Что означает тянущая боль внизу живота перед месячными

Менструация – это отторжение функционального слоя эндометрия, выстилающего внутреннюю поверхность матки, которое имеет определенную цикличность. Другое название месячных – регулы (от слова «регулярный»). Первый день месячных считается началом менструального цикла – периода, в течение которого происходят изменения в работе репродуктивных органов, направленные на возможность зачатия. У здоровой женщины продолжительность цикла обычно составляет 28-30 дней. Эти цифры являются классической нормой, но у многих женщин они могут колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей. Гинекологи считают допустимой продолжительность менструального цикла от 25 до 34 дней.

За несколько дней до начала регул у женщины может ухудшиться самочувствие. Многие жалуются на повышенную слабость в этот период, снижение работоспособности, постоянную сонливость. Возможны и физиологические ощущения, например, головные боли, незначительное повышение температуры тела, усиление потливости. Самой распространенной жалобой в конце менструального цикла у большинства женщин являются боли внизу живота. Данный симптом отмечают у себя почти 60 % женщин репродуктивного возраста. Чтобы понять, норма это или патология, необходимо знать возможные причины болевого синдрома.

Болит низ живота перед месячными

Физиологические причины и особенности

Каждый месяц в организме женщины происходят процессы, подготавливающие организм к возможному зачатию и создающие условия для оплодотворения созревшей яйцеклетки. В период овуляции, которая происходит на 14-16 день цикла, оболочки доминантного фолликула разрываются, чтобы выпустить готовую к оплодотворению яйцеклетку в полость фаллопиевой трубы, где она может встретиться со сперматозоидом. Из маточной трубы яйцеклетка продвигается в тело матки – мышечного органа в форме груши, основной задачей которого является вынашивание плода.

В матке яйцеклетка прикрепляется к мукозной оболочке (эндометрию). Если зачатия не произошло, неоплодотворенная яйцеклетка отторгается маточными стенками вместе с функциональной слизистой поверхностью. На поверхности матки образуется открытая кровоточащая рана, которая затягивается через несколько дней после завершения месячных. Все эти процессы могут вызывать умеренные тянущие боли в нижней части живота, где располагается матка, и обычно не требуют приема обезболивающих препаратов.

Что такое менструальный цикл

Боль внизу живота за несколько дней до начала регул считается нормой, если сопровождается следующими характеристиками:

общее самочувствие женщины остается нормальным;
температура тела находится в пределах нормы или на нижней границе субфебрилитета (не более 37,4°);
после начала менструации отсутствуют признаки обильного маточного кровотечения.

Обратите внимание! Менструальная жидкость состоит не только из крови – она содержит ткань эндометрия, а также слизистый секрет, выделяемый железами влагалища и шейки матки. Менструальная кровь не сворачивается и имеет более темный цвет по сравнению с кровью, циркулирующей по кровеносным сосудам, из-за большого количества ферментов. Это главный признак, позволяющий отличить менструации от прорывного кровотечения.

Физиология менструального цикла

Предменструальный синдром: норма или патология?

Предменструальный синдром – это комплекс симптомов, возникающих за 3-5 дней до начала регул. Он имеет психосоматическую природу и связан преимущественно с эмоциональными нарушениями и изменениями. Многие женщины в этот период становятся раздражительными, плаксивыми. Может появляться необоснованная агрессия, тревожность, признаки депрессивного состояния, бессонница. Примерно у 30 % женщин к признакам ПМС относятся и физиологические симптомы, например:

головная боль (у женщин с неврологическими расстройствами могут обостряться приступы мигрени);
сильные боли тянущего характера внизу живота;
тошнота, отвращение к определенным продуктам;
болезненность в молочных железах;
усиление потливости.

Менструальный цикл и менструация

Несмотря на то, что предменструальным синдромом страдают многие женщины, гинекологи не считают его нормальным состоянием. В большинстве случаев патология вызвана недостаточным синтезом эндорфинов – «гормонов удовольствия», являющихся натуральными анальгетическими веществами. Нехватка этого гормона может привести к серьезному осложнению – менструальному психозу. Заболевание считается очень тяжелым и может потребовать медикаментозной коррекции в условиях стационара, поэтому при часто повторяющихся признаках ПМС необходимо обратиться к врачу и проверить работу эндокринной системы и функционирование гипофиза головного мозга, который отвечает за синтез эндорфинов.

