Болят яичники когда лежу на боку
Лиза
, Москва
1185 просмотров
16 января 2018
Здравствуйте, мне 27 лет. 20 сентября 2017 года была вакуум аспирация из-за ЗБ (4 недели).беременность первая, желанная и получилась с первого раза. Через 2 недели после начало болеть слева внизу живота, после мочеиспускания отдавало в район левого яичника. Началось частое мочеиспускание. Температуры была 37. Тянущая Боль отдавала в стопу левой ноги и во внутреннюю часть бедра ближе к паху. Побежала сразу к гинекологу в ЖК, сделали УЗИ, взяли мазки,осмотр на кресле, врач сказала » это не по моей части, идите проверяйте почки, позвоночник, кишки) в течение следующих 1,5 месяца я проверяла все это, делала колоноскопию, УЗИ почек, УЗИ органов, ходила к урологу, делала мрт крестца, рентген крестца, сдавала много раз кровь, мочу, по всем осмотрам и анализам — здорова. Тянущие боли продолжаются, теперь перешли на правую сторону. Боль не зависит ни от чего. Боль тянущая. Температуры нет. Иногда стреляет в районе поясницы ( в зависимости от того с какой стороны болит). Когда встаю из положения сидя, отдаёт все в ту же левую сторону живота внизу ( в районе яичника). После обследований я вновь пошла к гинекологу,только уже в КДЦ. Там сделали УЗИ, кровь взяли, мазки, осмотр на кресле и опять врач говорит «ничего нет». НО назначила юнитокс солютаб и трихопол, т.к. После выскабливания никаких антибиотиков назначено не было. После антибиотиков боль немного утихла, но не прошла. В эти 2 месяца всех обследований я пила ОК ярина +. В конце декабря я допила последнюю 2 пачку, больше принимать не стала. 9 января у меня очень сильно заболело слева внизу живота, вставать с кровати было больно, ходить тоже. Я пошла делать мрт малого таза, диагноз -признаки левостороннего оофрита. Пошла сразу же в больницу с этим мрт, т.к. были боли, мне сказали «нам эта бумажка ни о чем не говорит, надо делать обследование» опять все по новой, меня положили в стационар, сделали УЗИ, на УЗИ сказали «у вас овуляция такая больная прошла в связи с отменой ОК и кровь попала в брюшину, вот и болит. 3 дня мне прокололи антибиотики Цефотаксим 2 р в день и свечи с индометацином, отпустили домой. На следующий день у меня была запись ко врачу в центр планирования семьи. Опять врач меня осмотрела на кресле, там где врач меня осматривает при пальпации боли нет. Я ей рассказала что только что из больницы, что мне там кололи, она назначила в течение 14 дней метронидазол по 2 таблетки в день. Анализы крови и УЗИ. Все идёт по кругу, воспаление мне никто не ставит, на УЗИ его не видно а про мрт говорят «это не панацея»!Боль продолжается, боль тянущая, не зависит от положения тела, сильнее болит если долго нахожусь в вертикальном положении где-то на улице. Может покалывать. Тянущие боли и слевой и справой стороны.! Отдаёт в стопу левой ноги, иногда (очень редко) в поясницу! Так же у меня есть затруднения со стулом, он каждый день, но бывает с трудом и бывает по малу. Я уже не знаю куда мне обращаться и что мне делать. Может Вы сталкивались с таким? Подскажите пожалуйста, что это может быть? Сил больше нет, позитивного настроя уже тоже(( спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Уточните, пожалуйста, на фоне приёма кок боли были? После отмены боли возобновились, они по характеру похожи на те, что были раньше? Проблемы со стулом, после акта дефекации легче?
Лиза, 16 января 2018
Клиент
Юлия, Боли на протяжении 3-х месяцев примерно всегда одинаково ноющие-тянущие, иногда усиливаются не зависимо ни от чего. На фоне приёма КОК боли продолжались, наверное даже были сильнее. День лежать на боках не могу, все тянет, день нормально, долго похожу и опять болит/колет/тянет. После отмены (как говорит врач) была болезненная овуляция, но я по ощущениям в этом почему-то сомневаюсь. Сейчас боль опять приутихла, т.к. прокололи антибиотики и я продолжаю пить метронидозол. По поводу стула, когда была «болезненная овуляция» в процессе дефекации боль отдавала вниз живота влево и вправо, НО по ощущениям вроде становилось легче, на какое-то время.
