Болит желудок после урсофалька

10.12.2018
541
Комментарии к записи От урсофалька болит живот у ребенка отключены

Почему Урсофальк принимают на ночь?

Боль в правом подреберье у пациентов появляется уже после первых дней лечения Урсосаном. Это свидетельствует о наличии камней в жёлчном пузыре или в жёлчных протоках. Интенсивность боли зависит от размеров конкрементов и места их расположения. Чем крупнее камни, тем сильнее может болеть правый бок. Ещё одна характерная черта – боль резкая, нестерпимая является признаком наличия камней, в составе которых большое количество кальция.

После появления такой боли следует немедленно обратиться высококвалифицированному специалисту, который направит больного на дополнительное обследование:

УЗИ (ультразвуковое исследование) печени и жёлчного пузыря.
Рентгенографию.

Эффективность лекарственного состава основана на способности жёлчной кислоты не только уменьшать содержание холестерина, но и вытеснять токсичные элементы. Под воздействием Урсосана стремительно уменьшается холестаз. Препарат способен оказывать иммуномодулирующее и цитопротекторное действие.

Больные с диагнозом первичный билиарный цирроз печени и первичный склерозирующий холангит нуждаются в пожизненной терапии с использованием Урсосана. Если на первом этапе терапевтических мероприятий болит правый бок, необходимо сообщить лечащему врачу о появлении боли, её интенсивности и том дискомфорте, который испытывает пациент.

Отказываться от лечения с использованием Урсосана из-за болей в правом боку нет смысла. Не надо заменять данный препарат иным лекарственным средством. Появление боли объясняется особенностями действия Урсосана. Под воздействием урсодезоксихолиевой кислоты заметно снижается естественное всасывание жёлчных кислот в кишечном тракте. Это становится причиной активизации выработки жёлчи.

Ощущение тяжести, распирания, как и боли в правом боку, появляется в тех случаях, когда существует механическое препятствие для выведения жёлчи. Таким барьером становятся камни. Чтобы избавить пациента от боли и дискомфорта, необходимо в первую очередь устранить существующую проблему, значит, добиться распада конкрементов.

Как только гепатобилиарная система будет очищена от камней, пациент избавится от таких возможных симптомов, как:

боль;
тошнота;
головокружение;
диарея.

Несмотря на высокую эффективность препарата «Урсосан», существуют и противопоказания к его применению.

В их числе:

Холецистит (воспаление жёлчного пузыря) в острой форме.
Воспалительный процесс, затрагивающий жёлчные протоки.
Дискинезия жёлчного пузыря (нарушение иннервации).
Наличие камней с большим содержанием кальция.
Частые колики, возникающие при наличии в жёлчном пузыре или протоках конкрементов.

Боль в правом боку, возникающая на фоне лечения Урсосаном, не может быть признана одним из ведущих симптомов значительного поражения печени. Категорически запрещено начинать лечение данным лекарственным средством без прохождения полноценного подробного обследования. Абсолютным противопоказанием к приёму Урсосана является наличие кальцификатов, однако запрещено лечиться с его помощью и женщинам в состоянии беременности, и кормящим матерям.

Не следует пытаться самостоятельно заменить описываемый препарат таким лекарством, как «Урсофальк», в составе которого присутствует аналогичная кислота. Он не менее эффективен, но не способен избавить пациента от боли в правом боку, возникающей из-за затруднённого выведения жёлчи.

По логике же лучше во время еды принимать или не?

Смотря по какой причине человек принимает урсофальк. Например при гастро-рефлюксной болезни, т.е. когда содержимое желудка забрасывается в пищевод, вызывая изжогу и отрыжку, иногда кашель во сне, логично что такой заброс происходит в лежачем положении человека, потому урсофальк и назначают перед сном.

Вот почему Урсофальк пьют на ночь, при этом есть в желудке пища, или нет — не имеет никакого значения. Но тяжелое «холестериновое» питание, повторяющееся изо дня в день, неминуемо:

замедлит сроки терапии,
снизит эффективность медикаментозного влияния.

Форма выпуска и механизм действия

Растворение желчных камней, на которое направлено воздействие Урсосана, не всегда происходит легко, так как этот процесс зависит от состава образования. Поэтому нередко у пациента возникают боли в правом боку, особенно часто регистрируют такие проявления при терапии этим препаратом кальцификатов.

