Что делать если болит сердце в жару

Причин тому несколько:

— Наше сердце в жару реагирует расширением сосудов и, следовательно, кровяное давление падает. Чтобы сохранить в таких условиях нормальный кровоток, сердцу приходится работать в усиленном режиме, практически на пределе своих возможностей.

— В жару мы теряем много жидкости, а вместе с ней и минеральные соли. Например, калий и магний, которые необходимы для поддержания сердечного ритма. При серьёзном нарушении водосолевого баланса в организме сердце может просто-напросто остановиться.

— Следствием обезвоживания может стать сгущение крови. Вкупе с расширением кровеносных сосудов значительно
увеличивается риск образования тромбов, а значит, и возрастает риск инфарктов, инсультов, лёгочной эмболии и т. д.

Кто находится в основной группе риска и как избежать сердечно-сосудистых заболеваний на пике жары, нам рассказала кардиолог Федерального центра сердечнососудистой хирургии Ирина Валерьевна Тишина.

— Ирина Валерьевна, впереди самые жаркие месяцы лета. Наверняка кардиологам значительно прибавится работы…

— Вопреки распространенному мнению — не прибавится. Пики госпитализации в нашу клинику приходятся на межсезонье: переход из весны в лето, из лета в осень или из зимы в весну. Резкая смена температур, атмосферного давления и уровня влажности более негативно влияет на сосуды и сердце, чем зной.

Наша многолетняя практика показывает: сердечные приступы в жару чаще случаются не у тех, кто уже болен. Тут действует принцип «предупрежден, значит, вооружен»: имеющие в анамнезе кардиологические заболевания принимают все возможные меры предосторожности. Часто в жару становится плохо тем, кто ранее никогда не жаловался на сердце. Тем, кто, не взирая на зной, продолжает вести привычный образ жизни и не заботится о защите здоровья.

Поводы для опасений

А между тем, существует ряд факторов, которые в сочетании с капризами летней погоды могут легко спровоцировать беду:

• Возраст. В общем числе пациентов, умерших от тех или иных сердечных болезней, 83 % составляют люди старше 65. Однако в последние годы тот же инфаркт изрядно «помолодел». Всё чаще это заболевание уносит жизни мужчин 35-40 лет. У женщин возрастной «порог» несколько выше — 45-50 лет.

• Пол. В структуре смертности от инфарктов представители сильного пола составляют большинство. Вредные привычки, пониженное внимание к своему здоровью и многочисленные стрессы делают «моторы» мужчин намного уязвимее. У женщин риск инфаркта заметно возрастает только после наступления менопаузы или серьёзных гормональных изменений.

• Семейный анамнез. Если у кого-то из родственников имеются сердечно-сосудистые заболевания, вы также находитесь в группе повышенного риска.

• Курение. Эта вредная привычка негативно влияет на состав крови, препятствует её насыщению кислородом, повышает холестерин и провоцирует тромбообразование. В итоге — риск возникновения каких-либо проблем с сердечнососудистой системой возрастает в 2-4 раза в зависимости от срока курения и наличия сопутствующих заболеваний.

• Уровень холестерина. Чем больше в вашей крови холестерина, тем выше риск закупорки сосудов и, соответственно, инфаркта. Помимо уже названного курения, повышению уровня холестерина способствует гиподинамия (отсутствие физической активности) и неправильное питание с большим количеством животных жиров.

• Кровяное давление. Все гипертоники знают о потенциальной опасности их состояния, но далеко не каждый знает, что он гипертоник. Если вы никогда не заботились об уровне своего давления, сейчас самая пора об этом задуматься, ведь гипертония повышает нагрузку на сердце, истончает и ослабляет кровяные сосуды и может вызывать инфаркты, инсульты и отказ почек.

• Сидячий образ жизни. Повышает риск ишемической болезни сердца, а также провоцирует другие заболевания, которые отражаются на состоянии сердечно-сосудистой системы.

• Лишний вес. Особенно опасны избыточные жировые отложения в области талии и живота. Люди, обладающие таким «грузом», более склонны к заболеваниям с летальным исходом даже при отсутствии других факторов риска. Причём потеря веса имеет терапевтический эффект: каждый сброшенный с талии сантиметр уменьшает шансы на раннюю смерть на 6-7 %.

