Болит желудок после ацетилсалициловой кислоты

Ацетилсалициловая кислота, салицилаты, тетрациклины, препараты висмута и противосудорожные средства противопоказаны при гриппе

Если поднялась температура, что мы принимаем, чтобы ее сбить? Правильно, аспирин
. Это первое лекарство, которое приходит в голову. Аспирин спас не одну человеческую жизнь, не позволив «сгореть» в болезни. Но, как и любого другого лекарства, и у этого жизнью проверенного и оцененного по заслугам препарата есть свой минус. О нем обязательно должны знать все приверженцы аспирина. Знать — чтобы не навредить. Самый большой вред, который наносит этот препарат, врачи называют синдром Рея
.

Впервые этим синдромом заинтересовался доктор Рей, который обнаружил странную закономерность: во время разгула вирусных инфекций увеличивалось количество детских смертей. Сейчас уже известна мировая статистика: из 100.000 детей, переболевших простудными вирусными заболеваниями, у 0,2—4% появляется синдром Рея
.

Процент, как видите, очень небольшой. Но если учесть, что за ним скрываются конкретные человеческие жизни, то не сказать о проблеме, не предупредить — было бы неправильно. Тем более сейчас, когда простудные заболеваний пошли в рост.

Симптомы этой болезни педантично описали и разделили на три стадии. Сначала у ребенка, уже почти справившегося с простудой, на 3—7-й день вдруг начинается неудержимая рвота. На вопросы взрослых больной отвечает невпопад. Но пока еще ходит.

На второй стадии развития болезни ребенок говорит с трудом, почти не контактирует с окружающими, уже не передвигается.

Третья стадия развивается стремительно: кома, судороги, остановка дыхания. И все.

Долго не могли понять, откуда эта напасть сваливается на несчастные детские головы. И все-таки удалось выяснить. Виновными оказались: ацетилсалициловая кислота
, салицилаты
, тетрациклины
, препараты висмута
и противосудорожные средства
. Причем, при других заболеваниях своего коварства эти препараты не проявляли, и только в период вирусной инфекции после их назначения у некоторых детей возникал этот синдром.

Обеспокоенные специалисты подготовили серьезные доклады с обстоятельными доказательствами. В связи с чем американские и английские медицинские институты, отвечающие за жизнь и безопасность детей, запретили детям до 12 лет принимать аспирин.

От аспирина страдают не только дети. В медицинской практике не раз бывали случаи, когда у больного открывалось внутреннее кровотечение, которое по своим особенностям удивительно напоминало чуму. Разобравшись в ситуации, врачи ставили другой диагноз — грипп
. Причем все пациенты, у которых открывалось внутреннее кровотечение, перед этим принимали аспирин.

Оказывается, вирус гриппа, как и возбудитель чумы, истончает стенки сосудов, буквально дырявит капилляры. А если при этом принять аспирин, который, как известно, разжижает кровь, то риск получить кровотечение увеличивается во сто крат. Особенно опасно, если оно начинается в легких. Тогда наступает очень быстрая смерть. Вот почему врачи, которые учитывают последние данные научных исследований, категорически против того, чтобы во время болезни гриппом назначать пациентам аспирин или его российский эквивалент — ацетилсалициловую кислоту.

Третья немаловажная аспириновая проблема возникает в желудке. Аспирин вредит стенкам желудка. Особенно если проглотить целую таблетку, а не в порошке. Если еще вдобавок принять 100 граммов водки — то язва желудка
обеспечена.

В общем, врачи в последнее время, разочаровавшись в аспирине, настоятельно рекомендуют снижать температуру с помощью других препаратов. Например, относящихся к парацетамолам
.

Можно использовать и домашние методы снижения температуры. Например, смачивание (но не втирание!) спины и груди больного спиртом или водкой. Спирт испаряется с поверхности с выделением тепла, в связи с чем температура тела обычно снижается до безопасной. С этой же целью можно использовать и раствор уксусной кислоты (на литр воды столовую ложку столового уксуса). По-прежнему помогает убавить жар холодный компресс на голову или обертывание тела во влажную простыню.

Данный препарат употребляют при простуде, для понижения температуры у больных. Также принимают, чтобы разжижить кровь и тромбы не возникали.
Но следует отметить, что аспирин крайне негативно влияет на желудок. Около 25-30% людей, которые длительно употребляют этот препарат, жалуются на боль в этом органе и у них возникает язва, а у половины – эрозивный гастрит.

Влияние препарата

Аспирин раздражает стенки желудка, вызывает омертвление их части, и провоцирует аллергическую реакцию.
К основным симптомам аспириновой язвы следует отнести:

• икоту, тошноту, рвоту после употребления еды;
• изменение в человеческом стуле;
• боль в эпигастральной области. Обостряется она, особенно ночью.