Акушер, Гинеколог
Ещё вопросы. Боли возникли именно после вакуума? Раньше не было? Месячные обильные? Болезненные? Мажет до или после месячных? Половой акт болезненный?
Лиза, 16 января 2018
Клиент
Юлия, До вакуума у меня была незначительная боль слева внизу, боль была совсем слабая, практически неощутимая и очень редко, была года 1,5. Я ходила не однократно к гинекологу с жалобой на эту боль, меня несколько раз проверял, сдавала мазки, кровь, УЗИ, врач говорил что по его части все в порядке и дал добро на беременность! Месячные у меня обильные первый день два, потом по убыванию, в среднем месячные 5 дней. Умеренно болезненные первый день, но на стену не лезла никогда. До и после месячных не мазало. После вакуум сложно описать месячные т.к. пила КОК и на их фоне месячные были очень скудные, но за пару дней до месячных начинало мазать. Половой акт не болезненный, бывают не комфортные ощущения если какое-то не аккуратное, резкое движение.
Акушер, Гинеколог
Лиза, судя по характеристикам боли, она больше похожа на боли кишечника. Слева внизу, как раз проходит сигмовидная кишка в районе левого яичника, поэтому сложно отличить. Тоже считаю, что Вы пациентка не гинеколога.
Лиза, 16 января 2018
Клиент
Юлия, скажите пожалуйста, а может колоноскопия не показать проблемы с кишечником?
Лиза, 16 января 2018
Клиент
Юлия, просто врач проводивший мне колоноскопию сказал, что боли от кишечника исключены.
Акушер, Гинеколог
Если это функциональные расстройства, то не покажет.
Лиза, 16 января 2018
Клиент
Юлия, спасибо большое за оперативные ответы. Ответьте пожалуйста ещё на вопрос, на хроническое воспаление это не похоже? Хотя у меня не было острого воспаления никогда.
Акушер, Гинеколог
На воспаление нет, скорее синдром раздраженного кишечника
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Сугубо женские заболевания, характеризующиеся болями в яичниках, часто встречаются у женщин разного возраста. Физиологические, слабые боли не вызывают особой тревоги. Другие же могут быть следствием серьезных патологий репродуктивных или расположенных в малом тазу органов. Поэтому каждой женщине нужно знать, где располагаются яичники, когда и почему они могут болеть, что делать при возникновении определенных симптомов.
Ответы на основные вопросы
Основные вопросы, которые беспокоят женщин, и на которые нужно знать ответы, чтобы не пропустить серьезного заболевания или осложнения.
Когда следует вызвать врача
Вызывать скорую помощь нужно при резких, внезапно возникших, пульсирующих болях, сопровождающихся тошнотой, рвотой, повышенной температурой, общей слабостью. При этих симптомах пациентка нуждается в обязательной госпитализации.
Если наблюдается пульсирующая боль со стороны левого или правого яичника, это может сигнализировать о перекруте ножки кисты.
Повышение температуры, кровянистые выделения, пульсация внизу живота после гистероскопии или абляции (выскабливании) слизистой матки требует немедленного медицинского вмешательства.
Появилась пульсирующая боль, тошнота, рвота, напряжение брюшного пресса, кровотечение – основные симптомы разрыва трубы при внематочной беременности, самопроизвольного выкидыша (аборта), разрыва аппендикса – срочно нужно вызвать скорую помощь.
Важно: Такие состояния, которые медики называют «острым животом», опасны для здоровья и жизни. Поэтому медлить с обращением к врачу нельзя.
Пульсация, отдающая в ногу – следствие таких заболеваний, как осложнение грыжи, бедренной или паховой, гнойного воспаления придатков, острого аппендицита. Самое верное решение – вызов скорой помощи для немедленной госпитализации.
К какому врачу обращаться при боли в яичнике
При несильных болевых ощущениях, не требующих срочного медицинского вмешательства, нужно записаться на прием к участковому гинекологу и пройти обследование. Если есть предположение, что симптомы вызваны другими сопутствующими патологиями, врач назначит консультации у соответствующих специалистов.
