Болят бока сзади ниже талии
Большинство людей считает, что причину болевых ощущений необходимо искать примерно в той же области, где у человека болит. Иногда это простое правило не работает. Так, если болят бока с двух сторон со спины, это может говорить о наличии проблем в разных системах и органах. Что может вызывать этот симптом, и как можно распознать то или иное заболевание?
Возможные причины боли
Чаще всего они достаточно банальны. Так, обычно низ спины болит в результате следующих причин:
- Длительное переохлаждение. Неприятное чувство холода в области спины обычно замечается сразу, и принимаются соответствующие меры (одежда потеплее). Но иногда такое переохлаждение длится дольше нескольких минут. Так, происходит во время сна, в особенности, если человек спит на сквозняке.
- Длительное пребывание на одном боку, в особенности – на жесткой поверхности. Некоторым людям удалось на себе испытать, насколько сильно болит спина и бока, если провести ночь не в теплой мягкой кроватке, а на жесткой поверхности. Неважно, что такой сон будет длиться всего пару часов. Этого вполне достаточно для того, чтобы человек вместо снятия усталости почувствовал себя разбитым.
- Длительное ношение в одной руке тяжелой сумки. Эта простая привычка только поначалу кажется обычным неудобством. Впоследствии она станет причиной болей, которые будут проходить все дольше и дольше. Когда нарушение осанки будет все более привычным, боли будут появляться сами по себе, и лечить придется искривление позвоночного столба.
Во всех этих случаях боль появляется время от времени, то есть эпизодически. При устранении провоцирующего фактора человек вновь чувствует себя хорошо. Помочь себе быстрее устранить неприятные ощущения можно следующими методами: массаж, лечебная гимнастика, пояса из овечьей или собачьей шерсти, растирание согревающими мазями.
Но есть и более грозные причины появления боли внизу спины. Условно их принято разделять по следующим группам:
- патологии позвоночника;
- патологии почек;
- нарушения работы пищеварительного тракта;
- патологии дыхательной системы;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- инфекции;
- травмы.
Патологии позвоночника
Механизм развития заболеваний этой сферы может быть различен. Наиболее часто диагностируют раздражение нервных корешков, отходящих от спинного мозга. Это сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями, которые могут локализоваться не только в области этих нервных окончаний, но и намного дальше. Наблюдается сильное напряжение связочного аппарата и спазмирование мышечных волокон, что только усугубляет ситуацию.
Так, могут наблюдаться следующие изменения неврологического характера:
- изменение рефлексов и реакции;
- жжение, покалывание или онемение отдельных участков спины;
- заметное снижение мышечной силы, мощности;
- снижение чувствительности.
Скорее всего, изменение рефлексов наблюдается у человека уже давно, и только появление болевых ощущений заставляет многих наконец-то обратиться к специалисту
В самых тяжелых случаях происходят значительные изменения в спинномозговом канале, что в отдельных случаях может стать причиной инвалидности пациента.
Патологии почек
Среди всех внутренних органов именно почки наиболее часто проявляют себя болями в области спины. Почему так происходит? Просто они располагаются максимально близко к позвоночнику, а точнее – практически сразу за позвоночным столбом. Кроме того, почки – один из немногих органов, который очень чутко относится к любым изменениям в его функционировании (в отличие, например, от печени, которая болит только при значительной стадии ее поражения).
Наконец, почки – это парный орган, они расположены по бокам, слева и справа. Совершенно очевидно, что они могут вызывать боли в области поясницы. Что, кроме болей внизу спины, ощущает человек при заболеваниях почек:
- помутнение мочи, в отдельных случаях – появление хлопьев, взвеси, мути и даже частичек крови в ней;
- учащенное мочеиспускание при невозможности полного опорожнения мочевого пузыря;
- значительный упадок сил, постоянную слабость;
- неприятные ощущения при простукивании по реберной дуге на позвоночнике.
Кстати, предварительный диагноз уролог может поставить и в зависимости от того, симметричны боли или нет. Так, при гломерулонефрите человек будет чувствовать боль снизу с обеих сторон, тогда как при мочекаменной болезни или пиелонефрите, скорее всего, неприятные ощущения будут наблюдаться только в области одного бока.
При несвоевременном обращении к врачу пациент рискует довести состояние функции почек до минимума, а также допустить в связи с этим уремическую интоксикацию организма.
