Черные выделения и боль слева внизу живота
Очень распространенная жалоба пациенток гинеколога — тянет низ живота и коричневые выделения между месячными, может быть симптомом целого ряда заболеваний и даже признаком беременности. Такое сочетание проявлений организма вообще привычно для женщин, поэтому они долго не замечают сигналов тела о патологии.
Почему тянет живот?
Ощущение можно сравнить с подвешенным внутри грузом, который вызывает боль и давление вниз. Причина в сокращении матки, которая в своей основе имеет плотный мышечный корсет. Ощущения распространяются и в шейку, что дает тянущий вниз эффект.
Так болеть может перед менструацией и в первые дни, когда сокращения помогают эндометрию отторгнуться и выйти. Тянуть может от увеличения матки при наступлении беременности, а также при схватках в момент родов. В данных процессах ощущения вызывают гормоны, которые заставляют мышцы миометрия сокращаться в нужное время.
Дисбаланс эндокринной системы приводит к спазмам, не связанным с менструацией или другими естественными процессами. Кроме того, сокращения происходят по вине воспаления. Из-за отека тканей и усиленного кровоснабжения.
Внимание! По отзывам женщин, часто мазанье коричневым и потягивания низа завершалось положительным результатом теста на беременность через несколько дней.
Почему возникают коричневатые выделения?
Мазня темного оттенка — это цервикальная слизь со спекшейся кровью, в некоторых случаях содержит и эндометрий. Чаще объясняется гормональными заболеваниями и спазмами матки, в результате которых отторгается внутриматочный слой, почти как при менструации.
При сильном воспалении также возникает кровь из-за повреждения тканей. Кроме того, процесс сопровождается усилением кровоснабжения в месте локализации. Такие выделения не бывают периодическими, как при гормональных нарушениях. И боль при инфекциях скорее ноющая, иногда тянет поясницу.
Когда в норме отмечается коричневая мазня и болит живот?
Физиологические процессы также сопровождаются подобными признаками. Интенсивность проявлений зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.
Менструация
Коричневые выделения перед месячными в совокупности с болью в животе тянущего или спазмирующего характера может быть признаком наступления менструации. Если так происходит всегда, то это вариант нормы, когда комплекс проявлений появился внезапно, то возможно развитие эндометриоза, эндометрита, гормонального дисбаланса или полипа матки.
Коричневые выделения вместо месячных со спазмами с одной стороны живота могут говорить о недостатке прогестерона, поликистозе яичников или кисте.
Овуляция
В норме выход готовой яйцеклетки сопровождается прозрачной обильной и тягучей слизью. Однако при разрыве фолликула появляется кровь, которая при удачных обстоятельствах доходит до цервикального канала и смешивается с секретом. Тогда розовые или коричневые выделения в середине цикла будут признаком наступления овуляции. Тянущие боли в животе присутствуют в данный период не у всех женщин, объясняются они сокращением труб, которые затягивают таким образом яйцеклетку в полость матки.
Осторожно! В середине цикла кровь со спазмами часто возникает по причине эндометриоза или гормональных нарушений.
Имплантация плодного яйца
Через неделю или более после зачатия зародыш достигает стадии развития, когда сможет прикрепиться к стенке матки. Он буквально пускает корни в рыхлый эндометриальный слой, который при этом травмируется. Имплантационное кровотечение по объему, как и овуляционное, всего несколько капель. Вагинальная слизь окрашивается бледно и возникают розоватые или коричневатые выделения за неделю до месячных, накануне или уже при задержке в зависимости от длительности цикла и даты овуляции. Сразу после этого гормоны начинают подготовку к процессу вынашивания ребенка, матка наполняется кровью и понемногу увеличивается, поэтому отмечаются тянущие ощущения внизу живота. Если они интенсивные, болезненные, то возможен выкидыш из-за отторжения эмбриона.
Что кроме патологий может спровоцировать боль в животе и коричневую мазню?