• Высокий уровень стресса. Чрезмерное психическое напряжение — едва ли не основной толчковый механизм в появлении болезней сердца.

НЕ сердечные боли

— Думаю, едва ли не каждый второй житель имеет поводы для опасения. А какие меры мы должны предпринимать, чтобы обезопасить свое сердце и сосуды?

— Если вы обнаружили, что входите в группу риска, соблюдайте несколько простых правил безопасности в жару:

• Уменьшите физическую активность. Не носите тяжёлых сумок, не устраивайте долгих прогулок по жаре и, конечно, оставьте в покое дачные грядки. Последние, кстати, наиболее опасны: когда вы сгибаетесь пополам, и без того ослабленный отток крови от головы падает — и вы можете потерять сознание прямо в огороде.

• Бойтесь холодной воды. Это касается и городских водоёмов, и обычного душа, и фонтанов и так далее. При резком перепаде температур расширенные кровеносные сосуды сужаются, фактически происходит их спазм, а это может вызвать приступ стенокардии и даже инфаркт.

• Не находитесь на солнце дольше 15-20 минут. Если чувствуете, что начинается одышка и учащённое сердцебиение, немедленно прячьтесь в тень или прохладное помещение.

• Пейте минеральную воду без газа. Она помогает организму эффективно охлаждаться через усиленное потоотделение и в то же время поддерживает нормальный водосолевой баланс в теле. Не пейте бесполезную сладкую газировку. Она вообще не утоляет жажду. Знайте, что популярный пенный напиток, как и другое спиртное, может вызвать нестабильную стенокардию и даже приступ сердечной астмы. Оптимальный вариант утоления жажды в жару — это зеленый чай. Он хорош тем, что содержит антиоксиданты — вещества, регулирующие холестериновый обмен, и в отличие от черного чая и кофе, не имеет танинов, которые учащают сердцебиение. Также в течение дня и на ночь можно готовить себе отвар из мяты, липы, чабреца, добавляя в него свежие или мороженые ягоды.

• В особо жаркие дни стоит пересмотреть свой рацион питания. Ешьте меньше мяса и животных жиров, а больше растительной и молочной пищи. Мясо лучше заменить рыбой, отказаться от наваристых первых блюд. Налегайте на зелень: петрушку, укроп, а также овощи, фрукты. Ограничьте до минимума потребление соли. Почаще балуйте сердце продуктами, богатыми калием и магнием: курагой, персиками, абрикосами, изюмом, виноградом, орехами. Старайтесь регулярно есть геркулесовую кашу.

• Если у вас уже есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, не стоит выходить на улицу с 12:00 до 16:00. Если походов не избежать, находитесь только в тени. Ищите относительно прохладные места. Прямые солнечные лучи — не ваши товарищи. Одевайтесь легко и свободно, в одежду из натуральных тканей светлых оттенков. И откажитесь от сдавливающих горло воротничков, галстуков, узких рубашек, тугих ремней.

• Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, спросите у врача, стоит ли изменить летом дозировку. Возможно, гипертоникам придется увеличить дозу препаратов, понижающих давление или, например, снизить количество таблеток, которые выводят из организма жидкость, чтобы не случилось обезвоживания.

— Ирина Валерьевна, допустим, человек раньше не страдал никакими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Может ли он сам каким-то образом понять, что у него начинаются проблемы с сердцем?

— Как правило, проявления болезней сердца либо очень специфические — боли в сердце, нарушение ритма, жжение в груди; либо очень общие — выраженное снижение переносимости физической нагрузки, слабость, тяжесть в ногах, усталость, сонливость. Сердце не справляется со своей работой, и мозгу поступает недостаточное количество крови. Гипоксия вызывает слабость. Когда к почкам поступает недостаточное количество крови, они не выводят из организма шлаки. От этого вы тоже чувствуете себя усталым и разбитым. Если у вас появились подобные симптомы — не мешкая, обращайтесь к докторам. Чем раньше будет проведена диагностика сердца, тем больше вероятность того, что развитие недостаточности сердца, инфаркт миокарда будут вовремя предотвращены. После диагностики в случае негативного результата лечащий врач даст вам необходимые советы и рекомендации по дальнейшему образу жизни, медикаментозному лечению, режиму питания, сна и гимнастики.