Когда вы заметили такие симптомы во время употребления аспирина, следует срочно прекратить его принимать и обратится к доктору гастроэнтерологу. При необходимости он назначит диагностику и лечение.
Во время диагностики врач сможет увидеть изменения в слизистой оболочке желудка. Там, где остались частицы ацетилсалициловой кислоты, будет видно отёк, раздражение, а также омертвление тканей и покраснение.
Поскольку аспирин состоит из кислоты, то она, попадая в слизистую желудка, начинает её разъедать и та в результате кровоточит. Но первое время человек не ощущает этого. Это действие безболезненно. Но со временем начинаются сильные боли.
И этот процесс продолжается и продолжается. До того времени, пока не возникнут первые симптомы подобного кровотечения:

• рвота вместе с кровью;
• возникают признаки анемизации;
• человек ощущает слабость;
• стул становится чёрный.

С подобными симптомами человека необходимо положить в стационар и, возможно, даже оперировать.
Но следует отметить, что подобные изменения в желудке будут не у всех, кто принимает ацетилсалициловую кислоту. Некоторые из людей устойчивы к подобному препарату. И у них болеть желудок не будет после аспирина.

Ищем замену аспирину

Поскольку данный препарат продаётся свободно, то многие его употребляют, даже не задумываясь о побочных эффектах. Но существует целый ряд препаратов, которые являются менее вредными, чем он.

Вот они:

• Метамизол,
• Суматриптан,
• Пироксикам,
• Кеторолак,
• Индометацин.

Следует попробовать эти препараты, чтобы не навредить своему желудку аспирином, который для некоторых людей является очень опасным лекарством.

Видео: «Аспирин — польза и вред»

И при головной боли и при заболеваниях сердца аспирин используется как основной препарат для лечения наиболее распространенных проблем со здоровьем в каждый доме уже несколькими поколениями. Аспирин популярен не только среди потребителей, но и среди исследователей всего мира. Ученые так любят этот чудо-препарат, что создают ежегодно в среднем 3500 статей об аспирине. Из этого огромного объема информации мы выбрали 10 фактов об аспирине, которые все должны знать.

Это самый широко используемый препарат:

Аспирин, известный как ацетилсалициловая кислота, действительно является благом для мировой медицины. Это чудодейственное лекарство впервые внедрен в фармацевтическое производство в 1899 году для лечения ревматизма и подагры. С тех пор аспирин в качестве лекарственного средства наиболее широко применяется для лечения незначительных болей и лихорадки и остается препаратом первого выбора.
Удивительно, но во всем мире примерно от 1,200.000 до 3.000.000 рублей тратятся на приобретение этого чудо-средства. В 1950 году аспирин был признан самым продаваемым препаратом в Книге Мировых Рекордов Гиннесса.

Большинство людей принимают аспирин, даже не догадываясь об этом:

Многие люди не знают, что они на самом деле принимают аспирин, поскольку он может присутствовать в сочетании с другими, в том числе и безрецептурными, препаратами. Большинство лекарств, содержащих аспирин, имеют отметку –аббревиатуру АСК (ASA) или на них указано полное название «ацетилсалициловая кислота».

Он используется для снятия более чем 50 симптомов.

Роль аспирина изучена в лечении различных заболеваний. Аспирин является наиболее часто используемым для снятия таких симптомов, как: изжога, лихорадка, артрит, боль в животе, нарушения сна, мигрени, головные боли и симптомы простуды.

Аспирин может принести пользу при 11 различных видах рака:

Аспирин имеет выраженную способность подавлять рост раковых клеток.
Современные формы аспирина способны остановить рост раковых клеток толстой кишки, поджелудочной железы, легких, предстательной железы, молочной железы и при лейкемии. Исследование, проведенное Национальным институтом Рака (NCI), обнаружило, что у женщин, принимавших аспирин ежедневно, может уменьшиться риск рака яичников на 20 процентов. И не только рак яичников, но и другие виды (рак молочной железы и рак толстой кишки) могут сопровождаться лечением с использованием аспирина.

Аспирин полезен для головного мозга:

Исследователи отметили, что люди, которые принимали аспирин регулярно, имели более низкий риск развития болезни Альцгеймера – основной формой деменции. Аспирин считается профилактическим препаратом из-за его влияния на понижение свертываемости крови и повышает приток крови к мозгу.

Аспирин может снизить риск сердечного приступа и инсульта:

Аспирин помогает «разжижать» кровь, делает ее менее предрасположенной к образованию сгустков. Согласно исследованию пациенты, страдающие от заболеваний сердца и принимавшие аспирин, показали снижение активности тромбоцитов, что свело к минимуму риск для развития сердечного приступа и инсульта.