Болезни пищеварительной системы
Чтобы ограничить область патологии и понять, что заболевание имеет гастроэнтерологическую природу, необходимо обратить внимание на наличие следующих симптомов:
- частая тошнота, появление чувства рвоты без причины (при отсутствии головной боли и хорошей, качественной пище);
- снижение аппетита при соблюдении того же режима дня, что и ранее;
- нарушение режима и характера дефекации (понос или запор);
- привкус горечи во рту;
- вздутие живота, диспепсия.
Кстати, первичные боли обычно появляются в области желудка, однако пациенты редко обращают на них внимание, считая их редкими, единичными, эпизодическими, не заслуживающими внимания. Позже, с нарастанием нарушений работы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), неприятные ощущения перемещаются на область спины.
Почки располагаются в задней части туловища, прямо за позвоночным столбом. Локализация болей при их патологии примерно указывает, в каком именно участке – левом или правом – этого парного органа имеется проблема
Патологии дыхательной системы
Боли в области позвоночника, в верхней части спины, могут говорить о локализации причины в области легких или плевры. Заболевания, с которым может столкнуться пациент, очень серьезные:
- пневмония;
- плеврит;
- пневмоторакс.
Симптомы, которые, кроме боли в области спины (и за грудиной), могут проявиться у человека – частый кашель с мокротой, одышка, гипертермия всего тела. Боль усиливается при вдохе и выдохе. Воспалительный процесс при этих заболеваниях протекает очень быстро, а потому клиническая картина также развивается стремительно.
Дыхательная недостаточность провоцирует недостаток поступления кислорода в кровоток и дальше, в органы и ткани, а значит, совсем скоро о своем незавидном положении заявят и другие отделы организма. Можно ожидать появление головных болей, синюшности и побледнения кожных покровов. При несвоевременном лечении (которое должно начаться в первые дни после появления симптоматики) повышается вероятность появления осложнений и даже летальных исходов.
Сердечно-сосудистые заболевания
При ряде заболеваний сердечно-сосудистой системы могут появляться загрудинные боли, которые отдают в спину, левую руку или бок. При ишемии эти болезненные ощущения умеренные, а при инфаркте миокарда – кинжальные, резкие.
Инфекции
Речь идет о дерматологических проблемах, которые также могут быть источниками болевых ощущений сзади, в области спины. При герпетическом лишае, например, многочисленные эрозии и язвы сопровождаются покраснением и усилением выделения на пораженные участки простагландинов, которые являются медиаторами воспалительного процесса.
Иными словами, процесс здесь более глубокий, а не поверхностный, а потому боль также может быть вполне серьезной. Если на открытую ранку попадет бактериальная инфекция из воздуха, то болевая симптоматика усилится. Такому пациенту предстоит очень серьезная терапия, направленная, в том числе на укрепление иммунной системы.
Травмы
Небольшие столкновения, удары или падения далеко не всегда остаются в памяти, но они несут за собой шлейф неприятных болезненных ощущений. Если небольшие ушибы пройдут сами собой, то значительные механические воздействия могут стать причиной механического повреждения внутренних органов – разрывов. Это чревато геморрагическим шоком и внутренним кровотечением.
Читайте также:
Диагностика
При поступлении пациента с жалобами в области спины, ему должны немедленно провести ряд аппаратных исследований:
- ЭКГ. Она необходима не только для диагностики возможных патологий сердечной системы, но и для оценки состоянии всего организма. Эта информация поможет специалисту, например, при необходимости проведения срочной операции.
- Рентген позвоночника и легких. Это аппаратное исследование позволяет выявить не только травмы этих участков организма, но и ряд заболеваний дыхательной системы, например, туберкулез. При наличии кашля нелишним будет сделать анализ мокроты, чтобы узнать, какой именно патоген является возбудителем заболевания.
- МРТ и КТ. Несмотря на то что эти методы диагностики считаются оптимальными для оценки состояния спины, внутренних органов и сосудов, при экстренном поступлении они проводятся нечасто, что объясняется не самым хорошим оснащением многих медицинских учреждений.
- Расширенные анализы крови и мочи. Они дают более полную картину о состоянии организма в целом. Некоторые отклонения от нормы могут направить специалиста на следующий этап диагностики пациента. Например, при выявлении белка в моче можно говорить о почечной патологии и дальнейшем направлении пациента на УЗИ почек и другие методы исследования.