Елена Завьялова

Как сердечникам вести себя в жару? Жара таит в себе много опасностей. Но особенно уязвимы в этот период люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и гипертоники. Именно они больше всех страдают от знойного палящего солнца. Ведь экстремальная жара – это, прежде всего, нагрузка на сердце. И чем дольше она держится, тем сильнее оно страдает. Причин этому несколько:

Причины плохого самочувствия в жару.

• В жару любой организм реагирует расширением сосудов. Следовательно, кровяное давление падает. В результате сердце начинает работать в усиленном режиме, чтобы сохранить нормальный кровоток.
• Усиленное потоотделение приводит к тому, что организм теряет много воды. А вместе с ней и минеральные соли. Например, такие как Калий и Магний, которые необходимы для поддержания нормальной работы сердца. А при сильном обезвоживании организма сердце человека может даже остановиться.
• Большая потеря жидкости влечет за собой сгущение крови. В результате сердце затрачивает гораздо больше усилий, чтобы протолкнуть ее по сосудам.
• Сгущение крови, в свою очередь, повышает риск образования тромбов. Причем, даже у здоровых людей. Следовательно, возрастает риск развития инфарктов, инсультов, легочной эмболии и т.д.
• Несмотря на то, что в жару кровяное давление снижается, у людей с гипертонической болезнью оно может наоборот повышаться. Дело в том, что давление человека при жаре нестабильно из-за нарушений работы сердечно – сосудистой системы. Оно может, как понижаться, так и повышаться. Особенно опасен для гипертоников резкий скачок артериального давления.

Итак, именно реакцией нашей сердечно – сосудистой системы на жару и объясняется плохое самочувствие человека. Как пережить жару летом? О каких мерах предосторожности не стоит забывать? В этой статье мы дадим 10 советов, которых стоит придерживаться всем, у кого имеются сердечно – сосудистые заболевания.

Совет 1. Самый идеальный вариант – уехать из города.

Жара особенно опасна вкупе с духотой. Особенно эта проблема актуальна для жителей города. Высотные дома перегреваются, а квартиры проветривать практически бесполезно, так как становится только жарче. Большая влажность только «подливает масла в огонь». Пережить такую жару – довольно тяжелое испытание.

Самый идеальный вариант – уехать из города. На природу. Например, на дачу или в деревню. На природе человек чувствует себя более энергичным и полным сил. У людей с большим чувством жизненной силы не просто больше энергии для дел, но и больше устойчивости к физическим недугам. Пребывание на свежем воздухе, созерцание красоты природы положительно влияет не только на сердечно – сосудистую систему, но и на весь организм в целом.

Совет 2. Установите дома кондиционер или купите вентилятор.

Если уехать из города не получается, установите в квартире кондиционер. У лиц, имеющих сердечно – сосудистые заболевания, кондиционер дома просто необходим. Он – настоящее спасение для сердечников. Однако, выходить из прохладного помещения сразу на улицу не рекомендуется. Его следует выключать за 30-40 минут до выхода, для того, чтобы воздух в квартире прогрелся и организм не испытывал бы на себе резких перепадов температур.

Если нет возможности установить кондиционер, воспользуйтесь вентилятором. Он, конечно, не охлаждает помещение, так как кондиционер, но тоже спасает от жары. А если перед ним поставить таз с водой, то в помещении станет намного комфортнее.

Совет 3. Пейте в жару больше воды.

Так как в жару человек теряет много воды, следовательно, делаем вывод – нужно больше пить воды. Однако, для гипертоников и сердечников это палка о двух концах. С одной стороны, употребление большого количества воды может принести облегчение. С другой – за счет увеличения объема циркулирующей в организме жидкости увеличивается нагрузка на сосуды. Это в свою очередь увеличивает нагрузку на сердечную мышцу, что может привести к одышке и отекам.

