Болит желудок после нольпазы

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой светлого желтовато-коричневого цвета, овальные, слегка двояковыпуклые; на изломе — масса от белого до светлого желтовато-коричневого цвета, с шероховатой поверхностью, со слоем оболочки светлого желтовато-коричневого цвета.

1 таб.
пантопразола натрия сесквигидрат	45.1 мг,
что соответствует содержанию пантопразола	40 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, кросповидон, натрия карбонат безводный, сорбитол, кальция стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, повидон, титана диоксид (E171), краситель железа оксид желтый (Е172), пропиленгликоль, дисперсия Эудрагит L30D (сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) дисперсия 30%, вода, натрия лаурилсульфат, полисорбат-80), тальк, макрогол 6000.

14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Ингибитор H+-K+-АТФ-азы. Блокирует заключительную стадию секреции хлористоводородной кислоты, снижает уровень базальной и стимулированной (независимо от вида раздражителя) секреции хлористоводородной кислоты в желудке. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, такое снижение желудочной секреции повышает чувствительность микроогранизма к антибиотикам. Пантопразол обладает собственной противомикробной активностью в отношении Helicobacter pylori.

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, синдром Золлингера-Эллисона, эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с антибактериальной терапией), рефлюкс-эзофагит.

Средняя терапевтическая доза составляет 40 мг/сут. Максимальная суточная доза составляет 80 мг. Продолжительность курса терапии устанавливают в зависимости от показаний, но она не должна превышать 8 недель.

Со стороны пищеварительной системы: диарея; редко — тошнота, боли в верхней части живота, метеоризм.

Со стороны ЦНС: головная боль; редко — слабость, головокружение; в единичных случаях — начальные проявления депрессивных состояний, нарушения зрения.

Дерматологические реакции: редко — сыпь, зуд.

Прочие: слабость, головокружение; в единичных случаях — отеки, повышение температуры тела.

Диспепсия невротического генеза, злокачественные заболевания ЖКТ, повышенная чувствительность к пантопразолу.

При необходимости применения пантопразола при беременности необходимо оценить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

В случае необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях установлено, что пантопразол выделяется с грудным молоком.

При применении у пациентов с нарушениями функции печени следует регулярно контролировать активность печеночных ферментов в плазме крови и при ее повышении отменить пантопразол.

До начала терапии следует исключить возможность злокачественного новообразования в желудке и пищеводе, так как применение пантопразола уменьшает выраженность симптомов и может отсрочить установление правильного диагноза. Диагноз рефлюкс-эзофагита требует обязательного эндоскопического подтверждения.

При одновременном применении пантопразол может изменять абсорбцию препаратов, всасывание которых зависит от pH желудочного содержимого (кетоконазол).

В связи с тем, что пантопразол метаболизируется в печени ферментной системой цитохрома P450, нельзя исключить возможность лекарственного взаимодействия с препаратами, метаболизирующимися той же ферментной системой.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Источник

Фармакологическое действие

Основным показанием, при котором происходит назначение этого лекарственного средства, является гипоацидная активность, умение снижать ферментативную функцию желудка.

При назначении медикамента Нольпаза учитывается его антибактериальное воздействие на патогенную микрофлору желудка. В случае комбинированного лечения с антибактериальными препаратами, его противомикробное качество может увеличиваться.

Это позволяет применять его, если у пациента происходит поражение желудка бактериями Helicobacter pylori.

Назначая пациентам Нольпазу при гастрите, гастроэнтерологи учитывают способность препарата усиливать действие антибактериальных средств. Это актуально при диагностировании заболеваний, причиной которых стали бактерии Helicobacter pylori. Для их эрадикации из желудочно-кишечного тракта проводится антибиотикотерапия. В сочетании с Нольпазой бактерицидное действие противомикробных средств значительно усиливается.