Как правило, это гормональные изменения временного характера или травмы, которые возникают вследствие разных обстоятельств:
- Прием оральных контрацептивов, которые в своей основе содержат эстроген и прогестерон. Их действие и основано на изменении физиологических процессов. Поэтому спазмы матки и отслоение эндометрия случается в норме в межменструальном периоде в первые 3 цикла, а порой и до полугода. Ощущения умеренные, а выделения темные иногда со сгустками, но необильные.
- Травмы живота в результате аварии, удара или падения могут спровоцировать отслоение крупного фрагмента эндометрия, а также спазм миометрия в результате реакции на повреждение. Отмечается выход обильной массы один раз и мазание еще несколько часов. Если симптомы не исчезают через сутки, или кровотечение набирает обороты, то следует обратиться к врачу.
- Занятия спортом, прыжки, силовая нагрузка, интенсивный половой акт может спровоцировать во второй фазе цикла сокращения миометрия и мажущие коричневатые выделения перед месячными.
- Внутриматочная спираль — чужеродный предмет, который матка с помощью сокращений пытается вытолкнуть. Темноватая мазня при этом — поврежденный эндометрий.
- После операций, абортов, выскабливаний происходит непосредственная травма поверхности органа, а также цервикального канала. Поэтому в течение нескольких дней матка сокращается в результате реакции на вмешательство и выходят остатки крови от повреждений. Женщина ощущает спазмы и потягивания живота, а также мажущие коричневые выделения со сгустками.
- Стрессовые ситуации влияют на баланс половых гормонов. Реакция на потрясение бывает разной, часто это незначительное маточное кровотечение с неприятными ощущениями в животе.
Интересный факт! Диеты с однообразным набором продуктов могут привести к коричневой мазне вместо менструации. Такое состояние заканчиваются полным отсутствием месячных и бесплодием.
Признаки патологии
Если тянет живот и есть мазня кровянистого характера, то нужно обратить внимание на следующие симптомы:
- Температура тела повышена и держится в районе 37-38°;
- Зудит в области половых органов;
- Боль интенсивная, схваткообразная или режущая, а также, если локализуется с одной стороны;
- Выделения пахнут рыбой, тухлыми яйцами или гнилым мясом;
- Боли появляются периодически в определенные дни цикла (ДЦ);
- Бели обильные и темные;
- Мазня переходит в кровотечение;
- Есть кусочки и комочки в слизи.
Появление симптомов в определенное время
Если проявления зависят от ДЦ и возникают регулярно или один раз в особом периоде, то круг предположений можно сузить.
| Период цикла | Один раз | Регулярно |
| Вместо месячных | Гормональный сбой, беременность | Патология яичников, поликистоз или киста, либо опухоль |
| После менструации | Выход остатков эндометрия | Эндометриоз |
| Овуляция | Овуляционное кровотечение | Эндометриоз, миома, гиперплазия, прием гормональных препаратов |
| Вторая фаза | Имплантация эмбриона, травма, стресс | Эндометриоз, гормональные нарушения |
Вне зависимости о ДЦ тянет внизу живота, и возникают коричневатые выделения при внематочной беременности, онкологических опухолях, полипах, эрозии.
Заболевания репродуктивной системы с болями в животе и коричневой мазней
Таким симптомокомплексом проявляются почти все гинекологические расстройства. Отличить их друг от друга порой не под силу даже профессионалу без лабораторной и инструментальной диагностики.
Полипы
Похожие на щупальца наросты от 5 до 50-60 мм возникают в матке или цервикальном канале. При травме кровоточат, а в прочее время производят слизь. Характеризуются продолжительными и обильными месячными, а также коричневой мазней или слизистыми выделениями с прожилками крови, контактными кровотечениями после интимной близости. При обнаружении полипы обязательно удаляют, чтобы избежать озлокачествления.
Эрозия
Нетипичное изменение покровного слоя шейки матки. Никак себя не проявляет кроме кровотечений от малейшего воздействия. Мазня незначительная красно-коричневого оттенка без сгустков и прожилок сразу после секса.