Какие исследования могут назначить врачи при боли в яичнике
Перечень исследований зависит от предположительного диагноза, возможностей амбулаторного или стационарного лечения.
Основные исследования:
- общие или развернутые анализы крови и мочи;
- УЗИ органов малого таза;
- внутривагинальный гинекологический осмотр.
При подозрении на инфекционное воспаление репродуктивных органов назначаются мазки из влагалища или бакпосевна микрофлору, половые инфекции (микоплазмы, хламидии, уреаплазмы, гарднерелы, гонококки, кандиды).
При подозрении на сифилис, ВИЧ назначается соответствующий анализ венозной крови.
Для выявления эндокринных нарушений работыполовых железназначаются анализы крови на такие гормоны:
- ЛГ – лютеинизирующий;
- ФСГ – фолликулостимулирующий;
- тестостерон, эстроген, пролактин, прогестерон;
- ТТГ – тиреотропный;
- ГСПГ – глобулин, связывающий половые гормоны;
- ДЭА-S04 – дегидроэпиандростерон-сульфат.
При подозрении на заболевание щитовидной железы назначаются дополнительные анализы на содержание гормонов:
- Т4-тироксина;
- ТЗ – трийодтиронина;
- АТ-ТПО и АТ-ТГ – антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину.
При подозрении на вирусные патологии назначаются анализы крови для возможного выявления цитомегаловируса, вирусов папиллом, герпеса, Эпштейна-Барра.
Для уточнения диагноза и одновременного лечения может назначаться пункция, лапароскопия.
Могут ли болеть яичники
Конечно, могут. Но самостоятельно определить, страдают железы, или другие органы малого таза, невозможно. Только врач может поставить точный диагноз и назначить лечение. При возникновении боли не рекомендуется самостоятельно принимать анальгетики, чтобы не смазать клиническую картину возможного заболевания.
Когда болят яичники
Болевой синдром в нижней части живота, справа или слева, может проявляться при различных заболеваниях, как органов малого таза, так и органов брюшной полости. Поэтому в таких случаях необходимо проведение дифференциальной диагностики, чтобы исключить сопутствующие патологии.
Почему колет яичник
Покалывание в яичнике – не всегда признак патологии. Такие симптомы, как ноющая, колющая боль, усиливающаяся при ходьбе, могут наблюдаться после овуляции, когда содержимое фолликула поступает в брюшную полость.
Покалывание в области правого яичника бывает во время беременности, так как растущий плод давит на железы и фаллопиевы трубы.
В любом случае, точную диагностику может провести только специалист.
Как понять, что болит именно яичник
Ответить однозначно на вопрос, почему болят яичники у женщин, без полного обследования невозможно. Если тянет яичник в течение длительного времени, после месячных, обязательно нужна консультация гинеколога.
Почему болит правый яичник
Болит, колет правый яичник при созревании в нем яйцеклетки. Это так называемый овуляторный синдром, не требующий экстренного лечения. Тянуть правый яичник может перед, иногда во время месячных, при грубом сексе. Боль может быть связана с развивающейся кистой, доброкачественной или злокачественной опухолью. Инфекции, гормональные нарушения, эндометриоз, апоплексия, внематочная беременность, перекрут ножки кисты, аппендикспровоцируют болевые ощущения с правой стороны.
Почему болит левый яичник
Соответственно, аналогичные причины болей правого яичника могут появляться и в левом. Но болит, колет левый яичник реже, чем правый. Причина – с правой стороны расположено больше артерий, снабжающих женский орган. С этой же стороны сосредоточены желчный пузырь, аппендикс. Боли слева может вызывать сигмовидная кишка, растягиваемая при несвоевременном опорожнении кишечника.
Почему болят яичники у женщин
Яичниковые боли могут быть естественной физиологической реакцией организма, возникающей перед и после месячных, могут быть вызванными патологическими процессами. Еще одна причина – отмена длительного приема противозачаточных оральных препаратов. После отмены лекарств работа желез восстанавливается, что сопровождается ноющими проявлениями, покалыванием, тянущими болями. Возникает дискомфорт и после хирургического вмешательства, проходящий после полного заживления прооперированного органа.
