Что может болеть справа бок
Оглавление:
1. Боли в правом подреберье
— Заболевания внутренних органов как возможная причина болей в правом боку
— Боли в правом боку как следствие травм
— Опоясывающий лишай как возможная причина боли в правом боку
— Боли в правой половине живота
— Боли внизу живота справа
— Заболевания, вызывающие боли внизу живота справа
— Гинекологические заболевания как причины боли в правом боку внизу живота у женщин
2. Лечение боли в правом боку
Рекомендуем прочитать:
Боль под ребрами: характер, причины, лечение
Боли в правом подреберье
В этом месте боль может возникать вследствие:
- заболеваний внутренних органов;
- травм;
- болезней костно-мышечной системы;
- неврологических заболеваний.
Заболевания внутренних органов как возможная причина болей в правом боку
Среди заболеваний внутренних органов наиболее сильные болевые ощущения вызывает патология желчного пузыря. Острый и хронический холецистит, желчнокаменная болезнь и ее осложнение — желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей, опухоли фатерова соска и острый панкреатит — при всех этих болезнях боли локализуются в правом подреберье.
При остром холецистите наряду с этим симптомом отмечается рост температуры, появляется горький привкус во рту, тошнота с приступами рвоты, не улучшающей самочувствия больного. Вопреки общему мнению для этой болезни желтуха не характерна.
- локализованы в правом подреберье;
- носят вначале приступообразный, а затем и постоянный характер;
- на пике воспаления усиливаются при любом действии, повышающем внутрибрюшное давление — кашле, чихании, натуживании и даже дыхании.
Боли в правом подреберье при желчнокаменной болезни возникают не так часто. Камни в желчном пузыре могут годами себя не проявлять. Очень часто их обнаруживают случайно при рутинном ультразвуковом исследовании или обследовании больного по поводу иных заболеваний.
В этом момент возникают интенсивные приступообразные боли под правой реберной дугой режущего, колющего, раздирающего характера. Часто они отдают в поясницу, под правую лопатку, в руку и иногда – в область сердца. Человек на пике приступа желчной колики согласен на все, лишь бы избавиться от болей, настолько они сильны.
Одновременно с болевыми ощущениями возникают тошнота с многократной рвотой, пациент мечется на постели, так как боль не стихает в любом положении.
Сходным образом проявляются и опухоли фатерова соска — места, где желчевыводящие пути выходят в просвет двенадцатиперстной кишки. Само по себе новообразование болей не вызывает. Однако при его наличии неизбежно возникает холангит — воспаление желчевыводящих путей, при котором боли локализуются в левом подреберье. Наряду с ними у больного имеются повышение температуры, озноб, выраженная желтуха.
При дискинезии желчевыводящих путей характер боли в правом боку довольно разнообразен и зависит от типа его протекания.
При гиперкинетическом типе дискинезии боль в области печени острая, резкая, приступообразная. При гипокинетическом типе наоборот — постоянная, тупая, ноющая, иногда полностью отсутствует. Возможна и дискинезия по типу желчной колики, при которой боль высокоинтенсивная, нестерпимая, возникает внезапно и сопровождается перебоями в сердце, чувством страха. В последнем случае иногда врачи могут ошибиться в диагнозе и выставить неверный предварительный диагноз инфаркта миокарда. Впрочем, данные лабораторных анализов и расшифровка ЭКГ позволяет исключить сердечную патологию.
Боли при остром панкреатите чаще локализуются в верхней части живота и носят опоясывающий характер, захватывая оба бока и даже спину.
Эта хирургическая патология возникает чаще всего на фоне злоупотребления крепким алкоголем, которое сопровождается обильным приемом жирной, пряной, жареной пищи. Без лечения это заболевание может быстро привести к летальному исходу.