Боли высокой интенсивности за 3-5 дней до месячных

Если болевой синдром имеет высокую интенсивность, и женщина не может выполнять привычные действия, необходимо проконсультироваться с наблюдающим гинекологом. Такой симптом может указывать на скрытые воспалительные процессы и другие патологии мочеполовой системы и репродуктивных органов, которые обостряются перед началом регул из-за снижения иммунитета, вызванного естественными физиологическими изменениями в организме.

Миома матки

Миома занимает второе по распространенности место среди женских доброкачественных опухолей, уступая только фиброаденоме молочных желез. Образование имеет доброкачественную природу и состоит из мышечной ткани миометрия – слоя, состоящего из переплетенных между собой миоцитов, которые постоянно сокращаются в произвольном порядке и ритме.

Миома обычно имеет вид небольшого узелка. Она может быть одиночной или множественной, а также отличаться по локализации опухолевых узлов.

Виды миом в зависимости от расположения

Вид опухоли	Где находится?
Шеечная	Шейка матки
Межмышечная	Мышечный слой маточных стенок
Подслизистая	Ближе к полости матки, в редких случаях могут опускать во влагалищные пути или маточную шейку
Межсвязочная	Нижний отдел бокового ребра матки
Подбрюшинная	Наружная сторона матки, которая выходит в начало брюшинного пространства

Виды миом матки

Патология имеет два характерных признака: болезненные ощущения в нижних отделах живота и маточные кровотечения, которые могут проявляться меноррагиями (обильными менструациями, длящимися более 7 дней) или прорывными маточными кровотечениями. Почти всегда при миоме женщина ощущает тянущую боль внизу живота, которая усиливается перед началом регул и в середине менструального цикла.

Для консервативного лечения миомы могут применяться препараты транексамовой кислоты, а также лекарства, подавляющие выработку гонадотропных гормонов гипофиза. При отсутствии лечебного эффекта врач может принять решение об удалении опухоли хирургическим путем.

Важно! В группу риска по развитию миомы входят женщины, принимающие оральные контрацептивы, и женщины старше 40 лет. Данной категории пациенток рекомендуется проходить плановый осмотр у гинеколога не реже 1 раза в год.

Нарушения в функционировании эндометрия

Одной из самых распространенных причин болей внизу живота перед менструациями являются заболевания эндометрия. Чаще всего у женщин наблюдается избыточное разрастание мукозного слоя, которое называется гиперплазией эндометрия. Если клетки мукозной оболочки начинают выходить за пределы слизистого слоя, женщине ставится диагноз «эндометриоз».

Воспаление эндометрия

Обе патологии имеют одинаковую симптоматику и часто возникают одновременно. Для диагностики применяется метод ультразвукового трансвагинального обследования или гистероскопия (введение в полость матки специального оптического прибора). Не меньшее значение имеет сбор медицинского анамнеза. При патологиях эндометрия женщины жалуются на следующие симптомы:

сильная боль внизу живота, возникающая ежемесячно и усиливающаяся в середине и конце менструального цикла;
обильные регулы продолжительностью более одной недели;
иррадиация болевых ощущения в поясничную область, копчик, крестец, ягодицы и область бедер;
болезненность во время полового акта;
межменструальные кровотечения.

В большинстве случаев остановить прорывные кровотечения удается только хирургическим путем при помощи вакуумной аспирации или выскабливания кюреткой. После операции женщине назначается антибактериальная терапия препаратами широкого спектра («Метронидазол») и гормональное лечение средствами на основе прогестерона и эстрогена («Ярина», «Жанин», «Диане-35»).

Места образования очагов эндометриоза

Важно! При появлении признаков эндометриоза необходимо сразу обращаться к гинекологу, даже если общее самочувствие остается нормальным. Если вовремя не пройти необходимо лечение, могут возникнуть тяжелые осложнения, например, воспаление эндометрия (эндометрит). Эндометрит часто протекает на фоне гнойно-инфекционных процессов и может привести к заражению крови. У 20 % женщин гнойный эндометрит становится причиной бесплодия.

Заболевания мочеполовой сферы

Цистит (воспаление мочевого пузыря) считается одним из самых распространенных заболеваний у женщин. Причиной патологии становится снижение иммунитета в результате переохлаждения, простудных болезней, злоупотребления алкоголем и курения. При попадании бактерий или грибка на слизистые оболочки урогенитального тракта и мочевого пузыря развивается воспалительный процесс, который проявляется ярко выраженной симптоматикой.