Эндометриоз
Обильные периодические темно-коричневые бурые выделения при овуляции. Мазня в начале и конце месячных, спазмирующие боли в нижней части живота. Все это случается при тяжелом гормональном нарушении, которое вызывает распространение и разрастание эндометрия в матке и за ее пределами.
Мнение эксперта
Ольга Юрьевна Ковальчук
Врач, эксперт
Гормональные нарушения — это не только заболевания внутренних органов, но и негативные изменения во внешности. Выпадение волос на голове и их рост по телу, прыщи, жирная кожа, потеря женственных очертаний фигуры являются следствием недостатка необходимых гормонов. Причина часто кроется в образе жизни женщины.
Эндометрит
Инфекционный процесс в матке, который развивается в толще маточной слизистой оболочки. Возникает при распространении ИППП из влагалища. Вызвать заболевание могут и условно-патогенные микроорганизмы. У женщины повышается температура, возникают тянущие и режущие боли внизу живота, коричневая мазня с неприятным запахом. Лечится длительно системными антибиотиками, которые подбирают для каждой инфекции индивидуально.
Аднексит
Поражение бактериями трубы и яичника с одной или двух сторон. Регулярно появляются жидкие, как вода выделения с зеленым оттенком и скверным запахом. Иногда случается и коричневатая мазня, а также повышение температуры и тянущие боли с одной стороны и в пояснице. Устраняют процесс антибиотиками.
Миома
Доброкачественная опухоль формируется в мышечном слое матки под воздействием гормональных нарушений. Провоцирует скудную коричневатую мазню в межменструальном периоде. Менструация долгая с обильными выделениями. Болит поясница и тянет низ, а также в результате секса. Лечат комплексно, сочетая гормональное восстановление с малоинвазивными хирургическими методами, в тяжелых случаях прибегают к удалению матки, пораженной крупными миоматозными узлами.
Инфекции
Кольпиты вызванные кандидами, гарднереллами или возбудителями ЗППП при тяжелом поражении вызывают изъязвление слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Регулярно появляются зеленые, желтые, белые творожистые выделения, сопровождающиеся сильным зудом промежности и неприятным запахом. К ним временами присоединяются кровянистые включения. В результате получаются грязные оттенки. Иногда для лечения достаточно санации вагинальными свечами с антибиотиком. При ИППП используют системные антибактериальные препараты.
Кисты
Наполненные жидкостью образования на яичниках приводят к гормональным расстройствам с отслойкой эндометрия, а также травмируют ткани железы. Поэтому возникают кровянистые выделения, резкие и тянущие боли с одной стороны. Кисты можно убрать только посредством операции, которую проводят или лапароскопически, либо открытым способом.
Страшные факты! Киста яичника может достигать очень больших размеров. У женщины из Мексики американские врачи удалили образование весом в 33 кг и 1,5 м в обхвате.
Онкология
Раковые опухоли на начальной стадии провоцируют отторжения эндометрия и кровотечения, а в запущенном случае проявляются темными выделениями с ошметками отмерших тканей. Кроме того, отмечаются обильные водянистые выделения. Тяжелое поражение завершается некрозом, который характеризуется ароматом гниющего мяса. Лечение заключается в иссечении матки или полной надвлагалищной ампутации репродуктивных органов.
Тянет и мажет коричневым при беременности
Такой симптомокомплекс при вынашивании ребенка всегда опасен. На ранних сроках — это угроза выкидыша, во втором и третьем триместре — риск преждевременных родов, отслойки или предлежания плаценты. Поэтому коричневые выделения при беременности в сочетании с тянущей болью в животе — повод звонить в неотложку, а до ее приезда женщине необходимо прилечь.
Кроме того, данные признаки возникают при наличии полипов или эрозии. Тогда мазня чаще имеет контактный характер. Постоянные кровотечения опасны для будущей мамы, поэтому образование могут устранить с 16 до 27 недели.
