Чтобы сердце не болело при стенокардии

Поболит и перестанет – так мы обычно думаем, ощущая неприятные покалывания сердца. Лет до 30 такие сигналы игнорируются вовсе, после 40 в нашей аптечке обязательно появляются таблетки от сердца и лишь после 50 мы понимаем, что пора бы обратить внимание на свое здоровье.

Но игнорируя симптомы на ранних этапах, мы заведомо ухудшаем свое состояние и закрываем глаза на возможную болезнь. Так, не обращая внимания на предпосылки стенокардии, мы повышаем риск возникновения ишемической болезни сердца.

О последней мы уже рассказывали в нашем блоге. Поэтому сегодня поговорим о стенокардии: причинах, симптомах, лечении и предотвращении ИБС.

Что такое стенокардия?

Стенокардия, или грудная жаба, – это раннее проявление ишемической болезни сердца. Она возникает из-за недостаточного кровоснабжения сердца, вызванного отложениями холестерина на стенках артерий (атеросклеротическими бляшками).

Из-за атеросклероза просвет сосудов сужается и сердце не получает достаточного количества крови,
а соответственно и кислорода. Наступает кислородное голодание, которое провоцирует боль в груди.

Формы стенокардии

Выделяют несколько форм стенокардии:

стабильная;
нестабильная;
стенокардия покоя;
стенокардия напряжения;
вариантная – самый редкий вид.

Формы стенокардии классифицируют по-разному. Некоторые специалисты относят стабильную и нестабильную формы к стенокардии напряжения, то есть в обоих случаях приступы возникают во время физических нагрузок.
В стабильной форме они раз от раза протекают одинаково, а в нестабильной боль может нарастать.

Стенокардией покоя называют поздние стадии стенокардии, когда приступы возникают и без физической нагрузки. Вариантная стенокардия – самый редкий вид, который возникает не из-за атеросклеротических бляшек, а из-за спазма артерий сердцы. Такой вариант стенокардии встречается у молодых людей.

Отдельно выделяют впервые возникшую стенокардию. Первый приступ почти всегд требует госпитализации, так как больной еще не понимает, что ему делать в таком случае и какие лекарства принимать. Поэтому важно четко знать симптомы стенокардии и рекомендации для купирования приступа.

Приступ стенокардии. Симптомы и первая помощь

Симптомы приступа стенокардии:

чувство давления и жгучей боли в грудной клетке;
повышенное потоотделение;
тошнота или рвота.

Боль может распространяться от грудной клетки в нижнюю челюсть, отдавать в живот, левую руку и левое плечо. Может возникать чувство стеснения в груди. Дыхание становится редким, с интервалами более двух секунд.

Когда случился приступ, необходимо принять антиангинальное средство (чаще всего нитроглицерин) под язык
и следовать инструкциям вашего лечащего врача. Помимо этого стоит:

прекратить физическую нагрузку;
принять положение полусидя (если нет резкой слабости и потоотделения), то есть сесть на кровать или диван, облокотиться на спинку и вытянуть ноги;
открыть окна, если приступ случился в помещении.

Если приступ случился впервые, то очевидцам, оказавшимся рядом с вами, нужно вызвать скорую помощь.

Это правило распространяется и на те случаи, когда боль не проходит дольше 5-7 минут. Если приступ длится больше 20 минут, то он может привести к инфаркту миокарда.

Что делать, если под рукой не оказалось медикаментов?

Если у вас начался приступ, а рядом нет нитроглицерина или другого, прописанного врачом лекарства, то вы можете съесть зубчик чеснока. Этот народный метод немного остановит приступ и ослабит боль. При обострении также рекомендуют втирать пихтовое масло в области груди со стороны сердца по 5-6 капель.

Другие же народные средства в основном направлены на профилактику приступов, нежели на их снятие.

Как лечить стенокардию в домашних условиях?

НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА

Для лечения стенокардии в домашних условиях используют в основном отвары и сборы. В их состав должны входить средства с антикоагулянтным эффектом, то есть препятствующие быстрой свертываемости крови,
а также кардиотонические средства – они улучшают кровообращение.

В списке таких препаратов: боярышник, шиповник, пустырник, плоды и трава укропа, корни и травы цикория, корневища и побеги спаржи.