Фармакодинамика

Нольпаза — это гипоацидное лекарственное средство, принадлежащее к группе ингибиторов протонного насоса. Действующее вещество фармакологического препарата угнетает функционирование ферментативного соединения H /K АТФазы.

Пантопразол метаболизируется только в кислой среде в терапевтически активную форму. Она препятствует образованию молекулы хлористоводородной кислоты на конечной стадии ее выработки.

Блокирование секреции не зависит от способа продуцирования желудочного сока — базального или стимулированного.

Использование Нольпазы усиливает продуцирование гормона, производимого клетками желудка, расположенными в пилорическом отделе, а также G-клетками поджелудочной железы. После выздоровления уровень гастрина нормализуется, как и работа всего желудочно-кишечного тракта. Снижение концентрации едкой кислоты способствует быстрому восстановлению поврежденных слизистых оболочек, регенерации эпителиальных клеток.

Фармакокинетика

Для чего назначают Нольпаза (терапевтическое действие)

Нольпаза по анатомо-терапевто-химической классификации относится к противоязвенным препаратам, то есть, основная сфера его применения – это лечение

и стрессовых язв желудка или двенадцатиперстной кишки. Однако на практике, помимо лечения язв, Нольпаза используется и в терапии других состояний, для успешного излечения которых нужно уменьшить кислотность желудочного сока, например, при гастрите, гастроэзофагеальном рефлюксе и т. д.

Нольпаза подавляет выработку соляной кислоты в желудке, тем самым снижая кислотность желудочного сока. Подавление секреции соляной кислоты достигается за счет остановки работы протоновой помпы, поставляющей ионы водорода в клетки, вырабатывающие HCl.

Снижение кислотности желудочного сока делает его менее агрессивным, благодаря чему дефекты, имеющиеся на слизистых оболочках, начинают заживать и зарубцовываться. Таким образом, через некоторое время язва заживает, и исчезает неприятная симптоматика, обусловленная наличием этого дефекта на слизистой оболочке желудка.

Также снижение кислотности желудочного сока усиливает действие антибиотиков, уничтожающих Helicobacter pylori, благодаря чему повышается эффективность эрадикационной терапии. Именно благодаря этому эффекту Нольпаза или другие препараты, снижающие кислотность желудочного сока, применяются в комбинированной эрадикационной терапии, направленной против Helicobacter pylori, в сочетании с антибиотиками.

Кроме того, в настоящее время считается, что применение антибиотиков в сочетании с ингибиторами протонной помпы увеличивает эффективность терапии, а потому обеспечивает полное устранение Helicobacter pylori в большем числе случаев по сравнению с изолированным использованием только антибиотиков.

Кроме того, снижение кислотности уменьшает степень выраженности повреждений пищевода при забросах желудочного содержимого. Именно за счет этого механизма Нольпаза оказывается эффективной в лечении гастроэзофагеального рефлюкса и ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни).

Нольпаза полностью устраняет симптомы заболеваний желудка и пищевода, обусловленные повышенной кислотностью желудочного сока, примерно в течение 2 недель регулярного применения. Однако для полного излечения или достижения стойкой ремиссии необходимо принимать препарат не менее 4 недель.

Нольпаза, уменьшая кислотность желудочного сока, повышает уровень гастрина. Однако это повышение обратимо, и уровень фермента обычно возвращается к норме после прекращения применения препарата.

Действие Нольпазы при приеме в форме таблеток или при внутривенном введении совершенно одинаково.

При приеме внутрь таблеток с дозировкой 20 мг действие препарата развивается в течение часа, а максимум наблюдается через 2 – 2,5 часа. После полного прекращения приема Нольпазы кислотность желудочного сока восстанавливается до обычных параметров в течение 3 – 4 дней.

Противопоказания

Абсолютные

В этом случае прием и назначение Нольпазы не производится.