Внематочная беременность
Если через 10-14 дней после зачатия начинает ныть живот, боль усиливается с каждым днем, а в это время мажущие выделения переходят в кровотечение, то следует провериться на УЗИ. Иногда зародыш имплантируется в придатках, возле яичника или даже в брюшной полости. Рост эмбриона в трубе приводит к ее растяжению и последующему разрыву. Если наступает такой момент, женщина впадает в критическое состояние с потерей сознания, рвотой и с нестерпимыми резями. Кровь может идти и в брюшную полость, тогда диагностировать проблему сложнее. Необходимо экстренное хирургическое вмешательство.
Заключение
В связи с наличием ПМС женщина может не придавать значения болям в животе и кровянистой мазне. Однако стоит помнить, что коричневые выделения в межменструальном периоде или вместо месячных редко являются нормальным обстоятельством. Только после осмотра, УЗИ и ряда лабораторных анализов можно с уверенностью определить диагноз.
Источник
Возникновение болей внизу живота и выделений различного характера у женщин могут возникать по целому ряду причин. Одни из них являются естественным процессом, проходящим в организме, другие – свидетельством патологии.
И если присутствуют только боли, а выделения остаются в пределах физиологической нормы, можно говорить о заболеваниях, не связанных с репродуктивной системой. Если же выделения становятся неестественными (меняют свой характер и вызывают подозрения), а болезненные ощущения усиливаются – есть повод немедленно обратиться в женскую консультацию для выяснения причины такого явления.
Обратите внимание! Это не страшилка, а реальная картина того, о чем может свидетельствовать появление необычных выделений и болей внизу живота.
Менструальный цикл
Менструальный цикл у каждой женщины индивидуален. Он может составлять от 21 до 28 дней (в некоторых случаях несколько больше, но не намного). Такие показатели считаются нормой.
Длительность месячных также может варьироваться от 3 до 7-8 дней, что тоже не есть патологией. Очень многие женщины испытывают тянущие боли внизу живота за день-два до начала критических дней. Появляются слизисто-кровянистые выделения, достаточно скудные и в большинстве случаев без запаха.
В положенный день начинается менструация, и выделения становятся полностью кровяными, лишь с небольшим количеством слизистого секрета. Это отторгается продуктивный слой эндометрия, который готовился к принятию оплодотворенной яйцеклетки. А так как зачатия не произошло, его дальнейшее присутствие в матке неоправданно. Ведь в следующем цикле процесс повториться снова.
Болезненные ощущения ноющего и тянущего характера могут наблюдаться за пару дней до и первые день-два после наступления менструации. Они могут быть разной интенсивности – от доставляющих легкий дискомфорт до очень сильных, буквально мешающих нормально жить.
Естественно, интенсивные боли купируются с помощью обезболивающих. Но при таком раскладе нужно непременно обратиться к специалисту и выяснить – это физиологическая норма (так бывает, и тут уж ничего не поделаешь, придется с этим как-то жить!) или же патология, которую нужно лечить адекватными средствами.
Обратите внимание! У девочек-подростков, еще не начавших жить половой жизнью или у нерожавших женщин могут развиваться настолько интенсивные боли внизу живота, сопровождающие все месячные, от первого до последнего дня, что в некоторых случаях провоцируют потерю сознания. И зачастую выяснить причину такого явления не удается даже при использовании всех возможных современных методов диагностики.
Овуляция
Боли внизу живота и выделения во время овуляции считаются нормой. Однако для физиологического процесса выхода яйцеклетки из яичника существуют характерные симптомы;
- дискомфортные ощущения схваткообразны, колющего либо режущего характера. Болеть будет в нижней части со стороны продуцирующего яйцеклетку яичника;
- продолжительность обычно час-два, но в некоторых случаях может продолжаться до двух дней;
- выделения слизистые, белесого цвета, напоминающие яичный белок. По консистенции более жидкие, чем в другие дни цикла;
- возможна небольшая примесь крови в виде маленьких комочков либо тоненьких прожилок.
Выделяемая в период овуляции секреторная жидкость более обильна и такое состояние может продолжаться в среднем около 2-3 дней.