Нельзя принимать аспирин без пищи:

Если вы принимаете аспирин на пустой желудок, вы, скорее всего, получите раздражение желудка. Это может повлиять на внутреннюю выстилку желудка и может привести к язвенной болезни желудка или кровотечениям. В зависимости от того, какие симптомы необходимо лечить, доза аспирина должна быть от 50 мг до 6000 мг ежедневно. Например, если у вас умеренная боль, то вы можете принять дозу 350- 650 мг каждые 4 часа или 500 мг каждые 6 часов.

Детям нельзя давать аспирин:

Родителям следует знать, что если у детей ветряная оспа, грипп, симптомы других вирусных заболеваний, то нельзя давать своим детям аспирин (в любой форме), поскольку это может увеличить риск развития синдрома Рейе. Это серьезное заболевание затрагивает все части тела, включая печень и мозг.
Как и все другие препараты, аспирин имеет свои побочные эффекты, которые в основном зависят от дозы.

Передозировка аспирином проявляется в следующем:
Желудочно-кишечные проблемы — язва желудка, жжение, боль и судороги, тошнота, гастрит, внутреннее кровотечение и интоксикация печени.
Звон в ушах, кожная сыпь, головокружение.
Нарушение функций почек.
Обострение симптомов астмы.
Усиление эффективности некоторых лекарственных препаратов. Например, высокие дозы аспирина у людей с диабетом 2 типа приводят к аномально низкому уровню сахара в крови, если сахар не контролируется должным образом.
Постепенное снижение свертываемости крови.

Передозировка аспирина может привести к глухоте:

По данным исследования, опубликованного в American Journal of Medicine, людям, которые принимают аспирин 2 раза в неделю или чаще, рискуют потерять слух на треть.

Известно около 472 лекарственных средств, взаимодействующих с аспирином:

Проведено достаточно много исследований по обнаружению взаимодействия аспирина с другими препаратами. Наиболее вероятное взаимодействие аспирина происходит в сочетании с антидепрессантами, антацидами, препаратами, разжижающими кровь (варфарин), препаратами для лечения диабета (инсулин), другие обезболивающими (ибупрофен) и кортикостероидами. Если вы уже принимаете какие-либо из этих лекарственных средств, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем начать принимать аспирин.

Аспирин (АСК) является главным представителем группы НПВП, он с успехом используется при лечении простудных и ревматических заболеваний, сопровождающихся повышением температуры, а также применяется в качестве средства, разжижающего кровь для профилактики тромбообразования в сосудах.

Однако медиками обнаружена способность Аспирина повреждать слизистую оболочку желудка и ДПК. У 20–25% пациентов, принимающих длительное лечение АСК или комбинированными НПВП, возникает аспириновая язва ЖКТ, а у половины больных развивается .

Механизм возникновения язвы

Процесс поражения слизистой желудка салицилатами не имеет полного объяснения. Весьма вероятно их местное коррозионное, химическое и токсическое воздействие. Аспирин непосредственно влияет на оболочку желудка, вызывая омертвение участков слизистой и провоцируя ее аллергическое раздражение.

Язва желудка, вызванная приемом Аспирина, по симптоматике ничем не отличается от заболевания, спровоцированного другими факторами. Она характеризуется:

• болью в эпигастральной области, особенно в ночное время;
• нарушением стула, часто с признаками геморрагии;
• икотой, тошнотой и приступами рвоты после принятия пищи.

При появлении этих патологических признаков во время принятия Аспирина, лечение следует немедленно прекратить и обратиться к гастроэнтерологу за консультацией.

После введения в организм больного АСК или других салицилатов (перорально и внутривенно) при проведении ФГДС можно увидеть трансформации в слизистой оболочке желудка. Вокруг частичек ацетилсалициловой кислоты на слизистой желудка наблюдается отек, покраснение, омертвение тканей и кровоизлияния в глублежащие слои, что говорит об аллергическом характере патологических изменений.

Путем клинических испытаний установлена способность аспириновых частиц вызывать вокруг себя воспалительные изменения. Желудочный слизистый слой коагулируется, частично утрачивая свою защитную способность.

Даже непродолжительное или одноразовое употребление большой дозы АСК вызывает аспириновую язву ЖКТ или . Часто это является следствием медицинской безграмотности населения, когда человек полагает, что, приняв большое количество лекарственного средства, он может самостоятельно остановить простудное заболевание без обращения к терапевту.

В этом случае неизмельченные таблетки находятся в полости желудка в течение длительного времени не растворяясь. Кислота разъедает нежную слизистую оболочку, повреждая стенки близкорасположенных сосудов. В результате может возникать скрытое кровотечение. Ситуация осложняется тем, что этот процесс может продолжительный период существовать бессимптомно. Пациент не ощущает ни боли, ни изжоги и тошноты.

