Болит желудок и выше

Боль в верхней части желудка — опасный симптом, который может указывать не только на патологии ЖКТ, но и на заболевания со стороны сердца и других внутренних органов. Подобный признак не имеет ограничений по возрасту и половой принадлежности человека.

Существует большое количество патологических состояний, которые могут привести к появлению подобного признака, но иногда его выражение может быть спровоцировано банальным перееданием.

Помимо сильной боли, могут проявляться другие симптомы, характерные для того недуга, который стал причиной его появления. Основными составляющими клинической картины можно считать тошноту, рвоту, повышение температуры тела и отрыжку, а также снижение аппетита.

Для выявления этиологического фактора, пациенту необходимо будет пройти ряд лабораторно-инструментальных обследований. Тактика терапии будет составлена индивидуально для каждого больного, в зависимости от того, что послужило источником боли в верхнем отделе желудка.

Неприятные ощущения и дискомфорт в верхней части желудка могут быть обусловлены развитием или длительным протеканием следующих заболеваний:

воспаление червеобразного отростка, однако стоит отметить, что такой симптом не является типичным для подобного патологического процесса;
язвенное поражение ДПК или желудка – зачастую основной признак выражается примерно через тридцать минут после употребления пищи. Нередко боли мучают человека в ночное время суток или на голодный желудок;
ГЭРБ – симптоматика будет в значительной мере проявляться в горизонтальном положении тела или при выполнении тяжёлой физической нагрузки;
гепатит или цирроз печени – иногда может сопровождаться тем, что появляется боль в желудке;
онкологические процессы органов ЖКТ;
желчнокаменная болезнь;
печёночная колика;
прогрессирование холецистита;
воспаление поджелудочной железы – боль может локализоваться в центре или с левой стороны, но в некоторых случаях носит опоясывающий и ноющий характер;
кистозные или злокачественные образования в селезёнке – в крайне редких случаях такие патологии сопровождаются подобным признаком;
инфаркт – большое количество пациентов, перенёсших сердечный приступ, отмечали у себя наличие болевого синдрома в животе, а именно вверху желудка;
аневризма аорты;
туберкулёз;
перитонит;
патологии со стороны ЦНС – могут проявиться в любой части организма, включая верхние отделы живота;
плеврит – в таких случаях болезненность в желудке будет чувствоваться при вдохе или сильном кашле;
остеохондроз – при таком недуге происходит процесс сдавливания корешков спинного мозга, что влечёт за собой нарушение иннервирования таких органов, как желудок, селезёнка и кишечник;
формирование грыжи диафрагмы;
отравление химическими веществами;
разрыв печени;
сердечная недостаточность;
диспепсия желудка;
нарушение функционирования кишечника;
патологическое влияние паразитов или болезнетворных бактерий.

ГЭРБ – возможная причина боли в верхней части желудка

Помимо патологических состояний, причиной появления такого признака может стать:

период вынашивания ребёнка – появление подобного симптома обуславливается увеличением размеров матки и активным внутриутробным ростом малыша. Это приводит к сдавливанию и смещению внутренних органов, в частности желудка;
тяжёлые физические нагрузки;
интенсивные физические нагрузки.

Употребление большого количества пищи – ещё один фактор, обуславливающий появление столь неприятного клинического проявления. Переедание влечёт за собой сильное растяжение стенок желудка на фоне чего возникают болевые ощущения.

Если к врачу обращается пациент с жалобами на то, что болит желудок вверху посередине, то необходимо исключить развитие таких патологий:

инфаркт миокарда;
ишемическая болезнь сердца;
приступ стенокардии другие болезни со стороны сердечно-сосудистой системы.

Последняя причина появления болей вверху желудка, а именно после еды, является аллергическая реакция, вызванная продуктами питания. К основным аллергенам стоит отнести:

молочную продукцию и молоко;
мёд;
фрукты и ягоды в сыром виде.

Не последнее место в возникновении основного симптома занимает чрезмерное пристрастие к вредным привычкам.