Если болезненные ощущения терпимы и не доставляют особого дискомфорта, не требуют приема лекарственных средств и являются регулярными именно в такой форме, то волноваться не о чем.
Обратите внимание! Если же боль становится слишком сильной, обезболивающие помогают лишь на короткое время, а выделения, как сопли, да еще с примесями чего-то непонятного – это тревожный сигнал. Такие симптомы могут свидетельствовать о наличии серьезных патологических процессов в организме и нужно квалифицированная помощь для их устранения.
Какие есть еще причины, почему болит низ живота, и выделяемая секреторная жидкость значительно отличается от нормы?
Молочница
Выделения у женщин могут сопровождать различные воспалительные процессы во влагалище, вызванные бактериальной и инфекционной микрофлорой.
Одним из самых распространенных недугов, которым в своей жизни хотя бы раз переболела каждая женщина, является вагинальный кандидоз или молочница. Это заболевание вызывает условно-патогенная микрофлора, в частности грибок рода Кандида, который в определенных количествах мирно живет себе в организме каждой здоровой барышни в любом возрасте.
Вагинальная микрофлора в большинстве своем состоит из лактобактерий, которые обеспечивают здоровье и защиту от чужеродных агентов не только слизистых влагалища, но и всех внутренних органов половой сферы. Падение количества этих бактерий ниже допустимой нормы вызывает активный рост бактерий и грибков. Причинами такого явления могут стать следующие факторы:
- использование длительное время некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, сульфаниламиды, гормональные контрацептивы);
- снижение иммунитета в силу разных причин;
- перенесенная ранее инфекционная болезнь в острой форме либо наличие хронического очага инфекции;
- изменение гормонального статуса в период полового созревания, во время беременности и в климактерическом периоде;
- смена сексуального партнера;
- недостаток витаминов как сезонный, так и вызванный другими факторами.
Это далеко не полный перечень причин, но именно вышеупомянутые являются самыми частыми при обнаружении молочницы.
Обратите внимание! Клиническая картина заболевания развивается по нарастающей и выглядит примерно одинаково у всех пациенток, но возможны некоторые отклонения в зависимости от причины, состояния и индивидуальных особенностей.
- Появляются белые выделения, имеющие характерный вид творога либо кислого молока и кисловатый запах.
- Затем присоединяются неприятные ощущения в гениталиях: зуд, покраснение, жжение.
- Во время мочеиспускания и некоторое время после него дискомфортные ощущения еще больше усиливаются.
- Затем присоединяются боли внизу живота, которые свидетельствуют о распространении воспалительного процесса глубже.
Лечение молочницы, если она выявлена вовремя, не занимает много времени и сил. На это может уйти от 3 до 7 дней. Но в случае игнорирования симптомов либо неполного, неадекватного лечения, процесс может перейти в хроническую стадию и стать причиной даже бесплодия.
Инфекции
Слизистые выделения патогенного характера, сопровождающиеся болями внизу живота различной интенсивности, могут присутствовать вследствие инфекций условно-патогенной и патогенной природы.
Из «условников» чаще всего тревожат стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка и некоторые другие.
Провоцировать их рост и превышение критической массы может целый ряд факторов: стрессы, переохлаждения или перегрев организма, резкая смена климата, гормональные нарушения, заболевания органов пищеварения (в частности дисбактериоз кишечника).
Отмечаются боли внизу живота слизь и кровянистые прожилки в выделениях также при заражении инфекциями, передающимися через незащищенный сексуальный контакт с больным партнером. В этом случае секреторные жидкости из влагалища будут еще и дурно пахнуть, иметь примесь гноя. А раздражение гениталий таким агрессивным выделением доставляет значительный дискомфорт.
Среди возможных осложнений нелеченного, неадекватно или не до конца вылеченного заболевания инфекционного характера (особенно вторая группа инфекций, вызванных патогенным фактором) прежде всего выделяют:
- нарушение менструального цикла, болезненные месячные;
- спаечные процессы в маточных трубах;
- осложнения во время вынашивания ребенка и при родах;
- инфицирование плода как в утробе, так и при появлении на свет;
- бесплодие.