Что делать, если болят яичники
Какие бы не появились боли, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом.
После обследования врач определит причины, установит диагноз, даст рекомендации по лечебной гимнастике, назначит медикаментозное или хирургическое лечение.
Обратите внимание: Многие гинекологические патологии не всегда имеют четко выраженную клиническую картину. И очень часто бывает так, что при обращении к врачу, гинеколог с сожалением отмечает, что заболевание запущенно. Особенно это трагично при онкологических патологиях яичников.
Где болят яичники
Парные органы располагаются в нижней части живота, в подвздошной области. Соответственно, там и возникают боли.
Аднексит
Боль, постоянная, ноющая, при воспалении яичников чаще возникает с правой стороны, не зависит от женского цикла. Необходима дифференциация с аппендицитом, особенно если появляется температура, тошнота, рвота.
Внематочная беременность
Резкая боль, отдающая в подреберье, плечо, возникает при разрыве фаллопиевой трубы. Сопровождается кровотечением, слабостью, головокружением, потерей сознания. В анамнезе – задержка менструации, слабо положительный тест на беременность. Помощь должна быть экстренной.
Апоплексия
При слишком бурной овуляции происходит повреждение яичника с последующим кровотечением. Основные симптомы – резкая боль, слабость, холодный пот, ухудшившееся самочувствие. Может понадобиться оперативное лечение.
Рак
Первые стадии протекают бессимптомно, или с неявными их проявлениями. Иногда женщина обращается к врачу, когда рак уже перешел в третью-четвертую стадию. Поэтому при появлении болей лучше получить квалифицированную консультацию и необходимое лечение, чем потом страдать от осложнений или закончить жизнь преждевременным летальным исходом.
Первичная диагностика и облегчение боли
Однократно возникшая боль, или слабые ее проявления часто не требуют медицинского вмешательства, так как вызваны естественными физиологическими процессами в яичниках.
Повторяющиеся болевые синдромы требуют тщательного обследования пациентки:
- внешний и внутривагинальный гинекологический осмотр;
- УЗИ репродуктивных органов, мочевого пузыря, кишечника;
- клинические и биохимические исследования крови, мочи;
- диагностическая лапароскопия или пункция брюшной полости с последующим гистологическим исследованием.
Важно: Ни в коем случае при болевом синдроме нельзя ставить грелку, чтобы не усугубить болезнь. Облегчить боль можно анальгетиками, которые обычно предписывает врач, исходя из индивидуальных особенностей организма.
Боли, причины которых требуют лечения
При появлении сильных, длительных, резких болей не стоит заниматься самолечением, обязательно нужно обратиться к врачу.Требуют грамотного медицинского лечения такие заболевания, как:
- воспалительные заболевания женских органов;
- доброкачественные или злокачественные опухоли;
- кисты, эндометриоз;
- выкидыши, внематочная беременность;
- сопутствующие заболевания, вызывающие боли в половых железах.
При кисте яичника
Боли, в зависимости от вида кисты и ее прогрессирования, носят разный характер, и проявляются в разное время. Могут возникать во время половых актов, физической нагрузки. При перекруте ножки, разрыве кисты яичника возникает приступообразная, сильная боль.
Пациентку беспокоят:
- тяжесть, чувство распирания;
- ноющие боли в нижней части живота, промежности, иррадиирующие в поясницу, крестец, отдел прямой кишки;
- нарушение менструального цикла;
- кровянистые, мажущие выделения;
- затрудненное мочеиспускание, с частыми позывами;
- тошнота, повышение температуры, полуобморочное состояние.
Болевые симптомы вызывают такие гинекологические заболевания как аднексит, сальпингоофорит (одновременное воспаление яичников и маточных труб), апоплексия (разрыв тканей яичника), поликистоз, эндометриоз яичников.
Нелеченные, запущенные кисты приводят к тяжелым осложнениям – их разрывам, перекруту ножки, развитию новообразований, бесплодию, спайкам.У женщин, проводящих процедуру ЭКО, может развиваться синдром гиперстимуляции яичников, связанный с чрезмерным количеством медицинских препаратов, увеличивающих овуляцию.