Боли в правом боку как следствие травм
Опоясывающий лишай как возможная причина боли в правом боку
Вызванная вирусом герпеса, эта патология очень напоминает острый панкреатит по своей симптоматике. В начале болезни отмечаются сильные боли в левой и реже – в правой половине живота, острые, резкие, постоянного характера. Возможно появление характерных для панкреатита тошноты и даже рвоты. Этот симптомокомплекс может ввести в заблуждение даже опытных врачей, которые начинают лечить воспаление поджелудочной железы. К счастью, спустя несколько дней на животе появляются характерные пузырьковые высыпания в виде ленты (потому болезнь и называется «опоясывающий лишай»). С этого момента диагноз становится очевидным и больному назначают правильное лечение, если это не было сделано ранее.
Боли в правой половине живота
В среднем этаже правой половины живота расположены петли тонкого кишечника и восходящий отдел ободочной кишки.
В правом боку живота боли могут быть вызваны только поражением этих органов. Обычно они постоянные, достаточно сильные, не связаны с приемом пищи и сопровождаются прочими симптомами:
- расстройством стула;
- примесью слизи и/или крови в фекалиях;
- вздутием живота;
- анорексией;
- прогрессивным падением массы тела;
- тошнотой и рвотой.
Боли внизу живота справа
В этой области живота боли могут быть спровоцированы самыми разными заболеваниями. Их клиническая картина порой весьма похожа одна на другую и зависит от пораженного органа.
Заболевания, вызывающие боли внизу живота справа
Острый аппендицит — наиболее частая хирургическая патология.
Боль обычно возникает в верхнем этаже живота или около пупка, через несколько часов перемещаясь в правую подвздошную область (выше паховой складки). Одновременно с этим возможны и прочие явления диспепсии в виде однократного поноса, тошноты, изредка – рвоты, снижения аппетита и незначительного подъема температуры.
Острый аппендицит обладает рядом характерных симптомов, которые определяет врач-хирург во время пальпации живота.
Кроме аппендицита спровоцировать боли в правом боку внизу живота может болезнь Крона.
При терминальном илеите — варианте развития болезни Крона — боли локализованы в правой подвздошной области и очень сильно напоминают «аппендицитные». Остальные симптомы также часто напоминают картину аппендицита, поэтому нередки диагностические ошибки, когда уже на операции обнаруживается «здоровый» червеобразный отросток, зато выявляется воспаление в концевом отделе тонкого кишечника.
Гинекологические заболевания как причины боли в правом боку внизу живота у женщин
В надлобковой области или правом и левом паху боли могут появляться вследствие патологий придатков матки:
- внематочной беременности;
- апоплексии яичника;
- перекрута ножки опухоли яичника;
- сальпингоофорита.
При этих заболеваниях боли часто носят постоянный характер, сопровождаются разнообразными выделениями из половых путей — от кровянистых до гнойных, иногда одновременно с ними возникает лихорадка, зачастую весьма высокая.
Любое из перечисленных заболеваний – весьма опасно, так как при отсутствии лечения ведет к развитию тяжелых осложнений:
- кровотечению;
- пельвиоперитониту;
- бесплодию и т.д.
Важно: при возникновении боли в правом боку внизу живота у беременных женщине нужно незамедлительно обращаться к гинекологу.
Лечение боли в правом боку
Так как боль — это симптом, то и лечить надо не ее, а ту болезнь, что ее спровоцировала. Как часто мы принимаем анальгетики или спазмолитики в любой ситуации! И как часто потом хирурги или гинекологи бранят пациентов за то, что те не сразу обратились за помощью. А ведь любую болезнь легче лечить в самом начале, а не на этапе развития тяжких осложнений.
При лечении описанных заболеваний используются все методы, доступные медицине:
- Диетотерапия:
- отказ от жирного, жареного, острого — при болезнях желчного пузыря;
- исключение грубой клетчатки, пряностей — при заболеваниях кишечника;
- полный голод в течение нескольких дней — при остром панкреатите;
- Медикаментозное лечение:
- при воспалениях в любой области — антибиотики;
- при онкологических заболеваниях — лучевая, химио- и радиотерапия;
- при опоясывающем лишае — противовирусные препараты, единственно эффективные при этой патологии;
- спазмолитики и анальгетики — всего лишь как элемент комплексного лечения;
- Хирургическое вмешательство — как крайняя, а иногда и единственно эффективная мера борьбы с патологией:
- аппендицитом;
- перекрутом ножки опухоли яичника;
- его апоплексией;
- внематочной беременностью;
- желчнокаменной болезнью;
- некоторых формах болезни Крона;
- опухолях фатерова соска.