Пациентам, обладающим индивидуальной чувствительностью к действующему веществу или вспомогательным ингредиентам лекарственное средство не назначается из-за возможного развития аллергических реакций. К противопоказаниям Нольпазы также относятся:

отсутствие в организме фермента, расщепляющего фруктозу;
возраст до 18-ти лет;
диспепсические расстройства невротической этиологии;
беременность и период кормления ребенка грудью.

Нольпаза не используется совместно с антибактериальными препаратами в терапии больных с патологиями почек и печени. Такие пациенты могут принимать лекарственное средство как однокомпонентное только при постоянном контроле уровня печеночных ферментов.

Управление автотранспортом

Если работа пациента сопряжена с повышенной концентрацией внимания и сопровождается необходимостью быстро реагировать на происходящие ситуации, то в этих случаях всё зависит от индивидуальной переносимости Нольпазы.

Иногда она может вызывать внезапное головокружение, при появлении такого симптома лучше всего воздержаться от такой работы, взять больничный лист, и пройти полный курс лечения, который назначил доктор.

Аналоги

Данное лекарственное средство имеет большое количество аналогов, они выпускаются разными фирмами производителями, имеют разное химическое строение, и отличаются друг от друга стоимостью.

При отсутствии лекарственного средства в аптеке провизор предложит препараты, которые содержат пантопразол в такой же дозировке. К аналогам Нольпазы относятся:

Ультера;
Пептазол;
Зипантола;
Санпраз;
Контролок.

Схожими с Нольпазой терапевтическими свойствами обладают и другие ингибиторы протонного насоса — Ультоп, Омез, Париет, Омепразол. Но в этих препаратах другое действующее вещество, поэтому перед их приобретением необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Передозировка

Это негативное последствие, при терапии разных патологических состояний, этим препаратом, встречается крайне редко. Она может наступить при несоблюдении назначения дозы лекарства (чаще всего, это бывает при парентеральном введении).

В таком случае развивается клиническая картина отравления. Она сопровождается появлением сильной головной боли, учащением сердцебиения, появлением тошноты или рвоты, повышенной потливости, побледнением кожных покровов.

Взаимодействие с другими препаратами

Нольпаза может привести к уменьшению эффективности следующих препаратов:

Группа лекарственных средств, всасывания которых напрямую зависит от степени кислотности желудка. К ним можно отнести противогрибковые лекарственные формы (Кетоконазол, Итраконазол).
Фармакологическая группа, которая назначается при терапии ВИЧ инфицированных больных.
Антикоагулянты кумаринового ряда (фенпрокумон или Варфарин).

Некоторые препараты, наоборот становятся более активными при назначении Нольпазы:

Пациенты, которые проходят терапию по поводу онкозаболеваний с помощью Метотрексата, должны прекратить применение этого препарата на период лечения Нольпазой. Из-за того что она способна повышать его концентрацию в кровеносном русле.
При применении антибактериальной терапии, Нольпаза потенцирует действие антибактериальных средств.

Данное лекарственное средство не оказывает существенного влияния при приёме:

Диклофенака и Диклоберла.
Дигоксина.
Кофеина.
Инфином.
Пироксикам.
Теофиллина.
Средства оральной контрацепции.

Параллельное применение Пантопразола и антацидных средств допускается. Так же возможно его назначение вместе с антибиотиками.

Цена

Это лекарственное средство можно приобрести в аптечной сети, или в интернет-магазинах. Во избежание приобретения подделок лучше всего обращаться в аптеки.

https://www.youtube.com/watch?v=d-yrombLsPc

Средняя цена по России:

Нольпаза в таблетках 20 мг в количестве 28 штук имеет среднюю цену 190 руб. При покупке такого же количества таблеток, но дозировкой 40 мг ее средняя цена составляет 300 руб.
Препарат в виде порошка для парентерального введения отпускается по 140 руб. За один флакон.

Источник

Здравствуйте, уважаемые доктора! У меня такая проблема: не проходит гастрит длительное время без хеликобактера. Объясню поэтапно, что со мной произошло:

В мае случилось расстройство жкт с желтым поносом, дискомфортом в животе и чем-то вроде озноба.
По первому узи диффузные изменения в поджелудочной, взвесь в желточном без изменения его формы, вроде только немного были воспалены протоки. Какие-то изменения печени.