- Копрограмма. Она назначается при подозрении специалистом нарушений в работе пищеварительного тракта.
Аппарат для проведения электрокардиографии должен в обязательном порядке находиться у специалистов, которые принимают пациентов, поступающих в срочном порядке. Процедура занимает пару минут, а результаты врач получает практически сразу
Дальнейшая терапевтическая тактика будет зависеть от результатов исследования. Некоторые заболевания лечатся крайне быстро, для ряда других понадобятся месяцы кропотливой совместной работы лечащего врача и пациента.
Подводим итоги
Боли в области спины не обязательно говорят о наличии проблем с позвоночником. Есть масса диагнозов, совершенно не связанных с опорно-двигательным аппаратом, которые также дают схожую с болезнями скелета симптоматику. Даже опытный специалист сможет поставить верный диагноз только после полной диагностики пациента.
Источник
Когда в районе талии начинает побаливать правый бок, многие игнорируют это обстоятельство и думают, что просто потянуло мышцы от растяжения или ушиба. Но все же стоит обратить внимание на этот симптом, особенно, когда он появляется регулярно, поскольку болезненность может быть вызвана развивающейся патологией в органах, находящихся в этом участке живота.
Содержание статьи:
Причины боли справа живота рядом с талией прояснить без соответствующей диагностики затруднительно, учитывая, что источник болезненности может находиться в другой зоне брюшной полости или в забрюшинном пространстве, а справа ощущается иррадиирование болей. Но в первую очередь нужно обратить внимание на те органы, которые ближе всего находятся к участку болезненности. Почему болит в правом боку возле талии, и с какими заболеваниями это может быть связано, рассмотрено ниже.
Где ощущается боль с правого бока живота
На боли в правом подреберье рядом с талией стоит обращать внимание с учетом всех характеристик болевого синдрома в сочетании с сопутствующей симптоматикой. Это даст возможность предварительно определить, в каком направлении искать источник проблемы.
Отдельные заболевания отличаются разным уровнем интенсивности и продолжительности боли. Она может беспокоить периодически или мучить постоянно, иметь четкие локальные границы или характеризоваться размытостью, возникать внезапно или медленно нарастать. Особо должны насторожить пациента приступы острых, резких болей, так как это может быть симптом неотложного состояния.
Локализация болезненных ощущений с правой стороны живота – важный фактор в диагностике, помогающий выявить, в какой из систем начались сбои:
1 если отмечается острая боль рядом с талией справа живота, нужно продиагностировать органы пищеварения;
2 когда болит правый бок на уровне талии и отдает в спину, необходимо проанализировать состояние органов мочевыделения (почки, мочеточники);
3 тупая боль с правого бока живота может быть связана со сбоями в функциях половой сферы.
Оценивая характер болевого синдрома, нужно учесть весь спектр неприятных ощущений, которые беспокоят человека.
Боли в области талии или чуть ниже талии спереди живота
Руководствуясь исключительно характеристиками боли в правом боку живота, до получения результатов диагностики и осмотра врачей, нельзя получить однозначный ответ по поводу причин болезненности. Но определенную информацию можно извлечь и заподозрить развитие отдельных патологий.
Воспаление аппендикса и боль внизу живота ниже талии
При аппендиците, когда воспаляются ткани червеобразного отростка, пациента беспокоят боли чуть ниже правого подреберья, они разливаются по всему правому участку брюшины. Острая форма патологии отличается характерной симптоматикой:
1 тошнотой, приступами рвоты;
2 сильной болезненностью в зоне правого паха при попытке пропальпировать проблемный участок;
3 повышением температуры;
4 дискомфортом из-за проявлений метеоризма;
5 нарастанием интенсивности болей при любых движениях, смене положения тела.
Подозревая приступ острого аппендицита, нельзя медлить, нужно вызвать неотложку. Тщательно осмотрев пациента, проведя некоторые тесты, врач примет решение о целесообразности и необходимости оказания срочной помощи. Подтверждение диагноза острого аппендицита требует выполнения операции по удалению отростка, чтобы предупредить угрозу разрыва его тканей и последующего развития перитонита.