Какой бы ни была боль в правом боку — постоянной или приступообразной, колющей, ноющей или давящей — она является симптомом неблагополучия в каком-либо органе. Игнорирование ее, самостоятельный прием анальгетиков и спазмолитиков — это верный путь на больничную койку, а то и на стол к хирургу. Иногда человек попадает к врачам слишком поздно и тогда все их усилия оказываются напрасными. Поэтому при любом болевом приступе, даже если он прошел, не ленитесь — обратитесь хотя бы к участковому терапевту. Пусть лучше он побурчит, что вы впустую к нему пришли, нежели вас будет оперировать хирург или вскрывать патологоанатом.
Рекомендуем посмотреть:
Бозбей Геннадий, медицинский обозреватель, врач скорой помощи
132,476 просмотров всего, 3 просмотров сегодня
Загрузка…
Источник
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Органы, находящиеся с правой стороны
В правом боку находятся важные внутренние органы, патологии которых могут спровоцировать возникновение болей:
- Печень.
- Часть диафрагмы.
- Часть кишечника.
- Желчный пузырь.
- Червеобразный отросток.
Что может болеть в боку с правой стороны
Боли в правом боку могут возникать на фоне травм и различных болезней органов брюшной полости. Вызвать болевой синдром могут также заболевания нервной системы, а также патологии костно-мышечной системы. Определенные болезни проявляют себя болями справа различного характера и локализации.
Под ребрами
Сильная боль под ребрами возникает при нарушении работы желчного пузыря. Болит бок с правой стороны при желчнокаменной болезни. Хронический холецистит сопровождается тянущими постоянными болями в правой части под ребрами. Резкой болью характеризуется холецистит в острой форме. В этом случае дополнительным симптомом является привкус горечи во рту. Очень часто, когда болит правый бок, повышается температура и возникает тошнота. В тяжелых случаях боль становится нестерпимой и начинается рвота, которая не приносит облегчения.
Кроме этого, под ребрами в правой части возникает боль при панкреатите в острой форме. При этом болевой синдром носит опоясывающий характер. Такое состояние приводит к резкому ухудшению состояния, поэтому требуется срочная госпитализация.
Болезненные ощущения в подреберье с правой стороны могут быть связаны с патологиями печени. При этом характер боли может быть различным. Если болевой синдром связан с токсическим отравлением, к примеру, алкоголем, дополнительным симптомом является резко выраженная слабость. Часто возникает изжога и полностью пропадает аппетит. Кроме этого, постоянные боли в зоне ребер с правой стороны могут быть связаны с циррозом печени или кистозными образованиями в органе.
Рези под ребрами справа могут появляться при нарушении пищеварения. Дополнительными симптомами при этом являются повышенное газообразование и диарея. Если интенсивные боли возникают периодически и носят схваткообразный характер, можно заподозрить развитие колита.
Справа со спины
Острая боль справа со спины является частым симптомом различных проблем с почками. Иногда она появляется при нетипичном течении аппендицита. Также боль в правом боку с «прострелами» в поясницу может быть признаком патологии позвоночника.
Появление боли справа со стороны спины довольно сложно связать с определенным заболеванием. Для диагностики нужны лабораторные анализы и аппаратные исследования. Такая необходимость вызвана тем, что в зону правого бока со стороны спины болевые ощущения могут иррадиировать при патологиях дыхательной системы, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также мочевыделительной и половой систем. Кроме того, спровоцировать боли в правом боку могут различные неврологические нарушения.
На уровне талии
На уровне талии справа вызвать болевые ощущения могут различные патологии. По их интенсивности можно предположить причину:
- Легкая тянущая боль может свидетельствовать о скоплении токсинов в кишечнике.
- Тупая боль, которая удерживается длительное время, свидетельствует о хронических болезнях органов брюшной полости.