Боли в верхнем отделе желудка по характеру проявления делятся на:

острые;
режущие;
тянущие;
ноющие;
резкие.

Помимо этого, болевой синдром может быть постоянным или периодическим.

В зависимости от времени такой симптом может отмечаться:

натощак;
во время употребления пищи;
после еды как через короткий промежуток времени, так и спустя час;
в ночное время суток.

Основными симптомами, сопровождающими то состояние, при котором болит верхняя часть желудка, выступают:

тяжесть и дискомфорт в животе;
распространение болей по всей брюшной полости. Нередко отмечается иррадиация боли в руку, плечо, лопатку или область поясницы;
увеличение размеров живота;
повышенное газообразование;
нарушение стула;
общая слабость;
приступы тошноты, которые могут заканчиваться рвотой. Иногда рвотные позывы не будут приносить облегчения состояния человека;
изжога и отрыжка с неприятным кислым запахом;
интенсивные головные боли, вплоть до мигрени;
повышение температуры тела;
обильное потоотделение.

Это лишь основные клинические проявления, которыми может сопровождаться основной симптом. Симптоматика будет отличаться в зависимости от того, что стало причиной формирования болей в желудке сверху.

Тем не менее есть несколько признаков, при выражении которых стоит немедленно обратиться за медицинской помощью или вызвать скорую медицинскую помощь. К таким симптомам относятся:

резкие и сильные боли, которые не проходят на протяжении нескольких часов, а также лишают человека возможности нормально двигаться;
появление примесей крови в каловых массах;
приобретение кожным покровом и видимыми слизистыми желтоватого оттенка;
значительное потемнение мочи или обесцвечивание каловых масс;
нарушение дыхания;
лихорадка.

Если болит желудок вверху посередине, что делать знает семейный врач, именно к такому специалисту стоит обратиться, если появляется один или несколько из вышеуказанных симптомов. Клиницист в обязательном порядке назначает лабораторно-инструментальное обследование и направляет больного к узкому специалисту – кардиологу, пульмонологу, гастроэнтерологу или неврологу. Но изначально ему необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

детально опросить пациента – это поможет понять что послужило источником болей, а также укажет врачу на первое время появления и интенсивность выражения симптомов;
изучить историю болезни и жизненный анамнез пациента – это даст возможность выявить некоторые причины формирования основного признака;
провести объективный осмотр, предусматривающий пальпацию передней стенки брюшной полости, изучение состояния кожи и слизистых, а также измерение температуры, давления, подсчёт частоты дыхания и сердечных сокращений.

Лабораторные обследования включают в себя:

общеклинический анализ крови – для выявления изменения её состава, а также для опровержения или подтверждения наличия анемии;
биохимию крови – для обнаружения признаков воспалительного процесса или протекания других заболеваний;
общий анализ мочи;
микроскопическое изучение каловых масс.

Однако поставить правильный диагноз невозможно без инструментального обследования пациента, которое включает в себя:

рентгенографию – укажет на аномалии строения позвоночника, плеврит, наличие конкрементов в желчном пузыре или онкологию;
ЭКГ – для исключения инфаркта миокарда;
КТ и МРТ – для получения более точного изображения внутренних органов, что поможет определиться с диагнозом и тактикой терапии;
УЗИ органов брюшной полости;
эндоскопические диагностические процедуры.

Проведение эндоскопической процедуры

В зависимости от того, что послужило источником боли в верхней части желудка, пациентам может быть назначено:

терапия лекарственными препаратами;
хирургическое лечение.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

воспаление аппендикса;
разрыв печени или селезёнки;
рак;
прободение язвы;
перитонит;
острое течение панкреатита или холецистита;
ЖКБ.

В других случаях может быть достаточно консервативной медикаментозной терапии, которая предполагает приём:

антибиотиков;
препаратов, направленных на снижение кислотности желудочного сока;
спазмолитиков и других лекарств для устранения симптоматики.

Абсолютно всем пациентам показано соблюдение диеты, которую назначает лечащий врач в индивидуальном порядке для каждого больного.