Ноющие боли справа живота в боку, возникающие периодически, могут иметь отношение к хроническому течению аппендицита, когда отмечается вялотекущий характер воспалительного процесса.
Патологии толстого кишечника — причины боли выше талии справа животе
В участке правой половины живота расположен восходящий отдел толстой кишки. Вследствие патологических процессов, протекающих в эпителии кишечных стенок, в том числе и злокачественного характера, появляются тянущие боли в правом подреберье возле талии. Иррадиация болей распространяется в другие зоны брюшины, если воспалительный процесс в кишечнике обостряется.
При подозрении на онкопатологию толстой кишки, проявляющуюся, как правило, при прогрессировании заболевания, назначается комплексное лечение, сочетающее в себе оперативные и консервативные методики. Чем ранее оно начато, тем лучше прогноз. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать следующие симптомы:
1 ощущение постоянного дискомфорта в кишечнике;
2 расстройства дефекации (чередующиеся запоры и поносы, никак не удается отрегулировать нормальную частоту стула, несмотря на коррекцию режима питания);
3 в испражнениях появляются включения слизи, большой объем непереваренных частиц пищи;
4 каловые массы приобретают очень темный оттенок, что говорит о возможном наличии в них частиц окислившейся крови, поскольку продвижение кишечного содержимого затрудняется опухолевым образованием, оно травмируется, начинает кровоточить.
Причины ноющей боли справа живота могут быть и вполне безобидными, когда однократный сбой в пищеварительной системе из-за переедания, злоупотребления спиртным, негативно отражается на состоянии кишечника. При хорошем иммунитете и коррекции образа жизни, в первую очередь, питания, кишечник приходит в норму.
Проблемы с желчным пузырем и желчевыводящими путями, тянущие или ноющие боли
Продуцирование и выделение желчи происходит порционно, часть ее накапливается в желчном пузыре. По ряду причин появляются отклонения в оттоке желчи, изменяется ее состав, что ведет к воспалительным процессам в тканях органа, формированию конкрементов. Если нарушена функциональность желчного пузыря, боли в правом боку возле талии станут появляться все чаще. Помимо этого, сопутствовать им будут следующие проявления:
1 снижение аппетита;
2 ощущение во рту неприятного привкуса с горечью;
3 общее недомогание;
4 метеоризм (вздутие в животе);
5 выделение испражнений с плохо переваренными остатками пищи.
Резкие боли в правом подреберье могут возникнуть в случае, когда один из конкрементов перекрывает пространство желчевыводящего протока. Диагностировать неблагополучное состояние желчного пузыря помогают УЗИ (ультразвуковое исследование), проведение компьютерной томографии, стандартные анализы. Ситуацию можно исправить медикаментозно, нормализовав отток желчи и сняв воспаление тканей органа, грамотно подобрав лекарственную терапию. Но не всегда удается обойтись консервативными методами, иногда целесообразно проведение холецистэктомии (удаление органа).
Если боли справа живота ниже талии — патологии женской половой сферы
Причины тянущей боли справа живота у женщин, в отсутствие у них проблем с органами пищеварения, предлагается поискать в нарушениях работы репродуктивной системы. Насторожить женщину должна болезненность, которая появляется в периоды времени между менструациями, поскольку само течение месячных у немалого количества пациенток отличается наличием умеренного болевого синдрома.
Выявленные отклонения в работе придатков (аднексит, поликистоз), патологические процессы, протекающие в полости матки (миоматоз), могут вполне объяснить, почему болит правый бок внизу живота.
Особо тревожно расцениваются приступы острых болевых ощущений (когда появляются сильные и острые боли в правом боку), отличающихся внезапностью появления. Они могут говорить о патологии, требующей оказания незамедлительной медицинской помощи, например об апоплексии правого яичника (разрыв его тканей), разрыве правой фаллопиевой трубы вследствие развития плодного яйца при внематочной беременности. Регулярное посещение гинеколога для профилактического осмотра поможет исключить ситуации, когда гинекологические проблемы начнут проявляться выраженным болевым синдромом.
Патологии мужской половой сферы и боль в правом боку живота
Причины боли ниже талии с правой стороны живота у пациентов мужского пола могут крыться в заболеваниях, связанных с органами половой системы, например:
1 Простатит может вызвать боль внизу живота справа – патологическом состоянии предстательной железы, когда из-за инфицирования ее тканей развивается сильное воспаление, проявляющееся болями разной интенсивности момент мочеиспускания или при дефекации. Боли усиливаются при двигательной активности.