Причины цистита

К признакам острого цистита относятся:

повышение температуры (выше 38°);
острые боли высокой интенсивности в нижней части живота, которые могут иррадиировать в область поясницы;
сильное жжение при попытках опорожнить мочевой пузырь;
частые (большинство из них – ложные) позывы к мочеиспусканию;
резкая боль после завершения мочеиспускания.

Если женщина не пролечила вовремя острый цистит, патология может перейти в хроническую форму. В этом случае выраженная симптоматика может отсутствовать, а вялотекущий воспалительный процесс будет проявляться незначительными болями в животе и дискомфортом во время мочеиспускания. Перед менструациями симптомы усиливаются из-за снижения активности иммунной системы.

Образование цистита

Обратите внимание! В некоторых случаях боль внизу живота может указывать на воспалительные процессы в почках. Несмотря на то, что почечная система располагается в боковых отделах живота, болевой синдром может иррадиировать в центральную и нижнюю часть. Такая клиническая картина возникает преимущественно при гломерулонефрите.

Сильная боль появляется каждый месяц

Если живот болит перед месячными регулярно, при этом какие-либо другие симптомы отсутствуют, необходимо обратиться к врачу. Такая картина может наблюдаться при злокачественных опухолях матки и влагалища, если патология находится на начальной стадии. Косвенно на раковые заболеваний матки могут указывать и другие признаки, рассматривать которые в качестве симптомов онкологических процессов можно только в совокупности.

Рак шейки матки

К ним относятся:

снижение массы тела (обычно стремительное);
периодическое повышение температуры (включая базальные показатели);
распирающая боль внизу живота во время полового контакта;
объемные слизистые выделения между регулами;
кровомазанье или кровотечения различной интенсивности между менструациями;
зуд половых органов.

Важно! Данные признаки рака появляются не всегда. В некоторых случаях какие-либо симптомы могут отсутствовать совсем, поэтому регулярная боль в животе, усиливающаяся накануне месячных, является поводом для прохождения обследования.

Видео — Почему болит живот перед месячными?

Болит живот перед месячными, но менструация не наступила

Самая вероятная причина болей в этот период при отсутствии дальнейшей менструации – беременность. Для диагностирования беременности можно использовать домашние тесты в виде полосок с нанесенным на них реагентом или лабораторные методы (определение уровня ХГЧ в крови и моче). Врач может диагностировать беременность при помощи трансвагинального УЗИ, но стоит знать, что этот метод достаточно травматичный и на ранних сроках может стать причиной прерывания беременности.

Боль внизу живота перед месячными – довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются почти все женщины. В большинстве случаев болевой синдром является результатом физиологических процессов, которые происходят в организме в течение менструального цикла, но иногда вызывать подобную симптоматику могут серьезные болезни, поэтому при регулярных болях в этот период откладывать визит к гинекологу не стоит.

Источник

Почему перед месячными тянет низ живота

Почему перед месячными тянет низ живота? К тому же он часто не только болит, но и надувается. Этот вопрос возникает у многих женщин. Если же девушка решила похудеть, то подобные ощущения становятся просто трагедией. Некоторым кажется, что раз живот вздувается, то это опасно, и нужно идти к врачу. Поэтому, чтобы до конца определиться с тем, почему такое происходит, тем самым избавиться от стресса, переживания, нужно определить, почему вздувается и болит живот. Причем обычно это происходит перед месячными. Установим также сопутствующие явления.

Почему живот вздувается и увеличивается

Все, что происходит в женской половой сфере, связывают с гормонами. Ведь весь цикл менструации завязан на этом. Так как у женщины гормональный уровень постоянно в движении, то его можно назвать динамическим. Он не может четко установиться и не колебаться. Поэтому то, что живот увеличивается, связано с конкретными гормональными показаниями. А это отражается на женском самочувствии.

Какие гормоны имеются в виду? Во-первых, сильно подскакивает прогестерон. Причем вторая половина цикла связана с постоянным увеличением этого гормона. Но при менструации он резко понижается. Именно из-за этого скачка у некоторых женщин возникает предменструальный синдром. Можно наблюдать упадок сил, депрессию, агрессию, боли внизу живота, в пояснице, замечают тошноту, вздутие, тяжесть перед месячными. Часто повышается аппетит.

Почему же вздувается живот?