Рецепты

Взять семь столовых ложек смеси ягод боярышника и плодов шиповника, залить двумя литрами кипятка, укутать в теплую ткань и настаивать сутки. Процедить, выжать набухшие ягоды и поставить настой в холодильник. Пить по стакану в день во время еды в течение 2-3 недель.
В банку поместить семь столовых ложек ягод боярышника (целых или измельченных) и семь стаканов кипящей воды. Затем банку закрыть и укутать, поставить в тёплое место на сутки. После настаивания лекарство процедить, поместить в холодильник и принимать по три стакана в день во время еды. В препарат для сладости и увеличения содержания витамина С можно добавить 1—2 столовые ложки ягод шиповника. В начале лечения можно смешивать в равных пропорциях ягоды боярышника с травой пустырника, а затем можно применять только ягоды боярышника.

Плоды боярышника, трава донника, земляника лесная — по две части, цветки календулы, трава лабазника, трава мелиссы, трава руты, трава тысячелистника, плоды укропа, цветки бессмертника — по одной части (8 г сбора) залить 300 мл кипятка, нагревать на водяной бане без кипячения 15 минут, настаивать в тепле два часа, процедить. Принять все за 4-5 раз в теплом виде за час до еды и последний раз за час до сна. При ночных приступах принимать по половинке стакана в горячем виде.

Взять по две части плодов тмина, листьев барвинка, по три части корневища с корнями валерианы, листа мелиссы, четыре части цветков боярышника, шесть частей листа омелы. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настаивать в течение двух часов и процедить. Принимать по два стакана в день при стенокардии.
Смешать две части лесной земляники и по одной части листа брусники, травы тысячелистника обыкновенного и травы фиалки собачьей. Столовую ложку этого сбора залить стаканом кипятка, настаивать час и процедить. Пить по полстакана три раза в день.
Взять две части травы фиалки собачьей и одну часть корневища с корнями валерианы. Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять в течение часа, процедить. Принимать народное средство по половинке стакана три раза в день.

ЛЕЧЕНИЕ СТЕНОКАРДИИ ЧЕСНОКОМ

Как и боярышник, чеснок в лечении стенокардии занимает особое место. Он малоэффективен для борьбы именно со стенокардией, но серьезно помогает предотвратить ишемическую болезнь сердца, так как борется с атеросклерозом и холестериновыми бляшками.

Рецепты

200-300 грамм очищенных зубков чеснока истолочь в кашицу и перемешать с таким же количеством меда. Смесь закрывается герметично в банку и настаивается не менее недели. Прием осуществляется ежедневно три раза перед едой по столовой ложке (за 30-40 минут). Курс может продолжаться до 3 месяцев.
При стенокардии незаменимой является аскорбиновая кислота. В медово-чесночную смесь можно добавить свежевыжатый сок лимона, и от этого ее лечебные качества только повысятся. Потребуется 10 лимонов, килограмм меда и 10 крупный головок чеснока. Настаивается эта смесь столько же, неделю, а принимают ее ежедневно 1 раз по 3-4 чайных ложки. Важно при этом не торопиться, после каждой ложки делать минимум минутный перерыв.
Можно сварить густой куриный бульон и залить двумя его стаканами десяток крупных зубков чеснока. Затем бульон кипятится 15 минут, а за три минуты до снятия с огня добавляется около 50 г петрушки. Отваренные чеснок и петрушка перетираются через мелкое сито и вновь смешиваются с бульоном. Это и есть готовое к применению средство, которое полезно пить по 75 мл за полчаса до еды.

Здоровый образ жизни и профилактика стенокардии

Помимо народных средств для профилактики стенокардии можно использовать вполне привычные правила
и рекомендации:

Бросить курить и не злоупотреблять алкоголем;
Избавиться от лишнего веса и сесть на гипохолестериновую диету;
Ежедневно выполнять физические упражнения.

К этому списку также можно добавить занятия дыхательной гимнастикой.

Дыхательная гимнастика для профилактики стенокардии

Занятия на дыхательном тренажере и дыхательная гимнастика в первую очередь направлены на улучшение кровообращения. Поэтому в борьбе со стенокардией тренировка дыхательной системы – одно из первых средств лечения.

