Что делать если болит бок после родов

Что может болеть в правом боку под ребрами – причиной этому могут быть разные заболевания, о которых поведает медицинская история пациент, общее его состояние и особенности боли. Такое состояние является сигналом травм или заболеваний разных заболеваний.

Причины болей в правом подреберье

Причиной появления болей в правом боку чаще всего является печень, появляется недомогание по причине:

• вирусного заболевания, в основном гепатита группы А, В и С
• образ жизни, неблагоприятно влияют на печень курение, злоупотребление алкоголем, невоздержанность в применении острой и жирной пищи
• отравление медикаментами, многие лекарственные средства могут стать причиной появления токсичного гепатита
• кардиологических заболеваний – в таких случаях правый бок под ребром болит из-за того, что вследствие недостаточности сердечная мышца перестает свои функции выполнять полностью, в печени возникает застой крови, из-за чего она растягивает, а это вызывает боль.

Печенью вырабатывается желчь, играющая важную роль в процедуре пищеварения, расщепляя жиры, и излишки желчи поступают в желчный пузырь. Если употреблять слишком много жирной пищи желчный пузырь в кишечник впрыскивает свое содержимое, так как желчи, которой на данный момент выработано, для того чтобы хватило расщепить жиры. В случае если в желчном пузыре существует инфекция или камни и появилась боль под правым ребром, которая сигнализирует, что органы работают неправильно и необходимо соблюдать диету.

Поджелудочная железа находится глубоко в брюшной полости и является элементом эндокринной системы, главной функцией которой является формирование инсулина и пищеварительных ферментов. Если правый бок под ребрами болит приступообразно и сопровождается рвотой, тошнотой, обильным выделением пота, это может быть панкреатит – воспаление поджелудочной железы, которое появляется в результате:

• злоупотребление алкогольными напитками
• осложнения болезни желчного пузыря
• осложнения на желчевыводящих путях и желудке
• иногда инфекций, травм живота, нарушения обмена веществ.

Диафрагма или правый купол, который прилежит к ребрам. Болезни самой диафрагмы встречаются довольно редко, и боли под правым ребром в основном вызваны тем, что органы прилежащие к диафрагме при нескольких заболеваниях давят на диафрагму и изменяют размеры. Также при беременности увеличенная в размерах матка оказывает давление на матку. Если данные факторы отсутствуют боли могут появится из-за таких заболеваний как:

• дифрагматит и его проявления – неясное заболевание этиологии
• опухоль диафрагмы
• диафрагмальная грыжа
• редкое заболевание релаксация правого купола диафрагмы
• возможные разрывы диафрагмы при травмах живота

Аппендикс, который отходит вправо от кишечника. Как правило, при появлении боли под правом ребром первый диагноз ставят аппендицит, и диагноз не снимаются до тех пор, пока не обнаружатся иные причины. При появлении первых признаков аппендицита, резкие боли в правом боку, необходимо немедленно обратиться к специалисту, так как разрыв аппендикса нередко приводит к смерти.

Во избежание серьезных проблем при появлении любого недомогания сразу же нужно обращаться к специалисту, лечение вовремя начатое может предупредить самые плачевные последствия. Если у вас болит или тянет правый бок под ребром, необходимо проконсультироваться с хирургом, терапевтом, эндокринологом, травматологом, инфекционистом и кардиологом. Врач выявит причину болей и потом сможет назначить вам лечение.

Послеродовое восстановление у всех женщин проходит по-разному. Как утверждают гинекологи, если в течение первого месяца после родов болит живот и дискомфорт при этом умеренный — это нормально, ведь на протяжении девяти месяцев с женским телом происходили колоссальные трансформации.

Внутренние органы и костно-мышечный аппарат всю беременность подвергались серьезным нагрузкам, поэтому после рождения ребенка организм начинает постепенно восстанавливаться, что и вызывает некоторый физический дискомфорт. Но если даже через 2 месяца после родов сильно болит живот, то чаще всего причину нужно искать в патологии.

Причины

Как физиологические, так и патологические причины способны вызывать дискомфорт и заставлять молодую маму задумываться над вопросом, почему у нее после родов болит живот. Если вовремя установить, почему так происходит, то можно их минимизировать или вовсе избежать боли.

Болезненность может возникнуть и сразу после рождения малыша и через некоторое время. Рассмотрим причины, по которым  у мамы через 2-5 месяцев после родов болит живот:

• Налаживание грудного вскармливания сопровождается выбросом гормона окситоцина в кровь, который стимулирует не только лактацию совместно с пролактином, но также приводит к сокращениям матки. По этой причине на протяжении первой недели после родов иногда болит низ живота.
• Сильные неприятные ощущения, которые не утихают спустя 2-3 месяца после родов, когда женщина часто жалуется на то, что у нее болит живот, возникают спастические сокращения, как при месячных, а также беспокоит гипертермия, зачастую указывают на развитие эндометрита. Нередко такое воспаление развивается у женщин, рожавших путем кесарева сечения. Если в процессе операции в полость матки случайно проникла патогенная микрофлора, то она начинает там размножаться, приводя к патологическим процессам, при которых из половых путей женщины начинают выделяться кровавые сгустки с примесью гноя.
• Еще одной причиной является родовая травма. Если женщина имеет хрупкое телосложение, при этом ее ребенок достаточно крупный, то при прохождении по родовым путям это приводит к смещению позвонков или тазовых костей, а также чрезмерному расхождению лобкового симфиза. В первое время молодая мама может не ощущать боли, так как под действием релаксина связки и суставы некоторое время остаются хорошо подвижными. Однако спустя 4 месяца после родов болит живот, тазобедренный сустав, лобок, и ощущение усиливается в положении на боку либо при сидении в нефизиологичной позе.
• Дискомфорт в брюшной полости спустя 2 месяца после родов способен возникать при нарушении функционирования желудочно-кишечного тракта, при этом болит живот, и ощущения носят спастический характер. Так случается, если мама придерживается строгой диеты при грудном вскармливании и отказывается от молочных продуктов и клетчатки, необходимой для нормального пищеварения.
• Наложенные швы на промежность или низ живота также способны провоцировать болевые ощущения. При нормальном заживлении раны этот период не превышает 5-7 дней.