Поэтому необходимо соблюдать меру и пить максимум 1-1,5 литра воды в день.  Воду нужно пить в течение дня в перерывах между приемами пищи. На ночь воду пить нельзя. А людям с сердечной недостаточностью вообще к воде нужно относиться с осторожностью.

Основная причина сердечной недостаточности – неправильная работа сердца, которая не позволяет справиться с нормальным количеством жидкости. Плюс нарушена работа почек. Человек попросту пухнет. В жару людям с сердечной недостаточность разрешено пить воду, но в очень маленьких количествах. Примерно 0,5-1 литр в день, при условии, что они принимают мочегонные препараты. В любом случае лучше проконсультироваться по этому поводу со своим лечащим врачом.

Совет 4. Пейте минеральную воду с повышенным содержанием Магния.

При усиленном потоотделении вместе с водой теряются такие важные микроэлементы как Калий и Магний. Поэтому в жаркую погоду людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями дополнительный прием Магния просто необходим. Магний принимает активное участие в передаче нервных импульсов, напряжении и расслаблении мышц, в том числе сердца и сосудистой стенки. Он контролирует нормальную работу клеток сердца и сердечный цикл. Кроме того он препятствует потере калия и развитию атеросклероза.

Восполнить дефицит Магния в организме можно обычной минеральной водой. В аптеках и магазинах продается минеральная вода с повышенным содержанием Магния в составе. Например, Стелмас Магний, Донат Магний, Мивела Магний.  Она поможет организму эффективно охладиться через усиленное потоотделение и в то же время поддержит нормальный баланс Калия и Магния в организме. В день достаточно выпивать 1 стакан минеральной воды для поддержания нормальной работы сердца.

Совет 5. Поменьше физической нагрузки в жару.

Поменьше трудитесь. Уменьшите или полностью откажитесь от физических нагрузок. Не таскайте тяжелых сумок. Не устраивайте долгих прогулок под палящим солнцем. И конечно, оставьте в покое свои дачные грядки. При работе в огороде в жару нарушается мозговое кровообращение. В результате, вы просто можете потерять сознание прямо на своем дачном участке. Лучше полежите в прохладной комнате, отдохните! А вечером, когда жара спадет доделаете все свои дела.

Совет 6. Бойтесь холодной воды.

Бойтесь холодной воды. Это касается любого водоема, фонтана и даже обычного душа. Дело в том, что при резком перепаде температур расширенные кровеносные сосуды сужаются. Происходит так называемый спазм, который может спровоцировать приступ стенокардии и даже инфаркт. Помните, вода должна быть чуть теплой. В общем, комфортной для тела и, ни в коем случае не холодной.

Совет 7. Прячьтесь от знойного палящего солнца.

Не находитесь на палящем солнце более 15-20 минут. Старайтесь больше находиться в тени. Если вдруг вы на улице почувствуете одышку или учащенное сердцебиение , немедленно прячьтесь в тень или охлаждаемое помещение.

А лучше вообще старайтесь не выходить из дома в часы максимальной солнечной активности. Это приблизительно с 1100 до 1700. Если же такая необходимость все же возникла, не забудьте о головном уборе. Идеально в этом случае подойдут кепки с длинным козырьком или шляпы с длинными полями.

Совет 8. Откажитесь от сигарет и алкоголя.

Бросайте курить или хотя бы сократите число выкуренных сигарет.  Дело в том, что чем жарче погода, тем меньше кислорода содержится в воздухе. Никотин, попадая в организм, вызывает спазм сосудов и препятствует наполнению крови кислородом. В итоге возникает так называемая «двойная» гипоксия. Поступление кислорода к сердцу уменьшается в два раза. Это вызывает учащение сердечных сокращений и перенапряжение сердечной мышцы, пытающейся так возместить нехватку кислорода. В итоге, жара вкупе с сигаретами только усиливают свое негативное действие на работу сердца.