1. Это связано с удержанием большого количества жидкости. Именно она влияет на его объем, также меняется и вес. Поэтому модницам это может показаться чем-то страшным, так как перед месячными вес увеличивается. Но это вовсе не означает, что нужно перестать сразу есть. Так как весить больше на пару килограмм – это вполне нормальное явление.
2. Другой причиной можно назвать ожидание зачатия. Так как перед менструацией матка увеличена, набухшая, предназначена для зародыша всеми необходимыми питательными веществами. Перед менструацией поэтому хочется кушать.
3. Также организму не хватает серотонина. Из-за нехватки этого гормона у женщины возникает острая потребность в его восстановлении. Поэтому она ест больше сладкого и мучного. Откуда и появление животика.

Почему болит живот

Боли перед месячными беспокоят многих. Только они испытывают их по-разному. У одних они более интенсивные, чем у других. В одном случае они испытывают невыносимые боли, в другом только небольшой дискомфорт. Это неплохо, что болит. Это не страшно. Половина женщины этим страдает. Вся причина в гормонах.

Такие элементы, как простагландины, часто вызывают боль. У пятидесяти процентов женщин это встречается. У десяти процентов из них боль будет невыносимой. Вся причина заключается в том, что матка интенсивно сокращается. Если вы грешите вредными привычками, среди которых курение и алкоголизм, то боли усиливаются. Есть такие сильные боли, что женщина даже может потерять сознание, ее давление может понизиться. В этом случае наблюдается патологическая альгодисменорея. Обращайтесь к врачу.

Почему тянет живот перед месячными

Еще остановимся на том, почему перед месячными тянет живот. В этом случае разговор пойдет о приятном. Так как возможна беременность. Как это узнать точно, так чтобы без тестов? Наблюдайте многие признаки.

1. Наблюдается задержка.
2. Но еще до нее женщина знает, что беременна. Одна из причин, живот тянет вниз, а месячных нет.

Такие явления проходят у женщин на самых ранних сроках беременности. Это связано с тем, что в организме запасаются питательные вещества, которые будут использованы будущим зародышем. Так как они накапливаются, то тянет живот перед месячными. Проходит время, а месячных нет. Если они так и не начались, а потом прошло время и задержка, то вы беременны. Такие ощущения явно указывают на беременность перед задержкой.

Итак, мы выяснили ряд причин, почему надувается живот. Вся причина в отечности и болях. Поэтому, знайте, что это не опасно, и вовсе не означает, что вы поправились. Такое явление вовсе не портит фигуру, а лишь украшает женское тело.

Тянет живот, а месячных нет

Можно перечислить множество причин, почему живот тянет, а месячных нет. Например, речь может идти о:

 Приближении месячных.
 Если до них еще далеко, то причина в беременности. Именно этого сильно боятся одни и с желанием ждут другие женщины. Обычно это связано с первыми днями беременности, когда яйцеклетка, которую оплодотворил сперматозоид, пытается прикрепиться к стенке матки. Помимо тянущего живота женщина испытывает тошноту, раздражительность, набухают груди. Все это проявляется в первую неделю беременности. К тому же возможны некоторые коричневые выделения. Это может быть не начало менструации, а беременность. Мышцы тянутся, матка растягивается, боли есть, но незначительные. Наблюдается такое явление больше недели.
 Если боли очень слабые, то это внематочная беременность. Особенно это возможно в случае суженных просветов труб.
 Угрозе выкидыша. Эта возможно особенно на ранней стадии беременности. Если вы даже не знали, что беременны, то можете и не заметить, что произошло. Подумаете, что идут обычные месячные. Поэтому вы решите, что просто это было вестником приближения месячных. Если же вы знаете, что беременны, но чувствуете необычную боль, то обратитесь к врачу, тогда можно будет ликвидировать угрозу выкидыша. Так как обычно именно тонус матки приводит к таким ощущениям.
 Воспалении. Если живот тянет, а нет месячных, то подумайте о том, что у вас может быть идет воспалительный процесс. Часто боли тянущие и ноющие, которые отдают в поясницу. Получается, что воспаление на ранней стадии. Если боли усиливаются, то возникает опасность усиления воспаления.
 Инфекции. В этом случае тоже будет тянуть живот, в то время как месячные не возникают. Так как мочевыводящие пути инфицированы, это говорит о высокой активности возбудителей, вызывающих заболевания. Такая инфекция передается обычно путем половых отношений.
 Гормональные нарушения. При правильном их уровне болей не возникает перед менструацией вообще. Лишь наличие большого числа простагландинов говорит о болях. Так как мышцы матки сильно сокращаются.