- Схваткообразная боль различной интенсивности свидетельствует о спазмах кишечника.
- Острая и резкая боль указывает на обострение болезней печени, развитие желчнокаменной болезни или аппендицита.
- Ноющая, постоянно присутствующая, умеренно выраженная боль является признаком хронического холецистита или воспаления толстой кишки.
В области поясницы
Наиболее часто болит правый бок по следующим причинам:
- При повреждении мышц и сухожилий.
- При проблемах с позвоночником.
- При нарушениях в работе внутренних органов, расположенных в тазовой и абдоминальной области.
- При повреждении мышц дополнительно появляется ограничение подвижности и все движения становятся болезненными. Также может наблюдаться опухание отдельных участков правого бока и появление спазмов. Болевые ощущения снижаются при отдыхе в определенном положении и при прикладывании холодных и горячих компрессов.
Проблемы с позвоночником очень часто возникают на фоне развития остеохондроза. Данное заболевание характеризуется тем, что происходят изменения хрящевой ткани. Это приводит к защемлению нервных корешков. В этом случае болевые ощущения могут иррадиировать в любую область туловища. Кроме того, вызвать боли в пояснице справа может спондилоартроз, который характеризуется патологическими изменениями в суставах позвоночника.
Распространенными патологиями, вызывающими боли в правом боку в области поясницы, являются:
Заболевания правой почки. Дополнительно может наблюдаться затруднение мочеиспускания, повышение температуры.
Язвенный колит, который сопровождается спазматической болью и нарушением процесса пищеварения.
У женщин боли в пояснице справа могут возникать на фоне различных гинекологических проблем. Наиболее частой причиной является эндометриоз. При беременности также могут появляться боли в пояснице, но они являются физиологическими и связаны с увеличением размера матки.
Иррадиировать в поясницу боли могут при воспалении желчного пузыря и возникновении проблем с печенью. В этом случае состояние человека значительно ухудшается.
Внизу живота
Болью справа внизу живота наиболее часто проявляет себя приступ аппендицита. При этом болевые ощущения могут через некоторые время затихать, но никогда не исчезают. Болевой синдром может усиливаться при ходьбе и ослабевает, когда человек ложится на правый бок. При остром аппендиците возникает однократная рвота и лихорадка.
Кроме этого, боли справа внизу живота часто связаны с другими причинами:
- гинекологическими заболеваниями у женщин;
- патологиями печени и желчного пузыря. Как правило, в этом случае наблюдаются ноющие или острые боли. Печеночные колики могут отдавать в спину или поясницу;
- заболеваниями мочевыделительной системы. При острых формах отмечаются резкие боли.
Возможные заболевания, когда болит правый бок
Наиболее сильные боли в правом боку могут вызывать патологии желчного пузыря. Среди них острый и хронический холецистит, а также желчнокаменная болезнь и её осложнение – желчная колика.
При желчнокаменной болезни острые боли в правом боку возникают только при движении камней. Невыносимый болевой синдром наблюдается, когда камень закупоривает выход из желчного пузыря. На фоне этого возникает тошнота и многократная рвота, которая не приносит облегчение. Такие боли невозможно снять никакими медикаментозными препаратами, и они не ослабевают ни при каком положении тела.
Резкие опоясывающие боли (и справа, и слева) сопровождают приступ острого панкреатита. Такая патология наиболее часто возникает на фоне злоупотребления алкоголем, а также приема жирной, пряной и жареной пищи.
Боли в правом боку вызываются различными патологиями кишечника. Наиболее часто они связаны с воспалением обводной или слепой кишки. В этом месте обычно локализуется боль при остром приступе аппендицита, который требует немедленной госпитализации и проведения операции. Дополнительно любые сбои в работе кишечника сопровождаются расстройством стула. При этом в каловых массах могут обнаруживаться слизь и кровь, а также наблюдается вздутие живота вследствие повышенного газообразования. Опасной патологией является болезнь Крона, она часто вызывает резкие боли справа, и ее легко спутать с приступом аппендицита.