Механизм возникновения болей в боку при приеме Урсосана заключается в особенностях воздействия активного вещества. Препарат снижает процесс всасывания кислот в кишечнике, одновременно стимулируя образование желчи.

Естественное повышенное образование желчных кислот при некоторых заболеваниях, таким образом, купируется, а активность блуждающего нерва не в силах справляться с подобным вмешательством, что и приводит к спазмам в протоках и болям в правом боку.

Комплексное обследование пациента, проведенное до назначения конкретного препарата, поможет избежать ошибок в лечении. Особенно важно понимать негативные последствия приема препарата без рекомендации врача. Больной должен учитывать, что наличие таких заболеваний, как острое воспаление желчного пузыря или протоков, обструкция выводящих путей, является причиной возникновения болей после приема медикамента.

при нарушении иннервации;
в случае присутствия конкрементов;
при язвенном колите;
болезни Крона;
нельзя использовать Урсосан беременным женщинам;
нельзя использовать препарат при грудном вскармливании.

Помимо болевых проявлений при приеме Урсосана могут обнаруживаться негативные эффекты в виде диареи и пастообразного стула, красноватых высыпаний.

Повышенное содержание кальция в желчи стимулирует образование более твердых камней, которые плохо поддаются растворению с помощью Урсосана. Если пациент продолжает принимать препарат на фоне кальцификации, его действие может стать причиной закупорки протоков, что потребует немедленного оперативного вмешательства.

В целом Урсосан считается хорошо переносимым лекарственным средством и его воздействие на организм не вызывает патологических проблем у пациентов с желчнокаменной болезнью.

Одной из причин возникновения болевых проявлений в боку при приеме Урсосана, является первичный билиарный цирроз печени. Повторяющиеся спазмы и диарея после употребления препарата зафиксированы в большинстве случаев при обнаружении этого заболевания.

В целях предупреждения негативных последствий употребления Урсосана при нарушениях функционирования печени, терапию следует начинать с минимальной дозировки. При обнаружении билиарного цирроза обязательно проведение регулярного замера билирубина в крови пациента.

1 капсула препарата содержит 250 мг урсодезоксихолевой кислоты. В блистере 10 капсул.

Действующим веществом Урсофалька является урсодеоксихолевая кислота, которая относится к группе препаратов для лечения печени и желчного пузыря.

Она уменьшает насыщение желчи холестерином, снижает его абсорбцию (всасывание) в кишечнике и уменьшает выделение холестерина в печень.

Урсофальк растворяет холестериновые камни и понижает литогенность желчи. Он стимулирует иммунорегуляторные процессы и улучшает секрецию гепатоцитов.

Причины рефлюкса желчи в желудок

Чтобы разобраться в причинах появления желчи в желудке, следует понять, как работает пищеварительная система. После проглатывания пищи происходит ее частичное расщепление в пищеводе при помощи слюны. В результате образуется пищевой комок, который попадает в желудок для дальнейшего переваривания соляной кислотой.

Сбой в работе запорного механизма может произойти по разным причинам. В результате клапан не будет полностью закрываться (неплотно прилегать). Может повыситься внутрибрюшное давление. Такая проблема может носить физиологичный характер. Например, при беременности давление на органы ЖКТ оказывает растущий плод. Из-за попадания дуоденального содержимого в просвет желудка беременная женщина мучается от сильной изжоги, рвоты.

Патологичное наполнение желудка желчью происходит по таким причинам:

Наличие новообразований (грыжи, опухоли) или гематомы из-за травмы. Образования сдавливают 12-перстную кишку, создающееся давление выталкивает жечь через сфинктер обратно в просвет желудка.
Внутренние патологии. Например, при хронической форме дуоденита слизистая 12-перстного отростка находится в воспаленном, отекшем состоянии, поэтому заброс желчных кислот происходит регулярно.

Действие некоторых медпрепаратов. Лекарства могут снижать мышечный тонус сфинктера привратника. В группу таких средств относят миорелаксанты, спазмолитики.
Отравление. Организм отключает сфинктеры для опорожнения желудка рвотой при отравлении токсическими веществами.
Последствия операций. После резекции желчного пузыря организму требуется некоторое время для отладки и нормализации пищеварительного процесса без органа, удерживающего и направляющего желчь. Другой причиной может быть повреждение мышечных волокон привратникового сфинктера.