Затем резко появляются явные симптомы внутреннего кровотечения:

• рвота с прожилками крови или «кофейной гущей»;
• слабость;
• черный дегтеобразный стул;
• признаки анемизации.

Пациенты с такой симптоматикой нуждаются в госпитализации в стационар. Иногда возникает необходимость в хирургическом лечении.

Исследования доказывают тот факт, что дефекты слизистой возникают не у всех пациентов, получающих салицилаты. У подавляющего числа людей оболочка желудка устойчива к воздействию большой дозы аспирина. Группой риска по возникновению заболевания являются пациенты, предрасположенные к болезням ЖКТ, ослабленные и пожилые люди, а также те, у кого в анамнезе присутствует язвенное поражение желудка и ДПК. У таких больных желудочные геморрагии и перфорации возникают порой даже от кратковременного употребления Аспирина.

Лекарственные формы Аспирина со специальным нерастворимым покрытием, защищающим слизистую желудка, снижают опасность поражения, но полностью не снимают ее. Ведь само присутствие ацетилсалициловой кислоты в организме пациента провоцирует патологические реакции.

Вредное воздействие аспирина на желудочную оболочку возрастает при одновременном приеме других лекарственных средств, особенно Преднизолона и Бутадиона. Воспаление и изъязвление слизистой пищеварительного органа проходят после отмены лечения салицилатами и противоязвенной фармакологической терапии.

Чем можно заменить аспирин

Свободная продажа нестероидных противовоспалительных препаратов влечет за собой их бесконтрольное применение. При этом подавляющее большинство пациентов, а также некоторые работники аптеки не имеют полного представления о побочных эффектах, а особенно об ульцерогенном влиянии препаратов, в составе которых содержится АСК.

Лечение Аспирином, а тем более длительное, может способствовать появлению опасных осложнений, таких как язва с перфорацией и кровотечением.

При этом препарат широко используют в целях профилактики ревматизма. Терапия предусматривает 2–3-месячное применение лекарственного средства большими дозами. В основном АСК неплохо переносится и не вызывает нежелательных реакций, но, все же, лучше использовать менее опасные препараты.

Также Аспирин – недорогое и популярное жаропонижающее и анальгезирующее средство, которое применяется при всех простудных заболеваниях, сопровождающихся гипертермией и головной болью. Однако вместо этого опасного препарата, разумней использовать анальгетики разных фармакологических групп, которые не обладают выраженным ульцерогенным действием, например:

• Метамизол,
• Пироксикам,
• Суматриптан,
• Индометацин,
• Кеторолак,
• Ибупрофен,
• Целекоксиб,
• Диклофенак.

Во всем мире при ОРВИ или других простудных заболеваниях вместо АСК применяют парацетамол (он же детский Панадол). В педиатрической практике он является препаратом, который используется первоочередно.

Эффективность АСК как антиагреганта не подлежит сомнению. Его до сих пор используют как средство первой помощи для разжижения крови при тромбоэмболии легочной артерии и инфарктах. Люди с патологиями сердечно-сосудистой системы носят его с собой в аптечке вместе с Нитроглицерином. При необходимости Аспирин способен быстро и эффективно улучшить свойства крови.

Самыми популярными антиагрегантами признаны препараты:

• Кардиомагнил,
• Лоспирин,
• Аспекард,
• Аспирин-кардио.

Язвенная болезнь является противопоказанием к приему этих препаратов, поэтому их следует заменить антиагрегантами без ульцерогенного эффекта (Дипиридамол, Интегрилин, Клопидогрел, Тиклопидин).

Терапия аспириновой язвы

Салициловые и аспириновые язвы слизистой пищеварительного органа имеют скудную симптоматику, но осложнения их всегда внезапные и порой очень тяжелые. Чаще всего дефекты локализуются в антральном отделе желудка, ближе к привратнику. Проявления повреждения салицилатами могут быть самыми различными, от эрозивного гастрита до истинной язвы.

При этом лекарство, принятое на голодный желудок, раздражает слизистую сильней, чем выпитое после еды. Повреждающее действие Аспирина на слизистую уменьшают аскорбиновая кислота и кальций.

Для снижения раздражающего воздействия АСК врачи рекомендуют запивать его большим количеством молока. Противопоказано принимать лекарство натощак или вместе с алкоголем.

Лечение заболевания многокомпонентное. Начинается с прекращения употребления Аспирина и назначения диеты, а также стандартной противоязвенной терапии, включающей антисекреторные, антацидные препараты, ИПП, холинолитики и спазмолитики.

Таким образом, бесконтрольное лечение таким популярным, недорогим и эффективным препаратом, как АСК, опасно своими грозными осложнениями. В первую очередь это касается людей с отягощенным анамнезом и предрасположенностью к болезням ЖКТ, а также пожилых и ослабленных пациентов.