвать тяжелые осложнения мочеполовой системы.

https://www.youtube.com/watch?v=PXgThpuLraM

Не стоит небрежно относиться к своему здоровью. Если болит низ живота при обострении цистита, неприятные ощущения можно приглушить с помощью обезболивающей таблетки.

Но проблему это не решит, обязательно нужно в ближайшее время посетить врача, сдать анализы и сделать ультразвуковое исследование органов малого таза.

Кстати, сегодня очень удобно и быстро можно записаться на прием и обследование в режиме онлайн, это сэкономит время на разъезды и очереди.

Что может болеть при цистите

Боль при мочеиспускании – основной главный симптом воспаления слизистой оболочки. Его появление связано с воздействием бактерий на нейроны в стенке мочевого, которое вызывает ощущение дискомфорта.

Также при женском цистите может болеть вся нижняя часть живота. При хроническом цистите боль менее интенсивная, в отличие от острого.

В норме при мочеиспускании отсутствует любой дискомфорт. Однако, при распространении инфекции возникают болевые ощущения в ответ на воспаление и уменьшение просвета мочеиспускательного канала.

При женском цистите обнаруживается воспаление шейки матки и дисбактериоз во влагалище, которые приводят к появлению заболевания. Поэтому существует высокая вероятность того, что воспаление мочевого связано с заболеванием влагалища и болью в пределах этого органа.

Если при цистите начинает болеть низ живота по окончании мочеиспускания, то это говорит о вовлечении всей поверхности слизистой оболочки в воспалительный процесс и возможном поражении близлежащих тканей малого таза. Состояние сопровождается сильными резями и даже спазмами.

В тяжелых случаях, когда организм человека ослаблен длительно текущим воспалительным процессом или дисфункцией иммунной системы, инфекция проникает вверх по мочеточнику. В результате, при цистите начинает болеть поясница (участок спины между ребрами и копчиком) вследствие воспаления чашечно-лоханочной системы почки – пиелонефрита.

Нарушение функции почек может негативно сказаться на работе всего организма, привести к ухудшению общего самочувствия, прогноза по выздоровлению и необходимости внедрения долгого и широкого курса лечения.

Еще более усугубляют ситуацию сильные боли в животе, присутствующие при заболевании.

Болевой синдром провоцирует развитие гипертонуса матки, чреватого внеплановым абортом на ранних сроках, а также возникновением гипоксии плода и преждевременными родами в более позднем периоде беременности.

Для устранения негативных симптомов будущим мамам следует принимать антибиотики (Сумамед, Амоксициллин), спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин) и противовоспалительные препараты (растительные уросептики Канефрон, Цистон), разрешенные в этот период. Допустимо использование народных средств (отвары, чаи и настои из целебных трав).

Интерстициальная форма

Одной из форм осложненного воспаления мочевого пузыря является интерстициальный цистит. Его возникновение прежде всего связано с понижением местного иммунитета. Из-за этого нарушаются защитные свойства слизистой пузыря. Раздражающие вещества, содержащиеся в моче, проникают в интерстициальную ткань и воздействуют на нервные окончания. Поэтому сопровождают интерстициальный цистит боль внизу живота и спазмы.

Для интерстициальной формы свойственны:

• болезненное мочеиспускание как в дневные, так и ночные часы;
• нестерпимое желание сходить в туалет;
• боли внизу живота при цистите носят хронический характер;
• может болеть живот при интимной близости.

Чаще при цистите болит низ живота, спина (область поясницы и крестца), уретра, влагалище и промежность. Женщина стремится опорожнить пузырь не по мере накопления в нем мочи, а по мере нарастания боли. Это отличается от того, как болит живот при цистите острой формы – преимущественно в конце мочеиспускания.

При заболевании поражаются глубокие слои стенки мочевика, снижается их эластичность, орган уменьшается в объёме. У половины заболевших при цистите может возникать боль и неприятные ощущения после полового акта, что часто становится причиной снижения полового влечения.

У 80-90% женщин с интерстициальным синдромом диагностируется эндометриоз (разрастание ткани матки). Эти заболевания часто соседствуют, поэтому даже после лечения воспаления мочевого пузыря у женщин сохраняются тазовые боли, выраженный дискомфорт в низу живота, копчике, области промежности. Боль часто мигрирует, отдаёт в тазобедренный сустав, бёдра.

Кольпит

У женщин воспаление мочевика часто связано с кольпитом (вагинит) и бактериальным вагинозом. При кольпите условно патогенная микрофлора (кишечная палочка, стафило- и стрептококки, протей, грибы рода Кандида) поражает слизистую оболочку влагалища. Уретра и влагалище в женском организме расположены очень близко, и микроорганизмы с легкостью проникают в мочеиспускательный канал и затем поднимаются выше.

Велика вероятность развития вагинита при наличии следующих симптомов:

• болит низ живота при этом присутствует чувство распирания и давления в половых органах;
• слизистые выделения с неприятным запахом;
• отечность половых органов;
• зуд, жжение;
• болезненность при мочеиспускании.

При появлении таких признаков необходима консультация гинеколога.

Мочекаменная болезнь

Начавшийся цистит и боль в поясничной области – один из признаков мочекаменной болезни (уролитиаза). Если камень не нарушает отток мочи, то болевых ощущений нет. Однако если конкремент начинает проходить по мочеточнику, то возможно появление почечной колики. Тогда боль в боку при цистите, нарушение мочеиспускания, кровь в моче говорят о камнях в почках.

Когда конкремент доходит до нижней части мочеточника, начинаются частые позывы к мочеиспусканию и в некоторых случаях наблюдаются колики в области нижней части спины. Женщина при этом может заподозрить проблемы с мочевым пузырем, и при этом возникает вопрос: может ли при цистите болеть поясница. Если при вышеописанных симптомах попробовать поколотить в области почек, то ощущения будут очень болезненными, что является признаком мочекаменной болезни. Кроме того, при почечной колике может молниеносно развиться острый пиелонефрит.

Другие причины

Однако следует помнить, что болезненное, частое мочеиспускание малыми порциями не всегда связано с инфекцией. Поэтому задаваясь вопросом может ли при цистите болеть поясница нужно быть уверенной, что возникшее заболевание – это мочевая инфекция.Другие причины:

• Перегиб мочеиспускательного канала, который возможен у пожилых и полных женщин.
• Нарушение мочеиспускания, связанное с неврастенией и злоупотреблением соленой и острой пищей.
• Опущение органов малого таза, что ведет к давлению на мочевой пузырь и нарушению функций мочевыделительной системы. Урологические осложнения при смещении тазовых органов наблюдаются у каждой 2 женщины.

Проблема в том, что многие женщины любое нарушение мочеиспускания расценивают как цистит и приступают к самолечению. Однако под маской мочевой инфекции может скрываться другое заболевание мочеполовой системы, которое грозит серьезными осложнениями.