Человеческий организм очень умен. Часто он сам подает сигналы о проблемах в работе. К таким признакам, например, относится зеленый кал у взрослого или ребенка. Консистенция, цвет кала, характер остатков непереваренной пищи могут многое сказать об общем состоянии здоровья человека. Помимо иных методов диагностики, исследование состояния каловых масс — важная составляющая при правильной постановке диагноза.

Зеленый стул у взрослого может быть причиной самых разных явлений в работе организма. Цвет кала — своеобразный индикатор, маркер работы внутренних органов ЖКТ взрослого и ребенка, особенно желчного пузыря и печени. Причины того или иного цвета фекалий иногда кроются в особенностях рациона каждого человека.

1Почему изменился цвет?
2Почему появился зеленый кал у ребенка?
3Что можно предпринять до визита к врачу?
4Когда необходимо обратиться к врачу?

Желчь в желудке человека является сравнительно досадным и болезненным состоянием, которое сопутствуется горьким послевкусием.

Помимо дискомфорта, заброс желчи в желудок способствует срыву функционирования органов ЖКТ. Следует отметить, если желчь выбрасывается в желудок не чаще 1 раза в месяц, то беспокоится не стоит. А вот если такого рода признаки беспокоят регулярно, тогда нужно обратиться к доктору, чтобы понять почему происходит заброс желчи и как лечить.

Как лечить заражение острицами у грудничка?

Сегодня гельминтозы очень распространены по всему миру. Так, у любителей рыбы часто диагностируется дифилоботриоз, у дошкольников – энтеробиоз, а у охотников – трихинеллез.

Глисты очень опасны для каждого человека. Ведь была доказана взаимосвязь между паразитами и онкологическими заболеваниями.

Однако при заражении паразитами симптоматика может быть не выраженной либо аналогичной признакам других болезней желчного пузыря, кишечника, печени и т. д. Поэтому важно вовремя дифференцировать и выявить глистов, а потом изгнать их из организма.

Паразитарные черви попадают в организм хозяина четырьмя основными путями:

Гельминтозы. Через почву, где находятся экскременты, содержащие личинки паразитов, при контакте с зараженными животными, а также глистов переносят насекомые.
Биогельминтозы. Заражение происходит при поедании сырого либо недостаточно термически обработанного зараженного мяса, рыбы. Иногда глисты попадают в тело через укусы насекомых.
Контактные. Инвазия происходит после контакта с инфицированным человеком.

Изжога и другие симптомы желчного рефлюкса

Изжога — основной симптом. После интоксикации желудка желчью начинается раздражение слизистой его стенок, из-за чего происходит сбой в работе. В результате желудочное содержимое может попасть обратно в пищевод.
Боли в животе — интенсивная, жгучая с четкой локализацией.
Тошнота. Объясняется интоксикацией органа несвойственной для него средой. Тошнота возникает как защитный механизм и может закончиться рвотой желчью.
Горький привкус во рту и горле.
Чувство распирания, вздутия живота.
Плотный желтый налет на языке.
Сильная потребность в питье, жажда. Таким симптомом организм сигнализирует о потребности нейтрализации повышенной кислотности в желудке.

Как определить что болит желудок или поджелудочная железа

Вопрос: скажите, пожалуйста, какие симптомы характерны для гастрита, для поражения желудка, и как не спутать желудочные боли с симптомами вовлечения поджелудочной железы?

Ответ: Часто пациенты с хроническими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта сомневаются, какой именно орган их тревожит: поджелудочная железа или желудок. Какие симптомы характерные для патологии желудка? И как узнать, что болит: желудок или поджелудочная железа?

Желчь в желудке: причины заброса и способы лечения

Желчнокаменная болезнь на начальных этапах лечится консервативно. Препараты при желчнокаменной болезни подбираются лечащим врачом. Их действие направлено на улучшение свойства желчи, предупреждение появления новых камней и уменьшение уже имеющихся камешков. Так же, с помощью препаратов, можно улучшить отток желчи и снизить воспаление в желчном пузыре. Эта статья посвящена именно препаратам, которые эффективны при желчнокаменной болезни.

Подробнее об этой точке: https://zdorov.doktor-kartavenko.ru/neck и других приемах снятия застоя желчи и болей в шейном отделе….

Как избавиться от боли в правом боку

Перед назначением терапии, позволяющей устранить боли в правой стороне, пациенту следует пройти полное обследование, в том числе с применением инструментальной диагностики. Только исключив необходимость хирургического вмешательства, врач назначает курс лечения с использованием медикаментозных препаратов.