Назначения были: фосфалюгель, энтерол, креон на 10 дней примерно, затем дюспаталин и урсосан на 14 дней. От энтерола случился запор, пришлось отменить. От урсосана было очень плохо, ужасные боли в кишечнике, все надувалось, вообще не могла есть. Слала копрограмму: там было немного непереваренный мышечных волокон, совсем немного крахмала (+), и неперевариваемой клетчатки. Сдала все анализы крови. Все в норме! И биохимия и общий. Все анализы на глисты отрицательные.

На следующем узи печень пришла в норму, протоки тоже, но осталась взвесь и изменения в поджелудочной. Назначения: урсосан месяц, дюспаталин месяц и альфанормикс на 7 дней. После приема альфанормикса на 4й день живот просто начал гореть, вызывала скорую, так как не могла даже терпеть этих болей. Отменили приём, отменили приём урсосана. Прошла ФГДС, по нему поверхностный гастрит был очень незначительный на тот момент.

1,5 месяца не пила ничего кроме креона. После альфанормикса стул стал сформированным. На плановом приеме назначается одестон для желчного на 14 дней, затем хофитол на месяц. На третий день от одестона жжение в желудке, высыпало на лице мелкой сыпью. Иду в больницу. Отменяют одестон, назначают танацехол и сбор желчегонных трав. Все это на 10 дней. После одестона узи показало чистый желчный. Принимаю все это. Дискомфорт и боли в животе не проходят, стул становится зеленым.

После всего этого лечения начинает усиленно болеть слева под рёбрами и посередине в эпигастральной зоне. Не могут долго понять причину и списывают на панкреатит. Пью креон и сижу на строгой диете. Боли не уходят. Тогда назначают нольпазу, де нол. Нольпаза 40 мг 2 раза в день. Де нол 2 таблетки два раза в день. Становится значительно лучше. Лечусь полтора месяца и уже думаю, что вылечилась. Начинаю постепенную отмену препаратов. И на и третий день после отмены нольпазы боли нарастают так, что на седьмой я бегу на ФГДС. По нему острые эрозии в антральном отделе и возле него. Слизистая ярко гиперемирована. Кислотность 1,5. Врачи в шоке… разводят руками и не понимают как такое может быть. Добавился поверхностный рефлюкс (немного воспалён нижний отдел пищевода). Назначения: рабепразол в любой форме 20 мг 1 раз в день 2 недели, затем 10 мг ещё 2 недели и диета.

Все соблюдаю, боли до конца не уходят. Иду смотреть как работает желчный. С пробным завтраком узи. За 40 минут сокращение 42%, ставят гиромоторную дискинезию. Назначают холензим. От него вообще расстраивается стул, становится желтым. Пару дней диарея 1 раз в день. Потом сформировался, но остался желтым.

За две недели не становится на много легче. Снова иду на приём к гастроэнтерологу. Она назначает париет 20 мг 2 раза в день 2 недели, затем 20 мг 1 раз в день 2 недели. И к неврологу направляет по поводу работы желчного, так как органической причины сбоя его работы не видит. Он нормальной формы, уплотнений нет, все хорошо. Просто слабое сокращение и густая желчь. Говорит не пить желчегонные, видимо они вызывают заброс.

За 2 недели боли не проходят, назначают париет 1 раз в день 20 мг. Добавляют альфазокс и закофальк для кишечника.

Невролог выписала тералиджен. В общем, за 1,5 месяца пока легче не становится. Врач говорит должно уже все было зажить. Я не понимаю, что это такое происходит.