2 Орхит, когда воспалительный процесс затрагивает ткань яичек. Болевой синдром, локализующийся чаще в области паха, может распространяться в правый бок, надлобковую зону.
3 Колликулит и боли внизу живота с правой стороны – патологии семенного бугорка, для которого характерно наличие спастических болевых ощущений вследствие воспалительного процесса.
Вопрос, почему появляется боль ниже талии с правой стороны живота, нельзя решить без привлечения медиков, ведь состояний, когда пациенты предъявляют подобные жалобы, множество. Если не игнорировать настораживающие признаки, с помощью специалистов можно выявить серьезное заболевание уже на начальном этапе, тем более, когда речь идет о неотложных состояниях.
Боли в области талии ближе к спине
Чаще всего речь идет о почечной патологии, но в поле зрения должны быть болезни опорно-двигательного аппарата и другие болезненные состояния.
Нарушения работы почек и тупая боль на уровне талии со стороны спины
Дисфункция мочевыделительной системы – серьезная проблема, когда нормальная деятельность почек нарушена в силу определенных причин. Назовем распространенные заболевания:
1 Мочекаменная болезнь может вызвать очень острые и сильные тупые боли со стороны спины в области почек. Кристаллы солей, откладывающиеся в ткани почек, формируют конкременты, которые препятствуют нормальному отхождению мочи. Поэтому часто болит возле талии в правом боку и отдает в спину. Если образовавшиеся камни в почках еще малы, возможно применение консервативных методик, помогающих выведению конкрементов естественным путем. Почечная колика (очень сильные боли со стороны спины) по интенсивности занимает одно из первых мест в оценке болевого синдрома. Хирургия требуется, когда камни достигают значительных размеров.
2 Нефроптоз и боль возле поясницы со спины сзади живота. Так называют состояние, когда почка аномально опускается относительно своего нормального анатомического положения. Оно возникает по причине ослабления связочного аппарата, удерживающего почку, вследствие получения травмы или на фоне резкого похудения. Пациенты с нефроптозом жалуются, что у них болит за ребрами в правом боку возле талии, болезненность нарастает при подъеме тяжестей, активных резких движениях. В таких случаях рекомендуют медикаментозное лечение, физиотерапию, специальную гимнастику, использование бандажа, чтобы помочь почке принять свое нормальное положение.
3 Гидронефроз и боль в спине отдает в правый бок живота. В результате инфицирования или по иным причинам происходит патологическое увеличение размеров почечных лоханок вместе с чашечками. Этот процесс, прогрессируя, ведет к атрофическим изменениям паренхиматозной ткани, когда здоровая ткань замещается соединительными структурами, не способными нормально отводить мочу, иногда наблюдается колющая боль в правом боку возле талии, ближе к спине, повышается температура, нарастают признаки интоксикации. Неосложненные формы заболевания предусматривают медикаментозное лечение, в запущенных ситуациях, когда мочеиспускание почти невозможно, прибегают к оперативным методикам.
4 Гломерулонефрит и сильные боли с правого бока. Характеризуется поражением клубочков почек (гломерул). Развивается вследствие инфекции и при ослаблении защитных сил организма. Страдает способность почек нормально отводить мочу. Пациента беспокоят боли ноющего характера, отеки. В составе мочи отмечается присутствие кровянистых примесей. Терапия основывается на использовании медикаментов, способных снять воспаление, обязательно соблюдение диеты.
Болезни опорно-двигательной системы и боль в пояснице рядом с талией сзади живота
Причины боли выше талии с правой стороны, локализующиеся ближе к поясничному участку, связаны с такими патологиями, как межпозвоночная грыжа, остеохондроз, спондиллез. Сильная боль справа живота на уровне талии провоцируется ущемлением грыжевых ворот, повышенным уровнем давления на хрящи межпозвонковых дисков. Коррекция нагрузки, медикаментозное лечение, физиотерапия, ЛФК, диета – основные направления в терапии патологических состояний опорно-двигательного аппарата.
Правильность постановки диагноза зависит от тщательности выполненной диагностики. Чтобы не допустить осложнений, даже при умеренных, но регулярных болях в правом боку нужно идти к врачу.
Источник