Боль в боку после приема Урсосана устраняют при помощи таблеток и суппозиториев в домашних условиях или с использованием инъекций в стационаре. Назначение конкретных препаратов зависит от клинической картины недуга и состояния больного на данный момент.

Чаще всего при холецистите, спазмах кишечника, почечных коликах используют болеутоляющие средства:

Но-шпа;
Баралгин;
Папаверин;
Спазган;
Спазмалгон.

Нимесулид;
Диклофенак;
Фламакс;
Вольтарен;
Индометацин;
Мовалис;
Найз;
Ибупрофен.

Эти медикаменты позволяют снизить температуру и устранить боль. Если воспаление задевает кишечник, использовать нестероидные препараты можно только по назначению врача, после комплексного обследования пациента.

При диагностировании воспалительных процессов в кишечнике, врачи рекомендуют пить таблетки:

Эспумизан (позволяет снизить образование газов в кишечнике);
Метоклопрамид (оказывает воздействие на центральную нервную систему);
Церукал (воздействует на нормализацию кишечной моторики).

Мебеверин;
Рофекоксиб;
Феникаберан;
Риабал.

Если болевые ощущения в правой стороне стали следствием диареи, то назначают ненаркотические анальгетики:

Анальгин;
Парацетамол;
Аспирин.

Если пациент решил использовать лекарственные средства без назначения врача, ему следует внимательно изучить инструкцию по применению данного препарата и учесть возможные негативные проявления и противопоказания.

Проявление болевых ощущений в правом боку возникает вследствие различных причин, но независимо от источника раздражения, больному следует соблюдать специальную диету, позволяющую снизить негативные последствия и устранить проблему.

Нормализация питания позволит уменьшить давление на внутренние органы при избытке газов в кишечнике, что даст возможность устранить болевые ощущения.

Для устранения боли рекомендуется отказаться от употребления следующих продуктов питания, которые стимулируют повышенное газообразование:

дрожжевая выпечка;
капуста белокочанная;
бобовые;
напитки с газом;
жирные и жареные блюда;
острые блюда;
наваристые бульоны.

Диетическое меню при болевых ощущениях в правой стороне должно содержать следующие блюда и продукты:

кефир, йогурт;
творог с низкой жирностью;
сметана;
из круп лучше выбрать: ячмень, перловку, гречку, просо и овсянку.

Белковые блюда из мяса и рыбы рекомендуют готовить на пару, варить или запекать в духовке. Крупные куски лучше перемалывать, предпочтительно употреблять эти продукты в виде паштета. Яйца не жарят, а варят всмятку.

Прием пищи лучше осуществлять небольшими порциями, но чаще, не менее пяти раз в день. При таком подходе не будет происходить ее задержка в кишечнике, а процесс переваривания ускорится.

Большое потребление чистой воды (не менее 1,5 литров в сутки) отлично очищает организм от шлаков. Также рекомендуется использовать настои Ромашки и Шиповника, которые оказывают противовоспалительное воздействие.

Если врач точно установил причину возникновения болевых ощущений в правом боку, возможно применение народных способов терапии растительными средствами.

При цистите и почечных коликах рекомендуется применение теплой грелки. Также можно использовать ванну с температурой воды не более 38°С. При кишечных коликах хорошо помогает прием настойки валерьяны и теплая грелка.

<img src=’https://gepatit.su/wp-content/uploads/2018/06/bol-v-boku-posle-priema-ursosana.jpg’ title=’Особенности препарата’ alt=’

Источник

Побочные эффекты Урсосана часто проявляются у пациентов, пренебрегающих врачебными рекомендациями. Также нарушение работы желудочно-кишечного тракта или обострение хронических заболеваний диагностируется у приверженцев самолечения, принимающих фармакологические препараты по совету соседей или провизоров в аптеках. Урсосан — средство с достаточно широким терапевтическим диапазоном, но у него есть множество серьезных противопоказаний. Чтобы избежать негативных последствий во время его приема, следует пройти полное обследование и не превышать рекомендованную гастроэнтерологом дозировку.

Урсосан применяется для лечения различных заболеваний печени при отсутствии противопоказаний

Состав и лекарственная форма

Производители выпускают Урсосан в виде твердых непрозрачных желатиновых капсул, в каждой из которых содержится 0,25 г урсодезоксихолевой кислоты. Внутри капсулы находится спрессованный порошок, легко рассыпающийся при незначительном надавливании.