Обратите внимание! Отмечено, что в 80% случаев у женщин, переболевших венерическими заболеваниями, развивается внематочная беременность. И еще следует помнить, что проводить профилактические курсы терапии в таких случаях необходимо строго по назначению, так как во время беременности возможет рецидив.
Аднексит
Аднексит или воспаление придатков – заболевание, проявляющееся болью достаточно высокой интенсивности. Выделения могут быть кровянистые, прозрачные или белесые. Слабовыраженными такие проявления будут в случае хронического процесса. Также может повлиять на интенсивность клинической картины возбудитель воспалительного процесса.
Симптомы условно разделяют на две категории: местные и общие.
Местные проявления свидетельствуют о степени поражения органа или обоих и степени сохранности функциональных возможностей:
- тянет низ живота с «отдачей» в поясницу или бедренный сустав. Боли усиливаются во время секса и в период месячных;
- выделения кровянистые, обильные. Слизисто-гнойные либо серозные, с неприятным запахом;
- ноет грудь с локализацией более сильной боли в сосках.
Общие признаки болезни мало чем отличаются от проявления воспалительного процесса с вовлечением всего организма и появлением интоксикации:
- озноб, сопровождающий повышение температуры иногда до 39°С;
- боль в мышцах и суставах;
- симптомы общей интоксикации: головные боли, головокружение, тошнота до рвоты.
Обратите внимание! Лечение должно быть незамедлительным, чтобы не спровоцировать осложнений, влияющих на состояние всей репродуктивной системы.
Эндометриоз
Эта патологий характеризуется разрастанием шейки и тела матки, яичников. Каждый из этих патологических процессов имеет свои особенности в плане симптоматики. Особая опасность состояния заключается в том, что необходимо вовремя диагностировать причину, которая может свидетельствовать о наличии онкологических процессов.
Процесс в шейке матки характеризуется незначительными болями, выделения кровянистые и не особо интенсивные, напоминающие менструальные.
Патология тела органа – длительные, болезненные и обильные месячные, которые могут привести к анемии из-за потери крови.
Эндометриоз яичников, пожалуй, самый опасный подвид этой патологии. Для него характерны сильные боли, разрастание тканей в малый таз и давление на все органы, которые там находятся. Затем в процесс могут вовлекать и эти органы, и в конечном итоге развивается опухоль, как доброкачественная, так и злокачественная (в равных соотношениях).
Беременность
Во время вынашивания ребенка боли внизу живота с подключением выделений различного характера могут свидетельствовать и патологии протекания беременности, угрозе срыва и других опасных неприятностях.
Условно все причины разделают на акушерские и неакушерские.
- Первая группа может свидетельствовать о самопроизвольном аборте, угрозе выкидыша, отслойке плаценты, внематочной беременности.
- Вторая группа не всегда говорит о патологии беременности, а может просто свидетельствовать о нормальных физиологических процессах. При ней боли будут неинтенсивными, выделения прозрачные и не слишком обильные. Такое состояние говорит о росте матки, смещении внутренних органов, возникновении некоторых проблем с пищеварением. Но возможны и сложные, острые хирургические патологии.
В любом случае при очередном визите к акушеру-гинекологу, ведущему беременность, необходимо рассказать ему о возникающем (пусть даже и периодически, пусть даже и не очень сильном) дискомфорте.
Обратите внимание! Если же боль и выделения внизу живота вызывают опасения, становятся слишком интенсивными и присоединятся другие симптомы, то обращаться за помощью нужно незамедлительно.
Женское здоровье очень хрупкое. Особенно что касается репродуктивной сферы. Любое заболевание органа из этой «епархии» может вызвать много проблем, доставляющих дискомфорт (порой очень значительный), а также невозможность иметь детей.
Внимание ко всем мелочам, касающимся собственного интимного здоровья, даст возможность избежать таких катастрофических последствий.
Источник