Дыхательные упражнения расширяют сосуды, приводят к улучшению микроциркуляции крови, в результате увеличивается отдача кислорода тканям организма и его поступление в клетки миокарда. При этом снимается перегрузка в работе миокарда, что приводит к снижению частоты приступов стенокардии.

Заниматься можно и желательно постоянно. Эффект вы заметите спустя 3-4 месяца после начала занятий. Пропустить тренировку можно из-за повышения артериального давления сверх нормы, плохого самочувствия, обострения хронических недугов. В этом случае тренировку стоит пропустить или перенести на несколько часов позже.

О том как начать занятия с дыхательным тренажером «Самоздрав», мы уже рассказывали в нашей статье-инструкции.

Если вы решили заняться лечением стенокардии в домашних условиях, ни в коем случае не отказывайтесь от посещения врача. Грамотный специалист поможет подобрать правильные медикаменты и скомбинировать их
с вашими народными средствами. Также он сможет следить за вашим состоянием, что крайне важно для выбора правильного метода лечения.

Помните, что народная медицина – действенное средство, но она не может полностью заменить медикаментозное воздействие. Поэтому обязательно обращайтесь к врачу, оставайтесь здоровы
и подписывайтесь на наш блог, чтобы читать интересные материалы о различных заболеваниях.

Предлагаем наш способ лечения стенокардии с помощью дыхательной гимнастики на тренажере «Самоздрав». Подробнее о нем вы можете узнать, перейдя по ссылке.

Источник

Стенокардия – это наиболее распространенная форма ИБС. Синоним для названия патологии – грудная жаба. Однако это название в настоящее время практически не применяется.

Частота встречаемости грудной жабы у пациентов увеличивается с возрастом. У пациентов младше пятидесяти лет заболевание регистрируется приблизительно в пяти процентах случаев. В то время, как у пациентов старше шестидесяти лет распространенность стенокардии составляет около двадцати процентов.

Патологии сердечно- сосудистой системы в современных условиях составляют наиболее распространенную группу заболеваний, приводящих к инвалидизации и смерти пациента.

Наиболее часто встречаемым проявлением сердечно-сосудистых патологий является ИБС. Развитие ИБС происходит в результате нарушения коронарного кровообращения и ишемического поражения клеток миокарда (кардиомиоцитов).

Вследствие этого развивается выраженный дисбаланс между кислородными потребностями кардиомиоцитов и реальным количеством кислорода, поступающим в миокард.

Патогенетической основой для развития ИБС является атеросклеротическое поражение сосудов. При прогрессировании атеросклероза часто развивается тромбоз, увеличивающий риск развитии инфарктов миокарда, инсультов, ТЭЛА и т.д.

Внимание. Следует отметить, что о своем диагнозе среди болеющих грудной жабой знают и принимают соответствующее лечение менее пятидесяти процентов пациентов. Отсюда и вытекающие проблемы.

Стенокардия – что это

Справочно. Стенокардия – это сердечно-сосудистая патология, главным признаком которой является боль за грудиной, связанная с остро развившимся дефицитом кислорода в кардиомиоцитах.

стенокардия сердца Болевой синдром при грудной жабе менее интенсивный, чем при инфаркте миокарда и длится не более десяти-пятнадцати минут (максимальная длительность боли может составлять не более двадцати минут).

Болевая симптоматика появляется во время приема пищи, после перенесенного стресса, эмоционального перенапряжения, во время физической нагрузки, после пребывания на холоде и т.д.

Локализируется боль преимущественно за грудиной, однако, она также может отдавать в левую (редко в правую) руку, спину, шею и зубы.

В отличие от инфарктной боли, болевые приступы при грудной жабе исчезают после прекращения действия провоцирующего фактора (физ.нагрузка, стресс и т.д.) и /или легко купируются приемом нитроглицериновых средств (нитратные препараты короткого действия).

Стенокардия – причины

Справочно. Приступы грудной жабы обусловлены преходящими ишемиями миокарда, развивающимися, как правило, на фоне атеросклеротического поражения венечных сосудов.

При стабильных формах стенокардии показатель смертности не превышает двух процентов. Также, приблизительно у трех процентов пациентов могут развиваться нефатальные ИМ.