Боли в правом боку возникают при гинекологических патологиях у женщин. Очень часто резкие болевые ощущения провоцирует перекрут ножки кисты яичника и внематочная беременность, которая несет угрозу жизни женщины.
Тянущие, ноющие и колющие боли являются частым симптомом образования опухолей в кишечнике. Но при этом болевой синдром усиливается постепенно. Заметным он становится на поздних стадиях. Это связано с увеличивающимся давлением опухоли на близлежащие ткани.
Диагностика по симптомам и характеру боли
Сильные боли справа могут указывать на угрозу жизни, поэтому требуют срочного медицинского вмешательства.
Можно выделить следующие заболевания, которые характеризуются резкими болями с правой стороны:
Аппендицит. Приступ может вначале проявляться ноющей болью невысокой интенсивности, но через некоторое время болевые ощущения нарастают и становятся невыносимыми. Болевой синдром усиливается при малейшем изменении положения тела.
Острый холецистит. В этом случае острая боль возникает в правом боку под ребрами, иногда она носит схваткообразный характер. Со временем интенсивность боли меняется, но состояние улучшается незначительно. Повышается температура и появляется рвота.
Кишечная непроходимость. Боли носят спастический характер и постоянно нарастают.
Ущемление грыжи передней брюшной стенки. Обычно это связано с разовой повышенной физической нагрузкой.
Почечная колика, которая может указывать на движение камней по мочеточникам. Интенсивность болевых ощущений очень высокая.
Перфорация язвы желудка. Боли возникают внезапно и являются очень острыми.
Острый панкреатит. Боли носят опоясывающий характер и могут иррадиировать в любое место. Дополнительно возникает многократная рвота.
«Скорая» или визит к врачу?
«Скорую помощь» однозначно нужно вызывать, если боль в правом боку возникла внезапно и носит острый характер. В этом случае такой симптом указывает на патологии, которые являются жизнеугрожающими. Избежать летального исхода можно только при своевременном оказании квалифицированной медицинской помощи.
Кроме этого вызывать «Скорую помощь» нужно, если боль удерживается в течение более 30 минут и болевые ощущения не уменьшаются при смене положения тела. Опасным признаком является постоянно нарастающая боль.
Если боль возникает периодически и бывает разной интенсивности, необходимо как можно скорее пройти диагностику в медицинском учреждении. Как правило, изначально рекомендуется обращаться к терапевту. Только после осмотра и сдачи лабораторных анализов может быть дано направление к врачу той или иной узкой специализации.
Когда периодически возникают несильные боли в правом боку под ребрами, которые связаны определенным образом с пищеварением, а также сопровождаются изжогой, отрыжкой, снижением аппетита, можно напрямую обратиться к гастроэнтерологу.
Когда боль наблюдается внизу живота у женщин и сопровождается неприятными выделениями или прочими специфическими симптомами, рекомендуется посетить в срочном порядке гинеколога. Это позволит предотвратить серьезные последствия, к примеру, бесплодие.
Лечение и профилактика
Лечение боли справа связано с лечением патологии, вызвавшей болевой синдром. Самостоятельно принимать какие-либо медикаментозные препараты категорически запрещается. Безусловно, при назначении курса лечения доктор позаботится о том, чтобы снизить интенсивность болевых ощущений.
Профилактика боли справа заключается в том, что нужно взять за правило проходить регулярные медицинские осмотры. Они позволят обнаружить на ранней стадии развитие заболеваний, которые протекают бессимптомно. Благодаря этому может быть проведено своевременное лечение.
Очень важно заботиться о повышении иммунитета. Для этого нужно сбалансировать питание, отказаться от вредных привычек. Алкоголь и курение способны снизить природные защитные реакции. Если основная работа связана с сидячим образом жизни, то вне ее необходимо проявлять физическую активность. Кроме этого, необходимо научиться полноценно отдыхать. Спать нужно не менее 7-8 часов на удобном спальном месте. Лучше отдавать предпочтение ортопедическим матрасам. Помещение перед сном предварительно нужно проветривать. Важно следить за своим эмоциональным состоянием. Доказано что стрессы и нервные перенапряжения способны спровоцировать серьезные патологии.
Источник