При патологии органов сердечно-сосудистой, центральной и периферической нервной или других систем, схема терапии будет зависеть от основного заболевания.

Во избежание проблем с болями в верхнем отделе желудка и заболеваниями, признаком которых они являются, необходимо:

полностью отказаться от пагубных пристрастий;
правильно питаться;
вести в меру активный образ жизни;
соблюдать правила безопасности при работе с химикатами, ядами и другими вредными веществами.

Однако самой важной профилактической мерой выступает регулярное прохождение полного медицинского обследования.

Источник

Боль в центре живота может произойти вследствие незначительных причин, таких как расстройство желудка, запор или серьезных заболеваний, к примеру, болезней почек или камней в области желчного пузыря. Боль в животе не следует игнорировать.

Боль, локализующаяся в районе пупка, может свидетельствовать о патологии желудка, поджелудочной железы, начальной стадии аппендицита.

При этом важно понимать, что определение местоположения и типа боли может помочь выявить причину и быстро назначить правильную терапию.

Кроме этого, многих может интересовать вопрос: когда болит желудок вверху посередине, что делать? Для начала необходимо выяснить причину возникновения болезненных ощущений и только после этого переходить к лечению.

Болит желудок вверху и посередине

Причины появления боли

Боль вверху живота способна возникнуть при варикозном расширенных вен пищевода (в основном у хронических алкоголиков при циррозе печени) или при наличии язвы пищевода вследствие длительного желудочного рефлюкса или язвы верхних отделов желудка.

Сильные болевые спазмы в пищеводе, которые могут ощущаться позади и ниже грудины, а также отдавать в цент живота, могут быть обусловлены:

употреблением сухой еды.
жестким прохождением пищи из-за повышенной сухости слизистой оболочки пищевода (при дегидратации), зарастании фиброзной ткани (стриктуры) при продолжительном ГЭРБ или, реже, при системном склерозе.
неправильным расслаблением мышц, которые охватывают вход в желудок (кардию) из-за поврежденных нервов;

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) возникает вследствие заброса желудочной кислоты в пищевод.

Жгучая боль внизу за грудиной или в горле, отдающая в центр желудка и иногда появляющаяся вверху живота, а также кислый привкус во рту являются основными симптомами болезни.

Причиной ее может быть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, слабость нижнего пищеводного сфинктера и нарушение его функционирования.

Диагноз может быть поставлен на основании симптомов, проведения эндоскопии и измерения давления и рН в пищеводе.

Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка с одним или несколькими из следующих признаков:

жгучей болью ниже грудины, ухудшением болевых ощущений до или после еды (при этом желудок болит посередине или вверху);
тошнотой и рвотой;
ранней сытостью;
чрезмерной отрыжкой;
лихорадочным состоянием;
изжогой, чувством жжения за грудиной или в горле;
брюшными судорогами (спазмами в верхней части желудка, который болит волнообразно);

Причины острого (внезапного) гастрита включают:

инфекции ротавируса, в основном у детей;
пищевые отравления;
чрезмерное выделение желудочной кислоты;
прием болеутоляющих средств, таких как Аспирин или Ибупрофен;
употребление кислых продуктов, специй и так далее.

Причины хронического (длительного или рецидивирующего) гастрита состоят из инфекции Helycobacter Pylori, редкого аутоиммунного гастрита (с дефицитом витамина В12 и анемией), хронических отравлений.

В большинстве случаев диагноз гастрит может быть поставлен на основании имеющейся симптоматики. В сомнительных случаях могут быть выполнены рентген желудка с контрастом и ФГДС.

Количество лейкоцитов в крови может быть немного выше нормы и анализ кала на скрытую кровь может быть положительным.

Гастропарез относится к замедлению опорожнения желудка из-за недостаточного расслабления мышц, которые охватывают выход желудка из-за поврежденных нервов, гормональных нарушений, психологических причин или формирования фиброзной ткани после заживления хронических язв и после операции на желудке.