Однако, у пациентов с нестабильным течением грудной жабы, риск развития инфаркта миокарда и показатель смертности значительно возрастает.

Основными причинами формирования стенокардических приступов являются:

обструктивные поражения венечных сосудов;
нарушение тонуса коронарных сосудов и развитие вазоконстрикции;
артериальные гипертензии (в особенности при отсутствии адекватного лечения);
лабильное АД;
нейрогуморальные реакции;
эндотелиальные дисфункции;
различные нарушения ритма (тахиаритмии, брадиаритмии);
ишемические дисфункции левого желудочка;
состояния, способные провоцировать или усугублять ишемическое поражение миокарда за счет повышения потребления кардиомиоцитами кислорода (гипертермии, гипертиреозы, интоксикационные состояния, психоэмоциональное возбуждение и т.д.) или за счет снижения доставки кислорода в миокард (тромбоцитозы, анемии, хронические обструктивные патологии легких, пневмонии, полицитемии и т.д.);
аортальные стенозы;
гипертрофические кардиомиопатии и т.д.

Внимание. Следует отметить, что существуют специфические модифицируемые (контролируемые) и неконтролируемые факторы риска, способствующие развитию сердечно- сосудистых патологий.

К неконтролируемым факторам риска относят:

пол (у мужчин патологии ССС возникают чаще, чем у женщин и развиваются в более молодом возрасте);
возраст пациента старше сорока лет;
наличие отягощенных семейных анамнезов (грудная жаба, артериальная гипертензия, инфаркт, инсульт и т.д. у близких родственников).

К модифицируемым факторам риска относят:

злоупотребление табачными изделиями и спиртными напитками;
наличие избыточной массы тела;
недостаток физической активности;
дисбаланс обмена углеводов (наличие СД, повышение уровня глюкозы натощак и т.д.);
дисбаланс липидов (увеличение уровня триглицеридов, дислипидемии и т.д.);
неправильное питание;
наличие гипергомоцистенемии.

Классификация

Все стенокардии разделяют на два больших класса: стабильные и нестабильные.

При течении стабильной грудной жабы выделяют 4-е ФК (функциональные классы):

при выполнении привычного для пациента объема физ.нагрузок (ходьба на небольшие расстояния, подъем по лестнице и т.д.) приступы грудной жабы не возникают. При этом, более интенсивные физические нагрузки, длительное физ.перенапряжение, сильное эмоциональное перенапряжение могут вызвать приступ грудной жабы;
пациенты отмечают умеренное ограничение физ.активности. Приступы могут развиться при быстрой ходьбе, после плотной еды, при пребывании на холоде, ходьбе на расстояние более двухсот метров и т.д.;
при третьем ФК отмечается выраженное ограничение физ.активности пациента. Приступ грудной жабы может возникнуть при преодолении одного лестничного пролета или ходьбе на расстояние менее двухсот метров;
приступы заболевания могут возникать даже в покое, физ.активность больного резко ограничена.

Нестабильные формы грудной жабы разделяются на:

впервые зарегистрированные приступы;
прогрессирующие формы заболевания;
ранние постинфарктные или послеоперационные формы грудной жабы;
спонтанные (вазоспастические, вариантные формы заболевания, стенокардии Принцметала).

По остроте возникновения болевой симптоматики, нестабильные формы заболевания разделяются на:

недавно появившиеся или прогрессирующие (обострение менее двух месяцев назад);
подострые стенокардии (приступы менее месяца назад, но не в течение последних сорока восьми часов);
острые формы заболевания (приступ в течение последних сорока восьми часов).

В зависимости от проводимой терапии, нестабильные формы грудной жабы разделяют на развивающиеся на фоне:

отсутствия терапии;
адекватно проводимой терапии;
лечения всеми группами антиангинальных лекарственных средств.

Приступы стенокардии

Внимание! Ранние утренние приступы грудной жабы развиваются с шести до одиннадцати утра. Механизм их развития объясняется активацией СНС (симпатическая нервная система) и выбросом в кровь таких веществ как адреналин и кортизол. При этом, отмечается повышение вязкости крови, увеличение ЧСС и увеличение артериального давления.