Откажитесь от алкоголя. Дело в том, что для расщепления в организме алкоголя требуется большое количество воды. А в жару и так идет большая потеря организмом воды. Поэтому алкоголь в жару – это прямой путь к обезвоживанию. К тому же употребление спиртных напитков в жаркую погоду увеличивает нагрузку на сердце. Жара и так оказывает свое негативное действие на работу сердца, а алкоголь ее еще больше усугубляет. Именно поэтому в жаркую погоду увеличивается смертность людей с сердечно – сосудистыми заболеваниями.

Совет 9. Пересмотрите свой рацион питания.

В летний период рацион человека с сердечно – сосудистыми заболеваниями должен состоять в основном из фруктов и овощей. Полезно есть больше зелени: укроп, петрушка, салат, кинза. А также молочные продукты.

Необходимо отказаться от жирной калорийной пищи. Исключите из своего рациона мясо и животные жиры. Если трудно отказаться от мяса, замените его на морепродукты. В них содержится витамин D и Омега-3 кислоты, которые необходимы не только сердцу, но и всему организму в целом.

Хорошо бы съедать 1 зубчик чеснока в день. В его состав входят флаваноиды, которые благоприятным образом действуют на сердце. Кроме того, в рацион сердечников обязательно должны входить орехи. Особенно миндаль. Дело в том, что орехи не только сдерживают рост холестерина, но даже понижают его. Поэтому 70 граммов орехов в день людям с сердечно – сосудистыми заболеваниями нужно съедать.

Также полезны растительные масла, особенно оливковое. Сало, сливочное масло, сыр нужно ограничить. Есть можно те жиры, которые текут и нельзя те, которые лежат на столе. И при всем при этом минимум соли. Не забывайте, избыток соли негативно влияет на деятельность сердечной мышцы. Излишнее накопление Натрия, который содержится в соли, чреват спазмами сердечной мышцы и провоцирует повышение артериального давления. В общем, еда в жаркое время должна быть легкой, вкусной и полезной. Советуем прочитать статью “Летнее меню”.

Совет 10. Не забывайте о регулярном приеме лекарственных препаратов.

Лекарственные препараты, назначенные вашим лечащим врачом при сердечно – сосудистых заболеваниях, должны приниматься регулярно в одно и то же время.  Пропускать прием таблеток, особенно в летнюю жару, категорически запрещено. Это так называемая поддерживающая терапия.

Как правило, все проблемы с инсультами, гипертоническими кризами, инфарктами, обострениями стенокардии обусловлены не жарой, а тем, что вы, скорее всего, сошли с лечения. Жара – это конечно провоцирующий фактор, но не главный.

Находясь на даче, мы часто забываем «выпить» таблетку. А некоторые вообще полагают, что раз они находятся на свежем воздухе, то принимать их не обязательно. Кто-то не взял достаточное количество с собой. А кто-то вовсе забыл купить. Это неправильно! Так не должно быть. Лекарственные препараты, которые вы принимаете, всегда должны быть с вами. Купите их «прозапас». Если врач прописал лекарственный препарат, будьте добры принимать их добросовестно. Не лезьте на рожон! Только таким образом вы защитите себя от инфарктов, инсультов и гипертонических кризов.

И напоследок.

Если развилась сердечная болезнь, первое, что нужно сделать – вызвать скорую помощь. Второе – выпить «сердечный» аспирин. Это может быть: Кардиомагнил, Тромбо АСС, Тромбитал, Аспирин Кардио и т.д. Третье – если у вас подозрение на сердечную боль и ранее вы принимали Нитроглицерин, то принять Нитроглицерин. Но будьте с ним осторожны. Если у вас низкое давление, а боль в сердце вызвана какой-то другой причиной, нитроглицерин может усугубить ситуацию. Нитроглицерин снижает давление, а жару оно и так может быть низким. В этом случае его прием может вызвать обморок.

Если человек упал в обморок, обеспечьте ему приток кислорода. Расстегните сдавливающую одежду. Обязательно поверните его на бок и не пытайтесь давать какие-либо таблетки. Можно чуть приподнять ноги. Если у человека отсутствует пульс и, нет давления, нужно начать делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Чем раньше вы его начнете делать, тем больше шансов на спасение жизни. Берегите себя и Будьте здоровы!

Будьте здоровы!