Совет: «В зависимости от курса лечения в аптеках можно приобрести упаковки с 10, 50, 100 капсулами. Последний вариант наиболее экономный и подходит для продолжительного приема».

В качестве вспомогательных ингредиентов для формирования капсул используются:

желатин;
кукурузный крахмал;
коллоидный диоксид кремния;
магниевая соль стеариновой кислоты;
двуокись титана.

Эти соединения обеспечивают избирательное действие препарата. Высвобождение основного вещества происходит непосредственно в тонком отделе кишечника, что позволяет достичь максимального терапевтического эффекта.

Показания к применению

Урсосан для печени нередко становится единственной возможностью частичного или полного восстановления функциональной активности. Этот препарат гастроэнтерологи назначают при значительном повреждении гепатоцитов алкогольными напитками, ядами растительного и животного происхождения, едкими щелочами и кислотами, тяжелыми металлами. Прием Урсосана показан пациентам, у которых диагностирована жировая дистрофия печени, различные формы гепатитов, цирроз с возможностью восстановления печеночных клеток. Также к показаниям к применению лекарственного средства относятся:

повреждение печени в результате приема фармакологических препаратов;
наследственная патология муковисцидоз;
врожденные или приобретенные аномалии желчевыводящих путей;
жировое перерождение гепатоцитов неалкогольного генеза.

Доказана высокая эффективность Урсосана в терапии желчекаменной болезни. Препарат используется для устранения билиарного сладжа независимо от состава взвеси и осадка. Урсодезоксихолевая кислота растворяет мягкие желчные конкременты, состоящие из холестерина, и выводит их из желчного пузыря. Это особенно важно при невозможности удаления камней полостными или эндоскопическими методами.

Фармакологическое действие

Лечебное действие Урсосана базируется на способности урсодезоксихолевой кислоты восстанавливать поврежденные клетки печени (гепатоциты). Это соединение в небольшом количестве присутствует в организме человека, входит в состав желчи. Урсодезоксихолевая кислота обладает способностью снижать продуцирование холестерина, препятствовать сгущению желчи, стимулировать иммунные процессы.

Гепатопротекторное действие

Благодаря своим полярным свойствам, урсодезоксихолевая кислота абсорбирует токсичные желчные кислоты, образуя с ними крупные высокомолекулярные конгломераты. Эта способность используется в терапии пациентов, у которых диагностированы:

рефлюкс-эзофагит;
билиарный гастрит с повышенной кислотностью.

Нейтрализуя токсичные желчные кислоты, Урсосан препятствует повреждению слизистых оболочек и более глубоких слоев органов пищеварительного тракта. Урсодезоксихолевая кислота в виде двойных молекул внедряется в мембраны:

клеток печени;
эпителиальных клеток слизистых оболочек желудка и кишечника;
клеток желчного пузыря.

Это повышает прочность структурных единиц важнейших органов пищеварения, делает их невосприимчивыми к действию токсических соединений, независимо от их происхождения (экзотоксинов и эндотоксинов).

Понижая количество желчных кислот, разрушающих клетки печени, Урсосан в то же время стимулирует продуцирование полезных биологически активных веществ. Таким образом, урсодезоксихолевая кислота восстанавливает утраченный баланс желчных кислот, одновременно регенерируя гепатоциты.

Несмотря на однокомпонентный состав, Урсосан имеет ряд противопоказаний

Снижение уровня холестерина

Действующее вещество Урсосана обладает уникальной способностью снижать концентрацию холестерина, вырабатываемого гепатоцитами. Урсодезоксихолевая кислота:

способствует поглощению избыточного количества этого органического соединения стенками желудочно-кишечного тракта;
ограничивает его проникновению в желчный пузырь.

Более того, прием Урсосана приводит к значительному повышению холестерина в желчи с образованием жидкокристаллических легко растворимых взвесей.

Такое свойство фармакологического препарата используется гастроэнтерологами в терапии пациентов, у которых при проведении инструментальных исследований были обнаружены мягкие конкременты в желчном пузыре, препятствующие нормальному оттоку желчи и провоцирующие болезненные колики. Урсосан показан к приему в качестве профилактического средства людям, имеющим предрасположенность к формированию камней в желчном пузыре.

Повышение местного иммунитета

Длительное применение урсодезоксихолевой кислоты угнетает процесс, посредством которого закодированная в генах информация превращается в структуры, присутствующие или действующие в клетке. Постепенно активизируются непосредственные участники иммунного ответа организма на проникновении чужеродных веществ извне или являющихся продуктами распада клеток и тканей.