Приступы стенокардии, обусловленные физическими или эмоциональными перегрузками, связаны с обострением ишемии миокарда из-за увеличения потребности кардиомиоцитов в кислороде.

Стенокардия, связанная с приемом пищи, развивается на фоне перераспределения крови к пищеварительным органам и развивающемся «обкрадывании» сердца. Прием высококалорийной пищи, продуктов, богатых белками, крепких бульонов и т.д. приводят к увеличению частоты сердечных сокращений.

Также, после приема пищи отмечается подъем диафрагмы, способствующий усугублению нарушения кровотока в венечных артериях.

Справочно. Болевые приступы при стенокардиях, связанных с лежачим положением, связаны с увеличением нагрузки на сердце из-за увеличения венозного возврата.

При холодовых формах грудной жабы, отмечается увеличение постнагрузки на миокард, обусловленное увеличением насосных сердечных функций на фоне спазма артерий.

Грудная жаба у пациентов с сахарным диабетом

СД относится к важнейшим факторам риска развития тяжелых сердечно-сосудистых патологий.

Следует отметить, что у пациентов с СД отмечается ряд специфических особенностей течения ИБС:

ишемическое поражение миокарда часто развивается в молодом возрасте;
заболевание быстро прогрессирует;
атеросклеротическое поражение сосудов часто носит мультифокальный характер (поражаются коронарные, сонные, мозговые и т.д. сосуды);
заболевание часто сопровождается развитием тяжелой артериальной гипертензии;
отмечается быстрое развитие и прогрессирование застойных форм сердечной недостаточности;
за счет прогрессирования инсулинорезистентности отмечается выраженное нарушение обменных процессов в сердечной мышце;
ишемическая болезнь сердца часто протекает в виде безболевых ишемий.

Стенокардия – симптомы и лечение

Все лечение стенокардических приступов должно назначаться исключительно кардиологом после полного обследования.

Внимание. Самоназначение препаратов абсолютно недопустимо и увеличивает риск развития тяжелых осложнений.

симптомы стенокардии Необходимо понимать, что купирование острых болевых приступов приемом препаратов нитроглицерина не является основой лечения стенокардических приступов. В связи с этим, при возникновении симптомов заболевания следует незамедлительно обратиться к кардиологу.

Также, в случае, если болевая симптоматика не исчезла после приема нитроглицериновых средств и прекращения физ.нагрузки, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Важно! В действительности это может быть не стенокардический приступ, а инфаркт миокарда (не следует выжидать максимальное время длительности приступов – двадцать минут, принимать увеличенные дозы нитроглицерина и т.д.).

Грудная жаба – симптомы

Справочно. Основным проявлением стенокардических приступов, является болевой синдром. Достаточно часто пациентов беспокоит чувство «сдавления» в груди, ощущение «камня на груди», тяжесть при дыхании и т.д.

Также, может отмечаться одышка, потливость, тревожность, слабость, бледность кожных покровов.

Чаще всего, длительность стенокардического приступа не превышает двух минут. При более длительном приступе следует заподозрить инфаркт миокарда и незамедлительно вызвать скорую помощь.

Диагностика заболевания

Диагностика основывается на оценке:

анамнеза,
наличия у пациентов факторов СС риска,
данных ЭКГ (в покое, после физ.нагрузки, суточные мониторирования),
коронароангиографии,
ЭХО-КГ,
стресс сцинтиграфии и т.д.

Лечение стенокардии

Лечение грудной жабы включает в себя:

купирование острых приступов и профилактику их повторного развития;
профилактику прогрессирования ИБС;
предупреждение развития осложнений;
улучшение качества жизни пациента;
исключение контролируемых факторов риск СС (отказ от употребления спиртных напитков и курения, нормализацию диеты и физ.активности, снижение массы тела, лечение СД и артериальной гипертензии, и т.д.).

Для нормализации липидного профиля пациента и лечения атеросклероза назначаются гиполипидемические препараты. Также подбирается антиагрегантная терапия.

С целью снижения частоты развития ангинозных приступов применяют бета-адреноблокаторы, блокаторы Са-каналов, нитратные препараты и т.д.

Справочно. По показаниям, при неэффективности медикаментозного лечения может проводиться аортокоронарное шунтирование или баллонная ангиопластика со стентированием венечных артерий.

Источник