Что есть сейчас: боли в левой части под рёбрами, иногда и в эпигастральной зоне. Не всегда зависят от еды. После едва может на некоторое время легчать, но есть тяжесть, потом опять болит. Диету в общей сложности уже 7 месяцев держу. Сейчас вообще уже на строжайшую села, потому что невозможно все равно расширять рацион. Стул сформирован, желтый, иногда бывает кашей, но чаще нормальный. Заметила, что в нем присутствуют какие-то мелкие твёрдые частички.

Благодарю вас, если все это прочитали. Описываю максимально подробно, чтобы было понятно. Не знаю уже, что сдавать, что проверять и как это лечить. Очень устала бороться.. болезнь мешает нормальной жизни.

Источник

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Если хотите поддержать проект, в конце страницы Вы найдете необходимую форму. Спасибо за внимание.

Препарат является фармакологическим средством из класса антисекреторов, которые уменьшают вырабатывание раствора хлороводорода, что положительно влияет на снижение кислотности пищеварительного сока, вырабатываемого различными клетками слизистой оболочки желудка.

Рассматриваемое средство назначается с терапевтическими целями при различных недугах ЖКТ и пищеварительной системы.

К ним относятся язвенные болезни пищеварительной системы или болезни начального отдела тонкой кишки у человека, патология органов ЖКТ, обусловленная приемом фармакологических средств класса нестероидных противовоспалительных препаратов.

Нередко препарат применяют для лечения эрадикации спиралевидной бактерии, обитающей в привратнике желудка.

Нольпаза — состав

На сегодняшний день на аптечных полках данное лекарство можно увидеть в двух видах: таблетки и сухая суспензия для приготовления специального раствора, который вводят внутривенно. Таблетки выпускаются с разной дозой действующего вещества.

В состав описанных лекарственных форм в качестве активного компонента входит пантопразол в различных дозировках. Концентрация ингибитора Н/КАТФ-азы, блокатора секреции соляной кислоты может достигать двадцати или сорока единиц.

Таблетки дополнительно покрыты оболочкой, что защищает активный компонент от агрессивной атаки ферментов пищеварительной системы. Благодаря этому лекарственный препарат проникает в ткани органов ЖКТ и проявляет максимальный терапевтический эффект.

К дополнительным составляющим для производства таблеток можно отнести:

глюцит;
соду кальцинированную;
соль кальция и стеариновую кислоту;
пропиленгликол;
амфотерный оксид четырёхвалентного титана.

Инструкция по применению: когда применяют препарат

Назначая пациентам описанный в статье препарат при воспалении или атрофии слизистой оболочки желудка, специалист, занимающийся диагностированием и лечением заболеваний ЖКТ, учитывает его способность активизировать действие антибактериальных компонентов. Что лечит Эльпаза?

Ее актуально применять при недуге, причиной которого являются спиралевидные микороорганизмы, обитающие в привратнике желудка. Для их уничтожения из органов ЖКТ, рекомендуется проводить терапию с приемом антибиотиков. В сочетании с активным веществом описанного средства, бактерицидный эффект противомикробных препаратов значительно возрастает.

Обратите внимание: перед приемом ингибитора Н/КАТФ-азы специалист, занимающийся диагностированием и лечением заболеваний ЖКТ, должен провести детальное обследование больного, что включает и магнитно-резонансную томографию, сонографию, рентгеновское просвечивание.

Данное исследование проводится с целью исключения наличия болезнетворных клеток в органах ЖКТ. Прием описанного препарата способен тут же устранить симптомы новообразований, которые только что сформировались, что сделает невозможной диагностирование и станет причиной прогрессирования патологий.

Эффекты

Активное вещество препарата помогает препятствовать появлению и восстановлению молекул соляной кислоты на финальном этапе ее вырабатывания. Блокирование выделения секрета клетками железы не зависит от способа вырабатывания пищеварительного сока.

Рекомендация: как и все блокаторы протонной помпы, описанный в статье препарат при гастрите, уменьшает впитывание витамина В12. С профилактическими целями доктора выписывают пациентам, что проходят длительное лечение, дополнительный прием микро и макроэлементов.