Урсосан препятствует разрастанию соединительной ткани с появлением рубцовых изменений в различных органах, возникающее, как правило, в результате хронического воспаления. Это позволяет применять лекарственное средство в терапии заболеваний печени или желудка, протекающих на фоне дегенеративных изменений кровеносных сосудов и даже нарушения их целостности. В ходе проведенных исследований было доказано, что при курсовом приеме Урсосана существенно увеличивается продолжительность жизни клеток печени и повышение их функциональной активности.

Фармакокинетика

После попадания Урсосана внутрь желудка максимальная концентрация урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике достигается спустя 2 часа. Этот показатель может варьироваться в зависимости от дозы лекарственного средства и наличия продуктов питания в пищеварительном тракте. После оказания терапевтического воздействия соединение абсорбируется из тонкого отдела кишечника и выводится из организма вместе с каловыми массами.

Основной ингредиент капсул Урсосана практически полностью связывается с протеинами в кровеносном русле. При длительном курсовом лечении фармакологическим препаратом происходит замещение значительного количества желчных кислот урсодезоксихолевой кислотой.

Инструкция по применению

Урсосан применяется пероральным способом путем проглатывания капсул. Для данной лекарственной формы недопустимо их измельчение из-за возможного полного отсутствия терапевтического эффекта. Гастроэнтерологи рекомендуют употребление суточной дозы однократно, а для этого лучшего всего принимать Урсосан на ночь. Препарат следует запивать чистой негазированной водой.

Суточную и разовую дозу назначает пациентам врач после оценки степени повреждений печени или желчного пузыря. В зависимости от заболевания показана такая кратность приема:

патологии печени — 1-3 приема в течение суток;
желчекаменная болезнь — однократное применение;
холецистит — 1-2 раза на протяжении дня;
жировая дистрофия печени различного генеза — 1-2 приема в течение суток.

Как принимать Урсосан при дискинезии желчевыводящих путей — обычно гастроэнтерологи рекомендуют прием 2 капсул перед сном. Курс лечения составляет от одного месяца до года. Суточная дозировка препарата, применяемая для растворения холестериновых конкрементов, находится в прямой зависимости от их размеров и количества.

Химическая формула урсодезоксихолевой кислоты, действующего вещества Урсосана

Противопоказания

Гастроэнтерологи предупреждают об опасности использование Урсосана без проведения лабораторных и инструментальных исследований. Препарат обладает накопительным действием, что существенно ограничивает его применение и не позволяет быстро устранить побочный эффекты.

Предупреждение: «Нельзя принимать лекарственное средство, если при диагностировании в желчных конкрементах была обнаружена значительная концентрация кальция. При отхождении по желчным протокам твердый камень может нарушить их целостность и спровоцировать опасное для жизни человека кровотечение».

К противопоказаниям Урсосана относятся следующие заболевания и патологические процессы:

снижение или полное отсутствие функциональной активности желчного пузыря;
формирование патологического канала между желчным пузырем и желудочно-кишечным трактом;
острая стадия холецистита;
неспецифическое воспалительное поражение желчных протоков острого или хронического течения;
цирроз печени, при котором восстановление поврежденных гепатоцитов не представляется возможным;
острая и хроническая почечная недостаточность;
почечная недостаточность на всех стадиях стечения заболевания;
закупорка и нарушение проходимости желчных протоков;
формирование воспалительных очагов инфекционного генеза в желчном пузыре или желчевыводящих путях;
длительное скопление гноя в полости желчного пузыря.

Предупреждение: «Несмотря на то, что урсодезоксихолевая кислота в небольшом количестве содержится в организме, некоторые люди обладают повышенной чувствительностью к этому соединению. Даже при однократном приеме Урсосана могут возникнуть негативные симптомы аллергических реакций».

Часто использование лекарственного средства осложняется в терапии заболеваний печени или желчного пузыря у маленьких детей, которые не могут проглотить желатиновую капсулу. Терапевтический эффект не будет достигнут, если содержимое такой лекарственной формы смешать с жидкостью и дать выпить малышу. Кислый желудочный сок инактивирует дезоксихолевую кислоту, и она просто не дойдет до своего места назначения — тонкого отдела кишечника.