Чтобы избежать этих осложнений, врачи, исходя из вида кисты или кистозного образования, назначают медикаментозное или оперативное лечение. Одним из методов лечения, не часто используемого – пункция, с удалением аспирата (содержимого) из кистозной полости яичника.
Связанные с менструальным циклом
Овуляторный синдром – боль в яичниках перед месячными, после овуляции, часто связана с недостаточно созревшим желтым телом. При этом происходит частичная отслойка маточного эпителия, что и вызывает неприятные ощущения.
Период, в который яйцеклетка выходит из фолликула, характеризуется микроразрывами оболочки и микрокровоизлияниями. Этот период наступает при овуляции в середине месячного цикла и также характеризуется небольшим болевым синдромом. Боль обычно возникает с той стороны, с которой созревает яйцеклетка. Возникновение сильной, внезапной боли может быть сигналом разрыва яичника. И в этом случае без немедленной медицинской помощи не обойтись.
Боли при месячных, по утверждению врачей, возникают в самой матке, которая усиленно отторгает слизистый слой, если беременность не наступила. Яичники тоже могут болеть, но это связано с патологическими процессами в них, стрессовыми состояниями или нервным перенапряжением.
Если боль стала беспокоить после месячных или во время климакса, нужно обратить внимание на вероятность гинекологической патологии.
Во время беременности
Боль во время беременности может быть вызвана неакушерскими (не гинекологическими), патологическими или естественными, физиологическими причинами.
Симптомы и причины негинекологических болей, связаны с обострением хронических патологий, таких, как:
- цистит – воспаление мочевого пузыря;
- обострение холецистита;
- пиелонефрит;
- аппендицит.
Физиологические боли, ноющие, несильные, вызываются растяжением связок, мышечной ткани, смещением внутренних органов маткой, которая постепенно увеличивает свои размеры. Носят временный характер, и не опасны для организма.
Патологические – самые неприятные, могут возникать на разных сроках беременности, вызываются такими причинами:
- воспаление одного или обеих яичников;
- киста или ее разрыв(апоплексия);
- самопроизвольный выкидыш (аборт);
- последствия ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).
Яичниковые боли перед родами связаны с повышенной активностью гормонов, вызывающих размягчение хрящевой ткани, связок, расхождение костей таза. Эти процессы вызывают дискомфортные болевые ощущения, которые медики называют ложными.
Во время и после секса
Одной из основных причин болей во время секса может быть неудобное положение тела (поза), грубое отношение партнера. Болезненность после секса бывает связана с наступившей овуляцией или психологическими проблемами у женщины. Эти проблемы, при уважении и взаимопонимании партнеров, решаются положительно.
Жжение, покалывание, тянущие боли проявляются после секса при воспалении яичников, эндометриозе, опухолях придатков. Резкая, нестерпимая боль возникает при апоплексии.
Важно: Качественный секс – важная составляющая для сохранения здоровья женщины. Без хорошей эмоциональной и физиологической разрядки происходит венозный застой в органах малого таза. Это приводит не только к появлению болей, но и к психоневрологическим расстройствам.
После хирургических вмешательств
Понятно, что при любом хирургическом вмешательстве дискомфорт практически неизбежен. После пункции яичников появляются тянущие, ноющие боли, небольшие кровянистые выделения, но через пять дней, неделю эти явления, как правило, стихают.
Небольшие боли – естественное следствие хирургических вмешательств по удалению кисты и других операций на органе. Могут усиливаться при развитии осложнений – послеоперационных кровотечений, пельвиоперитонита, спаечных процессов.
Новообразования
Доброкачественные или злокачественные опухоли долгое время протекают без явных симптомов. На поздних стадиях женщин начинают беспокоить ноющие боли в органах малого таза. Злокачественные опухоли снижают жизнеспособность женщины, ухудшают состояние здоровья, усиливают ощущения дискомфорта.
Яичниковые боли имеют разное происхождение, вызываются разными причинами. Поэтому при профилактических или внеплановых гинекологических осмотрах нужно более точно объяснить врачу, как и когда проявляется болевой синдром. Чтобы быть более точными в описании симптомов, желательно вести календарь, в котором указываются сроки женского цикла, время возникновения дискомфортных состояний. Эти записи помогают врачу установить более правильный диагноз и назначить лечение.
Источник