Боль или судороги во время или сразу же после приема пищи в верхней и средней части желудка, раннее насыщение, изжога, вздутие в верхней части живота и чрезмерная отрыжка являются главными симптомами данного недуга.

Язвенная болезнь в области желудка также может быть причиной постоянной боли по центру живота, который болит длительное время.

Язвы – это дефект слизистой оболочки, который появляется в слизистом и подслизистом слоях желудка и вызывает тупую или жгучую боль в верхней части живота во время или вскоре после употребления еды.

При обнаружении язвы желательно избегать жирной еды и контролировать вес при помощи специальных диет. Диагноз язвенная болезнь выставляется с помощью гастродуоденоскопии.

Очаги воспаления в верхней части тонкой кишки способны привести к тупой или жгучей боли вверху живота между приемами пищи или ночью.

Потемнение кала и кровотечение могут наблюдаться, прежде всего, при прободении язвы в области желудка, при этом данный орган сильно болит.

Среди прочих весьма существенных причин неприятной боли посередине и вверху желудка стоит отметить рак желудка. Он способен развиться в любой период жизни, однако, в основном, у людей после 50-ти лет.

Развивается боль в верхней и средней части желудка, наблюдается тошнота, плохой аппетит, потеря веса и черный стул. Диагноз подтверждается благодаря гастроскопии и исследованию биоптата под микроскопом.

Панкреатит – еще один причинный фактор болезненных ощущений в верхней части желудка. Острый панкреатит является воспалением поджелудочной, главным образом, вследствие злоупотребления алкоголем или появления камней в желчном пузыре.

Патология может привести к центральной или левосторонней верхней боли в животе и тошноте.

Болит желудок и выше

Онкологические болезни поджелудочной железы могут предшествовать длительному хроническому панкреатиту, но они могут возникнуть и у людей со здоровой поджелудочной.

Основные симптомы заключаются в возникновении характерной боли в верхней части живота, то есть боли, затрагивающей верх желудка, плохом аппетите, резкой потере веса и белом поносе или жидком стуле.

При появлении острой формы панкреатита ферменты поджелудочной в крови повышаются.

Диагноз хронический панкреатит подтверждается с помощью КТ. При этом уровень панкреатических ферментов в крови зачастую не меняется.

При обнаружении рака поджелудочной амилаза и СА-19-9 маркеры часто находятся выше нормы.

Разрыв брюшной мышцы из-за травмы (удара твердым или острым предметом, разрыва во время физических упражнений) также может стать причиной ноющей боли в верхней части желудка.

Гематома может накапливаться в мышцах и вызвать небольшую видимую (голубоватую) и ощутимую (мягкую) выпуклость. Диагностика проводится с помощью медицинский осмотр и УЗИ.

Существует масса других причин боли в центральной и верхней части желудка. К примеру, часть тонкой кишки может выступать через расщелины в верхних мышцах брюшного пресса.

Боль и мягкая выпуклость небольшого размера являются основными симптомами данного состояния. Врач может поставить диагноз после обычного физикального осмотра.

Удар в нижнюю часть грудины также способен привести к боли в верхней, центральной или средней части желудка. Диагностика состояния производится с помощью рентгена.

Позвоночный артрит, сломанный позвонок или иное расстройство в грудной клетке или поясничном отделе позвоночника могут также привести к боли в верхней и центральной части живота.

Боль, как правило, меняется при перемещении или во время движения, время от времени обостряется и проходит.

У пациентов старше 50 лет стенка аорты может быть ослаблена из-за атеросклероза или других нарушений, ведущих к выпячиванию стенки аорты (аневризме) или расщеплению ее слоев (рассечению).

Постоянная тупая боль в верхней части брюшной полости, то есть вверху живота, которая ухудшается во время или после приема пищи, является основным симптомом состояния. Диагностика проводится с помощью УЗИ, КТ или МРТ.

Сердечный приступ может начаться с боли в верхней или средней части живота. Курение и высокое содержание холестерина в крови являются двумя важными факторами риска приступа.