Побочное действие

Во время длительного приема Урсосана проводятся регулярные биохимические анализы для контроля уровня печеночных трансфераз. Это ферменты-катализаторы химических реакций азотистого обмена, основной задачей которых является транспорт аминогрупп для образования новых аминокислот. Повышение их концентрации может негативно сказаться на самочувствии пациента, поэтому гастроэнтерологи корректируют дозировку или на время отменяют фармакологический препарат.

14.10.2014, 21:05

Добрый день.
29 лет. Муж.
С рождения перегиб желчного. Никогда проблем не возникало. 3 мес назад появилась тянущая боль в правом подреберье, усиливающаяся на левом боку, горечь при физ нагрузках, желтый налнт на языке. Проведенный Комплекс биохим анализов не выявил никаких отклонений. Все в норме. На узи обнаружили повышенную эхогенность жп + уплотнение стенки с одной стороны. Лямблии, сальмонеллы не найдены. Гастроэнтеролог прописал Урсосан. 2 капс на ночь. (Вес 80 кг) 1 мес. Ощущения не ищ приятных: постоянный ураган в животе. Желто-кислотный стул по цвету. Жжение на выходе. К концу месяца заметное улучшение: горечь исчезла, болей на боку нет. Контрольное узи: никаких воспалений и утолщений, взвесей. Только перегиб. Иногда раз в 3 дня напоминает о себе потягивание в правом подреберье. Оставили урсосан еще на 1 мес. Прошел второй месяц. Ситуация с самочувствием не меняется: периодически напоминающее о себе потягивание раз в 3 дня. Слегка желто-белый налет на корне языка. И в течение второго месяца лечения полностью нормализовался стул. Он НЕ желтый, не раздражает отверстие.
Вопрос: так и должно быть? Либо я попал на подделку урсосана, который перестал гнать желчь? Или по мере улучшения состояния желчь такими партиями не выходит?
Что предпринять чтоб долечить? Врач молодой, дословно повторяю его слова:»тааак, что же вам еще полечить…», сказал урсосан не пить больше. Прописал омез + де нол от гастродуоденита который нашли при гастрскопии двумя месяцами ранее. Но желудок не беспокоит, а беспокоит жп.
спасибо заранее за ответы

15.10.2014, 08:48

По описанию, не вижу необходимости в назначении урсосана. Омез как представитель препаратов группы ИПП назначается не только для лечения гастродуоденита, он предотвращает закисление двенадцатиперстной кишки и раздражение сфинктера Одди, дисфункция которого, возможно, имеет место. Но это мои размышления. Объективных данных о себе вы не представили. Дальнейшее обсуждение клинической ситуации невозможно.

15.10.2014, 09:50

Прошу прощения. Постараюсь подробнее описать:
в июне обратился с жалобами на боль в правом подреберье, усиливающуюся на левом боку, горечь при физ нагрузках, желтый налет на языке. Узи: печень — норма. Поджелудочная — норма. Жп — повышенная эхогенность. Уплотнение стенки от 4 до 6 мм. Биохим анализ:
АлАТ 15 ед/л
АсАТ 16 ед/л
Билирубин общ. 12.5 мкмоль/л
Билирубин прямой 4.1 мкмоль/л
Гамма-Гт 12 ед/л
фосфатаза щелочн 72 ед/л
Общий анализ мочи — без отклонений.
гастроскопия: диагноз: поверхностный гастродуоденит. Тест на хеликобактер положительный. И белесоватый рубец в двенадцатиперстной кишке длинной 5 мм. Лямблии, сальмонеллы не найдены. Иерсинии титр 1:50.
Пальпация ничего не выявила.
дополн сдал анализ на липазу — 41 ед/л, амилазу панкреатическую 28 ед/л, глюкозу — 4,8 мкмоль/л.
Назначено: Месяц приема урсосана. И 5 дней ципрофлоксацина от инфекциониста.
контрльное узи во вложении
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Спустя месяц: Осталось потягивание в правом подреберье раз в 3 дня. И бело-желтый налет у корня языка. Еще 1мес урсосана. Месяц прошел. Ситуация не меняется. Потягивакт правое подреберье, бело-желтый налет на языке. И в течение второго месяца лечения нет такой реакции от урсосана (урчание в животе, едкий желтый стул) как была первоначалтно. Стул нормализован.
Врач отменил урсосан и прописал омез + де нол + клацид. Буддем лечить гастродуоденит + хеликобактер, хотя он меня не беспокоит. А беспокойство вызывает все еще жп и налет на языке.
Вот вроде вся информация. Прошу помощи. Спасибо заранее.