Использование препарата положительно влияет на возрастание гормонов, производимых клетками, расположенными в специальном отделе желудка, а также специальными клетками органа пищеварительной системы, обладающего функцией смешанной секреции. Уменьшение количества кислоты способствует эффективной регенерации нефункционирующих слизистых клеток, восстановления эпителия в целом.

Как принимать Нольпазу

Часто перед приемом описанного препарата, пациентов интересует вопрос: «Это антибиотик или нет?». Ответ однозначный: нет.

Суточная или одноразовая доза, а также продолжительность курса приема должна строго определяться лечащим врачом. Специалист, занимающийся диагностированием и лечением заболеваний ЖКТ, учитывает все исследования что проводились, в том числе лабораторные и инструментальные. Немаловажным фактом является пол пациента, сколько ему лет, есть ли патологических деформаций в печени, а также почках.

Учтите: описанный препарат запрещено жевать или уменьшать размеры его частиц путём механического воздействия, иначе в противном случае вы можете существенно снизить его терапевтический эффект. Таблетка проглатывается целиком, при этом запивать ее нужно 250 мл воды.

Показания к использованию

Дозировка активного вещества препарата, что прописана конкретному пациенту, зависит от показаний к его применению:

С целью профилактики рецидивов язвенных колитов или воспаления желудка. Для этого будет достаточно применять одну дозу в 24 часа.
При опасных патологиях разовая доза может повыситься, как и частота приема.
У людей с диагностированными недугами органов половой системы одноразовая и суточная доза должна быть минимальной. Это можно объяснить возможной абсорбцией активных компонентов в тканях и усилением неблагоприятных побочных реакций.

Нольпаза — побочные действия лекарства

В исключительных случаях, при длительном курсе лечения описанным препаратом отмечается развитие синдрома нарушения функционирования почек, деструктивные деформации тканей печени, в том числе болезнь Госпела.

Изредка пациенты указывают гастроэнтерологам на возникновение:

Чрезмерного газообразования.
Метеоризма.
Приступов непроизвольного извержения содержимого желудка через рот.
Расстройства волнообразного сокращения стенок полых органов.
Мышечных и суставных болей.
Воспаления почек нейрогенного происхождения.
Аллергии в виде крапивницы, зуда кожи, покраснений и высыпаний на верхнем шаре эпидермиса под воздействием УЛФ.
Болей в груди.
Перегревания, накопления избыточного тепла в организме.
Отечностей в разных локациях.

Противопоказания Nolpaza

Пациентам, которые обладают чувствительностью к активным и вспомогательным компонентам, препарат не рекомендовано назначать из-за возможных кожных высыпаний или аллергий.

К противопоказаниям также можно отнести:

В организме отсутствует фермент, что расщепляет сахарозу.
Пациент не достиг совершеннолетия.
Расстройства неврологической системы.
Ожидание малыша или лактация.

Описанный в статье препарат не рекомендовано принимать одновременно с антибактериальными средствами для лечения пациентов с заболеваниями почек и печени. Таким лицам рекомендовано принимать однокомпонентные фармакологические средства, при этом совершать постоянный контроль над процентным содержанием ферментов печени.

Аналоги

Если лекарственное средство отсутствует на аптечной полке, провизор может предложить вам другой аналог, содержащее необходимое действующее вещество в той же дозировке.

Аналогами являются активные вещества:

Ультеры;
Пептазола;
Санпразы;
Контролока.

Идентичными с Нольпазой по терапевтическим характеристикам являются активные вещества:

Ультопа.
Омеза.
Париеты.
Омепразола.

Но в этих средствах другие действующие компоненты, поэтому перед их покупкой стоит проконсультироваться со специалистом, занимающимся диагностированием и лечением заболеваний ЖКТ.

Видео — как избавиться от изжоги?

_____________________________________________________________________________________

Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.

Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

_____________________________________________________________________________________

Источник