Как можно заметить по перечисленным выше причинам, боли в животе могут иметь как физиологическую, так и патологическую природу. Важно в короткий срок определить этиологию неприятных ощущений, так как при развитии воспаления даже один или два дня без адекватной терапии могут привести к тяжелым осложнениям, негативно отражающимся на репродуктивном здоровье женщины.

Когда боли – норма?

Не всегда возникновение неприятных ощущений после рождения ребенка связано с развитием какого-либо патологического процесса. Нередко может болеть промежность и нижняя часть брюшной полости в результате того, что первые несколько недель после родов матка усиленно сокращается, что и вызывает у молодой мамы дискомфорт и чувство, что у нее болит живот.

Неприятные ощущения могут появляться вследствие следующих физиологических причин:

• чрезмерная подвижность тазобедренного сустава, вызванная выработкой во время беременности релаксина, приводит к возникновению боли, отдающей в лобковую зону и низ живота;
• когда малыш сосет грудь, у матери выделяется окситоцин, способствующий скорейшему восстановлению родовых путей и сокращению матки, что также вызывает дискомфорт;
• переполненный мочевой пузырь оказывает давление на органы брюшной полости, а в процессе мочеиспускания женщина может чувствовать незначительное жжение из-за микротравм наружных половых органов.

Если у молодой матери болит живот на протяжении нескольких первых недель, то зачастую эти боли имеют физиологическую природу, но когда неприятные ощущения возникают через месяц или больше после родов, следует обратиться к врачу для выяснения причин.

Патологические боли

К сожалению, период послеродового восстановления не всегда проходит без осложнений, поэтому если болит в области промежности или внизу живота после родов, то лучше посетить гинеколога для осмотра и консультации.

В организме недавно родившей женщины могут протекать различные патологические процессы:

• При ручном отделении плаценты существует вероятность того, что часть детского места останется в полости матки – это способно привести к развитию воспалительного процесса.
• Нагноение швов после кесарева сечения. У женщины при этом болит живот, словно при месячных, особенно после вторых родов, прошедших таким способом.
• Воспалительное поражение придатков, затрагивающее один или сразу два яичников.
• Эндометрит – заболевание, поражающее внутреннюю выстилку матки. Болезнь может возникать после родов: живот болит как при месячных, увеличивается температура тела, а также развивается нагноение.
• Расхождение суставов и смещение позвонков в процессе родов.
• Перитонит – редкое осложнение, возникающее при расхождении швов на матке, при котором происходит инфицирование брюшины.

Лечение

Если причиной дискомфорта внизу живота является эндометрит, то лечение необходимо начинать без промедления. Зачастую требуется пребывание в стационаре для прохождения полного курса антибиотикотерапии, однако это зависит от стадии болезни и тяжести ее протекания. Антибактериальные препараты назначаются, исходя из чувствительности микрофлоры (Гентамицин, Амоксициллин, Амоксиклав, Линкомицин). Нередко в схему лечения также включается Метронидазол для устранения анаэробных возбудителей, поливитамины, антигистаминные препараты, иммуномодуляторы.

Когда боль возникает из-за полученных родовых травм или расхождения костей, то лечение проводит врач-травматолог. Зачастую требуется ограничение подвижности сустава и ношение специальных бандажей. Для снятия болевого синдрома назначается Парацетамол или другие НПВП, если женщина не кормит грудью. Также следует принимать кальций в терапевтической дозировке.

При запоре в первую очередь следует наладить питание. Если это не помогает, можно начать прием лекарственных средств. При грудном вскармливании необходимо проконсультироваться с врачом, какие препараты разрешены к применению. Обычно кормящим мамам назначают Дюфалак на основе лактулозы.

Профилактика

Для того чтобы не допустить ситуаций, когда после родов у женщины сильно болит живот, необходимо придерживаться рекомендаций врача, полученных при выписке из роддома:

• тщательно следить за личной гигиеной, в период, когда швы еще не зажили, необходимо проводить подмывание после каждого посещения туалета;
• при наличии швов проводить их ежедневную обработку зеленкой или другим антисептиком;
• начиная с раннего послеродового периода выполнять специальные упражнения, позволяющие быстрее восстановиться;
• не поднимать тяжести;
• не вступать в половую близость до полного восстановления родовых путей;
• в назначенный срок явиться на плановый осмотр к врачу в женскую консультацию.

Вне зависимости от предполагаемой причины, почему у мамы после родов сильно болит живот, ей следует обратиться для осмотра к гинекологу. Даже если это боли физиологического характера, лучше знать об этом, чем теряться в догадках или пропустить начало развития серьезного осложнения.

Автор: Виолета Кудрявцева, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о восстановлении женского организма после родов