Резкая боль в боку после приема Урсосана заставляет пациентов прекращать лечение. Чаще всего она связана с воспалительными процессами в протоках или неспособностью органа сократиться и выпустить содержимое. Таблетки содержат урсодезоксихолевую или желчную кислоту — основной активный компонент, который естественным образом производится из желчи и используется для растворения конкрементов.

Желчь, вырабатываемая в печени, затем хранится в желчном пузыре и выделяется при переваривании жиров. Вещество состоит из холестерина, растворенного в желчных солях. При излишке холестерина или дефиците желчных солей желчь плохо отводится из пузыря, что способствует образованию камней.

Механизм действия урсодезоксихолевой кислоты по отношению к желчным камням не понят полностью.

Известно, что вещество снижает два показателя:

количество холестерина в печени;
абсорбцию холестерина из кишечника.

Доля холестерина, переходящего в желчь, уменьшается. Одновременно повышается уровень желчных кислот в желчи. Сочетание двух факторов снижает выделение холестерина из желчи, способствуя распаду камней без хирургического вмешательства.

Пить препарат требуется до двух лет в зависимости от размера конкрементов. Пациентам с первичным билиарным циррозом или аутоиммунным поражением внутрипеченочных протоков при назначении Урсосана нужно проводить сначала ежемесячно, а потом раз в три месяца анализы крови, чтобы контролировать функцию печени. Проверка уровня билирубина требуется, если от Урсосана болит правый бок, самочувствие не улучшается. Потребуется диагностическое УЗИ (ультразвуковое исследование) или КТ (компьютерная томография), чтобы определить состав камней и функцию желчных протоков.

Желчные камни имеют различный состав, потому не всегда легко поддаются растворению. Именно это может стать причиной тому, что после приема Урсосана болит в правом боку. Конкременты с высоким содержанием кальция выявляются с помощью рентгена — кальцификаты выглядят белыми образованиями в органе. При их обнаружении препарат не назначают.

Ответ на вопрос, может ли от Урсосана болеть правый бок, кроется в механизме воздействия вещества. Некоторые заболевания сами по себе повышают уровень желчных кислот из-за нарушенной выделительной функции. Урсосан сильно уменьшает естественное всасывание кислот в кишечнике, чем стимулирует выпуск желчи. При наличии механических ограничений, подавлении активности блуждающего нерва организм попросту не может справиться с вмешательством в обмен желчи, и появляется дискомфорт. Не имеет смысла дополнять или заменять лекарство на Урсофальк, поскольку он содержит аналогичную кислоту.

Назначению препарата должно предшествовать комплексное обследование, позволяющее избежать обострений.

Нельзя применять Урсосан самостоятельно при наличии одного из условий:

Острое воспаление желчного пузыря или протока.
Обструкция желчных путей.
Частые желчные колики на фоне присутствия конкрементов.
Нарушение иннервации (дискинезия желчного пузыря).
Воспалительные патологии кишечника (язвенный колит и болезнь Крона).

Наиболее частые побочные эффекты Урсосана — диарея и пастообразный стул.

У одного пациента из десяти тысяч зафиксированы следующие проявления:

красноватая сыпь;
кальцификация желчных камней;
сильная боль в правой верхней части живота на фоне цирроза.

Накопление кальция в желчи приводит к затвердеванию конкрементов и является показанием для прекращения терапии. К сожалению, пациент может выпить препарат, не подозревая о кальцификации. Если симптомы указывают на закупорку протоков, требуется хирургическое вмешательство.

Другими побочными эффектами является зуд, тошнота и рвота, что указывает на сопутствующие патологии печени, о которых пациент не знал. Однако боль не является специфическим симптомом заболеваний печени, в отличие от желтухи. Если после Урсофалька сильно болит правый бок, то причиной чаще всего является неполное обследование.

Урсосан считается хорошо переносимым препаратом, и клинические испытания не показывали серьезных проблем с безопасностью применения у пациентов с желчнокаменной болезнью.

В последние годы выросла статистика по первичному билиарному циррозу, но обновленные исследования не проводились. Недавние экспериментальные данные показали, что препарат и другие желчные кислоты влияют на различные функции клеток печени. Например, на биотрансформацию ферментов цитохрома Р450 на транскрипционном и на посттранскрипционном уровнях.

Источник