Диагноз может быть поставлен на основании симптомов, ЭКГ и повышения некоторых ферментов в крови.

Если человек испытывает мучительную боль, затрагивающую верх живота, может быть вероятность воспаления аппендикса.

Тем не менее, в случае аппендицита боль преимущественно ощущается не вверху живота, а в правой его части и почти не затрагивает центральную часть желудка.

У представительниц женского пола причиной болезненных ощущений посередине и сверху от центра живота могут быть такие проблемы, как закрученная или разорванная киста яичника, выкидыш, внематочная беременность и т.д.

Методы диагностики и терапии

Причинные факторы боли в верхней части живота могут быть диагностированы посредством серии тестов.

Перед выполнением какого-либо теста лечащий врач проведет медицинское обследование, чтобы определить, почему болит желудок (его верхняя часть).

Оно состоит легких нажатий на различные части живота для поиска воспалений и отеков.

Данная информация вместе с уточнением интенсивности боли и локализацией ее внутри брюшной полости поможет врачу определить, какие тесты необходимо пройти пациенту.

В частности, могут потребоваться обследования по типу МРТ, УЗИ, а также рентгеновский снимок, которые используются, чтобы увидеть органы, ткани и другие структуры в брюшной области в деталях и определить причину боли в верхней части желудка.

Эти тесты могут помочь диагностировать наросты, переломы, разрывы и отеки.

Прочие тесты включают в себя:

колоноскопию (осмотр внутренней части толстой кишки);
эндоскопию (для выявления опухоли и аномалий в определенной части пищевода и желудка);
осмотр верхних отделов ЖКТ (рентгеновский снимок, который использует контраст цвета, чтобы проверить наличие новообразований, язв, воспалений и прочих нарушений в конкретной части желудка).

Анализы крови, мочи, кала могут быть также собраны для поиска вероятных бактериальных, вирусных и паразитарных инфекций.

Умеренная боль в животе может уйти без лечения. Тем не менее, во многих случаях боль в животе может потребовать поездки к врачу.

Поиск немедленной медицинской помощи и проведение терапии должны быть первым приоритетом для пациента, чувствующего боли в верхней части живота.

Только в медицинском учреждении можно идентифицировать причину боли вверху живота и узнать, почему болит желудок.

Лишь в редких случаях домашние средства могут быть полезны. Запор, синдром раздраженного кишечника, болезни ЖКТ, изжоги можно лечить с помощью лекарственных препаратов.

Если же больной страдает от хронических заболеваний, врач будет рекомендовать диеты и изменения в образе жизни.

Можно также принимать без рецепта определенные обезболивающие, чтобы избавиться от тупой и ноющей боли в верхней части живота, вызванной несущественными проблемами с желудком.

Если наблюдается обезвоживание, необходимо употреблять достаточное количество жидкости в виде чистой воды или напитков.

Запоры можно лечить с помощью слабительных средств или с помощью приема пищи с высоким содержанием клетчатки.

Конечно, не все виды боли в верхней части живота можно избежать.

В то же время, есть возможность уменьшить риск развития болезненных ощущений в любой части живота, выполняя некоторые действия.

В особенности, рекомендуется:

Употреблять здоровую еду, делать перерывы во время приемов пищи.
Выпивать достаточный объем чистой воды в течение дня.
Делать умеренные физические упражнения на регулярной основе.
Контролировать уровень веса.

Если имеются расстройства пищеварительного тракта, такие как болезнь Крона, необходимо соблюдать диету, предложенную врачом-гастроэнтерологом, чтобы уменьшить дискомфорт в центральной части живота.

В случае, когда возникают иные тяжелые симптомы, такие как рвота, диарея, резкие длительные боли, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Важно также отметить, что симптоматика всех вышеупомянутых патологий варьируется от одного больного к другому.

Однако если наблюдаются какие-либо серьезные осложнения, целесообразно пойти в медицинское учреждение для получения помощи от квалифицированного специалиста.

Полезное видео

Источник